Del I: Podatki o predloženi pošiljki

EVROPSKA SKUPNOST

Spričevalo za trgovino med državami članicami Evropske skupnosti

I.1. Pošiljatelj

Ime

Naslov

Poštna koda

I.2. Referenčna številka spričevala

I.2.a. Lokalna referenčna številka:

I.3. Osrednji pristojni organ

I.4. Lokalni pristojni organ

I.5. Prejemnik

Ime

Naslov

Poštna koda

I.6. Številka-(e) s tem spričevalom povezanega-(ih) originalnega-(ih) spričeval-(a)

Številka-(e) spremnega-(ih) dokumenta-(ov)

I.7.

I.8. Država izvora

ISO koda

I.9.

I.10. Namembna država

ISO koda

I.11.

I.12. Kraj izvora/Območje nabiranja

Gospodarstvo

Ime

Številka odobritve

Naslov

Poštna koda

I.13. Namembni kraj

Gospodarstvo

Obrat

Odobreni organ

Osemenjevalno središče

Skupina za zbiranje zarodkov

Drugo

Ime

Številka odobritve

Naslov

Poštna koda

I.14. Kraj natovarjanja

Poštna koda

I.15. Datum in čas pošiljanja

I.16. Prevozno sredstvo

Letalo

Ladja

Železniški vagon

Cestno prevozno sredstvo

Drugo

Identifikacija:

I.17. Prevoznik

Ime

Številka odobritve

Naslov

Poštna koda

Država članica

I.18. Živalska vrsta/Proizvod

I.19. Koda blaga (HS koda)

I.20. Število/količina

I.21.

I.22. Število pakiranj

I.23. Identifikacija kontejnerja/Številka zalivke

I.24.

I.25. Živali certificirane za/proizvodi certificirani za

Vzrejo

Pitanje

Umetna reprodukcija

Zakol

Odobreni organ

I.26. Tranzit prek tretje države

Tretja država

ISO koda

Izhodna točka

Koda

Vhodna točka

Enota MKT št.:

I.27. Tranzit prek držav članic

Država članica

ISO koda

Država članica

ISO koda

Država članica

ISO koda

I.28. Izvoz

Tretja država

ISO koda

Izhodna točka

Koda

I.29. Ocenjeni čas potovanja

I.30. Načrt poti

Da

Ne

I.31. Identifikacija živali

Vrsta (Znanstveno ime)

Sistem identifikacije

Identifikacijska številka

Spol

Starost

Količina

Del II: Certificiranje

EVROPSKA SKUPNOST

92/65 EI Živali z gospodarstev (kopitarji, ptice, lagomorfi, psi, mačke in beli dihurji)

II. Podatki o zdravstvenem stanju

II.a. Referenčna številka spričevala

II.b. Lokalna referenčna številka

Spodaj podpisani uradni veterinar (1)/veterinar, pristojen za gospodarstvo porekla in pooblaščen s strani pristojnega organa, potrjujem, da:

II.1. so bile zgoraj navedene živali v času preverjanja primerne za predvideni prevoz v skladu z določbami Uredbe Sveta (ES) št. 1/2005;

II.2. so izpolnjeni pogoji iz člena 4 Direktive Sveta 92/65/EGS;

II.3.1. živali (drugi prežvekovalci/prašiči (1) kot tisti, ki so zajeti v Direktivi 64/432/EGS) (1):

(a) pripadajo vrsti;

(b) ob času pregleda ne kažejo nobenih kliničnih znakov bolezni, za katere so dovzetni;

(c) prihajajo z gospodarstva/iz črede, uradno proste(-ga) tuberkuloze/uradno proste(-ga) bruceloze ali proste(-ga) bruceloze, za katerega/katero ne veljajo omejitve v zvezi s prašičjo kugo ali z gospodarstva, kjer so živali negativno opravile teste, določene v členu 6(2)(b) Direktive 92/65/EGS;

II.3.2. ptice, razen tistih iz Direktive 90/539/EGS (1)

izpolnjujejo zahteve iz člena 7 Direktive 92/65/EGS in da ob času pregleda ne kažejo nobenih kliničnih znakov bolezni.

