This document is an excerpt from the EUR-Lex website
Document 52024AE2112
Opinion of the European Economic and Social Committee – Leaving no one behind: European Commitment to Tackling Rare Diseases (Exploratory opinion at the request of the Hungarian Presidency)
Opinia Europejskiego Komitetu Ekonomiczno-Społecznego – Aby nikt nie pozostał w tyle: Europejskie zobowiązanie do walki z chorobami rzadkimi (opinia rozpoznawcza na wniosek prezydencji węgierskiej)
Opinia Europejskiego Komitetu Ekonomiczno-Społecznego – Aby nikt nie pozostał w tyle: Europejskie zobowiązanie do walki z chorobami rzadkimi (opinia rozpoznawcza na wniosek prezydencji węgierskiej)
EESC 2024/02112
Dz.U. C, C/2025/115, 10.1.2025, ELI: http://data.europa.eu/eli/C/2025/115/oj (BG, ES, CS, DA, DE, ET, EL, EN, FR, GA, HR, IT, LV, LT, HU, MT, NL, PL, PT, RO, SK, SL, FI, SV)
|
Dziennik Urzędowy |
PL Seria C |
|
C/2025/115 |
10.1.2025 |
Opinia Europejskiego Komitetu Ekonomiczno-Społecznego
Aby nikt nie pozostał w tyle: Europejskie zobowiązanie do walki z chorobami rzadkimi
(opinia rozpoznawcza na wniosek prezydencji węgierskiej)
(C/2025/115)
Sprawozdawczyni:
Ágnes CSER|
Wniosek prezydencji węgierskiej w Radzie UE |
Pismo z 14.3.2024 |
|
Podstawa prawna |
Art. 304 Traktatu o funkcjonowaniu Unii Europejskiej |
|
Sekcja odpowiedzialna |
Sekcja Zatrudnienia, Spraw Społecznych i Obywatelstwa |
|
Data przyjęcia przez sekcję |
3.10.2024 |
|
Wynik głosowania (za/przeciw/wstrzymało się) |
80/1/3 |
|
Data przyjęcia na sesji plenarnej |
23.10.2024 |
|
Sesja plenarna nr |
591 |
|
Wynik głosowania (za/przeciw/wstrzymało się) |
183/6/36 |
1. Zalecenia
|
1.1. |
EKES z zadowoleniem przyjmuje wniosek prezydencji węgierskiej o sporządzenie opinii rozpoznawczej pt. „Aby nikt nie pozostał w tyle: Europejskie zobowiązanie do walki z chorobami rzadkimi” i apeluje do Komisji o:
|
|
1.2. |
EKES z zadowoleniem przyjmuje konkluzje Rady EPSCO z 21 czerwca 2024 r. (1), w których wezwano Komisję i państwa członkowskie do kontynuowania i intensyfikacji prac nad chorobami rzadkimi w ramach inicjatywy „Zdrowsi razem”, w tym do opublikowania komunikatu. |
|
1.3. |
EKES proponuje uznanie pacjentów cierpiących na choroby rzadkie za grupę w trudnym położeniu i zapewnienie im związanych z tym odpowiednich dodatków i zasiłków. |
|
1.4. |
EKES zaleca, by w planie działania określono nie tylko wspólne i wymierne cele, które pomogą określić i wdrożyć krajowe plany i strategie w zakresie chorób rzadkich, zachęcą państwa członkowskie do działań i ułatwią dalszą współpracę na poziomie UE, ale by uwzględniono również ukierunkowane mechanizmy zachęt w celu promowania badań i innowacji, zwłaszcza w dziedzinie zaawansowanej diagnostyki, medycyny precyzyjnej i terapii genowej. Wysiłki te należy wspierać przy pomocy partnerstw między instytucjami akademickimi, świadczeniodawcami i przemysłem, zapewniając szybkie przełożenie wyników badań na praktykę kliniczną, co poprawi jakość życia i możliwości leczenia osób cierpiących na choroby rzadkie. EKES proponuje utworzenie europejskiego centrum innowacji w zakresie chorób rzadkich w celu wymiany najlepszych praktyk i wspierania partnerstw publiczno-prywatnych, co przyspieszy rozwój nowych metod leczenia i diagnostyki. Plan powinien obejmować konkretne środki wspierające krajowe, regionalne i lokalne organy ds. zdrowia oraz organizacje społeczeństwa obywatelskiego (m.in. organizacje pacjentów) w ich wysiłkach na rzecz zapewnienia pacjentom cierpiącym na choroby rzadkie dostępu do wysokiej jakości i przystępnej cenowo opieki w ramach specjalnego programu. |
|
1.5. |
EKES wyraża zaniepokojenie ogromnym niedoborem pracowników służby zdrowia w UE, co dotyczy również pracowników zajmujących się diagnozowaniem osób cierpiących na choroby rzadkie. Już teraz specjaliści, którzy pracują dla tych pacjentów, są w wielu krajach narażeni na nadmierną i ekstremalną presję, a zatem i w tym zakresie potrzebna jest dalsza analiza i dyskusja. |
