(1)   Az (EU) 2016/1104 rendelet 45. cikke (3) bekezdésének b) pontjában említett tanúsítvány kiállítására szolgáló formanyomtatványt az I. melléklet tartalmazza.

(2)   Az (EU) 2016/1104 rendelet 58. cikke (1) bekezdésében és 59. cikke (2) bekezdésében említett közokiratra vonatkozó tanúsítvány kiállítására szolgáló formanyomtatványt a II. melléklet tartalmazza.

(3)   Az (EU) 2016/1104 rendelet 60. cikke (2) bekezdésében említett perbeli egyezségre vonatkozó tanúsítvány kiállítására szolgáló formanyomtatványt a III. melléklet tartalmazza.

TANÚSÍTVÁNY

A BEJEGYZETT ÉLETTÁRSI KAPCSOLATOK VAGYONJOGI HATÁSAIVAL KAPCSOLATOS ÜGYBEN HOZOTT HATÁROZATRÓL

(A bejegyzett élettársi kapcsolatok vagyonjogi hatásaival kapcsolatos ügyekben a joghatóság, az alkalmazandó jog, valamint a határozatok elismerése és végrehajtása területén létrehozandó megerősített együttműködés végrehajtásáról szóló (EU) 2016/1104 tanácsi rendelet (1) 45. cikke (3) bekezdésének b) pontja)

1. Származási tagállam (*)

Belgium Bulgária Cseh Köztársaság Németország Görögország Spanyolország Franciaország Horvátország Olaszország Ciprus Luxemburg Málta Hollandia Ausztria Portugália Szlovénia Finnország Svédország

2. A tanúsítványt kiállító bíróság vagy illetékes hatóság

2.1. A bíróság vagy hatóság neve és megjelölése (*):

2.2. cím

2.2.1. Utca és házszám/postafiók (*):

2.2.2. Település és irányítószám (*):

2.3. Telefonszám (*):

2.4. Faxszám:

2.5. E-mail-cím:

2.6. Más lényeges információ (kérjük, részletezze):

3. A határozatot hozó bíróság (2) (CSAK akkor kell kitölteni, ha különbözik a 2. szakaszban említett hatóságtól)

3.1. A bíróság neve és megjelölése (*):

3.2. cím

(1) HL L 183., 2016.7.8., 30. o.

(*) Kötelező információk.

(2) Az (EU) 2016/1104 tanácsi rendelet 3. cikke (2) bekezdésének értelmében a „bíróság” fogalommeghatározás – bizonyos feltételekkel – az igazságügyi hatóságok mellett magában foglalja az egyéb olyan, a bejegyzett élettársi kapcsolatok vagyonjogi hatásaival kapcsolatos ügyekben hatáskörrel rendelkező hatóságokat és jogi szakembereket is, amelyek/akik igazságszolgáltatási feladatot látnak el, vagy igazságügyi hatóság felhatalmazása alapján vagy igazságügyi hatóság ellenőrzése alatt járnak el. Ezen egyéb hatóságok és jogi szakemberek jegyzékét az Európai Unió Hivatalos Lapjában teszik közzé.

3.2.1. Utca és házszám/postafiók (*):

3.2.2. Település és irányítószám (*):

3.3. Telefonszám (*):

3.4. Faxszám:

3.5. E-mail-cím:

4. Határozat

4.1. A határozat kelte (év/hónap/nap) (*):

4.2. A határozat hivatkozási száma (*):

4.3. A határozattal érintett felek

4.3.1. „A” fél

4.3.1.1. Családi név és utónév (utónevek) (*):

4.3.1.2. Születési idő (év/hónap/nap) és hely:

4.3.1.3. Azonosító szám (1)

4.3.1.3.1. Személyi azonosító:

4.3.1.3.2. Társadalombiztosítási azonosító jel:

4.3.1.3.3. Egyéb (kérjük, részletezze):

4.3.1.4. cím

4.3.1.4.1. Utca és házszám/postafiók:

4.3.1.4.2. Település és irányítószám:

4.3.1.4.3. Ország

Belgium Bulgária Cseh Köztársaság Németország Görögország Spanyolország Franciaország Horvátország Olaszország Ciprus Luxemburg Málta Hollandia Ausztria Portugália Szlovénia Finnország Svédország

Egyéb (kérjük, adja meg az ISO-kódot):

4.3.1.5. E-mail-cím:

4.3.1.6. Az eljárásban betöltött szerep (*)

(*) Kötelező információk.