II.3.3. lagomorfi (1)

izpolnjujejo zahteve iz člena 9 Direktive 92/65/EGS in da ob času pregleda ne kažejo nobenih kliničnih znakov bolezni.

II.3.4. psi, mačke in beli dihurji (1)

ki bodisi [(a) izpolnjujejo zahteve iz členov 5 in 16 Uredbe Evropskega parlamenta in Sveta (ES) št. 998/2003 z dne 26. maja 2003 o zahtevah v zvezi z zdravstvenim varstvom živali, ki se uporabljajo za netrgovske premike hišnih živali in o spremembi Direktive Sveta 92/65/EGS, in]

bodisi [(a) izpolnjujejo zahteve iz členov 6 in 16 Uredbe (ES) št. 998/2003, kadar gre za trgovino z Irsko, Združenim kraljestvom ali Švedsko, in]

(b) jih je v 24. urah po raztovarjanju pregledal veterinar, ki ga je pooblastil pristojni organ, ta pregled pa je pokazal, da so živali v dobrem zdravstvenem stanju in da so primerne za prevoz.

II.4. Dodatna jamstva glede bolezni iz Priloge B (1) k Direktivi 92/65/EGS so (2):

Bolezen

Odločba

Bolezen

Odločba

Bolezen

Odločba

Opombe

Del I:

Rubrika I.6: št. spremnih dokumentov: dokument CITES, če se uporablja.

Rubrika I.19: uporabiti ustrezne oznake HS: 01.06.19, 01.06.31, 01.06.32, 01.06.39.

Rubrika I.31: identifikacija: po možnosti je treba uporabljati posamezno identifikacijo, vendar pa se v primeru malih živali lahko uporabi identifikacijska koda serije.

Starost in spol: izpolniti samo za žive živali po potrebi.

Del II:

(1) Neustrezno črtajte.

(2) Kot jih je zahtevala država članica, ki lahko v skladu z zakonodajo Skupnosti zahteva dodatna jamstva.

Barva žiga in podpisa se mora razlikovati od barve drugih podatkov na spričevalu.

Uradni veterinar

Ime (z velikimi tiskanimi črkami):

Izobrazba in naziv:

Lokalna veterinarska enota:

Št. povezane LVE:

Datum:

Podpis:

Žig:

Del I: Podatki o predloženi pošiljki

EVROPSKA SKUPNOST

Spričevalo za trgovino med državami članicami Evropske skupnosti

I.1. Pošiljatelj

Ime

Naslov

Poštna koda

I.2. Referenčna številka spričevala

I.2.a. Lokalna referenčna številka:

I.3. Osrednji pristojni organ

I.4. Lokalni pristojni organ

I.5. Prejemnik

Ime

Naslov

Poštna koda

I.6.

I.7.

I.8. Država izvora

ISO koda

I.9.

I.10. Namembna država

ISO koda

I.11.

I.12. Kraj izvora/Območje nabiranja

Gospodarstvo

Drugo

Ime

Številka odobritve

Naslov

Poštna koda

I.13. Namembni kraj

Gospodarstvo

Drugo

Ime

Številka odobritve

Naslov

Poštna koda

I.14. Kraj natovarjanja

Poštna koda

I.15. Datum in čas pošiljanja

I.16. Prevozno sredstvot

Letalo

Ladja

Železniški vagon

Cestno prevozno sredstvo

Drugo

Identifikacija:

I.17.

I.18. Živalska vrsta/Proizvod

I.19. Koda blaga (HS koda)

01.06.90

I.20. Število/količina

I.21.

I.22. Število pakiranj

I.23. Identifikacija kontejnerja/Številka zalivke

I.24.

