This document is an excerpt from the EUR-Lex website
Document 52022XG1220(02)
Conclusions on vaccination as one of the most effective tools for preventing disease and improving public health 2022/C 484/05
Заключения на Съвета относно ваксинацията като един от най-ефективните инструменти за прeвенция на заболяванията и подобряване на общественото здраве 2022/C 484/05
Заключения на Съвета относно ваксинацията като един от най-ефективните инструменти за прeвенция на заболяванията и подобряване на общественото здраве 2022/C 484/05
ST/14771/2022/INIT
OB C 484, 20.12.2022, p. 18–23
(BG, ES, CS, DA, DE, ET, EL, EN, FR, GA, HR, IT, LV, LT, HU, MT, NL, PL, PT, RO, SK, SL, FI, SV)
20.12.2022 |
BG |
Официален вестник на Европейския съюз |
C 484/18 |
Заключения на Съвета относно ваксинацията като един от най-ефективните инструменти за прeвенция на заболяванията и подобряване на общественото здраве
(2022/C 484/05)
Въведение
Ваксинацията се счита за един от най-ефективните инструменти на общественото здравеопазване за превенция на инфекциозните болести и за ограничаване на техните най-вредни последици. Ваксинацията е важна не само за децата, но и в перспектива, обхващаща целия живот. Разработването на ваксините бележи значителна промяна в историята на медицината и има значително въздействие върху общественото здраве. Много болести са предотвратени чрез ваксинация, като по този начин се намалява тежестта върху здравните системи и се предотвратяват приблизително 3,5 – 5 милиона смъртни случая годишно (1). В случая с едрата шарка благодарение на ваксинацията тази болест дори е ликвидирана.
Днес обаче ваксинацията е жертва на собствения си успех. Някои хора вече не виждат въздействието на инфекциозните болести, които вече не съществуват благодарение на схемите за ваксинация, а значителен брой хора могат дори да поставят под въпрос значението на ваксинацията. Равнищата на ваксинационно покритие в много региони в ЕС намаляват значително под препоръчаните равнища. При такива обстоятелства инфекциозните болести могат лесно да се завърнат. Пример за това е епидемията от морбили, която се разрази през последните години в редица европейски държави.
През последните няколко десетилетия желанието на хората да получават безопасни, ефективни, препоръчани и налични ваксини беше поставено под въпрос. Колебанията относно ваксинацията са класирани от Световната здравна организация (СЗО) сред 10-те най-големи заплахи за здравето в световен мащаб. Това е и проблем, който се проявява по различен начин в зависимост от контекста, страната и вида на съответната ваксина, и поради тази причина представлява особено предизвикателство. Не съществува универсално решение и са необходими устойчиви усилия за подобряване на диалога с гражданите, за разбиране на техните опасения и за разработване на адаптирани стратегии за ваксиниране, както и на целенасочени комуникационни кампании.
Пандемията от COVID-19 допълнително подчерта мащаба и обхвата на този въпрос. Колебанията относно ваксинацията срещу COVID-19 бяха повлияни в значителна степен от различни фактори, сред които преобладават опасенията относно усещането за безопасност и ефективност на ваксината. Въпреки че в някои държави – членки на ЕС, кампаниите за ваксинация срещу COVID-19 не доведоха до много високи равнища на ваксинация, в някои части на Европейския съюз резултатите бяха впечатляващи.
Положителен факт е, че пандемията доведе и до разработването на редица важни решения и инструменти, които в настоящия момент вече можем да използваме. Значително развитие бе постигнато например в областта на цифровизацията чрез събирането и обмена на данни на равнище ЕС, както и със създаването на цифровия COVID сертификат на ЕС – важен етап, който определя глобален стандарт като част от мерките в областта на общественото здраве за ограничаване на разпространението на пандемията. Стратегията на ЕС за ваксините срещу COVID-19 (2), последвана от стартирането на Органа за готовност и реакция при извънредни здравни ситуации (HERA), също представлява важна стъпка напред в осигуряването на разработването, възлагането на обществени поръчки, закупуването и разпространението на медицински мерки за противодействие на равнището на ЕС, като например ваксини и терапевтични средства. Друго също толкова важно постижение е създаването на Европейски здравен съюз, който има за цел да подпомогне готовността и способността за реакция на ключови агенции при кризи.