(1) Kérjük, több szám esetén a leginkább releváns számot adja meg.

4.3.1.6.1. Felperes

4.3.1.6.2. Alperes

4.3.1.6.3. Egyéb (kérjük, részletezze):

4.3.2. „B” fél

4.3.2.1. Családi név és utónév (utónevek) (*):

4.3.2.2. Születési idő (év/hónap/nap) és hely:

4.3.2.3. Azonosító szám (1)

4.3.2.3.1. Személyi azonosító:

4.3.2.3.2. Társadalombiztosítási azonosító jel:

4.3.2.3.3. Egyéb (kérjük, részletezze):

4.3.2.4. cím

4.3.2.4.1. Utca és házszám/postafiók:

4.3.2.4.2. Település és irányítószám:

4.3.2.4.3. Ország

Belgium Bulgária Cseh Köztársaság Németország Görögország Spanyolország Franciaország Horvátország Olaszország Ciprus Luxemburg Málta Hollandia Ausztria Portugália Szlovénia Finnország Svédország

Egyéb (kérjük, adja meg az ISO-kódot):

4.3.2.5. E-mail-cím:

4.3.2.6. Az eljárásban betöltött szerep (*)

4.3.2.6.1. Felperes

4.3.2.6.2. Alperes

4.3.2.6.3. Egyéb (kérjük, részletezze):

4.4. A határozatot az alperes távollétében hozták (*)

4.4.1. Igen (kérjük, adja meg az eljárást megindító irat vagy azzal egyenértékű irat érintett személy részére történő kézbesítésének időpontját (év/hónap/nap):

4.4.2. Nem

(*) Kötelező információk.

(1) Kérjük, több szám esetén a leginkább releváns számot adja meg.

4.5. Kérnek-e nyilvános nyilvántartásba történő bejegyzést?

4.5.1. Igen

4.5.2. Nem

4.6. Ha a 4.5.1. pontban adott válasz IGEN, a határozat ellen már nincs helye rendes jogorvoslatnak, ideértve a végső fokon eljáró bíróság előtti bármely jogorvoslatot:

4.6.1. Igen

4.6.2. Nem

5. A határozat végrehajthatósága

5.1. A tanúsítványt a határozatnak egy másik tagállamban történő végrehajtása céljából igénylik-e? (*)

5.1.1. Igen

5.2.1. Nem

5.3.1. Nem tudom

5.2. Ha az 5.1.1. pontban adott válasz IGEN, a határozat az eredeti tagállamban végrehajtható anélkül, hogy ehhez bármilyen egyéb feltételnek teljesülnie kelljen (*)

5.2.1. Igen (kérjük, jelölje meg a végrehajtható kötelezettség(ek)et):

5.2.2. Igen, de csak a határozat egy vagy több része vonatkozásában (kérjük, jelölje meg a végrehajtható kötelezettség(ek)et):

5.3.2. A kötelezettség(ek) a következő személlyel (személyekkel) szemben hajtható(k) végre:

5.2.3.1. „A” fél

(*) Kötelező információk.

