This document is an excerpt from the EUR-Lex website
Document 52014DC0355
COMMUNICATION FROM THE COMMISSION on the European Citizens' Initiative "One of us"
MEDDELANDE FRÅN KOMMISSIONEN om det europeiska medborgarinitiativet "En av oss"
MEDDELANDE FRÅN KOMMISSIONEN om det europeiska medborgarinitiativet "En av oss"
/* COM/2014/0355 final */
MEDDELANDE FRÅN KOMMISSIONEN om det europeiska medborgarinitiativet "En av oss" /* COM/2014/0355 final */
1. INLEDNING Genom det europeiska medborgarinitiativet, som
infördes i och med Lissabonfördraget för att uppmuntra medborgarna att engagera
sig i EU-frågor[1],
kan en miljon EU-medborgare från minst sju olika medlemsstater uppmana
Europeiska kommissionen att föreslå lagstiftning i frågor där EU har
behörighet. Fullständiga upplysningar om detta nya rättsinstrument och de
initiativ som hitintills genomförts finns på hemsidan EU:s
medborgarinitiativ – Officiellt register[2]. En av oss är det
andra medborgarinitiativ som uppfyller kraven i Europaparlamentets och rådets
förordning om medborgarinitiativet. Den 28 februari 2014 överlämnades det
officiellt till kommissionen. Initiativet har undertecknats av över
1,7 miljoner medborgare, och det minsta antal underskrifter som krävs har
uppnåtts i 18 medlemsstater. Enligt bestämmelserna i förordningen om
medborgarinitiativet bör kommissionen inom tre månader lämna sitt svar i ett
meddelande, där den redogör för ˮsina juridiska och politiska slutsatser beträffande
medborgarinitiativet, eventuella åtgärder som den avser att vidta och, i
förekommande fall, skälen för att vidta eller inte vidta dessa åtgärder.ˮ[3] Kommissionen tog emot organisatörerna
den 9 april 2014, och den 10 april fick de möjlighet att presentera
initiativet vid en offentlig utfrågning organiserad av kommissionen och
Europaparlamentet. Bilaga I innehåller närmare upplysningar om hur ett
medborgarinitiativ går till, förfarandemässigt. Ämnet för initiativet En av oss är ˮjuridiskt
beskydd av varje människas värdighet, rätt till liv och integritet från
befruktningsskedet, inom EU:s kompetensområden där sådant skydd är av särskild
vikt.ˮ[4]. Som sitt viktigaste mål framhåller
organisatörerna att ˮdet mänskliga embryot förtjänar respekt för dess värdighet
och integritet. Detta fastläggs av Europeiska unionens domstol i Brüstle-fallet
som definierar det mänskliga embryot som början av utvecklingen av en människa.
För att tillförsäkra följdriktighet i de områden där det mänskliga embryots liv
står på spel, bör EU införa ett förbud och upphöra finansiering av verksamhet
som förutsätter att mänskliga embryon förstörs, speciellt inom forskning,
biståndshjälp och folkhälsa.ˮ I bilagan efterlyses tre ändringar av
lagstiftningen: –
Budgetförordningen[5]
– konsekvensprincipen: Ingen tilldelning av budgetmedel till finansiering av
verksamhet som förstör mänskliga embryon eller förutsätter att de förstörs. –
Forskningsfinansiering:
Horisont 2020-förordningen[6]
– etiska principer. Följande forskningsområden ska inte erhålla finansiering: […] Forskningsverksamhet som förstör mänskliga
embryon, även när syftet är att få tillgång till stamceller, och forskning som
inbegriper användning av mänskliga embryonala stamceller i senare skeden med
inriktning på att få tillgång till sådana celler. –
Utvecklingssamarbete – Förordningen om
utvecklingssamarbete[7]: Omfattning: Det stöd från unionen som grundar sig på förordningen
får inte, vare sig direkt eller indirekt, användas till att finansiera aborter
genom finansiering av organisationer som uppmuntrar eller främjar abort. I
förordningen omnämns inte att reproduktiv och sexuell hälsa, hälsovård,
rättigheter, tjänster, försörjning, utbildning och information i den mening som
avses enligt den internationella konferensen om befolkning och utveckling, dess
principer och åtgärdsprogram, Kairoprogrammet och millennieutvecklingsmålen, särskilt
mål 5, mödravård och mödradödlighet, får tolkas som en rättslig grund för att
använda EU-medel till att finansiera abort, vare sig direkt eller indirekt. Initiativet ska bedömas i enlighet med
bestämmelserna i EU-fördraget, särskilt principerna om
tilldelade befogenheter, proportionalitet och subsidiaritet. 2. NULÄGET 2.1. Människovärdet
i EU-lagstiftningen Fördraget om Europeiska
unionen slår särskilt vakt om människovärdet och personens rätt till liv och
värdighet. Enligt artikel 2 EU-fördraget ska unionen ˮbygga på
värdena respekt för människans värdighet, frihet, demokrati, jämlikhet,
rättsstaten och respekt för de mänskliga rättigheterna, inklusive rättigheter
för personer som tillhör minoriteter.ˮ Enligt artikel 21 I EU-fördraget ska ˮunionens åtgärder i
internationella sammanhang […] utgå från de principer som har legat till grund
för dess egen tillblivelse, utveckling och utvidgning och som den strävar efter
att föra fram i resten av världen: demokrati, rättsstaten, de mänskliga
rättigheternas och grundläggande friheternas universalitet och odelbarhet,
respekt för människors värde, jämlikhet och solidaritet samt respekt för principerna
i Förenta nationernas stadga och i folkrätten.” I de första tre
artiklarna i Europeiska unionens stadga om de grundläggande rättigheterna, vilka
ingår som en integrerad del i EU-fördragen, skyddas människans värdighet,
rätten till liv och människans rätt till integritet. All EU-lagstiftning och
alla EU:s anslag måste vara förenliga med fördragen och stadgan, och måste
följaktligen respektera människans värdighet, rätten till liv och människans
rätt till integritet. Därför gäller detta också EU:s lagstiftning och anslag till
forskning på stamceller från mänskliga embryon och utvecklingssamarbete. Det bör noteras att EU-domstolen
i det s.k. Brüstle-målet (Mål C-34/10, Brüstle mot Greenpeace), som organisatörerna
åberopar i sina målsättningar, fastslog att ”direktivet inte har till syfte att
reglera användningen av mänskliga embryon för vetenskaplig forskning. Syftet är
avgränsat till patenterbarheten av biotekniska uppfinningar.”[8] Domstolen tog inte upp
frågan om huruvida sådan forskning får utföras eller finansieras. 2.2. Forskning på stamceller från mänskliga
embryon 2.2.1. Stamcellsforskning Forskningen om mänskliga embryonala stamceller
(även förkortade hESC) kan bidra till nästa generations hälsovård genom
att erbjuda behandlingar eller möjliga botemedel mot sjukdomar som i dag inte
kan behandlas eller är livshotande, såsom Parkinsons sjukdom, diabetes, stroke,
hjärtsjukdomar och blindhet. Exempelvis uppskattas 1,2 miljoner
EU-medborgare lida av Parkinsons i dag[9]. Embryonala stamceller är unika, eftersom de
kan bilda vilka celler som helst i människokroppen, och forskare utnyttjar
denna egenskap till att skapa nya celler som kan transplanteras till patienter
för att ersätta skadad eller sjuk vävnad. Genom att studera stamceller kan
biologer[10]
dessutom förstå hur vår vävnad utvecklas och försörjs. Därutöver används
stamceller också till att testa nya läkemedel för att göra dem mindre skadliga
och främja farmaceutisk forskning. Embryonala stamceller är cellinjer med
förmåga att producera ett oändligt antal identiska celler som kan frysas ned,
lagras och transporteras till andra laboratorier, vilka i sin tur kan använda
dem till odling och experiment. Därför använder forskarna
nästan alltid befintliga cellinjer, snarare än att skapa nya genom användning av
blastocyster[11] som blivit över i samband med fertilitetsbehandlingar och därefter
donerats till forskningsändamål genom uttryckligt och välunderrättat samtycke i
skriftlig form. Kliniska tester av metoder som bygger på celler från mänskliga embryon för att behandla exempelvis ryggmärgsskador, hjärtproblem och
olika former av blindhet genomförs i USA, Frankrike, Sydkorea och
Storbritannien.[12] Vävnadsspecifika eller adulta stamceller har
också isolerats; de finns i viss vävnad i kroppen och är värdefulla vid behandling
i en del fall, men inte alla. Inducerade pluripotenta stamceller (även förkortade
iPSC) är adulta, specialiserade och genetiskt omprogrammerade celler. Forskaren
bakom utvecklingen av denna teknik, som bygger på kunskap från tidigare
forskning på stamceller, tilldelades Nobelpriset 2012. Inducerade pluripotenta
stamceller har många egenskaper som liknar stamcellernas och forskningen
fortsätter att göra framsteg på området. För närvarande är det dock omöjligt
att producera sådana celler som uppfyller klinisk standard eller kan behandlas
som naturliga celler. En klinisk prövning med pluripotenta stamceller inleds
inom kort i Japan[13]. Upptäckten och den fortgående utvecklingen av
inducerade pluripotenta stamceller bygger på forskningen om mänskliga embryonala
stamceller, och embryonala stamceller är fortsatt viktiga för utvecklingen av
forskningen om inducerade pluripotenta stamceller – det är två kunskapsområden som
kompletterar varandra. Med tanke på hur lovande behandlingen med stamceller
verkar för många sjukdomar, och på de snabba framstegen inom forskningen om dem,
kan man behöva gå vidare med flera forskningsområden samtidigt för att finna de
celler som lämpar sig bäst för en viss medicinsk tillämpning.[14] 2.2.2. Medlemsstaternas befogenheter och verksamhet
på området Forskningen om mänskliga embryonala stamceller
regleras i Europa genom nationella lagar och bestämmelser som varierar från
land till land. Där finns alla sorters system: från länder som tillåter att mänskliga
embryonala stamceller tas fram till sådana som inte tillåter det, men ändå
medger import av mänskliga embryonala stamcellslinjer, länder som förbjuder
alla former av forskning om mänskliga embryonala stamceller och sådana som saknar
specifik lagstiftning på området. För närvarande är forskningen om mänskliga
embryonala stamceller tillåten och underkastad kontroller och särskilda villkor
i 18 medlemsstater, medan det råder förbud i tre av dem och resten saknar
specifik lagstiftning.[15] 2.2.3. Unionens befogenheter och verksamhet
på området Fördragets bestämmelser om forskning I artikel 182 i Fördraget om Europeiska unionens funktionssätt
fastställs följande: ˮEtt flerårigt ramprogram som anger alla unionens verksamheter ska antas
av Europaparlamentet och rådet som ska besluta i enlighet med det ordinarie
lagstiftningsförfarandet och efter att ha hört Ekonomiska och sociala
kommittén.ˮ EU:s forskningsprogram antas utan att dessa påverkar medlemsstaternas
verksamhet på forskningsområdet. Skälet till detta är att enligt EU:s primärrätt
– Lissabonfördraget – är forskningen en parallell befogenhet. Enligt artikel 4.3
i EU-fördraget ska unionen ˮnär det gäller forskning, teknisk utveckling och rymden […] ha
befogenhet att vidta åtgärder, bland annat att besluta om och genomföra
program, men utövandet av denna befogenhet får inte leda till att
medlemsstaterna hindras från att utöva sina befogenheter.” Horisont 2020 – ramprogrammet
för forskning och innovation Horisont 2020 är EU:s ramprogram
för forskning och innovation med en budget på närmare 80 miljoner under de
