Komission suositus,

annettu 19 päivänä syyskuuta 2003,

eurooppalaisesta ammattitautiluettelosta

(tiedoksiannettu numerolla K(2003) 3297)

(ETA:n kannalta merkityksellinen teksti)

(2003/670/EY)

EUROOPAN YHTEISÖJEN KOMISSIO,

ottaa huomioon Euroopan yhteisön perustamissopimuksen ja erityisesti sen 211 artiklan,

sekä katsoo seuraavaa:

(1) Ammattitauteja koskevan eurooppalaisen luettelon hyväksymisestä 22 päivänä toukokuuta 1990 annettua komission suositusta(1) on sovellettu laajasti jäsenvaltioissa, jotka ovat toteuttaneet merkittäviä toimenpiteitä erityisesti mukautuakseen suosituksen liitteen I säännöksiin, kuten ammattitauteja koskevasta eurooppalaisesta luettelosta vuonna 1996 annetussa komission tiedonannossa(2) todettiin.

(2) Suosituksen 90/326/ETY antamisesta kuluneena aikana tapahtuneen tieteellisen ja teknisen kehityksen ansiosta tiettyjen ammattitautien ilmenemismekanismit ja syy-seuraussuhteet tunnetaan paremmin. Kehityksestä johtuvat muutokset olisi siis sisällytettävä uuteen suositukseen sekä eurooppalaiseen ammattitautiluetteloon ja täydentävään luetteloon.

(3) Suosituksen 90/326/ETY seurannan yhteydessä jäsenvaltioissa vuodesta 1990 lähtien hankittu kokemus on tuonut esiin erilaisia näkökohtia, joita voitaisiin kehittää, jotta suosituksen tavoitteet voitaisiin saavuttaa tehokkaammin varsinkin ennaltaehkäisemisen ja tietojen keräämisen ja vertailtavuuden osalta.

(4) Komission tiedonannossa(3) "Työn ja yhteiskunnan muutoksiin sopeutuminen: Yhteisön uusi työterveys- ja työturvallisuusstrategia vuosiksi 2002-2006" ammattitautien entistä voimakkaampaa ennaltaehkäisyä pidetään erittäin tärkeänä. Tämän suosituksen olisi oltava ensisijainen väline yhteisön tason ennaltaehkäisyssä.

(5) Kyseisessä tiedonannossa korostetaan, että kaikkien toimijoiden - muun muassa viranomaisten ja työmarkkinaosapuolten - on osallistuttava työterveyden ja työturvallisuuden edistämiseen kaikkien osallistumiseen perustuvan hyvän hallintotavan puitteissa eurooppalaisesta hallintotavasta annetun valkoisen kirjan(4) mukaisesti. Tässä yhteydessä jäsenvaltioita olisi syytä kehottaa ottamaan kaikki asiaankuuluvat toimijat aktiivisesti mukaan ammattitautien ennaltaehkäisytoimenpiteiden kehittämiseen.

(6) Tiedonannossa todetaan myös, että jäsenvaltioiden olisi asetettava määrällisiä tavoitteita, jotta voitaisiin vähentää tunnustettujen ammattitautien esiintymistä.

(7) Yhteisön uudesta työterveys- ja työturvallisuusstrategiasta vuosiksi 2002-2006 3 päivänä kesäkuuta 2002 annetussa neuvoston päätöslauselmassa(5) jäsenvaltioita kehotetaan "kehittämään ja panemaan täytäntöön koordinoituja ennaltaehkäiseviä politiikkoja, jotka ovat johdonmukaisia ja soveltuvat kunkin jäsenvaltion tilanteeseen, sekä tässä yhteydessä asettamaan työtapaturmien ja ammattitautien vähentämisen tasolla mitattavissa olevia tavoitteita erityisesti niillä toimialoilla, joilla niiden esiintymisaste on keskimääräistä korkeampi".

(8) Neuvoston asetuksella (EY) N:o 2062/94 perustetun Euroopan työturvallisuus- ja työterveysviraston(6) tehtävänä on muun muassa "toimittaa yhteisön laitoksille ja jäsenvaltioille puolueettomia teknisiä, tieteellisiä ja taloudellisia tietoja, joita tarvitaan työntekijöiden turvallisuuden ja terveyden suojelemista koskevien tarkoituksenmukaisten ja tehokkaiden politiikkojen muotoilemiseen ja toteuttamiseen" ja "kerätä ja jakaa jäsenvaltioissa teknisiä, tieteellisiä ja taloudellisia tietoja". Viraston on siis myös oltava merkittävässä asemassa ammattitautien ennaltaehkäisyä koskevien tietojen, kokemusten ja hyvien toimintatapojen vaihdossa.