5.2.3.2. „B” fél

5.2.3.3. Egyéb (kérjük, részletezze):

6. Kamat

6.1. Igényelnek-e kamatot? (*)

6.1.1. Igen

6.1.2. Nem

6.2. Ha a 6.1.1. pontban adott válasz IGEN (*)

6.2.1. Kamat

6.2.1.1. A határozat nem részletezi

6.2.1.2. Igen, a határozat a következőképpen részletezi

6.2.1.2.1. Kamat esedékességének kezdete: (időpont [év/hónap/nap] vagy esemény) vége: (időpont [év/hónap/nap] vagy esemény) (1)

6.2.1.2.2. Végleges összeg:

6.2.1.2.3. Kamatszámítás módja

6.2.1.2.3.1. Kamatláb: %

6.2.1.2.3.2. Kamatláb: %-kal növelt referencia-kamatláb (EKB/nemzeti központi bank referencia-kamatlába: )

amely a következő napon hatályos: (időpont [év/hónap/nap] vagy esemény)

6.2.2. A következő jogszabály alapján számított törvényes kamat (kérjük, jelölje meg a vonatkozójogszabályt):

6.2.2.1. Kamat esedékességének kezdete: (időpont [év/hónap/nap] vagy esemény) vége: (időpont [év/hónap/nap] vagy esemény) (1)

6.2.2.2. Kamatszámítás módja

6.2.2.2.1. Kamatláb: %

6.2.2.2.2. Kamatláb: %-kal növelt referencia-kamatláb (EKB/nemzeti központi bank referencia-kamatlába: )

amely a következő napon hatályos: (időpont [év/hónap/nap] vagy esemény)

6.2.2.2.2.1. Az adós késedelembe esésével érintett félév első napja

6.2.2.2.2.2. Egyéb esemény (kérjük, részletezze):

(*) Kötelező információk.

(1) Több időszak esetén kiegészítendő a szükséges számú időszakkal.

6.2.3. A kamat tőkésítése (kérjük, részletezze):

6.2.4. Pénznem

euro (EUR) leva (BGN)

cseh korona (CZK) kuna (HRK)

svéd korona (SEK) egyéb (kérjük, jelölje meg [ISO-kód]):

7. Költségek vagy kiadások

7.1. Teljes vagy részleges költségmentességben részesített felek

7.1.1. „A” fél

7.1.2. „B” fél

7.1.3. Egyéb fél (kérjük, részletezze):

7.2. Költségkedvezményben részesített felek

7.2.1. „A” fél

7.2.2. „B” fél

7.2.3. Egyéb fél (kérjük, részletezze):

7.3. Igénylik-e költségek vagy kiadások megtérítését? (*)

7.3.1. Igen (1)

7.3.2. Nem

7.4. Amennyiben a 7.3.1. pontban adott válasz IGEN, úgy azon személyek közül, akik ellen végrehajtást kértek, a következő(ke)t kötelezték a költségek vagy kiadások viselésére (*)

7.4.1. „A” fél

7.4.2. „B” fél

7.4.3. Egyéb fél (kérjük, részletezze):

7.4.4. Ha több személynek kell viselnie a költségeket vagy kiadásokat, bármelyiküktől behajtható-e a teljes összeg?

(*) Kötelező információk.

(1) Ez a pont azokra a helyzetekre is vonatkozik, amikor a költségek vagy kiadások megítéléséről külön határozat rendelkezik.

7.4.4.1. Igen

7.4.4.2. Nem

7.5. Ha a 7.3.1. pontban adott válasz IGEN, a behajtandó költségek vagy kiadások a következők (amennyiben a költségek vagy kiadások több személytől behajthatók, a személyenkénti bontás beillesztendő) (*)

7.5.1. A határozat a költségek vagy kiadások végösszegét jelölte meg (kérjük, jelölje meg az összeget):

7.5.2. A határozat a költségeket vagy kiadásokat a teljes költségek százalékaként jelölte meg (kérjük, jelölje meg a teljes költségek százalékát): %.

7.5.3. A határozat rendelkezett a költségekért vagy kiadásokért fennálló felelősségről, és a pontos összegek a következők:

7.5.3.1. Bírósági illeték:

7.5.3.2. Ügyvédi díj:

7.5.3.3. Iratok kézbesítésének költsége:

7.5.3.4. Egyéb (kérjük, részletezze):

7.5.4. Egyéb (kérjük, részletezze):

7.6. Ha a 7.3.1. pontban adott válasz IGEN (*)

7.6.1. A költségek vagy kiadások utáni kamat

7.6.1.1. A határozat nem részletezi

7.6.1.2. Igen, a határozat a következőképpen részletezi

7.6.1.2.1. Kamat esedékességének kezdete: (időpont [év/hónap/nap] vagy esemény)

vége: (időpont [év/hónap/nap] vagy esemény) (1)