kommande sju åren (2014–2020). För att utveckla detta nya program har kommissionen
inlett ett brett samråd med nyckelaktörerna på området och tagit hänsyn till såväl
Europaparlamentets och rådets synpunkter, som till erfarenheter från tidigare
program. Kommissionen har även beaktat
rekommendationerna från Europeiska gruppen för etik inom vetenskap och ny
teknik[16]
samt resultaten av en Eurobarometer, i vilken ett slumpurval av medborgare från
hela Europa utfrågades om sina åsikter i ett antal frågor, bl.a. forskning om
embryonala stamceller. Majoriteten var positivt inställd till sådan forskning.[17] I november
2011 lade kommissionen fram sitt förslag, som beaktar alla aspekter av stöd för
forskning, också mervärdet av EU-stöd, etiska hänsyn och de potentiella hälsovinsterna
med alla typer av stamcellsforskning. I den demokratiska process som ledde fram till
överenskommelsen mellan Europaparlamentet och rådet om Horisont 2020 i december
2013 beaktade kommissionen, rådet och parlamentet också alla aspekter av stöd
till forskningen. Resultatet av de folkvaldas diskussioner om Horisont 2020 är att
det kommer att ges EU-stöd till forskning på hälso- och sjukvårdsområdet och
att forskning om mänskliga embryonala stamceller är möjlig, också i form av
forskning efter det att stamcellslinjer tagits fram. Man enades om att forskning om mänskliga
embryonala stamceller innebär ett mervärde för medlemsstaternas verksamhet på området
i enlighet med subsidiaritetsprincipen.[18]
På forskningsområdet bidrar EU med ett mervärde till medlemsstaternas
verksamhet genom att stödja gränsöverskridande forskningssamarbete som kräver
en kritisk massa av kompletterande kunskaper och finansiella resurser för att göra
vetenskapliga genombrott. Detta gäller särskilt forskning om mänskliga
embryonala stamceller, som kräver samordning av många vetenskapliga discipliner
och många olika färdigheter och resurser för att en ny stamcellsbehandling ska
nå det kliniska stadiet. Samarbetsprojekt inom den gränsöverskridande
forskningen bidrar också till ökad samordning och minskat dubbelarbete, vilket
i sin tur gör att stamcellslinjer inte tas fram och används i onödan. Man enades också om att forskningen om
mänskliga embryonala stamceller har potential att bidra till värdefulla
genombrott inom forskningen på hälso- och sjukvårdsområdet och att de
föreslagna kontroll- och ansvarsfördelningsreglerna (som är identiska med dem
inom sjunde ramprogrammet för forskning) är tillräckliga för att garantera
efterlevnaden av de stränga reglerna på området. Horisont 2020 – ramprogrammets bestämmelser
rörande forskning om mänskliga embryonala stamceller Stöd till forskning om mänskliga embryonala
stamceller inom Horisont 2020 är strikt reglerat av såväl allmänna som
specifika bestämmelser. Horisont 2020 omfattas, precis som det senaste
ramprogrammet för forskning (FP7), av specifika bestämmelser som reglerar
finansiellt stöd till forskning om mänskliga embryonala stamceller. Bestämmelserna
återfinns i artikel 19 i Horisont 2020-förordningen (bilaga II) och i kommissionens
medföljande uttalande (bilaga III), vilket var ett krav som ställdes i samband
med de interinstitutionella förhandlingarna mellan rådet och Europaparlamentet
och lades fram av kommissionen vid tidpunkten för antagandet av rättsakten. Uttalandet
utgör en integrerad del av det lagstiftningspaktet som ligger till grund för Horisont
2020 och ska användas för att underlätta tolkningen av de rättsliga
bestämmelsernas praktiska följder, med tanke på de olika åsikterna om detta
forskningsområde och skillnaderna i rättsläge och praxis mellan
medlemsstaterna. Både Horisont 2020-paketet och bestämmelserna om forskning om
mänskliga embryonala stamceller har behandlats i den ordinarie
lagstiftningsprocessen och antagits på demokratisk väg. Detta har skett i
fullständig överensstämmelse med bestämmelserna i fördraget och genom tydliga
majoritetsbeslut av båda medlagstiftarna – Europaparlamentet antog förordningen
vid sin plenarsession den 21 november 2013[19] och Europeiska
unionens råd vid sitt möte den 3 december 2013.[20] Det strikta etiska ramverk som omsluter Horisont
2020 avspeglar noga de bestämmelser som genom noggranna överväganden beslutats
för sjunde ramprogrammet (bilagorna IV och V). Som framgår av kommissionens
uttalande om Horisont 2020, föreslogs det att det etiska ramverket för sjunde
ramprogrammet för forskning skulle övertas, eftersom det ”lett till
utvecklingen av ett erfarenhetsbaserat ansvarstagande tillvägagångssätt för ett
vetenskapligt område som är mycket lovande. Ramverket har också visat sig
fungera tillfredsställande i de forskningsprogram med medverkan av forskare
från många länder med regelverk som skiljer sig kraftigt åt.” Ramverket bygger
på rekommendationerna från Europeiska gruppen för etik inom vetenskap och ny teknik[21] och innehåller ett
system med tre ˮkontrollnivåerˮ:
Först och främst respekteras den nationella
lagstiftningen – EU-projekt måste följa lagstiftningen i det land där
forskningen bedrivs.
Dessutom måste alla projekt godkännas
vetenskapligt och bedömas av sakkunniga på området samt genomgå en rigorös
etisk granskning.
Slutligen får EU-medel inte användas för att
ta fram nya stamcellslinjer, eller för forskning som förstör embryon –
inte heller om syftet är att erhålla stamceller.
Horisont 2020-programmet är inriktat på samhällsutmaningar och behandlar
frågor som är viktiga för såväl den europeiska allmänheten som människor i övriga
världen. På hälso- och sjukvårdsområdet gäller det
bl.a. forskning om cancer, diabetes, Alzheimers sjukdom och Parkinsons sjukdom.
När kommissionen genomför sina forskningsprogram utlyses inga ansökningsomgångar
om forskning med särskild inriktning på mänskliga embryonala stamceller. I
stället är det forskarna som, utifrån sina erfarenheter, får föreslå de bästa
metoderna för en viss studie. Forskningen i EU:s regi medger även projekt som
kan omfatta jämförelser av olika celltyper, även mänskliga embryonala
stamceller och inducerade pluripotenta stamceller, för att inte stänga några
forskningsvägar för vetenskapliga framsteg. Europeiska registret[22] över mänskliga embryonala
stamcellslinjer, som stöds av Europeiska kommissionen, underlättar
övervakningen av befintliga mänskliga embryonala stamceller i Europa och andra
delar av världen, förbättrar tillgängligheten för forskare och bidrar till att
undvika onödigt framtagande av stamcellslinjer. I artikel 19.3 i Horisont 2020-förordningen fastslås följande: ˮFöljande
forskningsområden får inte finansieras: Forskningsverksamhet som syftar till
mänsklig kloning för reproduktionsändamål; Forskningsverksamhet som syftar till
förändring av människors arvsmassa som kan leda till att sådana förändringar
blir ärftliga; och Forskningsverksamhet som syftar till skapandet av mänskliga
embryon enbart för forskningsändamål eller för produktion av stamceller,
inbegripet genom somatisk överföring av cellkärnorˮ. I artikeln
föreskrivs att dessa forskningsområden får ses över i samband med den
preliminära utvärderingen av Horisont 2020, mot bakgrund av vetenskapliga
framsteg. I artikel 19.4 fastställs att ˮforskning på mänskliga stamceller, både
adulta och embryonala, får finansieras beroende både på innehållet i
forskningsansökan och på regelverket i de berörda medlemsstaterna.
Forskningsverksamhet som är förbjuden i samtliga medlemsstater får inte
finansieras. Verksamhet som är förbjuden i en medlemsstat får inte finansieras
därˮ. Utvärderingen, godkännandet och finansieringen
av förslag till forskningsprojekt i EU:s regi som inbegriper mänskliga
embryonala stamceller omfattas av sträng lagstiftning. Efterlevnaden av
reglerna i artikel 19 i förordningen och i kommissionens uttalande bedöms i
ett antal förhands- och efterhandskontroller. Horisont 2020 förhands- och efterhandskontroller
av forskning om mänskliga embryonala stamceller Varje förslag som omfattar
mänskliga embryonala stamceller utvärderas vetenskapligt av en oberoende internationell
sakkunniggrupp. Vid utvärderingen undersöks om det är nödvändigt att använda
stamceller för att uppnå de vetenskapliga målen. Varje förslag måste också
genomgå en strikt etisk granskning,[23]
varvid hänsyn tas till principerna i EU:s stadga om de grundläggande
rättigheterna och berörda internationella konventioner[24]. Granskningen
utförs av oberoende experter utsedda av kommissionen, och alla krav som specificeras
av dessa granskare blir kontraktsförpliktelser för deltagarna i projektet. Varje förslag som har genomgått både de
vetenskapliga och etiska granskningsfaserna blir föremål för ett beslut av
kommissionen och överlämnas därefter till den medlemsstat där forskningen
kommer att genomföras, där det enskilda projektet underkastas ett särskilt prövningsförfarande
för att säkerställa dess förenlighet med rådande lagstiftning i detta land.
Programkommittén, som består av företrädare för samtliga medlemsstater och
observatörer från länder som är associerade till ramprogrammet, arbetar under
undersökningsförfarander för ett godkännande av finansieringen av dessa projekt.
Först därefter undertecknas kontrakten, vilka innehåller tydliga etiska
bestämmelser och redovisningskrav. Utöver övervakningen av projekten under
genomförandet kommer kommissionen, med stöd av oberoende externa exporter, att
genomföra etiska kontroller av utvalda projekt för att verifiera att
forskningen bedrivs enligt de krav som lagts fram i samband med den etiska översynen.
Vid en etisk revision av sex projekt med finansiering genom sjunde
ramprogrammet för forskning, som inbegrep användning av mänskliga embryonala
stamceller, fann de oberoende externa experterna att projekten genomfördes i
enlighet med bestämmelserna i gällande kontrakt och i rättsaktstexten till
sjunde ramprogrammet. Om ett projekt skulle befinnas strida mot de godkända
etiska principerna och villkoren för att bedriva forskning som inbegriper
användning av mänskliga embryonala stamceller, finns de regler för att stoppa
projektet och besluta om lämpliga påföljder. Inga exempel på överträdelse av
bestämmelserna har upptäckts i samband med projekt inom sjunde ramprogrammet
som inbegriper mänskliga embryonala stamceller. Kommissionen har undantagslöst fullgjort sina
åtaganden och övervakat principerna i samband med de tidigare ramprogrammen och
regelbundet informerat programkommittén om
genomförandet av programmet i stort. Den kommer att följa samma övervaknings-
och verifieringsförfarande i samband med Horisont 2020. Inom ramen för sjunde ramprogrammets
hälsoprogram (2007–2013) finansierade EU 27 projekt för forskningssamverkan
som inbegriper användning av mänskliga embryonala stamceller. De senare av
dessa projekt inbegriper även arbete med inducerade pluripotenta stamceller. Forskningsbidrag
från Europeiska forskningsrådet (10) och Marie Skłodowska-Curie-åtgärder (24)
har också inbegripit forskning med mänskliga embryonala stamceller[25].
