VOORLOPIGE INFORMATIE

Voorlopige informatie, uiterlijk twee maanden na de officiële bevestiging van het optreden van een primaire uitbraak van het plaagorganisme in te dienen:

Te sturen naar: SANTE-D4-EMERGENCY-PLANT-HEALTH@ec.europa.eu

1. Datum

DD/MM/JJ

7. Plaagorganisme (benaming)

Latijnse naam

2. Lidstaat

8. Gewas / boom (benaming)

3. Contact-persoon

Latijnse naam

4. Gebied

9. Soort maatregelen

Uitroeiing

5. Aantal (getroffen) hectaren

Inperking (in de bufferzone)

Andere maatregelen

6. Aantal uitbraken

10. Europhyt-kennisgevingsnr.

11. Overzicht van de in het getroffen gebied toe te passen of reeds toegepaste maatregelen

Model 1

A. Uitroeiing

B. Inperking (in de bufferzone)

C. Andere beschermende maatregelen (1)

VOORLOPIGE RAMING

Uiterlijk zes maanden na de officiële bevestiging van het optreden van een primaire uitbraak van het plaagorganisme en vervolgens om de drie maanden.

Te sturen naar: SANTE-D4-EMERGENCY-PLANT-HEALTH@ec.europa.eu

Eerste indiening

Bijwerking

Voor de periode van

DD/MM/JJ

tot en met

DD/MM/JJ

Referentie van de uitbraak

LS / Plaagorganisme / Jaar

Gebied

Datum Europhyt-kennisgeving

Contactpersoon voor deze raming:

Telefoon:

E-mail:

Subsidiabele maatregelen

Geraamd uurtarief (voor ambtenaren)

Totaal door de LS geraamd bedrag (in EUR, exclusief btw)

Door de EU goedgekeurd medegefinancierd bedrag (In EUR, exclusief btw) in te vullen door de Commissie

Subsidiabele directe kosten

A. Visuele inspectie, bemonstering & het zetten van vallen

1. Kosten voor ambtenaren (2)

2. Kosten voor contractanten

3. Andere kosten (verbruiksgoederen, materialen)

B. Laboratoriumtests

1. Kosten voor ambtenaren (2)

2. Kosten voor private entiteiten die de taak onder contract uitvoeren

3. Andere kosten (kits, reagentia, verbruiksgoederen)

C. Behandeling van planten en plantaardige producten

1. Kosten voor ambtenaren (2)

2. Kosten voor private entiteiten die de taak onder contract uitvoeren

3. Kosten voor de huur van apparatuur

4. Andere kosten (verbruiksgoederen, materialen, preventieve behandeling, plantaardige producten)

D. Vernietiging en/of verwijdering van planten

1. Kosten voor ambtenaren (2)

2. Kosten voor private entiteiten die de taak onder contract uitvoeren

3. Kosten voor de huur van apparatuur

4. Andere kosten (verbruiksgoederen, materialen)

E. Reiniging en/of ontsmetting van gebouwen, land, water, bodem, groeimedia, machines en uitrusting

1. Kosten voor ambtenaren (2)

2. Kosten voor private entiteiten die de taak onder contract uitvoeren

3. Kosten voor de huur van apparatuur

4. Andere kosten (verbruiksgoederen, materialen)

F. Compensatie van de betrokken exploitanten/eigenaars voor behandeling, vernietiging/verwijdering, reiniging/ontsmetting

1. Kosten voor compensatie van behandeling

2. Kosten voor compensatie van vernietiging/verwijdering van planten

3. Kosten voor compensatie van reiniging/ontsmetting

G. Compensatie van de betrokken eigenaars voor de waarde van de vernietigde planten, plantaardige producten en andere materialen

1.

H. Uitzonderlijke en naar behoren verantwoorde kosten voor andere maatregelen dan vermeld onder A tot en met G (3)

1.

Verklaar en verantwoord de maatregel en de daaraan verbonden kosten:

Subtotaal :

— EUR

— EUR

Indirecte kosten - 7% overhead op directe kosten, behalve op schadeloosstelling

Subtotaal:

— EUR

— EUR

Totaalbedrag (In EUR, exclusief btw)

Totaal:

— EUR

— EUR

Medefinancieringspercentage (50% / 75%)

Gewenst bedrag voor medefinanciering door de EU

— EUR

— EUR

Datum:

DD/MM/JJ

Naam van de verantwoordelijke:

Handtekening:

(1) Artikel 16, lid 1, onder c), van Verordening (EU) nr. 652/2014.

(2) Geef het geraamde uurtarief voor alle ambtenaren op in de daarvoor bedoelde kolom.

