A BIZOTTSÁG KÖZLEMÉNYE AZ EURÓPAI PARLAMENTNEK ÉS A TANÁCSNAK az aktív és egészséges időskor témájával kapcsolatos európai innovációs partnerség stratégiai végrehajtási tervének előreviteléről /* COM/2012/083 final */
A BIZOTTSÁG KÖZLEMÉNYE AZ EURÓPAI
PARLAMENTNEK ÉS A TANÁCSNAK az aktív és
egészséges időskor témájával kapcsolatos európai innovációs partnerség
stratégiai végrehajtási tervének előreviteléről TARTALOMJEGYZÉK 1........... Bevezetés....................................................................................................................... 3 2........... A stratégiai végrehajtási terv............................................................................................ 4 3........... A szükséges támogatási keretek
létrehozása.................................................................... 5 3.1........ Uniós szintű támogatás.................................................................................................... 6 3.1.1..... Kedvező szabályozási keret............................................................................................ 6 3.1.2..... Hatékony finanszírozási mechanizmusok.......................................................................... 8 3.1.3..... Témabörze: tudásalap, adatok és
innovatív ötletek........................................................... 9 3.2........ Országos, regionális és helyi szintű
támogatás................................................................ 10 4........... Helyi fellépések indítása................................................................................................ 11 4.1........ „Kötelezettségvállalási felhívások”
indítása..................................................................... 12 4.2........ Minősített helyszínek..................................................................................................... 12 5........... A fejlődés nyomon követése és
értékelése..................................................................... 13 6........... A Hatékony végrehajtást szolgáló
irányítás.................................................................... 14 7........... Következtetés.............................................................................................................. 16 A rövidítések jegyzéke AAL – A saját lakókörnyezetben való életvitel
segítése CIP – Versenyképességi és innovációs program COM – Kommunikációs Főigazgatóság DFA – Mindenki számára történő tervezés EIP – Európai innovációs partnerség EIT – Európai Innovációs és Technológiai
Intézet EP – Európai Parlament ERFA – Európai Regionális Fejlesztési Alap EU – Európai Unió FP7 – A hetedik kutatási és
technológiafejlesztési alapprogram GDP – Bruttó hazai termék HLY – Egészségben töltött életév IKT – Informatikai és kommunikációs
technológia TIT – Tudományos és innovációs társulások
1.
Bevezetés
A népesség elöregedése ma az Európa előtt álló
egyik legjelentősebb kihívás. A legújabb előrejelzések szerint a 65 éves vagy
annál idősebb emberek száma csaknem megkétszereződik a következő 50 évben
Európában, azaz a 2010-es 87 millióról 2060-ra már eléri a 148 milliót[1]. Ez a tendencia valódi kihívás
a hatóságok, a politikai döntéshozók, az üzleti élet és a nonprofit szektor
számára egyaránt, annál is inkább, mert időben egybeesik a közkiadásokra
nehezedő egyre nagyobb nyomással, az egészségügyben dolgozók számának folytonos
csökkenésével[2]
és az idős emberek gondozási termékek és szolgáltatások iránti keresletének
állandó növekedésével. Ha ezzel a demográfiai változással nem
foglalkozunk azonnal, egészségügyi és gondozási rendszereink pénzügyi
fenntarthatósága kerülhet veszélybe. Az egészségügyre fordított közkiadások
már ma is az Unió GDP-jének 7,8%-át teszik ki. 2060-ra a rövid- és hosszútávú
ápolásnak szentelt kiadások a várakozások szerint a GDP további 3%-ával
nőhetnek meg a népesség elöregedése miatt[3].
Az aktív és egészséges időskor támogatása
egyrészt azért fontos, hogy az idősebb európai polgárok életminősége javuljon
és továbbra is szerepet vállalhassanak a társadalomban, másrészt pedig azért,
hogy csökkenteni lehessen az egészségügyi rendszerekre nehezedő tarthatatlan
nyomást. A Bizottság az Európa 2020 stratégia egyik
úttörő kezdeményezése, az Innovatív Unió keretében hozta létre – egyéb
intézkedések mellett – az európai innovációs partnerségeket, azzal a céllal,
hogy felpörgesse az innovációt és egy nagy léptékű társadalmi projektbe
illeszkedő, jól meghatározott célt valósítson meg[4]. A népesség elöregedése által jelentett kihívás
megválaszolására az aktív és egészséges időskor témájával kapcsolatos európai
innovációs partnerség (a továbbiakban: partnerség) kísérleti projektté lett.
Célja, hogy az európai polgárok egészségben töltött életéveinek száma átlagosan
legalább két évvel növekedjen, és három fronton kíván pozitív eredményeket
elérni Európa számára: az idősebbek egészségének és életminőségének
javításával, az ellátórendszerek fenntarthatóságának és hatékonyságának
növelésével, valamint a vállalati szféra számára növekedés és piaci lehetőségek
megteremtésével[5].
A partnerség köz- és magánszereplőket gyűjt egybe, akik az összes szektorban és
az innovációs rendszer egészében elkötelezik magukat a kínálat és a kereslet
terén történő fellépésre a fontos innovációk gyorsabb meghonosítása érdekében.
A partnerség nem új finanszírozási program vagy eszköz, és nem is új jogi
személy. Nem lép meglévő döntéshozó folyamatok helyébe sem. Kivételes hozzájárulási lehetőséget ad viszont
ahhoz, hogy megvalósuljanak az Európa 2020 stratégia egyes kiemelt
kezdeményezéseinek – az Innovatív Unió, az európai digitális menetrend[6], az új munkahelyekhez szükséges
új készségek[7],
valamint a szegénység és társadalmi kirekesztés elleni küzdelem európai
platformja[8]
elnevezésű kezdeményezéseknek – szakpolitikai céljai. Célkitűzései és
megközelítése összhangban vannak az Együtt az egészségért[9] uniós egészségügyi stratégia
elveivel és céljaival is. A partnerség emellett jelentősen hozzájárul az aktív
időskor és a nemzedékek közötti szolidaritás európai éve (2012)[10] céljainak megvalósításához is.