Inga nya mänskliga embryonala stamcellslinjer har tagits fram med stöd av medel
från EU:s forskningsprojekt. Kommissionen tillämpar öppenhet och insyn i
samband med sitt främjande av ansvarsfull forskning, och informerar medborgare
och forskare om all sådan forskning. Förutom att närmare uppgifter om projekten
redovisas på kommissionens webbplats CORDIS, uppmuntras projekten också att
skapa egna hemsidor[26]
med tillförlitlig, opartisk information och praktiskt testade utbildningsresurser
om stamcellsforskningen och dess inverkan på samhället. 2.3. Utvecklingssamarbete 2.3.1 Mödra- och barnavård i utvecklingsländer Ännu år 2010 dog 287 000
kvinnor av komplikationer i samband med graviditeten eller förlossningen.
Nästan alla av dessa dödsfall inträffar i utvecklingsländer och drabbar den
fattiga och mest utsatta befolkningen på ett oproportionerligt sätt. Insatser för att skydda
mödrars hälsa skyddar också deras barn. Exempelvis kan antalet för tidiga
födslar, vilket är den främsta dödsorsaken bland nyfödda, effektivt åtgärdas
genom förbättrad tillgång till familjeplanering och vård av god kvalitet för
kvinnor, särskilt i tonåren. För att rädda både mödrars och barns liv är det
alltså nödvändigt med professionell vård före, under och efter förlossningen,
vilket i sin tur kräver tillgång till en allsidig hälsovård med såväl sexuell
och reproduktiv hälsa som hälsa för mödrar, nyfödda och barn inom hela sjukvårdscykeln.
En av orsakerna till mödradödligheten är de
osäkra aborterna som står för omkring 13 % av alla dödsfall bland mödrar.
Detta motsvarar 47 000 dödsfall om året, nästan uteslutande i
utveklingsländer. Enligt världshälsoorganisationen (WHO) är
det mest effektiva sättet att minska antalet oplanerade graviditeter och osäkra
aborter en förbättrad tillgång till familjeplanering och ett effektivt bruk av
preventivmedel[27]. Antalet aborter skulle med andra ord kunna
minskas. I nästan alla världens länder[28]
medger lagstiftningen abort för att rädda kvinnans liv, och i de flesta länder
är abort tillåtet för att rädda kvinnans fysiska eller mentala hälsa. 2.3.2 EU-ländernas
befogenheter och verksamhet EU-ländernas
utvecklingssamarbete på mödra- och barnavårdsområdet styrs av
millenieutvecklingsmålen och åtgärdsprogrammet från den internationella
konferensen om befolkning och utveckling. Åtgärdsprogrammet
från den internationella konferensen om befolkning och utveckling Vid den internationella
konferensen om befolkning och utveckling i Kairo 1994 antog 179 länder –
inklusive EU:s 28 medlemsstater – ett åtgärdsprogram, där jämställdhet och
kvinnors egenmakt definieras som en internationell prioritet, både med avseende
på allmänna mänskliga rättigheter och som ett viktigt steg mot
fattigdomsutrotning[29].
Tillgången till
reproduktiv hälsa och ett erkännande av de reproduktiva rättigheterna är en
grundsten i en kvinnas egenmakt som bidrar till hållbar utveckling. I programmet
uppmanas till åtgärder för att tillhandahålla allmän tillgång till tjänster på
områdena familjeplanering, sexuell och reproduktiv hälsa och reproduktiva
rättigheter. I programmet identifieras bl.a. osäkra aborter som ett stort
folkhälsoproblem och det framhålls att preventiva insatser mot oönskade
graviditeter bör få högsta prioritet. Under inga omständigheter bör abort
främjas som en metod för familjeplanering. Abortvården behöver utövas inom
ramen för varje lands juridiska kontext. Vid konferensen betonades vikten av
att de aborter som kan utföras utan att strida mot lagen är säkra. Vart femte år sedan 1994
har länder sammanträtt för att på nytt bekräfta dessa åtaganden och granska
framstegen med åtgärdsprogrammet. De mål som fastställde vid den första
översynskonferensen inom ramen för konferensen om befolkning och utveckling 1999
togs senare upp i millennieutvecklingsmålen. Millennieutvecklingsmålen År 2000 antogs stats-
och regeringscheferna i 189 länder – inklusive EU:s 28 medlemsstater – i FN:s generalförsamling
millennieförklaringen med dess åtta millenieutvecklingsmål som omfattade ambitiösa
mål för att sänka dödligheten bland mödar och barn senast 2015. Mål 4 syftar
till att minska dödligheten bland barn under fem år med två tredjedelar. Mål 5 syftar
till att minska dödligheten bland mödrar med tre fjärdedelar mellan 1990 och 2015
och uppnå allmän tillgång till reproduktiv hälsa. Sedan dess har
millenieutvecklingsmålen blivit riktmärket för den globala
utvecklingspolitiken. De har lett till ett nytt fokus på människans
välbefinnande, människans utveckling och fattigdom i det internationella
samfundet. FN samordnar för närvarande en strukturerad process för att fastställa
en utvecklingsram för tiden efter 2015, då nuvarande millenieutvecklingsmål ska
vara uppfyllda. 2.3.3 Behörighet och
verksamhet på unionsnivå Fördragsbestämmelser
om utvecklingssamarbete Det huvudsakliga syftet
med EU:s utvecklingssamarbete är att först minska och på sikt utrota
fattigdomen[30],
med full respekt för den mänskliga värdigheten. Ett starkt uttryck för detta är
EU:s fasthållande vid millenieutvecklingsmålen att minska extrem fattigdom och
svält, förbättra människors välbefinnande genom att minska mödra- och
barnadödlighet samt bekämpa HIV/AIDS, malaria och andra sjukdomar. EU:s nya
utvecklingsstrategi, En agenda för förändring[31],
framhåller en human inriktning genom att ta upp mänskliga rättigheter
(demokrati och rättsstat) och inkluderande, hållbar tillväxt som viktiga mål
för utvecklingsbiståndet. EU:s åtgärder när det
gäller utvecklingssamarbete ska inte påverka medlemsstaternas egna insatser på
området. Enligt artikel 4.4 i EUF-fördraget är utvecklingssamarbetet en parallell
behörighet: ”När det gäller utvecklingssamarbete och humanitärt bistånd skall
unionen ha befogenhet att vidta åtgärder och en gemensam politik, men utövandet
av denna befogenhet får inte leda till att medlemsstaterna hindras från att
utöva sina befogenheter”. I artiklarna 208–211 i
EUF-fördraget finns den rättsliga grunden för EU:s åtgärder på
utvecklingssamarbetets områdes. I artikel 208.2 i EUF-fördraget föreskrivs att
både unionen och medlemsstaterna ska uppfylla de åtaganden och beakta de mål
som de har godkänt inom ramen för FN och andra behöriga internationella
organisationer. Mervärdet av åtgärder på unionsnivå ligger i
EU:s globala närvaro, dess omfattande expertis, dess överstatliga natur, dess
egenskap av aktör som underlättar samordningen samt möjligheten att uppnå
skalfördelar. I det europeiska samförståndet om utveckling[32] som 2005 antogs av medlemsstaterna, Europeiska kommissionen,
parlamentet och rådet fastställs gemensamma värderingar, mål, principer och
åtaganden som ska ligga till grund för genomförandet av utvecklingsprogram på
medlemsstats- och unionsnivå: minskning av fattigdomen, respekt för mänskliga
rättigheter, demokrati, grundläggande friheter och rättsstaten, god samhällsstyrning,
jämställdhet mellan könen, solidaritet, social rättvisa och effektiva
multilaterala insatser. Viktiga instrument
EU-finansieringsinstrument för utvecklingssamarbete De viktigaste
EU-finansieringsinstrumenten för utvecklingssamarbetet är Europeiska
utvecklingsfonden (EDF)[33]
och finansieringsinstrumentet för utvecklingssamarbete (DCI)[34]. Europeiska
utvecklingsfonden stödjer samarbete med länder i Afrika, Västindien och
Stillahavsområdet och är inriktad på ekonomisk, social och mänsklig utveckling
samt regionalt samarbete och integration. Den förvaltas av kommissionen, med
direkta bidrag från EU-medlemsstaterna. Finansieringsinstrumentet
för utvecklingssamarbete tillhandahåller å sin sida bilateralt stöd till
utvecklingsländer som inte omfattas av Europeiska utvecklingsfonden, men även
tematiskt stöd till alla partnerländer med avseende på prioriterade områden som
mänskliga rättigheter, demokrati och god samhällsstyrning samt inkluderande och
hållbar tillväxt. Den 11:e Europeiska
utvecklingsfonden för perioden 2014–2020 kommer att ha en budget på 30,5
miljarder euro. Finanseringsinstrumentet för utvecklingssamarbete kommer att
erhålla anslag på 19,7 miljarder euro ur EU:s budget för perioden 2014–2020. Innan dessa nya finansieringsinstrument för 2014-2020
föreslogs, och utöver den konsekvensbedömning och interngranskning av olika
utvärderingar, revisionsrapporter och rapporter om översyn efter halva tiden
som utarbetats, har kommissionen mellan den 26 november 2010 och den 31 januari
2011 genomfört ett offentligt samråd om den framtida finansieringen av EU:s
utrikespolitik. Samrådet grundade sig på ett online-formulär och på bakgrundsdokumentet
What funding for EU external action after 2013?[35] I december 2011 lade kommissionen fram ett lagförslag, med hänsyn till
utvecklingspolitikens alla aspekter, inbegripet mervärdet av EU-stöd till
utvecklingsländer i enlighet med principerna i det europeiska
samförståndet om utveckling (2005) och agendan för
förändring. Förordningen om
investeringsinstrument för utvecklingssamarbete antogs den 11 mars 2014 i
enlighet med artikel 209 i EUF-fördraget: ”Europaparlamentet och rådet ska i
enlighet med det ordinarie lagstiftningsförfarandet besluta om de åtgärder som
krävs för att genomföra politiken för utvecklingssamarbete och som kan gälla
fleråriga program för samarbete med utvecklingsländer eller program med
tematisk inriktning”. Den demokratiska processen visade att klara majoriteter i
såväl Europaparlamentet som rådet (Europaparlamentet antog förordningen vid sin
plenarsession den 6 december 2013 och rådet fattade motsvarande beslut vid sitt
möte den 11 mars 2014) stödde de politiska prioriteringarna och målen för
utvecklingspolitiken, inklusive samarbetet om de prioriterade områden som
kommissionen hade föreslagit. Prioriteringar för
EU:s finansiering inom hälso- och sjukvårdssektorn, inbegripet sexuell och
reproduktiv hälsa och rättigheter I artikel 2 i
förordningen om investeringsinstrument för utvecklingssamarbete anges att
kampen mot fattigdom i linje med millenieutvecklingsmålen förblir det främsta
målet för utvecklingssamarbetet. I detta ingår att främja ett fullständigt och
