KOMISJONI TEATIS EUROOPA PARLAMENDILE JA NÕUKOGULE Täisväärtusliku eluperioodi pikendamist käsitleva Euroopa innovatsioonipartnerluse strateegilise rakenduskava eesmärkide täitmine /* COM/2012/083 final */
KOMISJONI TEATIS EUROOPA PARLAMENDILE JA
NÕUKOGULE Täisväärtusliku
eluperioodi pikendamist käsitleva Euroopa innovatsioonipartnerluse
strateegilise rakenduskava eesmärkide täitmine SISUKORD 1........... Sissejuhatus.................................................................................................................... 3 2........... Strateegiline Rakenduskava............................................................................................. 4 3........... vajaliku abi raamprogrammi loomine................................................................................ 5 3.1........ ELi tasandi toetus........................................................................................................... 5 3.1.1..... Tegevust soodustav õigusraamistik.................................................................................. 5 3.1.2..... Tõhusad rahastamismehhanismid..................................................................................... 7 3.1.3..... Foorum: tõendite baas, andmed ja
uuenduslikud ideed..................................................... 9 3.2........ Riikliku, piirkondliku ja kohaliku
tasandi toetus.............................................................. 10 4........... kohapealse tegevuse algatamine.................................................................................... 11 4.1........ „Kohustuse võtmise konkursside”
algatamine................................................................. 12 4.2........ Võrdluspaigad.............................................................................................................. 12 5........... EDUSAMMUDE järelevalve ja hindamine.................................................................... 13 6........... tõhusa rakendamise halduskord..................................................................................... 14 7........... Kokkuvõte................................................................................................................... 15 Lühendite loetelu EIT – Euroopa Innovatsiooni- ja
Tehnoloogiainstituut EL – Euroopa Liit SKP – sisemajanduse koguprodukt IKT – info- ja kommunikatsioonitehnoloogiad
1.
Sissejuhatus
Elanikkonna vananemine on üks Euroopa
tõsisemaid probleeme. Viimaste prognooside kohaselt kasvab üle 65-aastaste
eurooplaste arv järgmise 50 aasta jooksul peaaegu kahekordseks – 87 miljonilt
aastal 2010 kuni 148 miljonini aastal 2060[1]. See tähendab väljakutset riigiasutustele,
poliitikutele, ettevõtetele ja mittetulundussektorile, eriti praegusel ajal,
mil surve riikide eelarvele kasvab, tervishoiutöötajate arv väheneb pidevalt[2] ning
eakate inimeste nõudlus hooldustoodete ja -teenuste järele kasvab. Kui demograafilise üleminekuga otsustavalt ei
tegeleta, tekitab see tervishoiu- ja hooldussüsteemide rahalise
jätkusuutlikkuse suhtes tõsiseid kahtlusi. Avaliku sektori kulutused
tervishoiu valdkonnas moodustavad juba praegu 7,8 % ELi SKPst ja aastaks 2060
on riiklikud kulutused ägedate seisunditega seotud tervishoiule ja
pikaajalisele hooldusele elanikkonna vananemise tõttu kasvanud eeldatavalt veel
3 % võrra SKPst[3].
Täisväärtusliku eluperioodi pikendamise
toetamine on oluline nii eakate kodanike elukvaliteedi tõstmiseks kui ka
selleks, et aidata neil vananedes anda oma panus ühiskonda ning vähendada
tugevat survet tervishoiusüsteemidele. Komisjon on lisaks muudele algatustele
käivitanud strateegia „Euroopa 2020” ühe juhtalgatuse „Innovatiivne liit”
raames Euroopa innovatsioonialased partnerlused eesmärgiga kiirendada
innovatsiooni, et tegeleda olulise sotsiaalse probleemi raames täpselt
määratletud sihtrühmaga[4].
Euroopa täisväärtusliku eluperioodi
pikendamist käsitlev innovatsioonipartnerlus (edaspidi „partnerlus”) on valitud
vananeva elanikkonna probleemi lahendamise katseprojektiks. Partnerlusega on
püstitatud eesmärk suurendada ELi kodanike täisväärtuslike eluaastate arvu 2020.
aastaks kahe aasta võrra ning saavutada Euroopa jaoks kolmekordne võit,
parandades eakate inimeste tervist ja elukvaliteeti, suurendades
hooldussüsteemide jätkusuutlikkust ja tõhusust ning luues uusi kasvu- ja
turuvõimalusi ettevõtetele[5].
Partnerlus toob peamiste uuenduste kasutuselevõtu kiirendamiseks kokku avaliku
ja erasektori sidusrühmad, kohustades neid võtma pakkumise ja nõudlusega seotud
meetmeid sektorite ja kogu innovatsioonisüsteemi lõikes. Partnerlus ei ole uus
rahastamisprogramm või –vahend ega uus juriidiline isik ning sellega ei
asendata praeguseid otsustusprotsesse. Partnerlus kujutab endast silmapaistvat
võimalust saavutada strateegia „Euroopa 2020” järgmiste juhtalgatuste
poliitilisi eesmärke: „Innovatiivne liit”, „Euroopa digitaalne
tegevuskava”,[6]
„Uued kutseoskused uute töökohtade jaoks”[7] ja „Vaesuse ja sotsiaalse tõrjutuse vastu võitlemise
Euroopa tegevusprogramm”[8].