7.6.1.2.2. Végleges összeg:

7.6.1.2.3. Kamatszámítás módja

7.6.1.2.3.1. Kamatláb: %

7.6.1.2.3.2. Kamatláb: %-kal növelt referencia-kamatláb (EKB/nemzeti központi bank referencia-kamatlába: ) amely a következő napon hatályos: (időpont [év/hónap/nap] vagy esemény)

7.6.2. A következő jogszabály alapján számított törvényes kamat (kérjük, jelölje meg a vonatkozójogszabályt):

(*) Kötelező információk.

(1) Több időszak esetén kiegészítendő a szükséges számú időszakkal.

7.6.2.1. Kamat esedékességének kezdete: (időpont [év/hónap/nap] vagy esemény)

vége: (időpont [év/hónap/nap] vagy esemény) (1)

7.6.2.2. Kamatszámítás módja

7.6.2.2.1. Kamatláb: %

7.6.2.2.2. Kamatláb: %-kal növelt referencia-kamatláb (EKB/nemzeti központi bank referencia-kamatlába: )

amely a következő napon hatályos: (időpont [év/hónap/nap] vagy esemény)

7.6.3. A kamat tőkésítése (kérjük, részletezze):

7.6.4. Pénznem

euro (EUR) leva (BGN)

cseh korona (CZK) kuna (HRK)

svéd korona (SEK) egyéb (kérjük, jelölje meg [ISO-kód]):

Pótlapok csatolása esetén az oldalak száma összesen (*):

Kiállítás helye (*): ideje (*): (éééé/hh/nn)

Aláírás és/vagy a tanúsítványt kiállító bíróság vagy illetékes hatóság pecsétje (*):

(1) Több időszak esetén kiegészítendő a szükséges számú időszakkal.

(*) Kötelező információk.

TANÚSÍTVÁNY

A BEJEGYZETT ÉLETTÁRSI KAPCSOLATOK VAGYONJOGI HATÁSAIVAL KAPCSOLATOS ÜGYBEN KIÁLLÍTOTT KÖZOKIRATRÓL

(A bejegyzett élettársi kapcsolatok vagyonjogi hatásaival kapcsolatos ügyekben a joghatóság, az alkalmazandó jog, valamint a határozatok elismerése és végrehajtása területén létrehozandó megerősített együttműködés végrehajtásáról szóló (EU) 2016/1104 tanácsi rendelet (1) 58. cikkének (1) bekezdése és 59. cikkének (2) bekezdése)

1. Származási tagállam (*)

Belgium Bulgária Cseh Köztársaság Németország Görögország Spanyolország Franciaország Horvátország Olaszország Ciprus Luxemburg Málta Hollandia Ausztria Portugália Szlovénia Finnország Svédország

2. A közokiratot és a tanúsítványt kiállító hatóság

2.1. A hatóság neve és megnevezése (*):

2.2. cím

2.2.1. Utca és házszám/postafiók (*):

2.2.2. Település és irányítószám (*):

2.3. Telefonszám (*):

2.4. Faxszám:

2.5. E-mail-cím:

2.6. Más lényeges információ (kérjük, részletezze):

3. Közokirat

3.1. A közokirat kiállításának időpontja (év/hónap/nap) (*):

3.2. A közokirat hivatkozási száma:

3.3. Az az időpont (év/hónap/nap), amikor a közokiratot

3.3.1. a származási tagállam nyilvántartásába bejegyezték VAGY

3.3.2. a származási tagállam nyilvántartásánál letétbe helyezték

(1) HL L 183., 2016.7.8., 30. o.

(*) Kötelező információk.

