I PRIEDAS

Stebėsenos planų šablonas

A DALIS

PERŽIŪROS REGISTRACIJOS LAPAS

Versijos Nr.	Atskaitos data	Būsena ataskaitinę dieną (1)	Nuoroda į peržiūrėtas arba pakeistas dalis, įskaitant trumpą pakeitimų paaiškinimą.

B DALIS

PAGRINDINIAI DUOMENYS

B.1 lentelė

Duomenys apie laivą ir laivo savininką

Laivo pavadinimas
IMO suteiktas laivo identifikavimo numeris
Registracijos uostas
Prirašymo uostas (jei nesutampa su registracijos uostu)
Laivo savininko vardas ir pavardė (pavadinimas) (2)
Laivo savininko mokesčių mokėtojo kodas (neprivaloma)
Laivo savininko kontaktinis asmuo (neprivaloma)
Bendrovės adresas (neprivaloma)
Miestas (neprivaloma)
Valstija / provincija / regionas (neprivaloma)
Bendrovės telefono numeris (neprivaloma)
Bendrovės e. pašto adresas (neprivaloma)
Registruotajam savininkui IMO suteiktas unikalus bendrovės ir registruotojo savininko (3) identifikacinis numeris
Registruotojo savininko registracijos šalis  (4)
Laivo tipas (5)
Dedveitas (metrinėmis tonomis)
Bendroji talpa
Klasifikacinė bendrovė (neprivaloma)
Ledo klasė (6)
Vėliavos valstybė (neprivaloma)
Techninis efektyvumas (neprivaloma) (7)
Papildomai informacijai apie laivo charakteristikas skirtas neprivalomo aprašymo laisva forma langelis (8)

B.2 lentelė

Informacija apie bendrovę

Bendrovės pavadinimas
Bendrovės pobūdis (9)
IMO suteiktas unikalus bendrovės ir registruotojo savininko identifikacinis numeris (10)
Bendrovės registracijos šalis (11)
Bendrovės mokesčių mokėtojo kodas (neprivaloma)
Asmuo ryšiams
Bendrovės adresas
Miestas
Valstija / provincija / regionas
Pašto kodas / ZIP
Bendrovės telefono numeris (neprivaloma)
Bendrovės e. pašto adresas
Šalis

B.3 lentelė

Išmetamųjų teršalų šaltiniai ir naudojamo kuro rūšys

Išmetamųjų teršalų šaltinio Nr.	Išmetamųjų teršalų šaltinio pavadinimas	Išmetamųjų teršalų šaltinio tipas (12)	Išmetamųjų teršalų šaltinio klasė (13)	Išmetamųjų teršalų šaltinio techninis aprašas (efektyvumas / galia, savitasis mazuto suvartojimas (SFOC), įrengimo metai, jei yra daugiau identiškų išmetamųjų teršalų šaltinių – identifikacinis numeris ir kt. (14)	(Galimai) naudojamo kuro rūšys (15)

B.4 lentelė

Reglamento (ES) 2015/757 I priede nurodyti išmetamųjų teršalų faktoriai

Kuro rūšis (16)	Anglies dioksido išmetamųjų teršalų faktoriai (CO2 gramais vienam gramui degalų) (17) pagal Reglamento (ES) 2015/757 I priedą	Metano (CH4 gramais vienam gramui degalų) išmetamųjų teršalų faktoriai (18) pagal Reglamento (ES) 2015/757 I priedą	Azoto suboksido (N2O gramais vienam gramui degalų) išmetamųjų teršalų faktoriai (19) pagal Reglamento (ES) 2015/757 I priedą

B.5 lentelė

Reglamento (ES) 2015/757 I priede nurodytas nesudegusio kuro koeficientas

Išmetamųjų teršalų šaltinio Nr. (20)	Nesudegusio kuro koeficientas (kaip konkretaus išmetamųjų teršalų šaltinio sunaudoto kuro masės procentinė dalis) pagal Reglamento (ES) 2015/757 I priedą

B.6 lentelė

Reglamento (ES) 2015/757 II priedo C dalies 1.4 punkte nurodytų anglies dioksido surinkimo ir saugojimo technologijų taikymas

Naudojamos technologijos aprašymas	Atitikties Direktyvos 2003/87/EB 12 straipsnio 3a dalyje arba 12 straipsnio 3b dalyje nustatytiems reikalavimams patvirtinamieji duomenys	Išmetamųjų teršalų šaltinis, kuriame vyksta surinkimas ir saugojimas ir (arba) anglies dioksido surinkimas ir naudojimas

B.7 lentelė

Procedūros, sistemos ir pareigos, naudotos išmetamųjų teršalų šaltinių sąrašo išsamumui atnaujinti

Procedūros pavadinimas	Išmetamųjų teršalų šaltinių sąrašo išsamumo valdymas
Nuoroda į esamą procedūrą
Esamos procedūros versija
Procedūros aprašymas (galima pateikti trumpą procedūros aprašymą, jei toks yra neįtrauktas į stebėsenos planą)
Už šią procedūrą atsakingo asmens vardas ir pavardė arba pareigos
Vieta, kurioje laikomi įrašai
Naudojamos IT sistemos pavadinimas (jei taikoma)

B.8 lentelė

Išmetamųjų teršalų faktorių pagal Reglamento (ES) 2015/757 I priedą atnaujinimo procedūros, sistemos ir pareigos

Procedūros pavadinimas	Išmetamųjų teršalų faktorių nustatymas
Nuoroda į esamą procedūrą
Esamos procedūros versija
Procedūros aprašymas (galima pateikti trumpą procedūros aprašymą, jei toks yra neįtrauktas į stebėsenos planą) (21)
Už šią procedūrą atsakingo asmens vardas ir pavardė arba pareigos
Vieta, kurioje laikomi įrašai
Naudojamos IT sistemos pavadinimas (kai taikytina)

B.9 lentelė

Reglamento (ES) 2015/757 II priedo C dalies 1.2 punkte nurodyto biokuro ir nebiologinės kilmės kuro iš atsinaujinančiųjų energijos išteklių CO2 išmetamųjų teršalų faktorių nustatymo procedūra

Procedūros pavadinimas	Išmetamųjų teršalų faktorių nustatymas
Nuoroda į esamą procedūrą
Esamos procedūros versija
Procedūros aprašymas (galima pateikti trumpą procedūros aprašymą, jei toks yra neįtrauktas į stebėsenos planą) (22)
Už šią procedūrą atsakingo asmens vardas ir pavardė arba pareigos
Vieta, kurioje laikomi įrašai
Naudojamos IT sistemos pavadinimas (kai taikytina)

C DALIS

VEIKLOS DUOMENYS

C.1 lentelė

Su Reglamento (ES) 2015/757 9 straipsnio 2 dalimi susijusios išimties sąlygos

Dalykas	Patvirtinimo langelis
Mažiausias per ataskaitinį laikotarpį numatomų reisų, kuriems taikomas Reglamentas (ES) 2015/757, skaičius pagal laivo tvarkaraštį
Ar pagal laivo tvarkaraštį ataskaitiniu laikotarpiu numatoma reisų, kuriems Reglamentas (ES) 2015/757 netaikomas? (23)
Ar įvykdytos Reglamento (ES) 2015/757 9 straipsnio 2 dalies sąlygos? (24)
Jei taip, ar ketinate pasinaudoti nukrypti leidžiančia nuostata, susijusia su per kiekvieną reisą sunaudoto kuro kiekio stebėsena? (25) Atkreipkite dėmesį, kad pagal Reglamento (ES) 2015/757 II priedo C dalies 2 punktą gali būti reikalaujama kiekvieno reiso tam tikros informacijos stebėsena, kad būtų galima pasinaudoti Direktyvos 2003/87/EB 12 straipsnio 3-d–3-b dalyse numatyta nukrypti leidžiančia nuostata.