Необходимо е да извлечем поуки от пандемията от COVID-19, за да гарантираме адекватна подготвеност за бъдещи кризи в областта на общественото здраве. В това отношение потоците от разселени лица към ЕС могат да представляват предизвикателство за общественото здраве, преди всичко за самата разселена група, както и за държавите членки, които следва да включат всички такива лица в своите стратегии за ваксинация, в съответствие с националното законодателство. Освен това следва да се съсредоточим върху въздействието на изменението на климата върху общественото здраве, което може да е широкообхватно, с потенциални промени в обхвата на предаване на инфекциозни болести, по-специално векторно преносими заболявания като hanta вирус, кърлежов енцефалит, лаймска болест и малария.
С оглед на това държавите членки следва да увеличат съвместните си усилия въз основа на Препоръката на Съвета за засилване на сътрудничеството в борбата с болестите, предотвратими чрез ваксинация, от 2018 г (3). и поуките, извлечени през последните години от пандемията от COVID-19.
Въпреки че услугите, програмите и политиките, свързани с ваксинацията, са отговорност на държавите членки, предвид трансграничния характер на инфекциозните болести и общите предизвикателства, пред които са изправени националните програми за имунизация, особено в контекста на пандемията от COVID-19, миграцията или епидемията от маймунска шарка, държавите членки биха могли да се възползват от още по-координиран подход на ЕС за предотвратяване и ограничаване на разпространението на епидемии и болести, предотвратими чрез ваксинация.
Борба с колебанията относно ваксинацията: рискът от невярна информация и дезинформация и необходимостта от повишаване на общественото доверие във ваксинацията
СЪВЕТЪТ НА ЕВРОПЕЙСКИЯ СЪЮЗ
1. |
ПРИПОМНЯ, че съгласно член 168 от Договора за функционирането на Европейския съюз (ДФЕС) действията на Съюза, които допълват националните политики, трябва да бъдат насочени към подобряването на общественото здраве, предотвратяването на физически и психични болести и заболеваемост и отстраняването на източниците на опасност за физическото и психичното здраве. |
2. |
ПРИЗНАВА, че макар програмите за ваксинация да са отговорност на държавите членки, един по-добре координиран подход на ЕС като цяло може да има добавена стойност предвид трансграничния характер на болестите, предотвратими чрез ваксинация. |
3. |
ОТБЕЛЯЗВА, че колебанията относно ваксинацията имат различни основания. Различни ситуации, като рутинна ваксинация с добре познати ваксини или ваксинация по време на здравни кризи, като например пандемията от COVID-19, при която се използват новоразработени ваксини, изискват различни решения. |
4. |
ПРИЗНАВА, че пандемията от COVID-19 ясно показа заплахите и предизвикателствата, които невярната информация и дезинформацията представляват за нашите общества. „Инфодемията“ – твърде много информация, включително невярна или подвеждаща информация, в цифровата и физическата среда при поява на огнище на дадена болест (4) – беше един от ключовите фактори, които увеличиха рисковете за човешкото здраве, здравните системи и ефективното управление на кризи. |
5. |
ПРИПОМНЯ съвместното съобщение на Комисията и върховния представител, прието на 5 декември 2018 г. за стартиране на Плана за действие за борба с дезинформацията (5), съобщението на Комисията „Борба с дезинформацията, разпространявана онлайн“ (6), прието на 26 април 2018 г., съобщението на Комисията „Насоки за укрепване на Кодекса за поведение във връзка с дезинформацията“ (7), прието на 26 май 2021 г., съобщението на Комисията „Засилване на сътрудничеството в борбата срещу болести, предотвратими чрез ваксинация“ (8), прието на 26 април 2018 г., и съвместното съобщение на Комисията и върховния представител, прието на 10 юни 2020 г., озаглавено „Борба с дезинформацията за COVID-19: боравене с точни факти“ (9). |
6. |