effektivt genomförande av handlingsprogrammet inom ramen för den
internationella konferensen om befolkning och utveckling[36]. Enligt förordningen om
investeringsinstrument för utvecklingssamarbete återspeglas de prioriterade
områdena för EU:s finansiering i geografiskt och tematiskt uppdelade vägledande
program som löper över flera år. Dessa program är föremål för en strategisk
dialog med Europaparlamentet. Under den strategiska dialog som hölls under det
första kvartalet 2014 begärde parlamentet att större uppmärksamhet i de
fleråriga vägledande programmen skulle ägnas åt kvinnors rättigheter och
jämställdhet mellan könen. De ändringar som krävs för att tillmötesgå
parlamentets krav håller på att införas i programmen. Prioriteringarna för
EU:s finansiering fastställs även gemensam med partnerländernas regeringar. När
det gäller hälso- och sjukvård är därför EU-finansieringen inriktad på att stärka
partnerländernas hälso- och sjukvårdssystem så att de kan ge generell tillgång
till ett omfattande paket av kvalitativa hälso- och sjukvårdstjänster. EU:s insatser baserar sig på nationella hälso- och sjukvårdsplaner
som fastställs av de mottagande ländernas offentliga myndigheter. Så länge som
dessa system överensstämmer med mänskliga rättigheter och internationella krav,
är det upp till vart och ett av våra partnerländer att besluta om vilka
tjänster som ska stå till förfogande och hur de ska erbjudas de egna
medborgarna. EU:s enda roll är att stödja dessa länders ansträngningar att
utveckla effektiva system för tillhandahållande av hälso- och sjukvård under
hela vårdcykeln. EU-finansieringen kan omfatta stöd till uppförande och renovering av
hälso- och sjukvårdsanläggningar, utbildning av personal, tillhandahållande av
utrustning och nödvändig medicin och utrustning samt tillhandahållande av
tekniskt bistånd och strategisk rådgivning till regeringar för att stödja
nationella hälso- och sjukvårdsstrategier. Det bästa sättet att genomföra sådan
finansiering är genom partnerländernas ordinarie budgetar, för att stärka
ländernas egenansvar och programmens hållbarhet. Denna biståndsmetod, som
kallas för budgetstöd, är inriktad på att stödja sektoriella strategier och
reformer för att förbättra samhällsstyrningen och de tjänster som erbjuds den
egna befolkningen: Genom strategidialog med den berörda regeringen och
fastställande indikatorer som ska uppnås ska detta ska leda till konkreta och
mätbara resultat. Under perioden 2002–2010 anslog EU 5 miljarder euro för att
stödja partnerländers offentliga budgetar, och därutöver 1,3 miljarder till
partnerländers hälso- och sjukvårdsbudgetar eller statliga program[37]. Ytterligare en viktig
kanal för EU-finansiering är de FN-byråer som verkar inom hälso- och
sjukvårdssektorn samt globala hälsoinitiativ, såsom den globala fonden för
bekämpning av AIDS, tuberkulos och malaria, och den globala alliansen för
vacciner och vaccination (GAVI Alliance). Under perioden 2002–2010 anslog EU 1
miljard euro till dessa mottagare. EU-medel kan också användas för att finansiera organisationer i det
civila samhället, särskilt när tillgången till grundläggande hälso- och
sjukvärdstjänster behöver förbättras för marginaliserade och svårnådda delar av
befolkningen. Det gäller särkskilt i samband med nödsituationer och konflikter,
dvs. situationer där regeringar inte kan eller vill vidta effektiva åtgärder på
eget initiativ. Merparten av den finansiering som går till organisationer i det
civila samhället är dock inriktad på att utveckla ländernas förmåga att själva
åstadkomma förändringar och stärka deras roll när det gäller att bidra till
utformningen av strategier, övervaka reformer och hålla
regeringar ansvariga. Under perioden 2002–2010 anslog EU
1,3 miljarder euro till organisationer i det civila samhället som verkar inom
hälso- och sjukvårdssektorn. Av de 3,2 miljarder
euro i utvecklingsmedel som EU under 5-årsperioden 2008–2012 lade på hälso- och
sjukvårdssektorn i partnerländer, användes 1,5 miljarder till
hälso- och sjukvårdsinsatser för mödrar, nyfödda och barn, beräknat enligt en
metod som man enats om inom G8. 87 miljoner euro gick till reproduktiv hälsa,
17 miljarder till familjeplanering, och 95 miljoner till hantering av sexuellt
överförbara sjukdomar. Bidrag till den globala fonden för
bekämpning av stod för ytterligare 503 miljoner euro. Anpassning till
ICPD:s handlingsprogram och millenieutvecklingsmålen EU:s
utvecklingsfinansiering är nära anpassad till de mål och internationella
åtaganden som fastställts i ICPD:s handlingsprogram och
millenieutvecklingsmålen. Även om unionen inte undertecknade dessa viktiga internationella
avtal när de antogs, har målen och åtagandena sedermera integrerats i EU:s
lagstiftning om unionens strategier när det gäller utvecklingssamarbete. Klara
referenser till detta finns i det europeiska samförståndet om utveckling,
rådets slutsatser om EU:s roll i det globala hälsoarbetet[38], rådets
slutsatser om den övergripande agendan för tiden efter 2015[39], samt
förordningarna om finansieringsinstrument för utvecklingssamarbete för
2007–2013 respektive 2014–2020. Europaparlamentet har
antagit flera resolutioner[40]
till stöd för millenieutvecklingsmålen i vilka man ”uppmanar EU att starkt
försvara rätten till högsta möjliga hälsostandard, inklusive sexuell och
reproduktiv hälsa och därtill hörande rättigheter samt integrering av
hiv/aids-frågan, bland annat genom frivillig familjeplanering, säker abort och
preventivmedel”[41]. I full överensstämmelse
med ICPD-principerna ska EU:s utvecklingsbistånd inte bidra till att främja
abort som familjeplaneringsmetod. Det syftar snarast till att minska
användningen av abort genom utökad och förbättrad familjeplanering,
prioriterade insatser för att förebygga oönskade graviditeter och åtgärder för
att eliminera behovet av abort. EU:s finansering fokuserar på att möta behoven
hos sårbara och missgynnade kvinnor, ungdomar, ensamstående kvinnor, flyktingar
och fördrivna kvinnor, kvinnor som lever med HIV samt våldtäktsoffer. Kontroller av hur EU:s medel för utvecklingsbistånd används EU använder sig av
stränga avtalsvillkor[42]
för att se till att alla insatser som finansieras med utvecklingsbistånd från
EU respekterar lagstiftningen i de länder där de äger rum. Alla mottagare av
EU-stöd och deras personal måste respektera de mänskliga rättigheterna. Att
EU-medlen används för avsedda ändamål säkerställs genom olika
kontrollverksamheter och genom stickprov och avstämningar under hela projektets
förvaltningscykel. Kommissionen övervakar
hur projekt och program fungerar genom oberoende bedömningar som utförs av
externa experter på grundval av internationellt erkända kriterier. Under 2013
användes detta system för resultatorienterad övervakning för att granska över 1
600 pågående och avslutade projekt och program (inklusive insatser i form av
budgetstöd) inom alla sektorer där det förekommer EU-bistånd[43]. 64 av dessa projekt
och program rörde hälso- och sjukvårdssektorn, och 22 rörde
befolkningspolitik/befolkningsprogram och reproduktiv hälsa. 81 % av projekten
som blev föremål för tillsyn inom dessa båda sektorer fick omdömena ”mycket
bra” eller ”bra” (jämfört med i genomsnitt 75 % för projekt inom alla sektorer
som omfattas av EU-samarbete). För de projekt där man konstaterade betydande
problem säkerställer kommissionen en särskild uppföljning. Denna oberoende
övervakning på plats är ett komplement till den egna interna övervakning som
utförs av kommissionspersonal. Utöver utvärderingar på
projekt- eller programnivå bidrar strategiska utvärderingar, utförda av
oberoende externa experter, med viktig återkoppling om verkan och uppnådda
resultat. Så var exempelvis fallet 2012 med utvärderingen av Europeiska
kommissionens stöd till hälso- och sjukvårdssektorn, där man fann att stödet
var i överensstämmelse med EU:s utvecklingspolitik och väl fokuserat på
minskning av fattigdomen[44].
EU:s bistånd konstaterades ha bidragit avsevärt till att förbättra hälso- och
sjukvården och stärka institutioner och förfaranden när det gäller öppenhet och
ansvar i de länder där den hade genomfört program. Europeiska
revisionsrätten ser årligen över förvaltningen av EU:s utvecklingsstöd. I sin
färska rapport om Europeiska utvecklingsfonden fastslår revisionsrätten att
EU-delegationerna hade en god överblick över det operationella genomförandet av
projekt, främst genom övervakningsbesök.[45] Resultat från alla
utvärderingar och revisioner beaktades vid fastställandet av de nya finansiella
instrumenten för den finansiella ramen för 2014–2020, inklusive
finansieringsinstrumentet för utvecklingssamarbete. Som komplement till
övervakning och utvärderingar bidrar finansiella revisioner och kontroller till
att skapa förtroende för att bistånd till tredjeländer handhas enligt lag och
gällande regler. Mottagare av EU-bistånd som har lämnat felaktiga uppgifter
eller gjort sig skyldiga till väsentliga fel, oegentligheter eller bedrägeri
kommer att få sitt stöd indraget och kan komma att uteslutas från vidare
EU-finansiering och bli föremål för ekonomiska påföljder. 3. BEDÖMNING
AV FRAMSTÄLLNINGAR INOM RAMEN FÖR DET EUROPEISKA MEDBORGARINITIATIVET 3.1. Allmänna iakttagelser Som påpekats i inledningen av detta meddelande,
är målet med det europeiska medborgarinitiativet En av oss att införa ett förbud mot och stoppa
finansieringen av verksamheter som förutsätter förstöring av mänskliga embryon.
Det gäller särskilt på områdena forskning, utvecklingsstöd och folkhälsa, och
grundar sig på respekten för mänsklig värdighet och integritet. För detta
ändamål bör budgetförordningen, förordningen om forskningsramprogrammet Horisont
2020 och förordningen om inrättande av ett finansieringsinstrument för
forskningssamarbete ändras på lämpligt sätt. Kommissionen har noggrant undersökt denna
begäran. När det gäller kravet på att stoppa EU:s
finansiering av dessa verksamheter och ändra budgetförordningen, bör det
noteras att enligt artikel 87 i budgetförordningen måste alla EU:s utgifter
vara förenliga med EU-fördragen och stadgan om de grundläggande rättigheterna.
