European flag

Euroopan unionin
virallinen lehti

FI

C-sarja


C/2024/7425

12.12.2024

NEUVOSTON SUOSITUS

annettu 3 päivänä joulukuuta 2024,

savuttomista ja aerosoleista vapaista ympäristöistä ja neuvoston suosituksen 2009/C 296/02 korvaamisesta

(C/2024/7425)

EUROOPAN UNIONIN NEUVOSTO, joka

ottaa huomioon Euroopan unionin toiminnasta tehdyn sopimuksen ja erityisesti sen 168 artiklan 6 kohdan,

ottaa huomioon Euroopan komission ehdotuksen,

sekä katsoo seuraavaa:

(1)

Maailman terveysjärjestön (WHO) mukaan altistuminen ympäristön tupakansavulle on yleinen kuolleisuuden, sairastuvuuden ja työkyvyttömyyden syy Euroopan unionissa. Altistumisella on yhteys tupakointiin, joka on edelleen suurin ehkäistävissä olevien syöpien aiheuttaja, sillä 27 prosenttia kaikista syövistä johtuu tupakoinnista.

(2)

Tupakointi on edelleen yleistä koko maailmassa ja kaikkialla unionissa. Vuonna 2023 Euroopan unionin väestöstä 24 prosentin arvioitiin tupakoivan (1).

(3)

Tupakoinnin maailmanlaajuisten vuotuisten taloudellisten kustannusten arvioitiin vuonna 2012 olevan 1,4 biljoonaa Yhdysvaltain dollaria, mikä on 1,8 prosenttia maailman bruttokansantuotteesta (BKT). Jo vuonna 2009 tupakoinnista aiheutui EU:lle 544 miljardin euron kustannukset, mikä on noin 4,6 prosenttia EU27:n yhteenlasketusta BKT:stä (2).

(4)

On aiheellista myötävaikuttaa tupakoinnin vähentämiseen unionissa ja pyrkiä EU:n syöväntorjuntasuunnitelmassa (3) esitettyyn tavoitteeseen tupakattomasta sukupolvesta siten, että vain 5 prosenttia unionin väestöstä käyttäisi tupakkatuotteita vuoteen 2040 mennessä.

(5)

Tupakoinnin torjuntaa koskevan WHO:n puitesopimuksen (FCTC) laatimisen tavoitteena oli edistää tehokkaita ja kattavia kansainvälisiä toimia vastauksena globaaliin tupakkaepidemiaan. FCTC:n 8 artiklassa määrätään tehokkaasta suojelusta ympäristön tupakansavulta työpaikoilla, julkisissa liikennevälineissä ja sisätiloissa; FCTC:n liitteenä olevien suuntaviivojen tarkoituksena on auttaa osapuolia täyttämään kyseisen artiklan mukaiset velvoitteensa.

(6)

Tupakoinnin torjuntaa koskevassa eurooppalaisessa strategiassa, jonka WHO:n Euroopan aluekomitea hyväksyi syyskuussa 2002, suositellaan, että WHO:n jäsenvaltiot huolehtivat kansalaisten oikeudesta savuttomaan ympäristöön muun muassa tekemällä julkisista paikoista, työpaikoista ja julkisista liikennevälineistä savuttomia, kieltämällä ulkona tupakoinnin kaikissa alaikäisille tarkoitetuissa oppilaitoksissa, kaikissa terveyspalveluja tarjoavissa paikoissa ja yleisötapahtumissa sekä luokittelemalla ympäristön tupakansavun syöpää aiheuttavaksi aineeksi (4).

(7)

Uusista tuotteista vapautuvilla päästöillä saattaa olla haitallisia vaikutuksia terveyteen. WHO korostaa, että uusista tuotteista vapautuvat päästöt voivat altistaa ihmiset mahdollisesti haitallisille hiukkasten ja merkittävien myrkkyjen tasoille.