ПРИПОМНЯ заключенията на Съвета относно укрепване на устойчивостта и борба с хибридните заплахи, включително дезинформацията в контекста на пандемията от COVID-19 (10), препоръката на Съвета за засилване на сътрудничество в борбата срещу болести, предотвратими чрез ваксинация (11), в която се обръща специално внимание на въпроса за колебанията относно ваксинацията и дезинформацията, които изместват общественото внимание от ползите от ваксинирането към недоверие в науката и страх от възможни странични ефекти, и ВЗЕМА ПОД ВНИМАНИЕ Пътната карта (12) на Европейската комисия за изпълнение на действията, за които се призовава в препоръката, заедно с дейностите по линия на Съвместното действие относно ваксинацията (13), която съдържа препоръки и конкретни инструменти за по-решителен отговор на предизвикателствата, свързани с ваксинацията, включително насърчаване на приемането на ваксините. |
7. |
ПРИПОМНЯ доклада за Комисията „Състояние на доверието във ваксините в ЕС + Обединеното кралство“, публикуван на 11 декември 2020 г. (14) |
8. |
ПРИПОМНЯ доклада „Противодействие на невярна онлайн информация за ваксините в ЕС“, публикуван от Европейския център за профилактика и контрол върху заболяванията (ECDC) на 29 юни 2021 г. (15), в който се разглежда доказателствената база за това как да се противодейства на невярната онлайн информация за ваксините в ЕС, и НАСОЧВА ВНИМАНИЕТО към Европейския портал за ваксиниране (16), поддържан от ECDC, който предоставя точни и актуални данни за ваксинацията заедно с преглед на механизмите на ЕС за гарантиране на безопасността и ефективността на ваксините. |
9. |
ПРИПОМНЯ Регламента на Европейския парламент и на Съвета за изменение на Регламент (ЕО) № 851/2004 за създаване на Европейски център за профилактика и контрол върху заболяванията (17) и също така ПРИВЕТСТВА цялостната роля и принос на ECDC, включително за улесняване на борбата с невярната информация и дезинформацията по отношение на ваксинацията и за повишаване на доверието във ваксините, като например курсове за електронно обучение относно начините за справяне с невярната информация, разпространявана онлайн относно ваксините (18). |
10. |
ПРИВЕТСТВА програмата „ЕС в подкрепа на здравето“, която амбициозно подпомага предотвратяването на кризи в общоевропейски и междусекторен план, със специален акцент върху подобряването на равнищата на ваксинационно покритие в държавите членки, по-специално чрез предоставяне на финансиране, което е на разположение за кампании за повишаване на осведомеността и комуникационни дейности за обществеността като цяло, както и за целеви групи, насочени към предотвратяване и справяне с колебанията относно ваксинацията, невярната информация и дезинформацията. |
11. |
ПРИВЕТСТВА действията по инициативата „Хоризонт 2020“ за справяне с невярната информация за ваксините и разработването на инструменти за подобряване на темпа на ваксинация, както и действията по „Хоризонт Европа“, насочени към предоставяне на доказателства за по-добра борба с невярната информация и дезинформацията. |
12. |
ПРИВЕТСТВА „Имунизационната програма до 2030 г.“ (19), публикувана от СЗО на 1 април 2020 г., която има за цел да се справи с колебанията относно ваксинацията чрез разработване на стабилни, иновативни стратегии за смекчаване на ефекта от невярната информация относно ваксините и за намаляване на разпространението ѝ и отрицателното ѝ въздействие. |
13. |
ПОДЧЕРТАВА необходимостта от постоянен анализ и публично оповестяване на индивидуалните рискове и ползи от ваксинациите в различни рискови групи и сред тези, които не разполагат с достатъчно източници на информация, например поради социални, културни или езикови предизвикателства. |
14. |
ПРИКАНВА ДЪРЖАВИТЕ ЧЛЕНКИ:
|
15. |
ПРИКАНВА КОМИСИЯТА:
|
16. |
ПРИКАНВА ДЪРЖАВИТЕ ЧЛЕНКИ И КОМИСИЯТА:
|
Укрепване на сътрудничеството в ЕС с цел подготовка за предстоящите предизвикателства: надграждане на най-добрите практики и извлечените поуки
17. |
ОТБЕЛЯЗВА, че пандемията от COVID-19 е повлияла на политиките за ваксинация на европейско и национално равнище по значителен и безпрецедентен начин. Въпреки че в някои държави членки равнището на приемане на ваксините срещу COVID-19 беше високо, в много от тях това равнище оставаше недостатъчно. Тя също така ускори разработването на нови инструменти и решения, върху които ЕС може да надгражда, за да насърчи сътрудничеството в областта на стратегиите за ваксинация и програмите за имунизация. |