C.2 lentelė

Išmetamųjų šiltnamio efektą sukeliančių dujų kiekio ir kuro sąnaudų stebėsena

C.2.1.   Kiekvieno išmetamųjų teršalų šaltinio išmetamųjų šiltnamio efektą sukeliančių dujų kiekio ir kuro sąnaudų nustatymo metodai

Išmetamųjų teršalų šaltinio Nr. (26)	Išmetamųjų teršalų šaltinio pavadinimas	Išmetamųjų teršalų šaltinio tipas (27)	Pasirinktas metodas (-ai) (28)

C.2.2.   Bunkerinio kuro ir rezervuaruose esančio kuro kiekio nustatymo procedūros

Procedūros pavadinimas	Bunkerinio kuro ir rezervuaruose esančio kuro kiekio nustatymas
Nuoroda į esamą procedūrą
Esamos procedūros versija
Procedūros aprašymas (galima pateikti trumpą procedūros aprašymą, jei toks yra neįtrauktas į stebėsenos planą)
Už šią procedūrą atsakingo asmens vardas ir pavardė arba pareigos
Vieta, kurioje laikomi įrašai
Naudojamos IT sistemos pavadinimas (kai taikytina)

C.2.3.   Reguliariai atliekamos kryžminės BAPV nurodyto bunkerinio kiekio ir laive įrengtomis matavimo sistemomis išmatuoto kuro kiekio patikros

Procedūros pavadinimas	Reguliariai atliekamos kryžminės BAPV nurodyto bunkerinio kiekio ir laive įrengtomis matavimo sistemomis išmatuoto kuro kiekio patikros
Nuoroda į esamą procedūrą
Esamos procedūros versija
Procedūros aprašymas (galima pateikti trumpą procedūros aprašymą, jei toks yra neįtrauktas į stebėsenos planą)
Už šią procedūrą atsakingo asmens vardas ir pavardė arba pareigos

C.2.4.   Naudotų matavimo priemonių aprašymas

Matavimo įranga (pavadinimas)	Kam taikoma (pvz., išmetamųjų teršalų šaltiniams, rezervuarams)	Techninis aprašas (specifikacija, amžius, kalibravimo metodai ir intervalai, techninės priežiūros intervalai)

C.2.5.   Su matavimu susijusios informacijos registravimo, gavimo, perdavimo ir saugojimo procedūros

Procedūros pavadinimas	Su matavimu susijusios informacijos registravimas, gavimas, perdavimas ir saugojimas
Nuoroda į esamą procedūrą
Esamos procedūros versija
Procedūros aprašymas (galima pateikti trumpą procedūros aprašymą, jei toks yra neįtrauktas į stebėsenos planą)
Už šią procedūrą atsakingo asmens vardas ir pavardė arba pareigos
Vieta, kurioje laikomi įrašai
Naudojamos IT sistemos pavadinimas (kai taikytina)

C.2.6.   Tankio nustatymo metodas

Kuro rūšis / rezervuaras	Faktinių bunkerinio kuro tankio verčių nustatymo metodas (29)	Faktinių rezervuaruose esančio kuro tankio verčių nustatymo metodas (30)

C.2.7.   Su kuro stebėsena susijęs neapibrėžties lygis

Stebėsenos metodas (31)	Naudotas būdas (32)	Vertė

C.2.8.   Matavimo įrangos kokybės laidavimo užtikrinimo procedūros

Procedūros pavadinimas	Matavimo įrangos kokybės laidavimo užtikrinimas
Nuoroda į esamą procedūrą
Esamos procedūros versija
Procedūros aprašymas (galima pateikti trumpą procedūros aprašymą, jei toks yra neįtrauktas į stebėsenos planą)
Už šią procedūrą atsakingo asmens vardas ir pavardė arba pareigos
Vieta, kurioje laikomi įrašai
Naudojamos IT sistemos pavadinimas (kai taikytina)

C.2.9.   Kuro sąnaudų padalijimo į krovinio ir keleivių dalis metodas (taikoma tik ro-ro keleiviniams laivams)

Metodo pavadinimas	Kuro sąnaudų padalijimas į krovinio ir keleivių dalį
Taikomas paskirstymo metodas pagal EN 16258 (33)
Metodo, skirto krovinio ir keleivių masei nustatyti, aprašymas, įskaitant galimą numatytųjų krovinio vienetų masės arba ilgio metrų verčių panaudojimą (jei naudojamas nustatymo pagal masę metodas)
Metodo, skirto kroviniui ir keleiviams skirtam denio plotui nustatyti, aprašymas, atsižvelgiant į kabančiuosius denius ir į keleivių automobilius krovinių deniuose (jei naudojamas nustatymo pagal plotą metodas)
Kuro sąnaudų padalijimas (%) į krovinio ir keleivių dalis (tik jei naudojamas nustatymo pagal plotą metodas)
Už šį metodą atsakingo asmens vardas ir pavardė arba pareigos
Formulės ir duomenų šaltiniai
Vieta, kurioje laikomi įrašai
Naudojamos IT sistemos pavadinimas (kai taikytina)

C.2.10.   Pakrautų reisų kuro sąnaudų nustatymo ir registravimo procedūros (neprivaloma stebėsena)

Procedūros pavadinimas	Pakrautų reisų kuro sąnaudų nustatymas ir registravimas
Nuoroda į esamą procedūrą
Esamos procedūros versija
Procedūros aprašymas (galima pateikti trumpą procedūros aprašymą, jei toks yra neįtrauktas į stebėsenos planą)
Už šią procedūrą atsakingo asmens vardas ir pavardė arba pareigos
Formulės ir duomenų šaltiniai
Vieta, kurioje laikomi įrašai
Naudojamos IT sistemos pavadinimas (kai taikytina)

C.2.11.   Kuro sąnaudų kroviniui šildyti nustatymo ir registravimo procedūros (cheminių medžiagų tanklaiviams taikoma neprivaloma stebėsena)

Procedūros pavadinimas	Kuro sąnaudų kroviniui šildyti nustatymas ir registravimas
Nuoroda į esamą procedūrą
Esamos procedūros versija
Procedūros aprašymas (galima pateikti trumpą procedūros aprašymą, jei toks yra neįtrauktas į stebėsenos planą)
Už šią procedūrą atsakingo asmens vardas ir pavardė arba pareigos
Formulės ir duomenų šaltiniai
Vieta, kurioje laikomi įrašai
Naudojamos IT sistemos pavadinimas (kai taikytina)

C.2.12.   Dinaminio padėties nustatymo kuro sąnaudų nustatymo ir registravimo procedūros (naftos tanklaiviams ir „kitų rūšių laivams“ taikoma neprivaloma stebėsena)

Procedūros pavadinimas	Dinaminio padėties nustatymo kuro sąnaudų nustatymas ir registravimas
Nuoroda į esamą procedūrą
Esamos procedūros versija
Procedūros aprašymas (galima pateikti trumpą procedūros aprašymą, jei toks yra neįtrauktas į stebėsenos planą)
Už šią procedūrą atsakingo asmens vardas ir pavardė arba pareigos
Formulės ir duomenų šaltiniai
Vieta, kurioje laikomi įrašai
Naudojamos IT sistemos pavadinimas (kai taikytina)

C.3 lentelė

Reisų sąrašas

Procedūros pavadinimas	Reisų sąrašo išsamumo registracija ir apsauga
Nuoroda į esamą procedūrą
Esamos procedūros versija
Procedūrų (įskaitant reisų registracijos, reisų stebėsenos ir kt. Galima pateikti trumpą procedūros aprašymą, jei toks yra neįtrauktas į stebėsenos planą) aprašymas
Už šią procedūrą atsakingo asmens vardas ir pavardė arba pareigos
Duomenų šaltiniai
Vieta, kurioje laikomi įrašai
Naudojamos IT sistemos pavadinimas (kai taikytina)

C.4 lentelė

Nuplauktas atstumas

Procedūros pavadinimas	Per reisą nuplaukto atstumo registravimas ir nustatymas
Nuoroda į esamą procedūrą
Esamos procedūros versija
Procedūrų aprašymas (įskaitant informacijos apie atstumą registravimą ir tvarkymą. Galima pateikti trumpą procedūros aprašymą, jei toks yra neįtrauktas į stebėsenos planą).
Už šią procedūrą atsakingo asmens vardas ir pavardė arba pareigos
Duomenų šaltiniai
Vieta, kurioje laikomi įrašai
Naudojamos IT sistemos pavadinimas (kai taikytina)

Ledo sąlygomis nuplaukto atstumo nustatymo ir registravimo procedūros (neprivaloma stebėsena)

Procedūros pavadinimas	Ledo sąlygomis nuplaukto atstumo nustatymas ir registravimas
Nuoroda į esamą procedūrą
Esamos procedūros versija
Procedūros aprašymas (įskaitant informacijos apie atstumą ir žiemos sąlygas registravimą ir tvarkymą. Galima pateikti trumpą procedūros aprašymą, jei toks yra neįtrauktas į stebėsenos planą).
Už šią procedūrą atsakingo asmens vardas ir pavardė arba pareigos
Formulės ir duomenų šaltiniai
Vieta, kurioje laikomi įrašai
Naudojamos IT sistemos pavadinimas (kai taikytina)

C.5 lentelė

Pervežtų krovinių kiekis ir keleivių skaičius

Procedūros pavadinimas	Pervežtų krovinių kiekio ir (arba) keleivių skaičiaus registravimas ir nustatymas
Nuoroda į esamą procedūrą
Esamos procedūros versija
Procedūros (įskaitant pervežtų krovinių kiekio ir (arba) keleivių skaičiaus registravimo ir nustatymo ir, jei taikytina, krovinio vienetų masės numatytųjų verčių naudojimo. Galima pateikti trumpą procedūros aprašymą, jei toks yra neįtrauktas į stebėsenos planą).
Krovinio vienetai / keleiviai (34)
Už šią procedūrą atsakingo asmens vardas ir pavardė arba pareigos
Formulės ir duomenų šaltiniai
Vieta, kurioje laikomi įrašai
Naudojamos IT sistemos pavadinimas (kai taikytina)

Vidutinio gabenamų krovinių tankio nustatymo ir registravimo procedūros (cheminių medžiagų tankeriams, balkeriams ir biriųjų krovinių ar naftos vežimo laivams taikoma neprivaloma stebėsena)

