LAND:

Veterinair certificaat voor de invoer in de EU

Deel I: Gegevens betreffende de zending

I.1. Verzender

Naam

Adres

Land

Telefoon

I.2. Referentienummer certificaat

I.2.a

I.3. Bevoegde centrale autoriteit

I.4. Bevoegde lokale autoriteit

I.5. Geadresseerde

Naam

Adres

Land

Telefoon

I.6.

I.7. Land van oorsprong

ISO-code

I.8. Regio van oorsprong

Code

I.9. Land van bestemming

ISO-code

I.10.

I.11. Plaats van oorsprong

Naam

Adres

Naam

Adres

I.12.

I.13. Plaats van lading

Adres

I.14. Datum van vertrek Vertrektijd

I.15. Vervoermiddelen

Vliegtuig Vaartuig Treinwagon

Wegvoertuig Andere

Identificatie:

Document:

I.16. Grensinspectiepost van binnenkomst in de EU

I.17. Cites-nr(s).

I.18. Omschrijving van de goederen

I.19. Productcode (GS-code)

I.20. Hoeveelheid

I.21.

I.22. Aantal ver-pakkingen

I.23. Zegelnummer/Containernummer

I.24.

I.25. Goederen gecertificeerd voor:

Fokken Gebruik Slacht Heruitzetting wild Andere

I.26.

I.27. Voor invoer of toelating in de EU

I.28. Identificatie van de goederen

Soort: Hoeveelheid

(wetenschappelijke benaming)

LAND:

II. Informatie over de gezondheid

II.a. Referentienummer certificaat

II.b.

II.1. Verklaring inzake de diergezondheid

Ondergetekende, officieel dierenarts, verklaart dat het/de in het certificaat omschreven:

II.1.1 (3) [pluimvee]

(3) [eendagskuikens]

(3) [broedeieren]

een individuele zending van minder dan twintig eenheden vormt/vormen en aan de voorschriften van artikel 14 van Richtlijn 2009/158/EG voldoet/voldoen;

II.1.2 (3) [het pluimvee is verbleven in:]

(3) [de eendagskuikens afkomstig zijn van eieren uit koppels die zijn verbleven in:]

(3) [de broedeieren afkomstig zijn van koppels die zijn verbleven in:]

(1) het gebied met code ;

gedurende ten minste drie maanden of sinds zij zijn uitgebroed indien zij jonger zijn dan drie maanden. Indien zij in het derde land, het gebied, de zone of het compartiment van herkomst zijn ingevoerd, heeft dit plaatsgevonden overeenkomstig veterinaire voorschriften die ten minste even stringent zijn als de desbetreffende voorschriften van Richtlijn 2009/158/EG en van de op grond daarvan vastgestelde besluiten;

II.1.3 (3) [het pluimvee afkomstig is uit:]

(3) [de eendagskuikens afkomstig zijn van eieren uit koppels die afkomstig zijn uit:]

(3) [de broedeieren afkomstig zijn van koppels die afkomstig zijn uit:]

(1) (9) het gebied met code ;

a) dat op de datum van afgifte van dit certificaat vrij was van Newcastle disease als omschreven in Verordening (EG) nr. 798/2008;

b) waar een bewakingsprogramma voor aviaire influenza wordt uitgevoerd overeenkomstig Verordening (EG) nr. 798/2008;

(3) [II.1.4 het pluimvee afkomstig is uit:

(1) het gebied met code ;

(2) hetzij [II.1.4.1 dat op de datum van afgifte van dit certificaat vrij was van hoogpathogene en laagpathogene aviaire influenza als omschreven in Verordening (EG) nr. 798/2008;]

