31996Y0919(11)

BIJLAGE III.3

Doorlaatbewijs voor de overdracht van een asielzoeker van de ene naar de andere Lid-Staat (tekst aangenomen door de Raad op 20 juni 1994)

>BEGIN VAN DE GRAFIEK>

(Lid-Staat) (Bevoegde instantie) Ref. nr. (*) DOORLAATBEWIJS Afgeleverd krachtens de artikelen 11 en 13 van de Overeenkomst van Dublin van 15 juni 1990 betreffende de vaststelling van de Staat die verantwoordelijk is voor de behandeling van een asielverzoek dat bij een van de Lid-Staten van de Europese Gemeenschappen wordt ingediend.

Uitsluitend geldig voor de overdracht van .......... (1) naar .......... (2); de asielzoeker dient zich in .......... (3) aan te melden vóór .......... (4).

Afgegeven te: .

NAAM: .

VOORNAMEN: .

GEBOORTEPLAATS EN -DATUM: .

NATIONALITEIT: .

Datum van afgifte: .

FOTO STEMPEL Voor de .

(bevoegde instantie) De identiteit van de houder van dit doorlaatbewijs is door de .......... autoriteiten vastgesteld (5) (6).

Dit document wordt uitsluitend afgegeven krachtens de artikelen 11 en 13 van de Overeenkomst van Dublin en kan in geen geval gelijk worden gesteld met een reisdocument voor overschrijding van de buitengrens, noch met een identiteitsdocument.

(*) Het referentienummer wordt toegekend door de overdragende Lid-Staat.(1) Lid-Staat die overdraagt.(2) Lid-Staat waarheen wordt overgedragen.(3) Plaats waar de asielzoeker zich moet aanmelden bij aankomst in de tweede Lid-Staat.(4) Uiterste datum waarop de asielzoeker zich moet aanmelden bij aankomst in de tweede Lid-Staat.(5) Aan de hand van de volgende aan de autoriteiten voorgelegde reis- of identiteitsdocumenten.(6) Aan de hand van de verklaringen van de asielzoeker of van andere bescheiden dan reis- of identiteitsdocumenten.>EIND VAN DE GRAFIEK>