Procedūros pavadinimas	Vidutinio gabenamų krovinių tankio nustatymas ir registravimas
Nuoroda į esamą procedūrą
Esamos procedūros versija
Procedūrų aprašymas (įskaitant informacijos apie krovinio tankį registravimą ir tvarkymą. Galima pateikti trumpą procedūros aprašymą, jei toks yra neįtrauktas į stebėsenos planą).
Už šią procedūrą atsakingo asmens vardas ir pavardė arba pareigos
Formulės ir duomenų šaltiniai
Vieta, kurioje laikomi įrašai
Naudojamos IT sistemos pavadinimas (kai taikytina)

C.6 lentelė

Jūroje išbūtas laikas

Procedūros pavadinimas	Nuo išvykimo uosto prieplaukos iki atvykimo uosto prieplaukos jūroje išbūto laiko nustatymas ir registravimas
Nuoroda į esamą procedūrą
Esamos procedūros versija
Procedūros aprašymas (įskaitant informacijos apie išplaukimą iš uostų ir atplaukimą į juos registravimą ir tvarkymą. Galima pateikti trumpą procedūros aprašymą, jei toks yra neįtrauktas į stebėsenos planą).
Už šią procedūrą atsakingo asmens vardas ir pavardė arba pareigos
Formulės ir duomenų šaltiniai
Vieta, kurioje laikomi įrašai
Naudojamos IT sistemos pavadinimas (kai taikytina)

Plaukiant ledo sąlygomis jūroje išbūto laiko nustatymo ir registravimo procedūros (neprivaloma stebėsena)

Procedūros pavadinimas	Plaukiant ledo sąlygomis jūroje išbūto laiko nustatymas ir registravimas
Nuoroda į esamą procedūrą
Esamos procedūros versija
Procedūros aprašymas (įskaitant informacijos apie išplaukimą iš uostų, atplaukimą į juos ir apie žiemos sąlygas registravimą ir tvarkymą. Galima pateikti trumpą procedūros aprašymą, jei toks yra neįtrauktas į stebėsenos planą).
Už šią procedūrą atsakingo asmens vardas ir pavardė arba pareigos
Formulės ir duomenų šaltiniai
Vieta, kurioje laikomi įrašai
Naudojamos IT sistemos pavadinimas (kai taikytina)

D DALIS

DUOMENŲ SPRAGOS

D.1 lentelė

Naudotini išmetamųjų šiltnamio efektą sukeliančių dujų kiekio ir degalų sąnaudų nustatymo metodai

Metodo pavadinimas	Išmetamųjų šiltnamio efektą sukeliančių dujų kiekio ir degalų sąnaudų nustatymo metodas
Atsarginis stebėsenos metodas (35)
Naudojamos formulės
Išmetamųjų šiltnamio efektą sukeliančių dujų kiekio ir degalų sąnaudų nustatymo metodo aprašas
Už šį metodą atsakingo asmens vardas ir pavardė arba pareigos
Duomenų šaltiniai
Vieta, kurioje laikomi įrašai
Naudojamos IT sistemos pavadinimas (kai taikytina)

D.2 lentelė

Naudotini nuplaukto atstumo duomenų spragų užpildymo metodai

Metodo pavadinimas	Nuplaukto atstumo duomenų spragų užpildymo metodas
Naudojamos formulės
Duomenų spragų užpildymo metodo aprašymas
Už šį metodą atsakingo asmens vardas ir pavardė arba pareigos
Duomenų šaltiniai
Vieta, kurioje laikomi įrašai
Naudojamos IT sistemos pavadinimas (kai taikytina)

D.3 lentelė

Naudotini pervežto krovinio duomenų spragų užpildymo metodai

Metodo pavadinimas	Pervežto krovinio duomenų spragų užpildymo metodas
Naudojamos formulės
Duomenų spragų užpildymo metodo aprašymas
Už šį metodą atsakingo asmens vardas ir pavardė arba pareigos
Duomenų šaltiniai
Vieta, kurioje laikomi įrašai
Naudojamos IT sistemos pavadinimas (kai taikytina)

D.4 lentelė

Naudotini jūroje išbūto laiko duomenų spragų užpildymo metodai

Metodo pavadinimas	Jūroje išbūto laiko duomenų spragų užpildymo metodas
Naudojamos formulės
Duomenų spragų užpildymo metodo aprašymas
Už šį metodą atsakingo asmens vardas ir pavardė arba pareigos
Duomenų šaltiniai
Vieta, kurioje laikomi įrašai
Naudojamos IT sistemos pavadinimas (kai taikytina)

E DALIS

VALDYMAS

E.1 lentelė

Reguliari stebėsenos plano tinkamumo patikra

Procedūros pavadinimas	Reguliari stebėsenos plano tinkamumo patikra
Procedūros nuoroda
Esamos procedūros versija
Procedūros aprašymas (galima pateikti trumpą procedūros aprašymą, jei toks yra neįtrauktas į stebėsenos planą)
Už šią procedūrą atsakingo asmens vardas ir pavardė arba pareigos
Vieta, kurioje laikomi įrašai
Naudojamos IT sistemos pavadinimas (kai taikytina)

E.2 lentelė

Duomenų srauto valdymo veiklos procedūros

Procedūros pavadinimas	Duomenų srauto valdymo veiklos procedūros
Procedūros nuoroda
Procedūros aprašymas (galima pateikti trumpą procedūros aprašymą, jei toks yra neįtrauktas į stebėsenos planą)
Už šią procedūrą atsakingo asmens vardas ir pavardė arba pareigos
Vieta, kurioje laikomi įrašai
Naudojamos IT sistemos pavadinimas (kai taikytina)

E.3 lentelė

Rizikos vertinimo procedūros

Procedūros pavadinimas	Rizikos vertinimo procedūros
Procedūros nuoroda
Procedūros aprašymas (galima pateikti trumpą procedūros aprašymą, jei toks yra neįtrauktas į stebėsenos planą)
Už šią procedūrą atsakingo asmens vardas ir pavardė arba pareigos
Vieta, kurioje laikomi įrašai
Naudojamos IT sistemos pavadinimas (kai taikytina)

E.4 lentelė

Kontrolės veikla. Kokybės laidavimas ir informacinių sistemų patikimumas

Procedūros pavadinimas	Informacinių technologijų valdymas (pvz., prieigos kontrolė, atsarginės kopijos, atkūrimas ir saugumas)
Procedūros nuoroda
Procedūros aprašymas (galima pateikti trumpą procedūros aprašymą, jei toks yra neįtrauktas į stebėsenos planą)
Už šią procedūrą atsakingo asmens vardas ir pavardė arba pareigos
Vieta, kurioje laikomi įrašai
Naudojamos sistemos pavadinimas (jei taikytina)
Susijusių esamų valdymo sistemų sąrašas

E.5 lentelė

Kontrolės veikla. Su Reglamentu (ES) 2015/757 susijusių duomenų vidaus peržiūros ir patvirtinimas

Procedūros pavadinimas	Su Reglamentu (ES) 2015/757 susijusių duomenų vidaus peržiūros ir patvirtinimas
Procedūros nuoroda
Esamos procedūros versija
Procedūros aprašymas (galima pateikti trumpą procedūros aprašymą, jei toks yra neįtrauktas į stebėsenos planą)
Už šią procedūrą atsakingo asmens vardas ir pavardė arba pareigos
Vieta, kurioje laikomi įrašai
Naudojamos IT sistemos pavadinimas (kai taikytina)

E.6 lentelė

Kontrolės veikla. Taisymai ir taisomieji veiksmai

Procedūros pavadinimas	Taisymai ir taisomieji veiksmai
Procedūros nuoroda
Esamos procedūros versija
Procedūros aprašymas (galima pateikti trumpą procedūros aprašymą, jei toks yra neįtrauktas į stebėsenos planą)
Už šią procedūrą atsakingo asmens vardas ir pavardė arba pareigos
Vieta, kurioje laikomi įrašai
Naudojamos IT sistemos pavadinimas (kai taikytina)

E.7 lentelė

Kontrolės veikla. Rangovų vykdoma veikla (jei taikytina)

Procedūros pavadinimas	Rangovų vykdoma veikla
Procedūros nuoroda
Esamos procedūros versija
Procedūros aprašymas (galima pateikti trumpą procedūros aprašymą, jei toks yra neįtrauktas į stebėsenos planą)
Už šią procedūrą atsakingo asmens vardas ir pavardė arba pareigos
Vieta, kurioje laikomi įrašai
Naudojamos IT sistemos pavadinimas (kai taikytina)

E.8 lentelė

Kontrolės veikla. Dokumentai

Procedūros pavadinimas	Dokumentai
Procedūros nuoroda
Esamos procedūros versija
Procedūros aprašymas (galima pateikti trumpą procedūros aprašymą, jei toks yra neįtrauktas į stebėsenos planą)
Už šią procedūrą atsakingo asmens vardas ir pavardė arba pareigos
Vieta, kurioje laikomi įrašai
Naudojamos IT sistemos pavadinimas (kai taikytina)

F DALIS

PAPILDOMA INFORMACIJA

F.1 lentelė

Apibrėžčių ir santrumpų sąrašas

Santrumpa, akronimas, apibrėžtis	Paaiškinimas

F.2 lentelė

Papildoma informacija

---

(1)  IT sistemos priskiriama būsena, kaip antai: „Darbinis projektas“, „Peržiūrimas“, „Tikrintojui pateiktas galutinis projektas“, „Įvertintas tikrintojo“, „Pakeistas be pakartotinio vertinimo“, „Pateiktas administruojančiajai institucijai, atsakingai už patvirtinimą“, „Patvirtintas“.