(8)

WHO (5), (6), (7) toi hiljattain esiin muiden uusiin tuotteisiin liittyvien huolenaiheiden ohella ympäristön aerosoleille altistumiseen liittyvät terveyshaitat. Tuore näyttö esimerkiksi osoittaa, että sivullisten altistumisella kuumennettavista tupakkatuotteista vapautuville ympäristön päästöille on yhteys merkittäviin hengityselinten ja sydän- ja verenkiertoelinten poikkeavuuksiin (8), (9), (10), (11), (12), (13). Lisäksi sähkösavukkeista – riippumatta siitä, sisältävätkö ne nikotiinia – peräisin olevat ympäristön aerosolit altistavat sivulliset mitattavissa määrin hiukkaspäästöille ja merkittäville myrkyille ja vierasaineille (14), (15), (16), (17), (18), (19), (20).

(9)

WHO katsoo, että minkään tasoinen passiivinen altistuminen ei ole turvallista tai hyväksyttävää (4) joten olisi sovellettava varovaista lähestymistapaa. WHO suosittaa, että sähkösavukkeisiin sovelletaan tupakoinnin torjuntaa koskevia toimenpiteitä, mukaan lukien altistumiselta suojautuminen (21), (4), (5).

(10)

Terveys- ja ympäristöriskejä sekä kehittymässä olevia riskejä käsittelevän tiedekomitean vuonna 2021 antamassa sähkösavukkeita koskevassa lausunnossa (22) todettiin, että on olemassa vähäistä tai kohtalaista näyttöä siitä, että passiivinen altistuminen sähkösavukkeiden aerosoleille vahingoittaa hengitys- sekä sydän- ja verisuonielimistöä ja aiheuttaa karsinogeenisia vaurioita.

(11)

Savuttomiin ja aerosoleista vapaisiin ympäristöihin pyrkiminen on yleisesti tunnustettu ja todistettu lähestymistapa, jolla voidaan suojella asianmukaisesti ihmisten terveyttä ympäristön tupakansavun ja aerosolien vaikutuksilta.

(12)

Viime vuosina uudet tuotteet, kuten sähkösavukkeet ja kuumennettavat tupakkatuotteet, ovat kasvattaneet markkinaosuuttaan, ja niiden käyttö on lisääntymässä. Eurobarometri-kyselyn tietojen mukaan sähkösavukkeiden käytön yleisyys unionissa on 3 prosenttia ja kuumennettavien tupakkatuotteiden 2 prosenttia.

(13)

Uusien tuotteiden, kuten sähkösavukkeiden ja kuumennettavien tupakkatuotteiden, markkinakehitykseen liittyvä erityinen ongelma on niiden käyttö ja houkuttelevuus erityisesti lasten ja nuorten parissa.

(14)

Ympäristön tupakansavulle ja aerosoleille altistuminen saattaa olla erityisen vaarallista lapsille ja nuorille, ja se voi kasvattaa tupakoinnin aloittamisen todennäköisyyttä. (4), (5), (6)

(15)

Vuonna 2023 arvioitiin, että 54 prosenttia nykyisistä ja entisistä tupakoitsijoista oli aloittanut säännöllisen tupakoinnin ennen kuin he olivat 19-vuotiaita ja 14 prosenttia ennen kuin he olivat 15-vuotiaita, siis lapsina. (1)

(16)

Nikotiinia sisältävien uusien tuotteiden käytöllä, etenkin nuorten parissa, on yhteys riippuvuuteen, ja se saattaa toimia sysäyksenä perinteisten tupakkatuotteiden myöhemmälle käytölle. (4)

(17)

On tärkeää paitsi ottaa huomioon uusiin tuotteisiin liittyvä viimeaikainen teknologinen ja markkinakehitys myös koordinoida paremmin savuttomia ja aerosoleista vapaita ympäristöjä koskevia kansallisia sääntelykehyksiä ja ottaa niissä tulevaisuuden vaatimukset huomioon.

