ALLEGATO I

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UNIONE EUROPEA – DOMANDA DI INTERVENTO

1. Richiedente

Nome (*):

Indirizzo (*):

Città (*):

Codice postale:

Stato (*):

N. EORI: (+)

N. TIN: (+)

N. nazionale di registrazione: (+)

Telefono: (+)

Cellulare: (+)

Fax: (+)

E-mail (*):

Sito web:

Riservato all'amministrazione

Data di ricevimento

COPIA PER IL SERVIZIO DOGANALE COMPETENTE

Numero di registrazione della domanda

DIRITTI DI PROPRIETÀ INTELLETTUALE

DOMANDA DI INTERVENTO DELLE AUTORITÀ DOGANALI

a norma dell'articolo 6 del regolamento (UE) n. 608/2013

2 (*). Domanda unionale

Domanda nazionale

Domanda nazionale (cfr. art. 5, par. 3)

3 (*). Status del richiedente

Titolare del diritto

La persona o l'entità autorizzata a utilizzare il diritto di PI

Ente gestore dei diritti collettivi di proprietà intellettuale

Organismo di tutela professionale

Associazioni di produttori di prodotti con indicazione geografica o rappresentante del gruppo

Operatore autorizzato a utilizzare un'indicazione geografica

Organismo o autorità di controllo competente per un'indicazione geografica

Titolare di licenza esclusiva che copre due o più Stati membri

4. Rappresentante che presenta la domanda a nome del richiedente

Società:

Nome (*):

Indirizzo (*):

Città (*):

Codice postale:

Stato (*):

Telefono: (+)

Cellulare: (+) Si allegano le prove dei poteri conferiti ai rappresentanti

Fax: (+)

5 (*). Tipo di diritto cui si riferisce la domanda

Marchio nazionale (NTM)

Marchi dell'Unione europea (EUTM)

Marchio internazionale registrato (ITM)

Disegno o modello nazionale registrato (ND)

Disegno o modello comunitario registrato (CDR)

Disegno o modello internazionale registrato (ICD)

Disegno o modello comunitario non registrato (CDU)

Diritto d'autore e diritti connessi (NCPR)

Denominazione commerciale (NTN)

Topografia di prodotti a semiconduttori (NTSP)

Brevetto ai sensi della normativa nazionale (NPT)

Brevetto ai sensi della normativa dell'Unione (UPT)

Modello di utilità (NUM)

Indicazione geografica/Denominazione di origine:

per prodotti agricoli e alimentari (CGIP)

per il vino (CGIW)

per bevande aromatizzate a base di prodotti vitivinicoli (CGIA)

per bevande spiritose (CGIS)

per altri prodotti (NGI)

come elencate negli accordi tra l'Unione e i paesi terzi (CGIL)

Diritto di tutela delle varietà vegetali:

nazionale (NPVR)

comunitario (CPVR)

Certificato protettivo complementare:

per prodotti farmaceutici (SPCM)

per prodotti fitosanitari (SPCP)

6 (*). Lo Stato membro o, nel caso di una domanda unionale, gli Stati membri in cui si chiede l’intervento delle autorità doganali

TUTTI GLI STATI MEMBRI

7. Rappresentante per le questioni giuridiche

Società:

Nome (*):

Indirizzo (*):

Città (*):

Codice postale:

Stato (*):

Telefono: (+)

Cellulare: (+)

Fax: (+)

E-mail (*):

Sito web:

8. Rappresentante per le questioni tecniche

Società:

Nome (*):

Indirizzo (*):

Città (*):

Codice postale:

Stato (*):

Telefono: (+)

Cellulare: (+)

Fax: (+)

E-mail (*):

Sito web:

9. In caso di domanda unionale, i dati dei rappresentanti designati per le questioni giuridiche e tecniche sono riportati nell'allegato

10. Il sottoscritto chiede il ricorso alla procedura di cui all'articolo 26 del regolamento (UE) n. 608/2013 (piccole spedizioni) nei seguenti Stati membri e, ove richiesto dalle autorità doganali, accetta di coprire le spese legate alla distruzione delle merci conformemente a tale procedura.