(2)  Kaip užregistruota pagal IMO bendrovių ir registruotųjų savininkų unikalių atpažinties numerių sistemą.

(3)  Registruotasis savininkas yra laivo registracijos liudijime nurodytas savininkas.

(4)  Kaip užregistruota pagal IMO bendrovių ir registruotųjų savininkų unikalių atpažinties numerių sistemą.

(5)  Pasirinkti vieną iš šių kategorijų: „keleivinis laivas“, „ro-ro laivas“, „konteinervežis“, „naftos tanklaivis“, „cheminių medžiagų tanklaivis“, „SGD laivas-saugykla“, „dujų tanklaivis“, „bendrojo pobūdžio krovininis laivas“, „laivas transporto priemonėms vežti“, „biriųjų krovinių ar naftos vežimo laivas“, „ro-ro keleivinis laivas“, „konteinervežis-ro-ro krovininis laivas“, „kitos rūšies laivas“. Jei taikytina, galima pasirinkti kategorijos „keleivinis laivas“ pakategorę „keleivinis kruizinis laivas“. Jei taikytina, galima pasirinkti kategorijos „kitos rūšies laivas“ pakategorę „jūrinės veiklos laivas“.

(6)  Privaloma, kad būtų taikoma nukrypti leidžianti nuostata ledo klasės laivams pagal Direktyvos 2003/87/EB 12 straipsnio 3-e dalį. Pasirinkti vieną iš PC1–PC7 poliarinių klasių arba vieną iš Suomijos–Švedijos ledo klasių (IC, IB, IA arba IA Super). Ledo klasių atitiktis nustatoma pagal HELCOM rekomendaciją 25/7.

(7)  Turėtų būti nurodomas laivo techninio efektyvumo indeksas EEDI arba EEXI, o jei jo nėra, galima nurodyti EIV.

(8)  Čia galima įrašyti papildomą asmenį ryšiams.

(9)  Išskleidžiamasis sąrašas: Laivui taikomas ISM kodeksas [Taip / Ne]. Jei pasirenkama „Taip“, pasirinkti vieną iš šių kategorijų: „Laivo savininkas“, „ISM bendrovė, kuri skiriasi nuo laivo savininko“. Jei pasirinktas „Ne“, taikoma „Laivo savininkas“.

(10)  Identifikacinis numeris, užregistruotas pagal IMO bendrovių ir registruotųjų savininkų unikalių atpažinties numerių sistemą.

(11)  Registracijos šalis yra ta pati kaip ir registracijos šalis, užregistruota pagal IMO bendrovių ir registruotųjų savininkų unikalių atpažinties numerių sistemą.

(12)  Pasirinkti vieną iš šių kategorijų: „pagrindiniai varikliai“, „pagalbiniai varikliai“, „dujų turbinos“, „katilai“, „inertinių dujų generatoriai“, „kuro elementai“, „atliekų deginimo įrenginiai“, „kiti“.

(13)  Pasirinkti vieną iš šių kategorijų: „vidaus degimo varikliai (kiti)“, „SGD Otto (dvejopo kuro vidutinio greičio)“, „SGD Otto (dvejopo kuro mažo greičio)“, „SGD dyzeliniai (dvejopo kuro mažo greičio)“, „LBSI“, „dujų turbinos“, „katilai“, „kuro elementai“, „atliekų deginimo įrenginiai“, „inertinių dujų generatoriai“.

(14)  Gali būti nurodytas identifikavimo numeris, jei yra keli vienodi išmetamųjų teršalų šaltiniai.

(15)  Pasirinkti bent vieną iš šių kategorijų: „mazutas (HFO)“, „lengvas skystasis kuras (LFO)“, „dyzelinas / gazolis (MDO / MGO)“, „suskystintos gamtinės dujos (SGD)“, „suskystintos naftos dujos (butanas, SND)“, „suskystintos naftos dujos (propanas, SND)“, „H2 (iškastinis)“, „NH3 (iškastinis)“, „metanolis (iškastinis)“, „etanolis“, „biodyzelinas“, „hidrinimu valytas augalinis aliejus (HVO)“, „suskystintas biometanas kaip transporto degalai (Bio-SGD)“, „biometanolis“, „kiti biodegalai“, „Bio-H2“, „e. dyzelinas“, „e. metanolis“, „e. SGD“, „e. H2“, „e. NH3“, „e-SND“, „e-DME“, „kitas neiškastinis kuras“.

(16)  Pasirinkti bent vieną iš šių kategorijų: „mazutas (HFO)“, „lengvas skystasis kuras (LFO)“, „dyzelinas / gazolis (MDO / MGO)“, „suskystintos gamtinės dujos (SGD)“, „suskystintos naftos dujos (butanas, SND)“, „suskystintos naftos dujos (propanas, SND)“, „H2 (iškastinis)“, „NH3 (iškastinis)“, „metanolis (iškastinis)“, „etanolis“, „biodyzelinas“, „hidrinimu valytas augalinis aliejus (HVO)“, „suskystintas biometanas kaip transporto degalai (Bio-SGD)“, „biometanolis“, „kiti biodegalai“, „Bio-H2“, „e. dyzelinas“, „e. metanolis“, „e. SGD“, „e. H2“, „e. NH3“, „e.-SND“, „e-DME“, „kitas neiškastinis kuras“.

(17)  Patvirtinti, kad naudojami numatytieji išmetamųjų teršalų faktoriai, arba įrašyti faktinį išmetamųjų teršalų faktorių. Iškastiniam kurui galima naudoti tik numatytąjį CO2 faktorių.

(18)  Patvirtinti, kad naudojami numatytieji išmetamųjų teršalų faktoriai, arba įrašyti faktinį išmetamųjų teršalų faktorių. SGD kurui (iškastinės SGD, bio-SGD, e-SGD) CH4 išmetamųjų teršalų faktorius prilyginamas nuliui.

(19)  Patvirtinti, kad naudojami numatytieji išmetamųjų teršalų faktoriai, arba įrašyti faktinį išmetamųjų teršalų faktorių.

(20)  Kaip pranešta B.3 lentelėje.

(21)  Kai taikytina, procedūros aprašyme turi būti nurodyta, kaip nustatomi patvirtinti B.4 ir B.5 lentelėse išvardyti faktiniai išmetamųjų teršalų faktoriai, įskaitant metodą, kuriuo įrodoma atitiktis sąlygoms ir apribojimams, leidžiantiems nukrypti nuo numatytųjų verčių pagal Reglamento (ES) 2015/757 I priedą.

(22)  Kai taikytina, procedūros aprašyme turi būti nurodyta, kaip nustatomi tvirtinami CO2 išmetamųjų teršalų faktoriai, įskaitant metodą, kuriuo įrodoma atitiktis Reglamento (ES) 2015/757 II priedo C dalies 1.2 punkte nustatytoms sąlygoms.

(23)  Pasirinkite „Taip“ arba „Ne“.

(24)  Pasirinkite „Taip“ arba „Ne“.

(25)  Pasirinkite „Taip“, „Ne“ arba „Netaikytina“.

(26)  Kaip pranešta B.3 lentelėje.

(27)  Pasirinkti vieną iš šių kategorijų: „pagrindiniai varikliai“, „pagalbiniai varikliai“, „dujų turbinos“, „katilai“, „inertinių dujų generatoriai“, „kuro elementai“, „atliekų deginimo įrenginiai“, „kiti“.

(28)  Pasirinkti vieną ar daugiau iš šių kategorijų: „A metodas. Bunkerio atsargų papildymo važtaraštis (BAPV) ir periodinė kuro rezervuarų inventorizacija“, „B metodas. Bunkerinio kuro rezervuaro stebėsena laive“, „C metodas. Taikomų degimo procesų srautmačių naudojimas“ arba „D metodas. Tiesioginis išmetamųjų šiltnamio efektą sukeliančių dujų kiekio matavimas“.

(29)  Pasirinkti vieną iš šių kategorijų: „laive įrengta matavimo įranga“, „kuro tiekėjas“ arba „laboratorinis bandymas“.

(30)  Pasirinkti vieną iš šių kategorijų: „matavimo įranga“, „kuro tiekėjas“, „laboratorinis bandymas“.