Partnerluse eesmärgid ja lähenemisviis on kooskõlas ka ELi
tervishoiustrateegia „Üheskoos tervise nimel”[9] põhimõtete ja eesmärkidega ning selle abil
annab EL märkimisväärse panuse aktiivsena vananemise ja põlvkondadevahelise
solidaarsuse Euroopa aasta 2012 eesmärkide saavutamisse[10]. Käesolev teatis on komisjoni vastus
partnerluse esimesele pöördelise tähtsusega dokumendile ehk strateegilisele
rakenduskavale[11].
2.
Strateegiline Rakenduskava
Strateegiline rakenduskava (edaspidi „kava”),
mille partnerluse juhtrühm 2011. aasta novembris vastu võttis, keskendub
tegevustele, mille väljatöötamisel on tuginetud kolmele sambale: esiteks
ennetus, sõeluuringud ja varajane diagnoosimine, teiseks hooldus ja ravi ning
kolmandaks aktiivne vananemine ja eakate iseseisev eluviis. Iga samba puhul on
välja toodud mõned 2012. aastast alates võetavad konkreetsed meetmed (vt
allpool esitatud tabelit). Temaatilisi sambaid täiendavad valdkondadevahelised
prioriteedid, nagu raamtingimused, tõendid ja rahastamine. Sammas || Prioriteetse meetme valdkond || Konkreetne meede Ennetus, sõeluuringud ja varane diagnoosimine || Tervisealane teadlikkus, patsiendi õiguste suurendamine, eetika ja ravist kinnipidamisega seotud programmid, innovatiivsete vahendite ja teenuste kasutamine || Selliste innovatiivsete lahenduste leidmine, millega tagatakse parem ravist kinnipidamine piirkonna tasandil Individualiseeritud tervishoid || Innovatiivsete lahenduste leidmine eakate jaoks, et nad oskaksid paremini oma tervist hoida ja ennetaksid kukkumisi Eakate füüsiliste ja kognitiivsete toimetulekuoskuste vähenemise ennetamine ja varane diagnoosimine || Põduruse ja toimetulekuoskuste vähenemise ennetamisele kaasaaitamine Hooldus ja ravi || Suutlikkuse suurendamine ning innovatiivsetel vahenditel ja teenustel põhinevate edukate integreeritud hooldussüsteemide kordamine || Krooniliste haiguste integreeritud hooldusmudelite edendamine, sealhulgas kaugjärelevalve piirkondlikul tasandil Aktiivne vananemine ja iseseisev eluviis || Aktiivse ja iseseisva elu pikendamine avatud ja individualiseeritud lahenduste abil || Selliste IKT-alaste lahenduste väljatöötamine, mis aitaksid eakatel elada iseseisvat elu aktiivsemalt ja rohkem liikuda Horisontaalsed teemad || Teemafoorum: eakate vajadustega kohandatud hoonete, linnade ja ümbruskonnaga seotud innovatsioon || Eakate vajadustega kohandatud ja hõlpsa juurdepääsuga hoonete, linnade ja ümbruskonnaga seotud innovatsiooni edendamine Need moodustavad partnerluse tulemuste esimese
etapi. Komisjon eeldab, et määratletakse ka muid meetmeid, mille rakendamine
tuleks rajada esimese etapi kogemustele. Lisaks tuleks arvesse võtta
partnerluse edenemise käigus saadud väärtuslikku tagasisidet muid
innovatsioonipartnerlusi silmas pidades. Komisjon kiidab kava heaks ja kinnitab käesoleva
teatise kaudu oma pühendumist kava rakendamisele. Partnerlus pakub võimalust
innovatsiooni kiirendada ning kasutada ELi, riikliku ja piirkondliku tasandi
eri prioriteetide ja poliitikavaldkondade ülest ja nendevahelist koostoimet.
Innovatsioonipartnerlus mängib olulist osa ka kriitilise massi saavutamisel
ning täisväärtusliku eluperioodi pikendamisele poliitilise tunnustuse
leidmisel. Partnerluse abil on vananemisele ühtse positiivse vaatenurga toomise
ning paljude sidusrühmade poolt kokkulepitud ulatusliku tegevusraamistiku
pakkumise kaudu juba loodud olulist lisandväärtust. Ees seisab järgmine
ülesanne: partnerluse praktilise väärtuse näitamine.