Ez a közlemény a Bizottság válasza a
partnerség első meghatározó dokumentumára: a stratégiai végrehajtási tervre (a
továbbiakban: terv)[11]
.
2.
A stratégiai végrehajtási terv
A terv, amelyet a partnerség projektirányító
csoportja 2011 novemberében fogadott el, a következő három pilléren nyugvó
fellépésekre összpontosít: megelőzés, szűrés és korai diagnózis; gondozás és
gyógyítás; aktív időskor és önálló életvitel. Minden pilléren belül bizonyos
korlátozott számú, 2012-től kezdődően megvalósítandó egyedi intézkedést tervez
(lásd az alábbi táblázatot). A tematikus pilléreket több területre vonatkozó
prioritások egészítik ki, amelyek többek között a keretfeltételeket, az
összegyűlt tapasztalatokat és a finanszírozást érintik. Pillér || Kiemelt intézkedési terület || Egyedi intézkedések Megelőzés, szűrés és korai diagnózis || Egészségügyi ismeretek, a betegek felelős helyzetbe hozása, etika, valamint a terápia betartását innovatív eszközök és szolgáltatások segítségével előmozdító programok || A kezelések betartását biztosító innovatív megoldások feltárása regionális szinten Személyre szabott egészségmenedzsment || Innovatív megoldások a saját egészség jobb megóvására és az idős emberek elesésének megelőzésére A fizikai és kognitív képességek hanyatlásának megelőzése és korai diagnózisa az idős embereknél || A funkcionális hanyatlás és a legyengülés megelőzése Gondozás és gyógyítás || Az innovatív eszközökre és szolgáltatásokra építő, sikeres integrált gondozási rendszerek kapacitásának kiépítése és azok reprodukálhatósága || A krónikus betegségek integrált gondozási modelljeinek támogatása regionális szinten, többek között a távellenőrzés felhasználásával Aktív időskor és önálló életvitel || Az aktív, önálló élet meghosszabbítása nyitott és személyre szabott megoldásokkal || Olyan IKT megoldások kifejlesztése, amelyek segítségével az idős emberek tovább maradhatnak önállóak, aktívak és mozgékonyak Horizontális kérdések || Témabörze: az innováció az „idősbarát” épületek, városok és környezet szolgálatában || Az idős emberek igényeihez igazított és akadálymentesített épületek, városok és környezet szolgálatában álló innováció előmozdítása Ezek lennének a partnerség első eredményei. A
Bizottság azt reméli, hogy az első szakasz tapasztalatai alapján további
fellépéseket lehet majd tervezni és megvalósítani. A partnerség fejlődése során
emellett más innovációs európai partnerségek értékes tanulságait is figyelembe
kell venni. A Bizottság üdvözli a tervet és e közleménnyel
tesz tanúbizonyságot annak végrehajtása iránti elkötelezettségéről. A
partnerség jó alkalom az innováció felgyorsítására és a szinergiák kiaknázására
az uniós, nemzeti és regionális szintű prioritásokon és politikákon belül és
azok között egyaránt. A partnerség értékes szerepet játszik azzal, hogy
kritikus tömeget gyűjt egybe és felhívja a politikai döntéshozók figyelmét az
aktív és egészséges időskor fontosságára. Már eddig is jelentős hozzáadott
értéket hozott létre az időskorról alkotott közös pozitív kép kialakításával és
azzal, hogy átfogó keretet hozott létre a sokféle szereplő együttesen
meghatározott fellépéseihez. A következő kihívás a partnerség teljes értékének
bizonyítása lesz.
3.
A szükséges támogatási keretek létrehozása
Hogy pontosan milyen támogatás lesz szükséges
ahhoz, hogy a partnerség fellépései sikeresek legyenek, az a következő
szakaszban benyújtott konkrét projektektől függ majd. A tervelőkészítő viták
világossá tették, hogy alapvető az erős európai, országos, regionális és helyi
szintű támogatási keretrendszer. A terv a következő keretfeltételek meglétét
tartja különösen lényegesnek: (a)
foglalkozni kell a potenciális akadályoknak,
illetve húzóelemeknek tartott szabályozási kérdésekkel, (b)
elő kell mozdítani egy közös, megbízható tudásalap
létrehozását, (c)
össze kell hangolni a meglévő finanszírozási
eszközöket és optimálissá tenni hatékonyságukat, (d)
lehetővé kell tenni a bevált gyakorlatok cseréjét
és átadását.
3.1.
Uniós szintű támogatás
3.1.1.