(31)  Pasirinkti vieną ar daugiau iš šių kategorijų: „A metodas. Bunkerio atsargų papildymo važtaraštis (BAPV) ir periodinė kuro rezervuarų inventorizacija“, „B metodas. Bunkerinio kuro rezervuaro stebėsena laive“, „C metodas. Taikomų degimo procesų srautmačių naudojimas“ arba „D metodas. Tiesioginis išmetamųjų šiltnamio efektą sukeliančių dujų kiekio matavimas“.

(32)  Pasirinkti vieną iš šių kategorijų: „numatytoji vertė“ arba „konkretaus laivo įvertis“.

(33)  Pasirinkti „pagal masę“ arba „pagal plotą“.

(34)  Keleivinių laivų atveju skiltyje „Krovinio vienetai / keleiviai“ nurodoma „keleiviai“.

Ro-ro laivų, konteinervežių, naftos tankerių, cheminių medžiagų tankerių, dujų tanklaivių, balkerių, laivų refrižeratorių, biriųjų krovinių ar naftos vežimo laivų atveju – „tonos“.

SGD laivų-saugyklų, konteinervežių bei ro-ro krovininių laivų atveju – „kubiniai metrai“.

Bendrojo pobūdžio krovininių laivų atveju skiltyje „Krovinio vienetai / keleiviai“ pasirenkama viena iš šių kategorijų: „pervežto dedveito tonos“, „pervežto dedveito tonos ir tonos“.

Laivų transporto priemonėms vežti atveju skiltyje „Krovinio vienetai / keleiviai“ pasirenkama viena iš šių kategorijų: „tonos“, „tonos ir pervežto dedveito tonos“.

Ro-ro keleivinių laivų atveju skiltyje „Krovinio vienetai / keleiviai“ nurodoma „tonos“ ir „keleiviai“.

Kitų rūšių laivų atveju skiltyje „Krovinio vienetai / keleiviai“ pasirenkama viena iš šių kategorijų: „tonos“, „pervežto dedveito tonos“.

(35)  Pasirinkti vieną iš šių kategorijų: „A metodas. Bunkerio atsargų papildymo važtaraštis (BAPV) ir periodinė kuro rezervuarų inventorizacija“, „B metodas. Bunkerinio kuro rezervuaro stebėsena laive“, „C metodas. Taikomų degimo procesų srautmačių naudojimas“, „D metodas. Tiesioginis išmetamųjų šiltnamio efektą sukeliančių dujų kiekio matavimas“ arba „Netaikoma“. Pasirinkta kategorija turi skirtis nuo kategorijos, pasirinktos C.2 lentelėje „Pasirinkti išmetamųjų šiltnamio efektą sukeliančių dujų kiekio ir degalų sąnaudų nustatymo metodai“. (Išmetamųjų šiltnamio efektą sukeliančių dujų kiekio ir degalų sąnaudų stebėsena. Kiekvieno taršos šaltinio išmetamų teršalų ir degalų sąnaudų nustatymo metodai.)

II PRIEDAS

Išmetamųjų teršalų kiekio ataskaitų ir dalinių išmetamųjų teršalų kiekio ataskaitų šablonas

A DALIS

Laivo ir bendrovės identifikavimo duomenys

1.

Laivo pavadinimas.

2.

IMO suteiktas laivo identifikavimo numeris.

3.

Atitinkamas ataskaitinis laikotarpis (arba laikotarpis, kurį ataskaitiniu laikotarpiu bendrovė buvo atsakinga už laivą, teikiant ataskaitas pagal Reglamento (ES) 2015/757 11 straipsnio 2 dalį).

4.

Uostas: a) registracijos uostas arba b) prirašymo uostas (jei jis nėra registracijos uostas).

5.

Laivo kategorija [išskleidžiamasis meniu: „keleivinis laivas“, „ro-ro laivas, „konteinervežis“, „naftos tanklaivis“, „cheminių medžiagų tanklaivis“, „SGD laivas-saugykla“, „dujų tanklaivis“, „balkeris“, „bendrojo pobūdžio krovininis laivas“, „šaldytuvinis laivas“, „laivas transporto priemonėms vežti“, „mišrusis laivas“, „keleivinis įvažiuojamasis laivas“, „konteinervežis-ro-ro krovininis laivas“, „kitos rūšies laivas“. Jei taikytina, galima pasirinkti kategorijos „keleivinis laivas“ pakategorę „keleivinis kruizinis laivas“. Jei taikytina, galima pasirinkti kategorijos „kitos rūšies laivas“ pakategorę „jūrinės veiklos laivas“.

6.

Laivo ledo klasė (privaloma tik jei įtraukta į stebėsenos planą arba jei bendrovė ketina pasinaudoti nukrypti leidžiančia nuostata ledo klasės laivams pagal Direktyvos 2003/87/EB 12 straipsnio 3-e dalį) [išskleidžiamasis meniu: poliarinė klasė PC1–PC7, Suomijos–Švedijos ledo klasė IC, IB, IA arba IA Super].

7.

Nurodoma, ar bendrovė ketina pasinaudoti Direktyvos 2003/87/EB 12 straipsnio 3-e dalyje numatyta nukrypti leidžiančia nuostata [„taip“ arba „ne“ langelis].

8.

Konteinervežių atveju – nuoroda (neprivaloma), ar ataskaitiniu laikotarpiu laivas vykdė reisus su tarpiniu sustojimu bet kuriame uoste, nurodytame pagal Direktyvos 2003/87/EB 3ga straipsnio 2 dalį priimtuose įgyvendinimo aktuose [„taip“ arba „ne“ langelis].

9.

Laivo techninis efektyvumas: a) projektinis energijos vartojimo efektyvumo indeksas (EEDI) arba esamo laivo energijos vartojimo efektyvumo indeksas (EEXI), kai reikalaujama pagal MARPOL VI priedo 4 skyriaus atitinkamai 22 arba 23 taisyklę, išreikštas CO2 gramais vienai tonų jūrmylei, ARBA b) apskaičiuotoji rodiklio vertė (EIV), apskaičiuota pagal IMO rezoliuciją MEPC.215 (63), išreikšta CO2 gramais vienai tonų jūrmylei.

10.

Laivo savininko vardas ir pavardė (pavadinimas).

11.

Registruotajam savininkui IMO suteiktas unikalus bendrovės ir registruotojo savininko identifikacinis numeris.

12.

Laivo savininko adresas: adreso eilutė, miestas, valstija / provincija / rajonas, pašto kodas / ZIP, šalis (1).

13.

Laivo savininko pagrindinė verslo vieta.

14.

Bendrovės pavadinimas (tik jeigu tai ne laivo savininkas).

15.

IMO suteiktas unikalus bendrovės ir registruotojo savininko identifikacinis numeris (tik jeigu tai ne laivo savininkas).

16.

Bendrovės adresas (tik jeigu tai ne laivo savininkas): adreso eilutė, miestas, valstija / provincija / rajonas, pašto kodas / ZIP, šalis (2).

17.

Bendrovės pagrindinė verslo vieta (tik jeigu tai ne laivo savininkas).

18.

Bendrovės kontaktinis asmuo: a) vardas: kreipinys, vardas, pavardė, bendrovės pavadinimas, pareigos; b) bendrovės adresas: adreso eilutė, miestas, valstija / provincija / rajonas, pašto kodas / ZIP, šalis; c) bendrovės telefono numeris; d) bendrovės e. pašto adresas.

B DALIS

Patikra

1.

Tikrintojo vardas ir pavardė (pavadinimas).

2.

Tikrintojo adresas ir jo pagrindinė verslo vieta: adreso eilutė, miestas, valstija / provincija / rajonas, pašto kodas / ZIP, šalis.

3.

Akreditacijos numeris.

4.

Tikrintoją akreditavusi nacionalinė akreditavimo įstaiga.

5.

Tikrintojo pareiškimas.

C DALIS

Informacija apie taikomą stebėsenos metodą ir susijusį neapibrėžties lygį

1.

Nuoroda į naujausią įvertintą ir, kai taikytina, patvirtintą stebėsenos planą ir jo versijos numeris, data, nuo kurios jis taikomas, taip pat nuorodos į visus kitus ataskaitiniais metais taikomus stebėsenos planus ir jų versijų numeriai.

2.

Išmetamųjų teršalų šaltinis [išskleidžiamasis meniu: „pagrindiniai varikliai“, „pagalbiniai varikliai“, „dujų turbinos“, „katilai“, „inertinių dujų generatoriai“, „kuro elementai“, „atliekų deginimo įrenginiai“, „kiti“].

3.

Naudojamas stebėsenos metodas (-ai) (kiekvieno išmetamųjų teršalų šaltinio) [išskleidžiamasis meniu: „A metodas. Bunkerio atsargų papildymo važtaraštis (BAPV) ir periodinė kuro rezervuarų inventorizacija“, „B metodas. Bunkerinio kuro rezervuaro stebėsena laive“, „C metodas. Taikomų degimo procesų srautmačių naudojimas“, „D metodas. Tiesioginis išmetamųjų šiltnamio efektą sukeliančių dujų kiekio matavimas“].

4.

Susijęs neapibrėžties lygis, % (pagal kiekvieną naudojamą stebėsenos metodą).

5.

