Choose the experimental features you want to try

This document is an excerpt from the EUR-Lex website

Document C2014/364/04

    Oproep aan dienstverleners in de medische en paramedische sector (ziekenhuizen, klinieken, laboratoria, gezondheidscentra en erkende zelfstandigen die (para)medische diensten verlenen) en apotheken om hun diensten tegen gunstiger prijzen ter beschikking te stellen aan de aangeslotenen en begunstigden van het gemeenschappelijk stelsel van ziektekostenverzekering

    PB C 364 van 15.10.2014, p. 4–41 (BG, ES, CS, DA, DE, ET, EL, EN, FR, HR, IT, LV, LT, HU, MT, NL, PL, PT, RO, SK, SL, FI, SV)

    15.10.2014   

    NL

    Publicatieblad van de Europese Unie

    C 364/4


    Oproep aan dienstverleners in de medische en paramedische sector (ziekenhuizen, klinieken, laboratoria, gezondheidscentra en erkende zelfstandigen die (para)medische diensten verlenen) en apotheken om hun diensten tegen gunstiger prijzen ter beschikking te stellen aan de aangeslotenen en begunstigden van het gemeenschappelijk stelsel van ziektekostenverzekering

    (2014/C 364/04)

    1.   Contactgegevens van de Europese Commissie

    Europese Commissie, PMO.3 Centraal Bureau van het GSZV (JSIS Central Office), ter attentie van de heer Scognamiglio, hoofd van de eenheid PMO.3, 1049 Brussel, BELGIË, tel. +32 22952799, fax +32 22975728.

    2.   Inhoud

    Ambtenaren en personeelsleden van de instellingen en agentschappen van de Europese Unie — zowel in actieve dienst als daarna — (hierna de „aangeslotenen” genoemd) en hun gezinsleden (hierna de „begunstigden” genoemd) zijn verzekerd voor ziektekosten via het gemeenschappelijk stelsel van ziektekostenverzekering van de Europese instellingen (hierna het „stelsel” of het „GSZV” genoemd). Het stelsel vergoedt kosten in verband met ziekte, ongeval of zwangerschap aan de aangeslotenen en begunstigden binnen de grenzen en voorwaarden die zijn vastgesteld in een „gemeenschappelijke regeling” en de uitvoeringsbepalingen hiervan. Daarnaast financiert het stelsel een programma van preventieve geneeskunde (screeningonderzoeken) dat beschikbaar is voor alle aangeslotenen en begunstigden (programma's in bijlage 1).

    Het GSZV wordt beheerd door het Bureau voor het beheer en de afwikkeling van de individuele rechten (hierna „PMO” genoemd) van de Europese Commissie. De administratieve structuur bestaat uit het Centraal Bureau (CB), een financiële afdeling en drie afwikkelingsbureaus, gevestigd in respectievelijk Brussel, Luxemburg en Ispra.

    Een van de basisbeginselen van het GSZV is dat de aangeslotenen/begunstigden vrij zijn in de keuze van artsen, ziekenhuizen, klinieken en andere dienstverleners in de gezondheidszorg.

    Het CB wil lijsten opstellen van leveranciers van (para)medische diensten (ziekenhuizen, klinieken, laboratoria, gezondheidscentra, apotheken en erkende zelfstandigen die (para)medische diensten verlenen) (hierna de „dienstverleners” genoemd), die hun diensten tegen economisch gunstiger voorwaarden aanbieden aan de aangeslotenen en begunstigden van het GSZV. Instellingen die hun diensten op het gebied van preventieve geneeskunde (check-ups en screenings) willen aanbieden, worden eveneens uitgenodigd voorstellen in te dienen.

    Het CB stelt zich ten doel lijsten van dienstverleners op te stellen waarvan aangeslotenen gebruik kunnen maken bij het zoeken naar goedkopere gezondheidszorg. Het wil dit doen in de 16 lidstaten die worden vermeld in punt 4 van deze oproep. De aangeslotenen/begunstigden van het GSZV zullen uitgebreid worden geïnformeerd over de lijsten. Ze zullen de vrijheid behouden om een dienstverlener, al dan niet van de lijst, te kiezen. De aangeslotenen/begunstigden zullen tijdens een voorlichtingscampagne echter worden gewezen op de doelstellingen van het stelsel het belang van het kiezen van de centra of dienstverleners van de lijsten (dienstverlening van goede kwaliteit, tarieven, rechtstreekse betaling door het GSZV). Dienstverleners die de gunstigste tarieven aanbieden, kunnen dus redelijkerwijze een toename van het aantal cliënten verwachten en rekenen op gegarandeerde en snelle betaling wanneer het GSVZ de kosten rechtstreeks voor zijn rekening neemt (bij ziekenhuisopnamen en poliklinische onderzoeken en behandelingen).