I.25. Živali certificirane za/proizvodi certificirani za

Vzrejo

Sezonsko potovanje čred

I.26. Tranzit prek tretje države

Tretja država

ISO koda

Izhodna točka

Koda

Vhodna točka

Enota MKT št.:

I.27. Tranzit prek držav članic

Država članica

ISO koda

Država članica

ISO koda

Država članica

ISO koda

I.28. Izvoz

Tretja država

ISO koda

Izhodna točka

Koda

I.29.

I.30.

I.31. Identifikacija živali

Vrsta (Znanstveno ime)

Količina

Serijska številka

Del II: Certificiranje

EVROPSKA SKUPNOST

92/65 EII Čebele/čebele matice (Apis mellifera) in čmrlji (Bombus spp. )

II. Podatki o zdravstvenem stanju

II.a. Referenčna številka spričevala

II.b. Lokalna referenčna številka

Spodaj podpisani potrjujem, da:

II.1. čebele/čmrlji:

(a) prihajajo z območja, za katero ne velja prepoved zaradi pojava hude gnilobe čebelje zalege (American foulbrood). (Obdobje prepovedi traja najmanj 30 dni od zadnjega zabeleženega primera in od datuma, ko je pristojni organ pregledal vse panje v polmeru treh kilometrov in so bili vsi okuženi panji zažgani ali tretirani, navedeni pristojni organ pa pri pregledu ni ugotovil nobenih okužb.);

(b) prihajajo z območja s polmerom najmanj 100 km, za katero ne veljajo nikakršne omejitve v zvezi z sumom ali potrjenim pojavom malega panjskega hrošča (Aethina tumida) ali pršice Tropilaelaps (Tropilaelaps spp.), in z območij, kjer takšnih škodljivcev ni;

(c) je bila pregledana tudi njihova embalaža, da bi ugotovili, ali je prisoten mali panjski hrošč ali njegova jajčeca ali ličinke ali drugi škodljivci, zlasti Tropilaelaps spp., ki bi prizadele čebele.

II.2. Dodatna jamstva glede bolezni iz Priloge B (1) k Direktivi 92/65/EGS so (2):

Bolezen

Odločba

Bolezen

Odločba

Bolezen

Odločba

Opombe

Del I:

Rubrika I.31: Vrste: navesti Apis mellifera ali Bombus spp.

Količina: navesti število kolonij.

Serijska številka: po potrebi navesti število zapečatenih embalaž.

Del II:

(1) Kot jih je zahtevala država članica, ki lahko v skladu z zakonodajo Skupnosti zahteva dodatna jamstva.

(2) Neustrezno črtajte.

Barva žiga in podpisa se mora razlikovati od barve drugih podatkov na spričevalu.

Uradni veterinar ali pooblaščeni uradnik:

Ime (z velikimi tiskanimi črkami):

Izobrazba in naziv:

Lokalna veterinarska enota:

Št. povezane LVE:

Datum:

Podpis:

Žig:

Del I: Podatki o presloženi pošiljki

EVROPSKA SKUPNOST

Spričevalo za trgovino med državami članicami Evropske skupnosti

I.1. Pošiljatelj

Ime

Naslov

Poštna koda

I.2. Referenčna številka spričevala

I.2.a. Lokalna referenčna številka:

I.3. Osrednji pristojni organ

I.4. Lokalni pristojni organ

I.5. Prejemnik

Ime

Naslov

Poštna koda

I.6. Številka(-e) s tem spričevalom povezanega(-ih) originalnega(-ih) spričeval(-a)

Številka(-e) spremnega(-ih) dokumenta(-ov)

I.7.

I.8. Država izvora

ISO koda

I.9.

I.10. Namembna država

ISO koda

I.11.

I.12. Kraj izvora/Območje nabiranja

Odobreni organ

Osemenjevalno središče

Skupina za zbiranje zarodkov

Ime

Številka odobritve

Naslov

Poštna koda

I.13. Namembni kraj

Gospodarstvo

Obrat

Odobreni organ

Osemenjevalno središče

Skupina za zbiranje zarodkov

Drugo

Ime

Številka odobritve

Naslov

Poštna koda

I.14. Kraj natovarjanja

Poštna koda

I.15. Datum in čas pošiljanja

I.16. Prevozno sredstvo

Letalo

Ladja

Železniški vagon

Cestno prevozno sredstvo

Drugo

Identifikacija:

I.17. Prevoznik

Ime

Številka odobritve

Naslov

Poštna koda

Država članica

I.18. Živalska vrsta/Proizvod

I.19. Koda blaga (HS koda)

I.20. Število/količina

I.21.