Naudojamas nesudegusio kuro koeficientas (kiekvienam išmetamųjų teršalų šaltiniui), kai taikytina.

D DALIS

Pagal 10 straipsnį atliktos metinės parametrų stebėsenos rezultatai

DEGALŲ SĄNAUDOS IR IŠMESTAS ŠILTNAMIO EFEKTĄ SUKELIANČIŲ DUJŲ KIEKIS

1.

Kiekvienos rūšies sunaudoto kuro kiekis iš viso ir išmetamųjų teršalų faktorius: a) kuro rūšis [išskleidžiamasis meniu: „mazutas (HFO)“, „lengvas skystasis kuras (LFO)“, „dyzelinas / gazolis (MDO / MGO)“, „suskystintos gamtinės dujos (SGD)“, „suskystintos naftos dujos (butanas, SND)“, „suskystintos naftos dujos (propanas, SND)“, „H2 (iškastinis)“, „NH3 (iškastinis)“, „metanolis (iškastinis)“, „etanolis“, „biodyzelinas“, „hidrinimu valytas augalinis aliejus (HVO)“, „suskystintas biometanas kaip transporto degalai (Bio-SGD)“, „biometanolis“, „kiti biodegalai“, „Bio-H2“, „e. dyzelinas“, „e. metanolis“, „e. SGD“, „e. H2“, „e. NH3“, „e.-SND“, „e-DME“, „kitas neiškastinis kuras“]; b) CO2 išmetamųjų teršalų faktorius, išreikštas CO2 gramais vienam kuro gramui; c) N2O išmetamųjų teršalų faktorius, išreikštas N2O gramais vienam kuro gramui; d) CH4 išmetamųjų teršalų faktorius, išreikštas CH4 gramais vienam kuro gramui; e) bendros kuro sąnaudos, kuro tonomis.

2.

Bendras suvestinis išmestas šiltnamio efektą sukeliančių dujų, kurioms taikomas Reglamentas (ES) 2015/757, kiekis, išreikštas CO2 ekvivalento tonomis ir išskaidytas pagal šiltnamio efektą sukeliančias dujas.

3.

Suvestinis per visus reisus tarp valstybės narės jurisdikcijai priklausančių uostų išmestas šiltnamio efektą sukeliančių dujų kiekis, išreikštas CO2 ekvivalento tonomis ir išskaidytas pagal šiltnamio efektą sukeliančias dujas.

4.

Suvestinis per visus reisus iš valstybės narės jurisdikcijai priklausančių uostų išmestas šiltnamio efektą sukeliančių dujų kiekis, išreikštas CO2 ekvivalento tonomis ir išskaidytas pagal šiltnamio efektą sukeliančias dujas.

5.

Suvestinis per visus reisus į valstybės narės jurisdikcijai priklausančius uostus išmestas šiltnamio efektą sukeliančių dujų kiekis, išreikštas CO2 ekvivalento tonomis ir išskaidytas pagal šiltnamio efektą sukeliančias dujas.

6.

Stovint prieplaukoje valstybės narės jurisdikcijai priklausančiuose uostuose išmestas šiltnamio efektą sukeliančių dujų kiekis, išreikštas CO2 ekvivalento tonomis ir išskaidytas pagal šiltnamio efektą sukeliančias dujas.

7.

Valstybės narės jurisdikcijai priklausančiuose uostuose išmestas šiltnamio efektą sukeliančių dujų kiekis, išreikštas CO2 ekvivalento tonomis ir išskaidytas pagal šiltnamio efektą sukeliančias dujas.

8.

Bendros kuro sąnaudos ir bendras suvestinis išmestas šiltnamio efektą sukeliančių dujų kiekis, priskiriamas keleiviniam transportui (keleiviniai įvažiuojamieji laivai), išreikštas kuro tonomis ir CO2 ekvivalento tonomis ir išskaidytas pagal šiltnamio efektą sukeliančias dujas.

9.

Bendros kuro sąnaudos ir bendras suvestinis išmestas šiltnamio efektą sukeliančių dujų kiekis, priskirtas krovininiam transportui (keleiviniai įvažiuojamieji laivai), išreikštas kuro tonomis ir CO2 ekvivalento tonomis ir išskaidytas pagal šiltnamio efektą sukeliančias dujas.

10.

Bendros kuro sąnaudos ir bendras suvestinis per pakrautus reisus išmestas šiltnamio efektą sukeliančių dujų kiekis (neprivaloma), išreikštas kuro tonomis ir CO2 ekvivalento tonomis ir išskaidytas pagal šiltnamio efektą sukeliančias dujas.

11.

Bendros kuro sąnaudos kroviniui šildyti (cheminių medžiagų tanklaiviai, neprivaloma), kuro tonomis.

12.

Bendros dinaminio padėties nustatymo kuro sąnaudos (naftos tanklaiviai ir kitų rūšių laivai, neprivaloma), kuro tonomis.

NUPLAUKTAS ATSTUMAS, JŪROJE IŠBŪTAS LAIKAS IR TRANSPORTAVIMO APIMTIS

1.

Bendras nuplauktas atstumas jūrmylėmis.

2.

Bendras ledo sąlygomis nuplauktas atstumas (neprivaloma) jūrmylėmis.

3.

Bendras jūroje išbūtas laikas valandomis.

4.

Bendras plaukiant ledo sąlygomis jūroje išbūtas laikas (neprivaloma) valandomis.

5.

Bendra transportavimo apimtis, išreikšta: a) keleivių jūrmylėmis (keleiviniai laivai); b) tonų jūrmylėmis (ro-ro laivai, konteinervežiai, naftos tankeriai, cheminių medžiagų tankeriai, dujų tanklaiviai, balkeriai, šaldytuviniai laivai, laivai transporto priemonėms vežti, mišrieji laivai); c) kubinių metrų jūrmylėmis (SGD laivai-saugyklos, konteinervežiai ir ro-ro krovininiai laivai); d) pervežto dedveito tonų jūrmylėmis (bendrojo pobūdžio krovininiai laivai); e) keleivių jūrmylėmis IR tonų jūrmylėmis (keleiviniai įvažiuojamieji laivai); f) tonų jūrmylėmis ARBA pervežto dedveito tonų jūrmylėmis (kitų rūšių laivai).

6.

Antrasis bendros transportavimo apimties parametras (neprivalomas), išreikštas: a) tonų jūrmylėmis (bendrojo pobūdžio krovininiai laivai); b) pervežto dedveito tonų jūrmylėmis (laivai transporto priemonėms vežti).

7.

Vidutinis ataskaitiniu laikotarpiu pervežtų krovinių tankis (cheminių medžiagų tankeriai, balkeriai ir mišrieji laivai, neprivalomas), tonomis vienam kubiniam metrui.

ENERGIJOS VARTOJIMO EFEKTYVUMAS

1.

Vidutinis energijos vartojimo efektyvumas: a) atstumui tenkančios kuro sąnaudos, kilogramais vienai jūrmylei; b) transportavimo apimčiai tenkančios kuro sąnaudos, gramais vienai keleivių jūrmylei, gramais vienai tonų jūrmylei, gramais vienai kubinių metrų jūrmylei, gramais pervežto dedveito tonų jūrmylei arba gramais keleivių jūrmylei IR gramais tonų jūrmylei, kaip taikytina atitinkamai laivo kategorijai; c) atstumui tenkantis išmestas šiltnamio efektą sukeliančių dujų kiekis, išreikštas CO2 kilogramais jūrmylei ir CO2 ekvivalento kilogramais jūrmylei; d) transportavimo apimčiai tenkantis išmestas šiltnamio efektą sukeliančių dujų kiekis, išreikštas CO2 gramais ir CO2 ekvivalento gramais keleivių jūrmylei, CO2 gramais ir CO2 ekvivalento gramais tonų jūrmylei, CO2 gramais ir CO2 ekvivalento gramais kubinių metrų jūrmylei, CO2 gramais ir CO2 ekvivalento gramais pervežto dedveito tonų jūrmylei arba CO2 gramais ir CO2 ekvivalento gramais keleivių jūrmylei IR CO2 gramais ir CO2 ekvivalento gramais tonų jūrmylei, kaip taikytina atitinkamai laivų kategorijai; e) kuro sąnaudos per jūroje išbūtą laiką, išreikštos tonomis per valandą (neprivaloma); f) per jūroje išbūtą laiką išmestas šiltnamio efektą sukeliančių dujų kiekis, išreikštas CO2 tonomis ir CO2 ekvivalento tonomis per valandą (neprivaloma).

2.

Antrasis transportavimo apimčiai tenkančio vidutinio energijos vartojimo efektyvumo parametras (neprivalomas), išreikštas: a) gramais vienai tonų jūrmylei ir CO2 gramais vienai tonų jūrmylei ir CO2 ekvivalento gramais (bendrojo pobūdžio krovininiai laivai); b) gramais vienai pervežto dedveito tonų jūrmylei ir CO2 gramais ir CO2 ekvivalento gramais pervežto dedveito tonų jūrmylei (laivai transporto priemonėms vežti).

3.

