This document is an excerpt from the EUR-Lex website
Document 52014DC0355
COMMUNICATION FROM THE COMMISSION on the European Citizens' Initiative "One of us"
SPOROČILO KOMISIJE o evropski državljanski pobudi „Eden izmed nas“
SPOROČILO KOMISIJE o evropski državljanski pobudi „Eden izmed nas“
/* COM/2014/0355 final */
SPOROČILO KOMISIJE o evropski državljanski pobudi „Eden izmed nas“ /* COM/2014/0355 final */
1. UVOD Evropska
državljanska pobuda, ki je bila uvedena z Lizbonsko pogodbo, da bi se okrepila
demokratična udeležba državljanov v evropskih zadevah[1],
milijonu državljanov Evropske unije (EU), ki prihajajo iz vsaj sedmih držav
članic, omogoča, da pozovejo Evropsko komisijo, naj predlaga
zakonodajo o vprašanjih, ki so v pristojnosti EU. Podrobne informacije o tem
novem pravnem instrumentu in o vseh pobudah, ki so bile doslej sprožene, so
navedene v uradnem registru o evropski državljanski pobudi[2]. „Eden izmed nas“ je
druga evropska državljanska pobuda, ki izpolnjuje zahteve iz Uredbe Evropskega
parlamenta in Sveta o državljanski pobudi. Organizatorji so jo
Komisiji uradno predložili 28. februarja 2014, potem ko je zbrala podporo
več kot 1,7 milijona državljanov, minimalno število podpisov pa je bilo
doseženo v 18 državah članicah. V skladu z
določbami uredbe o državljanski pobudi mora Komisija v treh mesecih v
sporočilu podati „svoje pravne in politične zaključke v zvezi z
državljansko pobudo, morebitne ukrepe, ki jih namerava ali ne namerava izvesti,
in obrazložitev le-teh.“[3]
Komisija je
organizatorje sprejela 9. aprila 2014, 10. aprila pa so lahko
organizatorji svojo pobudo predstavili na javni predstavitvi, ki sta jo v
Evropskem parlamentu organizirala Komisija in Evropski parlament. V Prilogi I
so navedene dodatne informacije o postopkovnih vidikih državljanske pobude. Predmet pobude
„Eden izmed nas“ je „pravno varstvo dostojanstva, pravica do življenja in
integritete vsakega človeškega bitja od spočetja na področjih
pristojnosti EU, kjer je taka zaščita še posebej pomembna“[4]. Med glavnimi cilji
organizatorji navajajo, da „človeški zarodek zasluži spoštovanje svojega
dostojanstva in integritete. To je razglasilo Sodišče Evropske
unije v primeru Brüstle, kjer je človeški zarodek opredeljen kot
začetek razvoja človeškega bitja. Kadar gre za vprašanje
človeškega zarodka, bi morala EU za zagotovitev doslednosti na
področjih svoje pristojnosti uvesti prepoved in prenehanje financiranja
dejavnosti, ki predvidevajo uničenje človeških zarodkov, zlasti na
področju raziskav, razvojne pomoči in javnega zdravja.“ Priloga zahteva tri
zakonodajne predloge sprememb: –
Finančna uredba[5]:
Načelo doslednosti: Proračunska sredstva se ne dodeljujejo za
dejavnosti, ki uničujejo človeške zarodke, ali dejavnosti, ki to
predpostavljajo. –
Financiranje
raziskav – uredba o programu Obzorje 2020[6]: Etična načela: Naslednja
področja raziskovanja se ne financirajo: [...] raziskovalne dejavnosti,
ki uničujejo človeške zarodke, vključno s tistimi, ki so
namenjene pridobivanju izvornih celic, in raziskave, ki vključujejo
uporabo predhodno pridobljenih izvornih celic človeških zarodkov. –
Razvojno sodelovanje – uredba o instrumentu za
razvojno sodelovanje[7]:
področje uporabe: Pomoč Unije v skladu s to uredbo se ne sme
uporabljati za financiranje splava, neposredno ali posredno prek financiranja
organizacij, ki splav spodbujajo ali napeljujejo k njemu. Nobenih sklicevanj v
tej uredbi na reproduktivno in spolno zdravje, zdravstveno varstvo, pravice, storitve,
oskrbo, izobraževanja in informacije z Mednarodne konference o prebivalstvu in
razvoju, njena načela in akcijski program, na agendo iz Kaira in razvojne
cilje tisočletja, zlasti na cilj št. 5 o zdravju in umrljivosti mater, se
ne sme razlagati tako, da zagotavljajo pravno podlago za uporabo evropskih
sredstev za neposredno ali posredno financiranje splava. Pobudo je treba
obravnavati v skladu s pravili Pogodbe EU, zlasti z načeli prenosa
pristojnosti, subsidiarnosti in sorazmernosti. 2. Trenutno stanje 2.1. Človekovo
dostojanstvo v zakonodaji EU V Pogodbi o
Evropski uniji (PEU) je izrecno zapisano človekovo dostojanstvo, pravica
do življenja in pravica do osebne celovitosti. V skladu s členom 2
PEU „Unija temelji na vrednotah spoštovanja človekovega dostojanstva,
svobode, demokracije, enakosti, pravne države in spoštovanja človekovih
pravic, vključno s pravicami pripadnikov manjšin“. V skladu s členom 21
PEU „Unijo pri njenem delovanju na mednarodni ravni vodijo načela, ki so
bila podlaga njenega nastanka, razvoja in širitve in ki jih želi s svojim
delovanjem tudi spodbujati v svetu: demokracija, pravna država, univerzalnost
in nedeljivost človekovih pravic in temeljnih svoboščin, spoštovanje
človekovega dostojanstva, enakost in solidarnost ter spoštovanje
načel Ustanovne listine Združenih narodov in mednarodnega prava”. Listina EU o
temeljnih pravicah, ki je sestavni del pogodb EU in je zavezujoča za
institucije EU, v prvih treh členih zagotavlja človekovo
dostojanstvo, pravico do življenja in pravico do osebne celovitosti. Vsa zakonodaja EU
in vsi odhodki EU morajo biti v skladu s Pogodbami in Listino, torej morajo
spoštovati človekovo dostojanstvo, pravico do življenja in pravico do
osebne celovitosti. To velja tudi za zakonodajo EU in odhodke za raziskave
človeških zarodnih matičnih celic in razvojno sodelovanje. Opozoriti je treba, da je v
sodbi Sodišča Evropske unije v zadevi Brüstle (zadeva C-34/10, Brüstle
proti Greenpeace), na katero se sklicujejo organizatorji v svojih ciljih,
navedeno, da „cilj Direktive [o biotehnologiji] ni urediti uporabo
človeških zarodkov v okviru znanstvenega raziskovanja. Njen cilj je omejen
na patentiranje biotehnoloških izumov“.[8] Sodba ne obravnava
vprašanja, ali se takšne raziskave lahko izvajajo in ali se lahko financirajo. 2.2. Raziskave
človeških zarodnih matičnih celic 2.2.1. Raziskave
matičnih celic Raziskave
človeških zarodnih matičnih celic (hESC) lahko prispevajo k višji
stopnji zdravstvenega varstva s ponudbo zdravljenj ali morebitnih zdravil za
neozdravljive in/ali smrtno nevarne bolezni, kot sta Parkinsonova in sladkorna
bolezen, možganska kap, bolezni srca in slepota. Ocenjuje se, da danes 1,2
milijona evropskih državljanov trpi za Parkinsonovo boleznijo[9]. Zarodne
matične celic so edinstvene, ker lahko tvorijo katere koli telesne celice,
znanstveniki pa jih uporabljajo za tvorjenje novih celic, ki jih je mogoče
presaditi v paciente zaradi zamenjave poškodovanih ali bolnih tkiv. Poleg tega
študije zarodnih matičnih celic omogočajo biologom[10]
razumeti, kako se naša tkiva razvijajo in obnavljajo, matične celice pa se
uporabljajo tudi za testiranje novih zdravil, da bi se zmanjšalo tveganje za
njihovo toksičnost in omogočil napredek farmacevtskih raziskav.
Zarodne matične celice so celične linije, ki lahko proizvedejo
neskončno število identičnih celic, ki jih je mogoče zamrzniti,
shraniti in poslati v druge laboratorije za nadaljnje gojenje in preskušanje.
Raziskovalci zato ne ustvarjajo novih celičnih linij, ampak skoraj vedno
uporabljajo tiste, ki že obstajajo, in sicer iz preostalih blastocist[11] iz
postopkov zdravljenja neplodnosti, ki jih pacienti darujejo v raziskovalne
namene po izrecni, pisni in informirani privolitvi. Klinična preskušanja
zdravljenj na osnovi človeških zarodnih matičnih celic že potekajo,
in sicer za bolezni, kot so poškodba hrbtenjače, srčno
popuščanje in različne oblike slepote, izvajajo pa se v ZDA,
Franciji, Južni Koreji in Združenem kraljestvu.[12] Prav tako so
odkrili tudi tkivne celice ali matične celice odraslih, in sicer v
določenih tkivih v telesu, za zdravljenje pa so koristne v nekaterih
primerih, a ne vseh. Inducirane pluripotentne matične celice (iPSC) so
odrasle specializirane celice, ki so bile gensko reprogramirane. Raziskovalec,
ki je to tehniko odkril na podlagi prejšnjih spoznaj, pridobljenih v raziskavah
zarodnih matičnih celic, je leta 2012 prejel Nobelovo nagrado. Inducirane
pluripotentne matične celice imajo mnogo podobnih lastnosti kot zarodne
matične celice, raziskave pa še naprej napredujejo. Kljub temu teh celic
še ni mogoče uporabljati v klinične namene ali kot naravne celice. Na
Japonskem se začenja klinično preskušanje, pri katerem uporabljajo
inducirane pluripotentne matične celice[13]. Odkritje in
nadaljnji razvoj iPSC sta temeljila na raziskavah hESC, zarodne matične
celice pa so še vedno pomembne za napredek raziskav iPSC – spoznanja na obeh
področjih se torej dopolnjujejo. Glede na obete
zdravljenja številnih bolezni z matičnimi celicami ter hiter napredek
raziskav na področju teh celic se je mogoče posvetiti več
področjem raziskav hkrati, da bi našli najboljši vir celic za
določeno medicinsko uporabo.[14]
2.2.2.
Pristojnosti in dejavnosti držav članic na tem področju Raziskave
človeških zarodnih matičnih celic v Evropi urejajo nacionalni zakoni
in drugi predpisi, ki se razlikujejo od države do države. Tako je v nekaterih
državah dovoljeno ustvarjanje linij človeških zarodnih matičnih
celic, v drugih to sicer ni mogoče, je pa dovoljen uvoz linij zarodnih
matičnih celic, spet v drugih so prepovedane vse oblike raziskav
človeških zarodnih matičnih celic, nekatere pa na tem področju
nimajo posebne zakonodaje. Trenutno so raziskave človeških zarodnih
matičnih celic pod nadzorom in v določenih pogojih dovoljene v 18
državah članicah, v 3 so prepovedane, druge pa nimajo posebne zakonodaje.[15] 2.2.3.
