61979J0818

1 . SOCIALE ZEKERHEID VAN MIGRERENDE WERKNEMERS - ZIEKTEVERZEKERING - VERSTREKKINGEN IN GEVAL VAN ZIEKTE - BEGRIP - VERSTREKKINGEN AAN TUBERCULOSEPATIENTEN IN DE ZIN VAN PAR 1244A REICHSVERSICHERUNGSORDNUNG DAARONDER BEGREPEN

( VERORDENING NR . 3 VAN DE RAAD , ARTIKEL 2 , LID 1 , SUB A , EN ARTIKEL 16 E.V .)

2 . SOCIALE ZEKERHEID VAN MIGRERENDE WERKNEMERS - ZIEKTEVERZEKERING - VERSTREKKINGEN IN NATURA GEDAAN IN EEN ANDERE LID-STAAT - TERUGBETALING VAN KOSTEN DOOR HET BEVOEGDE ORGAAN - VERDELING VAN DE LASTEN TUSSEN VERSCHILLENDE BEVOEGDE ORGANEN VAN DEZELFDE LID-STAAT - TOEPASSING VAN HET NATIONALE RECHT

( VERORDENING NR . 3 VAN DE RAAD , ARTIKEL 20 , LID 1 , EN ARTIKEL 23 , LEDEN 1 EN 3 )

1 . VERSTREKKINGEN VAN SOCIALE ZEKERHEID ALS BEDOELD IN PAR 1244A REICHSVERSICHERUNGSORDNUNG ZIJN TE BESCHOUWEN ALS VERSTREKKINGEN INGEVAL VAN ZIEKTE IN DE ZIN VAN ARTIKEL 2 , LID 1 , SUB A , VAN VERORDENING NR . 3 . HIERUIT VOLGT DAT DE BEPALINGEN VAN DE VERORDENING INZAKE VERSTREKKINGEN INGEVAL VAN ZIEKTE - EN MET NAME DE ARTIKELEN 20 , LID 1 , EN 23 , LEDEN 1 EN 3 - OP DERGELIJKE VERSTREKKINGEN VAN TOEPASSING ZIJN , ONVERSCHILLIG OF DE BIJ DE PENSIOENVERZEKERING AANGESLOTEN WERKNEMER TEGELIJKERTIJD VERZEKERD IS KRACHTENS DE DUITSE WETTELIJKE ZIEKTEVERZEKERING EN UIT DIEN HOOFDE , ONGEACHT DE PLAATS VAN BEHANDELING , AANSPRAAK OP UITKERINGEN HEEFT .

2 . WANNEER MEER ORGANEN VAN EEN ZELFDE LID-STAAT BEVOEGD ZIJN VOOR DE TOEPASSING VAN DE ARTIKELEN 20 , LID 1 , EN 23 , LEDEN 1 EN 3 , VAN VERORDENING NR . 3 , DIENT HET NATIONALE RECHT TE BEPALEN HOE DE LAST VAN DE IN ARTIKEL 23 , LEDEN 1 EN 3 , BEDOELDE VERGOEDINGEN TUSSEN DE BETROKKEN ORGANEN MOET WORDEN VERDEELD .

IN ZAAK 818/79 ,

BETREFFENDE EEN VERZOEK AAN HET HOF KRACHTENS ARTIKEL 177 EEG-VERDRAG VAN HET BUNDESSOZIALGERICHT , IN HET ALDAAR AANHANGIG GEDING TUSSEN

ALLGEMEINE ORTSKRANKENKASSE MITTELFRANKEN , TE NEURENBERG ,

EN

LANDESVERSICHERUNGSANSTALT OBER- UND MITTELFRANKEN , TE BAYREUTH ,

OM EEN PREJUDICIELE BESLISSING OVER DE UITLEGGING VAN DE ARTIKELEN 20 , LID 1 , EN 23 , LEDEN 1 EN 3 , VAN VERORDENING NR . 3 VAN DE RAAD VAN 25 SEPTEMBER 1958 ( PB VAN 1958 , BLZ . 561 ),