Pakrautų reisų diferencijuotas vidutinis energijos vartojimo efektyvumas (kuro sąnaudos ir išmestas CO2 kiekis) (neprivaloma), išreikštas: a) kilogramais vienai jūrmylei; b) gramais vienai tonų jūrmylei, gramais vienai kubinių metrų jūrmylei, gramais vienai pervežto dedveito tonų jūrmylei arba gramais vienai keleivių jūrmylei, kaip taikytina atitinkamai laivų kategorijai; c) CO2 kilogramais ir CO2 ekvivalento kilogramais jūrmylei; d) CO2 gramais ir CO2 ekvivalento gramais tonų jūrmylei, CO2 gramais ir CO2 ekvivalento gramais kubinių metrų jūrmylei, CO2 gramais ir CO2 ekvivalento gramais pervežto dedveito tonų jūrmylei arba CO2 gramais ir CO2 ekvivalento gramais keleivių jūrmylei, kaip taikytina atitinkamai laivų kategorijai.

4.

Papildoma informacija, padedanti geriau suprasti teikiamus vidutinio eksploatavimo energijos vartojimo efektyvumo rodiklius (neprivaloma).

E DALIS

Metinės stebėsenos pagal Reglamento (ES) 2015/757 10 straipsnio k punktą rezultatai

IŠMESTAS ŠILTNAMIO EFEKTĄ SUKELIANČIŲ DUJŲ KIEKIS IR KITA AKTUALI INFORMACIJA

1.

Bendras sunaudoto kiekvienos rūšies kuro kiekis ir išmetamųjų teršalų faktorius, įskaitant, kai taikytina, kiekvieno reikalavimus atitinkančio kuro kiekį, kuriam taikoma nukrypti leidžianti nuostata pagal Reglamento (ES) 2015/757 II priedo C dalies 1.2 punktą: a) kuro rūšis [išskleidžiamasis meniu: „mazutas (HFO)“, „lengvas skystasis kuras (LFO)“, „dyzelinas / gazolis (MDO / MGO)“, „suskystintos gamtinės dujos (SGD)“, „suskystintos naftos dujos (butanas, SND)“, „suskystintos naftos dujos (propanas, SND)“, „H2 (iškastinis)“, „NH3 (iškastinis)“, „metanolis (iškastinis)“, „etanolis“, „biodyzelinas“, „hidrinimu valytas augalinis aliejus (HVO)“, „suskystintas biometanas kaip transporto degalai (Bio-SGD)“, „biometanolis“, „kiti biodegalai“, „Bio-H2“, „e. dyzelinas“, „e. metanolis“, „e. SGD“, „e. H2“, „e. NH3“, „e.-SND“, „e-DME“, „kitas neiškastinis kuras“]; b) CO2 išmetamųjų teršalų faktorius, išreikštas CO2 gramais vienam kuro gramui; c) N2O išmetamųjų teršalų faktorius, išreikštas N2O gramais vienam kuro gramui; d) CH4 išmetamųjų teršalų faktorius, išreikštas CH4 gramais vienam kuro gramui; e) bendros kuro sąnaudos, kuro tonomis; f) išmestas CO2 kiekis, kuriam taikoma nukrypti leidžianti nuostata pagal Reglamento (ES) 2015/757 II priedo C dalies 1.2 punktą.

2.

Bendras suvestinis išmestas šiltnamio efektą sukeliančių dujų, apie kurias reikia pranešti pagal Direktyvą 2003/87/EB, kiekis, nustatytas pagal Reglamento (ES) 2015/757 II priedo C dalies 1.1 punktą per visus reisus tarp valstybės narės jurisdikcijai priklausančių uostų, išreikštas CO2 ekvivalento tonomis ir išskaidytas pagal šiltnamio efektą sukeliančias dujas.

3.

Bendras suvestinis išmestas šiltnamio efektą sukeliančių dujų, apie kurias reikia pranešti pagal Direktyvą 2003/87/EB, kiekis, nustatytas pagal Reglamento (ES) 2015/757 II priedo C dalies 1.1 punktą, per visus reisus iš valstybės narės jurisdikcijai priklausančių uostų, išreikštas CO2 ekvivalento tonomis ir išskaidytas pagal šiltnamio efektą sukeliančias dujas.

4.

Bendras suvestinis išmestas šiltnamio efektą sukeliančių dujų, apie kurias reikia pranešti pagal Direktyvą 2003/87/EB, kiekis, nustatytas pagal Reglamento (ES) 2015/757 II priedo C dalies 1.1 punktą per visus reisus į valstybės narės jurisdikcijai priklausančius uostus, išreikštas CO2 ekvivalento tonomis ir išskaidytas pagal šiltnamio efektą sukeliančias dujas.

5.

Bendras suvestinis valstybės narės jurisdikcijai priklausančiuose uostuose išmestas šiltnamio efektą sukeliančių dujų, apie kurias reikia pranešti pagal Direktyvą 2003/87/EB, kiekis, nustatytas pagal Reglamento (ES) 2015/757 II priedo C dalies 1.1 punktą, išreikštas CO2 ekvivalento tonomis ir išskaidytas pagal šiltnamio efektą sukeliančias dujas.

6.

Bendras suvestinis išmestas šiltnamio efektą sukeliančių dujų, apie kurias reikia pranešti pagal Direktyvą 2003/87/EB, kiekis, nustatytas pagal Reglamento (ES) 2015/757 II priedo C dalies 1.1 punktą, išreikštas CO2 ekvivalento tonomis ir išskaidytas pagal šiltnamio efektą sukeliančias dujas.

7.

Bendras suvestinis išmestas šiltnamio efektą sukeliančių dujų, apie kurias reikia pranešti pagal Direktyvą 2003/87/EB, kiekis, nustatytas pagal Reglamento (ES) 2015/757 II priedo C dalies 1.1 ir 1.2 punktus, išreikštas CO2 ekvivalento tonomis ir išskaidytas pagal šiltnamio efektą sukeliančias dujas.

8.

Bendras suvestinis išmestas šiltnamio efektą sukeliančių dujų, apie kurias reikia pranešti pagal Direktyvą 2003/87/EB, kiekis, nustatytas pagal Reglamento (ES) 2015/757 II priedo C dalies 1.1, 1.2 ir 1.3 punktus, išreikštas CO2 ekvivalento tonomis ir išskaidytas pagal šiltnamio efektą sukeliančias dujas.

9.

Bendras suvestinis išmestas šiltnamio efektą sukeliančių dujų, apie kurias reikia pranešti pagal Direktyvą 2003/87/EB, kiekis, nustatytas pagal Reglamento (ES) 2015/757 II priedo C dalies 1.1–1.4 punktus, išreikštas CO2 ekvivalento tonomis ir išskaidytas pagal šiltnamio efektą sukeliančias dujas.

10.

Bendras suvestinis išmestas šiltnamio efektą sukeliančių dujų, apie kurias reikia pranešti pagal Direktyvą 2003/87/EB, kiekis, nustatytas pagal Reglamento (ES) 2015/757 II priedo C dalies 1.1–1.5 punktus, išreikštas CO2 ekvivalento tonomis ir išskaidytas pagal šiltnamio efektą sukeliančias dujas.

11.

Bendras suvestinis išmestas šiltnamio efektą sukeliančių dujų, apie kurias reikia pranešti pagal Direktyvą 2003/87/EB, kiekis, nustatytas pagal Reglamento (ES) 2015/757 II priedo C dalies 1.1–1.6 punktus, išreikštas CO2 ekvivalento tonomis ir išskaidytas pagal šiltnamio efektą sukeliančias dujas.

12.

Bendras suvestinis išmestas šiltnamio efektą sukeliančių dujų, apie kurias reikia pranešti pagal Direktyvą 2003/87/EB, kiekis, nustatytas pagal Reglamento (ES) 2015/757 II priedo C dalies 1.1–1.7 punktus, išreikštas CO2 ekvivalento tonomis ir išskaidytas pagal šiltnamio efektą sukeliančias dujas.

---

(1)  Šalis yra ta pati kaip ir registracijos šalis, užregistruota pagal IMO bendrovių ir registruotųjų savininkų unikalių atpažinties numerių sistemą.

(2)  Šalis yra ta pati kaip ir registracijos šalis, užregistruota pagal IMO bendrovių ir registruotųjų savininkų unikalių atpažinties numerių sistemą.

III PRIEDAS

Atitikties patvirtinimo dokumentų šablonas

Patvirtinama, kad pagal Reglamento (ES) 2015/757 reikalavimus laivo „PAVADINIMAS“ išmetamųjų teršalų kiekio „N – 1 METAI“ metų ataskaitinio laikotarpio ataskaita laikoma tinkama.

Šis atitikties patvirtinimo dokumentas išduotas „DIENA/MĖNUO/N METAI“.

Šis atitikties patvirtinimo dokumentas yra susijęs su išmetamųjų teršalų kiekio ataskaita Nr. „NUMERIS“ ir galioja iki „N + 1 METAI“ BIRŽELIO 30 D.

1.   Duomenys apie laivą

1.1.