(A 3.3.1. vagy 3.3.2. pontot CSAK akkor kell kitölteni, ha az ott megjelölt időpont különbözik a 3.1. pontban megjelölt időponttól, és ha a bejegyzés/a nyilvántartásánál történő letétbe helyezés időpontja határozza meg a közokirat joghatását)

3.3.3. Nyilvántartási hivatkozási szám:

3.4. A közokirattal érintett felek (1)

3.4.1. „A” fél

3.4.1.1. Családi név és utónév (utónevek) (*):

3.4.1.2. Születési idő (év/hónap/nap) és hely:

3.4.1.3. Azonosító szám (2)

3.4.1.3.1. Személyi azonosító:

3.4.1.3.2. Társadalombiztosítási azonosító jel:

3.4.1.3.3. Egyéb (kérjük, részletezze):

3.4.1.4. cím

3.4.1.4.1. Utca és házszám/postafiók:

3.4.1.4.2. Település és irányítószám:

3.4.1.4.3. Ország

Belgium Bulgária Cseh Köztársaság Németország Görögország Spanyolország Franciaország Horvátország Olaszország Ciprus Luxemburg Málta Hollandia Ausztria Portugália Szlovénia Finnország Svédország

Egyéb (kérjük, adja meg az ISO-kódot):

3.4.2. „B” fél

3.4.2.1. Családi név és utónév (utónevek) (*):

3.4.2.2. Születési idő (év/hónap/nap) és hely:

3.4.2.3. Azonosító szám (2)

3.4.2.3.1. Személyi azonosító:

3.4.2.3.2. Társadalombiztosítási azonosító jel:

3.4.2.3.3. Egyéb (kérjük, részletezze):

3.4.2.4. cím

(1) Ha a közokirat kettőnél több felet érint, kérjük, csatoljon pótlapot.

(*) Kötelező információk.

(2) Kérjük, több szám esetén a leginkább releváns számot adja meg.

3.4.2.4.1. Utca és házszám/postafiók:

3.4.2.4.2. Település és irányítószám:

3.4.2.4.3. Ország

Belgium Bulgária Cseh Köztársaság Németország Görögország Spanyolország Franciaország Horvátország Olaszország Ciprus Luxemburg Málta Hollandia Ausztria Portugália Szlovénia Finnország Svédország

Egyéb (kérjük, adja meg az ISO-kódot):

4. A közokiratok elfogadása (az (EU) 2016/1104 rendelet 58. cikke)

4.1. Kérik-e a közokirat elfogadását? (*)

4.1.1. Igen

4.1.2. Nem

4.2. A közokiratok hitelessége ((*) ha a 4.1.1. pontban adott válasz IGEN)

4.2.1. A származási tagállam joga értelmében a közokirat különleges bizonyító erővel bír az egyéb iratokhoz képest (*).

4.2.1.1. A különleges bizonyító erő a következők tekintetében áll fenn: (*)

4.2.1.1.1. a közokirat kiállításának időpontja

4.2.1.1.2. a közokirat kiállításának helye

4.2.1.1.3. az, hogy az aláírások a közokirattal érintett felektől származnak

4.2.1.1.4. a felek nyilatkozatainak tartalma

4.2.1.1.5. azon tények, amelyekről a hatóság kijelenti, hogy azokat előtte igazolták

4.2.1.1.6. azon cselekmények, amelyekről a hatóság kijelenti, hogy azokat elvégezték

4.2.1.1.7. egyéb (kérjük, részletezze):

4.2.2. Az eredeti tagállam joga értelmében a közokirat elveszíti különleges bizonyító erejét a következők alapján (adott esetben megjelölendő):

4.2.2.1. a következők során hozott bírósági határozat

4.2.2.1.1. rendes bírósági eljárás

4.2.2.1.2. a törvény által e célból biztosított, különös bírósági eljárás (kérjük, nevezze meg az eljárást és/vagy adja meg a releváns jogszabályi hivatkozásokat):

(*) Kötelező információk.