(18)

Esimerkiksi ravintoloiden ulkotiloissa ja lasten ja nuorten käyttöön tarkoitetuissa ulkotiloissa altistutaan tällä hetkellä merkittävästi ympäristön tupakansavulle ja aerosoleille. Vuoden 2023 Eurobarometri-kyselyyn vastanneista 74 prosenttia totesi olleensa viimeisten 6 kuukauden aikana ulkoterassilla, jolla ihmiset tupakoivat, ja 71 prosenttia totesi olleensa ulkoterassilla, jolla ihmiset käyttävät sähkösavukkeita ja kuumennettavia tupakkatuotteita. Vastaajista 42 prosenttia totesi, että he olivat kohdanneet tupakoivia ihmisiä lasten ja nuorten käyttöön tarkoitetuissa ulkotiloissa, ja 49 prosenttia totesi kohdanneensa vastaavissa tiloissa sähkösavukkeita ja kuumennettavia tupakkatuotteita käyttäviä ihmisiä. (1)

(19)

Useat jäsenvaltiot ovat toteuttaneet suojatoimenpiteitä, joihin kuuluvat esimerkiksi tupakoinnin kieltäminen sisä- ja ulkotiloissa tai uusien tuotteiden käytön kieltäminen julkisilla paikoilla. (23), (24)

(20)

Sen vuoksi on aiheellista laajentaa suosituksen soveltamisalaa siten, että se kattaa tietyt ulkotilat, jotta unionissa voidaan suojella paremmin ihmisiä, erityisesti lapsia, nuoria ja haavoittuvassa asemassa olevia ihmisiä, esimerkiksi kansalaisia, joilla on jokin krooninen sairaus tai perussairaus ja raskaana olevia naisia, altistumiselta uusista tuotteista, kuten kuumennettavista tupakkatuotteista, sähkösavukkeista, riippumatta siitä, sisältävätkö ne nikotiinia, tupakankorvikkeista sekä muista savua tai aerosoleja vapauttavista tuotteista kuten poltettavaksi tarkoitetuista tai kuumennettavista kasviperäisistä tuotteista, ympäristöön vapautuville savulle ja aerosoleille.

(21)

Suosituksen tarkistuksen tueksi käynnistettiin kannanottopyyntö kesä-heinäkuussa 2022, ja kohdennetulla kuulemisella hankittiin jäsenvaltioiden toimivaltaisten viranomaisten, kansalaisjärjestöjen, asiaan liittyvien talouden toimijoiden ja muiden asiaan liittyvien sidosryhmien näkemyksiä maalis-toukokuussa 2023.

(22)

Neuvosto panee merkille, että komissio aikoo tukea jäsenvaltioita suosituksen tehokkaassa täytäntöönpanossa olemassa olevien unionin ohjelmien ja yhteistyövälineiden avulla.

(23)

Neuvosto panee erityisesti merkille, että komissio aikoo auttaa vahvistamaan tutkimusta alalla. Tutkimustoimiin olisi sisällytettävä uudet tuotteet (kuten sähkösavukkeet riippumatta siitä, sisältävätkö ne nikotiinia, ja kuumennettavat tupakkatuotteet), tupakankorvikkeet, joista vapautuu savua tai aerosoleja, ja muut mahdolliset savua ja/tai aerosoleja vapauttavat tuotteet sekä nikotiinia vapauttavat tuotteet ja tuotteet, jotka muistuttavat nikotiinia vapauttavia tuotteita. Sellaisiin aiheisiin liittyvää kansainvälistä yhteistyötä, jotka kuuluvat tämän suosituksen soveltamisalaan, on myös tarkoitus vahvistaa, tutkimus mukaan lukien.

(24)

Neuvosto panee myös merkille, että komissio aikoo kehittää ennaltaehkäisyyn liittyviä apuvälineitä, joilla tuetaan lasten ja nuorten terveyden parempaa suojelua heidän herkimpinä kehitysvuosinaan, myös keskittymällä ehkäisemään tupakointiin ja nikotiiniin liittyvää riippuvuutta, ja puututaan henkisen ja fyysisen terveyden välisiin yhteyksiin ja keskeisiin terveyteen vaikuttaviin tekijöihin.