    De ontvangst door de diensten van het GSZV van uw documenten noch de verspreiding van de lijsten die naar aanleiding van deze oproep worden opgesteld, houdt enige verplichting in voor de aangeslotenen/begunstigden van het GSZV of voor de bovengenoemde diensten. Deze diensten sluiten geen contracten af, maar kunnen wel tariefafspraken ondertekenen.

    Wanneer u blijk geeft van uw belangstelling door uw tarieven voor de aangeslotenen/begunstigden en/of het aangeboden kortingspercentage ten opzichte van uw gewone prijzen in te sturen, verbindt u zich ertoe deze tarieven te hanteren voor de aangeslotenen/begunstigden. Ook moet u, wanneer de kosten rechtstreeks door het GSZV worden betaald, uw facturen rechtstreeks aan de diensten van het GSZV toesturen.

    Als u hiervoor belangstelling hebt, wordt u verzocht een lijst in te dienen van de diensten die u aanbiedt en de tarieven die u voorstelt, waarbij u aangeeft welk kortingspercentage u wilt verlenen aan de aangeslotenen/begunstigden van het GSZV.

    Wanneer een aangeslotene/begunstigde gebruikmaakt van de diensten van een aanbieder op de lijsten, kan hij:

    ofwel zelf betalen voor de verleende dienst en vervolgens om vergoeding vragen bij de ziektekostenverzekering voor gevallen waarin de GSZV-voorschriften dit mogelijk maken,

    ofwel, bij ziekenhuisopname of poliklinische onderzoeken, verzoeken om de factuur rechtstreeks aan de Commissie toe te zenden, die deze zal betalen.

    Het GSZV stelt zich door de volledige of gedeeltelijke vergoeding van de kosten in de plaats van de aangeslotene wat betreft zijn rechten en rechtsvorderingen jegens derden, wanneer het voorgestelde tarief (inclusief de eventuele korting) niet wordt toegepast door het instituut/de kliniek op de lijst.

    Het GSZV behoudt zich in dat geval het recht voor het prijsverschil niet te betalen of, indien de betaling al heeft plaatsgevonden, te eisen dat de betrokken dienstverlener het verschil terugbetaalt.

    Het GSZV wijst u erop dat op grond van artikel 31 van het GSZV, wanneer een ongeval of ziekte van een persoon aan een derde is te wijten, de instellingen van rechtswege in alle rechten en rechtsvorderingen treden van die persoon of zijn rechtverkrijgenden jegens de aansprakelijke derde, voor zover er voor hen uit de schadebrengende gebeurtenis verplichtingen voortvloeien, overeenkomstig artikel 85 bis van het Statuut van de ambtenaren van de Europese Unie.

    Alle inschrijvers krijgen bericht of zij wel of niet op de lijst zijn opgenomen. Als uw aanmelding niet wordt gehonoreerd, kunt u zich over vier jaar (minus zes maanden) na de datum van publicatie van deze oproep opnieuw aanmelden.

    3.   Informatie over de procedure

    Met deze kennisgeving worden dienstverleners opgeroepen diensten tegen economisch gunstiger voorwaarden aan te bieden aan aangeslotenen/begunstigden van het GSZV. Door deze kennisgeving verstrijkt de geldigheid van de vorige oproep (2011/C 221/06 van 27.7.2011).

    De diensten en de voorgestelde tarieven zullen worden vermeld op een of meer lijsten (zie punt 5), die vier jaar geldig blijven (te rekenen vanaf de datum waarop de lijst bij de betrokken diensten van de Europese Commissie wordt gedeponeerd).

    Er zal een speciale lijst worden opgesteld voor screeningprogramma's.

    De uiterste datum voor het indienen van de documenten is zes maanden voor het einde van de termijn van vier jaar na de datum van publicatie van deze oproep.

    U wordt verzocht uw inschrijving in te dienen zoals beschreven in deze kennisgeving en daarbij de naam en de contactgegevens te vermelden van een persoon die verantwoordelijk zal zijn voor de contacten met het GSZV. U moet voldoen aan de criteria onder punt 7 om door het PMO op de lijst van deelnemers te kunnen worden geplaatst.

    Dienstverleners die zijn opgenomen op de lijsten die zijn opgesteld op basis van de vorige oproep (2011/C 221/06), blijven op de lijsten staan totdat de geldigheid van hun voorstel is verlopen. Om te waarborgen dat zijn hun diensten ook in de toekomst kunnen blijven aanbieden, kunnen zij een nieuw voorstel inzenden dat voldoet aan de voorwaarden van deze oproep.