4.2.2.2. egyéb (kérjük, részletezze):

4.2.3. A hatóság tudomása szerint a származási tagállamban nem támadták meg a közokirat hitelességét (*).

4.3. A közokiratba foglalt jogügyletek és jogviszonyok ((*) ha a 4.1.1. pontban adott válasz IGEN)

4.3.1. A hatóság tudomása szerint a közokiratot (*):

4.3.1.1. nem támadták meg a benne foglalt jogügyletek és/vagy jogviszonyok tekintetében

4.3.1.2. megtámadták a benne foglalt jogügyletek és/vagy jogviszonyok tekintetében, az e tanúsítvánnyal nem érintett, meghatározott pontokat illetően (kérjük, részletezze):

4.3.2. Más lényeges információ (kérjük, részletezze):

5. Egyéb információ

5.1. Az eredeti tagállam nyilvántartásaiba közokirat alapján érvényesen bejegyezhetők az ingatlanokhoz vagy ingóságokhoz kapcsolódó jogok (1).

5.1.1. Igen (kérjük, részletezze):

5.1.2. Nem

6. A közokiratok végrehajthatósága (az (EU) 2016/1104 rendelet 59. cikke)

6.1. Kérik-e a közokirat végrehajtását? (*)

6.1.1. Igen

(*) Kötelező információk.

(1) Az ingatlanokhoz vagy ingóságokhoz kapcsolódó jogok nyilvántartásába történő bejegyzésére azon tagállam joga vonatkozik, ahol a nyilvántartást vezetik.

6.1.2. Nem

6.2. Ha a 6.1.1. pontban adott válasz IGEN, a közokirat a származási tagállamban végrehajtható-e anélkül, hogy ehhez bármilyen egyéb feltételnek teljesülnie kelljen? (*)

6.2.1. Igen (kérjük, jelölje meg a végrehajtható kötelezettség(ek)et):

6.2.2. Igen, de csak a közokirat egy vagy több része vonatkozásában (kérjük, jelölje meg a végrehajtható kötelezettség(ek)et):

6.2.3. A kötelezettség(ek) a következő személlyel (személyekkel) szemben hajtható(k) végre: (*)

6.2.3.1. „A” fél

6.2.3.2. „B” fél

6.2.3.3. Egyéb (kérjük, részletezze):

7. Kamat

7.1. Igényelnek-e kamatot? (*)

7.1.1. Igen

7.1.2. Nem

7.2. Ha a 7.1.1. pontban adott válasz IGEN (*)

7.2.1. Kamat

7.2.1.1. A közokirat nem részletezi.

7.2.1.2. Igen, a közokirat a következőképpen részletezi:

7.2.1.2.1. Kamat esedékességének kezdete: (időpont [év/hónap/nap] vagy esemény)

vége: (időpont [év/hónap/nap] vagy esemény) (1)

(*) Kötelező információk.

(1) Több időszak esetén kiegészítendő a szükséges számú időszakkal.

7.2.1.2.2. Végleges összeg:

7.2.1.2.3. Kamatszámítás módja

7.2.1.2.3.1. Kamatláb: %

7.2.1.2.3.2. Kamatláb: %-kal növelt referencia-kamatláb (EKB/nemzeti központi bank referencia-kamatlába: )

amely a következő napon hatályos: (időpont [év/hónap/nap] vagy esemény)

7.2.2. A következő jogszabály alapján számított törvényes kamat (jelölje meg a vonatkozó jogszabályt):

7.2.2.1. Kamat esedékességének kezdete: (időpont [év/hónap/nap] vagy esemény)

vége: (időpont [év/hónap/nap] vagy esemény) (1)

7.2.2.2. Kamatszámítás módja

7.2.2.2.1. Kamatláb: %

7.2.2.2.2. Kamatláb: %-kal növelt referencia-kamatláb (EKB/nemzeti központi bank referencia-kamatlába: )

amely a következő napon hatályos: (időpont [év/hónap/nap] vagy esemény)

7.2.3. A kamat tőkésítése (kérjük, részletezze):

7.2.4. Pénznem

euro (EUR) leva (BGN)

cseh korona (CZK) kuna (HRK)

svéd korona (SEK) egyéb (kérjük, jelölje meg [ISO-kód]):

Pótlapok csatolása esetén az oldalak száma összesen (*):

Kiállítás helye (*): ideje (*): (éééé/hh/nn)

Aláírás és/vagy a tanúsítványt kiállító bíróság pecsétje (*):

(1) Több időszak esetén kiegészítendő a szükséges számú időszakkal.