|
1.6. |
W celu wzmocnienia zdolności diagnostycznych EKES zaleca specjalne szkolenia i doskonalenie nie tylko dla pracowników służby zdrowia, ale również dla pracowników socjalnych i pracowników pomocy społecznej, aby osobom cierpiącym na choroby rzadkie zapewniać skuteczniejszą opiekę, pomagać im w codziennym życiu i zaspokajać ich potrzeby psychospołeczne. Ważne jest również szkolenie nauczycieli i szkoleniowców w placówkach przedszkolnych i szkołach, aby wspierać profilaktykę i diagnostykę. |
|
1.7. |
EKES zaleca, by europejski plan działania w dziedzinie chorób rzadkich zawierał wytyczne i przewidywał zasoby przeznaczone na Program UE dla zdrowia i program badawczy w celu poprawy dostępu do diagnostyki i opieki. |
|
1.8. |
EKES proponuje, by Komisja powołała grupę ekspertów z państw członkowskich obejmującą również przedstawicieli społeczeństwa obywatelskiego i EKES-u, w tym organizacji pacjentów, świadczeniodawców opieki zdrowotnej, funduszy ubezpieczeń zdrowotnych i przemysłu (farmaceutycznego, wyrobów medycznych itp.). |
|
1.9. |
EKES zaleca, by europejski plan działania w dziedzinie chorób rzadkich, we współpracy z europejską platformą ds. niepełnosprawności i Komisją, dostarczał wytyczne dla państw członkowskich, tak aby wszystkie osoby cierpiące na choroby rzadkie i osoby z niepełnosprawnościami mogły otrzymywać odpowiednie wsparcie i prowadzić życie codzienne na równych zasadach z innymi osobami. |
2. Kontekst i uwagi ogólne
|
2.1. |
W Europie chorobę uznaje się za rzadką, jeżeli dotyka ona mniej niż pięć na 10 tys. osób, i za bardzo rzadką, jeżeli cierpi na nią jedna osoba na 50 tysięcy. W wielu przypadkach są to wysoce złożone choroby przewlekłe lub zwyrodnieniowe, które mogą zagrażać życiu. Większości z nich towarzyszy niepełnosprawność, zmniejszenie lub utrata autonomii, co wpływa na jakość życia chorych. Ponieważ potrzebują oni długoterminowej opieki, wymagającej pod względem fizycznym i psychicznym, życie ich rodzin także ulega radykalnej zmianie. Stanowi to obciążenie psychologiczne zarówno dla osoby chorej, jak i dla rodziny. 50–75 % przypadków chorób rzadkich dotyka dzieci. Zidentyfikowano od 7–8 tys. rodzajów chorób rzadkich, z których 80 % ma podłoże genetyczne i 70 % przejawia się już w dzieciństwie. W 95 % przypadków pozostają nieleczone, a czas zdiagnozowania wynosi 4–6 lat. |
|
2.2. |
Choroby rzadkie stanowią znaczne obciążenie dla służby zdrowia, systemów opieki i ogółu społeczeństwa. Dotychczasowe reakcje i inicjatywy są rozproszone i nie ma zintegrowanego systemu oceny (wskaźników, norm, monitorowania itp.). |
3. EKES angażuje się w działania na rzecz pacjentów cierpiących na choroby rzadkie.
|
3.1. |
W swych opiniach w sprawie wniosku dotyczącego zalecenia Rady w sprawie działań w dziedzinie rzadkich chorób z 2009 r. (2) i w sprawie zapewnienia silnej europejskiej solidarności z pacjentami cierpiącymi na choroby rzadkie z 2022 r. (3) EKES zwrócił uwagę instytucji UE na ich odpowiedzialność wobec pacjentów cierpiących na choroby rzadkie. |
|
3.2. |
W 2022 r., podczas prezydencji czeskiej, Rada wezwała do opracowania europejskiego planu działania w zakresie chorób rzadkich. |
|
3.2.1. |
Ten plan działania ma zawierać wspólne i wymierne cele, które bezpośrednio odnoszą się do niezaspokojonych potrzeb i zapewniają równe szanse we wszystkich krajach poprzez:
|
|
3.2.2. |
Wczesna diagnoza (badań przesiewowe w okresie okołoporodowym i badania przesiewowe noworodków) może znacznie zmniejszyć śmiertelność i zachorowalność związaną z chorobami rzadkimi oraz poprawić jakość życia poprzez przyspieszenie dostępu do opieki. |