(25)

Lisäksi neuvosto panee merkille, että komissio aikoo raportoida suosituksen täytäntöönpanon edistymisestä jäsenvaltioiden toimittamien tietojen perusteella viiden vuoden kuluessa suosituksen hyväksymisestä.

(26)

Huomioon olisi otettava oleva ”Tupakoinnin torjuntaa koskevan WHO:n puitesopimuksen toisen osapuolten kokouksen hyväksymät suuntaviivat ympäristön tupakansavulle altistumiselta suojelemiseksi”. Jäsenvaltioita olisi kannustettava laajentamaan suuntaviivoihin sisältyviä toimenpiteitä ja menemään niitä pidemmälle.

(27)

Tällä suosituksella on laajempi soveltamisala kuin suosituksella 2009/C 296/02, joka korvataan, jotta ihmisiä voidaan unionissa suojella paremmin ympäristön tupakansavulta ja aerosoleilta ja vaikuttaa näin myönteisesti EU:n syöväntorjuntasuunnitelman tupakkaan liittyviin tavoitteisiin ja edistää tupakoinnin ja uusien tuotteiden käytön vähentämistä ja pitämistä epänormaalina.

(28)

Jotta tupakoinnista tehtäisiin epänormaalia ja tupakointia ja uusien tuotteiden käyttöä voitaisiin vähentää, vaaditaan kattavia unionin tason toimia. Sen vuoksi on tärkeää, että tähän suositukseen yhdistetään EU:n tupakkalainsäädännön intensiivinen arviointi ja uudelleentarkastelu, jossa otetaan huomioon erityisesti huolenaiheet, jotka liittyvät uusien tupakka- ja nikotiinituotteiden saatavuuteen nuorten keskuudessa.

SUOSITTAA, ETTÄ JÄSENVALTIOT, ottaen huomioon kansallisen toimivallan ja kansalliset erityispiirteet täytäntöönpanon alalla,

1.

ottavat käyttöön tehokkaita toimenpiteitä, joilla ihmisiä suojellaan tupakansavulle altistumiselta sisätiloissa sijaitsevilla työpaikoilla, julkisissa sisätiloissa ja julkisissa liikennevälineissä FCTC:n 8 artiklan mukaisesti ja olevien, FCTC:n toisessa osapuolten kokouksessa hyväksyttyjen tupakansavulle altistumiselta suojelemista koskevien suuntaviivojen perusteella.

2.

ottavat käyttöön tehokkaita toimenpiteitä, joilla ihmisiä suojellaan sisätiloissa sijaitsevilla työpaikoilla, julkisissa sisätiloissa ja julkisissa liikennevälineissä ympäristön päästöiltä, jotka ovat peräisin uusista tuotteista, jotka vapauttavat savua tai aerosoleja, esimerkiksi kuumennettavat tupakkatuotteet, sähkösavukkeet riippumatta siitä, sisältävätkö ne nikotiinia, tupakankorvikkeet ja muut savua ja/tai aerosoleja vapauttavat tuotteet kuten poltettavaksi tarkoitetut kasviperäiset tuotteet (jäljempänä, yhdessä tupakansavulle altistumisen kanssa, ’altistuminen ympäristön savulle ja aerosoleille’).

3.

ottavat käyttöön tehokkaita toimenpiteitä, joilla ihmisiä suojellaan altistumiselta ympäristön savulle ja aerosoleille ulkona sijaitsevilla virkistysalueilla, joilla saattaa usein olla lapsia, nuoria ja haavoittuvassa asemassa olevia ihmisiä. Tällaisiin alueisiin olisi sisällyttävä julkiset leikkipuistot, huvipuistot, uima-altaat, uimarannat, eläintarhat ja muut vastaavat ulkotilat.