Pristojnosti in dejavnosti na tem področju na ravni Unije Določbe Pogodbe na področju
raziskav Člen 182 Pogodbe o delovanju Evropske unije
(PDEU) določa pravno podlago za raziskovalne programe EU: „Večletni
okvirni program, v katerem so opredeljene vse dejavnosti Unije, sprejmeta
Evropski parlament in Svet po rednem zakonodajnem postopku po posvetovanju z
Ekonomsko-socialnim odborom.“ Raziskovalni programi EU se sprejmejo brez poseganja v dejavnosti držav
članic na področju raziskav. V skladu s primarno zakonodajo EU –
Lizbonsko pogodbo, spadajo raziskave v vzporedno pristojnost. Člen 4(3)
PDEU tako določa „na področjih raziskav, tehnološkega razvoja in
vesolja ima Unija pristojnost ukrepanja, zlasti za opredelitev in izvajanje
programov, ne da bi izvajanje te pristojnosti oviralo države članice pri
izvajanju njihovih pristojnosti.“ Obzorje 2020 – program
EU za raziskave in inovacije Obzorje 2020 je program EU za
raziskave in inovacije, v okviru katerega bo v naslednjih sedmih letih (2014–2020)
na voljo skoraj 80 milijard EUR. Za razvoj tega novega programa je
Komisija začela obširno posvetovanje z vsemi ključnimi deležniki, pri
čemer je upoštevala razprave z Evropskim parlamentom in Svetom ter
izkušnje iz prejšnjih programov. Komisija je upoštevala tudi priporočila
Evropske skupine za etiko[16] in ugotovitve iz raziskave
Eurobarometer, v kateri so naključno izbran vzorec državljanov iz vse
Evrope spraševali o njihovem mnenju o različnih temah, med drugim tudi o
raziskavah zarodnih matičnih celic. Večina odobrava raziskave
zarodnih matičnih celic.[17] Komisija je ob upoštevanju vseh
vidikov podpore raziskavam, vključno z dodano vrednostjo podpore na ravni
EU, etičnih vprašanj in morebitnih zdravstvenih koristi vseh vrst raziskav
matičnih celic svoj predlog predstavila novembra 2011. V
demokratičnem postopku, ki je pripeljal do dogovora Sveta in Parlamenta o
programu Obzorje 2020 decembra 2013, so Komisija, Svet in Parlament upoštevali
tudi vse vidike podpore raziskavam. V razpravah o programu Obzorje 2020 so
izvoljeni predstavniki sklenili, da je predvidena podpora EU za raziskave na
področju zdravja in da so raziskave človeških zarodnih matičnih
celic mogoče, če so omejene na raziskave z že ustvarjenimi linijami
matičnih celic. Strinjali so se, da
projekti raziskav človeških zarodnih matičnih celic na ravni EU
pomenijo dodano vrednot za dejavnosti držav članic na tem področju v
skladu z načelom subsidiarnosti.[18]
Na področju raziskav prinaša EU dodano vrednost k dejavnostim držav
članic, saj podpira čezmejne skupne raziskave v primerih, kjer je za
znanstveni preboj potrebna kritična masa komplementarnega znanja in
finančnih virov. To še zlasti velja za raziskave človeških zarodnih
matičnih celic, kjer so za uvedbo novega zdravljenja z matičnimi
celicami v klinike potrebni vključenost številnih znanstvenih panog ter
različna znanja in viri. Čezmejni skupni raziskovalnih projekti tudi
povečujejo usklajenost in zmanjšujejo nepotrebno podvojevanje proizvodnje
in uporabe linij matičnih celic. Strinjali so se
tudi, da imajo raziskave človeških zarodnih matičnih celic velik
potencial za pomembne preboje na področju zdravstvenih raziskav ter da
predlagani sistem nadzora in ravnotežja, enakovreden tistemu iz sedmega
okvirnega programa, zagotavlja ustrezno zaščito za zagotavljanje
skladnosti s strogimi pravili, ki se uporabljajo. Okvirni program
Obzorje 2020 za raziskave človeških zarodnih matičnih celic Za podporo iz
programa Obzorje 2020 za raziskave človeških zarodnih matičnih
celic veljajo stroge splošne in posebne določbe. Tako kot pri prejšnjem
okvirnem programu za raziskave (7. OP) tudi Obzorje 2020 vključuje posebne
določbe, ki urejajo neposredno finančno podporo za raziskave
človeških zarodnih matičnih celic. Te so navedene v členu 19
uredbe o programu Obzorje 2020 (PRILOGA II) in v priloženi Izjavi Komisije
(PRILOGA III), ki je bila zahtevana v okviru medinstitucionalnih pogajanj o
dogovoru med Svetom Evropske unije in Evropskim parlamentom in ki jo je
Komisija predstavila ob sprejetju zakonodajnega akta. Izjava je sestavni del
zakonodajnega svežnja Obzorje 2020 in se uporablja za razlago izvajanja
zakonodajnih določb v praksi glede na raznolikost mnenj na tem
področju raziskav ter različne pravne razmere in prakse
v državah članicah. Sveženj Obzorje 2020, vključno z
določbami o raziskavah človeških zarodnih matičnih celic, je bil
sprejet po rednem zakonodajnem postopku in demokratično, popolnoma v
skladu z določbami Pogodbe, oba sozakonodajalca pa sta mu namenila dobro
večino glasov – Evropski parlament je uredbo sprejel na plenarnem
zasedanju 21. novembra 2013[19],
Svet Evropske unije pa na zasedanju 3. decembra 2013.[20] Strog etični
okvir, na podlagi katerega deluje Obzorje 2020, natančno odraža
določbe, o katerih so se odgovorili za 7. OP (PRILOGI IV in V). Kot je navedeno
v Izjavi Komisije o programu Obzorje 2020, je Komisija predlagala, da se še
naprej uporablja etični okvir iz 7. OP, ker „[Komisija] predlaga
nadaljnjo uporabo tega etičnega okvira, saj je bil na podlagi izkušenj z
njim razvit odgovoren pristop za zelo obetavno področje znanosti, ki
dokazano zadovoljivo deluje v okviru raziskovalnih programov, v katerih
sodelujejo raziskovalci iz številnih držav z zelo različnimi regulativnimi
razmerami.“ Ta okvir temelji na priporočilih Evropske skupine za etiko v znanosti
in novih tehnologijah[21],
v njem pa se uporablja sistem „trojne varovalke“:
V prvi vrsti se spoštuje nacionalna zakonodaja –
projekti EU morajo potekati v skladu s predpisi države, v kateri se
izvajajo raziskave.
Poleg tega morajo vse projekte znanstveno potrditi
strokovnjaki pri strokovnem pregledu, prestati pa morajo tudi strogo
etično presojo.
Sredstva EU se ne smejo uporabljati za pridobivanje
novih linij matičnih celic ali za raziskave, pri katerih se
uničujejo zarodki, vključno za pridobivanje matičnih celic.
Program Obzorje 2020 temelji na pristopu, ki se
osredotoča na družbene izzive, saj bo obravnaval vprašanja, ki so za
državljane v Evropi in drugod najpomembnejša. Na
področju zdravja so med temi denimo raziskave raka, sladkorne bolezni,
Alzheimerjeve in Parkinsonove bolezni. Komisija pri izvajanju svojih
raziskovalnih programov ne objavlja posebnih razpisov za predloge raziskav na
področju človeških zarodnih matičnih celic, ampak znanstveniki
sami (gre torej za pristop od spodaj navzgor) predlagajo najboljše možne
pristope za določeno študijo. Raziskave EU omogočajo tudi projekte,
ki lahko vključujejo primerjavo različnih vrst celic, vključno s
človeškimi zarodnimi matičnimi celicami in induciranimi pluripotentnimi
matičnimi celicami, kar pušča ob znanstvenem napredku odprta vrata za
vse vrste raziskav. Evropski register[22]
linij človeških zarodnih matičnih celic, ki ga je podprla Evropska
komisija, olajšuje spremljanje obstoječih človeških zarodnih
matičnih celic v Evropi in drugod po svetu, omogoča znanstvenikom
večjo razpoložljivost teh celic ter preprečuje nepotrebno ustvarjanje
novih linij matičnih celic. Člen 19(3) Uredbe o programu Obzorje 2020
navaja, da se „naslednja področja raziskovanja [...] ne financirajo:
raziskovalne dejavnosti s ciljem kloniranja človeka za reproduktivne
namene; raziskovalne dejavnosti z namenom spreminjanja genske dediščine
človeka, s katerimi bi takšne spremembe lahko postale dedne; raziskovalne
dejavnosti z namenom ustvarjanja človeških zarodkov izključno za raziskovalne
namene ali za namen pridobivanja matičnih celic, vključno s prenosom
jedra somatske celice.“ Ta člen določa, da se v okviru vmesne ocene
iz programa Obzorje 2020 lahko ob upoštevanju znanstvenih dognanj izvede
pregled teh področij raziskav. V členu 19(4) je navedeno, da se „raziskave
človeških matičnih celic, tako odraslih kot zarodkov, lahko
financirajo, odvisno od vsebine znanstvenega predloga in pravnega okvira
zadevnih držav članic. Finančna sredstva se ne dodelijo za raziskovalne
dejavnosti, ki so prepovedane v vseh državah članicah. Dejavnosti se ne
financirajo v državi članici, v kateri je taka dejavnost prepovedana“. Za ocenjevanje, odobritev in financiranje predlogov za
raziskovalne projekte EU, ki vključujejo človeške zarodne
matične celice, veljajo strogi predpisi. Skladnost s pravili iz
člena 19 Uredbe in iz Izjave se ocenjuje na podlagi številnih
predhodnih in naknadnih pregledov. Predhodni in naknadni pregledi
raziskav človeških zarodnih matičnih celic v okviru programa Obzorje 2020 Vsak
predlog, ki vključuje človeške zarodne matične celice, se
znanstveno oceni z neodvisnim mednarodnim strokovnim pregledom. Pri tej oceni
se obravnava nujnost uporabe takšnih matičnih celic za dosego znanstvenih
ciljev. Vsak predlog mora prav tako prestati strogo etično presojo[23],
ki upošteva načela, izražena v Listini EU o temeljnih pravicah in
ustreznih mednarodnih konvencijah[24], izvedejo pa jo neodvisni
strokovnjaki, ki jih imenuje Komisija. Vse zahteve, ki jih določijo ti
ocenjevalci, postanejo pogodbene obveznosti za udeležence projekta. O vsakem predlogu,
ki je že prestal znanstveno oceno in etično presojo, nato odloča
Komisija, v zadevni državi članici pa mora tak predlog skozi postopek
odobritve na ravni posameznega projekta za zagotovitev, da je v skladu s
predpisi države, v kateri se raziskava izvaja. Programski odbor, ki ga
sestavljajo predstavniki vseh držav članic in opazovalci iz držav,