Kedvező szabályozási keret
Az EU adatvédelmi jogszabályainak
felülvizsgálatára[12]
irányuló bizottsági jogalkotási javaslatok[13]
az egészségügyi adatok különleges kezelését tartják szükségesnek. Ez egyrészt
annak a szavatolásán alapszik, hogy az egyénnek joga van személyes adatai
védelmére, az azokhoz való hozzáférésre és azok felhasználására, az
egészségügyi adatokat is beleértve, másrészt pedig a közegészségügyi
védelemhez, a tudományos kutatáshoz és az egészségügyi szolgáltatások
fejlesztéséhez fűződő legitim érdekek védelmére épül. A határokon átnyúló egészségügyi ellátásra
vonatkozó betegjogokról szóló, a közelmúltban elfogadott irányelv[14] az elektronikus egészségügy
előmozdításán dolgozó tagállamokból hálózatot hozott létre, amelynek fő célja
az elektronikus egészségügyi rendszerek tagállamok közötti, fokozott
interoperabilitásának megerősítése. A hálózat egyebek között támogatni fogja a
terv integrált gondozással és önálló életvitellel kapcsolatos prioritásait. Az innovatív és hozzáférhető megoldások
megvásárlása országos, regionális és helyi szintű közbeszerzés[15] útján az egyik legfőbb tényező
az innovatív vállalkozások számára az innováció piaci bevezetésének és a
befektetések megtérülésének felgyorsítása tekintetében. A Bizottság – a
közbeszerzésről szóló jogszabályok[16]
általa javasolt módosítása révén – kedvezőbb körülményekre számít a beszerzések
szempontjából, például új eljárásra az innovációs partnerségek számára;
valamint ad hoc, könnyedebb közbeszerzési rendszerre a szociális
szolgáltatások, és világosabb jogi keretekre az együttes, több tagállamot
érintő közbeszerzések terén. A jövendő Horizont 2020 programban[17] a Bizottság pénzügyi
támogatást is javasol a kutatásra és innovációra vonatkozó közbeszerzések
számára, amelyet a partnerség is felhasználhat. A megfelelő szinteken létrehozott különleges
ösztönző programok nélkülözhetetlenek ahhoz, hogy a tervben meghatározott
fellépéseket végre lehessen hajtani (ilyen például a bizonyítékon alapuló
integrált kezelés, vagy az időskorúak ellátásával kapcsolatos eszközök és
szolgáltatások kifejlesztése). A szabványok és az interoperábilis megoldások
szintén az alapvető keretfeltételek közé tartoznak. A Bizottság szerint a nem
megfelelő technikai szabványok, illetve a szabványok hiánya akadályt képez, és
ezért az elektronikus egészségügy, az integrált kezelés, az önálló életvitel és
az aktív időskor terén létrejött megoldások és platformok tekintetében
támogatni kívánja az interoperabilitási vizsgálatokra, a termékminőséget érintő
címkézési rendszerekre, valamint az engedélyezésre vonatkozó új uniós
szabályrendszer kidolgozását. Az érintett fórumokkal és konzorciumokkal szoros
együttműködésben a Bizottság az új uniós szabványosítási keret[18] kontextusában arra fog
törekedni, hogy felgyorsítsa a szabványok elfogadását és az (integrált ellátást
is magában foglaló) elektronikus egészségügy és önálló életvitel területén az
interoperabilitására vonatkozó útmutatások, profilok és előírások
kifejlesztését. A kedvező keretfeltételek létrehozásának támogatására a Bizottság: · az idevágó – pl. az orvostechnikai eszközökre vonatkozó – uniós jogszabályok[19] felülvizsgálatánál, illetve az európai akadálymentesítési intézkedéscsomagra[20] tett javaslatoknál figyelembe veszi a partnerségnek a tervben meghatározott célkitűzéseit és prioritásait; · felgyorsítja a szabványok kifejlesztését az IKT-ra vonatkozó szabványosítási megbízások, az épített környezet, valamint a mindenki számára történő tervezés elveinek megfelelő akadálymentesítés általános érvényesítése keretében, és megbízásokat javasol[21] az elektronikus egészségügy és az önálló életvitel terén. Az akadálymentesítés új szabványainak első csoportja már 2013-ra elkészülhet. · megfelelő szinten támogatja az érintett érdekelt feleket abban, hogy a megoldások elterjesztéséhez egyedi ösztönző rendszereket dolgozzanak ki; · támogatja a szabványosított terminológiák, adatok, klinikai információk és orvosi modellek kidolgozását, valamint a kereskedelmi forgalomba hozatalt megelőző és az innovációs megoldásokat érintő közbeszerzésekben a hatóságokat, az EU kutatási és innovációs programjai révén; · támogatja a köz- és a magánszektor szereplőivel együttes munkát, hogy javítsa az egészségügy munkaerő-szükségletének előrejelzését, valamint a készségek és képességek új gondozási modellekhez és az új technológiákhoz történő adaptációját; · felhasználja a határon átnyúló egészségügyi ellátásra vonatkozó betegjogok érvényesítéséről szóló irányelv 14. cikkében előírt eszközöket annak érdekében, hogy megkönnyítse a tervben meghatározott releváns fellépések végrehajtását.
3.1.2.
Hatékony finanszírozási mechanizmusok
A terv az egyik olyan referenciadokumentum,
amelyet az érintett uniós finanszírozási programokra és kezdeményezésekre
vonatkozó döntéshozatali folyamatban figyelembe kell venni az egészségügy és
szociálpolitika, a kutatás és innováció, az IKT, a versenyképesség és a piaci
növekedés, valamint a strukturális és regionális szakpolitikák terén. A