1 BIJ BESCHIKKING VAN 25 OKTOBER 1979 , INGEKOMEN TER GRIFFIE VAN HET HOF OP 18 DECEMBER 1979 , HEEFT HET BUNDESSOZIALGERICHT KRACHTENS ARTIKEL 177 EEG-VERDRAG TWEE VRAGEN GESTELD OVER DE UITLEGGING VAN DE ARTIKELEN 20 , LID 1 , EN 23 , LEDEN 1 EN 3 , VAN VERORDENING NR . 3 VAN DE RAAD VAN 25 SEPTEMBER 1958 ( PB VAN 1958 , BLZ . 561 ).

2 DE DOOR HET BUNDESSOZIALGERICHT GESTELDE VRAGEN LUIDEN ALS VOLGT :

' ' 1 . GELDEN DE ARTIKELEN 23 , LEDEN 1 EN 3 , EN 20 , LID 1 , SUB ( I ), VAN VERORDENING NR . 3 VAN DE RAAD VAN DE EUROPESE ECONOMISCHE GEMEENSCHAP VAN 25 SEPTEMBER 1958 INZAKE DE SOCIALE ZEKERHEID VAN MIGRERENDE WERKNEMERS ,

VOLGENS WELKE DE GEZINSLEDEN VAN EEN WERKNEMER DIE IS AANGESLOTEN BIJ EEN ORGAAN VAN EEN DER LID-STATEN , ZELFS INDIEN ZIJ WOONACHTIG ZIJN OP HET GRONDGEBIED VAN EEN ANDERE LID-STAAT , BIJ ZIEKTE VERSTREKKINGEN GENIETEN , ALSOF DE WERKNEMER BIJ HET ORGAAN VAN HUN WOONPLAATS WAS AANGESLOTEN ,

VOLGENS WELKE HET ORGAAN WAARBIJ DE WERKNEMER IS AANGESLOTEN , BOVENDIEN GEHOUDEN IS HET ORGAAN DAT DE VERSTREKKINGEN HEEFT GEDAAN , 3/4 VAN DE IN VERBAND MET GENOEMDE VERSTREKKINGEN GEDANE UITGAVEN TE VERGOEDEN ,

GELET OP HET ARREST VAN HET HOF VAN JUSTITIE EG VAN 16 NOVEMBER 1972 ( ZAAK 14/72 ) OOK VOOR EEN BIJ EEN DUITSE PENSIOENVERZEKERING AANGESLOTEN WERKNEMER DIE TEGENOVER HET DUITSE VERZEKERINGSORGAAN SLECHTS DAN EEN AANSPRAAK HEEFT OP TUBERCULOSEHULP VOOR ZIJN KIND ( PAR 1244A , LID 1 , RVO ), INDIEN DIT KIND BINNEN DE WERKINGSSFEER VAN DE RVO WORDT BEHANDELD ( PAR 1244A , LID 9 , RVO)?

2.ZO JA ,

IS DE TUBERCULOSEHULP DAN BEPERKT TOT DE WERKINGSSFEER VAN DE RVO ( PAR 1244A , LID 9 , RVO ), INDIEN DE BIJ DE PENSIOENVERZEKERING AANGESLOTEN WERKNEMER TEGELIJKERTIJD IS AANGESLOTEN BIJ DE DUITSE WETTELIJKE ZIEKTEVERZEKERING EN LOS VAN DE PLAATS VAN BEHANDELING TEGENOVER HET ORGAAN VAN DE DUITSE ZIEKTEVERZEKERING EEN AANSPRAAK OP VERPLEGING VOOR ZIJN KIND HEEFT ( PAR 205 RVO)?