povezanih z okvirnim programom, deluje v okviru postopka pregleda za odobritev
financiranja teh projektov. Šele nato se sklenejo pogodbe, ki vključujejo
jasne določbe o etiki in zahteve za poročanje. Komisija poleg
spremljanja projektov med izvajanjem opravi etični pregled izbranih
projektov s pomočjo neodvisnih zunanjih strokovnjakov, da se
prepriča, da se raziskava izvaja v skladu z zahtevami iz etične
presoje. V etični presoji šestih projektov, ki so bili financirani v
okviru 7. OP in so vključevali uporabo človeških zarodnih
matičnih celic, je skupina neodvisnih zunanjih strokovnjakov potrdila, da
so bile izpolnjene vse etične in regulativne zahteve in da so bili
projekti v skladu s pogoji iz ustrezne pogodbe in določbami zakonodajnega
besedila 7. OP. Če se ugotovi, da je projekt v nasprotju s sprejetimi
etičnimi načeli in pogoji za izvajanje raziskav s človeškimi
zarodnimi matičnimi celicami, so zagotovljene vse določbe za
zaustavitev projekta in naložitev ustrezne kazni. V zvezi s projekti 7. OP,
ki vključujejo uporabo človeških zarodnih matičnih celic, niso
bili ugotovljeni primeri neskladnosti. Komisija je
dosledno upoštevala izvajanje in spremljanje teh načel v prejšnjih
okvirnih programih ter rednoobveščala programski odbor o splošnem
napredku pri izvajanju programa. Za program Obzorje 2020 bo izvajala enak
postopek spremljanja in preverjanja. V okviru programa Zdravje v 7. OP (2007–2013)
je EU financirala 27 skupnih raziskovalnih projektov, ki vključujejo
uporabo človeških zarodnih matičnih celic. Najnovejši med njimi
vključujejo tudi delo z induciranimi pluripotentnimi matičnimi
celicami. Nepovratna sredstva Evropskega raziskovalnega sveta (10) in
dejavnosti Marie Curie (24) zajemajo tudi raziskave človeških zarodnih
matičnih celic.[25]
S podporo sredstev iz raziskovalnih projektov EU niso bile ustvarjene nobene
nove linije človeških zarodnih matičnih celic. Komisija odprto in
pregledno spodbuja odgovorne raziskave ter državljanom in znanstvenikov
zagotavlja informacije o njih. Podrobnosti o projektih morajo biti objavljene
na spletnem mestu službe CORDIS, poleg tega pa naj bi imeli projekti tudi svoja
spletna mesta. Komisija podpira spletno mesto EuroStemCell[26], ki
zagotavlja zanesljive in neodvisne informacije ter na terenu preskušene
učne vire o matičnih celicah in njihovem vplivu na družbo. 2.3. Razvojno
sodelovanje 2.3.1 Zdravje
mater in otrok v državah v razvoju V letu 2010 je kar 287 000
žensk po svetu umrlo zaradi zapletov, povezanih z nosečnostjo in rojstvom
otroka. Skoraj vse od teh smrti (99 %) se zgodijo v državah v razvoju in
nesorazmerno prizadenejo najrevnejše in najbolj ranljive skupine prebivalstva. Ukrepi za varovanje
zdravja matere varujejo tudi zdravje njihovih otrok. Delež prezgodnjih porodov,
ki je najpogostejši vzrok smrti novorojenčkov, je mogoče
učinkovito zmanjšati z izboljšanjem dostopa do storitev načrtovanja
družine in kakovostne oskrbe žensk, zlasti mladostnic. Zato je pred porodom,
med in po njem potrebna strokovna oskrba, da se zagotovi preživetje matere in
otroka, prav tako pa je treba zagotoviti dostop do celovitih zdravstvenih
storitev, ki vključujejo storitve za spolno in reproduktivno zdravje,
zdravje mater, novorojenčkov in otrok v celotnem sistemu obravnave
pacientov. Eden od vzrokov za
umrljivost mater so nestrokovno opravljeni splavi, ki predstavljajo približno 13 %
celotne umrljivosti mater, kar pomeni 47 000 smrti vsako leto, in sicer
skoraj izključno v državah v razvoju. Po podatkih Svetovne zdravstvene
organizacije (SZO) je najbolj učinkovit ukrep za zmanjšanje neželenih
nosečnosti in prostovoljno prekinitev nosečnosti izboljšanje dostopa
do storitev načrtovanja družine in učinkovita uporaba kontracepcije[27]. Število splavov bi se tako lahko zmanjšalo. V
skoraj vseh državah sveta[28]
zakonodaja dovoljuje splav, če se s tem reši življenje ženske, v
večini držav pa je splav dovoljen za ohranitev telesnega in/ali duševnega
zdravja ženske. 2.3.2
Pristojnosti in dejavnosti držav članic EU Razvojno
sodelovanje med državami članicami EU na področju zdravja mater in
otrok poteka v skladu z razvojnimi cilji tisočletja in akcijskim programom
Mednarodne konference o prebivalstvu in razvoju. Akcijski
program Mednarodne konference o prebivalstvu in razvoju Na Mednarodni
konferenci o prebivalstvu in razvoju v Kairu leta 1994 je 179 držav,
vključno z vsemi 28 državami članicami EU, sprejelo akcijski program,
v katerem so kot prednostno nalogo na svetovni ravni opredelile enakost in
opolnomočenje žensk z vidika splošnih človekovih pravic, pa tudi kot
bistven korak k izkoreninjenju revščine[29].
Možnost dostopa
ženske do storitev reproduktivnega zdravja in priznanje njene reproduktivne
pravice sta temeljna za njeno opolnomočenje in prispevata k trajnostnemu razvoju.
Program poziva k ukrepom za zagotavljanje splošnega dostopa do storitev
načrtovanja družine, spolnega in reproduktivnega zdravja ter priznavanje
reproduktivnih pravic. Program med drugim opredeljuje nestrokovno opravljen
splav kot najpomembnejše vprašanje javnega zdravja in poziva k prednostni
obravnavi preprečevanja neželenih nosečnosti. Splav se v nobenem
primeru ne bi smel spodbujati kot metoda načrtovanja družine. Splav mora
biti obravnavan znotraj pravnega okvira posamezne države. Mednarodna konferenca
o prebivalstvu in razvoju poudarja, da mora bit splav, kjer ni prepovedan,
varen. Vsakih pet let od
leta 1994 se države ponovno srečajo, da potrdijo te zaveze in pregledajo
napredek na področju akcijskega programa. Merila, ki so bila dodana na
prvi taki revizijski konferenci ICPD leta 1999, so se nato vključila v
osem razvojnih ciljev tisočletja. Razvojni
cilji tisočletja Leta 2000 so
voditelji držav in vlad iz 189 držav, vključno z vsemi 28 državami
članicami EU, na Generalni skupščini ZN sprejeli Deklaracijo
tisočletja z osmimi razvojnimi cilji tisočletja, med katerimi so tudi
ambiciozni načrt zmanjšanja umrljivosti mater in otrok do leta 2015.
Četrti razvojni cilj tisočletja je zmanjšati umrljivost otrok,
mlajših od pet let, za dve tretjini. Peti razvojni cilj tisočletja je
zmanjšati umrljivosti mater za tri četrtine med letoma 1990 in 2015 in
zagotoviti splošen dostop do storitev reproduktivnega zdravja. Razvojni cilji
tisočletja so postali merilo svetovne razvojne politike. Kot še nikoli
doslej so v mednarodni skupnosti poudarili pomen človekove blaginje in
razvoja ter opozorili na revščino. V ZN zdaj poteka usklajevanje pri
opredelitvi razvojnega okvira po letu 2015, ko bodo prenehali veljati sedanji
razvojni cilji tisočletja. 2.3.3
Pristojnosti in dejavnosti, ki se izvajajo na ravni Unije Določbe
Pogodbe o razvojnem sodelovanju Glavni cilj
politike razvojnega sodelovanja EU je zmanjšanje in izkoreninjenje
revščine[30]
ob popolnem spoštovanju človekovega dostojanstva. To se jasno kaže v
razvojnih ciljih tisočletja, s katerimi se je EU zavezala k zmanjšanju
skrajne revščine in lakote, izboljšanju blaginje ljudi z zmanjšanjem
umrljivosti otrok in mater ter boju proti virusu HIV/aidsu, malariji in drugim
boleznim. Nova razvojna politika EU, agenda za spremembe[31], se
zavzema za pristop, usmerjen k človeku, in kot pomembne cilje razvojne
pomoči določa človekove pravice (demokracijo in pravno državo)
ter vključujočo, trajnostno rast za človekov razvoj. Ukrepi EU za
razvojno sodelovanje se sprejmejo brez poseganja v dejavnosti držav članic
na področju razvojnega sodelovanja. V skladu s členom 4(4) PDEU
za razvojno sodelovanje velja vzporedna pristojnost: „Na področjih
razvojnega sodelovanja in humanitarne pomoči ima Unija pristojnost
ukrepanja in vodenja skupne politike, ne da bi izvajanje te pristojnosti
oviralo države članice pri izvajanju njihovih pristojnosti.“ Členi 208–211
PDEU zagotavljajo pravno podlago za ukrepe EU za razvojno sodelovanje.
Člen 208(2) PDEU določa, da „Unija in države članice
izpolnjujejo svoje obveznosti in upoštevajo cilje, ki so se jim zavezale v
okviru OZN in drugih pristojnih mednarodnih organizacij.“ Dodana vrednost
ukrepanja na ravni Unije temelji na njeni prisotnosti na terenu po vsem svetu,
obširnem strokovnem znanju, nadnacionalni naravi, njeni vlogi posrednika pri
usklajevanju ter možnosti za doseganje ekonomij obsega. V „Evropskem soglasju“[32],
ki so ga leta 2005 sprejeli države članice, Evropska komisija, Parlament
in Svet, so opredeljeni skupne vrednote, cilji, načela in zaveze za
izvajanje razvojnih programov na ravni držav članic in Unije: zmanjševanje
revščine, spoštovanje človekovih pravic, demokracije, temeljnih
svoboščin in načela pravne države, dobro upravljanje, enakost med
spoloma, solidarnost, socialna pravičnost ter učinkovito
večstransko ukrepanje. Glavni
instrumenti EU za financiranje razvojnega sodelovanja Glavna instrumenta
EU za financiranje razvojnega sodelovanja sta Evropski razvojni sklad (ERS)[33] in
instrument za financiranje razvojnega sodelovanja (DCI)[34]. ERS
podpira sodelovanje z afriškimi, karibskimi in pacifiškimi državami ter se
osredotoča na gospodarski, socialni in človekov razvoj ter regionalno
sodelovanje in vključevanje. Upravlja ga Komisija, države članice EU
pa vanj prispevajo neposredno. DCI pa zagotavlja
dvostransko podporo državam v razvoju, ki jih ne zajema ERS, in tematsko
podporo za vse partnerske države za prednostne teme, kot so človekove
pravice, demokracija in dobro upravljanje ter vključujoča in
trajnostna rast. Proračun 11.