18. |
ПОДЧЕРТАВА ползите от засиленото сътрудничество в ЕС по отношение на противодействието на недоверието по отношение на ваксините и насърчаването на ваксинационното покритие; осъзнавайки, че значително различаващите се подходи, въпреки че се основават на едни и същи научни данни, могат в определени случаи да повлияят отрицателно на общественото доверие във ваксинирането. |
19. |
ПРИПОМНЯ Регламент (ЕС) 2021/953 на Европейския парламент и на Съвета от 14 юни 2021 г. относно рамка за издаването, проверката и приемането на оперативно съвместими сертификати за ваксинация срещу, направено изследване за и преболедуване на COVID-19 (Цифров COVID сертификат на ЕС), който е голям успех за ЕС. |
20. |
ПРИПОМНЯ стратегията на ЕС за ваксините за ускоряване на разработването, производството и внедряването на ваксини срещу COVID-19, представена от Комисията на 17 юни 2020 г., която даде възможност на държавите членки съвместно да осигурят и предоставят навременен достъп до ваксини срещу COVID-19. |
21. |
ПРИВЕТСТВА създаването на Органа за готовност и реакция при извънредни здравни ситуации (HERA), който следва да работи за подобряване на готовността и реакцията при сериозни трансгранични заплахи в областта на медицинските мерки за противодействие и в тази връзка следва да си сътрудничи тясно с държавите членки. Следва да се обърне внимание на справянето с предизвикателствата, свързани с предлагането на медицински мерки за противодействие. |
22. |
ОТБЕЛЯЗВА, че международната мобилност и миграцията са се ускорили, поради което сътрудничеството в областта на ваксинацията следва винаги да има глобално измерение. |
23. |
ПРИПОМНЯ съобщението на Комисията, озаглавено „Топло посрещане на хората, бягащи от войната в Украйна: подготовка на Европа за удовлетворяване на нуждите“, прието на 23 март 2022 г., в което се подчертава необходимостта от увеличаване на ваксинационното покритие сред разселените украинци, със специален акцент върху програмите за ваксинация в детска възраст. |
24. |
ПРИПОМНЯ насоките на ECDC „Оперативни съображения в областта на общественото здраве във връзка с профилактиката и контрола на инфекциозните заболявания в контекста на агресията на Русия спрямо Украйна“, публикувани на 8 март 2022 г. |
25. |
ПОСОЧВА, че се очаква и други глобални проблеми и кризи да окажат влияние върху появата на инфекциозни болести в рамките на ЕС, по-специално изменението на климата, което вероятно ще увеличи предаването на кърлежов енцефалит и други векторно преносими болести, като например западнонилска треска или денга. |
26. |
ОТЧИТА извършената от Европейската регулаторна мрежа за лекарствата работа, свързана с ваксините, която гарантира качеството, ефикасността и безопасността на лекарствата в Европейския съюз. Работата на регулаторната мрежа включва научна работа в мрежи, сравнителен анализ и тясно сътрудничество между националните компетентни органи, което допринася за задълбочени научни познания за ваксините и повишава надеждността за европейското население. |
27. |
ПРИКАНВА ДЪРЖАВИТЕ ЧЛЕНКИ:
|
28. |
ПРИКАНВА КОМИСИЯТА:
|
29. |
ПРИКАНВА ДЪРЖАВИТЕ ЧЛЕНКИ И КОМИСИЯТА:
|
(1) https://www.who.int/health-topics/vaccines-and-immunization#tab=tab_
(2) COM/2020/245 final.
(3) COM/2018/244 final.
(4) https://www.who.int/health-topics/infodemic#tab=tab_1
(5) JOIN/2018/36 final.
(6) COM/2018/236 final.
(7) COM/2021/262 final.
(8) COM/2018/245 final.
(9) JOIN/2020/ 8 final.
(10) ST 14064/20.
(11) COM/2018/244 final.
(12) https://health.ec.europa.eu/system/files/2022-07/2019-2022_roadmap_en.pdf
(13) https://eu-jav.com/
(14) https://health.ec.europa.eu/system/files/2022-11/2020_confidence_rep_en.pdf
(15) https://www.ecdc.europa.eu/en/news-events/ecdc-launches-report-countering-online-vaccine-misinformation-eueea
(16) https://vaccination-info.eu/bg
(17) 2020/0320(COD).
(18) https://www.ecdc.europa.eu/en/news-events/e-learning-how-address-online-vaccination-misinformation
(19) https://www.who.int/publications/m/item/immunization-agenda-2030-a-global-strategy-to-leave-no-one-behind