(2) hetzij [II.1.4.1 dat op de datum van afgifte van dit certificaat vrij was van hoogpathogene aviaire influenza als omschreven in Verordening (EG) nr. 798/2008, en het pluimvee is gehouden in een bedrijf:

a) waarin zich de laatste dertig dagen voor invoer in de EU geen laagpathogene aviaire influenza heeft voorgedaan;

b) dat is gevestigd in een gebied waarvoor de bevoegde autoriteit geen officiële beperkende maatregelen heeft ingesteld in verband met een uitbraak van laagpathogene aviaire influenza en in elk geval waaromheen zich in een gebied met een straal van 1 km de laatste dertig dagen voor invoer in de Unie in geen enkel bedrijf laagpathogene aviaire influenza heeft voorgedaan;

c) waar er geen epidemiologisch verband is met een bedrijf waar zich de laatste dertig dagen voor invoer in de Unie laagpathogene aviaire influenza heeft voorgedaan;]]

(3) [II.1.4 de eendagskuikens afkomstig zijn uit:

(1) het gebied met code ;

(2) hetzij [II.1.4.1 dat op de datum van afgifte van dit certificaat vrij was van hoogpathogene en laagpathogene aviaire influenza als omschreven in Verordening (EG) nr. 798/2008;]

(2) hetzij [II.1.4.1 dat op de datum van afgifte van dit certificaat vrij was van hoogpathogene aviaire influenza als omschreven in Verordening (EG) nr. 798/2008, en de eendagskuikens afkomstig zijn van eieren uit koppels die zijn gehouden in een bedrijf:

a) waarin zich de laatste dertig dagen voor de verzameling van de eieren waaruit de eendagskuikens zijn uitgekomen, geen laagpathogene aviaire influenza heeft voorgedaan;

b) dat is gevestigd in een gebied waarvoor de bevoegde autoriteit geen officiële beperkende maatregelen heeft ingesteld in verband met een uitbraak van laagpathogene aviaire influenza en in elk geval waaromheen zich in een gebied met een straal van 1 km de laatste dertig dagen voor de verzameling van de eieren waaruit de eendagskuikens zijn uitgekomen, in geen enkel bedrijf laagpathogene aviaire influenza heeft voorgedaan;

c) waar er geen epidemiologisch verband is met een bedrijf waar zich de laatste dertig dagen voor de verzameling van de eieren waaruit de eendagskuikens zijn uitgekomen, laagpathogene aviaire influenza heeft voorgedaan;]]

Deel II: Certificering

LAND:

II. Informatie over de gezondheid

II.a. Referentienummer certificaat

II.b.

(3) [II.1.4 de broedeieren afkomstig zijn uit:

(1) het gebied met code ;

(2) hetzij [II.1.4.1 dat op de datum van afgifte van dit certificaat vrij was van hoogpathogene en laagpathogene aviaire influenza als omschreven in Verordening (EG) nr. 798/2008;]

(2) hetzij [II.1.4.1 dat op de datum van afgifte van dit certificaat vrij was van hoogpathogene aviaire influenza als omschreven in Verordening (EG) nr. 798/2008, en de broedeieren zijn afkomstig uit koppels die zijn gehouden in een bedrijf:

a) waarin zich de laatste dertig dagen voor de verzameling van de eieren geen laagpathogene aviaire influenza heeft voorgedaan;

b) dat is gevestigd in een gebied waarvoor de bevoegde autoriteit geen officiële beperkende maatregelen heeft ingesteld in verband met een uitbraak van laagpathogene aviaire influenza en in elk geval waaromheen zich in een gebied met een straal van 1 km de laatste dertig dagen voor de verzameling van de eieren in geen enkel bedrijf laagpathogene aviaire influenza heeft voorgedaan;

c) waar er geen epidemiologisch verband is met een bedrijf waar zich de laatste dertig dagen voor de verzameling van de eieren laagpathogene aviaire influenza heeft voorgedaan;]]

II.1.5 (3) [II.1.5.1 het pluimvee niet is ingeënt tegen aviaire influenza en niet afkomstig is uit koppels die tegen aviaire influenza zijn ingeënt;]

(3) [II.1.5.1 de eendagskuikens niet zijn ingeënt tegen aviaire influenza en afkomstig zijn van eieren uit koppels die:]