4.

ottavat käyttöön tehokkaita toimenpiteitä, joilla ihmisiä suojellaan ympäristön tupakansavulta ja aerosoleilta ulkona tai osittain ulkona sijaitsevilla, palveluja tarjoaviin yrityksiin yhteydessä olevilla alueilla (esim. osittain katetut, seinällä varustetut, aidatut tai muutoin rajatut alueet, jotka sijaitsevat palveluja tarjoavan yrityksen vieressä tai lähellä sitä, mukaan lukien kattoterassit, parvekkeet ja terassit). Tällaisiin alueisiin olisi sisällyttävä ravintoloiden, baarien, kahviloiden ja vastaavien tilojen ulkotilat.

5.

ottavat käyttöön tehokkaita toimenpiteitä, joilla ihmisiä suojellaan ympäristön tupakansavulta ja aerosoleilta julkisiin liikennevälineisiin liittyvissä ulkona tai osittain ulkona sijaitsevissa tiloissa, mukaan lukien linja-auto-, raitiovaunu- ja junapysäkit sekä lentokentät.

6.

ottavat käyttöön tehokkaita toimenpiteitä, joilla ihmisiä suojellaan ympäristön tupakansavulta ja aerosoleilta työpaikkaan yhteydessä olevissa ulkotiloissa.

7.

ottavat käyttöön tehokkaita toimenpiteitä, joilla ihmisiä suojellaan ympäristön tupakansavulta ja aerosoleilta terveydenhuoltoon liittyvien rakennusten yhteydessä olevissa ulkotiloissa. Tällaisiin rakennuksiin olisi sisällyttävä sairaalat, klinikat, terveyskeskukset, hoitokodit ja muut vastaavat rakennukset.

8.

ottavat käyttöön tehokkaita toimenpiteitä, joilla ihmisiä suojellaan ympäristön tupakansavulta ja aerosoleilta sellaisiin rakennusten yhteydessä olevissa ulkotiloissa, joissa lapsille ja nuorille tarjotaan yleissivistävää ja ammatillista koulutusta. Tällaisiin rakennuksiin olisi sisällyttävä esikoulut, peruskoulut ja toisen asteen oppilaitokset, ammatilliset oppilaitokset, yliopistot, nuorisokeskukset ja muut vastaavat rakennukset.

9.

harkitsevat, että muut ulkotilat, joissa ihmisiä, mukaan lukien lapset, alaikäiset tai haavoittuvassa asemassa olevat ihmiset, todennäköisesti kokoontuu, sisällytetään täydentäviin toimiin, joilla ehkäistään tupakan ja nikotiinin käyttöä ja niistä riippuvuutta ja edistetään kattavia savuttomia ja aerosoleista vapaita ympäristöjä. Tällaisia tiloja voisivat olla muun muassa ulkotilat, joissa järjestetään tapahtumia, auditoriot ja katsomot julkisissa tapahtumissa sekä yleisölle avoimiin rakennuksiin yhteydessä olevat tilat, joissa on todennäköisesti paljon jalankulkijoita (esim. ostoskeskusten sisäänkäynnit, yleisölle avointen rakennusten sisäpihat).

10.

harkitsevat, että muut tilat, kuten henkilöautot, silloin kun läsnä on lapsia, alaikäisiä tai haavoittuvassa asemassa olevia ihmisiä, sisällytetään täydentäviin toimiin, joilla ehkäistään tupakan ja nikotiinin käyttöä ja niistä riippuvuutta ja edistetään kattavia savuttomia ja aerosoleista vapaita ympäristöjä.