3.
vajaliku abi raamprogrammi loomine
Täpne toetus, mida partnerluse meetmete
edukaks rakendamiseks vajatakse, sõltub järgmises etapis esitatavatest
konkreetsetest projektidest. Kava ettevalmistamise ajal toimunud arutelude
käigus sai selgeks, et tugev abi raamprogramm Euroopa, riiklikul, piirkondlikul
ja kohalikul tasandil on esmatähtis. Kavas on seega loetletud järgmised eriti
asjakohased raamtingimused: (a)
potentsiaalsete takistuste või soodustavate
teguritena määratletud reguleerimisküsimuste lahendamine; (b)
ühise ja tugeva tõendite baasi loomise edendamine; (c)
olemasolevate rahastamisvahendite ühtlustamine ja
nende tõhususe optimeerimine; (d)
heade tavade vahetuse ja ülekandmise võimaldamine.
3.1.
ELi tasandi toetus
3.1.1.
Tegevust soodustav õigusraamistik
Komisjoni seadusandlikus ettepanekus[12] ELi
andmekaitseõiguse[13]
läbivaatamise kohta rõhutatakse, et eraldi tervisealaste andmete jaoks on vaja
eraldi lähenemisviisi, mis põhineb üksikisiku õigusel isiklike andmete,
sealhulgas terviseandmete kaitsele ja kasutamisele ning neile juurdepääsule
ning rahva tervise kaitse, teadusuuringute ja terviseteenuste arendamise
õiguspäraste huvide rahuldamisel. Äsja vastu võetud direktiiviga
patsiendiõiguste kohaldamise kohta piiriüleses tervishoius[14] on
loodud võrgustik e-tervishoidu arendavatest liikmesriikidest, kelle põhieesmärk
on panustada piiriüleste e-tervishoiu süsteemide tugevdatud koostalitusvõimesse,
mis muu hulgas toetab kavas sätestatud integreeritud hoolduse ja iseseisva
eluviisi prioriteete. Innovatiivsete ja juurdepääsetavate lahenduste
ostmine riigihangete korraldajate poolt riiklikul, piirkondlikul ja kohalikul
tasandil[15]
on peamine edasiviiv jõud innovatsiooni kasutuselevõtu ja innovatiivsete
ettevõtete investeeringutasuvuse kiirendamisel. Riigihankeid käsitlevate
õigusaktide kavandatava läbivaatamise kaudu[16] näeb komisjon ette sobivamad tingimused
innovatiivsete lahenduste ostmiseks, näiteks innovatiivsete partnerluste uus
kord, lihtsam, ad hoc riigihangete kord sotsiaalteenuse hankelepingute
puhul ning selgem õiguslik raamistik ühiste piiriüleste riigihangete jaoks. Tulevases programmis „Horisont 2020”[17] pakub
komisjon teadus- ja arendustegevuse valdkonna riigihangetele ka rahalist
toetust, mida võidakse käesoleva partnerluse heaks kasutada. Konkreetsete sooduskavade väljatöötamine
asjakohastel tasanditel on kavas määratletud meetmete (nt tõendipõhine
integreeritud hooldus, vananemisega seotud vahendite ja teenuste
kasutuselevõtt) rakendamise võimaldamiseks väga oluline. Ka
standardid ja koostalitluslikud lahendused on olulised raamtingimused. Komisjon
peab ebapiisavaid tehnilisi standardeid või standardite puudumist takistuseks
ja võtab kohustuse toetada uute ELi raamistike väljatöötamist e-tervishoiu,
integreeritud hoolduse, iseseisva eluviisi ja aktiivse vananemisega seonduvate
lahenduste ja platvormide koostalitlusvõime katsetamise, kvaliteedi
märgistamise ja sertifitseerimise jaoks. Komisjon teeb tihedat koostööd
asjakohaste foorumite ja konsortsiumidega ELi uue standardimisraamistiku[18]
kontekstis, et kiirendada standardite vastuvõtmist ning e-tervishoiu
(sealhulgas integreeritud hoolduse) ja iseseisva eluviisiga seotud
koostalitusvõime suuniste, profiilide ja spetsifikatsioonide väljatöötamist. Soodsate raamtingimuste loomise toetamiseks kavatseb komisjon: · võtta arvesse kavas määratletud partnerluse eesmärke ja prioriteete asjakohaste ELi õigusaktide läbivaatamisel, näiteks seoses meditsiiniseadmetega[19] ja ettepanekuga Euroopa juurdepääsetavuse akti kohta[20]; · kiirendada standardite väljatöötamist IKTd, hoonestatud keskkonda ja juurdepääsu parandamist käsitlevate, universaaldisaini põhimõtet järgivate standardimisvolituste alusel ning teha e-tervishoidu ja iseseisvat eluviisi käsitlevate volituste[21] kohta ettepanekuid. Esimene uute juurdepääsetavuse standardite kogum peaks valmima aastaks 2013; · toetada asjaomaseid sidusrühmi asjakohastel tasanditel konkreetsete soodustuskavade väljatöötamisel, et saaks kasutusele võtta uusi lahendusi; · toetada standarditud terminite, andmete, kliinilise teabe ja meditsiinilise mudelite väljatöötamist ning abistada riigiasutusi kommertskasutusele eelnevate hangete ja innovatiivsete lahenduste hangete tegemisel ELi teadustegevuse ja innovatsiooni programmide raames; · toetada avaliku ja erasektori sidusrühmadega tehtavat tööd, et edendada vajaduste prognoosimist tulevaste tervishoiutöötajate järele ning kohandada oskusi ja pädevusi muutunud hooldussüsteemide ja uute tehnoloogiatega; · kasutada vahendeid, mis on piiriülese ravi puhul ette nähtud patsiendi õiguste direktiivi artiklis 14, et toetada kavas määratletud asjakohaste meetmete rakendamist.