ERS za obdobje 2014–2020 bo znašal 30,5 milijarde EUR. Za DCI bo za obdobje 2014–2020
dodeljenih 19,7 milijarde EUR iz proračuna EU. Preden so bili
predlagani ti novi finančni instrumenti za obdobje 2014–2020, je Komisija
poleg ocene učinka in notranjega pregleda različnih ocen, revizij in
poročil o vmesnem pregledu med 26. novembrom 2010 in 31. januarjem 2011
pripravila tudi javno posvetovanje o prihodnjem financiranju zunanjega
delovanja EU. Potekalo je prek javnega spletnega vprašalnika, ki ga je
spremljal informativni dokument z naslovom „Kakšno naj bo financiranje
zunanjega delovanja EU po letu 2013?“[35]
Komisija je decembra 2011 predstavila zakonodajni
predlog, pri tem pa upoštevala vse vidike razvojne politike, vključno z
dodano vrednostjo podpore na ravni EU za države v razvoju, v skladu z
načeli iz Evropskega soglasja o razvoju (2005) in „Agende za spremembe“. Uredba o DCI je
bila sprejeta 11. marca 2014 v skladu s členom 209 Pogodbe
o delovanju Evropske unije: „Evropski parlament in Svet po rednem zakonodajnem
postopku sprejemata potrebne ukrepe za izvajanje politike razvojnega
sodelovanja, ki so lahko povezani s programi večletnega sodelovanja z
državami v razvoju ali vsebinsko zasnovanimi programi.“ Demokratični
postopek je pokazal, da jasna večina tako v Evropskem parlamentu kot v
Svetu (Evropski parlament je uredbo sprejel na plenarnem zasedanju 6. decembra 2013,
Svet pa na srečanju 11. marca 2014) podpira prednostne naloge in
cilje glede razvojne politike, vključno s sodelovanjem pri prednostnih
temah, kakor je predlagala Komisija Prednostna
področja za razvojno financiranje EU v zdravstvenem sektorju,
vključno z reproduktivnim in spolnim zdravjem ter pravicami Uredba o DCI v
členu 2 poudarja, da boj proti revščini v skladu z razvojnimi cilji
tisočletja ostaja glavni cilj razvojnega sodelovanja. To zajema
spodbujanje polnega in učinkovitega izvajanja akcijskega programa ICPD,
kot je navedeno v prilogah I in II k uredbi. [36] V okviru uredbe o
DCI so prednostna področja za financiranje EU prikazana v geografskih in
tematskih večletnih okvirnih programih, ki so predmet strateškega dialoga
z Evropskim parlamentom. Med strateškim dialogom v prvem četrtletju leta 2014
je Parlament zahteval, da se v večletnih okvirnih programih večja
pozornost nameni pravicam žensk in enakosti spolov. Rezultat strateškega
dialoga je, da se te spremembe zdaj vključujejo v večletne okvirne
programe. Prednostna
področja financiranja EU se prav tako določajo skupaj z vladami partnerskih
držav. Na področju zdravja so sredstva EU zato usmerjena v krepitev
zdravstvenih sistemov v partnerskih državah, da lahko zagotovijo univerzalen
dostop do celovitega svežnja kakovostnih zdravstvenih storitev. Ukrepi EU
temeljijo na nacionalnih zdravstvenih načrtih, ki so jih določili
javni organi v državah prejemnicah. Če so ti zdravstveni sistemi skladni s
človekovimi pravicami in mednarodnimi zahtevami, ima vsaka od partnerskih
držav suvereno pravico, da se odloči o obsegu storitev in o tem, kako jih
bo ponudila svojim državljanom. Vloga EU je, da podpira prizadevanja teh držav
za razvoj učinkovitih sistemov zagotavljanja zdravstvenih storitev v
celotnem sistemu obravnave pacientov. Financiranje EU lahko podpira gradnjo
in obnovo zdravstvenih ustanov, usposabljanje zdravstvenega osebja,
zagotavljanje opreme, osnovnih zdravil in zalog ter tehnično pomoč in
svetovanje vladam za podporo nacionalnim zdravstvenim strategijam.
Najprimernejši način takšnega financiranja je prek rednega proračuna
partnerskih držav, da se poveča odgovornost držav in trajnost programov.
Ta oblika pomoči, ki se imenuje „proračunska podpora“, se
osredotoča na podpiranje sektorskih politik in reform za izboljšanje
upravljanja in zagotavljanja storitev prebivalcem, kar prek političnega
dialoga z vladami in opredelitve kazalnikov, ki jih je treba doseči, vodi
h konkretnim in merljivim rezultatom. V obdobju 2002–2010 je EU za podporo
javnim proračunom partnerskih držav namenila 5 milijard EUR, dodatnih 1,3
milijarde EUR pa posebej za zdravstvene proračune ali vladne programe
partnerskih držav. [37]
Drug pomemben kanal financiranja EU so agencije ZN, ki delujejo v zdravstvenem
sektorju, in svetovne zdravstvene pobude, kot sta Svetovni sklad za boj proti
aidsu, tuberkulozi in malariji ter Zveza GAVI. V obdobju 2002–2010 je EU tem
upravičencem namenila 1 milijardo EUR. Sredstva EU se lahko porabijo tudi za
financiranje organizacij civilne družbe, zlasti kjer je treba izboljšati dostop
do osnovnih zdravstvenih storitev marginaliziranih in težko dosegljivih skupin
prebivalstva, še zlasti v izrednih razmerah ali konfliktih, tj. kadar vlade
same ne morejo ali nočejo sprejeti učinkovitih ukrepov. Večina
sredstev za organizacije civilne družbe pa je namenjena razvoju njihove
sposobnosti zastopanja interesov in krepitvi njihove vloge
pri oblikovanju politik, spremljanju reform in zahtevanju, da vlade prevzamejo
odgovornost. V obdobju 2002–2010 je EU organizacijam civilne družbe, ki
delujejo v zdravstvenem sektorju, namenila 1,3 milijarde EUR. Od 3,2 milijarde
EUR iz razvojnih skladov, ki jih je EU porabila v 5-letnem obdobju 2008–2012 za
zdravstveni sektor v partnerskih državah, je bilo 1,5
milijarde EUR porabljenih za zdravje mater, novorojenčkov in otrok. Ta
znesek je bil izračunan z metodologijo, o katero so se dogovorile države G8.
Natančneje, 87 milijonov EUR je bilo namenjenih reproduktivnemu
zdravstvenemu varstvu, 17 milijonov EUR načrtovanju družine in 95
milijonov EUR spolno prenosljivim boleznim. Prispevki v Globalni sklad za boj
proti aidsu, tuberkulozi in malariji predstavljajo dodatne 503 milijone EUR. Uskladitev
akcijskega programa ICPD in razvojnih ciljev tisočletja Razvojno
financiranje EU je usklajeno s cilji in mednarodnimi zavezami, dogovorjenimi v
akcijskem programu ICPD in razvojnih ciljih tisočletja. Čeprav ob
sprejetju teh prelomnih mednarodnih sporazumov Unija ni bila podpisnica, so
bili sprejeti cilji in zaveze naknadno vključeni v zakonodajo EU, ki
določa politiko Unije na področju razvojnega sodelovanja, jasno pa so
bili navedeni tudi v Evropskem soglasju o razvoju,
sklepih Sveta o vlogi EU na področju zdravja v svetu[38],
sklepih Sveta o splošni agendi za obdobje po letu 2015[39]
ter v uredbah o instrumentu za financiranje razvojnega sodelovanja za obdobji 2007–2013
in 2014–2020. Evropski parlament
je sprejel več resolucij[40]
v podporo razvojnim ciljem tisočletja in ICPD, v katerih je pozval EU,
„naj se močno zavzame za pravico do zdravja najvišjega možnega standarda,
vključno s spolnim in reproduktivnim zdravjem in pravicami ter
vključevanjem HIV/aidsa, med drugim z zagotavljanjem prostovoljnega
načrtovanja družine, varnega splava in kontracepcijskih sredstev“[41]. Razvojna pomoč
EU ne spodbuja splava kot metode načrtovanja družine, kar je povsem v
skladu z načeli ICPD. Namesto tega je njen cilj zmanjšanje števila žensk,
ki se zatečejo k splavu, z razširjenimi in izboljšanimi storitvami za načrtovanje
družine, dajanjem prednosti preprečevanju neželenih nosečnosti in
zmanjšanjem potrebe po splavu. Financiranje EU je osredotočeno na
izpolnjevanje potreb ranljivih in prikrajšanih žensk, mladostnic, samskih
žensk, begunk in razseljenih žensk, žensk, ki živijo z virusom HIV, in žrtev
posilstva. Nadzor porabe razvojnih sredstev EU Pogodbeni pogoji EU[42]
so strogi, da se zagotovi, da vsi ukrepi, financirani z razvojno pomočjo
EU, spoštujejo zakonodajo držav, v katerih se izvajajo. Vsi prejemniki
nepovratnih sredstev EU in njihovo osebje morajo spoštovati človekove
pravice. Da se sredstva EU zares porabijo za predvidene namene, se zagotovi z
različnimi nadzornimi dejavnostmi in pregledi med upravljanjem projektnega
cikla. Komisija spremlja
uspešnost projektov in programov z neodvisnimi ocenami, ki jih izvajajo zunanji
strokovnjaki z uporabo mednarodno priznanih meril. Leta 2013 je bilo s sistemom
v rezultate usmerjenega spremljanja pregledanih več kot 1 600
tekočih in zaključenih projektov in programov (vključno z
dejavnostmi proračunske podpore) v vseh sektorjih, ki so dobili podporo
EU.[43]
Od teh projektov in programov jih je 64 zadevalo zdravstveni sektor, 22 pa
sektor demografskih politik/programov in reproduktivnega zdravja. 81 %
projektov, ki so se spremljali v teh dveh sektorjih, je bilo ocenjenih z „zelo
dobro“ ali „dobro“ (v primerjavi s povprečno 75 % projektov v vseh
sektorjih sodelovanja EU). Za projekte, pri katerih so bile ugotovljene
večje težave, je Komisija zagotovila posebno nadaljnje ukrepanje. To neodvisno spremljanje „na kraju samem“ dopolnjuje
lastno interno spremljanje, ki ga izvaja osebje Komisije. Poleg ocen na ravni
programa ali projekta strateške ocene neodvisnih zunanjih strokovnjakov
zagotavljajo pomembne povratne informacije o učinkih in doseženih rezultatih.
Tako je bilo leta 2012 v oceni podpore Evropske komisije za zdravstveni sektor
ugotovljeno, da je podpora skladna z razvojno politiko EU in dobro
osredotočena na zmanjšanje revščine[44].
Ugotovljeno je bilo, da je podpora EU znatno prispevala k izboljšanju kakovosti
zdravstvenih storitev in okrepila institucionalne in postopkovne sisteme, ki se
nanašajo na preglednost in odgovornost v državah, v katerih je EU izvajala
programe. Evropsko
računsko sodišče vsako leto pregleda upravljanje razvojne pomoči
EU. V svojem nedavnem poročilu o ERS je sodišče navedlo, da so imele
delegacije EU dober pregled nad operativnim izvajanjem projektov, zlasti z
obiski zaradi spremljanja.[45] Rezultati vseh ocen
in revizij so bili upoštevani pri opredelitvi novih finančnih instrumentov
za finančni okvir za obdobje 2014–2020, tudi DCI. Poleg spremljanja
in ocenjevanja zakonitost in pravilnost postopkov v zvezi z zunanjo
pomočjo zagotavljajo tudi finančne revizije in preverjanja. Za
prejemnike pomoči EU, ki so dali lažne izjave, zagrešili resne napake,
nepravilnosti ali goljufije, bodo nepovratna sredstva preklicana, taki
prejemniki pa se lahko tudi izključijo iz nadaljnjega financiranja EU ter
se jim naložijo denarne kazni. 3. OCENA
ZAHTEV EVROPSKE DRŽAVLJANSKE POBUDE 3.1 Splošne
ugotovitve Kot je navedeno v
uvodu tega sporočila, je cilj evropske državljanske pobude „Eden izmed
nas“, da EU prepove in preneha financirati dejavnosti, ki predvidevajo
uničenje človeških zarodkov, zlasti na področju raziskav,
razvojne pomoči in javnega zdravja, da se zagotovi spoštovanje
človekovega dostojanstva in celovitosti. V ta namen bi bilo treba
finančno uredbo, uredbo o okvirnem programu za raziskave Obzorje 2020 in
uredbo o vzpostavitvi instrumenta za financiranje razvojnega sodelovanja ustrezno
spremeniti. Komisija je to
zahtevo skrbno preučila. V zvezi z zahtevo
za prenehanje financiranja EU za te dejavnosti in za spremembo finančne
uredbe je treba opozoriti, da morajo biti v skladu s členom 87
finančne uredbe vsi odhodki EU v skladu s Pogodbami EU in Listino o
temeljnih pravicah. Finančna uredba EU zato že zagotavlja, da mora biti
pri vseh odhodkih EU, tudi na področjih raziskav, razvojnega sodelovanja
in javnega zdravja, zagotovljeno spoštovanje človekovega dostojanstva, pravice
do življenja in pravice do osebne celovitosti. Poleg tega je namen
finančne uredbe zagotoviti finančna pravila na splošno in ne za
določeno področje politike EU, zlasti za oblikovanje in izvajanje
proračuna EU. 3.2 Raziskave
človeških zarodnih matičnih celic Evropska komisija
je skrbno proučila zahtevo evropske državljanske pobude, naj uvede
zakonodajo, ki bi prepovedala vsakršno financiranje EU za „raziskovalne
dejavnosti, ki uničujejo človeške zarodke, vključno s tistimi,
ki so namenjene pridobivanju izvornih celic, in raziskave, ki vključujejo
uporabo predhodno pridobljenih izvornih celic človeških zarodkov“. Kot je opisano
zgoraj, zakonodaja o sedanjem programu EU za raziskave vsebuje podrobne
določbe o podpori EU za raziskave človeških zarodnih matičnih
celic. Te določbe sta sozakonodajalca EU, Evropski parlament in Svet, po
rednem zakonodajnem postopku v skladu s členom 182 PDEU pred kratkim
(decembra 2013) potrdila. Določbe za financiranje v okviru programa
Obzorje 2020 so bile sprejete ob upoštevanju vseh vidikov, vključno z
etičnimi vprašanji, dodane vrednosti za EU in potencialnih koristi za
zdravje pri vseh vrstah raziskav matičnih celic. Določbe
programa Obzorje 2020 o raziskavah človeških zarodnih matičnih celic
so natančno opredeljene in skupaj tvorijo sistem „trojne varovalke“, ki
zajema naslednja načela:
V prvi vrsti se spoštuje nacionalna zakonodaja –
projekti EU morajo potekati v skladu s predpisi države, v kateri se
izvajajo raziskave.