    Alle persoonsgegevens worden verwerkt met inachtneming van Verordening (EG) nr. 45/2001 van het Europees Parlement en de Raad betreffende de bescherming van natuurlijke personen in verband met de verwerking van persoonsgegevens door de communautaire instellingen en organen en betreffende het vrije verkeer van die gegevens. Deze gegevens en de ontvangen inschrijvingen worden alleen gebruikt ter beoordeling van de ontvangen documenten door het PMO.

    Meer informatie over de verwerking van persoonsgegevens vindt u op:

    http://ec.europa.eu/dataprotectionofficer/privacystatement_publicprocurement_en.pdf

    4.   Lidstaten

    Ziekenhuizen, klinieken, laboratoria, gezondheidscentra, apotheken (uitsluitend in België) en erkende zelfstandigen die (para)medische diensten verlenen in de volgende lidstaten, kunnen zich aanmelden:

    België (1)

    Luxemburg (2)

    Duitsland

    Italië

    Frankrijk

    Spanje

    Verenigd Koninkrijk

    Nederland

    Griekenland

    Portugal

    Finland

    Oostenrijk

    Ierland

    Polen

    Denemarken

    Zweden

    5.   Soorten lijsten

    Er worden lijsten opgesteld voor de volgende categorieën:

    ziekenhuizen — met vermelding van eventuele specialisaties,

    privéklinieken,

    laboratoria voor analyses en specialistische onderzoeken,

    medisch specialisten (bv. gynaecologen, kinderartsen, tandartsen enz.),

    huisartsen,

    paramedische diensten,

    apotheken (uitsluitend voor België),

    screeningprogramma's.

    De prijzen per dag voor opnames in klinieken of ziekenhuizen moeten zowel voor een een- als tweepersoonskamer worden opgegeven; daarnaast moeten alle aanvullende honoraria van specialisten en dienstverleners worden opgegeven die gelden wanneer de patiënt voor een eenpersoonskamer kiest.

    6.   Maximale geldigheidsduur van de lijst die aan de hand van deze oproep tot het indienen van blijken van belangstelling wordt opgesteld

    U kunt zich binnen vier jaar minus zes maanden na de publicatie van deze oproep aanmelden.

    7.   Criteria

    7.1.   Uitsluitingscriteria

    1.

    U wordt uitgesloten van deelname indien u:

    a)

    in staat van faillissement, vereffening, akkoord of surseance van betaling verkeert, faillissement is aangevraagd, een procedure van vereffening, akkoord of surseance van betaling tegen u loopt, u de werkzaamheden hebt gestaakt of in een vergelijkbare toestand verkeert als gevolg van een soortgelijke procedure krachtens de nationale wet- en regelgeving;

    b)

    bij een rechterlijke beslissing die in kracht van gewijsde is gegaan, bent veroordeeld voor een delict dat uw beroepsmoraliteit in het gedrang brengt;

    c)

    in de uitoefening van uw beroep een ernstige fout hebt begaan, vastgesteld op elke grond die de aanbestedende diensten aannemelijk kunnen maken;

    d)

    niet hebt voldaan aan uw verplichtingen tot betaling van de socialezekerheidsbijdragen of belastingen volgens de wetgeving van het land waar u bent gevestigd, van het land van de aanbestedende dienst of van het land waar de opdracht moet worden uitgevoerd;

    e)

    bij een rechterlijke beslissing die in kracht van gewijsde is gegaan, bent veroordeeld voor fraude, corruptie, deelname aan een criminele organisatie of enige andere illegale activiteit die de financiële belangen van de Europese Unie schaadt.

    2.

    U dient (door een verklaring op erewoord — zie model in bijlage 2) te verklaren dat u zich in geen van de in lid 1 bedoelde situaties bevindt.

    7.2.   Selectiecriteria

    Technische en beroepsbekwaamheid:

    uw activiteiten moeten in overeenstemming zijn met de wetgeving van het land waar u bent bevestigd of waar u uw activiteit uitoefent, en u moet over een vergunning beschikken om de activiteit uit te oefenen.

    7.2.1.   U moet documenten overleggen waaruit blijkt dat u aan de bedoelde wetgeving voldoet.

    8.   In te dienen documenten

    8.1.   U moet een bewijs toesturen dat u een wettelijkeaansprakelijkheidsverzekering hebt.

    8.2.   Daarnaast moet u de volgende documenten indienen:

    1.

    lijst van (para)medische diensten die u uitvoert/verleent;

    2.

    lijst van tarieven voor alle diensten/onderzoeken voor de aangeslotenen/begunstigden en/of het kortingspercentage ten opzichte van de gewone prijzen dat u aanbiedt aan de aangeslotenen/begunstigden van het GSZV. In dat laatste geval moet u ook de lijst van uw gewone prijzen meesturen;

    3.

    de vergelijkingstabel uit de bijlage met een reeks standaarddiensten, waarvoor u de aangeboden prijzen en het beoogde kortingspercentage hebt ingevuld;

    4.

    de lijst van farmaceutische producten en het kortingspercentage (alleen voor België);

    5.

    de tariefinformatie in digitale vorm.