(3) Artikel 18, lid 1, onder e), van Verordening (EU) nr. 652/2014.

Model 2

A. Uitroeiing

B. Inperking (in de bufferzone)

C. Andere beschermende maatregelen (1)

PLAN VOOR UITROEIING/INPERKINGSACTIVITEITEN

Uiterlijk zes maanden na de officiële bevestiging van het optreden van een primaire uitbraak van het plaagorganisme en vervolgens om de drie maanden.

Te sturen naar: SANTE-D4-EMERGENCY-PLANT-HEALTH@ec.europa.eu

Eerste indiening

Bijwerking

Voor de periode van

DD/MM/JJ

tot en met

DD/MM/JJ

Referentie van de uitbraak

LS / Plaagorganisme / Jaar

Gebied

Datum Europhyt-kennisgeving

Contactpersoon voor deze raming:

Telefoon:

E-mail:

Uitgevoerde/uit te voeren maatregelen

A. Gedetailleerde beschrijving van de uit te voeren technische maatregelen (Beschrijf hieronder a) plan van de maatregelen, b) activiteiten, c) tijdschema, d) uitroeiing of inperking enz.)

B. Gedetailleerde beschrijving van het te bereiken doel met betrekking tot de uitroeiing/inperking/andere maatregelen ingevolge de toepassing van de maatregelen (Beschrijf de belangrijkste te bereiken doelen)

Subsidiabele maatregelen

Geraamd aantal activiteiten

C. Visuele inspectie (Beschrijf hieronder de activiteiten)

D. Bemonstering (Beschrijf hieronder de activiteiten)

E. Het zetten van vallen (Beschrijf hieronder de activiteiten)

F. Laboratorium/tests (Beschrijf hieronder de activiteiten)

G. Behandeling van planten en plantaardige producten (Beschrijf hieronder de activiteiten)

H. Vernietiging en/of verwijdering van planten (Beschrijf hieronder de activiteiten)

I. Reiniging en/of ontsmetting van gebouwen, land, water, bodem, groeimedia, machines en uitrusting (Beschrijf hieronder de activiteiten)

J. Maatregelen voor de compensatie van de betrokken exploitanten/eigenaars voor behandeling, vernietiging/verwijdering, reiniging/ontsmetting (Beschrijf hieronder de activiteiten)

K. Maatregelen voor de compensatie van de betrokken eigenaars voor de waarde van de vernietigde planten, plantaardige producten en andere materialen (Beschrijf hieronder de activiteiten)

L. Uitzonderlijke en naar behoren verantwoorde activiteiten in het kader van andere maatregelen dan vermeld onder C tot en met K (1) (Beschrijf hieronder de activiteiten)

M. Geografische informatie over de uitbraak van het plaagorganisme (tabel aanvullen)

Kaart van het besmette/ afgebakende gebied

JA

NEE

GIS van het uitbraaksignaal

JA

NEE

Lengtegraden en breedtegraden

JA

NEE

Kaart van de provincie (uitbraakgebied)

JA

NEE

Kaart van de lidstaat (uitbraakgebied)

JA

NEE

Datum:

DD/MM/JJ

Naam van de verantwoordelijke:

Handtekening:

(1) Artikel 18, lid 1, onder e), van Verordening (EU) nr. 652/2014

(2) Zoals uitgelegd in punt 5.2.1.ix) van de richtsnoeren voor aanvragers van subsidies voor noodmaatregelen in verband met de plantgezondheid

Model 1

A. Uitroeiing

B. Inperking (in de bufferzone)

C. Andere beschermende maatregelen (1)

BETALINGSVERZOEK

in het kader van subsidiebesluit SANTE/EM/PH/JAAR/NR./LS

Te sturen naar: SANTE-D4-EMERGENCY-PLANT-HEALTH@ec.europa.eu

Eerste indiening

Bijwerking

Voor de periode van

DD/MM/JJ

tot en met

DD/MM/JJ

Referentie van de uitbraak

LS / Plaagorganisme/Jaar

Gebied

Datum Europhyt-kennisgeving

Contactpersoon voor deze raming:

Wisselkoers

Telefoon:

E-mail:

Subsidiabele maatregelen en daaraan verbonden kosten (2)

Aantal uren (voor ambtenaren)

Totaal door de LS aangevraagd bedrag (In EUR, exclusief btw)

Door de EU goedgekeurd bedrag voor medefinanciering (In EUR, exclusief btw) in te vullen door de Commissie

