„ZAŁĄCZNIK VI

WZÓR CERTYFIKATU

Certyfikat zgodnie z art. 35 ust. 1 rozporządzenia (UE) 2018/848 w sprawie produkcji ekologicznej i znakowania produktów ekologicznych

Część I:   Elementy obowiązkowe:

1. Numer dokumentu	2. (wybrać odpowiedni) — Podmiot — Grupa podmiotów – zob. pkt 9
3. Nazwa (imię i nazwisko) oraz adres podmiotu lub grupy podmiotów:	4. Nazwa i adres właściwego organu lub, w stosownych przypadkach, organu kontrolnego lub jednostki certyfikującej właściwych dla podmiotu lub grupy podmiotów oraz numer kodu w przypadku organu kontrolnego lub jednostki certyfikującej:
5. Działalność podmiotu lub grupy podmiotów (wybrać odpowiednią):
— Produkcja
— Przygotowanie
— Dystrybucja/Wprowadzanie do obrotu
— Przechowywanie
— Import
— Eksport
6. Kategoria lub kategorie produktów, o których mowa w art. 35 ust. 7 rozporządzenia Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2018/848 (1), oraz metody produkcji (wybrać odpowiednią)
a) nieprzetworzone rośliny i produkty roślinne, w tym nasiona i inny materiał rozmnożeniowy roślin Metoda produkcji: ☐ produkcja ekologiczna, z wyjątkiem produkcji w okresie konwersji ☐ produkcja w okresie konwersji ☐ produkcja ekologiczna oraz produkcja nieekologiczna
b) zwierzęta gospodarskie i nieprzetworzone produkty zwierzęce Metoda produkcji: ☐ produkcja ekologiczna, z wyjątkiem produkcji w okresie konwersji ☐ produkcja w okresie konwersji ☐ produkcja ekologiczna oraz produkcja nieekologiczna
c) algi i nieprzetworzone produkty akwakultury Metoda produkcji: ☐ produkcja ekologiczna, z wyjątkiem produkcji w okresie konwersji ☐ produkcja w okresie konwersji ☐ produkcja ekologiczna oraz produkcja nieekologiczna
d) przetworzone produkty rolne, w tym produkty akwakultury, do wykorzystania jako żywność Metoda produkcji: ☐ produkcja produktów ekologicznych ☐ produkcja produktów w okresie konwersji ☐ produkcja ekologiczna oraz produkcja nieekologiczna
e) pasze Metoda produkcji: ☐ produkcja produktów ekologicznych ☐ produkcja produktów w okresie konwersji ☐ produkcja ekologiczna oraz produkcja nieekologiczna
f) wino Metoda produkcji: ☐ produkcja produktów ekologicznych ☐ produkcja produktów w okresie konwersji ☐ produkcja ekologiczna oraz produkcja nieekologiczna
g) inne produkty wymienione w załączniku I do rozporządzenia (UE) 2018/848 lub nieobjęte poprzednimi kategoriami Metoda produkcji: ☐ produkcja produktów ekologicznych ☐ produkcja produktów w okresie konwersji ☐ produkcja ekologiczna oraz produkcja nieekologiczna
Niniejszy dokument został wydany zgodnie z rozporządzeniem (UE) 2018/848, aby poświadczyć, że podmiot lub grupa podmiotów (wybrać stosownie do przypadku) przestrzega przepisów powyższego rozporządzenia.
7) Data, miejsce Imię i nazwisko oraz podpis w imieniu właściwego organu wydającego certyfikat lub, w stosownych przypadkach, organu kontrolnego lub jednostki certyfikującej, lub kwalifikowana pieczęć elektroniczna:	8) Certyfikat ważny od dnia…[wstawić datę] do dnia…[wstawić datę]

9.	Wykaz członków grupy podmiotów zdefiniowanej w art. 36 rozporządzenia (UE) 2018/848 Nazwa Adres lub inna forma identyfikacji

Część II:   Opcjonalne informacje szczegółowe

Należy podać odpowiednie informacje, zgodnie z decyzją właściwego organu lub, w stosownych przypadkach, organu kontrolnego lub jednostki certyfikującej, która wydaje certyfikat podmiotowi lub grupie podmiotów zgodnie z art. 35 rozporządzenia (UE) 2018/848.

1.   Wykaz produktów

Nazwa produktu lub kod nomenklatury scalonej (CN) zgodnie z rozporządzeniem Rady (EWG) nr 2658/87 (2) dla produktów objętych zakresem rozporządzenia (UE) 2018/848	☐ ekologiczny ☐ w okresie konwersji

2.   Ilość produktów

Nazwa produktu lub kod CN zgodnie z rozporządzeniem Rady (EWG) nr 2658/87 dla produktów objętych zakresem rozporządzenia (UE) 2018/848	☐ ekologiczny ☐ w okresie konwersji	Szacowana ilość w kilogramach, litrach lub, w stosownych przypadkach, w liczbie jednostek

3.   Informacje o gruntach

Nazwa produktu	☐ ekologiczny ☐ w okresie konwersji ☐ nieekologiczny	Powierzchnia w hektarach

4.   Wykaz obiektów lub jednostek, w których prowadzona jest działalność przez podmiot lub grupę podmiotów

Adres lub dane geolokalizacyjne	Opis działalności, o której mowa w części I pkt 5

5.   Informacje o działalności prowadzonej przez podmiot lub grupę podmiotów oraz o tym, czy działalność ta jest prowadzona do własnych celów, czy też w charakterze podwykonawcy prowadzącego działalność na rzecz innego podmiotu, przy czym za prowadzoną działalność odpowiedzialny jest podwykonawca.

Opis działalności, o której mowa w części I pkt 5	☐ Prowadzenie działalności do własnych celów ☐ Prowadzenie działalności w charakterze podwykonawcy na rzecz innego podmiotu, przy czym za prowadzoną działalność odpowiedzialny jest podwykonawca

6.   Informacje o działalności prowadzonej przez stronę trzecią, której zlecono podwykonawstwo, zgodnie z art. 34 ust. 3 rozporządzenia (UE) 2018/848

Opis działalności, o której mowa w części I pkt 5	☐ Odpowiedzialny jest podmiot lub grupa podmiotów ☐ Odpowiedzialna jest strona trzecia, której zlecono podwykonawstwo

7.   Wykaz podwykonawców prowadzących działalność na rzecz podmiotu lub grupy podmiotów zgodnie z art. 34 ust. 3 rozporządzenia (UE) 2018/848, za którą podmiot lub grupa podmiotów jest odpowiedzialna w odniesieniu do produkcji ekologicznej i za którą podmiot lub grupa podmiotów nie przeniosła odpowiedzialności na podwykonawcę

Nazwa (imię i nazwisko) i adres	Opis działalności, o której mowa w części I pkt 5

8.   Informacje o akredytacji jednostki certyfikującej zgodnie z art. 40 ust. 3 rozporządzenia (UE) 2018/848

a)	nazwa jednostki akredytującej;

b)	link do certyfikatu akredytacji.

9.   Informacje pozostałe