EU:s budgetförordning säkerställer därmed redan att alla EU-utgifter, inklusive
på områdena forskning, utvecklingssamarbete och folkhälsa, måste vara förenliga
med kraven på respekt för den mänskliga värdigheten, rätten till liv och till
individers rätt till integritet. Vidare är syftet med budgetförordningen att
tillhandahålla budgetbestämmelser i generell bemärkelse och inte för ett visst
EU-politikområde. I första hand reglerar budgetförordningen fastställandet och
genomförandet av EU-budgeten. 3.2. Forskning på mänskliga embryonala
stamceller Europeiska kommissionen har noggrant
analyserat begäran från det europeiska medborgarinitiativet om att införa
lagstiftning om förbud mot all EU-finansiering av forskningsverksamhet som
förstör mänskliga embryon, inklusive forskning som syftar till att erhålla
stamceller och forskning som innebär användning av stamceller från mänskliga
embryon ˮi forskning
som förstör mänskliga embryon, också sådana som är avsedda för att ta fram
stamceller, och forskning som inbegriper användning av mänskliga embryonala stamceller
för att ta fram sådana i ett senare stegˮ. Som beskrivs ovan innehåller lagstiftningen om
det nuvarande EU-forskningsprogrammet detaljerade bestämmelser om EU-stöd till
stamcellsforskning på mänskliga embryon. Dessa bestämmelser fastställdes helt
nyligen (i december 2013) av EU:s medlagstiftare, dvs. Europaparlamentet och
rådet, genom det ordinarie lagstiftningsförfarandet, helt i enlighet med
artikel 182 i EUF-fördraget. Bestämmelserna om finansiering inom ramen för Horisont
2020 antogs med hänsyn till alla aspekter, även etiska hänsyn, europeiskt
mervärde och potentiella hälsovinster med alla typer av stamcellsforskning. Horisont 2020-bestämmelserna om
stamcellsforskning på mänskliga embryon är noggrant avvägda och utgör
tillsammans ett system med tre ”kontrollnivåer”:
Först och främst respekteras den nationella
lagstiftningen – EU-projekt måste följa lagstiftningen i det land där
forskningen bedrivs.
Dessutom måste alla projekt godkännas
vetenskapligt och bedömas av sakkunniga på området samt genomgå en rigorös
etisk granskning.
Slutligen får EU-medel inte användas för att
ta fram nya stamcellslinjer, eller för forskning som förstör embryon –
inte heller om syftet är att erhålla stamceller.
Dessa begränsningar inbegriper en uppsättning
uttryckliga undantag och villkor, ett antal stränga förhandskontroller
(vetenskaplig granskning, etisk prövning), ytterligare nivåer av
beslutsfattande på projektnivå som involverar medlemsstaterna, kontraktuella
skyldigheter, ingående rapporteringskrav och efterhandsgranskningar (se bilagorna
II och III för hela texten till artikel 19 och kommissionens uttalande).
Granskningar på systemnivå har visat att det system som införts är väl utformat
och uppfyller de högsta etiska normerna. För övrigt uppmuntrar kommissionen
inte uttryckligen forskningsförslag som involverar mänskliga embryonala
stamceller. Kommissionen anser att Horisont 2020-bestämmelserna
om forskning på mänskliga embryonala stamceller är fullt förenliga med
EU-fördragen och Europeiska unionens stadga om de grundläggande rättigheterna[46].
Den anser också att dessa bestämmelser redan reglerar ett antal viktiga punkter
i organisatörernas begäran. De föreskriver bland annat att EU inte ska
finansiera destruktion av mänskliga embryon och att ändamålsenliga kontroller
ska inrättas. Kommissionen är dock av uppfattningen att den inte kan
tillmötesgå organisatörernas begäran om att EU inte ska finansiera forskning
som äger rum efter det att mänskliga embryoniska stamcellslinjer har tagits
fram. Skälet är att kommissionen utformade sitt förslag med hänsyn till etiska
överväganden, potentiella hälsovinster och mervärdet av stöd på EU-nivå för
alla typer av stamcellsforskning. Detta förslag antogs av medlagstiftarna, dvs.
Europaparlamentet och rådet, på grundval av en överenskommelse som nåddes i
demokratisk ordning under de interinstitutionella förhandlingarna. 3.3. Utvecklingssamarbete Europeiska kommissionen
har noggrant analyserat medborgarinitiativets begäran om att införa
lagstiftning om förbud mot all potentiell EU-finansiering verksamheter som exempelvis
verksamhet som förstör mänskliga embryon eller förutsätter deras förstörelse,
dvs. särskilt allt direkt eller indirekt stöd för abort genom
utvecklingsbistånd. Det underliggande målet
med medborgarinitiativet är att få till stånd en minskning av antalet aborter i
utvecklingsländer. I
partnerutvecklingsländer som erhåller EU-stöd för sina hälso- och
sjukvårdssektorer ges stöd till hälso- och sjukvårdssystemen, antingen genom
att stödja ett integrerat tillhandahållande av tjänster som inbegriper såväl
sexuell och reproduktiv hälsa som hälsa för mödrar, nyfödda och barn inom hela
sjukvårdscykeln, eller genom att tillhandahålla finansiellt stöd för att bistå
länder med att förbättra den nationella hälsovården. Per
definition kommer det stödet direkt eller indirekt att bidra till hela
spektrumet av hälso- och sjukvårdstjänster som erbjuds i partnerländerna,
vilket också innebär att det bland dessa kan förekomma abortrelaterade tjänster
som syftar till att rädda mödrars liv. Detta omfattande EU-stöd bidrar i hög
grad till en minskning av antalet aborter, eftersom det förbättrar tillgången
till säkra och kvalitativa tjänster, däribland familjeplanering av god
kvalitet, ett brett spektrum av metoder för att förebygga oönskade
graviditeter, preventivmedel för akutsituationer och övergripande
sexualundervisning. Även
om målet för EU:s utvecklingssamarbete är universell och högkvalitativ vård för
alla, respekterar EU fullt ut partnerländernas egna beslut om vilka hälso- och
sjukvårdstjänster som ska tillhandahållas och hur de ska vara utformade, så
länge de är i överensstämmelse med fastställda principer när det gäller
mänskliga rättigheter. Därför vill kommissionen inte öronmärka stöd för visa
typer av tjänster, eftersom det skulle göra det svårare
att på ett övergripande och effektivt sätt stödja ett lands hälso- och
sjukvårdsstrategi. Kommissionen
anser att EU måste leva upp till sina internationella åtaganden om att uppnå
millenieutvecklingsmål 5. Trots imponerande framsteg när det gäller
användningen av preventivmedel, dör fortfarande ett stort antal mödrar varje år
som en följd av aborter som utförs utan nödvändiga kunskaper eller i en miljö
där som inte når upp till medicinska minimistandarder. Enligt WHO skulle
dödlighet och sjukdomar bland mödrar kunna minskas dramatiskt om dessa hälso-
och sjukvårdstjänster blev säkrare. Kommissionen
tillämpar stränga regler, och all finansiering är och kommer alltid att vara
fullt förenlig med EU:s regelverk och relevant nationell lagstiftning. När
finansering väl beviljas ingriper omfattande och öppna tillsynsmekanismer.
Tillsynen är effektiv, och kommissionen är noga med att fortlöpande tillämpa de
säkerhetsmekanismer som står till buds genom avtal och tillsyn på ett helt
öppet sätt. Slutligen
har FN har inlett processen för att fastställa en ny utvecklingsdagordning för
tiden efter 2015, och EU arbetar för närvarande med att säkerställa att de
viktigaste principerna och åtagandena i ICPD:s handlingsprogram och
millennieutvecklingsmålen införlivas med ramen för tiden efter 2015. Den starka
internationella samsyn när det gäller avgränsning och definition av sexuell och
reproduktiv hälsa och tillhörande rättigheter som kom till uttryck i ICPD:s
handlingsprogram 1994 har nyligen bekräftats på nytt i den översyn som ägde rum
i april 2014[47]. Denna kommer att fungera som underlag för FN:s generalförsamlings
särskilda session om ICPD i september 2014. De principer
som fastställdes vid ICPD fortsätter att forma det globala utveklingssamarbetet
och åtnjuter starkt stöd från EU och dess medlemsstater. 4. SLUTSATSER I
sitt svar på medborgarinitiativet En av oss drar kommissionen följande
slutsatser: 4.1
Allmänt EU:s
primärlagstiftning tar uttryckligen upp den mänskliga värdigheten, rätten till
liv och rätten till personlig integritet. I EU:s budgetförordning anges att
alla EU-utgifter ska vara förenliga med primärlagstiftningen. Därför ser
kommissionen inget behov av att föreslå några ändringar av budgetförordningen. 4.2
Forskning på mänskliga embryonala stamceller Horisont
2020-bestämmelserna om forskning på mänskliga embryonala stamceller antogs
först helt nyligen av EU-medlagstiftarna (i december 2013). De inbegriper en
noggrant avvägd uppsättning undantag och villkor, rigorösa förhandskontroller,
beslutsfattande från fall till fall med deltagande av medlemsstaterna,
avtalsförpliktelser, rapporteringskrav och efterhandskontroller. Bestämmelserna
föreskriver uttryckligen att förstörelse av blastocyster för forskningsändamål
inte får bli föremål för EU-finansiering och respekterar fullt ut nationell
lagstiftning om forskning på mänskliga embryonala stamceller. Granskningar på
systemnivå har visat att det system som införts är väl utformat och uppfyller
de högsta etiska normerna. Kommissionen vill understryka att forskningsförslag
som involverar mänskliga embryonala stamceller inte uttryckligen uppmuntras. Kommissionen anser att Horisont 2020-bestämmelserna
om forskning på mänskliga embryonala stamceller är fullt förenliga med
EU-fördraget och Europeiska unionens stadga om de grundläggande rättigheterna[48].
Den anser också att dessa bestämmelser redan reglerar ett antal viktiga punkter
i organisatörernas begäran. De föreskriver bland annat att EU inte ska
finansiera destruktion av mänskliga embryon och att ändamålsenliga kontroller
ska inrättas. Kommissionen är dock av uppfattningen att den inte kan
tillmötesgå organisatörernas begäran om att EU inte ska finansiera forskning
som äger rum efter det att mänskliga embryoniska stamcellslinjer har tagits
fram. Skälet är att kommissionen utformade sitt förslag med hänsyn till etiska
överväganden, potentiella hälsovinster och mervärdet av stöd på EU-nivå för
alla typer av stamcellsforskning. Detta förslag antogs av medlagstiftarna, dvs.