Bizottság már megkezdte ezeknek az eszközöknek a harmonizálását, és a
finanszírozási eszközök hatásának optimalizálása érdekében ezt módszeresen
tovább is fogja vinni. Eközben célkitűzései és elképzelései alátámasztására
teljes mértékben figyelembe fogja venni a terv idevágó szempontjait. A tervben meghatározott fellépések érdekében a
Bizottság máris összekapcsolja a fejlett és alkalmazott kutatásokat valamint az
innováció széles körű elfogadtatását: ·
a hetedik kutatási keretprogram 220 millió eurót
irányzott elő egészségüggyel kapcsolatos kutatásokra, ami a partnerség számára
igen hasznos lehet; ·
a versenyképességi és innovációs program (CIP)
IKT-re vonatkozó részéből 24 millió eurót irányoztak elő a 2012-es
munkaprogramban a partnerség számára közvetlenül releváns fellépésekre; ·
a közegészségügyi program 2012-es munkaterve 4
millió eurót szentel az egészség előmozdítását célzó programok harmonizálására,
különösen a már meglévő integrált gondozási megoldásokra; ·
a Bizottság évente 25 millió eurót juttat a saját
lakókörnyezetben való életvitel segítését szolgáló közös program
munkaprogramjainak, amelyek a partnerség számára igen releváns területeket
fednek le. A Bizottság még több erőfeszítést fog tenni,
hogy megvalósuljon az uniós egészségügyi stratégia[22] célja: a jó egészség
elősegítése az elöregedő európai népesség körében, az egyenlőtlenségek csökkentése[23] és a betegek felelős helyzetbe
hozásának kiterjesztése. A Bizottság által javasolt Egészségügy a növekedésért
program[24]
továbbra is támogatni fogja az időskorral kapcsolatos tevékenységek
célkitűzéseit és kereteit, amelyeket a terv részletesen meghatároz. A Bizottság javaslatot tett az Európai
Innovációs és Technológiai Intézet (EIT) 2014–2020 közötti stratégiai
innovációs tervére[25]
irányuló határozatra, amelyben az „Innováció az egészséges életmód és az aktív
időskor szolgálatában” a tudományos és innovációs társulások egyik elsőbbséget
élvező témaköre 2014–2015-re. A finanszírozási mechanizmusok hatékony használatának támogatásához a Bizottság: · biztosítja a partnerségi terv prioritásaihoz nyújtott finanszírozás hatékony felhasználását, különösen a Versenyképességi és innovációs program IKT része tekintetében, a szolgáltatások, az interoperabilitás, az adatgyűjtés és a kapacitásépítés megerősítése és elterjesztése terén; valamint a saját lakókörnyezetben való életvitel segítését szolgáló közös program, a hetedik keretprogram 2013-as évi IKT kutatásai és a 2012–201-as egészségügyi program tekintetében; · a soron következő kutatási és innovációs munkaprogramokhoz és eszközökhöz (pl. Horizont 2020) figyelembe fogja venni a terv idevágó prioritásait és más érdekeltek hozadékát; · támogatást nyújtását javasolja az Egészségügy a növekedésért programon belül az aktív és egészséges időskor témájára vonatkozó partnerség keretében a céljainak megfelelő egyes tevékenységekhez; · az európai összekapcsolódási eszköz keretében 2014-től finanszírozásra javasolta a transzeurópai digitális szolgáltatási infrastruktúrák telepítéséhez nyújtott támogatásokat; ezek a szolgáltatások lehetővé teszik a határokon átnyúló távorvoslást és telemonitoringot[26]. ·
3.1.3.
Témabörze: tudásalap, adatok és innovatív ötletek
A partnerek közötti eszmecsere és
együttműködés megkönnyítésére, bármely legyen is a partnerség keretében
tervezett fellépés, a Bizottság digitális alapú, minden érdekelt előtt nyitva
álló platformot hoz létre (a továbbiakban: témabörze) A platform segítségével
az érdekeltek partnereket találhatnak, projekteket és gyakorlatokat oszthatnak
meg, az összegyűlt tapasztalatokhoz és megbízható adatokhoz férhetnek hozzá,
valamint az innovációnak és az időskornak szentelt egyéb platformokhoz is
kapcsolódhatnak. Az olyan érdekelt szereplőket, akik nem tudnak elégséges
kritikus tömeget mozgósítani ahhoz, hogy közvetlenül vehessenek részt a terv
megvalósításában, arra fogják felkérni, hogy a témabörzében vegyenek részt és
ahhoz járuljanak hozzá. Az innováció elfogadásának meggyorsítása
érdekében a Bizottság úgy ítéli meg, hogy a minőségi összehasonlítható adatok
és tapasztalatok gyűjtését és megosztását is fel kell gyorsítani, és együtt
kell működni azok elemzésén és terjesztésén a tervben megfogalmazott fellépések
végrehajtásának támogatására. A Bizottság ezért: · 2012 második félévétől kezdve létrehozza a „témabörzét” a szereplők kapcsolatba hozására, az ötletek és gyakorlatok átadására és cseréjére, illetve a jóváhagyott információk elterjesztésére; · 2013-tól hozzájárul a releváns tapasztalatok és adatok gyűjtéséhez, besorolásához és elemzéséhez, valamint azok mindenki számára nyitott hozzáférhetővé tételéhez a Közös Kutatóközpont és a partnerségben részt vevő érdekeltek támogatásával; · 2012 közepétől támogatja és megkönnyíti az érdekeltek közötti együttműködést a terv azon egyedi fellépésének megkezdésével, amely az időskorúak igényeihez igazított innovatív és hozzáférhető megoldásokat javasol a városoknak és a régióknak.
3.2.