(9) Kansalliset terveydenhuoltojärjestelmät voivat vaikuttaa huomattavalla tavalla ammattitautien tehokkaampaan ennaltaehkäisyyn erityisesti lisäämällä lääkintähenkilöstölle suunnattua valistusta, jolla parannetaan tietämystä ammattitaudeista ja niiden diagnosointia,

ON ANTANUT TÄMÄN SUOSITUKSEN:

1 artikla

Rajoittamatta suotuisampia kansallisia lakeja tai asetuksia suositellaan, että jäsenvaltiot

1) sisällyttävät mahdollisimman pian suosituksen liitteessä I olevan eurooppalaisen luettelon tieteellisesti työperäisiksi tunnustettuja, korvauskelpoisia ja ehkäisytoimenpiteitä vaativia ammattitauteja koskeviin lakeihin, asetuksiin ja hallinnollisiin määräyksiin;

2) ottavat käyttöön laeissaan, asetuksissaan ja hallinnollisissa määräyksissään ammattitautien korvausoikeuden niiden työntekijöiden osalta, jotka kärsivät sairaudesta, jota ei ole mainittu liitteessä I olevassa luettelossa, mutta jonka työperäisyys ja työhön liittyminen voidaan vahvistaa, erityisesti jos tämä sairaus on mainittu liitteessä II;

3) kehittävät ja parantavat liitteen I luettelossa mainittuja ammattitauteja koskevia tehokkaita ennaltaehkäisytoimenpiteitä ottaen aktiivisesti mukaan kaikki toimijat ja turvautuen tarvittaessa tiedon, kokemusten ja hyvien toimintatapojen vaihtoon Euroopan työturvallisuus- ja työterveysviraston välityksellä;

4) asettavat määrällisiä tavoitteita tunnustettujen ammattitautien ja erityisesti liitteessä I olevassa eurooppalaisessa luettelossa mainittujen ammattitautien esiintymisen vähentämiseksi;

5) varmistavat, että kaikki ammattitautitapaukset ilmoitetaan, muuttavat ammattitautitilastonsa vähitellen yhteensopiviksi liitteessä I olevan eurooppalaisen luettelon kanssa sekä eurooppalaisten ammattitautitilastojen yhdenmukaistamisjärjestelmää koskevien toimien mukaisesti niin, että kunkin ammattitautitapauksen aiheuttajaa tai syytä, lääketieteellistä diagnosointia ja potilaan sukupuolta koskevat tiedot ovat saatavilla;

6) perustavat liitteessä II kuvattujen tautien tai kaikkien ammattiin liittyvien sairauksien epidemiologiaa koskevan tiedonkeräysjärjestelmän;

7) edistävät tutkimusta, joka liittyy työperäisiin sairauksiin, erityisesti liitteessä II lueteltuihin sairauksiin sekä työhön liittyviin psykososiaalisiin sairauksiin;

8) varmistavat, että kansallisiin luetteloihin sisältyvien ammattitautien diagnosointia tukevia asiakirjoja levitetään laajasti, ottaen huomioon erityisesti komission julkaisemat ohjeet ammattitautien diagnosoinnin helpottamiseksi;

9) toimittavat komissiolle ja saattavat - erityisesti Euroopan työturvallisuus- ja työterveysviraston perustaman tietoverkon kautta - kaikkien asiasta kiinnostuneiden osapuolien käyttöön kansallisella tasolla tunnustettuja ammattitauteja koskevat tilastotiedot ja epidemiologiset tiedot;

10) edistävät kansallisten terveydenhuoltojärjestelmien aktiivista osallistumista ammattitautien ennaltaehkäisemiseen erityisesti lisäämällä lääkintähenkilöstölle suunnattua valistusta, jolla parannetaan tietämystä näistä sairauksista ja niiden diagnosointia.

2 artikla

Jäsenvaltiot vahvistavat itse kunkin ammattitaudin tunnustamista koskevat perusteet voimassaolevan kansallisen lainsäädäntönsä tai voimassaolevien kansallisten käytäntöjensä mukaisesti.