3.1.2.
Tõhusad rahastamismehhanismid
Kava kuulub nende viitedokumentide hulka, mida
tuleb arvesse võtta asjaomaste ELi rahastamisprogrammidega seotud
otsustusprotsessis ja algatuste puhul tervishoiu- ja sotsiaalpoliitika,
teadusuuringute ja innovatsiooni, IKT, konkurentsi ja turukasvu, struktuuri- ja
regionaalpoliitika valdkondades. Komisjon on juba alustanud selliste vahendite
ühtlustamist ning jätkab seda tegevust süstemaatiliselt, et optimeerida
rahastamise mõju, ja võtab täiel määral arvesse kava asjakohaseid aspekte, et
aidata kaasa selle eesmärkide ja visiooni elluviimisele. Komisjon loob juba seoseid kõrgetasemelise
rakendusteaduse ja innovatsiooni ulatusliku valideerimise ühendamisega kava
meetmete jaoks: ·
teadusuuringute raamprogrammi (seitsmenda
raamprogrammi) kaudu on eraldatud 220 miljonit eurot tervishoiualasele uurimistööle,
mis võib partnerluse eesmärkidele kaasa aidata; ·
konkurentsivõime ja innovatsiooniprogrammi IKTga
seotud osast on eraldatud 24 miljonit eurot 2012. aasta tööprogrammi raames
nendele meetmetele, mis on partnerlusega otseselt seotud; ·
tervishoiuprogrammi 2012. aasta töökavaga
eraldatakse 4 miljonit eurot tervishoiu edendamise ühtlustamiseks, eriti juba
olemasolevate integreeritud hoolduse mudelite jaoks; ·
komisjon annab 25 miljoni euro ulatuses toetust
intelligentset elukeskkonda käsitleva ühisprogrammi töökavadele; see on
ühisprogramm, millega kaetakse partnerluse seisukohast väga olulised
valdkonnad. Komisjon püüab edukamalt saavutada ELi
tervishoiustrateegia[22]
eesmärki edendada inimeste tervist vananevas Euroopas, vähendada ebavõrdsust[23] ja
suurendada patsientide õigusi. Komisjoni kavandatud programmi „Tervis
majanduskasvuks”[24]
abil tuleks jätkuvalt toetada vananemist käsitleva tegevusraamistiku ja
eesmärkide elluviimist, nagu kavas täpsustatud. Komisjon on teinud ettepaneku võtta vastu
Euroopa Parlamendi ja nõukogu otsus Euroopa Innovatsiooni- ja
Tehnoloogiainstituudi (EIT) strateegilise innovatsioonikava kohta aastateks 2014–2020[25], milles
„Tervislike eluviiside ja aktiivse vananemisega seotud innovatsioon” on
määratletud EIT teadmis- ja innovaatikakogukondade ühe prioriteetse valdkonnana
ajavahemikuks 2014–2015. Rahastamismehhanismide tõhusa kasutamise toetamiseks teeb komisjon järgmist: · tagab partnerluse rakenduskava prioriteetide jaoks eraldatud rahastamisvahendite tõhusa kasutamise, eriti konkurentsivõime ja innovatsiooniprogrammi IKT osa silmas pidades, et toetada teenuste, koostalitusvõime, tõendite kogumise ja suutlikkuse suurendamise valideerimist ja kasutamist. Muud partnerluse rahastamisvahendid on ühisprogramm „Intelligentne elukeskkond”, teadusuuringute raamprogramm IKT-alase uurimistegevuse jaoks aastal 2013 ja tervishoiuprogramm 2012–2013; · võtab arvesse kava asjakohaseid prioriteete ja muudelt sidusrühmadelt saadud seisukohti tulevaste teadusuuringute ja innovatsiooni töökavade ja vahendite (nt „Horisont 2020”) kohta; · on pakkunud abi konkreetsete meetmete võtmiseks, mis on kooskõlas programmi „Tervis majanduskasvuks” täisväärtusliku eluperioodi pikendamise partnerluse osaga; · on teinud ettepaneku Euroopa Ühendamise Rahastu raames pakkuda alates 2014. aastast rahalist tuge selliste üleeuroopaliste digitaalteenuste infrastruktuuride loomiseks, mis võimaldavad kasutada piiriülest telemeditsiini või –monitooringut[26].