TUTTI GLI STATI MEMBRI

(*) questi campi sono obbligatori e devono essere compilati

(+) almeno uno di questi campi deve essere compilato

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11 (*). Elenco di diritti cui si riferisce la domanda

Tipo di diritto

Numero di registrazione

Data di registrazione

Data di scadenza

Elenco di merci cui si riferisce il diritto

Per ulteriori diritti vedasi allegato Trattamento riservato

Merci autentiche

12 (*). Dettaglio delle merci Trattamento riservato

Diritto di proprietà intellettuale n.:

Descrizione delle merci:

Voce tariffaria nella NC:

Valore in dogana:

Valore medio di mercato in Europa:

Valore di mercato nazionale: Vedi allegato

13 (*). Caratteristiche peculiari delle merci Trattamento riservato

Posizione sulle merci:

Descrizione:

Vedi allegato

14 (*). Luogo di produzione Trattamento riservato

Stato:

Società:

Indirizzo:

Città: Vedi allegato

15 (*). Società interessate Trattamento riservato

Ruolo:

Nome:

Indirizzo:

Città:

Codice postale:

Stato: Vedi allegato

16 (*). Operatori commerciali Trattamento riservato

Nome:

Indirizzo:

Città:

Codice postale:

Stato: Vedi allegato

17. Sdoganamento delle merci e informazioni sulla loro distribuzione Trattamento riservato

Vedi allegato

18. Imballaggi Trattamento riservato

Tipo di imballaggio:

Numero di pezzi per ogni imballaggio:

Descrizione (caratteristiche peculiari incluse):

Vedi allegato

19. Documenti di accompagnamento Trattamento riservato

Tipo di documento:

Descrizione:

Vedi allegato

Testo di immagine

Merci contraffatte

20. Dettaglio delle merci Trattamento riservato

Diritto di proprietà intellettuale n.:

Descrizione delle merci:

Voce tariffaria nella NC:

Valore minimo: Vedi allegato

21. Caratteristiche peculiari delle merci Trattamento riservato

Posizione sulle merci:

Descrizione:

Vedi allegato

22. Luogo di produzione Trattamento riservato

Stato:

Società:

Indirizzo:

Città:

Codice postale:

Vedi allegato

23. Società interessate Trattamento riservato

Ruolo:

Nome:

Indirizzo:

Città:

Codice postale:

Stato: Vedi allegato

24. Operatori commerciali Trattamento riservato

Nome:

Indirizzo:

Città:

Codice postale:

Stato:

Vedi allegato

25. Informazioni sulla distribuzione delle merci Trattamento riservato

Vedi allegato

26. Imballaggi Trattamento riservato

Tipo di imballaggio:

Numero di pezzi per ogni imballaggio:

Descrizione (caratteristiche peculiari incluse):

Vedi allegato

27. Documenti di accompagnamento Trattamento riservato

Tipo di documento:

Descrizione:

Vedi allegato

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28. Informazioni supplementari Trattamento riservato

Vedi allegato

29. Impegni

Firmando la presente il sottoscritto si impegna a:

— notificare immediatamente al servizio doganale competente che ha accolto la domanda qualsiasi modifica apportata alle informazioni fornite dal sottoscritto per mezzo della presente domanda o dei suoi allegati, a norma dell'articolo 15 del regolamento (UE) n. 608/2013.

— trasmettere al servizio doganale competente che ha accolto la domanda qualsiasi aggiornamento delle informazioni di cui ai all'articolo 6, paragrafo 3, lettere g), h) e i), del regolamento (UE) n. 608/2013 che sono pertinenti al fine di consentire alle autorità doganali di analizzare e valutare il rischio di violazione del o dei diritti di proprietà intellettuale implicati nella presente domanda.

— assumersi le responsabilità alle condizioni di cui all'articolo 28 del regolamento (UE) n. 608/2013 e a farsi carico dei costi di cui all'articolo 29 del regolamento (UE) n. 608/2013.

Il sottoscritto acconsente che tutti i dati trasmessi con questa domanda possano essere trattati dalla Commissione europea e dagli Stati membri.

30 (*). Firma

Data (GG/MM/AAAA) Firma del richiedente

Luogo Nome (in lettere maiuscole)

Riservato all'amministrazione

Decisione delle autorità doganali (ai sensi della sezione 2 del regolamento (UE) n. 608/2013)

La domanda è pienamente accolta.

La domanda è parzialmente accolta (per i diritti accolti vedasi elenco allegato).

Data di adozione (GG/MM/AAAA) Firma e timbro Servizio doganale competente

Data di scadenza della domanda:

Qualsiasi richiesta di proroga del periodo durante il quale le autorità competenti devono intervenire deve essere presentata al servizio doganale competente almeno 30 giorni lavorativi prima della data di scadenza.

