Fremme af kræftscreening i Den Europæiske Union

 

RESUMÉ AF:

Henstilling om bedre forebyggelse gennem tidlig påvisning: en ny EU-tilgang til kræftscreening

HVAD ER FORMÅLET MED HENSTILLINGEN?

Henstillingen har til formål at forbedre tidlig påvisning af kræft i Den Europæiske Union (EU), et vigtigt mål for Europas kræfthandlingsplan, ved at:

• hjælpe med at sikre, at de 90 % af EU’s befolkning, som er berettiget til screening for brystkræft, livmoderhalskræft og tyk- og endetarmskræft, tilbydes screening senest i 2025
• opfordre til trinvis indføring af screening for prostatakræft, lungekræft og mavekræft på grundlag af yderligere forskning.

HOVEDPUNKTER

Cirka 2,7 mio. mennesker i EU fik stillet diagnosen kræft i 2020. Det anslås, at hver anden EU-borger på et tidspunkt i sit liv vil få kræft, hvilket har vidtrækkende konsekvenser for vedkommendes livskvalitet, og at kun halvdelen af alle kræftpatienter vil overleve.

Den europæiske kræfthandlingsplan er en central søjle i den europæiske sundhedsunion. En ny EU-støttet kræftscreeningsordning er en del af et af handlingsplanens fire centrale områder, der skal styrke tidlig påvisning.

Kræftscreeningsprogrammer

Henstillingen opfordrer EU-medlemsstaterne til at:

• sikre lige adgang til screening, idet der tages hensyn til behovene hos særlige socioøkonomiske grupper, personer med handicap og personer, der bor i landdistrikter eller fjerntliggende egne
• sikre passende og rettidige diagnostiske procedurer, behandlinger, psykologhjælp og efterbehandling
• indføre en regelmæssig systematisk overvågning af screeningprogrammerne, herunder eventuelle forskelle, via det europæiske informationssystem på kræftområdet og det europæiske register over forskellene i kræftbehandlingstilbud
• få flere mennesker til at deltage, baseret på fuldt informeret samtykke
• indføre nye screeningundersøgelser under hensyntagen til internationale forskningsresultater
• gennemføre nye kræftscreeningsprøver som rutineprocedurer i sundhedssektoren, når de har opnået en positiv evaluering i randomiserede forsøg
• gennemføre forsøg med de opfølgende diagnose- og behandlingsprocedurer, kliniske resultater, bivirkninger, sygelighed og livskvalitet
• overveje at indføre potentielt lovende nye screeningsprøver (eller modifikationer af kendte screeningsprøver), når deres virkning er tilstrækkeligt dokumenteret
• uddanne personalet på alle niveauer, så det sikres, at det er i stand til foretage screening af høj kvalitet
• sikre, at alle personer i kræftscreeningsprogrammets målgruppe opfordres til at deltage i programmet
• indsamle, forvalte og evaluere data om alle screeningsprøver, vurderinger og endelige diagnoser, og overveje at stille data til rådighed for forskning, herunder i tidlig diagnosticering og forebyggelse
• aflægge rapport til Europa-Kommissionen om gennemførelsen af henstillingen senest efter 3 år og derefter hvert 4. år.

Kommissionen indvilliger i at:

• tilskynde til samarbejde mellem medlemsstaterne om forskning og udveksling af bedste praksis
• støtte forskning i kræftscreening, herunder hurtig udvikling af europæiske retningslinjer og kvalitetssikringsordninger
• arbejde tæt sammen med medlemsstaterne om at forbedre interoperabiliteten mellem informationssystemer
• supplere den nationale indsats, hvis der anmodes herom, ved at yde teknisk støtte med informationsaktiviteter.