(3) [II.1.5.1 de broeideieren niet zijn ingeënt tegen aviaire influenza en zijn verzameld uit koppels die:]

(2) hetzij [niet zijn ingeënt tegen aviaire influenza]

(2) hetzij [zijn ingeënt tegen aviaire influenza volgens een vaccinatieprogramma overeenkomstig Verordening (EG) nr. 798/2008, met:

(naam en type vaccin(s))

op de leeftijd van weken;]

II.1.6 (3) [II.1.6.1 het pluimvee voorafgaand aan de invoer ten minste 21 dagen of sinds zij zijn uitgebroed, is verbleven in een bedrijf:]

(3) [II.1.6.1 de eendagskuikens afkomstig zijn:

— van eieren uit koppels die ten tijde van de verzameling van de broedeieren ten minste 21 dagen of sinds zij zijn uitgebroed, zijn verbleven in een bedrijf:

— uit een bedrijf of een broederij:]

(3) [II.1.6.1 de broedeieren zijn verzameld uit koppels die ten tijde van de verzameling van de broedeieren ten minste 21 dagen of sinds zij zijn uitgebroed, zijn verbleven in een bedrijf:]

a) waarvoor op het tijdstip van verzending geen veterinairrechtelijke verbodsbepalingen golden;

b) waarrond zich binnen een straal van 10 km — eventueel met inbegrip van het grondgebied van een buurland — ten minste in de laatste dertig dagen geen enkele uitbraak van hoogpathogene aviaire influenza of Newcastle disease heeft voorgedaan;]

(3) [II.1.6.2 het pluimvee afkomstig is uit koppels:]

(3) [II.1.6.2 de eendagskuikens afkomstig zijn van eieren uit koppels:]

(3) [II.1.6.2 de broedeieren afkomstig zijn uit koppels:]

die sinds zij zijn uitgebroed of ten minste 21 dagen voorafgaand aan de uitvoer of de verzameling van de eieren voor uitvoer of de broedeieren niet in contact zijn geweest met pluimvee of eieren die niet aan de voorwaarden voor dit certificaat voldoen, noch met wilde vogels]];

II.1.7 (3) [II.1.7.1 het pluimvee afkomstig is uit koppels die ten minste 21 dagen voorafgaand aan bemonstering of sinds zij zijn uitgebroed, zijn geïsoleerd van ander pluimvee, en die:]

(3) [II.1.7.1 de eendagskuikens afkomstig zijn van eieren uit koppels die:

(3) [II.1.7.1 de broedeieren zijn verzameld bij koppels die:]

in de drie maanden voorafgaand aan de verzending negatief hebben gereageerd op een serologische test op de antistoffen tegen Salmonella Pullorum en Salmonella Gallinarum door middel van de testmethoden van bijlage III, deel I, bij Verordening (EG) nr. 798/2008 met een betrouwbaarheidsdrempel van 95 % bij een prevalentie van 5 %.

LAND:

II. Informatie over de gezondheid

II.a. Referentienummer certificaat

II.b.

II.1.8 (3) [II.1.8.1 het pluimvee:

(2) hetzij [niet is ingeënt tegen Newcastle disease;]

(2) hetzij [is ingeënt tegen Newcastle disease volgens de voorwaarden in onderstaande tabel:]]

(3) [II.1.8.1 de eendagskuikens:

(2) hetzij [niet zijn ingeënt tegen Newcastle disease, en]

(2) hetzij [zijn ingeënt tegen Newcastle disease volgens de voorwaarden in onderstaande tabel, en]

afkomstig zijn van eieren uit koppels die:

(2) hetzij [niet zijn ingeënt tegen Newcastle disease;]

(2) hetzij [zijn ingeënt tegen Newcastle disease volgens de voorwaarden in onderstaande tabel:]]

(3) [II.1.8.1 de broedeieren verzameld zijn bij koppels die:

(2) hetzij [niet zijn ingeënt tegen Newcastle disease;]

(2) hetzij [zijn ingeënt tegen Newcastle disease volgens de voorwaarden in onderstaande tabel:]]