Országos, regionális és helyi szintű támogatás
A partnerség sikere a nemzeti, regionális és
helyi szintű fellépésektől függ majd. Alapvető fontosságú ezért az elkötelezett
támogatás mindezeken a szinteken. A Bizottság felhívja a tagállamok és régiók
figyelmét a strukturális alapok keretein belül meglévő, az egészséges, aktív
idősödésre irányuló kutatási, innovációs és egyéb intézkedések támogatási
lehetőségeire. Ezek magukban foglalják az elektronikus egészségügy terén tett
kezdeményezéseket és az egészségügyi rendszerek reformjába, az infrastruktúrába[27] és az emberi tőkébe történő
befektetéseket a megelőzés, diagnózis és az ellátás javítása érdekében. A Bizottság 2014–2020 közötti időszakra
vonatkozó kohéziós politikai jogszabálycsomagra irányuló javaslata befektetési
prioritásként jelöli meg az aktív és egészséges idősödést és innovációt, e
tekintetben kiegészítő lehetőséget biztosítva szinergiák kialakítására a
partnerség és a strukturális alapok között. A javaslat az egészségügyet továbbá
az Európai Regionális Fejlesztési Alap és az Európai Szociális Alap keretében
is támogatandó területként jelöli meg, és előzetes feltételrendszert vezet be,
amely a kiadási prioritások meghatározásánál az intelligens szakosodásra
irányuló kutatási és innovációs stratégia[28]
és a nemzeti és/vagy regionális egészségügyi stratégia meglétét írja elő[29]. A Bizottság ezért arra
ösztönzi a tagállamokat, hogy a 2014–2020-as időszakhoz kapcsolódó operatív
programjaikban olyan, az egészséges és aktív idősödéssel kapcsolatos
intézkedéseket tervezzenek, amelyek a strukturális alapok programjainak
célkitűzéseihez is illeszkednek. Mivel még számos programra áll rendelkezésre
támogatás a jelenlegi programozási időszakban (különösen az aktív idősödés, az
egészségügyi infrastruktúra, valamint az elektronikus egészségügy terén) a
Bizottság arra hívja fel az érdekelteket, hogy a strukturális alapokat a
partnerség célkitűzéseinek elérésére használják. A partnerséget inspirálhatják a magán és
állami szolgáltatók kifizetési és/vagy térítési rendszerei és megfelelő, konkrét
ösztönzői, ezekhez információt nyújthat, illetve ösztönözheti az
innováció-beszerzés (azaz a kereskedelmi hasznosítást megelőző beszerzés,
innovatív megoldások közbeszerzése) aktív alkalmazását[30]. A Bizottság felhívja a tagállamokat (ideértve az illetékes nemzeti és regionális hatóságokat), hogy: · törekedjenek finanszírozási eszközeiknek az uniós finanszírozási eszközökkel történő jobb összehangolására és szinergiák kialakítására; ebbe beleértendők a kutatási és innovációs programjaik, különösen azok, amelyek a közös programozási kezdeményezésekhez és a saját lakókörnyezetben való életvitel segítését szolgáló közös programhoz kapcsolódnak; · eredményesen használják ki a strukturális alapokat − adott esetben − összhangban a partnerség prioritásaival, különös tekintettel az alábbiakra: – az IKT-k alkalmazásának, minőségének és interoperabilitásának megerősítése és az IKT-khez való hozzáférés elősegítése, ideértve az elektronikus egészségügyet, valamint a kutatás, a technológiai fejlesztés és az innováció erősítése; – a társadalmi befogadás és a szegénység elleni küzdelem ösztönzése, ideértve az egészségügybe és a szociális infrastruktúrába történő befektetéseket; – az idősek munkahelyi és munkaerő-piaci hátrányos megkülönböztetése elleni küzdelemre irányuló intézkedések előmozdítása (pl. innovatív, hozzáférhető és idősbarát munkaszervezési formák, hosszabb és egészségesebb életpályák); – a nemzeti és regionális egészségügyi rendszerek korszerűsítésére irányuló befektetések ösztönzése, és az intézményes ellátástól a közösségi alapokon szerveződő ellátás felé történő elmozdulás előnyben részesítése, az önálló életvitel elősegítésével; · fontolják meg a partnerség prioritásainak és célkitűzéseinek beépítését stratégiai célkitűzéseik közé a strukturális alapok kihasználása érdekében; · a partnerség tevékenységeibe innovatívabb és hatékonyabb megoldások beszerzése révén kapcsolódjanak be.
4.
Helyi fellépések indítása
Rendkívül fontos, hogy a közegészségügyi
hatóságok, a betegcsoportok, a vállalkozások, a vállalkozók, az egészségügyi
szakemberek, az idősek és más érdekelt felek is meghatározó szerepet töltsenek
be a terv végrehajtásában. A partnerségben való részvételen keresztül az
uniós, nemzeti, regionális és helyi szinten tevékenykedő érdekelt felek
politikai támogatást élvezhetnek, megoszthatják a rájuk háruló kockázatokat, a
fokozott méretgazdaságosság révén csökkenthetik a költségeiket, megoszthatják
egymással saját megoldásaikat, továbbá az információk közös gyűjtése és
közzététele által időt és erőfeszítést takaríthatnak meg és hitelességük is nő. A Bizottság két különböző módszert javasol a
terv végrehajtására[31]: –
„a kötelezettségvállalási felhívások” megtervezése
és kiírása –
a lehetséges „minősített helyszínek” meghatározása
és értékelése. „A kötelezettségvállalási felhívások” főként a
terv egyes tevékenységéinek végrehajtására vonatkoznak, a „minősített
helyszínek” pedig az aktív és egészséges időskor terén megvalósított eredményes
és integrált megoldásaik révén példaként szolgálnak.
4.1.
„Kötelezettségvállalási
felhívások” indítása
A terv értelmében a Bizottság feladata a
stratégiai végrehajtási tervben meghatározott tevékenységekre vonatkozó, és
valamennyi érdekelt félnek szóló „kötelezettségvállalási felhívások” kiírása[32]. A kötelezettségvállalás egy tevékenység vagy
tevékenységcsoport támogatása érdekében tett mérhető és konkrét részvétel,
melynek célja a tervben meghatározott célkitűzések és teljesítések
megvalósítása. A „kötelezettségvállalási felhívásokra” jelentkezve lehet
kötelezettségvállalást tenni, amelyhez teljesülniük kell a megszabott
partnerségi kritériumoknak (vagyis részvétel, az érdekeltek bevonása és
partnerség, kritikus tömeg, a célok megvalósítása, képviselet). E kommunikáció elfogadását követően a
Bizottság kiírja a „kötelezettségvállalási felhívásokat”. A jelentkezéshez két
hónap áll rendelkezésre és a jelentkezési lehetőséget bizonyos időszakonként
megújítják. Az adott tevékenységekben részt vevők
tevékenységenként egy-egy akciócsoportot alkotnak és a központi célkitűzés
megvalósítását szolgáló tevékenységek végrehajtására vállalnak kötelezettséget
egy adott cselekvési terv keretében. A követelmények teljesítése érdekében
„ötletbörzére” (lásd 3.1.3.) hívják azokat az érdekelt feleket, amelyek
kötelezettségvállalásai nem tesznek eleget a meghatározott kritériumoknak.
4.2.