4. Zalecenia z konferencji EKES-u w Bilbao w 2023 r.
|
4.1. |
Na konferencji zorganizowanej wspólnie z hiszpańską prezydencją Rady UE EKES ocenił prace prowadzone od 2004 r. przez organizacje pozarządowe, organizacje pacjentów, lekarzy, badaczy, decydentów w dziedzinie zdrowia i decydentów politycznych, Parlament Europejski, Komisję i Radę, a także postępy poczynione w dziedzinie chorób rzadkich oraz strategiczne wyzwania stojące przed UE. |
|
4.2. |
Europejski plan działania na rzecz chorób rzadkich powinien zapewnić terminowy dostęp do diagnostyki, a także całościowej opieki przez całe życie, niezależnie od miejsca zamieszkania pacjenta w UE. Najważniejsze wyzwania to:
|
|
4.2.1. |
Komisja powinna ustanowić w 2024 r. plan działania w dziedzinie chorób rzadkich, aby przyspieszyć wdrożenie planów krajowych i gromadzenie danych oraz wspierać współpracę między agencjami i systemami opieki zdrowotnej na poziomie UE. |
|
4.2.2. |
Aby wzmocnić ESR i zapewnić ich integrację z systemami opieki zdrowotnej państw członkowskich, konieczne jest ustanowienie interoperacyjnej EHDS w obrębie UE. |
|
4.2.3. |
EHDS stwarza nowe możliwości dla rejestrów ESR, a także standaryzuje elektroniczne dane dotyczące zdrowia do celów ich wtórnego wykorzystywania w kontekście transgranicznym. Ustanawia minimalne specyfikacje dla zbiorów danych i w ten sposób upowszechnia zharmonizowane podejście do gromadzenia danych o dużym wpływie społecznym. Wysokiej jakości ustandaryzowane informacje są istotne dla zrozumienia chorób rzadkich, prowadzenia badań naukowych, projektowania badań klinicznych i opracowywania nowych sierocych produktów leczniczych, tak aby w ramach EHDS można było opisywać naturalną historię danych chorób, identyfikować pacjentów, którzy mają zostać objęci badaniami klinicznymi, oraz monitorować wyniki tych badań, badać bezpieczeństwo stosowania i skuteczność innowacyjnych leków oraz określać ilościowo niezaspokojone potrzeby pacjentów. Rejestry ESR stanowią cenne źródło dla klinicystów, pozwalające skrócić ścieżkę diagnostyczną. |
|
4.2.4. |
Należy usprawnić badania nad chorobami rzadkimi, tak aby pacjenci mogli otrzymać diagnozę w ciągu jednego roku. |
5. Inicjatywa JARDIN 2024: rola ESR i wspólnot danych
|
5.1. |
Na konferencji zorganizowanej wspólnie przez EKES i DG SANTE Komisji w 2024 r. dokonano oceny włączenia ESR do systemów opieki zdrowotnej państw członkowskich oraz prac prowadzonych od 2004 r. przez państwa członkowskie i instytucje UE. |
|
5.2. |
W ciągu ostatnich 20 lat Komisja zainwestowała ponad 3 mld EUR w badania nad chorobami rzadkimi. Pozwoliło to zidentyfikować ponad 550 nowych chorób rzadkich i zrealizować kilka projektów transgranicznych, takich jak ERICA i Solve-RD. |
|
5.3. |
ESR uczestniczą również w finansowanych przez UE projektach partnerstwa publiczno-prywatnego, takich jak Conect4Children i Screen4Care. W ramach programu „Horyzont Europa” europejskie partnerstwo w dziedzinie chorób rzadkich (ERDERA) zgromadzi przedstawicieli państw członkowskich i ESR, a także inne zainteresowane strony, w tym przemysł. |
|
5.4. |
We wrześniu 2024 r. zostanie uruchomiona inicjatywa ERDERA, współfinansowana przez państwa członkowskie i Komisję w wysokości 150 mln EUR w ramach programu w zakresie badań naukowych i innowacji „Horyzont Europa”. |
|
5.5. |