Europaparlamentet och rådet, på grundval av en överenskommelse som nåddes i
demokratisk ordning under de interinstitutionella förhandlingarna. Kommissionen
kommer att fortsätta att tillämpa systemet med tre ”kontrollnivåer” och respektera de övervaknings- och kontrollregler som redan tagits
upp i sjunde ramprogrammet för forskning, teknisk utveckling och demonstration,
och som beskrivs i artikel 19 i Horisont 2020-förordningen och kommissionens
uttalande i anslutning till denna (se bilagorna II och III
för hela texten till artikel 19 och kommissionens uttalande). Detta kommer att ske med full öppenhet och insyn. I
artikel 19.5 i Horisont 2020-förordningen anges att förteckningen i punkt 3 i
samma artikel över forskningsområden som inte får finansieras får ses över i
samband med den preliminära utvärdering som ska genomföras senast den 31
december 2017. Beslutet om att göra denna särskilda översyn är beroende av den
vetenskapliga och tekniska utvecklingen inom de berörda områdena. Med
hänsyn till framtida EU-stöd till forskning inom hälso- och sjukvårdsområdet
kommer kommissionen noggrant att följa de vetenskapliga framstegen inom
forskningen, särskilt på området för forskning med inducerade pluripotenta stamceller,
som har många egenskaper gemensamma med embryoniska stamceller, men ännu inte
kan tillverkas på ett sätt som uppfyller de kliniska kraven fullt ut eller
behandlas som naturliga celler. Vid behov kommer kommissionen också att ge stöd
på dessa områden. Kommissionen
är enig med yttrande 22 från den europeiska gruppen för etik och ny teknik (European
Group on Ethics and New Technologies), nämligen att om alternativ till
mänskliga embryonala stamceller med samma potential som dessa skulle upptäckas
i framtiden, bör verkningarna av denna utveckling med avseende på såväl de
vetenskapliga som de etiska aspekterna av forskningsprojekt som baserar sig på
mänskliga embryonala stamceller tas i beaktande snarast möjligt[49]. Detta innebär att när
väl fullt likvärdiga alternativ till mänskliga embryonala stamceller finns
tillgängliga, kommer kommissionen att undersöka deras potential och
förutsättningarna att använda dem fullt ut. I samband med detta kommer den på
nytt att vända sig till den europeiska gruppen för etik och ny teknik för ett
yttrande mot bakgrund av resultaten av forskningen på mänskliga embryonala
stamceller och de vetenskapliga framstegen när det gäller alternativ till
mänskliga embryonala stamceller. Under
tiden kommer kommissionen att fortsätta stödja det europeiska registret för
mänskliga stamcellslinjer för att underlätta övervakningen av befintliga
mänskliga embryonala stamceller i Europa och bidra till att optimera
användningen av dessa genom att undvika onödigt framtagande av nya mänskliga
embryonala stamcellslinjer. 4.3
Utvecklingssamarbete Kommissionen konstaterar
att EU för närvarande har den nödvändiga rättsliga ramen för att på ett
effektivt sätt kunna förvalta EU-finansiering på utvecklingsområdet på ett sätt
som bidrar till att minska antalet aborter i utvecklingsländer. Även om
medborgarinitiativet inte direkt ifrågasätter de viktigaste målen och
åtagandena i millennieutvecklingsmålen och ICPD:s handlingsprogram, anser
kommissionen att ett finansieringsförbud skulle begränsa unionens förmåga att
uppfylla vissa av målsättningarna i millennieutvecklingsmålen, särskilt i fråga
om mödravård, och i ICPD, målsättningar som nyligen har bekräftats på nytt,
både internationellt och på EU-nivå. FN har inlett processen för att fastställa en
ny utvecklingsdagordning för tiden efter 2015, och EU arbetar för närvarande
med att säkerställa att de viktigaste principerna och åtagandena i ICPD:s
handlingsprogram och millennieutvecklingsmålen införlivas med ramen för tiden
efter 2015. Den starka internationella samsyn när det gäller avgränsning och
definition av sexuell och reproduktiv hälsa och tillhörande rättigheter som kom
till uttryck i ICPD:s handlingsprogram 1994 har nyligen bekräftats på nytt i
den översyn som ägde rum i april 2014[50] och som kommer att fungera som underlag vid FN:s generalförsamlings
särskilda session om ICPD i september 2014. De principer
som fastställdes vid ICPD fortsätter att forma det globala utveklingssamarbetet
och åtnjuter starkt stöd från EU och dess medlemsstater. Kommissionen kommer
att arbeta för att informera berörda parter och det civila samhället genom en
internationell konferens under 2015. Tanken är att främja en ökad kunskap om de
nya internationella instrumenten, och därigenom bidra till att effektivisera
strategier och samarbete när det gäller utvecklingsbistånd och humanitärt bistånd. Kommissionen kommer fortsätta att förbättra
sina övervaknings- och tillsynssystem, och regelbundet rapportera till
Europeiska revisionsrätten. Till exempel är kommissionen i färd med att
utveckla verktyg och instruktioner för att stärka övervakningssystemen och
bedöma kvaliteten på granskningsrapporter. Kommissionen arbetar också med att
förbättra rapporteringen av operationella resultat av EU-finansierade
utvecklingsprogram. Sådana rapporteringssystem kommer att bidra till
utvecklingen av ledningspraxis, leda till ökad redovisningsskyldighet, öppenhet
och synlighet för EU-stöd samt förbättra verkningarna av EU:s utvecklingsmål
enligt agendan för förändring.[51]
En översyn efter halva tiden av finansieringsinstrumentet
för utvecklingssamarbete är planerad att äga rum senast i slutet av 2017. Vid denna
översyn efter halva tiden kommer en analys att göras av resultaten av
utvärderingarna, både tematiska och programmatiska, vilken kommer att ligga
till grund för dialogen mellan medlagstiftarna. Kommissionens inställning utgår
därför ifrån en fullständigt demokratisk och öppen översyn
som är fortlöpande och permanent. I enlighet med artikel 10.2 förordningen om
medborgarinitiativet kommer detta meddelande att delges såväl initiativets
organisatörer som Europaparlamentet och rådet. [1] Europaparlamentets och rådets förordning (EU)
nr 211/2011 medborgarinitiativet, EUT L 65, 11.3.2011, s. 1. [2] Registret är öppet för sökningar på: http://ec.europa.eu/citizens-initiative/public/welcome. [3] I enlighet med bestämmelserna i artikel 10.1 i
förordningen om medborgarinitiativet. [4] http://ec.europa.eu/citizens-initiative/public/initiatives/ongoing/details/2012/000005. [5] Europaparlamentets och Rådets förordning (EU,
Euratom) nr 966/2012 av den 25 oktober 2012 om finansiella regler för unionens
allmänna budget och om upphävande av rådets förordning (EG, Euratom) nr
1605/2002 (EUT L 298, 26.10.2012, s. 1) och Kommissionens delegerade
förordning (EU) nr 1268/2012 av den 29 oktober 2012 om tillämpningsföreskrifter
för Europaparlamentets och rådets förordning (EU, Euratom) nr 966/2012 om
finansiella regler för unionens allmänna budget (EUT L 362, 31.12.2012,
s. 1). [6] Europaparlamentets och rådets förordning (EU)
nr 1291/2013 av den 11 december 2013 om inrättande av Horisont 2020 –
ramprogrammet för forskning och innovation (2014–2020) och om upphävande av
beslut nr 1982/2006/EG Text av betydelse för EES. [7] Europaparlamentets och rådets förordning (EU)
nr 233/2014 av den 11 mars 2014 om upprättande av ett finansieringsinstrument
för utvecklingssamarbete för perioden 2014–2020. [8] Punkt 40 i EU-domstolens
dom (stora avdelningen) av den 18 oktober 2011, Reg. 2011 I-09821. [9] http://www.epda.eu.com/en/# [10] http://workshops.biologists.com/workshop_sept_2014.html [11] En blastocyst är en struktur med omkring
hundra celler vilken bildats fem–sex dagar efter befruktningen och som ännu
inte satts in i livmodern. [12] www.clinicaltrials.gov; http://www.advancedcell.com [13] http://apps.who.int/trialsearch/ [14] I samband med tilldelningen av 2012 års
Nobelpris yttrade sig Shinya Yamanaka på följande sätt: ˮEmbryonala stamceller är
alltjämt viktiga för utvecklingen av forskningen om inducerade pluripotenta
stamceller. Resultat från forskningen om embryonala stamceller, som exempelvis
metoder för att skapa olika typer av stamceller, har tillämpats på forskningen
om inducerade pluripotenta stamceller. Detta är förklaringen till att forskningen
om inducerade pluripotenta stamceller används som kontrollmaterial
[jämförelsematerial] när forskare utför experiment på inducerade pluripotenta
stamceller och analyserar deras kvalitet.ˮ (http://articles.latimes.com/2010/nov/27/science/la-sci-yamanaka-20101127). [15] ESF Science Policy Briefing 38, http://www.esf.org/publications/science-policy-briefings.html. [16] Recommendations on the ethical review of hESC FP7
research projects (Opinion 22) European Group on Ethics in Science and New
Technologies (EGE) av den 20 juni 2007.