Poleg tega morajo vse projekte znanstveno potrditi
strokovnjaki pri strokovnem pregledu, prestati pa morajo tudi strogo
etično presojo.
Sredstva EU se ne smejo uporabljati za pridobivanje
novih linij matičnih celic ali za raziskave, pri katerih se
uničujejo zarodki, vključno za pridobivanje matičnih celic.
Vključujejo vrsto
izrecnih izključitev in pogojevanj ter številne stroge predhodne preglede
(strokovno presojo, etično presojo), dodatne plasti odločanja na
ravni posameznega projekta, ki zajemajo države članice, pogodbene
obveznosti, podrobne zahteve glede poročanja in naknadne preglede (glej
prilogi II in III za celotno besedilo člena 19 in izjave Komisije).
Sistemski pregledi so pokazali, da je sistem dobro zasnovan in da se upošteva v
skladu z najvišjimi etičnimi standardi. Komisija poleg tega izrecno ne
spodbuja raziskovalnih predlogov, ki vključujejo človeške zarodne
matične celice. Komisija meni, da
so določbe programa Obzorje 2020 o raziskavah človeških zarodnih
matičnih celic v celoti v skladu s Pogodbami EU in Listino Evropske unije
o temeljnih pravicah.[46]
Meni tudi, da te določbe že obravnavajo številne pomembne zahteve
organizatorjev, zlasti da EU ne financira uničevanja človeških
zarodkov in da se vzpostavi ustrezen nadzor. Vendar pa Komisija meni, da ne
more izpolniti zahteve organizatorjev, naj EU ne financira raziskav z že
ustvarjenimi linijami človeških zarodnih matičnih celic. Razlog je v
tem, da je Komisija oblikovala svoj predlog, ki upošteva etična
načela, morebitne zdravstvene koristi in dodano vrednost podpore na ravni
EU, za vse vrste raziskav matičnih celic. Ta predlog sta sprejela
sozakonodajalca, tj. Evropski parlament in Svet, na podlagi demokratično
doseženega dogovora med medinstitucionalnimi pogajanji. 3.3 Razvojno
sodelovanje Evropska komisija
je skrbno preučila zahtevo državljanske pobude, naj uvede zakonodajo, ki
bi prepovedovala vsako morebitno financiranje na ravni EU dejavnosti, ki
uničujejo človeške zarodke ali predvidevajo njihovo uničenje,
tj. zlasti vsako neposredno ali posredno financiranje splava prek razvojne pomoči. Temeljni cilj državljanske
pobude je zmanjšanje števila splavov v državah v razvoju. V partnerskih državah v razvoju, kjer EU podpira zdravstveni sektor, EU
zagotavlja pomoč za sisteme zdravstvenega varstva,
bodisi s podpiranjem zagotavljanja integriranih storitev, ki vključujejo
spolno, reproduktivno zdravje ter zdravje mater, novorojenčkov in otrok v
celotnem sistemu obravnave pacientov, bodisi z zagotavljanjem proračunske
podpore za pomoč državam, da izboljšajo zagotavljanje nacionalnih
zdravstvenih storitev. Po definiciji bo ta pomoč neposredno ali posredno
prispevala k celi vrsti zdravstvenih storitev, ki jih ponujajo partnerske
države in ki lahko vključujejo tudi storitve, povezane s splavom, da se
reši življenje matere. Ta celovita podpora EU znatno prispeva k zmanjšanju
števila splavov, saj povečuje dostop do varnih in kakovostnih storitev,
vključno s kakovostnim načrtovanjem družine, široko paleto
kontracepcijskih metod, nujno kontracepcijo in obsežno spolno vzgojo. Cilj razvojnega sodelovanja EU je splošen in enakopraven dostop do
kakovostnih storitev za vse državljane, vendar EU v celoti spoštuje suverene
odločitve partnerskih držav o tem, katere zdravstvene storitve bodo
zagotavljale in kako jih bodo predstavljale, če so le v skladu z
dogovorjenimi načeli o človekovih pravicah. Zato Komisija ni
naklonjena temu, da bi se pomoč zagotavljala samo za nekatere storitve,
saj bi to otežilo celovito in učinkovito podporo zdravstvenih strategij
držav. Komisija meni, da mora EU izpolniti svoje mednarodne
zaveze za uresničevanje razvojnega cilja tisočletja št. 5. Kljub
izjemnemu povečanju uporabe kontracepcije še vedno vsako leto znatno
število mater umre zaradi splavov, ki se izvajajo brez potrebnega znanja ali v
okolju, ki ne dosega minimalnih zdravstvenih standardov. Po podatkih SZO je
umrljivost in bolezni mater mogoče bistveno zmanjšati, če se izboljša
varnost takih zdravstvenih storitev. Komisija uporablja stroga pravila in vsako financiranje
mora vedno v celoti spoštovati regulativni okvir EU in ustrezno nacionalno zakonodajo.
Ko je financiranje odobreno, se vzpostavijo celoviti in pregledni nadzorni
mehanizmi. Nadzor je učinkovit, Komisija pa se zavzema za stalno uporabo
pogodbenih in nadzornih zaščitnih ukrepov na povsem pregleden način. Poleg tega je ZN začel postopek opredelitve nove
razvojne agende za obdobje po letu 2015 in EU si prizadeva zagotoviti, da se v
okvir za obdobje po letu 2015 vključijo glavna načela in zaveze iz
akcijskega programa ICPD in razvojnih ciljev tisočletja. Trdno mednarodno
soglasje o obsegu in opredelitvi spolnega in reproduktivnega zdravja in pravic,
zapisano v akcijskem programu ICPD iz leta 1994, je bilo ponovno potrjeno v
pregledu iz aprila 2014[47],
ki bo podlaga za posebno zasedanje Generalne skupščine Združenih narodov o
ICPD septembra 2014. Načela, dogovorjena na ICPD, še naprej oblikujejo
svetovno razvojno sodelovanje in imajo močno podporo EU in njenih držav
članic. 4. SKLEPNE
UGOTOVITVE V zvezi z evropsko državljansko pobudo „Eden izmed nas“
Komisija ugotavlja: 4.1 Splošno V primarni zakonodaji EU je izrecno zapisano
človekovo dostojanstvo, pravica do življenja in pravica do osebne
celovitosti. Finančna uredba EU določa, da bi morali biti vsi odhodki
EU skladni s primarno zakonodajo Evropske unije. Zato Komisija ne vidi potrebe,
da bi predlagala spremembe finančne uredbe. 4.2 Raziskave človeških zarodnih matičnih
celic Določbe programa Obzorje 2020 o raziskavah
človeških zarodnih matičnih celic sta sozakonodajalca EU potrdila
nedavno (decembra 2013). Vključujejo vrsto natančno opredeljenih
izrecnih izključitev in pogojevanj ter stroge predhodne preglede,
odločanje od primera do primera, ki bo vključevalo države
članice, pogodbene obveznosti, zahteve glede poročanja in naknadne
preglede. Te določbe iz financiranja EU izrecno izključujejo
uničenje blastocist za raziskovalne namene in v celoti spoštujejo
nacionalno zakonodajo na področju raziskav človeških zarodnih
matičnih celic. Sistemski pregledi so pokazali, da je vzpostavljeni sistem
dobro zasnovan in da se upošteva v skladu z najvišjimi etičnimi standardi.
Komisija poudarja, da ne spodbuja izrecno predlogov za raziskave človeških
zarodnih matičnih celic. Komisija meni, da
so določbe programa Obzorje 2020 o raziskavah človeških zarodnih
matičnih celic v celoti v skladu s Pogodbami EU in Listino Evropske unije
o temeljnih pravicah.[48]
Meni tudi, da te določbe že obravnavajo številne pomembne zahteve
organizatorjev, zlasti da EU ne financira uničevanja človeških
zarodkov in da se vzpostavi ustrezen nadzor. Vendar pa Komisija meni, da ne
more izpolniti zahteve organizatorjev, naj EU ne financira raziskav z že
ustvarjenimi linijami človeških zarodnih matičnih celic. Razlog je v
tem, da je Komisija oblikovala svoj predlog, ki upošteva etična
načela, morebitne zdravstvene koristi in dodano vrednost podpore na ravni
EU, za vse vrste raziskav matičnih celic. Ta predlog sta sprejela
sozakonodajalca, tj. Evropski parlament in Svet, na podlagi demokratično
doseženega dogovora med medinstitucionalnimi pogajanji. Komisija bo še naprej strogo uporabljala sistem „trojne
varovalke“ in spoštovala pravila za spremljanje in preverjanje, ki so
upoštevana že v 7. OP in določena v členu 19 uredbe o programu
Obzorje 2020 in z njo povezani izjavi Komisije (glej prilogi II in III za
celotno besedilo člena 19 in izjave Komisije). To bo opravljeno
popolnoma pregledno. Člen 19 uredbe o programu Obzorje 2020 v svojem
petem odstavku navaja, da se za seznam področij raziskav, ki se ne
financirajo, vključenih v tretji odstavek navedenega člena, v okviru
vmesne ocene Obzorja 2020 lahko izvede pregled do 31. decembra 2017.