Dopuszczono do obrotu około 250 sierocych produktów leczniczych, a około 2 tys. produktów zostało oznaczonych jako sieroce produkty lecznicze i znajduje się w fazie rozwoju. Program poświęcony rozwojowi wyrobów medycznych do leczenia dzieci cierpiących na choroby rzadkie otrzymał finansowanie w wysokości 18,75 mln EUR w ramach Programu UE dla zdrowia, co umożliwiło również lepszą integrację ESR z krajowymi systemami opieki zdrowotnej oraz rozwój ścieżek leczenia pacjentów. Kwota ta obejmuje 3,75 mln EUR wyasygnowane przez państwa członkowskie UE, Norwegię i Ukrainę. |
|
5.6. |
ESR wymagają stałego wsparcia. Jednocześnie należy rozwijać europejską platformę ds. chorób rzadkich poprzez:
|
|
5.7. |
EKES popiera zalecenia w ramach inicjatywy JARDIN: potrzebne są wspólne działania w dziedzinie chorób rzadkich |
|
5.7.1. |
UE i ministrowie zdrowia państw członkowskich muszą nadać wysoki priorytet kwestii rzadkich chorób. |
|
5.7.2. |
JARDIN i ESR powinny promować synergię między opieką a badaniami, między programem „Horyzont Europa” a programami UE w zakresie diagnozowania i oceny wyników klinicznych. Mając na uwadze dobro pacjentów cierpiących na choroby rzadkie, należy skoordynować działania badawcze w ramach ERDERA i działania w zakresie opieki zdrowotnej w ramach JARDIN. |
|
5.7.3. |
Integracja ESR z systemami opieki zdrowotnej państw członkowskich:
|
|
5.7.4. |
EKES wzywa państwa członkowskie do wykazania się przywództwem politycznym, tak aby oparte na solidarności systemy ubezpieczeń zdrowotnych oferowały pacjentom cierpiącym na choroby rzadkie środki ochrony i profilaktyki oraz aby przeszkody finansowe nie wpływały na oferowaną im opiekę. Należy również wprowadzić strukturę zarządzania sprzyjającą integracji państw członkowskich oraz dialogowi ze społecznością chorób rzadkich w kraju pacjenta w celu ustalenia jasnych priorytetów.
|
|
5.7.5. |
EKES popiera jednolite regulacje na szczeblu państw członkowskich z następujących powodów:
|
|
5.7.6. |
Interwencje ustawodawcze i finansowanie UE odegrały łącznie decydującą rolę w tworzeniu ekosystemu. |
|
5.7.7. |
Dyrektywa w sprawie transgranicznej opieki zdrowotnej, rozporządzenie w sprawie oceny technologii medycznych, utworzenie EHDS i pakiet farmaceutyczny stanowią podstawę do zbudowania silniejszej UE, zdolnej do ochrony pacjentów cierpiących na choroby rzadkie. |
6. Wiosną 2024 r. Parlament Europejski i Rada osiągnęły porozumienie polityczne w sprawie ustanowienia EHDS, która:
|
— |
umożliwia elektroniczne przetwarzanie danych osobowych dotyczących zdrowia obywateli oraz wymianę danych w UE; |
|
— |
sprzyja stworzeniu prawdziwego jednolitego rynku systemów elektronicznych kart zdrowia; |
|
— |
zapewnia ramy wykorzystywania danych dotyczących zdrowia do badań, innowacji, podejmowania decyzji politycznych i działań regulacyjnych (wtórne wykorzystanie danych). |
7. EKES i Europejska Konferencja Organizacji Pacjentów (Eurordis) na temat Chorób Rzadkich i Sierocych Produktów Leczniczych (ECRD)
|
7.1. |
EKES popiera wizję i propozycje Eurordis dotyczące pacjentów cierpiących na choroby rzadkie, tak aby osoby cierpiące na te choroby mogły żyć dłużej i w lepszych warunkach oraz w pełni wykorzystać swój potencjał w społeczeństwie, które nie pozostawia nikogo na uboczu. W związku z tym należy:
|
|
7.2. |
Na 12. europejskiej konferencji na temat chorób rzadkich i sierocych produktów leczniczych (ECRD 2024) społeczność osób, których dotyczą choroby rzadkie (przedstawiciele pacjentów, decydenci polityczni, specjaliści i przedstawiciele państw członkowskich), przedstawiła propozycje mające na celu poprawę wskaźników zdrowotnych ponad 30 mln europejskich pacjentów cierpiących na choroby rzadkie, a także poprawę jakości życia tych pacjentów i ich rodzin. W liście otwartym uczestnicy wezwali UE do opracowania kompleksowego europejskiego planu działania w dziedzinie chorób rzadkich, który obejmie różne obszary polityki i będzie miał znaczący wpływ zarówno na politykę europejską, jak i krajową. |