La domanda è respinta.

Si allegano una decisione motivata che spiega i motivi del rigetto parziale o totale e informazioni sulla procedura di ricorso.

Data (GG/MM/AAAA) Firma e timbro Servizio doganale competente

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Protezione dei dati personali e banca dati centrale per il trattamento delle domande di intervento

Per il trattamento dei dati personali contenuti in questa domanda di intervento, la Commissione europea applica il regolamento (CE) n. 45/2001 del Parlamento europeo e del Consiglio concernente la tutela delle persone fisiche in relazione al trattamento dei dati personali da parte delle istituzioni e degli organismi comunitari, nonché la libera circolazione di tali dati. Per il trattamento dei dati personali contenuti in questa domanda di intervento, le competenti autorità doganali dello Stato membro applicano le norme nazionali di esecuzione della direttiva 95/46/CE.

Il trattamento dei dati personali contenuti nella domanda di intervento è finalizzato alla tutela dei diritti di proprietà intellettuale da parte delle autorità doganali dell'Unione, a norma del regolamento (UE) n. 608/2013 del Parlamento europeo e del Consiglio, del 12 giugno 2013, relativo alla tutela dei diritti di proprietà intellettuale da parte delle autorità doganali.

Il controllore relativamente al trattamento dei dati contenuti nella banca dati centrale è il servizio doganale nazionale competente cui è stata presentata la domanda. L'elenco dei servizi doganali competenti è pubblicato sul sito internet della Commissione:

http://ec.europa.eu/taxation_customs/customs/customs_controls/counterfeit_piracy/right_holders/index_en.htm.

L'accesso a tutti i dati personali contenuti in questa domanda è consentito alle autorità doganali degli Stati membri e alla Commissione, mediante l'inserimento di nome utente e password.

I dati personali contenuti nelle informazioni sottoposte a un trattamento riservato saranno accessibili esclusivamente alle autorità doganali degli Stati membri indicati nella casella 6 della domanda, mediante l'inserimento di nome utente e password.

A norma dell'articolo 22 del regolamento (UE) n. 608/2013, fatte salve le disposizioni applicabili in materia di protezione dei dati nell'Unione e al fine di contribuire all'eliminazione del commercio internazionale di merci che violano i diritti di proprietà intellettuale, la Commissione e le autorità doganali degli Stati membri possono condividere i dati e le informazioni contenuti nella domanda con le autorità competenti dei paesi terzi.

È obbligatorio compilare i campi contrassegnati con un * e almeno uno dei campi contrassegnati con "+". Saranno respinte le domande che presentano campi obbligatori non compilati.

L'interessato ha il diritto di accedere ai dati personali che lo riguardano e che saranno trattati attraverso la banca dati centrale e, se del caso, ha il diritto di rettificare, cancellare o bloccare i dati personali conformemente al regolamento (CE) n. 45/2001 o alle norme nazionali di esecuzione della direttiva 95/46/CE.

Tutte le richieste per l'esercizio del diritto di accesso, rettifica, cancellazione o blocco dovranno essere presentate al servizio doganale competente cui è stata presentata la domanda, che provvederà al loro trattamento.

La base giuridica per il trattamento dei dati personali finalizzato alla tutela dei diritti di proprietà intellettuale è il regolamento (UE) n. 608/2013 del Parlamento europeo e del Consiglio, del 12 giugno 2013, relativo alla tutela dei diritti di proprietà intellettuale da parte delle autorità doganali.

I dati personali non sono conservati oltre sei mesi dalla data in cui è stata revocata la decisione di accoglimento della domanda o oltre la scadenza del periodo stabilito durante il quale le autorità doganali devono intervenire. Tale periodo deve essere specificato dal servizio doganale competente al momento dell'accoglimento della domanda e non deve protrarsi per oltre un anno a partire dal giorno successivo alla data di adozione della decisione di accoglimento della domanda. Tuttavia, se le autorità doganali sono state informate dell'avvio di un procedimento per determinare un'eventuale violazione in relazione alle merci oggetto della domanda, i dati personali sono conservati per sei mesi a partire dalla data in cui si è concluso il procedimento.