11.

kehittävät tai vahvistavat savuttomia ja aerosoleista vapaita ympäristöjä koskevaa politiikkaa seuraavasti:

a)

laaditaan kansallisia strategioita ja ohjelmia, joilla varmistetaan tehokas suojelu altistumiselta ympäristön tupakansavulle ja aerosoleille.

b)

sovelletaan tai laaditaan ennaltaehkäisyä, tupakoinnin lopettamista ja tietoisuuden lisäämistä varten kampanjoita, kuten valistus- ja tiedotuskampanjoita, jotta varmistetaan savuttomia ja aerosoleista vapaita ympäristöjä koskevien toimenpiteiden noudattaminen. Tällaiset kampanjat voisivat myös olla osa riippuvuuden vähentämiseen tähtääviä aloitteita. Ne voisivat perustua EU:n syöväntorjuntasuunnitelmaan sisältyviin ennaltaehkäisyaloitteisiin tai täydentää niitä.

c)

varmistetaan, että käytössä on asianmukaiset rakenteet ja mekanismit sääntöjen noudattamisen edistämiseksi, ja sovelletaan tai kehitetään parhaita käytäntöjä, joilla voidaan parantaa savuttomia ja aerosoleista vapaita ympäristöjä koskevien toimenpiteiden täytäntöönpanoa ja valvontaa.

12.

tekevät yhteistyötä ja vaihtavat parhaita käytäntöjä uusien savutonta ja aerosoleista vapaata ympäristöä koskevien toimintalinjojen, ohjelmien ja strategioiden laatimiseksi tai olemassa olevien vahvistamiseksi, jotta varmistetaan niiden kattavuus, sekä kunnianhimoisten ja tehokkaiden lähestymistapojen suunnittelemiseksi ja kokeilemiseksi, jotta päästäisiin savuttomia ja aerosoleista vapaita ympäristöjä koskevaan tavoitteeseen.

13.

tekevät tiivistä yhteistyötä keskenään ja komission kanssa laatiakseen yhtenäiset puitteet – määritelmät, vertailuarvot ja indikaattorit – tämän suosituksen tehokasta täytäntöönpanoa varten ja seuraavat, arvioivat ja päivittävät sen toimenpiteitä tarpeen mukaan.

14.

raportoivat komissiolle, tapauksen mukaan jo olemassa olevien velvoitteiden yhteydessä, toteutettujen toimenpiteiden täytäntöönpanosta ja edistymisestä aluksi kolmen vuoden kuluttua tämän suosituksen antamisesta ja sen jälkeen viiden vuoden välein.

Korvataan suositus 2009/C 296/02 tällä suosituksella.

Tehty Brysselissä 3 päivänä joulukuuta 2024.

Neuvoston puolesta

Puheenjohtaja

NAGY M.


(1)  Erityiseurobarometri 539. 2023. Eurooppalaisten suhtautuminen tupakkaan ja tupakkatuotteisiin. ISBN: 978-92-68-07599-9.

(2)  Health Promotion (who.int), Tobacco and Smoking | Knowledge for policy (europa.eu).

(3)  Komission tiedonanto EU:n syöväntorjuntasuunnitelmasta (COM(2021) 44 final).

(4)  Maailman terveysjärjestö. 2002. Tupakoinnin torjuntaa koskeva eurooppalainen strategia: https://iris.who.int/handle/10665/107455

(5)  Maailman terveysjärjestö. Report on the global tobacco epidemic 2023: protect people from tobacco smoke. 2023. ISBN: 978-92-4-007716-4, s. 31-32.

(6)  Maailman terveysjärjestö. Technical note on the call to action on electronic cigarettes. 2023. s. 3-4. https://www.who.int/publications/m/item/technical-note-on-call-to-action-on-electronic-cigarettes

(7)  Maailman terveysjärjestö. Electronic cigarettes call to action. 2023. https://www.who.int/publications/m/item/electronic-cigarettes---call-to-action

(8)  Maailman terveysjärjestö. Heated tobacco products: summary of research and evidence of health impacts. 2023. s. 12-13. https://www.who.int/publications/i/item/9789240042490

(9)  Maailman terveysjärjestö. WHO study group on tobacco product regulation: Report on the scientific basis of tobacco product regulation: eighth report of a WHO study group. 2021. https://www.who.int/publications/i/item/9789240022720

(10)  Yoshioka T, Shinozaki T, Hori A, Okawa S, Nakashima K, Tabuchi T. Association between exposure to secondhand aerosol from heated tobacco products and respiratory symptoms among current non-smokers in Japan: a cross-sectional study. BMJ Open. 2023;13:e065322. doi: 10.1136/ bmjopen-2022-065322