(3) [II.1.8.2 het pluimvee is:]

(3) [II.1.8.2 de eendagskuikens afkomstig zijn van eieren uit koppels die zijn:

(3) [II.1.8.2 de broedeieren zijn verzameld bij koppels die zijn:

ingeënt met een officieel goedgekeurd vaccin volgens de volgende omstandigheden:

II.1.9 (3) [II.1.9.1 de eendagskuikens zijn uitgebroed uit eieren die voor het broeden overeenkomstig de instructies van de bevoegde autoriteit zijn ontsmet;]

(3) [II.1.9.1 de broedeieren zijn verzameld van (dd/mm/jjjj) tot en met (dd/mm/jjjj) en overeenkomstig mijn instructies ontsmet met (naam van het product en de werkzame stof) gedurende (minuten);]

II.2. Aanvullende garanties inzake de volksgezondheid

Ondergetekende, officieel dierenarts, verklaart dat het/de in het certificaat omschreven:

(4) (5) [II.2.1 pluimvee is bestemd voor particulier huishoudelijk gebruik of leidt tot rechtstreekse levering, door de producent, van kleine hoeveelheden primaire producten aan de eindverbruiker of plaatselijke detailhandelszaken die de primaire producten rechtstreeks aan de eindverbruiker leveren zoals vermeld in artikel 1, lid 3, van Verordening (EG) nr. 2160/2003, en voldoet aan de volgende voorwaarden:

(3) [II.2.1 pluimvee afkomstig is uit koppels die ten minste 21 dagen voorafgaand aan bemonstering of sinds zij zijn uitgebroed, zijn geïsoleerd van ander pluimvee, en die:]

(3) [II.2.1 koppels waarbij de eieren waren verzameld waaruit de eendagskuikens zijn gebroed;]

Identificatie van het koppel

Leeftijd van de vogels

Vaccinatiedatum [dd/mm/jjjj]

Naam en type (levend of geïnactiveerd) van de in het vaccin/de vaccins gebruikte NDV-stam)

Partijnummer

Naam en producent van het vaccin

Identificatie van het koppel

Leeftijd van de vogels

Vaccinatiedatum [dd/mm/jjjj]

Ingeënt tegen

Partijnummer

Naam, producent en soort officieel goedgekeurd vaccin

LAND:

II. Informatie over de gezondheid

II.a. Referentienummer certificaat

II.b.

(3) [II.2.1 koppels waarbij de broedeieren zijn verzameld;]

voorafgaand aan de verzending zijn getest volgens bijlage III, punt I.7, bij Verordening (EG) nr. 798/2008 en de datum van die test en het resultaat daarvan moeten worden geregistreerd:

].

(3) (5) [II.2.2 indien zij voor de fok bestemd zijn, werd noch Salmonella Enteritidis, noch Salmonella Typhimurium gevonden bij de in punt II.2.1 bedoelde tests.]

II.3. Aanvullende garanties inzake de diergezondheid

Ondergetekende, officieel dierenarts, verklaart voorts dat de zending bestemd is voor een lidstaat waarvan de status overeenkomstig artikel 15, lid 2, van Richtlijn 2009/158/EG is vastgesteld en dat

(3) (6) [II.3.1 het in dit certificaat omschreven pluimvee:

a) niet is ingeënt tegen Newcastle disease;

b) de laatste 14 dagen vóór verzending onder toezicht van een officiële dierenarts in een inrichting is geïsoleerd. In dit verband is in het bedrijf of de inrichting van herkomst of in het quarantainestation, naargelang van het geval, in de laatste 21 dagen vóór verzending geen pluimvee tegen Newcastle disease is ingeënt, en is daar in die periode, met uitzondering van de voor verzending bestemde dieren, geen enkele vogel binnengebracht;

c) in de laatste 14 dagen vóór verzending negatief is gebleken bij een serologische test op de aanwezigheid van antistoffen tegen Newcastle disease;]