http://ec.europa.eu/bepa/european-group-ethics/docs/publications/opinion_22_final_follow_up_en.pdf. EGE är ett oberoende, pluralistiskt och tvärvetenskapligt
rådgivande organ till Europeiska kommissionen för etik inom vetenskap och ny
teknik i samband med gemenskapslagstiftning eller andra politiska frågor. [17] http://ec.europa.eu/public_opinion/archives/ebs/ebs_341_en.pdf [18] Av artikel 5 i EU-fördraget framgår att ˮenligt subsidiaritetsprincipen ska unionen på
de områden där den inte har exklusiv befogenhet vidta en åtgärd endast om och i
den mån som målen för den planerade åtgärden inte i tillräcklig utsträckning
kan uppnås av medlemsstaterna, vare sig på central nivå eller på regional och
lokal nivå, och därför, på grund av den planerade åtgärdens omfattning eller
verkningar, bättre kan uppnås på unionsnivå.” [19] 533 ledamöter röstade för förslaget, 29 emot
och 22 avstod. [20] Två medlemmar avstod. [21] http://ec.europa.eu/bepa/european-group-ethics/docs/publications/opinion_22_final_follow_up_en.pdf [22] www.hescreg.eu
hESCreg inrättades för att ge forskningssamhället, lagstiftare, tillsynsmyndigheter
och allmänheten en detaljerad överblick över läget inom forskningen om
mänskliga pluripotenta stamceller (hPSC) i Europa. [23] Enligt rapport 22 från Europeiska gruppen för etik inom
vetenskap och ny teknik. http://ec.europa.eu/bepa/european-group-ethics/docs/publications/opinion_22_final_follow_up_en.pdf [24] Europarådets
konvention om mänskliga rättigheter och biomedicin som undertecknades i Oviedo
den 4 april 1997 och dess tilläggsprotokoll och den universella deklaration om
humangenomet och mänskliga rättigheter som antagits av Unesco. [25] Fullständiga uppgifter om projekten finns på CORDIS
http://cordis.europa.eu/ [26] http://www.eurostemcell.org/
[27] WHO (2012): Safe abortion: technical and
policy guidance for health systems, s.87 och 90. [28] Endast sex länder förbjuder abort under alla
omständigheter. Källa: Förenta nationerna; World Abortion Policies 2013; www.unpopulation.org [29] UNFPA (1995):
Internationella konferensen om befolkning och utveckling – ICPD –
Åtgärdsprogram A/CONF.171/13/Rev.1 [30] Artikel 208 i EUF-fördraget. [31] Rådets slutsatser, 14 maj 2012: Att göra EU:s
utvecklingspolitik mer effektiv: en agenda för förändring. [32] Gemensamma förklaringen från rådet och
företrädarna för medlemsstaternas regeringar, församlade i rådet,
Europaparlamentet och kommissionen om Europeiska unionens utvecklingspolitik:
”Europeiskt samförstånd”, (C 46, 24.2.2006, s. 46). [33] Rådets förordning (EG) nr 617/2007 av den
14 maj 2007. [34] Förordning
(EU) nr 233/2014. [35] http://ec.europa.eu/europeaid/how/public-consultations/5240_en.htm [36] Förordning (EU) nr 233/2014. [37] http://ec.europa.eu/europeaid/how/evaluation/evaluation_reports/2012/1308_docs_en.htm, bilaga II [38] Rådets slutsatser om EU:s roll i det globala
hälsoarbetet, 10 maj 2010. [39] Rådets slutsatser om den övergripande agendan
för tiden efter 2015, 25 juni 2013. [40] Europaparlamentets resolutioner av den 23.10.2012
(2012/2002(INI)); av den 12.3.2013 (2012/2222(INI); av den 11.12.2013
(2013/2057(INL)). [41] Europaparlamentets resolution av den
13.6.2013 om millennieutvecklingsmålen – att definiera en utvecklingsram för
tiden efter 2015, (2012/2289(INI). [42] PRAG 2014: Procurement and Grants for
European Union external actions. Se kapitlen 2.3.3, 2.3.4, 2.4.14 samt
bilaga e3h2; http://ec.europa.eu/europeaid/prag. [43] Europeiska kommissionen:
Årsrapport 2014 om genomförandet av EU:s utvecklings- och biståndspolitik 2013
(offentliggörs på: http://ec.europa.eu/europeaid/multimedia/publications/index_en.htm). [44] http://ec.europa.eu/europeaid/how/evaluation/evaluation_reports/2012/1308_docs_en.htm [45] Revisionsrätten (2013): Årsrapport om den
verksamhet som finansieras genom åttonde, nionde och tionde Europeiska
utvecklingsfonden (EUF), (2013/C 331/02). [46] Förordningen om Horisont 2020, artikel 19.1: ”All
forsknings- och innovationsverksamhet som genomförs inom ramen för Horisont
2020 ska framför allt följa etiska principer och relevant lagstiftning på
nationell och internationell nivå samt på unionsnivå, inklusive EU:s stadga om
de grundläggande rättigheterna och europeiska konventionen om skydd för de
mänskliga rättigheterna och de grundläggande friheterna och protokollen till
denna”. [47] http://www.un.org/en/development/desa/population/commission/sessions/2014/index.shtml [48] Horisont 2020-förordningen, artikel 19.1: ”All
forsknings- och innovationsverksamhet som genomförs inom ramen för Horisont
2020 ska följa etiska principer och relevant lagstiftning på nationell och
internationell nivå och på unionsnivå, inbegripet Europeiska unionens stadga om
de grundläggande rättigheterna och den europeiska konventionen om skydd för de
mänskliga rättigheterna och de grundläggande friheterna och dess
tilläggsprotokoll”. [49] Rekommendationer för etisk granskning av
forskningsprojekt inom sjunde ramprogrammet som inbegriper mänskliga embryonala
stamceller – Yttrande nr 22 – 20 juni 2007, s. 41. [50] http://www.un.org/en/development/desa/population/commission/sessions/2014/index.shtml [51] Kommissionens arbetsdokument Paving the
way for an EU Development and Cooperation Results Framework, 10.12.2013,
SWD(2013) 530. BILAGA I: Förfarandeaspekter
på medborgarinitiativet En av oss I enlighet med artikel 4.2 i förordning (EU)
nr 211/2011 registrerades detta initiativ den 11 maj 2012 och offentliggjordes
i kommissionens online-register. Medborgarkommitténs medlemmar, enligt
kommissionens registrering, är bosatta i följande medlemsstater: Frankrike, Italien,
Förenade kungariket, Ungern, Polen, Spanien och Tyskland. Initiativet registrerades på italienska. Organisatörerna
lade därefter fram översättningar av initiativets titel, ärende och syfte på
alla EU:s officiella språk. I enlighet med förordningen om
medborgarinitiativ omfattade de formulär på vilka medborgarna gav sitt stöd
till initiativet dess titel, ärende och syfte. Dessutom fanns en länk till
kommissionens online-register på formulären, så att de som
ville kunder få en mer detaljerad redogörelse för initiativet. Denna hade lagts
fram av organisatörerna i ett utkast till rättsakt som del i deras
registreringsansökan. Organisatörerna tillhandahöll översättningar av denna
rättsakt på 19 officiella EU-språk. Det är möjligt att denna rättsakt inte har
konsulterats av alla medborgare som stött initiativet. Den 11 maj 2013 löpte den formella
tolvmånadersperioden för insamling av underskrifter ut för detta initiativ. Kommissionen
godtog emellertid stödinsändningar för initiativet fram till den 1 november
2013, eftersom de flesta organisatörer hade problem med upprättandet av sina
online-system för insamling av underskrifter under inledningsfasen för det
europeiska medborgarinitiativet[1].
Efter det att medlemsstaternas behöriga myndigheter kontrollerat de inlägg om
stöd som samlats in lade organisatörerna fram sitt initiativ inför kommissionen
den 28 februari 2014, tillsammans med certifikat från de 28 medlemsstaternas behöriga
myndigheter och uppgifter om sina finansierings- och stödkällor, i enlighet med
artikel 9 i förordningen. Antalet giltiga inlägg om stöd så som de anges
i certifikaten och informationen från medlemsstaternas behöriga myndigheter
visas i tabellen nedan. Dessa siffror tar hänsyn till den förlängda
insamlingsperioden fram till den 1 november 2013. Medlemsstat || Antal underskrifter || Tröskel för att komma med bland de minimalt sju medlemsstater som krävs för ett initiativ Belgien || 5 478 || 16 500 Bulgarien || 906 || 13 500 Tjeckien || 11 468 || 16 500 Danmark || 7 563 || 9 750 Tyskland || 137 874 || 74 250 Estland || 2 417 || 4 500 Irland || 6 679 || 9 000 Grekland || 52 977 || 16 500 Spanien || 144 827 || 40 500 Frankrike || 83 503 || 55 500 Kroatien || 12 778 || 9 000 Italien || 623 947 || 54 750 Cypern || 6 407 || 4 500 Lettland || 9 132 || 6 750 Litauen || 11 646 || 9 000 Luxemburg || 5 469 || 4 500 Ungern || 45 933 || 16 500 Malta || 23 017 || 4 500 Nederländerna || 27 271 || 19 500 Österrike || 24 973 || 14 250 Polen || 235 964 || 38 250 Portugal || 65 564 || 16 500 Rumänien || 110 405 || 24 750 Slovenien || 3 481 || 6 000 Slovakien || 31 951 || 9 750 Finland || 1 230 || 9 750 Sverige || 2 468 || 15 000 Förenade kungariket || 26 298 || 54 750 Totalt || 1 721 626 || Tröskeln nåddes i 18 medlemsstater I enlighet med artikel 10 i förordningen har kommissionen gjort
följande: – Den 28 februari 2014 offentliggjordes relevanta uppgifter
i registret under adress http://ec.europa.eu/citizens-initiative/public/initiatives/finalised/details/2012/000005
– Organisatörerna togs emot den 9 april 2014. Den 10 april 2014 fick organisatörerna, i enlighet med artikel
11 i förordningen, möjlighet att presentera sitt initiativ i en offentlig
utfrågning som anordnades i Europaparlamentet. Vid mötet på kommissionen företräddes kommissionen av
kommissionsledamoten Geoghegan-Quinn och höga tjänstemän från GD Devco och
andra berörda avdelningar. Både kommissionsledamot Geoghegan-Quinn och kommissionsledamot
Piebalgs representerade kommissionen vid den offentliga utfrågningen. BILAGA
II: Förordningen om Horisont 2020 – artikel 19[2] Artikel 19 Etiska principer 1. All forsknings- och
innovationsverksamhet som genomförs inom ramen för Horisont 2020 ska följa
etiska principer och relevant lagstiftning på nationell och internationell nivå
och på unionsnivå, inbegripet Europeiska unionens stadga om de grundläggande
rättigheterna och den europeiska konventionen om skydd för de mänskliga
rättigheterna och de grundläggande friheterna och dess tilläggsprotokoll. Särskild uppmärksamhet ska ägnas
proportionalitetsprincipen, rätten till integritet, rätten till skydd av
personuppgifter, en persons rätt till fysisk och mental integritet, rätten till
icke-diskriminering och behovet av att säkerställa en hög skyddsnivå för människors
hälsa. 2. Verksamhet för forskning och
innovation som genomförs inom ramen för Horisont 2020 ska enbart vara inriktad
på civila tillämpningar. 3. Följande forskningsområden får
inte finansieras: a) Forskningsverksamhet som syftar till mänsklig kloning för reproduktionsändamål. b) Forskningsverksamhet som syftar till förändring av människors arvsmassa som kan leda till att sådana förändringar blir ärftliga (1). c) Forskningsverksamhet som syftar till skapandet av mänskliga embryon enbart för forskningsändamål eller för produktion av stamceller, inbegripet genom somatisk överföring av cellkärnor 4. Forskning på mänskliga stamceller,
både adulta och embryonala, får finansieras beroende både på innehållet i
forskningsansökan och på regelverket i de berörda medlemsstaterna.