3.1.3.
Foorum: tõendite baas, andmed ja uuenduslikud ideed
Komisjon loob partneritevahelise mõttevahetuse
ja koostöö hõlbustamiseks digitaalplatvormi (edaspidi „foorum”), milles võivad
osaleda kõik sidusrühmad ja mis on partnerluse raames esitatud meetmetest
sõltumatu. Platvormi kaudu võivad sidusrühmad leida partnereid, jagada tavasid
ja projekte, pääseda juurde tugevale andme- ja tõendite baasile ning luua
ühenduse muude innovatsiooni ja vananemisega seotud platvormidega. Huvitatud
osalejaid, kelle positsioon ei võimalda mobiliseerida piisaval hulgal
kriitilist massi selleks, et olla otseselt kaasatud kava rakendamisse,
kutsutakse foorumist aktiivselt osa võtma. Komisjon leiab, et innovatsiooni edendamise
kiirendamiseks on vaja kiirendada ka kvaliteetsete võrreldavate andmete ja
tõendite kogumist ja jagamist ning teha koostööd nende analüüsimisel ja
levitamisel kava meetmete rakendamise toetuseks. Komisjon kavatseb: · luua foorumi, et luua partnerlussuhted eri osalejate vahel, innustada heade ideede ja tavade vahetust ja ülekandmist ning levitada kinnitatud tõendeid 2012. aasta teisest kvartalist alates; · panustada asjakohaste tõendite ja andmete kogumisse, liigitamisse ja analüüsi ning nende andmete avatud ja ühisesse juurdepääsu alates 2013. aastast koostöös Teadusuuringute Ühiskeskuse ja partnerluse sidusrühmadega; · toetada ja hõlbustada sidusrühmadevahelist koostööd, kui nad viivad ellu kavakohaseid eakatesõbralikke, innovatiivseid ja juurdepääsetavaid lahendusi linnades ja piirkondades alates 2012. aasta keskpaigast.
3.2.
Riikliku, piirkondliku ja kohaliku tasandi toetus
Partnerluse edusammud sõltuvad riiklikul,
piirkondlikul ja kohalikul tasandil võetavatest meetmetest. Nende tasandite
otsustav toetus on seetõttu määrava tähtsusega. Komisjon soovib juhtida
liikmesriikide ja piirkondade tähelepanu struktuurifondide olemasolevatele
võimalustele teadusuuringute, innovatsiooni ning muude täisväärtusliku
eluperioodi pikendamise meetmete toetamiseks. Nende hulka kuuluvad e-tervise
algatused ja investeeringud tervishoiusüsteemireformidesse, infrastruktuuri[27] ja
inimkapitali, eesmärgiga edendada haiguste vältimist, diagnoosimist ja
hooldust. Komisjoni ühtekuuluvuspoliitika paketti (2014–2020)
käsitlevas ettepanekus on aktiivne ja tervislik vananemine ja innovatsioon
määratletud kui investeerimisprioriteedid, mis pakuvad lisavõimalusi
partnerluse ja struktuurifondide vahelise koostoime edendamiseks. Lisaks
leitakse ettepanekus, et tervishoidu võiks rahastada Euroopa Regionaalarengu
Fondist ja Euroopa Sotsiaalfondist ning esitatakse eeltingimused, millega
nõutakse aruka spetsialiseerumise teadus- ja innovatsioonistrateegiat[28] ning
riiklikku ja/või piirkondlikku tervishoiustrateegiat ajal, mil pannakse paika
eelarvelisi prioriteete[29].