(3) (6) [II.3.1 de in dit certificaat omschreven eendagskuikens:

(2) hetzij [niet zijn ingeënt tegen Newcastle disease;]

(2) hetzij [met een geïnactiveerd vaccin zijn ingeënt tegen Newcastle disease,] en

afkomstig zijn van eieren uit koppels die:

(2) hetzij [niet zijn ingeënt tegen Newcastle disease;]

(2) hetzij [met een geïnactiveerd vaccin zijn ingeënt tegen Newcastle disease;]

(2) hetzij [ten minste zestig dagen vóór de datum waarop de eieren zijn verzameld, met een levend vaccin zijn ingeënt tegen Newcastle disease;]]

(3) (6) [II.3.1 de in dit certificaat omschreven broedeieren zijn verzameld bij koppels die:]

(2) hetzij [niet zijn ingeënt tegen Newcastle disease;]

(2) hetzij [met een geïnactiveerd vaccin zijn ingeënt tegen Newcastle disease;]

(2) hetzij [ten minste zestig dagen vóór de begindatum van de periode waarbinnen de eieren zijn verzameld, met een levend vaccin zijn ingeënt tegen Newcastle disease;]]

(3) [II.3.2 aan de volgende aanvullende garanties, die door de lidstaat van bestemming zijn gevraagd overeenkomstig artikel 16 en/of artikel 17 van Richtlijn 2009/158/EG, is voldaan:

;]

(10) [II.3.3 (3) [het pluimvee afkomstig is uit koppels die:]

(3) [de eendagskuikens afkomstig zijn van eieren uit koppels die:]

(3) [de broedeieren zijn verzameld bij koppels die:]

zijn onderzocht en getest overeenkomstig bijlage III, punt I.8, bij Verordening (EG) nr. 798/2008.]]

Identificatie van het koppel

Leeftijd van de vogels

Datum van de laatste bemonstering van het koppel waarvan het testresultaat bekend is [dd/mm/jjjj]

Resultaat van alle tests in het koppel (5)

positief

negatief

LAND:

II. Informatie over de gezondheid

II.a. Referentienummer certificaat

II.b.

II.4 Aanvullende gezondheidsvoorschriften

Ondergetekende, officieel dierenarts, verklaart voorts dat:

(3) (7) [II.4.1 hoewel het gebruik van vaccins tegen Newcastle disease die niet aan de in bijlage VI, deel II, bij Verordening (EG) nr. 798/2008 vastgestelde specifieke criteria voldoen, niet verboden is in:

(1) het gebied met code ;

(3) [het pluimvee en de koppels waaruit het pluimvee afkomstig is:]

(3) [de eendagskuikens afkomstig zijn van eieren uit koppels die:]

(3) [de broedeieren zijn verzameld bij koppels die:]

a) ten minste de laatste twaalf maanden niet met dergelijke vaccins zijn ingeënt;

b) in een officieel laboratorium in de 14 dagen vóór verzending een virusisolatietest op Newcastle disease hebben ondergaan, uitgevoerd op een aselecte steekproef van cloacaswabs van ten minste zestig dieren per koppel, waarbij geen aviair paramyxovirus met een intracerebrale pathogeniteitsindex (I.C.P.I.) van meer dan 0,4 is gevonden;

c) in de zestig dagen vóór verzending niet in contact zijn geweest met pluimvee dat niet voldoet aan de voorwaarden onder a) en b);

d) in de onder b) genoemde periode van 14 dagen onder officiële bewaking op de inrichting van herkomst afgezonderd zijn gehouden.]