Forskningsverksamhet som är förbjuden i samtliga medlemsstater får inte
finansieras. Verksamhet som är förbjuden i en medlemsstat får inte finansieras
där. 5. De forskningsområden som anges i punkt 3 i denna artikel
får ses över i samband med den preliminära utvärdering som anges i artikel
32.3, mot bakgrund av vetenskapliga framsteg. BILAGA
III: Horisont 2020 – Kommissionens yttrande[3] Kommissionens uttalande (ramprogram) 2013/C 373/02 KOMMISSIONENS
UTTALANDE Europeiska kommissionen
föreslår att man för ramprogrammet Horisont 2020 fortsätter med samma etiska
ramverk som i sjunde ramprogrammet när man fattar beslut om EU-finansiering av
forskning på stamceller från mänskliga embryon. Motivet för Europeiska
kommissionens förslag att detta etiska ramverk ska fortsätta att gälla är att
det lett till utvecklingen av ett erfarenhetsbaserat ansvarstagande tillvägagångssätt
för ett vetenskapligt område som är mycket lovande. Ramverket har också visat
sig fungera tillfredsställande i de forskningsprogram med medverkan av forskare
från många länder med regelverk som skiljer sig kraftigt åt. 1. || Beslutet om ramprogrammet Horisont 2020 utesluter otvetydigt följande tre forskningsområden från gemenskapsfinansiering: — || Forskningsverksamhet som syftar till mänsklig kloning för reproduktionsändamål. — || Forskningsverksamhet som syftar till förändring av människors arvsmassa och som kan leda till att sådana förändringar blir ärftliga. — || Forskningsverksamhet som syftar till skapandet av mänskliga embryon uteslutande för forskningsändamål eller för produktion av stamceller, inbegripet genom somatisk överföring av cellkärnor. 2. || Verksamhet som är förbjuden i samtliga medlemsstater kommer inte att finansieras. Verksamhet som är förbjuden i en medlemsstat kommer inte att finansieras i den. 3. || Beslutet om Horisont 2020 och bestämmelserna om det etiska ramverket som styr gemenskapens finansiering av forskning på stamceller från mänskliga embryon innebär inte på något vis en värdebedömning av det regelverk eller etiska ramverk som styr sådan forskning i medlemsstaterna. 4. || I ansökningsomgångarna uppmanar Europeiska kommissionen inte uttryckligen till användning av stamceller från mänskliga embryon. Användningen av mänskliga stamceller, oavsett om de är vuxna eller embryonala, beror på den bedömning som görs av vetenskapsmännen mot bakgrund av de mål de vill uppnå. Den överlägset största delen av gemenskapens medel för stamcellsforskning ges till användning av stamceller. Det finns ingen anledning att detta skulle komma att ändras i någon större utsträckning i Horisont 2020. 5. || Alla projekt som innehåller förslag på användning av stamceller från mänskliga embryon kommer att granskasvetenskapligt av oberoende vetenskapliga experter som kommer att avgöra om det är nödvändigt att använda sådana stamceller för att uppnå de vetenskapliga målen. 6. || De förslag som klarar den granskningen kommer därefter att genomgå en sträng etisk kontroll organiserad av Europeiska kommissionen. I den etiska kontrollen beaktas de principer som återspeglas i Europeiska unionens stadga om de grundläggande rättigheterna och relevanta internationella konventioner som Europarådets konvention om mänskliga rättigheter och biomedicin som undertecknades i Oviedo den 4 april 1997 och dess tilläggsprotokoll och den universella deklaration om humangenomet och mänskliga rättigheter som antagits av Unesco. Den etiska kontrollen ska också tjäna som kontroll av att förslagen respekterar reglerna i de länder där forskningen kommer att ske. 7. || I särskilda fall kan en etisk kontroll komma att ske under ett projekts varaktighet. 8. || Innan ett projekt, som innehåller förslag på användning av stamceller från mänskliga embryon, startas måste godkännande sökas från en relevant nationell eller lokal etikkommitté. Alla nationella regler och förfaranden måste följas, till exempel sådana som rör föräldrars samtycke, avsaknad av finansiella lockbeten, etc. Kontroller kommer att göras av om projektet innehåller hänvisningar till godkännanden och kontroller som ska utfärdas respektive utföras av de behöriga myndigheterna i de medlemsstater där forskningen ska ske. 9. || Förslag som godkänns i den vetenskapliga granskningen, den nationella eller lokala etiska granskningen samt den europeiska etiska granskningen kommer att läggas fram för godkännande för medlemsstaterna som sammanträder som föreskrivande kommitté. Projekt som innebär att stamceller från mänskliga embryon används måste godkännas av medlemsstaterna för att få bidrag. 10. || Europeiska kommissionen kommer att fortsätta att arbeta för att den gemenskapsfinansierade stamcellsforskningen ska bli åtkomlig för alla forskare, vilket gynnar patienter i alla länder. 11. || Europeiska kommissionen kommer att stödja åtgärder och initiativ som bidrar till att forskningen kring stamceller från mänskliga embryon samordnas och rationaliseras på ett etiskt sätt. Kommissionen kommer framförallt att fortsätta att stödja ett europeiskt register över stamcellslinjer från mänskliga embryon. Att ett sådant register får stöd innebär att man kan övervaka befintliga stamceller från mänskliga embryon i Europa och att forskares användning av dem kan maximeras. Det kan dessutom bidra till att man undviker onödiga avledningar av nya stamcellslinjer. 12. || Europeiska kommissionen kommer att fortsätta att tillämpa den praxis som gäller för närvarande och kommer inte att till den föreskrivande kommittén lämna projektförslag som omfattar forskning som förstör mänskliga embryon, till exempel för att skapa stamceller. Att denna forskningsfas inte får stöd, innebär inte att gemenskapsstöd till kommande forskningsfaser som inbegriper stamceller från mänskliga embryon utesluts. BILAGA
IV: Beslutet om sjunde ramprogrammet – artikel 6[4]
Artikel 6 Etiska principer 1. All
forskningsverksamhet som genomförs inom sjunde ramprogrammet skall vara
förenlig med grundläggande etiska principer. 2. Följande
forskningsområden skall inte finansieras inom ramprogrammet: — Forskningsverksamhet
som syftar till mänsklig kloning för reproduktionsändamål. — Forskningsverksamhet
som syftar till förändring av människors genetiska arv och som kan leda till
att sådana förändringar blir ärftliga (2). — Forskningsverksamhet
som syftar till skapandet av mänskliga embryon uteslutande för
forskningsändamål eller för produktion av stamceller, inbegripet genom somatisk
cellkärnöverföring. 3. Forskning
på mänskliga stamceller, både adulta och embryonala, får finansieras beroende
både på innehållet i forskningsförslaget och på regelverket i den eller de
berörda medlemsstaterna. Ansökningar
om finansiering av forskning på mänskliga embryonala stamceller skall, i
förekommande fall innehålla detaljerade uppgifter om de åtgärder för
tillståndsgivning och kontroll som skall vidtas av de behöriga myndigheterna i
medlemsstaterna och om de etiska godkännanden som ges. För
utvinning av mänskliga embryonala stamceller skall strikt tillståndsgivning och
kontroll, i enlighet med regelverket i den eller de berörda medlemsstaterna,
tillämpas för institutioner, organisationer och forskare. 4. En
översyn av de forskningsområden som anges ovan skall göras för programmets
andra fas (2010-2013) mot bakgrund av vetenskapliga framsteg. BILAGA V: Sjunde ramprogrammet – Kommissionen yttrande[5] Beträffande artikel
6 Europeiska kommissionen
föreslår att man för sjunde ramprogrammet fortsätter med samma etiska ramverk
som i sjätte ramprogrammet när man fattar beslut om EU-finansiering av
forskning på stamceller från mänskliga embryon. Motivet för Europeiska
kommissionens förslag att detta etiska ramverk skall fortsätta att gälla är att
det utvecklat ett erfarenhetsbaserat ansvarstagande tillvägagångssätt för ett
vetenskapligt område som är mycket lovande och att ramverket visat sig fungera
tillfredsställande i de forskningsprogram där forskare från många länder med
regelverk som skiljer sig kraftigt åt har medverkat. (1) Beslutet om sjunde ramprogrammet utesluter otvetydigt följande tre forskningsområden från gemenskapsfinansiering: — || Forskningsverksamhet som syftar till mänsklig kloning för reproduktionsändamål. — || Forskningsverksamhet som syftar till förändring av människors arvsmassa och som kan leda till att sådana förändringar blir ärftliga. — || Forskningsverksamhet som syftar till skapandet av mänskliga embryon för forskningsändamål eller för produktion av stamceller, inbegripet genom somatisk överföring av cellkärnor. (2) Verksamhet som är förbjuden i samtliga medlemsstater kommer inte att finansieras. Verksamhet som är förbjuden i en medlemsstat kommer inte att finansieras i den. (3) Beslutet om sjunde ramprogrammet och bestämmelserna om det etiska ramverket som styr gemenskapens finansiering av forskning på stamceller från mänskliga embryon innebär inte på något vis en värdebedömning av det regelverk eller etiska ramverk som styr sådan forskning i medlemsstaterna. (4) I ansökningsomgångarna uppmanar Europeiska kommissionen inte uttryckligen till användning av stamceller från mänskliga embryon. Användningen av mänskliga stamceller, oavsett om de är vuxna eller embryonala, beror på den bedömning som görs av vetenskapsmännen mot bakgrund av de mål de vill uppnå. Den överlägset största delen av gemenskapens medel för stamcellsforskning ges till användning av vuxna stamceller. Det finns ingen anledning att detta skulle komma att ändras i någon större utsträckning i sjunde ramprogrammet. (5) Alla projekt som innehåller förslag på användning av stamceller från mänskliga embryon kommer att granskas vetenskapligt av oberoende vetenskapliga experter som kommer att avgöra om det är nödvändigt att använda sådana stamceller för att uppnå de vetenskapliga målen. (6) De förslag som klarar den granskningen kommer därefter att genomgå en sträng etisk kontroll anordnad av Europeiska kommissionen. I den etiska kontrollen beaktas de principer som återspeglas i Europeiska unionens stadga om de grundläggande rättigheterna och relevanta internationella konventioner som Europarådets konvention om mänskliga rättigheter och biomedicin som undertecknades i Oviedo den 4 april 1997 och dess tilläggsprotokoll och den universella deklaration om humangenomet och mänskliga rättigheter som antagits av Unesco. Den etiska kontrollen skall också tjäna som kontroll av att förslagen respekterar reglerna i de länder där forskningen kommer att ske. (7) I särskilda fall kan en etisk kontroll komma att ske under ett projekts varaktighet. (8) Innan ett projekt, som innehåller förslag på användning av stamceller från mänskliga embryon, startas måste godkännande sökas från en relevant nationell eller lokal etikkommitté. Alla nationella regler och förfaranden måste följas, till exempel sådana som rör föräldrars samtycke, avsaknad av finansiella lockbeten, etc. Kontroller kommer att göras av om projektet innehåller hänvisningar till godkännanden och kontroller som skall utfärdas respektive utföras av de behöriga myndigheterna i de medlemsstater där forskningen skall ske. (9) Ett förslag som godkänns i den vetenskapliga granskningen, den nationella eller lokala etiska granskningen samt den europeiska etiska granskningen kommer att läggas fram för godkännande för medlemsstaterna som sammanträder som föreskrivande kommitté. Projekt som innebär att stamceller från mänskliga embryon används måste godkännas av medlemsstaterna för att få bidrag. (10) Europeiska kommissionen kommer att fortsätta arbeta för att den gemenskapsfinansierade stamcellsforskningen skall bli åtkomlig för alla forskare, vilket gynnar patienter i alla länder. (11) Europeiska kommissionen kommer att stödja åtgärder och initiativ som bidrar till att forskningen kring stamceller från mänskliga embryon samordnas och rationaliseras på ett etiskt sätt. Kommissionen kommer framförallt att stödja ett europeiskt register över stamcellslinjer från mänskliga embryon. Att ett sådant register får stöd innebär att man kan övervaka befintliga stamceller från mänskliga embryon i Europa och att forskares användning av dem kan maximeras. Det kan dessutom bidra till att man undviker onödiga avledningar av nya stamcellslinjer. (12) Europeiska kommissionen kommer att fortsätta använda den praxis som gäller för närvarande och kommer inte att lämna projektförslag till den föreskrivande kommittén som innebär forskning som förstör mänskliga embryon, till exempel för att skapa stamceller. Att denna forskningsfas inte får stöd, innebär inte att gemenskapsstöd till kommande forskningsfaser som inbegriper stamceller från mänskliga embryon utesluts. [1] Pressmeddelande 18/7/2012: http://ec.europa.eu/commission_2010-2014/sefcovic/headlines/press-releases/2012/07/2012_07_18_eci_en.htm. [2] Europaparlamentets och rådets förordning (EU) nr 1291/2013 av den 11
december 2013 om inrättande av
Horisont 2020 – ramprogrammet för forskning och innovation (2014–2020) och om
upphävande av beslut nr 1982/2006/EG. [3] EUT, C 373, 20.12.2013, s. 12. [4] Europaparlamentets och rådets beslut nr 1982/2006/EG av den 18
december 2006 om Europeiska
gemenskapens sjunde ramprogram för verksamhet inom området forskning, teknisk
utveckling och demonstration (2007–2013). [5] EUT L 412, 30.12.2006, s. 42.