32000D0096

ΑΠΟΦΑΣΗ ΤΗΣ ΕΠΙΤΡΟΠΗΣ

της 22ας Δεκεμβρίου 1999

για τις μεταδοτικές ασθένειες που θα καλυφθούν προοδευτικά από το κοινοτικό δίκτυο, δυνάμει της απόφασης 2119/98/ΕΚ του Ευρωπαϊκού Κοινοβουλίου και του Συμβουλίου

[κοινοποιηθείσα υπό τον αριθμό Ε(1999) 4015]

(2000/96/ΕΚ)

Η ΕΠΙΤΡΟΠΗ ΤΩΝ ΕΥΡΩΠΑΪΚΩΝ ΚΟΙΝΟΤΗΤΩΝ,

Έχοντας υπόψη:

τη συνθήκη για την ίδρυση της Ευρωπαϊκής Κοινότητας,

την απόφαση 2119/98/ΕΚ του Ευρωπαϊκού Κοινοβουλίου και του Συμβουλίου, της 24ης Σεπτεμβρίου 1998, για τη δημιουργία δικτύου επιδημιολογικής παρακολούθησης και ελέγχου των μεταδοτικών ασθενειών στην Κοινότητα(1), και ιδίως το άρθρο 3, στοιχεία α) έως ε),

Εκτιμώντας τα ακόλουθα:

(1) σύμφωνα με την απόφαση 2119/98/ΕΚ, δημιουργείται δίκτυο σε κοινοτικό επίπεδο για την προαγωγή της συνεργασίας και του συντονισμού μεταξύ των κρατών μελών, με την επικουρία της Επιτροπής, ώστε να βελτιωθεί στην Κοινότητα η πρόληψη και ο έλεγχος των κατηγοριών μεταδοτικών ασθενειών που καθορίζονται στο παράρτημα της εν λόγω απόφασης. Το δίκτυο αυτό θα χρησιμοποιείται για την επιδημιολογική παρακολούθηση των εν λόγω ασθενειών και για τη δημιουργία ενός συστήματος έγκαιρου συναγερμού και αντίδρασης·

(2) όσον αφορά την επιδημιολογική παρακολούθηση, το δίκτυο πρέπει να δημιουργηθεί με την καθιέρωση διαρκούς επικοινωνίας με όλα τα κατάλληλα τεχνικά μέσα, μεταξύ της Επιτροπής και των φορέων ή και αρχών, οι οποίες στο επίπεδο κάθε κράτους μέλους και υπό την ευθύνη του οικείου κράτους μέλους, είναι αρμόδιες σε εθνικό επίπεδο και με τη συλλογή πληροφοριών σχετικά με την επιδημιολογική παρακολούθηση των μεταδοτικών ασθενειών·

(3) οι ασθένειες ή τα ζητήματα υγείας που επιλέγονται για κάλυψη από την επιδημιολογική παρακολούθηση σε κοινοτικό επίπεδο πρέπει να αντικατοπτρίζουν τις σημερινές ανάγκες στην Κοινότητα και, ιδίως, την προστιθέμενη αξία της παρακολούθησης σε κοινοτικό επίπεδο·

(4) ο κατάλογος των ασθενειών ή των ζητημάτων υγείας που επιλέγονται για παρακολούθηση πρέπει να τροποποιείται ανάλογα με τις αλλαγές στον επιπολασμό των ασθενειών και ως αντίδραση στην εμφάνιση νέων μεταδοτικών ασθενειών που συνιστούν απειλή για τη δημόσια υγεία·

(5) η Επιτροπή πρέπει να παρέχει στο κοινοτικό δίκτυο τα κατάλληλα μέσα πληροφόρησης μεριμνώντας παράλληλα για τη συνοχή και τη συμπληρωματικότητα με τα σχετικά κοινοτικά προγράμματα και πρωτοβουλίες·

(6) η απόφαση εφαρμόζεται με την επιφύλαξη της οδηγίας 92/117/ΕΟΚ του Συμβουλίου, της 17ης Δεκεμβρίου 1992, για τα μέτρα προστασίας από ορισμένες ζωονόσους και ορισμένους ζωονοσογόνους παράγοντες στα ζώα και τα προϊόντα ζωικής προέλευσης, προκειμένου να αποφευχθούν οι εστίες λοιμώξεων και δηλητηριάσεων που οφείλονται στα τρόφιμα(2), όπως τροποποιήθηκε τελευταία με την οδηγία 1999/72/ΕΚ του Ευρωπαϊκού Κοινοβουλίου και του Συμβουλίου(3)·