II.5. Verklaring inzake het vervoer van de dieren

Ondergetekende, officieel dierenarts, verklaart voorts dat:

(3) (8) [II.5.1 het in dit certificaat omschreven pluimvee wordt vervoerd in kratten of kooien:

i) die zodanig zijn ontworpen dat tijdens het vervoer geen uitwerpselen en zo weinig mogelijk veren kunnen worden verloren;

ii) die visuele inspectie van pluimvee toelaten;

iii) die reiniging en ontsmetting toelaten;

iv) die vóór inlading zijn gereinigd en ontsmet volgens de instructies van de bevoegde autoriteit, en die]

(3) (8) [II.5.1 de in dit certificaat omschreven eendagskuikens worden vervoerd in schone, nieuwe wegwerpdozen die zodanig zijn ontworpen dat tijdens het vervoer geen uitwerpselen en zo weinig mogelijk veren kunnen worden verloren, en die]

(3) [II.5.1 de broedeieren worden vervoerd in schone, nieuwe wegwerpdozen:]

i) die uitsluitend pluimvee (met uitzondering van loopvogels), eendagskuikens of broedeieren daarvan van eenzelfde soort, categorie en type, afkomstig van hetzelfde bedrijf, bevatten;

ii) waarop de volgende informatie vermeld staat:

— de naam van het land, het gebied of de zone van verzending,

— de betrokken soort pluimvee,

— het aantal stuks pluimvee, kuikens of eieren, al naargelang het geval,

— de categorie en het productietype waarvoor zij bestemd zijn,

— de naam en het adres van het bedrijf van herkomst en in het geval van eendagskuikens van de broederij

— de lidstaat van bestemming, en die]

volgens de instructies van de bevoegde autoriteit zo zijn gesloten dat verwisseling van de inhoud onmogelijk is, en

worden vervoerd in containers en voertuigen die vóór het laden zijn gereinigd en ontsmet volgens de instructies van de bevoegde autoriteit.

Opmerkingen

Dit certificaat is van toepassing voor individuele zendingen van minder dan 20 eenheden pluimvee (met uitzondering van loopvogels), broedeieren of eendagskuikens daarvan zoals bedoeld in artikel 5 van Verordening (EG) nr. 798/2008.

LAND:

II. Informatie over de gezondheid

II.a. Referentienummer certificaat

II.b.

Deel I:

— Vak I.8: indien nodig code van het land of de zone van herkomst vermelden, conform de code in kolom 2 van deel 1 van bijlage I bij Verordening (EG) nr. 798/2008.

— Vak I.11: naam en adres van het bedrijf van herkomst en in het geval van eendagskuikens van de broederij.

— Vak I.15: registratienummer(s) van wagons en vrachtwagens, naam van het schip en, indien bekend, vluchtnummer van het vliegtuig vermelden. Bij vervoer in containers of dozen dienen het totale aantal daarvan en, indien van toepassing, het volgnummer van het zegel te worden vermeld in vak I.23.

— Vak I.19: gebruik de juiste code van het Geharmoniseerd Systeem (GS) van de Werelddouaneorganisatie: 01.05, 01.06.39 of 04.07.

Deel II:

(1) Gebiedscode als vermeld in kolom 2 van de tabel in deel 1 van bijlage I bij Verordening (EG) nr. 798/2008.

(2) Doorhalen wat niet van toepassing is.

(3) Doorhalen indien niet van toepassing.

(4) Deze garantie geldt alleen voor pluimvee van de soort Gallus gallus en kalkoenen.

(5) Beperkingen met betrekking tot de goedkeuring door de Commissie van een salmonellabestrijdingsprogramma zoals vermeld in bijlage I, deel 2, zijn niet van toepassing op zendingen van minder dan twintig eenheden pluimvee (met uitzondering van loopvogels), broedeieren en eendagskuikens daarvan, indien bestemd voor de primaire productie van pluimvee voor particulier huishoudelijk gebruik of de primaire productie van pluimvee die leidt tot rechtstreekse levering, door de producent, van kleine hoeveelheiden primaire producten aan de eindverbruiker of plaatselijke detailhandelszaken die de producten rechtstreeks aan de eindverbruiker leveren, op voorwaarde dat zij voorafgaand aan de verzending zijn getest volgens bijlage III, punt I.7, bij Verordening (EG) nr. 798/2008 testen hebben ondergaan.