Liikmesriike innustatakse seetõttu kaaluma aktiivse ja tervisliku vananemise
meetmete lisamist oma rakenduskavadesse ajavahemikuks 2014–2020, et kaasa
aidata struktuurifondide programmides sätestatud eesmärkide saavutamisele. Kuna rahastamine on endiselt paljude
programmide kaudu kättesaadav veel praeguse programmiperioodi ajal (eriti
aktiivse vananemise, tervishoiuinfrastruktuuri, e-tervishoiu jaoks), julgustab
komisjon sidusrühmi veel rohkem kasutama struktuurifondide vahendeid, et
saavutada partnerluse eesmärke. Partnerlus võib kaasa aidata ja saada
inspiratsiooni asjakohastest era- või avaliku sektori teenuseosutajate
konkreetsetest stiimulitest, maksetest ja/või hüvitamiskavadest ning
stimuleerida aktiivseid hankeid innovatsiooni valdkonnas (st kommertskasutusele
eelnevad hanked, innovatiivsete lahenduste riigihanked)[30]. Komisjon ergutab liikmesriike (sealhulgas asjaomaseid riiklikke ja piirkondlikke asutusi): · töötama selle nimel, et nende rahastamisvahendid ühilduksid paremini ELi rahastamise algatustega; eelnev käib ka nende endi teadusuuringute ja innovatsioonikavade kohta, eriti seoses ühisprogrammide algatuste ja intelligentse elukeskkonnaga; · kasutama tulemuslikult struktuurifonde, vajaduse korral kooskõlas partnerluse prioriteetidega, pidades silmas eelkõige järgmisi eesmärke – edendada IKT kasutamist, kvaliteeti, koostalitusvõimet ja sellele juurdepääsu, sealhulgas ka e-tervishoidu, ning tugevdada teadustegevust, tehnoloogiaarendust ja innovatsiooni; – edendada sotsiaalset kaasatust ja võideldes vaesuse vastu, muu hulgas tervishoidu ja sotsiaalsesse infrastruktuuri tehtavate investeeringute kaudu; – edendada meetmeid, mille abil võidelda eakate diskrimineerimise vastu nii tööturule juurdepääsu puhul kui ka töökohal (nt innovatiivsed, juurdepääsetavad ja eakatesõbralikud töökorralduse vormid, pikem ja tervemana veedetud tööiga); – tugevdada investeeringuid riiklike ja piirkondlike tervishoiusüsteemide ajakohastamiseks ja pidada esmatähtsaks üleminekut institutsionaalselt hoolekandelt kohalikule hoolekandele, edendades samal ajal iseseisvat eluviisi; · kaaluda partnerluse prioriteetide ja eesmärkide lisamist oma strateegiliste prioriteetide hulka selleks, et kasutada struktuurifonde; · võtta osa partnerlusega seotud tegevustest innovatiivsemate ja tõhusamate lahenduste riigihangete kaudu.
4.
kohapealse tegevuse algatamine
On väga tähtis, et tervishoiuasutused,
patsientide rühmad, äriühingud, ettevõtjad, tervishoiutöötajad, eakad ja muud
sidusrühmad mängiksid kava rakendamises olulist rolli. Partnerluses osalemine pakub kõikidele ELi,
riiklikul, piirkondlikul ja kohalikul tasandil kaasatud sidusrühmadele
võimalust saada kasu poliitilisest toetusest, jagada riske, vähendada kulusid
suurema mastaabisäästu ja lahenduste jagamise abil, samuti hoida kokku aega ja
energiat ning tõsta usaldusväärsust tõendite ühise kogumise ja levitamise
kaudu. Komisjon pakub välja kaks eri viisi kava
elluviimiseks[31]: –
„kohustuse võtmise konkursside” kavandamine ja
algatamine –
võimalike „võrdluspaikade” määratlemine ja
hindamine. „Kohustuse võtmise konkurssides” keskendutakse
kavakohaste konkreetsete meetmete rakendamisele, samas kui „võrdluspaigad”
pakuvad inspiratsiooni täisväärtusliku eluperioodi pikendamise kohta
väljatöötatud olemasolevate ja edukate integreeritud lahenduste näidete kaudu.
4.1.
„Kohustuse
võtmise konkursside” algatamine
Kavas kutsuti komisjoni üles algatama
„kohustuse võtmise konkursse”, mis oleksid avatud kõikidele sidusrühmadele ja
mis on seotud strateegilises rakenduskavas määratletud konkreetsete meetmetega[32]. Kohustus on mõõdetav ja konkreetne tegevus
meetme või meetmete rühma toetuseks, et saavutada kavas määratletud eesmärke ja
tulemusi. Kohustus esitatakse pärast kohustuste võtmise konkurssi, kui
partnerluse kriteeriumid (st osavõtt, kaasatud ja partnerlus, kriitiline mass,
tulemus, huvide kaitsmine) on täidetud. „Kohustuse võtmise konkursid” algatatakse
käesoleva teatise vastuvõtmise järel ning need on avatud vähemalt kahe kuu
jooksul pärast seda, samuti avatakse neid hiljem korrapäraselt. Konkreetsetes meetmetes osalejad moodustavad
tegevusrühmad (iga konkreetse meetme jaoks üks rühm) ja nad kohustuvad
tegevuskava kaudu viima läbi mitmesuguseid tegevusi, mille abil aidatakse kaasa
peaeesmärgi saavutamisele. Sidusrühmi, kes tahaksid osaleda, kuid kelle
kohustused ei vasta kriteeriumidele, kutsutakse nõuetele vastamiseks osa võtma
foorumist (vt 3.1.3.).
4.2.