' '

3 DEZE VRAGEN ZIJN GEREZEN IN EEN GESCHIL TUSSEN TWEE DUITSE VERZEKERINGSORGANEN , DE VOOR ZIEKTEVERZEKERING BEVOEGDE ALLGEMEINE ORTSKRANKENKASSE MITTELFRANKEN , EN DE VOOR PENSIOENVERZEKERING BEVOEGDE LANDESVERSICHERUNGSANSTALT OBER- UND MITTELFRANKEN . HET GESCHIL BETREFT DE VRAAG WELK VAN BEIDE ORGANEN DE KOSTEN MOET DRAGEN VAN EEN BEHANDELING WEGENS TUBERCULOSE , IN DE JAREN 1964-1965 IN EEN ITALIAANS ZIEKENHUIS VERSTREKT AAN DE ZOON VAN EEN VAN HUN VERZEKERDEN .

4 DE ALLGEMEINE ORTSKRANKENKASSE MITTELFRANKEN , VERZOEKSTER IN HET HOOFDGEDING , DIE KRACHTENS PAR 205 RVO GEHOUDEN IS VERSTREKKINGEN VOOR GENEESKUNDIGE VERZORGING TE DOEN , NAM DE BETROKKEN KOSTEN VOORLOPIG OP ZICH . VERVOLGENS VERZOCHT ZIJ DE LANDESVERSICHERUNGSANSTALT OBER- UND MITTELFRANKEN , VERWEERSTER IN HET HOOFDGEDING , OM TERUGBETALING . DEZE VORDERING IS GEBASEERD OP PAR 1244 RVO , VOLGENS WELKE , IN HET GEVAL VAN TE BEHANDELEN ACTIEVE TUBERCULOSE , HET BEVOEGDE PENSIOENVERZEKERINGSORGAAN BIJ VOORRANG IS VER PLICHT TOT HET DOEN VAN VERSTREKKINGEN IN NATURA IN DE VORM VAN SANATORIUMVERPLEGING . AANGEZIEN DEZE VERPLICHTING KRACHTENS PAR 1244A , LID 9 , BEPERKT IS TOT HET GRONDGEBIED VAN DE BONDSREPUBLIEK DUITSLAND , WEIGERDE VERWEERSTER DEZE KOSTEN OP ZICH TE NEMEN . VERZOEKSTER IN HET HOOFDGEDING BETOOGDE DAT DEZE TERRITORIALE BEPERKING OVERENIGBAAR IS MET DE ARTIKELEN 20 , LID 1 , EN 23 , LEDEN 1 EN 3 , VAN VERORDENING NR . 3 EN DERHALVE NIET KAN WORDEN INGEROEPEN TEGEN HAAR VERZOEK OM TERUGBETALING .

5 VOLGENS ARTIKEL 20 , LID 1 , VAN VERORDENING NR . 3 GENIETEN DE GEZINSLEDEN VAN EEN WERKNEMER DIE IS AANGESLOTEN BIJ EEN ORGAAN VAN EEN LID-STAAT , INDIEN ZIJ WOONACHTIG ZIJN OP HET GRONDGEBIED VAN EEN ANDERE LID-STAAT , IN DIE TWEEDE LID-STAAT BIJ ZIEKTE VERSTREKKINGEN , ALSOF DE WERKNEMER ER BIJ EEN ORGAAN VAN SOCIALE ZEKERHEID WAS AANGESLOTEN . LUIDENS ARTIKEL 23 , LID 3 , VAN DEZE VERORDENING IS HET ORGAAN WAARBIJ DE WERKNEMER DAADWERKELIJK IS AANGESLOTEN , GEHOUDEN HET ORGAAN DAT DE VERSTREKKINGEN IN NATURA BIJ ZIEKTE HEEFT GEDAAN , 3/4 VAN DE IN VERBAND MET GENOEMDE VERSTREKKINGEN GEDANE UITGAVEN TE VERGOEDEN .