Als voor de onderstaande serotypen een of meer van de testresultaten positief waren tijdens de levensduur van het koppel, aangeven als positief:

— koppels fokpluimvee: Salmonella Hadar, Salmonella Virchow en Salmonella Infantis;

— koppels gebruikspluimvee: Salmonella Enteritidis en Salmonella Typhimurium.

(6) Doorhalen indien de zending niet bestemd is voor Finland of Zweden.

(7) Deze garantie is alleen vereist voor pluimvee (met uitzondering van loopvogels, broedeieren of eendagskuikens daarvan afkomstig uit landen, gebieden of zones waarop artikel 13, lid 1, van Verordening (EG) nr. 798/2008 van toepassing is.

(8) Overeenkomstig Verordening (EG) nr. 1/2005 worden pluimvee of eendagskuikens door de bevoegde autoriteiten van de lidstaten gecontroleerd om na te gaan of zij na binnenkomst in de EU geschikt zijn voor verder vervoer. Indien niet aan de voorschriften is voldaan, moeten de dieren worden uitgeladen en moeten nadere maatregelen worden genomen.

(9) Indien bij landen of gebieden voor individuele zendingen van minder dan twintig eenheden pluimvee (met uitzondering van loopvogels), broedeieren en eendagskuikens daarvan (LT20) in kolom 6 van deel 1 van bijlage I bij Verordening (EG) nr. 798/2008 de code „N” staat, betekent dit dat in geval van een uitbraak van Newcastle disease als omschreven in Verordening (EG) nr. 798/2008 de land- of gebiedscode verder gebruikt wordt, maar dat delen waarvoor op de datum van afgifte van dit certificaat officiële beperkende maatregelen gelden die het desbetreffende derde land in verband met Newcastle disease heeft ingesteld, hiervan zijn uitgesloten.

(10) Deze garantie is alleen vereist voor pluimvee (met uitzondering van loopvogels), broedeieren en eendagskuikens daarvan afkomstig uit landen, gebieden of zones met de code „X” in kolom 5 van deel 1 van bijlage I bij Verordening (EG) nr. 798/2008.

Dit certificaat is tien dagen geldig.

Officiële dierenarts

Naam (in blokletters): Hoedanigheid en titel:

Datum: Handtekening:

Stempel:

LAND:

II. Informatie over de gezondheid

II.a. Referentienummer certificaat

II.b.

(11) III. Aanvullende informatie over de gezondheid betreffende het certificaat met referentienummer (box I.2.)

Ondergetekende, officieel dierenarts, verklaart dat nog steeds aan de in deel II van dit certificaat beschreven gezondheids-voorschriften wordt voldaan en dat:

(3) [het in dit certificaat omschreven pluimvee:

a) op de dag van verzending is onderzocht en geen klinische ziekteverschijnselen vertoonde en er niet van werd verdacht te zijn besmet;

b) afkomstig is uit koppels die maximaal 48 uur voor het inladen zijn onderzocht en geen klinische ziekteverschijnselen vertoonden en er niet van werden verdacht te zijn besmet;

(3) [de in dit certificaat omschreven eendagskuikens:

a) zijn uitgekomen op (dd/mm/jjjj);

b) op de dag van verzending zijn onderzocht en geen klinische ziekteverschijnselen vertoonden en er niet van werden verdacht te zijn besmet;

(3) [de in dit certificaat omschreven broedeieren:

a) op de dag van verzending zijn onderzocht en geen afwijkingen in vorm, grootte of andere kenmerken die op de aanwezigheid van een ziekte in de koppel(s) van herkomst zouden kunnen duiden;

b) afkomstig zijn uit koppels die maximaal 48 uur voor het inladen zijn onderzocht en geen klinische ziekteverschijnselen vertoonden en er niet van werden verdacht te zijn besmet.]

Officiële dierenarts

Naam (in blokletters): Hoedanigheid en titel:

Datum: Handtekening:

Stempel:

(11) Dit deel mag op een afzonderlijk blad staan maar moet dan aan deel II van het gezondheidscertificaat worden gehecht.