3 artikla

Tämä suositus korvaa suosituksen 90/326/ETY.

4 artikla

Jäsenvaltioita kehotetaan ilmoittamaan viimeistään 31 päivänä joulukuuta 2006 komissiolle toimenpiteistä, jotka ne ovat toteuttaneet tämän suosituksen perusteella.

Tehty Brysselissä 19 päivänä syyskuuta 2003.

Komission puolesta

Anna Diamantopoulou

Komission jäsen

(1) EYVL L 160, 26.6.1990, s. 39.

(2) KOM(96) 454 lopullinen.

(3) KOM(2002) 118 lopullinen.

(4) KOM(2001) 428 lopullinen.

(5) EYVL C 161, 5.7.2002, s. 1.

(6) EYVL L 216, 20.8.1994, s. 1.

LIITE I

Eurooppalainen ammattitautiluettelo

Tässä luettelossa kuvattujen sairauksien on liityttävä suoraan harjoitettavaan ammattiin. Komissio vahvistaa tunnistamiskriteerit kullekin jäljempänä luetellulle sairaudelle:

1 Seuraavien kemiallisten tekijöiden aiheuttamat sairaudet:

100 akryylinitriili

101 arseeni ja sen yhdisteet

102 beryllium (glusinium) ja sen yhdisteet

103.01 hiilimonoksidi

103.02 hiilioksikloridi

104.01 syaanivety

104.02 syanidi ja syanidiyhdisteet

104.03 isosyanaatit

105 kadmium ja sen yhdisteet

106 kromi ja sen yhdisteet

107 elohopea ja sen yhdisteet

108 mangaani ja sen yhdisteet

109.01 typpihappo

109.02 typen oksidit

109.03 ammoniakki

110 nikkeli ja sen yhdisteet

111 fosfori ja sen yhdisteet

112 lyijy ja sen yhdisteet

113.01 rikin oksidit

113.02 rikkihappo

113.03 rikkihiili

114 vanadiini ja sen yhdisteet

115.01 kloori

115.02 bromi

115.04 jodi

115.05 fluori ja sen yhdisteet

116 alifaattiset ja alisykliset hiilivedyt, jotka sisältävät liuotinbensiiniä ja bensiiniä

117 alifaattiset ja alisykliset halogeenihiilivedyt

118 butanoli, metanoli ja isopropanoli

119 etyleeniglykoli, dietyleeniglykoli, 1,4-butaanidioli ja glykolien ja glyserolin nitrojohdannaiset

120 metyylieetteri, etyylieetteri, isopropyylieetteri, vinyylieetteri, dikloori-isopropyylieetteri, guajakoli ja etyleeniglykolin metyyli- ja etyylieetteri

121 asetoni, klooriasetoni, bromiasetoni, heksafluoriasetoni, metyylietyyliketoni, metyyli-n-butyyliketoni, metyyli-isobutyyliketoni, diasetonialkoholi, mesityylioksidi ja 2-metyylisykloheksanomi

122 organofosfaattiesterit

123 orgaaniset hapot

124 formaldehydi

125 alifaattiset nitrojohdannaiset

126.01 bentseeni ja sen homologit (rakennekaava: CnH2n-6)

126.02 naftaleeni ja sen homologit (rakennekaava: CnH2n-12)

126.03 vinyylibentseeni ja divinyylibentseeni

127 aromaattisten hiilivetyjen halogeenijohdannaiset

128.01 fenolit ja niiden homologit sekä näiden halogeenijohdannaiset

128.02 naftolit ja niiden homologit sekä näiden halogeenijohdannaiset

128.03 alkyyliaryylioksidien halogeenijohdannaiset

128.04 alkyyliaryylisulfonaattien halogeenijohdannaiset

128.05 bentsokinonit

129.01 aromaattiset amiinit ja hydratsiinit sekä näiden halogeeni-, fenoli-, nitratoidut, nitratut ja sulfonaattijohdannaiset

129.02 alifaattiset amiinit ja niiden halogeenijohdannaiset

130.01 aromaattisten hiilivetyjen nitrojohdannaiset

130.02 fenolien ja niiden homologien nitrojohdannaiset

131 antimoni ja sen johdannaiset

132 typpihapon esterit

133 rikkivety

135 muihin ryhmiin kuulumattomien orgaanisten liuottimien aiheuttamat enkefalopatiat