(*) Kötelező információk.

TANÚSÍTVÁNY

A BEJEGYZETT ÉLETTÁRSI KAPCSOLATOK VAGYONJOGI HATÁSAIVAL KAPCSOLATOS ÜGYBEN KÖTÖTT PERBELI EGYEZSÉGRŐL

(A bejegyzett élettársi kapcsolatok vagyonjogi hatásaival kapcsolatos ügyekben a joghatóság, az alkalmazandó jog, valamint a határozatok elismerése és végrehajtása területén létrehozandó megerősített együttműködés végrehajtásáról szóló (EU) 2016/1104 tanácsi rendelet (1) 60. cikkének (2) bekezdése)

1. Származási tagállam (*)

Belgium Bulgária Cseh Köztársaság Németország Görögország Spanyolország Franciaország Horvátország Olaszország Ciprus Luxemburg Málta Hollandia Ausztria Portugália Szlovénia Finnország Svédország

2. A tanúsítványt kiállító bíróság, amely a perbeli egyezséget jóváhagyta, vagy amely előtt a perbeli egyezséget megkötötték

2.1. A bíróság neve és megjelölése (2) (*):

2.2. cím

2.2.1. Utca és házszám/postafiók (*):

2.2.2. Település és irányítószám (*):

2.3. Telefonszám (*):

2.4. Faxszám:

2.5. E-mail-cím:

2.6. Más lényeges információ (kérjük, részletezze):

3. Perbeli egyezség

3.1. A perbeli egyezség időpontja (év/hónap/nap) (*):

3.2. A perbeli egyezség hivatkozási száma (*):

(1) HL L 183., 2016.7.8., 30. o.

(*) Kötelező információk.

(2) Az (EU) 2016/1104 tanácsi rendelet 3. cikke (2) bekezdésének értelmében a „bíróság” fogalommeghatározás – bizonyos feltételekkel – az igazságügyi hatóságok mellett magában foglalja az egyéb olyan, a bejegyzett élettársi kapcsolatok vagyonjogi hatásaival kapcsolatos ügyekben hatáskörrel rendelkező hatóságokat és jogi szakembereket is, amelyek/akik igazságszolgáltatási feladatot látnak el, vagy igazságügyi hatóság felhatalmazása alapján vagy igazságügyi hatóság ellenőrzése alatt járnak el. Ezen egyéb hatóságok és jogi szakemberek jegyzékét az Európai Unió Hivatalos Lapjában teszik közzé.

3.3. A perbeli egyezséggel érintett felek (1)

3.3.1. „A” fél

3.3.1.1. Családi név és utónév (utónevek) (*):

3.3.1.2. Születési idő (év/hónap/nap) és hely:

3.3.1.3. Azonosító szám (2)

3.3.1.3.1. Személyi azonosító:

3.3.1.3.2. Társadalombiztosítási azonosító jel:

3.3.1.3.3. Egyéb (kérjük, részletezze):

3.3.1.4. cím

3.3.1.4.1. Utca és házszám/postafiók:

3.3.1.4.2. Település és irányítószám:

3.3.1.4.3. Ország:

Belgium Bulgária Cseh Köztársaság Németország Görögország Spanyolország Franciaország Horvátország Olaszország Ciprus Luxemburg Málta Hollandia Ausztria Portugália Szlovénia Finnország Svédország

Egyéb (kérjük, adja meg az ISO-kódot):

3.3.1.5. E-mail-cím:

3.3.1.6. Az eljárásban betöltött szerep (*)

3.3.1.6.1. Felperes

3.3.1.6.2. Alperes

3.3.1.6.3. Egyéb (kérjük, részletezze):

3.3.2. „B” fél

3.3.2.1. Családi név és utónév (utónevek) (*):

3.3.2.2. Születési idő (év/hónap/nap) és hely:

3.3.2.3. Azonosító szám (2)

(1) Ha a perbeli egyezség kettőnél több felet érint, kérjük, csatoljon pótlapot.