Võrdluspaigad
Komisjon teeb ettepaneku, et piirkonnad,
linnad, integreeritud haiglad/hoolekandeorganisatsioonid, mis püüdlevad selle
poole, et pakkuda ulatuslikku, innovatsioonil põhinevat lähenemist aktiivsele
ja tervislikule vananemisele ning võivad esitada tõendeid ning konkreetsed
näiteid kohapeal saavutatud mõju kohta, väärivad eritähelepanu
„võrdluspaikadena”. Võrdluspaigad saavad anda märkimisväärse panuse erinevate
meetmete ja holistilise lähenemise lisandväärtuse vaheliste koosmõjude
mõistmisesse. Neil peaks olema potentsiaali murranguliste lahenduste
esitamiseks lühikese aja jooksul, neid peaksid hindama eeskätt sama eriala
eestvedajad sõltumatu, laialdaselt heakskiidetud ja ühiselt kokkulepitud
hindamismetoodika abil ning neid tuleks täiendavalt katsetada ja
laiaulatuslikumalt kasutusele võtta. Võrdluspaigad peaksid looma koalitsiooni,
millesse on kaasatud seni partnerluses aktiivselt kaasa löönud osalejad
(tervishoiutöötajad, patsiendid, hooldajad ja perekonnad, tehnoloogiapakkujad,
tervishoiu valdkonna juhid ja tervishoiuteenuste osutajad, akadeemilised
eksperdid ja riigiasutused) ning olema valmis: –
rakendama olulist osa kava meetmetest integreeritud
viisil ning kohustama koalitsioonipartnereid võtma kohustuse teha
märkimisväärseid investeeringuid (nii rahalisi kui ka personaliga seotuid); –
viima läbi tulemuste ja mõjude hindamise vastavalt
ühisele lähenemisviisile, vahetama tavasid, jagama teavet, avalikustama
tulemused ja mõju kajastavad andmed (avatud andmed), –
tegema koostööd kogu Euroopas; –
esitama nende tulemuste loetelu, mis peavad olema
saavutatud ajavahemikul 2013–2015. Tegevusrühmadest ja võrdluspaikadest saadavad
tulemused pakuvad tagasisidet raamtingimuste kohandamisele ja parandamisele
kaasa aitamiseks ning kiirendavad innovatsiooni kasutuselevõttu. See võib
omakorda muu hulgas kaasa tuua soovitused laiendada teatavaid tegevusi,
koordineerida teatavates valdkondades katsetusi ja näiteid, korrata tulemusi
muudes kohtades, kiirendada teatavate standardite väljatöötamist või koondada
nõudlust ja koordineerida valitud aladel riigihankeid. Meetmete rakendamise järgmises etapis kavatseb komisjon: · algatada 2012. aasta veebruari lõpus „kohustuse võtmise konkursid” kavas määratletud konkreetsete meetmete jaoks; · algatada 2012. aasta veebruarikuu lõpuks võimalikele võrdluspaikadele suunatud „kavatsuse väljendamise konkursi”; · korraldada koostöös sidusrühmadega võimalike partnerluse võrdluspaikade väljavalimine 2013. aastaks.
5.
EDUSAMMUDE järelevalve ja hindamine
Komisjon töötab Teadusuuringute Ühiskeskuse
abiga välja järelevalve- ja hindamisraamistiku. Raamistik peaks hõlbustama
põhjuslike seoste loomist ning sidusrühmade individuaalsete meetmete ja
partnerluste peamiste eesmärkide vaheliste mõjude hindamist[33]; samuti
peaks see lihtsustama kavakohaste konkreetsete meetmete ühendamist partnerluse
põhieesmärkidega. Järelevalve- ja hindamisraamistik rajatakse
mitmekülgsele, eritasandilisele lähenemisviisile, mis hõlmab mitut näitajat ja
sihtmärki/erieesmärgi. Raamistikku kaasatakse meetmeid rakendavad sidusrühmad,
kes annavad igal aastal aru oma edusammudest partnerluse määratletud tulemuste
ja peaeesmärgi (+2 tervena elatud aastat) saavutamisel. Neid aruandeid
kasutatakse ka komisjoni korrapärastes aruannetes Euroopa Parlamendile ja
nõukogule. Edusammude jälgimiseks ja mõõtmiseks kavatseb komisjon: · töötada Teadusuuringute Ühiskeskuse abiga välja järelevalve- ja hindamisraamistiku, lähtudes mitmesugustest meetmetest, mille viivad ellu sidusrühmad kooskõlas kavas määratletud prioriteetsete valdkondadega ning arvestades nende ajakava ja laadi; · koostada järelevalve- ja hindamisraamistiku esimese versiooni 2013. aasta alguseks; · anda Euroopa Parlamendile ja nõukogule alates 2013. aasta algusest igal aastal aru edusammudest kava rakendamisel.