6 ZOALS HET HOF HEEFT BESLIST IN ZIJN ARRESTEN VAN 16 NOVEMBER 1972 ( ZAAK 14/72 , HEINZ , JURISPR . 1972 , BLZ . 1105 ; ZAAK 15/72 , LAND NIEDERSACHSEN , IBID ., BLZ . 1127 ; EN ZAAK 16/72 , ALLGEMEINE ORTSKRANKENKASSE HAMBURG , IBID . BLZ . 1141 ), ZIJN VERSTREKKINGEN VAN SOCIALE ZEKERHEID ALS BEDOELD IN PAR 1244A RVO TE BESCHOUWEN ALS VERSTREKKINGEN IN GEVAL VAN ZIEKTE IN DE ZIN VAN ARTIKEL 2 , LID 1 , SUB A , VAN VERORDENING NR . 3 . DERGELIJKE VERSTREKKINGEN WORDEN DERHALVE BEHEERST DOOR DE BEPALINGEN VAN VERORDENING NR . 3 , BETREFFENDE VERSTREKKINGEN IN GEVAL VAN ZIEKTE , ONDER MEER DE ARTIKELEN 20 , LID 1 , EN 23 , LEDEN 1 EN 3 . HETZELFDE GELDT OVERIGENS VOOR VERSTREKKINGEN ALS BEDOELD IN PAR 205 RVO .

7 HIERUIT VOLGT DAT DE ARTIKELEN 20 , LID 1 , EN 23 , LEDEN 1 EN 3 , VAN VERORDENING NR . 3 OOK GELDEN VOOR DE SOCIALE-ZEKERHEIDSUITKERINGEN VAN HET IN PAR 1244A RVO BEDOELDE TYPE , ONVERSCHILLIG OF DE BIJ DE PENSIOENVERZEKERING AANGESLOTEN WERKNEMER TEGELIJKERTIJD VERZEKERD IS KRACHTENS DE DUITSE WETTELIJKE ZIEKTEVERZEKERING EN UIT DIEN HOOFDE , ONGEACHT DE PLAATS VAN BEHANDELING , AANSPRAAK OP UITKERINGEN HEEFT .

8 HET HOOFDGEDING HEEFT BETREKKING OP DE VRAAG WELK VAN DE TWEE BETROKKEN DUITSE ORGANEN ALS BEVOEGD ORGAAN IN DE ZIN VAN ARTIKEL 23 , LID 3 , VAN VERORDENING NR . 3 GEHOUDEN IS , DE KOSTEN VAN DE DOOR HET ITALIAANSE ORGAAN GEDANE VERSTREKKINGEN VOOR ZIJN REKENING TE NEMEN .

9 LUIDENS ARTIKEL 1 , SUB F-I , VAN VERORDENING NR . 3 WORDT ONDER ' ' BEVOEGD ORGAAN ' ' VERSTAAN , INDIEN HET DE SOCIALE VERZEKERING BETREFT , ' ' HET DOOR DE BEVOEGDE AUTORITEIT VAN DE BETROKKEN LID-STAAT AANGEWEZEN ORGAAN OF HET ORGAAN WAARBIJ DE VERZEKERDE IS AANGESLOTEN OP HET TIJDSTIP WAAROP HIJ OM UITKERING VERZOEKT , OF TEGENOVER HETWELK HIJ RECHT OP PRESTATIES BEZIT OF ZAL BLIJVEN BEZITTEN , INDIEN HIJ WOONACHTIG WAS OP HET GRONDGEBIED VAN DE LID-STAAT , WAAR HIJ HET LAATST WERKZAAM WAS ' ' . WAAR HET BEVOEGDE ORGAAN VOOR DE BONDSREPUBLIEK DUITSLAND MET BETREKKING TOT DE IN ARTIKEL 20 , LID 1 , BEDOELDE VERSTREKKINGEN NIET WORDT AANGEWEZEN IN BIJLAGE 2 BIJ ' S RAADS VERORDENING NR . 4 VAN 3 DECEMBER 1958 , STREKKENDE TOT UITVOERING EN AANVULLING VAN DE BEPALINGEN VAN VERORDENING NR . 3 INZAKE DE SOCIALE ZEKERHEID VAN MIGRERENDE WERKNEMERS ( PB VAN 1958 , BLZ . 597 ), MOET ALS ' ' BEVOEGD ORGAAN ' ' WORDEN BESCHOUWD HET ORGAAN WAARBIJ DE WERKNEMER IS AANGESLOTEN OF TEGENOVER HETWELK HIJ EEN AANSPRAAK HEEFT . IN HET KADER VAN DE ONDERHAVIGE ZAAK ZIJN DERHALVE ZOWEL VERZOEKSTER ALS VERWEERSTER ' ' BEVOEGDE ORGANEN ' ' MET HET OOG OP DE TOEPASSING VAN DE ARTIKELEN 10 , LID 1 , EN 23 , LEDEN 1 EN 3 , AANGEZIEN DE WERKNEMER BIJ BEIDE ORGANEN IS AANGESLOTEN .