    8.3.   Het PMO behoudt zich het recht voor om:

    de inschrijving af te wijzen als inlichtingen of documenten ontbreken,

    te verzoeken sommige of alle inlichtingen en documenten opnieuw in te dienen, bijvoorbeeld als een verklaring niet langer geldig is.

    9.   Nadere informatie

    9.1.   De verklaringen en facturen die worden opgesteld, moeten in overeenstemming zijn met de wetgeving van het land waar de diensten zijn verleend.

    9.2.   U moet het PMO onmiddellijk in kennis stellen van veranderingen waardoor u niet langer voldoet aan de in punt 7 van deze oproep genoemde criteria.

    9.3.   De voorgestelde tarieven en/of het aangeboden kortingspercentage kunnen één keer per jaar worden herzien.

    U moet de nieuwe prijslijst voor 31 december indienen. De nieuwe tarieven gelden dan met ingang van 1 februari van het jaar daarop.

    9.4.   Wanneer u van de lijst wilt worden geschrapt, moet u het PMO hiervan per aangetekende brief aan de in punt 1 van deze oproep genoemde contactpersoon op de hoogte stellen.

    9.5.   De lijst blijft vier jaar geldig, te rekenen vanaf de datum waarop deze oproep is verzonden aan het Bureau voor publicaties van de Europese Unie.

    10.   Inschrijving

    U wordt verzocht uw inschrijving en de bijbehorende documenten per aangetekende brief met ontvangstbevestiging te sturen naar:

    PMO.3 — GSZV

    Wetenschapsstraat 27 (SC 27 3/54)

    1049 Brussel

    BELGIË

    Ter attentie van de heer SCOGNAMIGLIO

    11.   Tot slot

    Binnen dertig kalenderdagen na inschrijving krijgt u bericht of u al dan niet op de lijst wordt opgenomen.

    Het PMO behoudt zich het recht voor een inschrijving op de lijst te schrappen:

    1.

    als het voorgestelde tarief niet wordt toegepast;

    2.

    bij niet-eerbiediging van de regels van de lidstaat waar de activiteit wordt uitgeoefend.

    Bijlagen: (http://ec.europa.eu/pmo/tender.htm)

    Bijlage 1: Screeningprogramma's van het GSZV

    Bijlage 2: Verklaring op erewoord betreffende de uitsluitingscriteria

    Bijlage 3 bis) en 3 ter): Tarieftabel


    (1)  Voor België mag het aangeboden tarief, bij gelijke dienstverlening en onder gelijke voorwaarden, niet hoger zijn dan de geconventioneerde prijs (zie de wet van 19 maart 2013 houdende diverse bepalingen inzake gezondheid, gepubliceerd op 29 maart 2013 en in werking getreden op 8 april 2013.

    Art. 4. In artikel 42 van dezelfde wet, gewijzigd bij de wetten van 20 december 1995, 22 februari 1998 en 19 december 2008, wordt tussen het eerste en het tweede lid een lid ingevoegd, luidende:

    „De in het vorige lid vermelde overeenkomsten, zijn voor wat betreft de bepalingen aangaande de tarieven, ook van toepassing op de personen die geneeskundige zorg genieten krachtens een verordening van de Europese Unie of het Verdrag betreffende de werking van de Europese Unie dan wel een overeenkomst inzake de sociale zekerheid.”.

    Art. 5. Artikel 50, lid 1, van dezelfde wet wordt aangevuld met een lid, luidende:

    „De voornoemde akkoorden zijn voor wat betreft de bepalingen aangaande de tarieven, ook van toepassing op de personen die geneeskundige zorg genieten krachtens een verordening van de Europese Unie of het Verdrag betreffende de werking van de Europese Unie dan wel een overeenkomst inzake de sociale zekerheid.”).

    Deze oproep heeft derhalve betrekking op de aanvullende honoraria die in rekening zouden worden gebracht bij ziekenhuisopname in een privékamer.

    (2)  Voor Luxemburg wordt het kortingspercentage toegepast op de geconventioneerde prijzen.


    BIJLAGE 1

    Screeningprogramma's van het GSZV

    Image Image Image Image Image Image Image Image Image

    BIJLAGE 2

    Image Image

    BIJLAGE 3 bis

    Image

    BIJLAGE 3 ter

    Image Image Image Image Image Image Image Image Image Image Image Image Image Image Image Image Image Image Image Image Image

    Top