Odločitev za posebni pregled bo odvisna od razvoja zadevnih znanstvenih
področij in tehnologij. V zvezi s prihodnjo podporo EU za zdravstvene raziskave
bo Komisija pozorno spremljala znanstveni napredek raziskav, zlasti na
področju induciranih pluripotentnih matičnih celic, ki imajo mnogo
podobnih lastnosti kot zarodne matične celice, vendar jih še ni
mogoče uporabljati v klinične namene ali kot naravne celice, ter po
potrebi zagotavljala podporo. Komisija se strinja z 22. mnenjem Evropske skupine za
etiko in nove tehnologije, da „bi bilo treba, če bi v prihodnosti odkrili
alternative človeškim zarodnim matičnim celicam, ki bi imele enak
potencial kot zarodne matične celice, posledice takega razvoja za
znanstvene in etične vidike raziskav človeških zarodnih matičnih
celic upoštevati v najkrajšem možnem času“[49]. To
pomeni, da bo Komisija, ko bodo na voljo povsem enakovredne alternative
človeškim zarodnim matičnim celicam, raziskala njihovo uporabo in potencial
in Evropsko skupino za etiko in nove tehnologije ponovno zaprosila za mnenje
glede rezultatov raziskav človeških zarodnih matičnih celic in
znanstvenega napredka v zvezi z njihovimi alternativami. Medtem bo Komisija še naprej zagotavljala podporo za
evropski register linij človeških zarodnih matičnih celic, da bo
olajšala spremljanje obstoječih linij človeških zarodnih
matičnih celic v Evropi in pomagala izboljšati njihovo uporabo ter se pri
tem izogniti nepotrebnemu pridobivanju novih linij človeških zarodnih
matičnih celic. 4.3 Razvojno
sodelovanje Komisija ugotavlja,
da ima EU trenutno vzpostavljen potreben pravni okvir za učinkovito
upravljanje financiranja EU, tako da se prispeva k zmanjšanju števila splavov v
državah v razvoju. Čeprav državljanska pobuda neposredno ne izpodbija
glavnih ciljev in zavez razvojnih ciljev tisočletja in akcijskega programa
ICPD, Komisija ocenjuje, da bi prepoved financiranja omejila zmožnost Unije, da
doseže cilje, določene v razvojnih ciljih tisočletja, zlasti na
področju zdravja mater, in v okviru ICPD, ki so bili pred kratkim ponovno
potrjeni tako na mednarodni ravni kot na ravni EU. ZN je začel
postopek opredelitve nove razvojne agende za obdobje po letu 2015 in EU si
prizadeva zagotoviti, da se v okvir za obdobje po letu 2015 vključijo
glavna načela in zaveze iz akcijskega programa ICPD in razvojnih ciljev
tisočletja. Trdno mednarodno soglasje o obsegu in opredelitvi spolnega in
reproduktivnega zdravja in pravic, zapisano v akcijskem programu ICPD iz leta 1994,
je bilo ponovno potrjeno v pregledu iz aprila 2014,[50] ki bo
predstavljen na posebnem zasedanju Generalne skupščine Združenih narodov o
ICPD septembra 2014. Načela, dogovorjena na ICPD, še naprej oblikujejo
svetovno razvojno sodelovanje in imajo močno podporo EU in njenih držav
članic. Komisija si bo prizadevala obvestiti deležnike in civilno družbo
prek mednarodne konference leta 2015 ter bo spodbujala boljše razumevanje novih
mednarodnih instrumentov za izboljšanje učinkovitosti razvojne in
humanitarne politike in sodelovanja. Komisija bo še
naprej izboljševala svoje sisteme za spremljanje in nadzor ter Evropskemu
računskemu sodišču redno poročala o napredku. Komisija na primer
razvija orodja in smernice za krepitev sistemov spremljanja in ocenjevanje kakovosti
poročil o pregledu. Komisija prav tako zagotavlja boljše poročanje o
operativnih rezultatih razvojnih programov, ki jih financira EU. Takšni sistemi
poročanja bodo sporočali prakse upravljanja, vodili k večji
odgovornosti, preglednosti in prepoznavnosti pomoči EU ter povečali
učinek razvojnih ciljev EU, kot so navedeni v agendi za spremembe.[51] Vmesni pregled
instrumenta za financiranje razvojnega sodelovanja je načrtovan najkasneje
do konca leta 2017. Vmesni pregled bo analiziral dokaze iz tematskih in
programskih ocen in bo prispeval k strateškemu dialogu s sozakonodajalcema. Zato pristop
Komisije temelji na popolnoma demokratičnem in preglednem stalnem
pregledovanju. V skladu s
členom 10(2) uredbe o evropski državljanski pobudi bo to
sporočilo posredovano organizatorjem pobude, Evropskemu parlamentu in
Svetu ter bo objavljeno. [1] UREDBA (EU) št. 211/2011 Evropskega parlamenta in Sveta o
državljanski pobudi; UL L 65, 11.3.2011, str. 1. [2] Uradni register je na voljo na spletu na: http://ec.europa.eu/citizens-initiative/public/welcome?lg=sl.
[3] V skladu z določbami člena 10(1) uredbe o državljanski
pobudi. [4] http://ec.europa.eu/citizens-initiative/public/initiatives/ongoing/details/2012/000005. [5] UREDBA (EU, Euratom) št. 966/2012 Evropskega parlamenta in Sveta
z dne 25. oktobra 2012 o finančnih pravilih, ki se uporabljajo
za splošni proračun Unije in razveljavitvi Uredbe Sveta (ES, Euratom) št. 1605/2002
(UL L 298, 26.10.2012, str. 1); DELEGIRANA UREDBA KOMISIJE (EU)
št. 1268/2012 z dne 29. oktobra 2012 o pravilih uporabe Uredbe
(EU, Euratom) št. 966/2012 Evropskega parlamenta in Sveta o finančnih
pravilih, ki se uporabljajo za splošni proračun Unije (UL L 362, 31.12.2012,
str. 1). [6] UREDBA (EU) št. 1291/2013 Evropskega parlamenta in Sveta z dne 11. decembra 2013
o vzpostavitvi okvirnega programa za raziskave in inovacije (2014–2020) –
Obzorje 2020 in razveljavitvi Sklepa št. 1982/2006/ES (UL L 347, 20.12.2013,
str. 104). [7] UREDBA (EU) št. 233/2014 Evropskega parlamenta in Sveta z dne 11. marca
2014 o vzpostavitvi instrumenta za financiranje razvojnega sodelovanja za
obdobje 2014–2020 (UL L 77, 13.3.2014, str. 44). [8] Sodba Sodišča (veliki senat) z dne 18. oktobra 2011, ZOdl.,
str. I-09821, točka 40. [9] http://www.epda.eu.com/en/#. [10] http://workshops.biologists.com/workshop_sept_2014.html. [11] Blastocista je struktura, ki je sestavljena iz približno stotih celic
in nastane približno pet ali šest dni po oploditvi, a še ni ugnezdena v
maternico. [12] www.clinicaltrials.gov; http://www.advancedcell.com. [13] http://apps.who.int/trialsearch/. [14] V zvezi s tem vprašanjem je Nobelov
nagrajenec za leto 2012 Shinya Yamanaka izjavil: „Zarodne matične celice
so še vedno pomembne za napredek raziskav na področju iPSC. Ugotovitve iz
raziskav zarodnih matičnih celic, kot so na primer metode ustvarjanja
različnih vrst celic, so bile uporabljene pri raziskavah iPSC. Zato
so raziskave iPSC napredovale tako hitro. Poleg tega se zarodne
matične celice uporabljajo kot kontrolni [primerjalni]
material pri izvajanju poskusov na iPSC ter analiziranju njihove kakovosti“ (http://articles.latimes.com/2010/nov/27/science/la-sci-yamanaka-20101127). [15] 38. poročilo o znanstveni politiki Evropske znanstvene fundacije,
http://www.esf.org/publications/science-policy-briefings.html. [16] Priporočila o etični presoji raziskovalnih projektov sedmega
okvirnega programa na področju človeških zarodnih matičnih celic
(mnenje 22) Evropske skupine za etiko v znanosti in novih tehnologijah (EGE), 20. Junij 2007,
http://ec.europa.eu/bepa/european-group-ethics/docs/publications/opinion_22_final_follow_up_en.pdf. Evropska skupina za etiko je neodvisen, pluralističen in
multidisciplinaren organ, ki Evropski komisiji v povezavi z zakonodajo ali
politikami Skupnosti svetuje na področju etike v znanosti in novih
tehnologijah. [17] http://ec.europa.eu/public_opinion/archives/ebs/ebs_341_en.pdf. [18] Ob upoštevanju člena 5 Pogodbe o Evropski uniji (PEU), ki
določa, da „v skladu z načelom subsidiarnosti Unija deluje na
področjih, ki niso v njeni izključni pristojnosti, le če in
kolikor države članice ciljev predlaganih ukrepov ne morejo zadovoljivo
doseči na nacionalni, regionalni ali lokalni ravni, temveč se zaradi
obsega ali učinkov predlaganih ukrepov lažje dosežejo na ravni Unije“. [19] 533 glasov za, 29 proti, 22 vzdržanih. [20] 2 vzdržana. [21] http://ec.europa.eu/bepa/european-group-ethics/docs/publications/opinion_22_final_follow_up_en.pdf. [22] www.hescreg.eu Regsitrer hESCreg je bil
ustvarjen, da bi raziskovalni skupnosti, zakonodajalcem, regulativnim organom
in širši splošni javnosti omogočil poglobljen pregled trenutnega stanja
raziskav na področju človeških pluripotentnih matičnih celic
(hPSC) v Evropi. [23] Na podlagi 22. mnenja Evropske skupine za etiko v znanosti in novih
tehnologijah, http://ec.europa.eu/bepa/european-group-ethics/docs/publications/opinion_22_final_follow_up_en.pdf. [24]
Konvencija Sveta Evrope o človekovih pravicah in biomedicini, podpisana v
Oviedu 4. aprila 1997, in njeni dodatni protokoli ter Splošna
deklaracija o človeškem genomu in človekovih pravicah, ki jo je
sprejel UNESCO. [25] Vse podrobnosti o projektih so na voljo na spletnem mestu službe
CORDIS http://cordis.europa.eu/. [26] http://www.eurostemcell.org/.
[27] SZO (2012): Safe abortion: technical and policy guidance for health
systems (Varen splav: tehnične in politične smernice za zdravstvene
sisteme); str. 87, 90. [28] Samo šest držav prepoveduje splav v vseh okoliščinah. Vir:
Združeni narodi; World Abortion Policies 2013 (Politike na področju splava
po svetu 2013); www.unpopulation.org. [29] UNFPA (1995): Mednarodna konferenca o prebivalstvu in razvoju – ICPD –
akcijski program A/CONF.171/13/Rev.1. [30] Člen 208 PDEU. [31] Sklepi Sveta, 14. maja 2012: Povečanje učinka razvojne
politike EU: agenda za spremembe. [32] Skupna izjava Sveta in predstavnikov vlad držav članic v okviru
Sveta ter Evropskega parlamenta in Komisije o razvojni politiki Evropske unije
„Evropsko soglasje“ (UL 2006/C 46/01), UL C 46, 24.2.2006, str. 1. [33] UREDBA SVETA (ES) št. 617/2007 z dne 14. maja 2007 o izvajanju 10.