In caso di controversia, i reclami possono essere inviati alla competente Autorità nazionale per la protezione dei dati. Gli estremi per contattare le Autorità nazionali per la protezione dei dati sono reperibili sul sito internet della direzione generale della Giustizia della Commissione europea (http://ec.europa.eu/justice/data-protection/bodies/authorities/eu/index_en.htm#h2-1). Se il reclamo riguarda il trattamento dei dati personali da parte della Commissione europea, questo deve essere inviato al Garante europeo della protezione dei dati (http://www.edps.europa.eu/EDPSWEB/).

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UNIONE EUROPEA – DOMANDA DI INTERVENTO

1. Richiedente

Nome (*):

Indirizzo (*):

Città (*):

Codice postale:

Stato (*):

N. EORI: (+)

N. TIN: (+)

N. nazionale di registrazione: (+)

Telefono: (+)

Cellulare: (+)

Fax: (+)

E-mail (*):

Sito web:

Riservato all'amministrazione

Data di ricevimento

COPIA PER IL RICHIEDENTE

Numero di registrazione della domanda

DIRITTI DI PROPRIETÀ INTELLETTUALE

DOMANDA DI INTERVENTO DELLE AUTORITÀ DOGANALI

a norma dell'articolo 6 del regolamento (UE) n. 608/2013

2 (*). Domanda unionale

Domanda nazionale

Domanda nazionale (cfr. art. 5, par. 3)

3 (*). Status del richiedente

Titolare del diritto

La persona o l'entità autorizzata a utilizzare il diritto di PI

Ente gestore dei diritti collettivi di proprietà intellettuale

Organismo di tutela professionale

Associazioni di produttori di prodotti con indicazione geografica o rappresentante del gruppo

Operatore autorizzato a utilizzare un'indicazione geografica

Organismo o autorità di controllo competente per un'indicazione geografica

Titolare di licenza esclusiva che copre due o più Stati membri

4. Rappresentante che presenta la domanda a nome del richiedente

Società:

Nome (*):

Indirizzo (*):

Città (*):

Codice postale:

Stato (*):

Telefono: (+)

Cellulare: (+) Si allegano le prove dei poteri conferiti ai rappresentanti

Fax: (+)

5 (*). Tipo di diritto cui si riferisce la domanda

Marchio nazionale (NTM)

Marchi dell'Unione europea (EUTM)

Marchio internazionale registrato (ITM)

Disegno o modello nazionale registrato (ND)

Disegno o modello comunitario registrato (CDR)

Disegno o modello internazionale registrato (ICD)

Disegno o modello comunitario non registrato (CDU)

Diritto d'autore e diritti connessi (NCPR)

Denominazione commerciale (NTN)

Topografia di prodotti a semiconduttori (NTSP)

Brevetto ai sensi della normativa nazionale (NPT)

Brevetto ai sensi della normativa dell'Unione (UPT)

Modello di utilità (NUM)

Indicazione geografica/Denominazione di origine:

per prodotti agricoli e alimentari (CGIP)

per il vino (CGIW)

per bevande aromatizzate a base di prodotti vitivinicoli (CGIA)

per bevande spiritose (CGIS)

per altri prodotti (NGI)

come elencate negli accordi tra l'Unione e i paesi terzi (CGIL)

Diritto di tutela delle varietà vegetali:

nazionale (NPVR)

comunitario (CPVR)

Certificato protettivo complementare:

per prodotti farmaceutici (SPCM)

per prodotti fitosanitari (SPCP)

6 (*). Lo Stato membro o, nel caso di una domanda unionale, gli Stati membri in cui si chiede l’intervento delle autorità doganali

TUTTI GLI STATI MEMBRI

7. Rappresentante per le questioni giuridiche

Società:

Nome (*):

Indirizzo (*):

Città (*):

Codice postale:

Stato (*):

Telefono: (+)

Cellulare: (+)

Fax: (+)

E-mail (*):

Sito web:

8. Rappresentante per le questioni tecniche

Società:

Nome (*):

Indirizzo (*):

Città (*):

Codice postale:

Stato (*):

Telefono: (+)

Cellulare: (+)

Fax: (+)

E-mail (*):

Sito web:

9. In caso di domanda unionale, i dati dei rappresentanti designati per le questioni giuridiche e tecniche sono riportati nell'allegato

TUTTI GLI STATI MEMBRI

(*) questi campi sono obbligatori e devono essere compilati

(+) almeno uno di questi campi deve essere compilato

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11 (*). Elenco di diritti cui si riferisce la domanda