(7) η παρούσα απόφαση πρέπει να διευκολύνει την ένταξη του κοινοτικού δικτύου που εγκαθιδρύεται δυνάμει της απόφασης αριθ. 2119/98/ΕΚ σε άλλα δίκτυα ταχείας προειδοποίησης που λειτουργούν σε εθνικό ή κοινοτικό επίπεδο για τις ασθένειες και τα ειδικά ζητήματα που θα καλύπτονται από το σύστημα έγκαιρου συναγερμού και αντίδρασης. Επομένως, το κοινοτικό δίκτυο, για το σκοπό της εφαρμογής του θα λειτουργεί χρησιμοποιώντας κατ' αρχάς το EUPHIN-HSSCD (Σύστημα παρακολούθησης της υγείας για τις μεταδοτικές ασθένειες - Ευρωπαϊκό δίκτυο ενημέρωσης για τη δημόσια υγεία) το οποίο αποτελείται από τρία συστατικά στοιχεία:

α) σύστημα έγκαιρου συναγερμού και αντίδρασης για τις εκθέσεις σχετικά με συγκεκριμένες απειλές για το κοινό που διαβιβάζονται από τις αρμόδιες αρχές δημόσιας υγείας σε κάθε κράτος μέλος οι οποίες είναι επιφορτισμένες με τον καθορισμό των μέτρων που τυχόν απαιτούνται για την προστασία της δημόσιας υγείας·

β) την ανταλλαγή πληροφοριών μεταξύ των επίσημων φορέων και αρχών των κρατών μελών που είναι αρμόδιοι για τη δημόσια υγεία·

γ) ειδικά δίκτυα για ασθένειες που επιλέγονται για επιδημιολογική παρακολούθηση μεταξύ των επίσημων φορέων και αρχών των κρατών μελών·

(8) η ανάπτυξη νέων χρήσιμων τεχνολογιών πρέπει να παρακολουθείται σε τακτική βάση και να λαμβάνεται υπόψη για τη βελτίωση της ηλεκτρονικής ανταλλαγής δεδομένων·

(9) για οικονομοτεχνικούς λόγους, δεν είναι δυνατή η άμεση κάλυψη του συνόλου των μεταδοτικών ασθενειών ή των ειδικών ζητημάτων υγείας που έχουν επιλεγεί για επιδημιολογική παρακολούθηση από ειδικές ρυθμίσεις του δικτύου αποκλειστικής παρακολούθησης. Ωστόσο, για να αρχίσει το κοινοτικό δίκτυο να λειτουργεί και να συγκεντρώνει εμπειρία, οι αρμόδιες αρχές των κρατών μελών πρέπει να διαβιβάζουν στο κοινοτικό δίκτυο τις σχετικές πληροφορίες που έχουν στη διάθεσή τους·

(10) τα μέτρα που προβλέπονται από την παρούσα απόφαση είναι σύμφωνα με τη γνώμη της επιτροπής που συστάθηκε βάσει του άρθρου 7 της απόφασης αριθ. 2119/98/ΕΚ,

ΕΞΕΔΩΣΕ ΤΗΝ ΠΑΡΟΥΣΑ ΑΠΟΦΑΣΗ:

Άρθρο 1

Οι μεταδοτικές ασθένειες και τα ειδικά ζητήματα υγείας που καλύπτονται από την επιδημιολογική παρακολούθηση στο κοινοτικό δίκτυο σύμφωνα με την απόφαση αριθ. 2119/98/ΕΚ παρατίθενται στο παράρτημα Ι της παρούσας απόφασης. Η παρακολούθηση πραγματοποιείται με τρόπο αποδοτικό σε σχέση με το κόστος της ανάλογα με τη φύση της ασθένειας, τα υπάρχοντα δίκτυα και την κοινοτική προστιθέμενη αξία.

Άρθρο 2

Τα κριτήρια επιλογής των ασθενειών και των ειδικών ζητημάτων υγείας που καλύπτονται από την επιδημιολογική παρακολούθηση στο κοινοτικό δίκτυο απαριθμούνται στο παράρτημα ΙΙ.

Άρθρο 3

Για την τεχνική εφαρμογή της απόφασης, το κοινοτικό δίκτυο χρησιμοποιεί καταρχήν το σύστημα EUPHIN-HSSCD (Ευρωπαϊκό δίκτυο ενημέρωσης για τη δημόσια υγεία - Σύστημα παρακολούθησης της υγείας για τις μεταδοτικές ασθένειες).

Άρθρο 4

Το κοινοτικό δίκτυο θα δημιουργηθεί με την κατάλληλη τροποποίηση και ενσωμάτωση των υφιστάμενων δικτύων παρακολούθησης που υποστηρίζονται από την Κοινότητα και με τη δημιουργία νέων δικτύων για τις ασθένειες που δεν καλύπτονται ακόμη από τα δίκτυα παρακολούθησης. Εάν ο χαμηλός αριθμός κρουσμάτων μιας ασθένειας δεν επιτρέπει τη δημιουργία δικτύου αποκλειστικής παρακολούθησης για τη συγκεκριμένη ασθένεια, οι πληροφορίες για την παρακολούθηση στο πλαίσιο του κοινοτικού δικτύου θα κοινοποιούνται με βάση τις εκθέσεις κρουσμάτων.