Minősített
helyszínek
A Bizottság úgy véli, hogy kitüntetett
figyelmet és „minősített helyszín” megjelölést érdemelnek azok a régiók,
városok, kombinált ellátást nyújtó kórházak/integrált ellátó szervezetek,
amelyek átfogó és innováció alapú megközelítést kívánnak alkalmazni az aktív és
egészséges időskor terén és ennek helyi szinten érzékelhető hatását konkrét
bizonyítékokkal vagy példákkal is alá tudják támasztani. Ezek a minősített
helyszínek nagy mértékben hozzájárulhatnak a különböző tevékenységek közötti
szinergiák és az átfogó megközelítés által képviselt hozzáadott érték
megértéséhez. Ezeknek a minősített helyszíneknek gyors, áttörést jelentő
megoldásokat kellene kínálniuk és területükön élenjáróként, független, széles
körben elfogadott és közösen meghatározott módszereket alkalmazó szakértői
értékelésnek kellene alávetni, majd tovább kellene tesztelni és fejleszteni
őket. A minősített helyszíneknek össze kellene
fogniuk a partnerségben már részt vevő különböző szereplőkkel (szakemberek, betegek,
gondozók és családtagok, technológiaszolgáltatók, egészségügyi menedzserek és
szolgáltatók, tudományos szakértők és közigazgatási szervek) az alábbiak
megvalósítása érdekében: –
a tervben szereplő tevékenységek jelentős részének
integrált végrehajtása és jelentős (pénzügyi és humán) befektetések vállalása
az együttműködő résztvevők segítségével, –
az eredmények és hatások értékelése közös
megközelítést alkalmazva, a gyakorlatok cseréje, az információ megosztása, az
eredményekre és hatásokra vonatkozó adatok közzététele (nyílt adatok), –
más szereplőkkel való együttműködés Európa-szerte, –
a 2013–2015 közötti időszakra kitűzött célok
felsorolása. Ahogy az akciócsoportok és a minősített
helyszínek eredményeket érnek el, visszajelzéseket adnak a keretfeltételek megfelelő
kiigazítása és javítása, valamint az innováció elterjedésének meggyorsítása
érdekében. Ez többek között egyes tevékenységek bővítésére, egyes területeken a
bemutatók és kísérleti projektek összehangolására, a többi helyszínen az
eredmények reprodukálására, egyes szabványok gyorsított alkalmazására vagy a
kereslet összesítésére és adott területeken a közbeszerzések koordinálására
vonatkozó ajánlásokat vonhat maga után. A tevékenységek végrehajtásának előrevitele érdekében a Bizottság: · 2012. február végén adott tevékenységekre vonatkozó „kötelezettségvállalási felhívásokat” indít a tervben foglaltak értelmében; · 2012. február végéig „szándékkifejezésre való felhívást” indít a helyszínek minősítésére pályázók számára; · az érdekelt felekkel együttműködésben 2013-ig megszervezi a partnerség minősített helyszíneire beadott pályázatok elbírálását.
5.
A fejlődés nyomon követése és értékelése
A Bizottság a Közös Kutatóközpont segítségével
a fejlődés nyomon követésére és értékelésére alkalmas keretet dolgoz ki. A
keretnek meg kell könnyítenie az érdekelt felek különböző intézkedései és a
partnerség főbb célkitűzései közötti okozati összefüggések felállításához és az
egymásra gyakorolt hatásuk méréséhez, valamint a terv egyes tevékenységei és a
partnerség fő célkitűzései[33]
közötti kapcsolat kialakításához. A nyomon követés és értékelés keretének
alapjait egy többdimenziós megközelítés fogja képezni, amely több szintre
terjed ki és többszörös mutatókat és célkitűzéseket/egyedi célkitűzéseket
alkalmaz. Ennek keretében az intézkedéseket végrehajtó érdekelt felek évente
jelentést tesznek a partnerség központi célkitűzése (+2 egészségben eltöltött
életév) és a kitűzött teljesítések megvalósítása terén elért eredményekről. A
Bizottság felhasználja ezeket a jelentéseket az Európai Parlament és a Tanács
számára rendszeresen összeállított jelentéseihez. Az előrehaladás nyomon követésére és mérésére a Bizottság: · a Közös Kutatóközpont segítségével a fejlődés nyomon követésére és értékelésére alkalmas keretet dolgoz ki, amely a tervben meghatározott kiemelt intézkedési területeken az érdekelt felek által folytatott különböző tevékenységeket veszi alapul, figyelembe véve ezek időbeli ütemezését és természetét; · 2013 elejéig előterjeszti a nyomon követési és értékelési keret első változatát; · 2013 elejétől kezdve évente jelentést tesz az Európai Parlamentnek és a Tanácsnak a terv végrehajtása terén elért eredményekről.
6.
A Hatékony végrehajtást szolgáló irányítás
A partnerség első éve számos tanulsággal
szolgált a kormányzás és a folyamatok, ezen belül is a partnerség és a korábbi
kezdeményezések és eszközök közötti kapcsolatra nézve. Ezek közé sorolható
többek között az a megállapítás, hogy a projektirányító csoportnak hatékony és
eredményes munkát kell végeznie a reprezentativitás biztosítása mellett és az
érdekelt felek szélesebb csoportjait visszajelzési mechanizmusokon keresztül
kell tájékoztatnia, továbbá, hogy egyértelmű nyomon követési módszerekre van
szükség[34].