Tipo di diritto

Numero di registrazione

Data di registrazione

Data di scadenza

Elenco di merci cui si riferisce il diritto

Per ulteriori diritti vedasi allegato Trattamento riservato

Merci autentiche

12 (*). Dettaglio delle merci Trattamento riservato

Diritto di proprietà intellettuale n.:

Descrizione delle merci:

Voce tariffaria nella NC:

Valore in dogana:

Valore medio di mercato in Europa:

Valore di mercato nazionale: Vedi allegato

13 (*). Caratteristiche peculiari delle merci Trattamento riservato

Posizione sulle merci:

Descrizione:

Vedi allegato

14 (*). Luogo di produzione Trattamento riservato

Stato:

Società:

Indirizzo:

Città: Vedi allegato

15 (*). Società interessate Trattamento riservato

Ruolo:

Nome:

Indirizzo:

Città:

Codice postale:

Stato: Vedi allegato

16 (*). Operatori commerciali Trattamento riservato

Nome:

Indirizzo:

Città:

Codice postale:

Stato: Vedi allegato

17. Sdoganamento delle merci e informazioni sulla loro distribuzione Trattamento riservato

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18. Imballaggi Trattamento riservato

Tipo di imballaggio:

Numero di pezzi per ogni imballaggio:

Descrizione (caratteristiche peculiari incluse):

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19. Documenti di accompagnamento Trattamento riservato

Tipo di documento:

Descrizione:

Vedi allegato

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Merci contraffatte

20. Dettaglio delle merci Trattamento riservato

Diritto di proprietà intellettuale n.:

Descrizione delle merci:

Voce tariffaria nella NC:

Valore minimo: Vedi allegato

21. Caratteristiche peculiari delle merci Trattamento riservato

Posizione sulle merci:

Descrizione:

Vedi allegato

22. Luogo di produzione Trattamento riservato

Stato:

Società:

Indirizzo:

Città:

Codice postale:

Vedi allegato

23. Società interessate Trattamento riservato

Ruolo:

Nome:

Indirizzo:

Città:

Codice postale:

Stato: Vedi allegato

24. Operatori commerciali Trattamento riservato

Nome:

Indirizzo:

Città:

Codice postale:

Stato:

Vedi allegato

25. Informazioni sulla distribuzione delle merci Trattamento riservato

Vedi allegato

26. Imballaggi Trattamento riservato

Tipo di imballaggio:

Numero di pezzi per ogni imballaggio:

Descrizione (caratteristiche peculiari incluse):

Vedi allegato

27. Documenti di accompagnamento Trattamento riservato

Tipo di documento:

Descrizione:

Vedi allegato

Testo di immagine

28. Informazioni supplementari Trattamento riservato

Vedi allegato

29. Impegni

Firmando la presente il sottoscritto si impegna a:

— assumersi le responsabilità alle condizioni di cui all'articolo 28 del regolamento (UE) n. 608/2013 e a farsi carico dei costi di cui all'articolo 29 del regolamento (UE) n. 608/2013.

Il sottoscritto acconsente che tutti i dati trasmessi con questa domanda possano essere trattati dalla Commissione europea e dagli Stati membri.

30 (*). Firma

Data (GG/MM/AAAA) Firma del richiedente

Luogo Nome (in lettere maiuscole)

Riservato all'amministrazione

Decisione delle autorità doganali (ai sensi della sezione 2 del regolamento (UE) n. 608/2013)

La domanda è pienamente accolta.

La domanda è parzialmente accolta (per i diritti accolti vedasi elenco allegato).

Data di adozione (GG/MM/AAAA) Firma e timbro Servizio doganale competente

Data di scadenza della domanda:

La domanda è respinta.

Si allegano una decisione motivata che spiega i motivi del rigetto parziale o totale e informazioni sulla procedura di ricorso.

Data (GG/MM/AAAA) Firma e timbro Servizio doganale competente

Testo di immagine

Protezione dei dati personali e banca dati centrale per il trattamento delle domande di intervento

http://ec.europa.eu/taxation_customs/customs/customs_controls/counterfeit_piracy/right_holders/index_en.htm.

L'accesso a tutti i dati personali contenuti in questa domanda è consentito alle autorità doganali degli Stati membri e alla Commissione, mediante l'inserimento di nome utente e password.

È obbligatorio compilare i campi contrassegnati con un * e almeno uno dei campi contrassegnati con "+". Saranno respinte le domande che presentano campi obbligatori non compilati.

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