I.22. Število pakiranj

I.23. Identifikacija kontejnerja/Številka zalivke

I.24.

I.25. Živali certificirane za/proizvodi certificirani za

Vzrejo

Pitanje

Umetna reprodukcija

Zakol

Odobreni organ

I.26. Tranzit prek tretje države

Tretja država

ISO koda

Izhodna točka

Koda

Vhodna točka

Enota MKT št.:

I.27. Tranzit prek držav članic

Država članica

ISO koda

Država članica

ISO koda

Država članica

ISO koda

I.28. Izvoz

Tretja država

ISO koda

Izhodna točka

Koda

I.29. Ocenjeni čas potovanja

I.30. Načrt poti

Da

Ne

I.31. Identifikacija živali

Vrsta (Znanstveno ime)

Sistem identifikacije

Identifikacijska številka

Spol

Starost

Količina

Del II: Certificiranje

EVROPSKA SKUPNOST

92/65 EIII Živali, seme, zarodki in jajčne celice iz odobrenih ustanov, inštitutov ali središč

II. Podatki o zdravstvenem stanju

II.a. Referenčna spričevala

II.b. Lokalna referenčna številka

Spodaj podpisani veterinar, pristojen za gospodarstvo porekla, pooblaščen s strani pristojnega organa, potrjujem, da:

II.1. je ustanova, inštitut ali središče porekla, odobren(-a)(-o) v skladu s Prilogo C Direktive 92/65/EGS za namen trgovine z živalmi, semenom, zarodki ali jajčnimi celicami, opisanimi zgoraj.

II.2. so bile živali/donorke iz tega spričevala danes pregledane; ugotovljeno je bilo, da so zdrave in ne kažejo kliničnih znakov nalezljive bolezni, vključno s tistimi iz Priloge A k Direktivi 92/65/EGS, in se zanje ne uporabljajo nobene uradne omejitve ter so na zadevni ustanovi, inštitutu, središču že od rojstva ali (mesecev ali let).

II.3. so bile zgoraj navedene živali v času preverjanja primerne za predvideni prevoz v skladu z določbami Uredbe Sveta (ES) št. 1/2005 in z zahtevami IATA in/ali po potrebi s smernicami CITES za prevoz.

II.4. Dodatna jamstva glede bolezni iz Priloge B (1) k Direktivi 92/65/EGS so (2):

Bolezen

Odločba

Bolezen

Odločba

Bolezen

Odločba

II.5. Ptice, zajete v Odločbi 2006/474/ES, so bile cepljene proti aviarni influenci dne (datum), s cepivom (ime cepiva).

Opombe

Del I:

Rubrika I.6: št. spremnih dokumentov: CITES, če se uporablja.

Rubrika I.19: uporabiti ustrezne oznake HS: 01.06.31, 01.06.32, 01.06.39, 01.06.11, 01.06.19, 05.11.99.90.

Rubrika I.31: Iidentifikacija: po možnosti je treba uporabljati posamezno identifikacijo, vendar pa se v primeru malih živali lahko uporabi identifikacijska koda serije.

Starost in spol: izpolniti samo za žive živali po potrebi.

Del II:

(1) Kot jih je zahtevala država članica, ki lahko v skladu z zakonodajo Skupnosti zahteva dodatna jamstva.

(2) Neustrezno črtajte.

Barva žiga in podpisa se mora razlikovati od barve drugih podatkov na spričevalu.

Pooblaščeni veterinar

Ime (z velikimi tiskanimi črkami):

Izobrazba in naziv:

Lokalna veterinarska enota:

Št. povezane LVE:

Datum:

Podpis:

Žig:“