(11)  Imura Y, Tabuchi T. Exposure to secondhand heated-tobacco-product aerosol may cause similar incidence of asthma attack and chest pain to secondhand cigarette exposure: the JASTIS 2019 study. Int J Environ Res Public Health. 2021;18(4):1766. doi: 10.3390/ijerph18041766

(12)  Uguna CN, Snape CE. Should IQOS emissions be considered as smoke and harmful to health? A review of the chemical evidence. ACS Omega. 2022;7(26):22111–24. doi: 10.1021/ acsomega.2c01527.

(13)  Auer R, Concha-Lozano N, JacotSadowski I, Cornuz J, Berthet A. Heat-not-burn tobacco cigarettes: smoke by any other name. JAMA Intern Med. 2017;177(7):1050–2. doi: 10.1001/ jamainternmed.2017.1419.

(14)  Fernández E, Ballbè M, Sureda X, Fu M, Saltó E, Martínez-Sánchez JM. Particulate matter from electronic cigarettes and conventional cigarettes: a systematic review and observational study. Curr Environ Health Rep. 2015;2(4):423–9. doi: 10.1007/s40572- 015-0072-x.

(15)  Li L, Lin Y, Xia T, Zhu Y. Effects of electronic cigarettes on indoor air quality and health. Annu Rev Public Health. 2020;41(1):363–80. doi: 10.1146/ annurev-publhealth-040119-094043.

(16)  Hess I, Lachireddy K, Capon A. A systematic review of the health risks from passive exposure to electronic cigarette vapour. Public Health Research & Practice. 2016;26(2).

(17)  Borgini A, Veronese C, De Marco C, Boffi R, Tittarelli A, Bertoldi M et al. Particulate matter in aerosols produced by two last generation electronic cigarettes: a comparison in a real-world environment. Pulmonology. 2021.

(18)  Exposure to aerosols from smoking-proxy electronic inhaling systems: a systematic review. Barcelona: Tobacco Control Unit, Institut Català d’Oncologia; 2016.

(19)  Lerner CA, Sundar IK, Yao H, Gerloff J, Ossip DJ, McIntosh S et al. Vapors produced by electronic cigarettes and e-juices with flavorings induce toxicity, oxidative stress, and inflammatory response in lung epithelial cells and in mouse lung. PLoS One. 2015;10(2):e0116732

(20)  Glantz, S.A., Nguyen, N., & Oliveira da Silva, A.L. (2024). Population-Based Disease Odds for E-Cigarettes and Dual Use versus Cigarettes. NEJM Evidence, 3(3). DOI: 10.1056/EVIDoa2300229.

(21)   ”Applying tobacco control measures to e-cigarettes, including the supply and demand reduction measures of the WHO FCTC” (s. 3, https://cdn.who.int/media/docs/default-source/tobacco-hq/regulating-tobacco-products/ends-call-to-action.pdf?sfvrsn=ea4c4fdb_12&download=true , jossa viitataan tupakoinnin torjuntaa koskevaan WHO:n puitesopimukseen (s. 8, https://iris.who.int/bitstream/handle/10665/42811/9241591013.pdf?sequence=1).

(22)  Terveys- ja ympäristöriskejä sekä kehittymässä olevia riskejä käsittelevä tiedekomitea. Lausunto sähkösavukkeista, 16.4.2021.

(23)  Komission yksiköiden valmisteluasiakirja, joka on liitteenä savuttomista ja aerosoleista vapaista ympäristöistä ja neuvoston suosituksen 2009/C 296/02 korvaamisesta annetussa neuvoston suosituksessa, 13159/24 ADD2.

(24)  Study on smoke-free environments and advertisement of tobacco and related products, 2021.


ELI: http://data.europa.eu/eli/C/2024/7425/oj

ISSN 1977-1053 (electronic edition)