(*) Kötelező információk.

(2) Kérjük, több szám esetén a leginkább releváns számot adja meg.

3.3.2.3.1. Személyi azonosító:

3.3.2.3.2. Társadalombiztosítási azonosító jel:

3.3.2.3.3. Egyéb (kérjük, részletezze):

3.3.2.4. cím

3.3.2.4.1. Utca és házszám/postafiók:

3.3.2.4.2. Település és irányítószám:

3.3.2.4.3. Ország

Belgium Bulgária Cseh Köztársaság Németország Görögország Spanyolország Franciaország Horvátország Olaszország Ciprus Luxemburg Málta Hollandia Ausztria Portugália Szlovénia Finnország Svédország

Egyéb (kérjük, adja meg az ISO-kódot):

3.3.2.5. E-mail-cím:

3.3.2.6. Az eljárásban betöltött szerep (*)

3.3.2.6.1. Felperes

3.3.2.6.2. Alperes

3.3.2.6.3. Egyéb (kérjük, részletezze):

4. A perbeli egyezségek végrehajthatósága

4.1. A perbeli egyezség a származási tagállamban végrehajtható-e anélkül, hogy ehhez bármilyen egyéb feltételnek teljesülnie kelljen? (*)

4.1.1. Igen (kérjük, jelölje meg a végrehajtható kötelezettség(ek)et):

4.1.2. Igen, de csak a perbeli egyezség egy vagy több része vonatkozásában (kérjük, jelölje meg a végrehajtható kötelezettség(ek)et):

4.2. A kötelezettség a következő személlyel (személyekkel) szemben hajtható végre (*)

(*) Kötelező információk.

4.2.1. „A” fél

4.2.2. „B” fél

4.2.3. Egyéb (kérjük, részletezze):

5. Kamat

5.1. Igényelnek-e kamatot? (*)

5.1.1. Igen

5.1.2. Nem

5.2. Ha az 5.1.1. pontban adott válasz IGEN (*)

5.2.1. Kamat

5.2.1.1. A perbeli egyezség nem részletezi

5.2.1.2. Igen, a perbeli egyezség a következőképpen részletezi:

5.2.1.2.1. Kamat esedékességének kezdete: (időpont [év/hónap/nap] vagy esemény)

vége: (időpont [év/hónap/nap] vagy esemény) (1)

5.2.1.2.2. Végleges összeg:

5.2.1.2.3. Kamatszámítás módja

5.2.1.2.3.1. Kamatláb: %

5.2.1.2.3.2. Kamatláb: %-kal növelt referencia-kamatláb (EKB/nemzeti központi bank referencia-kamatlába: )

amely a következő napon hatályos: (időpont [év/hónap/nap] vagy esemény)

5.2.2. A következő jogszabály alapján számított törvényes kamat (jelölje meg a vonatkozó jogszabályt):

5.2.2.1. Kamat esedékességének kezdete: (időpont [év/hónap/nap] vagy esemény)

vége: (időpont [év/hónap/nap] vagy esemény) (1)

5.2.2.2. Kamatszámítás módja

5.2.2.2.1. Kamatláb: %

5.2.2.2.2. Kamatláb: %-kal növelt referencia-kamatláb (EKB/nemzeti központi bank referencia-kamatlába: )

amely a következő napon hatályos: (időpont [év/hónap/nap] vagy esemény)

(*) Kötelező információk.

(1) Több időszak esetén kiegészítendő a szükséges számú időszakkal.

5.2.3. A kamat tőkésítése (kérjük, részletezze):

5.2.4. Pénznem

euro (EUR) leva (BGN)

cseh korona (CZK) kuna (HRK)

svéd korona (SEK) egyéb (kérjük, jelölje meg [ISO-kód]):

Pótlapok csatolása esetén az oldalak száma összesen (*):

Kiállítás helye (*): ideje (*): (éééé/hh/nn)

Aláírás és/vagy a tanúsítványt kiállító bíróság pecsétje (*):

(*) Kötelező információk.