Subsidiabele directe kosten

A. Kosten voor visuele inspectie, bemonstering & het zetten van vallen

1. Kosten voor ambtenaren

2. Kosten voor contractanten

3. Kosten voor verbruiksgoederen

4. Kosten voor materialen

B. Laboratoriumtests

1. Kosten voor ambtenaren

2. Kosten voor private entiteiten die de taak onder contract uitvoeren

3. Kosten voor kits en reagentia

4. Kosten voor verbruiksgoederen

C. Behandeling van planten en plantaardige producten

1. Kosten voor ambtenaren

2. Kosten voor private entiteiten die de taak onder contract uitvoeren

3. Kosten voor de huur van apparatuur

4. Kosten voor verbruiksgoederen

5. Kosten voor materialen

6. Kosten voor preventieve behandeling

7. Kosten voor plantaardige producten

D. Kosten voor vernietiging en/of verwijdering van planten

1. Kosten voor ambtenaren

2. Kosten voor private entiteiten die de taak onder contract uitvoeren

3. Kosten voor de huur van apparatuur

4. Kosten voor verbruiksgoederen

E. Kosten voor reiniging en/of ontsmetting van gebouwen, land, water, bodem, groeimedia, machines en uitrusting

1. Kosten voor ambtenaren (2)

2. Kosten voor private entiteiten die de taak onder contract uitvoeren

3. Kosten voor de huur van apparatuur

4. Andere kosten (verbruiksgoederen, materialen)

F. Kosten voor compensatie van de betrokken exploitanten/eigenaars voor behandeling, vernietiging/verwijdering, reiniging/ontsmetting

1. Kosten voor compensatie van behandeling

2. Kosten voor compensatie van vernietiging/ verwijdering van planten

3. Kosten voor compensatie van reiniging / ontsmetting

G. Kosten voor compensatie van de betrokken eigenaars voor de waarde van de vernietigde planten, plantaardige producten en andere materialen

1.

H. Uitzonderlijke en naar behoren verantwoorde kosten voor andere maatregelen dan vermeld onder A tot en met G (3)

1.

Verklaar en verantwoord de maatregel en de daaraan verbonden kosten:

Subtotaal :

— EUR

— EUR

Indirecte kosten - 7% overhead op directe kosten, behalve op schadeloosstelling

Subtotaal:

— EUR

— EUR

Totaalbedrag (In EUR, exclusief btw)

Totaal:

— EUR

— EUR

Medefinancierings-percentage (50% / 75%)

Gewenst bedrag voor medefinanciering door de EU

— EUR

— EUR

1. Deze uitgaven zijn werkelijk gemaakt, naar behoren verantwoord en de bovenstaande kosten stemmen overeen met de middelen die zijn ingezet voor de werkzaamheden. Deze middelen waren redelijk en noodzakelijk voor de werkzaamheden;

2. alle bewijsstukken met betrekking tot de uitgaven zijn beschikbaar voor verificatie;

3. voor deze actie werd geen andere bijdrage van de Unie aangevraagd en alle inkomsten die uit activiteiten in het kader van deze actie zijn verkregen, zijn bij de Commissie gedeclareerd (met name voor programma's voor onderzoek naar plaagorganismen);

4. controleprocedures zijn van toepassing, met name om de juistheid van de gedeclareerde bedragen te verifiëren en om onregelmatigheden te voorkomen, op te sporen en te corrigeren;

5. alle kosten zijn gemaakt tijdens de in het subsidiebesluit vermelde periode;

6. alle kosten zijn betaald vóór indiening van het betalingsverzoek.

Datum:

Naam van de verantwoordelijke:

Handtekening:

(1) Artikel 16, lid 1, onderc), van Verordening (EU) nr. 652/2014

(2) Het betalingsverzoek moet door de lidstaten worden ingediend samen met een Excel-sheet waarop de kosten afzonderlijk en gedetailleerd worden weergegeven en op basis waarvan de in dit betalingsverzoek opgenomen kosten kunnen worden gereconstrueerd.

(3) Artikel 18, lid 1, onder e), van Verordening (EU) nr. 652/2014

Model 2 — BETALINGSVERZOEK — COMPENSATIE VOOR PLANTEN

Te sturen naar: SANTE-D4-EMERGENCY-PLANT-HEALTH@ec.europa.eu

Termijn voor indiening:

Uiterlijk zes maanden na de in het financieel besluit bepaalde datum of na de bevestiging van de voltooiing van de uitroeiing en/ of inperking van het plaagorganisme

Referentie van de uitbraak

LS / PLAAGORGANISME / JAAR

PLANTEN

Europhyt-kennisgevingsnr.