10 DE VRAAG HOE DE LASTEN UITEINDELIJK TUSSEN DE TWEE ' ' BEVOEGDE ORGANEN ' ' MOETEN WORDEN VERDEELD , WORDT UITSLUITEND BEHEERST DOOR HET NATIONALE RECHT .

11 DERHALVE MOET WORDEN GEANTWOORD DAT , WANNEER MEER ORGANEN VAN EEN ZELFDE LID-STAAT BEVOEGD ZIJN VOOR DE TOEPASSING VAN DE ARTIKELEN 20 , LID 1 , EN 23 , LEDEN 1 EN 3 , VAN VERORDENING NR . 3 , HET NATIONALE RECHT DIENT TE BEPALEN HOE DE LAST VAN DE IN ARTIKEL 23 , LEDEN 1 EN 3 , BEDOELDE VERGOEDING TUSSEN DE BETROKKEN ORGANEN MOET WORDEN VERDEELD .

KOSTEN

12 DE KOSTEN DOOR DE COMMISSIE VAN DE EUROPESE GEMEENSCHAPPEN WEGENS INDIENING HARER OPMERKINGEN BIJ HET HOF GEMAAKT , KUNNEN NIET VOOR VERGOE DING IN AANMERKING KOMEN . TEN AANZIEN VAN DE PARTIJEN IN HET HOOFDGEDING IS DE PROCEDURE ALS EEN ALDAAR GEREZEN INCIDENT TE BESCHOUWEN , ZODAT DE NATIONALE RECHTERLIJKE INSTANTIE OVER DE KOSTEN HEEFT TE BESLISSEN .

HET HOF VAN JUSTITIE ( DERDE KAMER ),

UITSPRAAK DOENDE OP DE DOOR HET BUNDESSOZIALGERICHT BIJ BESCHIKKING VAN 25 OKTOBER 1979 GESTELDE VRAGEN , VERKLAART VOOR RECHT :

1 . DE ARTIKELEN 20 , LID 1 , EN 23 , LEDEN 1 EN 3 , VAN VERORDENING NR . 3 GELDEN VOOR DE SOCIALE-ZEKERHEIDSUITKERINGEN VAN HET TYPE BEDOELD IN PAR 1244A VAN DE DUITSE WET INZAKE DE SOCIALE VERZEKERINGEN ( RVO ), ONVERSCHILLIG OF DE BIJ DE PENSIOENVERZEKERING AANGESLOTEN WERKNEMER TEGELIJKERTIJD VERZEKERD IS KRACHTENS DE DUITSE WETTELIJKE ZIEKTEVERZEKERING EN UIT DIEN HOOFDE , ONGEACHT DE PLAATS VAN BEHANDELING , AANSPRAAK OP UITKERINGEN HEEFT .

2 . WANNEER MEER ORGANEN VAN EEN ZELFDE LID-STAAT BEVOEGD ZIJN VOOR DE TOEPASSING VAN DE ARTIKELEN 20 , LID 1 , EN 23 , LEDEN 1 EN 3 , VAN VERORDENING NR . 3 , DIENT HET NATIONALE RECHT TE BEPALEN HOE DE LAST VAN DE IN ARTIKEL 23 , LEDEN 1 EN 3 , BEDOELDE VERGOEDINGEN TUSSEN DE BETROKKEN ORGANEN MOET WORDEN VERDEELD .