136 muihin ryhmiin kuulumattomien orgaanisten liuottimien aiheuttamat polyneuropatiat

2 Muihin ryhmiin kuulumattomien aineiden ja tekijöiden aiheuttamat ihotaudit

201 Ihotaudit ja -syövät, joiden aiheuttaja on:

201.01 noki

201.03 terva

201.02 bitumi

201.04 piki

201.05 antraseeni ja sen yhdisteet

201.06 mineraaliöljyt ja muut öljyt

201.07 parafiini

201.08 karbatsoli ja karbatsoliyhdisteet

201.09 kivihiilitislauksen sivutuotteet

202 Muihin ryhmiin kuulumattomien tieteellisesti tunnustettujen allergeenien tai ärsyttävien aineiden aiheuttamat työperäiset ihotaudit

3 Muihin ryhmiin kuulumattomien aineiden ja tekijöiden hengittämisestä aiheutuvat taudit:

301 Hengityselinten taudit ja syövät

301.11 silikoosi

301.12 silikotuberkuloosi

301.21 asbestoosi

301.22 asbestipölyn aiheuttama mesoteliooma

301.31 silikaattipölyn aiheuttamat pneumokonioosit

302 keuhkosyöpä asbestin komplikaationa

303 sintrattujen metallipölyjen aiheuttamat hengityselinsairaudet

304.01 ulkosyntyiset allergiset alveoliitit

304.02 puuvilla-, pellava-, hamppu-, juutti-, sisal- ja sokeriruokopölyn ja -kuitujen aiheuttamat keuhkosairaudet

304.04 koboltti-, tina-, barium- ja grafiittipölyn aiheuttamat hengityselinsairaudet

304.05 sideroosi

305.01 puupölyn aiheuttama ylempien hengitysteiden syöpä

304.06 allergeeneiksi johdonmukaisesti todettujen aineiden hengittämisestä aiheutuvat työperäiset allergiset astmat

304.07 allergeeneiksi johdonmukaisesti todettujen aineiden hengittämisestä aiheutuvat työperäiset allergiset nuhat

306 asbestin aiheuttamat keuhkosairaudet, joihin liittyy hengityselinten restriktio

307 kaivostyöläisten obstruktiivinen krooninen bronkiitti tai emfyseema

308 asbestipölyn hengittämisestä aiheutuva keuhkosyöpä

309 alumiinin tai alumiiniyhdisteiden pölyn tai höyryn aiheuttamat hengityselinten sairaudet

310 tuomaskuonan aiheuttamat hengityselinten taudit

4 Infektio- ja loistaudit:

401 eläinten ja eläinten jätösten aiheuttamat infektio- ja loistaudit

402 jäykkäkouristus

403 luomistauti

404 virushepatiitti

405 tuberkuloosi

406 ameebatauti

407 muut työperäiset tartuntataudit henkilöillä, jotka vastaavat ennaltaehkäisystä, terveydenhoidosta, kotiavusta ja muusta samankaltaisesta toiminnasta, jossa on osoitettu olevan tartuntavaara

5 Seuraavat fysikaalisten tekijöiden aiheuttamat taudit:

502.01 lämpösäteilyn aiheuttama harmaakaihi

502.02 ultraviolettisäteilyn aiheuttamat sidekalvon sairaudet

503 melun aiheuttama huonokuuloisuus tai kuurous

504 ilmanpaineen tai paineenlaskun aiheuttamat sairaudet

505.01 mekaanisen tärinän aiheuttamat käsien ja ranteiden luusto- ja nivelsairaudet

505.02 mekaanisen tärinän aiheuttamat hermostollisiin verisuonihäiriöihin liittyvät (angioneuroottiset) sairaudet

506.10 puristuksen aiheuttamat limapussitulehdukset

506.11 polvilumpion edessä sijaitsevan limapussin tulehdus (prepatellaaribursiitti) ja polvilumpion alaisen limapussin tulehdus (subpatellaaribursiitti)

506.12 kyynärlisäkkeen limapussitulehdus

506.13 olkapään limapussitulehdus

506.21 ylikuormituksesta johtuvat jännetupen tulehdukset

506.22 ylikuormituksesta johtuvat jänteen ympäryskudoksen tulehdukset

506.23 ylikuormituksesta johtuvat jänteen tai lihaksen kiinnittymiskohtien tulehdukset