Άρθρο 5

Οι ορισμοί των κρουσμάτων, η φύση και το είδος των δεδομένων που συλλέγονται και μεταδίδονται, καθώς και οι κατάλληλες μέθοδοι επιδημιολογικής και μικροβιολογικής παρακολούθησης καθορίζονται για κάθε συγκεκριμένο δίκτυο παρακολούθησης που δημιουργείται ή ενσωματώνεται στο κοινοτικό δίκτυο. Οι ορισμοί των κρουσμάτων και οι μέθοδοι παρακολούθησης καθορίζονται επίσης για τις ασθένειες εκείνες σχετικά με τις οποίες οι πληροφορίες κοινοποιούνται μόνο με τις εκθέσεις κρουσμάτων.

Άρθρο 6

Τα κράτη μέλη διαδίδουν στο κοινοτικό δίκτυο σχετικές πληροφορίες που έχουν στη διάθεσή τους οι οποίες ανιχνεύθηκαν στο εθνικό τους δίκτυο παρακολούθησης όσον αφορά μεταδοτικές ασθένειες ή ειδικά ζητήματα υγείας που έχουν επιλεγεί για επιδημιολογική παρακολούθηση, οι οποίες δεν έχουν ακόμη καλυφθεί από ειδικές διευθετήσεις του κοινοτικού δικτύου παρακολούθησης.

Άρθρο 7

Οι σχετικές πληροφορίες για τις μεταδοτικές ασθένειες που δεν αναφέρονται στο παράρτημα Ι διαδίδονται μέσω του κοινοτικού δικτύου, σύμφωνα με το άρθρο 4 της απόφασης 2119/98/ΕΚ, εάν κρίνεται απαραίτητο για την προστασία της δημόσιας υγείας στην Κοινότητα.

Άρθρο 8

Όπου υπάρχουν συγκεκριμένα δίκτυα παρακολούθησης των ζωονόσων για τις οποίες απαιτείται παρακολούθηση των κρουσμάτων στον άνθρωπο κατά την οδηγία 92/117/ΕΟΚ, η παρακολούθηση αυτή πραγματοποιείται σύμφωνα με την απόφαση 2119/98/ΕΚ και τα δεδομένα αυτά που απαιτούνται για την εφαρμογή της οδηγίας 92/117/ΕΚ καθίστανται πλήρως διαθέσιμα για το σκοπό αυτόν. Για να επιτευχθεί ο στόχος αυτός, καταρτίζονται ορισμοί των κρουσμάτων και μέθοδοι παρακολούθησης για τις ανθρώπινες ασθένειες, όσο αυτό είναι δυνατόν, με τέτοιον τρόπο ώστε τα δεδομένα που συγκεντρώνονται να εξυπηρετούν και τους σκοπούς της οδηγίας 92/117/ΕΚ.

Άρθρο 9

Οι αρμόδιες αρχές στα κράτη μέλη κοινοποιούν στην Επιτροπή άλλες ασθένειες και ειδικά ζητήματα υγείας για τα οποία αναπτύσσεται προοδευτικά επιδημιολογική παρακολούθηση σε κοινοτικό επίπεδο με βάση τα κριτήρια που αναφέρονται στο παράρτημα ΙΙ.

Άρθρο 10

Η παρούσα απόφαση αρχίζει να εφαρμόζεται την 1η Ιανουαρίου 2000.

Άρθρο 11

Η παρούσα απόφαση απευθύνεται στα κράτη μέλη.

Βρυξέλλες, 22 Δεκεμβρίου 1999.

Για την Επιτροπή

David BYRNE

Μέλος της Επιτροπής

(1) ΕΕ L 268 της 3.10.1998, σ. 1.

(2) ΕΕ L 62 της 15.3.1993, σ. 38.

(3) ΕΕ L 210 της 10.8.1999, σ. 12.

ΠΑΡΑΡΤΗΜΑ Ι

1. ΜΕΤΑΔΟΤΙΚΕΣ ΑΣΘΕΝΕΙΕΣ ΚΑΙ ΕΙΔΙΚΑ ΖΗΤΗΜΑΤΑ ΥΓΕΙΑΣ ΠΟΥ ΘΑ ΚΑΛΥΦΘΟΥΝ ΠΡΟΟΔΕΥΤΙΚΑ ΑΠΟ ΤΟ ΚΟΙΝΟΤΙΚΟ ΔΙΚΤΥΟ

1.1. Για τις ασθένειες και τα ζητήματα υγείας που αναφέρονται στον κατάλογο, η παρακολούθηση στο πλαίσιο του κοινοτικού δικτύου θα πραγματοποιηθεί με τυποποιημένη συλλογή και ανάλυση στοιχείων με τρόπο που θα καθοριστεί για κάθε ασθένεια/ζήτημα υγείας όταν δημιουργηθούν ειδικά κοινοτικά δίκτυα παρακολούθησης.