Eigenaar of teler van de planten

Locatie van de vernietigde planten

Datum van vernietiging

Vernietigingsmethode

Datum betaling

Soorten

Hoeveelheid (ha/m2/aantal planten)

Betaald bedrag voor de marktwaarde van de planten

Familienaam

Voornaam

Totaal

EUR 0,00

PLANTAARDIGE PRODUCTEN

Europhyt-kennisgevingsnr.

Eigenaar van de plantaardige producten

Locatie van de vernietigde plantaardige producten

Datum van vernietiging

Vernietigingsmethode

Datum betaling

Soort plantaardige producten

Hoeveelheid (aantal eenheden)

Betaald bedrag voor de marktwaarde van de plantaardige producten

Familienaam

Voornaam

Totaal

EUR 0,00

ANDERE MATERIALEN

Europhyt-kennisgevingsnr.

Eigenaar van de andere materialen

Locatie van de vernietigde andere materialen

Datum van vernietiging

Vernietigingsmethode

Datum betaling

Soort materialen

Hoeveelheid (aantal eenheden)

Betaald bedrag voor de marktwaarde van de andere materialen

Familienaam

Voornaam

Totaal

EUR 0,00

A. Uitroeiing

B. Inperking (in de bufferzone)

C. Andere beschermende maatregelen (1)

TECHNISCH EINDVERSLAG

Te sturen naar: SANTE-D4-EMERGENCY-PLANT-HEALTH@ec.europa.eu

Eerste indiening

Bijwerking

Datums uitvoering van de maatregelen

DD/MM/JJ

tot en met

DD/MM/JJ

Referentie van de uitbraak

LS / Plaagorganisme / Jaar

Gebied

Datum Europhyt-kennisgeving

Contactpersoon voor deze raming:

Telefoon:

E-mail:

Uitgevoerde acties

A. Gedetailleerde beschrijving van de uitgevoerde technische maatregelen (Beschrijf hieronder a) plan van de maatregelen, b) activiteiten, c) tijdschema, d) uitroeiing of inperking enz.)

B. Gedetailleerde beschrijving van het bereikte doel met betrekking tot de uitroeiing/inperking/andere maatregelen ingevolge de toepassing van de maatregelen (Beschrijf de belangrijkste bereikte/niet-bereikte doelen)

Subsidiabele maatregelen

Aantal uitgevoerde activiteiten

C. Visuele inspectie (Beschrijf hieronder de activiteiten)

D. Bemonstering (Beschrijf hieronder de activiteiten)

E. Het zetten van vallen (Beschrijf hieronder de activiteiten)

F. Laboratorium/tests (Beschrijf hieronder de activiteiten)

G. Behandeling van planten en plantaardige producten (Beschrijf hieronder de activiteiten)

H. Vernietiging en/of verwijdering van planten (Beschrijf hieronder de activiteiten)

I. Reiniging en/of ontsmetting van gebouwen, land, water, bodem, groeimedia, machines en uitrusting (Beschrijf hieronder de activiteiten)

J. Maatregelen voor de compensatie van de betrokken exploitanten/eigenaars voor behandeling, vernietiging/verwijdering, reiniging/ontsmetting (Beschrijf hieronder de activiteiten)

K. Maatregelen voor de compensatie van de betrokken eigenaars voor de waarde van de vernietigde planten, plantaardige producten en andere materialen (Beschrijf hieronder de activiteiten)

L. Uitzonderlijke en naar behoren verantwoorde activiteiten in het kader van andere maatregelen dan vermeld onder A tot en met K (1) (Beschrijf hieronder de activiteiten)

M. Geografische informatie over de uitbraak van het plaagorganisme (tabel aanvullen)

Kaart van het besmette/ afgebakende gebied

JA

NEE

GIS van het uitbraaksignaal

JA

NEE

Lengtegraden en breedtegraden

JA

NEE

Kaart van de provincie (uitbraakgebied)

JA

NEE

Kaart van de lidstaat (uitbraakgebied)

JA

NEE

AANVULLENDE VERPLICHTE INFORMATIE

Bijlagenr.

1. Aanvullende documenten betreffende de uitgevoerde technische maatregelen, met de belangrijkste cijfers en tabellen;

2. gedetailleerde kaarten van afgebakende gebied(en) op het ogenblik van de uitvoering van de maatregelen;

3. andere relevante informatie die nuttig is voor een beter begrip van de uitgevoerde maatregelen.

Datum:

DD/MM/JJ

Naam van de verantwoordelijke:

Handtekening:

(1) Artikel 18, lid 1, onder e), van Verordening (EU) nr. 652/2014.

(2) Zoals uitgelegd in punt 5.2.1.ix) van de richtsnoeren voor aanvragers van subsidies voor noodmaatregelen in verband met de plantgezondheid.