6.11.2004   

HU

Az Európai Unió Hivatalos Lapja

C 273/15

a)

Van-e különbség az államilag finanszírozott nemzeti egészségbiztosítás, mint például az NHS és a biztosítási alapok, mint például a holland ZFW rendszer között, figyelemmel különösen arra, hogy az NHS-nek nincs olyan pénzalapja, amelyből az ellátás költségét megtéríthetné?

b)

Köteles-e az NHS engedélyezni és megfizetni egy másik tagállamban igénybe vett ellátás költségét abban az esetben is, ha az adott ellátást nem köteles engedélyezni illetve annak költségét megtéríteni, amennyiben azt az Egyesült Királyságban egy magánszolgáltató nyújtja?

c)

Van-e jelentősége annak, ha a beteg az ellátást az érintett NHS szervtől függetlenül, előzetes jóváhagyás vagy értesítés nélkül veszi igénybe?

1)

az NHS szervei által nyújtott kórházi ellátás szolgáltatásnyújtásnak minősül az EK 49. cikke értelmében;

2)

az NHS által nyújtott kórházi ellátásban részesülő beteg az EK 49. cikke alapján a szolgáltatásnyújtás szabadságához való jogát gyakorolja; és

3)

a kórházi ellátást nyújtó NHS szervek szolgáltatónak minősülnek az EK 48. és 50. cikke értelmében?

a)

arra a tényre, hogy a jóváhagyás jelentősen veszélyeztetné az NHS által az egészségügyi prioritások kezelésére alkalmazott várólistás rendszert;

b)

arra a tényre, hogy a jóváhagyás lehetőséget adna arra, hogy a kevésbé sürgős egészségügyi beavatkozást igénylő betegek elsőbbséget élvezzenek a sürgősebb egészségügyi ellátást igénylő betegekhez képest;

c)

arra a tényre, hogy a jóváhagyás azzal a hatással járna, hogy a forrásokat az olyan betegek részére nyújtott kevésbé sürgős egészségügyi ellátásokra fordítanák, akik hajlandóak külföldre utazni és ezzel hátrányosan érintené azokat, akik nem kívánnak, vagy nem tudnak külföldre utazni, illetve, hogy az NHS költségeit növelné;

d)

arra a tényre, hogy a jóváhagyás azzal járhat, hogy az Egyesült Királyságnak további forrásokat kell az NHS rendelkezésére bocsátania vagy korlátoznia kell az NHS rendszer alapján igénybe vehető egészségügyi ellátások körét;

e)

az ellátásnak a másik tagállamban felmerült komparatív és előre nem látott költségeire.

(a)

a várakozási időt;

(b)

az ellátásnak az NHS érintett szerve által tulajdonított klinikai prioritást;

(c)

a kórházi ellátás nyújtásának szervezését arra tekintettel, hogy véges forrásokkal a lehető leghatékonyabb megoldást kell elérni;

(d)

azt a tényt, hogy az NHS szerinti ellátást a teljesítés helyén térítésmentesen biztosítják;

e)

a beteg egyéni kórállapotát, a kórtörténetét és annak a betegségnek a valószínű lefolyását, amelyre vonatkozóan a beteg az ellátást igénybe kívánja venni?

a)

Az alkalmazandó kritériumok azonosak-e az EK 49. cikkének céljából az indokolatlan késedelem meghatározásánál alkalmazottakkal?

b)

Nemleges válasz esetén, mennyiben szükséges vagy szabad figyelembe venni a 4. kérdésben említett tényezőket?

a)

Milyen mértékig kell a másik tagállamban igénybe vett kórházi ellátás költségét megfizetni vagy megtéríteni, ha – mint az Egyesült Királyság esetében – a kórházi ellátást térítésmentesen nyújtják a betegek részére a teljesítés helyén és így nincsen az ellátás költségének a beteg részére történő megtérítésére vonatkozóan nemzeti szinten kialakított díjtáblázat?

b)

A megtérítési kötelezettség az első tagállamban biztosított, a kérdéses ellátással azonos vagy azzal egyenértékű ellátás tényleges költségéig terjed-e?

c)

A megtérítési kötelezettség magában foglalja-e az utazás és a szállás költségét?