Ennek megfelelően változtatásokat vezettek be a partnerség következő szakaszában
alkalmazandó irányítás terén. A terv végrehajtásában a következő partnerek
vesznek részt: az egyes tevékenységek végrehajtására kötelezettséget vállalt
felek, minősített helyszínek, szabványügyi testületek, a területtel kapcsolatos
kezdeményezések, a Bizottság és a tagállami hatóságok például a finanszírozási
programjaikon vagy a szabályozói hatáskörük és a közbeszerzések terén betöltött
feladataik révén. A Bizottság a terv egyes tevékenységei köré
gyűjti azokat az akciócsoportokat (lásd 4.1.), amelyek az ugyanazon
célkitűzések megvalósítása érdekében vállalt kiemelt intézkedéseket végrehajtó
partnereket foglalják magukban és lehetőséget nyújt arra, hogy erőteljesebb
politikai tevékenység és támogatás révén vigyék előre a terv különböző prioritásainak
megvalósítását. Az akciócsoportok a Bizottság szolgálatainak segítségével
meghatározzák a munkamódszereiket és az irányítás módjait. A Bizottság 2012-től kezdve minden évben
megrendezi a partneri konferenciát, amely keretében a partnerségben részt vevő
és a partnerség mellett elkötelezett érdekelt felek eszmecserét követően
határoznak a terv végrehajtásával, a jövőbeli tevékenységekkel és az
irányítással kapcsolatos kérdésekről. A jelenlegi projektirányító csoport
teljesítette eredeti küldetését, a terv előkészítését. Azonban a különböző
akciócsoportok által elért fejlődés és megvalósított szinergiák stratégiai
áttekintéséhez szükség van egy koordinációs csoportra. Mivel a partnerség még a
kísérleti projekt stádiumában van, ezért a Bizottság az akciócsoportok
működésének kezdeti szakaszában a gyors előrelépés biztosítására azt javasolja,
hogy a projektirányító csoport az első partneri konferencia megrendezéséig
(ideiglenesen) folytassa munkáját. A Bizottság gondoskodik az általános nyomon
követésről, rendszeres időközönként hivatalos jelentést tesz az Európai
Parlamentnek és a Tanácsnak, párbeszédet folytat a két intézménnyel, továbbá az
illetékes testületeikkel és képviselőikkel megerősített és szoros
együttműködést folytat operatív szinten. A partnerség innovatív elképzeléseinek
megvalósítása és a tervben meghatározott tevékenységek teljesítése érdekében a
Bizottság szolgálatai továbbra is szorosan együttműködnek a nemzeti
kormányokkal, a régiókkal és az érdekeltek felek széles körével. A tervben meghatározott tevékenységek teljesítése érdekében a Bizottság: · 2012 első negyedévétől alkalmazandó egyszerű és rugalmas irányítási modellt állít fel (akciócsoportok, ideiglenes projektirányító csoport, partneri konferencia) a terv két végrehajtási módszerének operatív és stratégiai irányítására; · 2013-ig jelentést készít az innovációs európai partnerségen terén elért eredményekről
7.
Következtetés
Az európai intézményeknek, a tagállamoknak és
az érdekelt feleknek saját felelősségi körükhöz mérten, de egymással összefogva
kell szembenézniük a népesség elöregedésével járó kihívásokkal. A Bizottság e
közleményben fogalmazta meg a kihívásokra adott válaszát és a hatékony
végrehajtást szolgáló irányítási módszerek mellett a célkitűzések és a központi
célkitűzés megfelelő időn belüli végrehajtása érdekében javaslatot tett a
nyomon követésre és értékelésre vonatkozó keret felállítására, valamint a
keretfeltételek javítására és fejlesztésére, illetve kiemelte az uniós
beavatkozásból adódó hozzáadott értéket. A Bizottság az aktív és egészséges időskor
terén az innováció felgyorsítása mellett a partnerség célkitűzéseinek és fő
célkitűzésének megvalósításában történő előrelépést vár a terv végrehajtásától.
Ehhez a sok érintett – a terv előkészítésében már részt vállaló, illetve a
végrehajtásában közreműködni kész – szereplő között új együttműködési formák
bevezetésére van szükség. A partnerség kialakítása és végrehajtása során
értékes tapasztalatokat szereztek az érintettek. A Bizottság az Innovatív Unió
stratégiában foglaltak szerint az egyéb társadalmi kihívások kezelését szolgáló
későbbi innovációs európai partnerségek megtervezésére és kialakítására
vonatkozó javaslataihoz is felhasználja ezeket a tapasztalatokat. A Bizottság
2013-ban felülvizsgálja az összes innovációs európai partnerséget, hogy
felmérje az elért eredményeket. [1] http://ec.europa.eu/eurostat
[2] Zöld könyv az európai egészségügyi dolgozókról,
COM(2008) 725 végleges, 2008.12.10. [3] 2009. : http://ec.europa.eu/economy_finance/publications/publication14992_en.pdf [4] A Bizottság közleménye: „Európa 2020: A foglalkoztatást
és növekedést célzó új európai stratégia”, COM (2010)2020 végleges, 2010.3.3.,
„Az Európa 2020 stratégia kiemelt kezdeményezése – Innovatív Unió” COM(2010)
546 végleges, 2010.10.6. [5] COM(2010)546 végleges az innovatív Unióról. [6] A Bizottság közleménye: Az európai digitális menetrend,
COM(2010) 245 végleges, 2010.10.26. [7] A Bizottság közleménye: Új készségek és munkahelyek
menetrendje: Európa hozzájárulása a teljes foglalkoztatottsághoz, COM(2010)682
végleges, 23.11.2010 [8] Közlemény: A szegénység és társadalmi kirekesztés elleni
küzdelem európai platformja: A szociális és területi kohézió európai
keretrendszere. COM(2010) 758 végleges, 2010.12.16. [9] A Bizottság fehér könyve, 2007. október 23.: Együtt az
egészségért. Stratégiai megközelítés az EU számára 2008-2013, COM(2007)
végleges, 2007.10.23. [10] Az Európai Parlament és a Tanács 940/2011/EK határozata
(2011. szeptember 14.) az aktív idősödés és a nemzedékek közötti szolidaritás
európai évéről (2012) [11] Stratégiai végrehajtási terv – stratégiai rész: http://ec.europa.eu/research/innovation-union/pdf/active-healthy-ageing/steering-group/implementation_plan.pdf#view=fit&pagemode=none;
Működési rész: http://ec.europa.eu/research/innovation-union/pdf/active-healthy-ageing/steering-group/implementation_plan.pdf#view=fit&pagemode=none; [12] Az
Európai Parlament és a Tanács október 24-i 95/46/EK irányelve a személyes
adatok feldolgozása vonatkozásában az egyének védelméről és az ilyen adatok
szabad áramlásáról. HL L 281., 1995.11.23. [13] Javaslat – az Európai Parlament és a Tanács rendelete a
személyes adatok kezelése vonatkozásában az egyének védelméről és az ilyen
adatok szabad áramlásáról, COM(2012) 11 végleges, 2012.01.21.; Javaslat – Az
Európai Parlament és a Tanács irányelve a személyes adatok kezelése
vonatkozásában az egyének védelméről, COM(2012) 10 végleges, 2012.01.21. [14] Az Európai Parlament és a Tanács 2011/24/EU irányelve
(2011. március 9.) a határon átnyúló egészségügyi ellátásra vonatkozó
betegjogok érvényesítéséről [15] Az innovatív közbeszerzés azt jelenti, hogy az állami szféra
– javítva szolgáltatásai minőségét és termelékenységét – fő ügyfélként lép fel,
vállalva az ezzel járó kockázatokat. [16] A közbeszerzésről szóló európai parlamenti és tanácsi
rendeletjavaslat (COM (2011)896 végleges, 2011.12.20. [17] Közlemény, „Horizont 2020” – kutatási és innovációs
keretprogram (2014–2020), COM (2011) 808 végleges, 2011.11.30.. [18] Az európai szabványok stratégiai jövőképe: az európai
gazdaság fenntartható növekedésének elősegítése és gyorsítása 2020-ig.