Laivo pavadinimas.

1.2.

IMO suteiktas laivo identifikavimo numeris.

1.3.

Uostas: a) registracijos uostas arba b) prirašymo uostas (jei jis nėra registracijos uostas).

1.4.

Laivo kategorija [išskleidžiamasis meniu: „keleivinis laivas“, „ro-ro laivas, „konteinervežis“, „naftos tanklaivis“, „cheminių medžiagų tanklaivis“, „SGD laivas-saugykla“, „dujų tanklaivis“, „balkeris“, „bendrojo pobūdžio krovininis laivas“, „šaldytuvinis laivas“, „laivas transporto priemonėms vežti“, „mišrusis laivas“, „keleivinis įvažiuojamasis laivas“, „konteinervežis-ro-ro krovininis laivas“, „kitos rūšies laivas“. Jei taikytina, galima pasirinkti kategorijos „keleivinis laivas“ pakategorę „keleivinis kruizinis laivas“. Jei taikytina, galima pasirinkti kategorijos „kitos rūšies laivas“ pakategorę „jūrinės veiklos laivas“].

1.5.

Vėliavos valstybė / registras.

1.6.

Bendroji talpa.

2.   Laivo savininko duomenys

2.1.

Laivo savininko vardas, pavardė (pavadinimas) ir jo IMO unikalus bendrovės ir registruotojo savininko identifikacinis numeris.

2.2.

Laivo savininko adresas: adreso eilutė, miestas, valstija / provincija / rajonas, pašto kodas / ZIP, šalis (1).

2.3.

Pagrindinė verslo vieta.

3.   Informacija apie Reglamente (ES) 2015/757 nustatytas prievoles vykdančią bendrovę (neprivaloma dalis)

3.1.

Bendrovės pavadinimas ir jos IMO unikalus bendrovės ir registruotojo savininko identifikacinis numeris.

3.2.

Bendrovės pobūdis [išskleidžiamasis meniu: „Laivo savininkas“, „ISM bendrovė, kuri skiriasi nuo laivo savininko“].

3.3.

Bendrovės adresas: adreso eilutė, miestas, valstija / provincija / rajonas, pašto kodas / ZIP, šalis (2).

3.4.

Pagrindinė verslo vieta.

4   Tikrintojas

4.1.

Akreditacijos numeris.

4.2.

Tikrintojo vardas ir pavardė (pavadinimas).

4.3.

Bendrovės adresas ir pagrindinė verslo vieta: adreso eilutė, miestas, valstija / provincija / rajonas, pašto kodas / ZIP, šalis.

---

(1)  Šalis yra ta pati kaip ir registracijos šalis, užregistruota pagal IMO bendrovių ir registruotųjų savininkų unikalių atpažinties numerių sistemą.

(2)  Šalis yra ta pati kaip ir registracijos šalis, užregistruota pagal IMO bendrovių ir registruotųjų savininkų unikalių atpažinties numerių sistemą.

IV PRIEDAS

Bendrovės lygmens ataskaitų šablonas

A DALIS

Bendrovės ir laivų, už kuriuos bendrovė atsakinga ATLPS tikslais, identifikavimo duomenys

1.

Bendrovės pavadinimas:

2.

Bendrovės pobūdis [išskleidžiamasis meniu: „Laivo savininkas“, „ISM bendrovė, kuri skiriasi nuo laivo savininko“].

3.

IMO suteiktas bendrovės ir registruotojo savininko unikalus identifikacinis numeris.

4.

Bendrovės registracijos šalis [registracijos šalis yra ta pati kaip ir registracijos šalis, užregistruota pagal IMO bendrovių ir registruotųjų savininkų unikalių atpažinties numerių sistemą].

5.

Bendrovės adresas: adreso eilutė, miestas, valstija / provincija / rajonas, pašto kodas / ZIP, šalis.

6.

Kontaktinis asmuo: a) vardas: kreipinys, vardas, pavardė, pareigos; b) bendrovės adresas: adreso eilutė, miestas, valstija / provincija / rajonas, pašto kodas / ZIP, šalis; c) bendrovės telefono numeris; d) bendrovės e. pašto adresas.

7.

Atsakinga administruojančioji institucija.

8.

Laivų, kurių išmetamoms šiltnamio efektą sukeliančios dujoms taikoma Direktyva 2003/87/EB ir už kuriuos bendrovė yra atsakinga ataskaitiniu laikotarpiu, sąrašas, nurodant kiekvieno laivo: — IMO suteiktą laivo identifikavimo numerį, — registruotajam savininkui IMO suteiktą unikalų bendrovės ir registruoto savininko identifikavimo numerį, — laikotarpį, kurį bendrovė buvo atsakinga už laivą.

B DALIS

Patikra

1.

11a straipsnyje nurodytos ataskaitos tikrintojo vardas ir pavardė.

2.

Tikrintojo adresas: adreso eilutė, miestas, valstija / provincija / rajonas, pašto kodas / ZIP, šalis.

3.

Akreditacijos numeris.

4.

Tikrintoją akreditavusi nacionalinė akreditavimo įstaiga.

5.

Tikrintojo pareiškimas.

C DALIS

Bendrovės lygmens suvestiniai išmetamųjų teršalų kiekio duomenys

IŠMESTO ŠILTNAMIO EFEKTĄ SUKELIANČIŲ DUJŲ KIEKIO, APIE KURĮ REIKIA PRANEŠTI PAGAL DIREKTYVĄ 2003/87/EB, SUVESTINIAI BENDROVĖS LYGMENS REZULTATAI

1.

Bendras suvestinis visų laivų išmestas šiltnamio efektą sukeliančių dujų, apie kurias reikia pranešti pagal Direktyvą 2003/87/EB, kiekis, nustatytas pagal Reglamento (ES) 2015/757 II priedo C dalies 1.1 punktą, išreikštas CO2 ekvivalento tonomis ir išskaidytas pagal šiltnamio efektą sukeliančias dujas.

2.

Bendras visų laivų suvestinis išmestas šiltnamio efektą sukeliančių dujų, apie kurias reikia pranešti pagal Direktyvą 2003/87/EB, kiekis, nustatytas pagal Reglamento (ES) 2015/757 II priedo C dalies 1.1 ir 1.2 punktus, išreikštas CO2 ekvivalento tonomis ir išskaidytas pagal šiltnamio efektą sukeliančias dujas.

3.

Bendras visų laivų suvestinis išmestas šiltnamio efektą sukeliančių dujų, apie kurias reikia pranešti pagal Direktyvą 2003/87/EB, kiekis, nustatytas pagal Reglamento (ES) 2015/757 II priedo C dalies 1.1, 1.2 ir 1.3 punktus, išreikštas CO2 ekvivalento tonomis ir išskaidytas pagal šiltnamio efektą sukeliančias dujas.

4.

Bendras visų laivų suvestinis išmestas šiltnamio efektą sukeliančių dujų, apie kurias reikia pranešti pagal Direktyvą 2003/87/EB, kiekis, nustatytas pagal Reglamento (ES) 2015/757 II priedo C dalies 1.1–1.4 punktus, išreikštas CO2 ekvivalento tonomis ir išskaidytas pagal šiltnamio efektą sukeliančias dujas.

SĄJUNGOS REGISTRUI PATEIKIAMI REZULTATAI

5.

Bendras visų laivų suvestinis išmestas šiltnamio efektą sukeliančių dujų, apie kurias reikia pranešti pagal Direktyvą 2003/87/EB, kiekis, nustatytas pagal Reglamento (ES) 2015/757 II priedo C dalies 1.1–1.5 punktus, išreikštas CO2 ekvivalento tonomis, išskaidytas pagal šiltnamio efektą sukeliančias dujas, išreikštas ir tonomis, ir CO2 ekvivalentu.

6.

Bendras visų laivų suvestinis išmestas šiltnamio efektą sukeliančių dujų, apie kurias reikia pranešti pagal Direktyvą 2003/87/EB, kiekis, nustatytas pagal Reglamento (ES) 2015/757 II priedo C dalies 1.1–1.6 punktus, išreikštas CO2 ekvivalento tonomis, išskaidytas pagal šiltnamio efektą sukeliančias dujas, išreikštas ir tonomis, ir CO2 ekvivalentu.

7.

Bendras visų laivų suminis išmestas šiltnamio efektą sukeliančių dujų, apie kurias reikia pranešti pagal Direktyvą 2003/87/EB, kiekis, nustatytas pagal Reglamento (ES) 2015/757 II priedo C dalies 1.1–1.7 punktus, išreikštas CO2 ekvivalento tonomis, išskaidytas pagal šiltnamio efektą sukeliančias dujas, išreikštas ir tonomis, ir CO2 ekvivalentu.

D DALIS

Bendrovės lygmens suvestinių išmetamųjų teršalų kiekio duomenų nustatymo metodika

Metodikos, pagal kurią bendrovė rinko ir sudėjo savo duomenis šios ataskaitos tikslais, aprašymas, įskaitant metodikos pakeitimus, palyginti su ankstesniu ataskaitiniu laikotarpiu.