2. ΑΣΘΕΝΕΙΕΣ

2.1. Ασθένειες που προλαμβάνονται με εμβολιασμό

Διφθερίτιδα

Λοιμώξεις με Haemophilus influenzae, ομάδα Β

Γρίπη

Ιλαρά

Παρωτίτιδα

Κοκκύτης

Πολιομυελίτιδα

Ερυθρά

2.2. Σεξουαλικά μεταδιδόμενες ασθένειες

Λοιμώξεις από χλαμύδια

Λοιμώξεις από γονόκοκκο

Λοίμωξη από τον ιό HIV

Σύφιλη

2.3. Ιογενής ηπατίτιδα

Ηπατίτιδα Α

Ηπατίτιδα Β

Ηπατίτιδα Γ

2.4. Ασθένειες που μεταδίδονται μέσω των τροφίμων, του νερού και του περιβάλλοντος

Αλλαντίαση

Καμπυλοβακτηρίωση

Κρυπτοσποριδίωση

Λαμβλίαση (ή γιαρδίαση)

Λοίμωξη από E. coli με εντεροαιμορραγία

Λεπτοσπείρωση

Λυστερίωση

Σαλμονέλωση

Σιγκέλωση

Τοξοπλάσμωση

Τριχινίαση

Γερσινίαση

2.5. Άλλες ασθένειες

2.5.1. Ασθένειες που μεταδίδονται από μη συμβατικούς παράγοντες

Μεταδοτικές σπογγώδεις εγκεφαλοπάθειες - μορφή της νόσου Kreutzfeldt-Jakob

2.5.2. Ασθένειες που μεταδίδονται από τον αέρα

Νόσος των λεγεωναρίων

Μηνιγγιτιδοκοκκική ασθένεια

Λοιμώξεις από πνευμονιόκοκκο

Φυματίωση

2.5.3. Ζωονόσοι (εκτός από εκείνες που αναφέρονται στο σημείο 2.4)

Βρουκέλλωση

Εχινοκοκκίαση

Λύσσα

2.5.4. Σοβαρές εισαγόμενες ασθένειες

Χολέρα

Ελονοσία

Πανώλης

Ιογενείς αιμορραγικοί πυρετοί

3. ΕΙΔΙΚΑ ΖΗΤΗΜΑΤΑ ΥΓΕΙΑΣ

3.1. Νοσοκομειακές λοιμώξεις

3.2. Αντιμικροβιακή αντίσταση

ΠΑΡΑΡΤΗΜΑ ΙΙ

ΚΡΙΤΗΡΙΑ ΕΠΙΛΟΓΗΣ ΤΩΝ ΜΕΤΑΔΟΤΙΚΩΝ ΑΣΘΕΝΕΙΩΝ Ή ΤΩΝ ΕΙΔΙΚΩΝ ΖΗΤΗΜΑΤΩΝ ΥΓΕΙΑΣ ΠΟΥ ΘΑ ΚΑΛΥΠΤΕΙ Η ΕΠΙΔΗΜΙΟΛΟΓΙΚΗ ΠΑΡΑΚΟΛΟΥΘΗΣΗ ΣΤΟ ΠΛΑΙΣΙΟ ΤΟΥ ΔΙΚΤΥΟΥ

1. Ασθένειες που προκαλούν ή είναι πιθανό να προκαλέσουν σημαντική νοσηρότητα ή/και θνησιμότητα στην Κοινότητα, ιδίως όταν η πρόληψη της ασθένειας απαιτεί το γενικό συντονισμό των μεθόδων.

2. Ασθένειες για τις οποίες η ανταλλαγή πληροφοριών μπορεί να συμβάλει στην έγκαιρη προειδοποίηση σχετικά με απειλές για τη δημόσια υγεία.

3. Σπάνιες και σοβαρές ασθένειες οι οποίες δεν θα αναγνωρίζονταν σε εθνικό επίπεδο και για τις οποίες η συγκέντρωση στοιχείων επιτρέπει τη δημιουργία υποθέσεων από μια ευρύτερη βάση γνώσεων.

4. Ασθένειες για τις οποίες υπάρχουν αποτελεσματικά μέτρα πρόληψης προς όφελος της προστασίας της υγείας.

5. Ασθένειες για τις οποίες η σύγκριση μεταξύ των κρατών μελών θα μπορούσε να συμβάλει στην αξιολόγηση των εθνικών και των κοινοτικών προγραμμάτων.