Evropskega razvojnega sklada v okviru Sporazuma o partnerstvu AKP-ES (UL L 152,
13.6.2007, str. 1). [34] UREDBA (EU) št. 233/2014. [35] http://ec.europa.eu/europeaid/how/public-consultations/5240_en.htm. [36] UREDBA (EU) št. 233/2014. [37] http://ec.europa.eu/europeaid/how/evaluation/evaluation_reports/2012/1308_docs_en.htm,
Priloga II. [38] Sklepi Sveta o vlogi EU na področju zdravja v svetu, 10. maj 2010. [39] Sklepi Sveta o splošni agendi za obdobje po letu 2015, 25. junij 2013. [40] Resolucije Evropskega parlamenta z dne 23.10.2012 (2012/2002(INI)); z
dne 12.3.2013 (2012/2222(INI); z dne 11.12.2013 (2013/2057(INL)). [41] Resolucija Evropskega parlamenta z dne 13.6.2013 o razvojnih ciljih
tisočletja – opredelitev okvira za obdobje po letu 2015 (2012/2289(INI)). [42] PRAG 2014: Procurement and Grants for European Union external
actions (Javna naročila in nepovratna sredstva za zunanje delovanje
Evropske unije), glej poglavja 2.3.3; 2.3.4; 2.4.14 in prilogo e3h2; http://ec.europa.eu/europeaid/prag. [43] Evropska komisija: Letno poročilo 2014 o razvojni politiki in
politiki zunanje pomoči Evropske unije ter njunem izvajanju v letu 2013
(objavljeno bo na: http://ec.europa.eu/europeaid/multimedia/publications/index_en.htm
). [44] http://ec.europa.eu/europeaid/how/evaluation/evaluation_reports/2012/1308_docs_en.htm. [45] Evropsko računsko sodišče (2013): Letno poročilo o
dejavnostih, financiranih iz 8., 9. in 10. Evropskega razvojnega sklada (2013/C
331/02). [46] Uredba o programu Obzorje 2020, člen 19, odstavek 1: „Vse
dejavnosti na področju raziskav in inovacij, ki se izvajajo v okviru
Obzorja 2020, so v skladu z etičnimi načeli ter zadevno
nacionalno in mednarodno zakonodajo ter zakonodajo Unije, vključno z
Listino Evropske unije o temeljnih pravicah in Evropsko konvencijo o
človekovih pravicah in njenimi dopolnilnimi protokoli“. [47] http://www.un.org/en/development/desa/population/commission/sessions/2014/index.shtml. [48] Uredba o programu Obzorje 2020, člen 19, odstavek 1: „Vse
dejavnosti na področju raziskav in inovacij, ki se izvajajo v okviru
Obzorja 2020, so v skladu z etičnimi načeli ter zadevno
nacionalno in mednarodno zakonodajo ter zakonodajo Unije, vključno z
Listino Evropske unije o temeljnih pravicah in Evropsko konvencijo o
človekovih pravicah in njenimi dopolnilnimi protokoli“. [49] Recommendations on the ethical review of hESC FP7 research projects -
Opinion No 22 (Priporočila o etičnem pregledu raziskovalnih projektov
v zvezi s človeškimi zarodnimi matičnimi celicami v okviru 7. OP –
Mnenje št. 22), 20. junij 2007, str. 41. [50] http://www.un.org/en/development/desa/population/commission/sessions/2014/index.shtml. [51] Delovni
dokument služb Komisije „Paving the way for an EU Development and Cooperation
Results Framework“ (Priprava okvira EU za rezultate pri razvoju in
sodelovanju), SWD (2013) 530, 10.12.2013. PRILOGA I: Postopkovni
vidiki državljanske pobude EDEN IZMED NAS V skladu s členom 4(2) Uredbe (EU)
št. 211/2011 je bila obravnavana pobuda registrirana 11. maja 2012
in objavljena v spletnem registru Komisije. Člani državljanskega odbora, registriranega
pri Komisiji, so državljani naslednjih držav članic: Francije, Italije,
Združenega kraljestva, Madžarske, Poljske, Španije in Nemčije. Pobuda je bila registrirana v italijanščini.
Nato so organizatorji posredovali prevode naslova, predmeta in ciljev pobude v
vseh uradnih jeziki EU. V skladu z uredbo o državljanski pobudi so
obrazci, s katerimi so državljani izrazili podporo pobudi, vsebovali naslov,
predmet in cilje pobude. Na obrazcih je bila tudi povezava na spletni register
Komisije, kjer so državljani lahko prebrali podrobnejše informacije o pobudi,
kot so jo predložili organizatorji v osnutku pravnega akta v okviru zahteve za
registracijo. Organizatorji so prevode tega pravnega akta zagotovili v 19
uradnih jezikih EU. Tega pravnega akta morda niso prebrali vsi državljani, ki
so izrazili podporo pobudi. Uradni dvanajstmesečni rok za zbiranje podpore
se je končal 11. maja 2013. Vendar je Komisija zaradi težav, ki jih je imela
večina organizatorjev v zvezi z vzpostavitvijo sistemov spletnega zbiranja v
začetni fazi evropske državljanske pobude, izjave o podpori pobudi sprejemala
do 1. novembra 2013[1].
Ko so ustrezni pristojni organi držav članic preverili zbrane izjave o podpori,
so organizatorji pobudo 28. februarja 2014 predložili Komisiji skupaj
s potrdili, ki so jih izdali pristojni organi v 28 državah članicah, in
informacijami o virih financiranja in podpore v skladu s členom 9 Uredbe. Število veljavnih izjav podpore, navedeno v
potrdilih in informacijah, ki so jih posredovali pristojni organi držav članic,
je navedeno v spodnji razpredelnici. Upoštevan je tudi dodatni rok zbiranja do 1. novembra 2013.
Država članica || Število podpisnikov || Prag za vključitev med minimalno število sedmih držav članic Belgija || 5 478 || 16 500 Bolgarija || 906 || 13 500 Češka || 11 468 || 16 500 Danska || 7 563 || 9 750 Nemčija || 137 874 || 74 250 Estonija || 2 417 || 4 500 Irska || 6 679 || 9 000 Grčija || 52 977 || 16 500 Španija || 144 827 || 40 500 Francija || 83 503 || 55 500 Hrvaška || 12 778 || 9 000 Italija || 623 947 || 54 750 Ciper || 6 407 || 4 500 Latvija || 9 132 || 6 750 Litva || 11 646 || 9 000 Luksemburg || 5 469 || 4 500 Madžarska || 45 933 || 16 500 Malta || 23 017 || 4 500 Nizozemska || 27 271 || 19 500 Avstrija || 24 973 || 14 250 Poljska || 235 964 || 38 250 Portugalska || 65 564 || 16 500 Romunija || 110 405 || 24 750 Slovenija || 3 481 || 6 000 Slovaška || 31 951 || 9 750 Finska || 1 230 || 9 750 Švedska || 2 468 || 15 000 Združeno kraljestvo || 26 298 || 54 750 Skupaj || 1 721 626 || Prag je bil dosežen v 18 državah članicah V skladu s členom 10 Uredbe je Komisija: – 28. februarja 2014 ustrezne informacije objavila na: http://ec.europa.eu/citizens-initiative/public/initiatives/finalised/details/2012/000005,
– organizatorje sprejela 9. aprila 2014. V skladu s členom 11 Uredbe je bilo organizatorjem 10. aprila 2014
omogočeno, da predstavijo pobudo na javni predstavitvi, ki jo je organiziral
Evropski parlament. Na srečanju na Komisiji so Komisijo zastopali komisarka
Máire Geoghegan-Quinn in visoki uradniki iz GD DEVCO in drugih zadevnih služb. Na javni predstavitvi sta Komisijo zastopala komisarka
Máire Geoghegan-Quinn in komisar Andris Piebalgs. PRILOGA
II: Uredba o programu Obzorje 2020 – člen 19[2] Člen 19 Etična načela 1. Vse dejavnosti na področju
raziskav in inovacij, ki se izvajajo v okviru Obzorja 2020, so v skladu z
etičnimi načeli ter zadevno nacionalno in mednarodno zakonodajo ter zakonodajo
Unije, vključno z Listino Evropske unije o temeljnih pravicah in Evropsko
konvencijo o človekovih pravicah in njenimi dopolnilnimi protokoli. Posebna pozornost se nameni
načelu sorazmernosti, pravici do zasebnosti, pravici do varstva osebnih
podatkov, pravici do telesne in duševne integritete, pravici do
nediskriminacije in potrebi po zagotavljanju visoke stopnje varovanja zdravja
ljudi. 2. Dejavnosti na področju
raziskav in inovacij, ki se izvajajo v okviru Obzorja 2020, so osredotočene
izključno na uporabo v civilne namene. 3. Naslednja področja
raziskovanja se ne financirajo: (a) raziskovalne dejavnosti s
ciljem kloniranja človeka za reproduktivne namene; (b) raziskovalne dejavnosti z
namenom spreminjanja genske dediščine človeka, s katerimi bi takšne spremembe
lahko postale dedne (1); (c) raziskovalne dejavnosti z
namenom ustvarjanja človeških zarodkov izključno za raziskovalne namene ali za
namen pridobivanja matičnih celic, vključno s prenosom jedra somatske celice. 4. Raziskave človeških matičnih
celic, tako odraslih kot zarodkov, se lahko financirajo, odvisno od vsebine
znanstvenega predloga in pravnega okvira zadevnih držav članic. Finančna
sredstva se ne dodelijo za raziskovalne dejavnosti, ki so prepovedane v vseh
državah članicah. Dejavnosti se ne financirajo v državi članici, v kateri je
taka dejavnost prepovedana. 5.