Brystkræft, livmoderhalskræft og livmoderhalskræft

Eksisterende EU-retningslinjer om brystkræft, livmoderhalskræft og tyk- og endetarmskræftvil blive ajourført regelmæssigt. Den reviderede EU-tilgang anbefaler:

• brystkræftscreening for kvinder i alderen 50-69 år med mammografi og foreslår det for kvinder i alderen 45-74 år
• testning for human papillomavirus (HPV) som det foretrukne redskab til screening for livmoderhalskræft mindst hvert 5. år for alle kvinder i alderen 30-65 år på grundlag af personens HPV-vaccinationshistorik
• testning for tyk- og endetarmskræft ved hjælp af fækal immunokemisk testning før henvisning af personer i alderen 50-74 år til opfølgende endoskopi eller kolonoskopi.

Lungekræft, prostatakræft og mavekræft

EU’s retningslinjer for screening og behandling af lungekræft, prostatakræft og mavekræft vil blive udarbejdet med økonomisk støtte fra EU4Health. På grundlag af yderligere forskning opfordres medlemsstaterne til at:

• undersøge gennemførligheden og effektiviteten af computertomografi med lav dosis er til screening af personer med høj risiko for lungekræft, herunder storrygere og tidligere rygere, og sammenkæde screening med primære og sekundære forebyggelsestilgange
• evaluere gennemførligheden og effektiviteten af organiseret screening for prostatakræft er for mænd på grundlag af test af prostataspecifikt antigen (PSA) i kombination med MR-scanning som opfølgning
• følge screenings- og behandlingsstrategier for Helicobacter pylori (en bakterie, som kan forårsage mavekræft) i lande og regioner med høj forekomst af mavekræft og høj dødelighed ved mavekræft.

HVORNÅR GÆLDER HENSTILLINGEN FRA?

Henstillingen blev vedtaget den 9. december 2022.

BAGGRUND

For yderligere oplysninger henvises til:

• Den europæiske sundhedsunion: Kommissionen glæder sig over vedtagelsen af nye EU-anbefalinger vedrørende kræftscreening — pressemeddelelse (Europa-Kommissionen)
• Rådet ajourfører sin henstilling om screening for kræft — pressemeddelelse (Rådet for Den Europæiske Union)
• Styrkelse af Europa i kampen mod kræft (Europa-Parlamentet).

HOVEDDOKUMENT

Rådets henstilling af 9. december 2022 om bedre forebyggelse gennem tidlig påvisning: en ny EU-tilgang til kræftscreening, som erstatter Rådets henstilling 2003/878/EF (EUT C 473 af 13.12.2022, s. 1-10).

TILHØRENDE DOKUMENTER

Beslutning om styrkelse af Europa i kampen mod kræft — mod en omfattende og koordineret strategi, P9_TA(2022)0038, Europa-Parlamentet, 16.2.2022.

Europa-Parlamentets og Rådets forordning (EU) 2021/2282 af 15. december 2021 om medicinsk teknologivurdering og om ændring af direktiv 2011/24/EU (EUT L 458 af 22.12.2021, s. 1-32).

Europa-Parlamentets og Rådets forordning (EU) 2021/522 af 24. marts 2021 om oprettelse af et EU-handlingsprogram for sundhed (»EU4Health-programmet«) for perioden 2021-2027 og om ophævelse af forordning (EU) nr. 282/2014 (EUT L 107 af 26.3.2021, s. 1-29).

Meddelelse fra Kommissionen til Europa-Parlamentet og Rådet: Den europæiske kræfthandlingsplan (COM(2021) 44 final af 3.2.2021).

Rådets direktiv 2013/59/Euratom af 5. december 2013 om fastlæggelse af grundlæggende sikkerhedsnormer til beskyttelse mod de farer, som er forbundet med udsættelse for ioniserende stråling og om ophævelse af direktiv 89/618/Euratom, 90/641/Euratom, 96/29/Euratom, 97/43/Euratom og 2003/122/Euratom (EUT L 13 af 17.1.2014, s. 1-73).

Efterfølgende ændringer til direktiv 2013/59/Euratom er blevet indarbejdet i grundteksten. Denne konsoliderede udgave har ingen retsvirkning.

seneste ajourføring 03.04.2023