COM(2011)311, 2011.6.1.; COM (2011)315 végleges, 2011.6.1. rendeletjavaslat az
európai szabványosításról. [19] Az aktív beültethető orvostechnikai eszközökre vonatkozó
tagállami jogszabályok közelítéséről szóló, 1990. június 20-i 90/385/EGK
tanácsi irányelv; az orvostechnikai eszközökről szóló, 1993. június 14-i
93/42/EGK tanácsi irányelv; az Európai Parlament és a Tanács 1998. október 27-i
98/79/EK irányelve az in vitro diagnosztikai orvostechnikai eszközökről. [20] A Bizottság jelenleg nyilvános konzultációt folytat az
európai akadálymentesítési intézkedéscsomagról, amely tartalmaz intézkedéseket
a javak és szolgáltatások elérhetőségéről mindenki számára, az időseket is
beleértve. [21] Ezek már magukban foglalják a 376. sz. megbízást
(akadálymentesítési követelmények az IKT termékek és szolgáltatások terén
végzett közbeszerzési eljárásokhoz); A 420. sz. megbízást (akadálymentesítési
követelmények az épített környezetre vonatkozó közbeszerzési eljárásokhoz); és
a 473. sz. megbízást (A mindenki számára történő tervezést követő
akadálymentesítés a megfelelő szabványosítási tevékenységekben). [22] COM(2007) 630 végleges, 2007.10.23. [23] A Bizottság közleménye: Szolidaritás az egészségügyben: Az
egészség terén mutatkozó egyenlőtlenségek csökkentése az Európai Unióban, COM
(2009) 567 végleges, 2009.10.20.: [24] Javaslat európai parlamenti és tanácsi rendeletre az
Egészségügy a növekedésért program, az egészségügyre vonatkozó harmadik
többéves uniós cselekvési program (2014–2020) létrehozásáról COM(2011) 709
végleges, 2011.11.9. [25] COM(2011)822 végleges, 2011.11.30. [26] Az európai összekapcsolódási eszköz létrehozásáról szóló
rendeletre irányuló javaslat, COM(2011) 665, 2011.10.19. [27] Az ERFA-ban összesen 5,29 milliárd EUR áll rendelkezésre
az egészségügyi infrastruktúra terén hozott intézkedések támogatására
(beleértve az elektronikus egészségügyi intézkedéseket az általánosságban véve
az e-kormányzathoz rendelt 5,32 milliárd EUR-s keretben). [28] Az ERFA által finanszírozott jövőbeli kohéziós politika
előzetes feltételrendszerében két tematikus célkitűzés tekintetében van meghatározva
az intelligens szakosodásra irányuló kutatási és innovációs stratégia
fejlesztése, ezek: a kutatás, a technológiai fejlesztés és az innováció
erősítése (K&F célkitűzés), valamint az IKT-khoz való hozzáférés
elősegítése és e technológiák használatának és minőségének fokozása
(szélessáv-célkitűzés). [29] COM(2011)615 végleges, 2011.10.6. (a IV. melléklet 1. és
10.2 pontjai) [30] Kereskedelmi hasznosítást megelőző beszerzés: az innováció
serkentése a fenntartható, minőségi európai közszolgáltatások érdekében COM
(2007) 799 végleges 2007.12.14. [31] A partnerség online elérhetőségén keresztül tájékozódni
lehet majd az előrehaladásról, az eredményekről, az aktív és egészséges időskor
terén való innovációról és lehetőséget biztosít a jóváhagyott információk egybegyűjtésére
is (lásd: http://ec.europa.eu/active-healthy-ageing and Twitter @EIP_AHA) [32] Lásd stratégiai végrehajtási terv [33] „Eredmények három fronton Európa számára”: az uniós
polgárok egészségének és életminőségének javulása, fenntarthatóbb gondozási
rendszerek, továbbá az uniós társaságok versenyképességének és növekedési
lehetőségeinek fokozása. [34] Bizottsági belső munkadokumentum: “The pilot European
Innovation Partnership on Active and healthy Ageing: first experiences on
governance and process” (az aktív és egészséges időskor témájával kapcsolatos
európai innovációs partnerség: az irányítással és az eljárásokkal kapcsolatos
kezdeti tapasztalatok), SEC(2011) 1028 végleges, 2009.9.1.