V okviru vmesne ocene iz člena 32(3) se lahko ob upoštevanju znanstvenih
dognanj izvede pregled področij raziskav iz odstavka 3 tega člena. PRILOGA
III: Obzorje 2020 – Izjava Komisije[3] Izjava Komisije (okvirni program) 2013/C 373/02 IZJAVA KOMISIJE Evropska komisija
predlaga, da se v okvirnem programu Obzorje 2020 še naprej uporablja isti
etični okvir za odločanje o financiranju raziskav izvornih celic človeških
zarodkov s strani EU, kot se je uporabljal v 7. okvirnem programu. Evropska komisija
predlaga nadaljnjo uporabo tega etičnega okvira, saj je bil na podlagi izkušenj
z njim razvit odgovoren pristop za zelo obetavno področje znanosti, ki dokazano
zadovoljivo deluje v okviru raziskovalnih programov, v katerih sodelujejo
raziskovalci iz številnih držav z zelo različnimi regulativnimi razmerami. 1. || V sklepu o okvirnem programu Obzorje 2020 so tri področja raziskav izrecno izključena iz financiranja Skupnosti: — || raziskovalne dejavnosti s ciljem kloniranja človeka za reproduktivne namene; — || raziskovalne dejavnosti z namenom spreminjanja genske dediščine človeka, s katerimi bi takšne spremembe postale dedne; — || raziskovalne dejavnosti z namenom ustvarjanja človeških zarodkov izključno za raziskovalne namene ali za namen pridobivanja izvornih celic, vključno s prenosom jedra somatske celice. 2. || Dejavnosti, ki so prepovedane v vseh državah članicah, ne bodo financirane. Dejavnosti, ki so prepovedane v posamezni državi članici, v tej državi članici ne bodo financirane. 3. || Sklep o programu Obzorje 2020 in določbe o etičnem okviru, ki urejajo financiranje raziskav izvornih celic človeških zarodkov s strani Skupnosti, na noben način ne vodijo do presoje vrednot v zvezi z regulativnim ali etičnim okvirom, ki ureja takšne raziskave v državah članicah. 4. || Evropska komisija v razpisih za zbiranje predlogov ne spodbuja izrecno uporabe izvornih celic človeških zarodkov. Uporaba človeških izvornih celic odraslih ljudi ali zarodkov je odvisna od presoje znanstvenikov glede na cilje, ki jih želijo doseči. V praksi je daleč največji del sredstev Skupnosti za raziskave izvornih celic namenjen uporabi izvornih celic odraslih ljudi. Ni razloga, da bi se to znatno spremenilo v programu Obzorje 2020. 5. || Vsak projekt, ki predlaga uporabo izvornih celic človeških zarodkov, mora uspešno prestati znanstveno oceno, med katero neodvisni vrhunski raziskovalci ocenijo potrebo po uporabi takšnih izvornih celic za dosego znanstvenih ciljev. 6. || Predlogi, ki uspešno opravijo znanstveno oceno, so nato predmet stroge etične presoje, ki jo organizira Evropska komisija. Pri tej etični presoji se upoštevajo načela, ki jih odražajo Listina Evropske unije o temeljnih pravicah in ustrezne mednarodne konvencije, kot so Konvencija Sveta Evrope o človekovih pravicah in biomedicini, podpisana v Oviedu 4. aprila 1997, in njeni dodatni protokoli ter Splošna deklaracija o človeškem genomu in človekovih pravicah, ki jo je sprejel UNESCO. Poleg tega je namen etične presoje preveriti, če predlogi upoštevajo predpise držav, v katerih se bodo raziskave izvajale. 7. || V posebnih primerih se lahko etična presoja opravi v času trajanja projekta. 8. || Za vsak projekt, v okviru katerega se predlaga uporaba izvornih celic človeških zarodkov, je treba pred začetkom projekta pridobiti odobritev ustreznega nacionalnega ali lokalnega odbora za etiko. Upoštevati se morajo vsa nacionalna pravila in postopki, tudi glede vprašanj, kot so soglasje staršev, odsotnost finančne spodbude itd. Preverjalo se bo, če projekt vključuje sklicevanja na izdajo dovoljenj in nadzorne ukrepe, ki jih sprejmejo pristojni organi države članice, v kateri se bodo izvajale raziskave. 9. || Predlog, ki uspešno opravi znanstveno oceno, nacionalne ali lokalne etične presoje in evropsko etično presojo, bo za vsak primer posebej predložen v odobritev državam članicam, ki se sestanejo kot odbor, ki deluje v skladu s postopkom pregleda. Projekti, ki vključujejo uporabo izvornih celic človeških zarodkov in niso pridobili odobritve držav članic, ne bodo financirani. 10. || Evropska komisija si bo še naprej prizadevala, da bi postali rezultati raziskav izvornih celic, ki jih financira Skupnost, splošno dostopni vsem raziskovalcem in bi nenazadnje koristili pacientom v vseh državah. 11. || Evropska komisija bo podprla ukrepe in pobude, ki prispevajo k usklajevanju in racionalizaciji raziskav izvornih celic človeških zarodkov v okviru odgovornega etičnega pristopa. Komisija bo zlasti še naprej podpirala evropski register linij izvornih celic človeških zarodkov. Podpora takšnemu registru bo omogočila spremljanje obstoječih izvornih celic človeških zarodkov v Evropi, prispevala k čim večji uporabi teh celic s strani znanstvenikov in morda pomagala pri preprečevanju nepotrebnega pridobivanja novih linij izvornih celic. 12. || Evropska komisija bo nadaljevala s sedanjo prakso in odboru, ki deluje v skladu s postopkom pregleda, ne bo predložila predlogov za projekte, ki vključujejo raziskovalne dejavnosti, v okviru katerih se uničujejo človeški zarodki, tudi za pridobivanje izvornih celic. Izključitev te faze iz financiranja Skupnosti ne bo preprečila financiranja nadaljnjih faz, ki vključujejo izvorne celice človeških zarodkov. PRILOGA
IV: Sklep o 7. OP – člen 6[4]
Člen 6 Etična načela 1.
Vse raziskovalne dejavnosti po Sedmem okvirnem programu se izvajajo v skladu s
temeljnimi etičnimi načeli. 2.
Po tem okvirnem programu se ne financirajo naslednja področja raziskovanja: –
raziskovalne dejavnosti s ciljem kloniranja človeka za reproduktivne namene, –
raziskovalne dejavnosti z namenom spreminjanja genske dediščine človeka, s
katerimi bi takšne spremembe lahko postale dedne (2), –
raziskovalne dejavnosti z namenom ustvarjanja človeških zarodkov izključno za
raziskovalne namene ali za namen pridobivanja izvornih celic, vključno s
prenosom jedra somatske celice. 3.
Raziskave človeških izvornih celic, tako odraslih kot zarodkov, se lahko
financirajo, odvisno od vsebine znanstvenega predloga in pravnega okvira
zadevne države članice/zadevnih držav članic. Vsaka
vloga za odobritev financiranja raziskav človeških zarodnih matičnih celic na
ustrezen način vključuje podrobnosti o izdaji dovoljenj in o nadzornih ukrepih,
ki jih bodo sprejeli pristojni organi držav članic, ter podrobnosti o podani
etični odobritvi/odobritvah. Pri
pridobivanju človeških zarodnih matičnih celic veljajo za institucije,
organizacije in raziskovalce stroga pravila glede izdaje dovoljenj in nadzora v
skladu s pravnim okvirom zadevne države članice/zadevnih držav članic. 4.
Pred drugo fazo tega programa (2010–2013) se ob upoštevanju najnovejših
znanstvenih dognanj izvede pregled zgoraj navedenih področij raziskovanj. PRILOGA V: 7. OP – Izjava Komisije[5] Glede člena 6 Evropska komisija
predlaga, da se v 7. okvirnem programu še naprej uporablja isti etični okvir za
odločanje o financiranju raziskav izvornih celic človeških zarodkov s strani
EU, kot se je uporabljal v 6. okvirnem programu. Komisija predlaga
nadaljnjo uporabo tega etičnega okvira, saj je na podlagi izkušenj razvil
odgovoren pristop do zelo obetavnega področja znanosti, ki je dokazal, da
zadovoljivo deluje v okviru raziskovalnih programov, v katerih sodelujejo
raziskovalci iz številnih držav z zelo različnimi regulativnimi razmerami. (1) V sklepu o 7. okvirnem programu so tri področja raziskav izrecno izključena iz financiranja Skupnosti: – || raziskovalne dejavnosti s ciljem kloniranja človeka za reproduktivne namene; — || raziskovalne dejavnosti z namenom spreminjanja genske dediščine človeka, s katerimi bi takšne spremembe postale dedne; — || raziskovalne dejavnosti z namenom ustvarjanja človeških zarodkov izključno za raziskovalne namene ali za namen pridobivanja izvornih celic, vključno s prenosom jedra somatske celice. (2) Dejavnosti, ki so prepovedane v vseh državah članicah, se ne bodo financirale. Dejavnost, ki je prepovedana v posamezni državi članici, se v tej državi članici ne bo financirala. (3) Sklep o 7. okvirnem programu in določbe o etičnem okviru, ki urejajo financiranje raziskav izvornih celic človeških zarodkov s strani Skupnosti, na noben način ne vodijo do presoje vrednot v zvezi z regulativnim ali etičnim okvirom, ki ureja takšne raziskave v državah članicah. (4) Evropska komisija v razpisih za zbiranje predlogov ne spodbuja izrecno uporabe izvornih celic človeških zarodkov. Uporaba človeških izvornih celic, odraslih ljudi ali zarodkov, je odvisna od presoje znanstvenikov glede na cilje, ki jih želijo doseči. V praksi je daleč največji del sredstev Skupnosti za raziskave izvornih celic namenjen uporabi izvornih celic odraslih ljudi. Ni razloga, zakaj naj bi se to znatno spremenilo v 7. okvirnem programu. (5) Vsak projekt, ki predlaga uporabo izvornih celic človeških zarodkov, mora uspešno prestati znanstveno oceno, med katero neodvisni vrhunski raziskovalci ocenijo potrebo po uporabi takšnih izvornih celic za dosego znanstvenih ciljev. (6) Predlogi, ki uspešno prestanejo znanstveno oceno, so nato predmet stroge etične presoje, ki jo organizira Evropska komisija. Pri tej etični presoji se upoštevajo načela, ki jih odražajo Listina Evropske unije o temeljnih pravicah in ustrezne mednarodne konvencije, kot so Konvencija Sveta Evrope o človekovih pravicah in biomedicini, podpisana v Oviedu 4. aprila 1997, in njeni dodatni protokoli ter Splošna deklaracija o človeškem genomu in človekovih pravicah, ki jo je sprejel UNESCO. Poleg tega je namen etične presoje preveriti, če predlogi upoštevajo predpise držav, v katerih se bodo raziskave izvajale. (7) V posebnih primerih se lahko etična presoja opravi v času trajanja projekta. (8) Vsak projekt, ki predlaga uporabo izvornih celic človeških zarodkov, mora pred začetkom projekta pridobiti odobritev ustreznega nacionalnega ali lokalnega odbora za etiko. Upoštevati se morajo vsa nacionalna pravila in postopki, vključno glede vprašanj, kot so soglasje staršev, odsotnost finančne spodbude itd. Preverjalo se bo, če projekt vključuje sklicevanja na izdajo dovoljenj in nadzorne ukrepe, ki jih sprejmejo pristojni organi države članice, v kateri se bodo izvajale raziskave. (9) Predlog, ki bo uspešno prestal znanstveno oceno, nacionalne ali lokalne etične presoje in evropsko etično presojo, bo za vsak primer posebej predložen v odobritev državam članicam, ki se srečujejo v okviru regulativnega odbora. Projekti, ki vključujejo uporabo izvornih celic človeških zarodkov in niso pridobili odobritve držav članic, se ne bodo financirali. (10) Evropska komisija si bo še naprej prizadevala, da bi postali rezultati raziskav izvornih celic, ki jih financira Skupnost, splošno dostopni vsem raziskovalcem in bi v končni fazi koristili pacientom v vseh državah. (11) Evropska komisija bo podprla ukrepe in pobude, ki prispevajo k usklajevanju in racionalizaciji raziskav izvornih celic človeških zarodkov v okviru etično odgovornega pristopa. Komisija bo zlasti podprla evropski register linij izvornih celic človeških zarodkov. Podpora takšnemu registru bo omogočila spremljanje obstoječih izvornih celic človeških zarodkov v Evropi, prispevala k čim večji uporabi teh celic s strani znanstvenikov in lahko pomaga pri izogibanju nepotrebnemu pridobivanju novih linij izvornih celic. (12) Evropska komisija bo nadaljevala s sedanjo prakso in regulativnemu odboru ne bo predložila predlogov za projekte, ki vključujejo raziskovalne dejavnosti, ki uničujejo človeške zarodke, vključno za pridobivanje izvornih celic. Izključitev te faze iz financiranja Skupnosti ne bo preprečila financiranja nadaljnjih faz, ki vključujejo izvorne celice človeških zarodkov. [1] Sporočilo za medije 18.7.2012: http://ec.europa.eu/commission_2010-2014/sefcovic/headlines/press-releases/2012/07/2012_07_18_eci_en.htm. [2] UREDBA (EU) št. 1291/2013 Evropskega parlamenta in Sveta z dne 11. decembra 2013
o vzpostavitvi okvirnega programa za raziskave in inovacije (2014–2020) –
Obzorje 2020 in razveljavitvi Sklepa št. 1982/2006/ES. [3] Uradni list Evropske unije, C 373/12, 20.12.2013. [4] SKLEP št. 1982/2006/ES Evropskega parlamenta in Sveta z dne 18. decembra 2006
o Sedmem okvirnem programu Evropske skupnosti za raziskave, tehnološki razvoj
in predstavitvene dejavnosti (2007–2013). [5] Uradni list Evropske unije, L 412/42, 30.12.2006.