|
7.3. |
EKES zgadza się, że „zdrowia nie można poświęcić i wszyscy musimy współpracować, aby je chronić i zapewnić silną i odporną Europejską Unię Zdrowotną” (4). Dlatego opowiada się za utrzymaniem zdrowia wśród najważniejszych priorytetów w następnej kadencji Parlamentu Europejskiego i Komisji oraz za przeznaczeniem znacznych środków na zdrowie w wieloletnich ramach finansowych na lata 2028–2035. |
|
7.4. |
W Europie potrzebna jest współpraca w dziedzinie zdrowia wykraczająca poza kwestię gotowości na wypadek sytuacji kryzysowej. Wydatki na zdrowie są inwestycją i czynnikiem konkurencyjności UE. |
8. EKES z zadowoleniem przyjmuje fakt, że w konkluzjach Rady EPSCO z 21 czerwca 2024 r. (5) wspomina się o chorobach rzadkich, kiedy Rada EPSCO wzywa Komisję i państwa członkowskie do zobowiązania się do zapobiegania chorobom psychicznym i niezakaźnym poprzez „stopniowe wdrażanie i uzupełnianie nadrzędnego, integracyjnego, kompleksowego i wielosektorowego podejścia na szczeblu UE, aby wspierać wdrażanie skutecznych polityk w dziedzinie chorób niezakaźnych, między innymi jako komponentów, planów działania dotyczących (…) chorób rzadkich”.
Bruksela, dnia 23 października 2024 r.
Przewodniczący
Europejskiego Komitetu Ekonomiczno-Społecznego
Oliver RÖPKE
(1) https://data.consilium.europa.eu/doc/document/ST-11597-2024-INIT/pl/pdf.
(2) Opinia Europejskiego Komitetu Ekonomiczno-Społecznego w sprawie wniosku dotyczącego zalecenia Rady w sprawie działań na poziomie europejskim w dziedzinie rzadkich chorób ( Dz.U. C 218 z 11.9.2009, s. 91).
(3) Opinia Europejskiego Komitetu Ekonomiczno-Społecznego „Zapewnienie silnej europejskiej solidarności z pacjentami cierpiącymi na choroby rzadkie” (opinia z inicjatywy własnej) ( Dz.U. C 75 z 28.2.2023, s. 67).
(4) https://download2.eurordis.org/pressreleases/20240610-EURORDIS-Welcomes-New-MEPs.pdf.
(5) https://data.consilium.europa.eu/doc/document/ST-11597-2024-INIT/pl/pdf.
ZAŁĄCZNIK
Następujące poprawki, które uzyskały poparcie co najmniej jednej czwartej oddanych głosów, zostały odrzucone w trakcie debaty (art. 74 ust. 3 regulaminu wewnętrznego):
Poprawka 2
SOC/806
Europejskie zaangażowanie w walkę z chorobami rzadkimi
Punkt 5.7.4
Zmienić
Poprawkę zgłosiła:
CSER Ágnes
|
Opinia sekcji |
Poprawka |
||||
|
EKES wzywa państwa członkowskie do wykazania się przywództwem politycznym, tak aby oparte na solidarności systemy ubezpieczeń zdrowotnych oferowały pacjentom cierpiącym na choroby rzadkie środki ochrony i profilaktyki oraz aby przeszkody finansowe nie wpływały na oferowaną im opiekę. Należy również wprowadzić strukturę zarządzania sprzyjającą integracji państw członkowskich oraz dialogowi ze społecznością chorób rzadkich w kraju pacjenta w celu ustalenia jasnych priorytetów. |
EKES wzywa państwa członkowskie do wykazania się przywództwem politycznym, tak aby oparte na solidarności systemy ubezpieczeń zdrowotnych gwarantowały pacjentom cierpiącym na choroby rzadkie środki ochrony i profilaktyki oraz aby przeszkody finansowe nie wpływały na oferowaną im opiekę. Należy również wprowadzić strukturę zarządzania sprzyjającą integracji państw członkowskich oraz dialogowi ze społecznością chorób rzadkich w kraju pacjenta w celu ustalenia jasnych priorytetów. |
||||
|
|
||||
|
|
||||
|
|
||||
|
|
||||
|
|
||||
|
|
||||
|
|
||||
|
|
||||
|
|
Wynik głosowania
|
Za |
: |
59 |
|
Przeciw |
: |
145 |
|
Wstrzymało się |
: |
23 |
ELI: http://data.europa.eu/eli/C/2025/115/oj
ISSN 1977-1002 (electronic edition)