506.30 pitkäkestoisen polvillaan tai kyykyssä työskentelyn aiheuttamat nivelkierukkavauriot

506.40 hermoston puristumisesta aiheutuva halvaus

506.45 rannekanavaoireyhtymä

507 kaivostyöläisen silmävärve

508 ionisoivan säteilyn aiheuttamat sairaudet

LIITE II

Täydentävä luettelo sairauksista, joita epäillään ammattitaudeiksi, joista olisi tehtävä ilmoitus ja joiden sisällyttämistä liitteessä I olevaan eurooppalaiseen luetteloon voidaan harkita tulevaisuudessa

2.1 Seuraavien kemiallisten tekijöiden aiheuttamat sairaudet

2.101 otsoni

2.102 muut kuin liitteen I kohdassa 1.116 tarkoitetut alifaattiset hiilivedyt

2.103 difenyyli

2.104 dekaliini

2.105 aromaattiset hapot - aromaattiset anhydridit tai niiden halogeenijohdannaiset

2.106 difenyylioksidi

2.107 tetrahydrofuraani

2.108 tiofeeni

2.109 metakrylonitriili

asetonitriili

2.111 tioalkoholit

2.112 merkaptaanit ja tioeetterit

2.113 tallium ja sen yhdisteet

2.114 muut kuin liitteen I kohdassa 1.118 tarkoitetut alkoholit ja niiden halogeenijohdannaiset

2.115 muut kuin liitteen I kohdassa 1.119 tarkoitetut glykolit ja niiden halogeenijohdannaiset

2.116 muut kuin liitteen I kohdassa 1.120 tarkoitetut eetterit ja niiden halogeenijohdannaiset

2.117 muut kuin liitteen I kohdassa 1.121 tarkoitetut ketonit ja niiden halogeenijohdannaiset

2.118 muut kuin liitteen I kohdassa 1.122 tarkoitetut esterit ja niiden halogeenijohdannaiset

2.119 furfuraali

2.120 tiofenolit ja niiden vastineet ja niiden halogeenijohdannaiset

2.121 hopea

2.122 seleeni

2.123 kupari

2.124 sinkki

2.125 magnesium

2.126 platina

2.127 tantaali

2.128 titaani

2.129 terpeenit

2.130 boraanit

2.140 helmiäispölyn hengittämisestä aiheutuvat sairaudet

2.141 hormoniaineiden aiheuttamat sairaudet

2.150 suklaa-, sokeri- ja jauhoteollisuudessa työskentelystä aiheutuva hampaiden karies

2.160 piioksidi

2.170 muihin ryhmiin kuulumattomat polysykliset aromaattiset hiilivedyt

2.190 dimetyyliformamidi

2.2 Muihin ryhmiin kuulumattomien aineiden ja tekijöiden aiheuttamat ihotaudit

2.201 liitteeseen I kuulumattomat allergiset ja välittömästä voimakkaasta ärsytyksestä aiheutuneet ihotaudit

2.3 Muihin ryhmiin kuulumattomien aineiden hengittämisestä aiheutuvat sairaudet

2.301 eurooppalaiseen luetteloon kuulumattomista metalleista aiheutuvat keuhkofibroosit

2.303 hengityselinten sairaudet ja syövät, jotka johtuvat altistumisesta seuraaville:

- noki

- terva

- bitumi

- piki

- antraseeni tai sen yhdisteet

- mineraaliöljyt ja muut öljyt

2.304 keinotekoisten mineraalikuitujen aiheuttamat hengityselinten sairaudet

2.305 synteettisten kuitujen aiheuttamat hengityselinten sairaudet

2.307 liitteeseen I kuulumattomien ärsyttävien aineiden aiheuttamat hengityselinten sairaudet, varsinkin astma

2.308 asbestipölyn hengittämisestä aiheutuva kurkunpääsyöpä

2.4 Infektio- ja loistaudit, joita ei ole mainittu liitteessä I

2.401 loistaudit

2.402 trooppiset taudit

2.5 Fysikaalisten tekijöiden aiheuttamat sairaudet

2.501 okahaarakkeen ylirasittumisesta aiheutunut repeäminen

2.502 koko kehoon kohdistuvan toistuvan vertikaalisen tärinän aiheuttamat lannerangan välilevysairaudet

2.503 työhön liittyvän jatkuvan äänenkäytön aiheuttamat äänihuulten kyhmyt