6.
tõhusa rakendamise halduskord
Partnerluse esimese aasta jooksul on saadud palju
õppetunde halduskorra ja -protsesside kohta, sealhulgas partnerluse seoste
kohta varasemate algatuste ja vahenditega; eelkõige selle kohta, et juhtrühm
peaks olema tõhus ja tulemuslik ja samal ajal tagama suurematele sidusrühmadele
esindatuse tagasisidemehhanismide abil, ning et on vaja selget järelevalvekorda[34]. Need
õppetunnid on viinud kohandusteni käesoleva partnerluse järgmise etapi
haldamises. Kava rakendamist juhib mitu eri partnerit:
tegevusele pühendunud partnerid, võrdluspaigad, standardimisasutused,
asjakohased algatused, komisjoni ja liikmesriikide asutused näiteks
rahastamisprogrammide, reguleerimis- ja riigihangetega seotud pädevuste kaudu. Kavakohaste konkreetsete meetmete raames
kutsub komisjon kokku tegevusrühmad (vt 4.1), mis ühendavad prioriteetsete
meetmete võtmisele pühendunud partnereid, kes täidavad ühiseid eesmärke; lisaks
annab komisjon võimaluse edendada kava eri prioriteete tugevama poliitilise
juhtimise ja huvide kaitsmise kaudu. Tegevusrühmad kehtestavad oma töömeetodid
ja halduskorra ning komisjoni talitused lihtsustavad seda protsessi. Komisjon korraldab partnerite konverentsi,
kuhu kogunevad pühendunud ja aktiivsed partnerluse sidusrühmad; konverents
toimub igal aastal 2012. aasta lõpust alates ja seal arutatakse ning võetakse
vastu otsuseid kava rakendamise, tulevaste meetmete ja haldamise kohta. Praegune juhtrühm on täitnud oma esialgse
ülesande – kava ette valmistada. Siiski on vaja ka koordineerimisrühma, et
tagada edusammude ja koosmõju strateegiline ülevaade eri tegevusrühmade lõikes.
Arvestades seda, et praegune partnerlus on katsejärgus, teeb komisjon
ettepaneku, et juhtrühm jätkab (ajutiselt) oma tööd kuni partnerite esimese
konverentsini, et tagada kiire areng tegevusrühmade käivitamisetapis. Komisjon tagab üldise järelevalve, korrapärase
aruandluse ja teabevahetuse Euroopa Parlamendi ja nõukoguga ning püüdleb
tiheda, tugevdatud tööalase koostöö poole nimetatud institutsioonide
asjakohaste koosseisude ja esindajatega. Komisjoni talitused jätkavad tihedat
koostööd liikmesriikide valitsuste, piirkondade ja mitmesuguste erinevate
sidusrühmadega, et viia ellu partnerluse innovatiivne visioon ja kavas
määratletud meetmed. Meetmete elluviimise kavakohaseks tagamiseks kavatseb komisjon: · kehtestada lihtsa ja paindliku juhtimise mudeli (tegevusrühmad, ajutine juhtrühm, partnerite konverents), et operatiivselt ja strateegiliselt juhtida kava rakendamise kaht mudelit 2012. aasta esimesest kvartalist alates; · koostada ettevõtluse ja uuendustegevuse eduaruande 2013. aastaks.
7.
Kokkuvõte
Euroopa institutsioonid, liikmesriigid ja kõik
sidusrühmad peavad ühiselt ja samas oma rolli piires reageerima rahvastiku
vananemisega kaasnevatele probleemidele. Komisjon on käesolevas teatises
esitanud oma vastuse, pakkudes tõhusa rakendamise jaoks välja halduskorra,
esitanud soovituse järelevalve- ja hindamisraamistiku kohta, mille abil tagada
eesmärkide ja peaeesmärgi õigeaegne täitmine, teinud raamtingimuste parandamise
ja arendamise ettepaneku ning toonud välja ELi sekkumiste lisandväärtuse. Kava rakendamise kaudu loodab komisjon olla
tunnistajaks tervisliku ja aktiivse vananemisega seotud innovatsiooni tugevale
kiirendamisele ning edusammudele partnerluse peaeesmärgi ja eesmärkide
saavutamise suunas. Selleks on vaja uusi koostöövorme paljude asjaomaste
osalejate vahel – nii nende, kes on juba kava ettevalmistamisega seotud kui ka
nende, kes on valmis osa võtma selle rakendamisest. Käesoleva partnerluse väljatöötamine ja selle
rakendamine on andnud väärtuslikke kogemusi. Komisjon jätkab nende õppetundide
lisamist oma ettepanekutesse uute, muid ühiskondlikke probleeme lahendada
püüdvate innovatsioonipartnerluste kujundamise ja väljatöötamise kohta, nagu
sätestatud strateegias „Innovatiivne liit”. Komisjon korraldab tehtud
edusammude hindamiseks kõikide innovatsioonipartnerluste läbivaatamise 2013.
aasta jooksul. [1] http://ec.europa.eu/eurostat [2] Roheline raamat Euroopa tervishoiutöötajate kohta (KOM(2008) 725
(lõplik), 10.12.2008) [3] 2009. aasta aruanne rahvastiku vananemise kohta: http://ec.europa.eu/economy_finance/publications/publication14992_en.pdf
[4] Komisjoni teatised: „Euroopa 2020. aastal.
Aruka, jätkusuutliku ja kaasava majanduskasvu strateegia”, KOM(2010) 2020 (lõplik),
3.3.2010, „Euroopa 2020 – strateegiline juhtalgatus „Innovaatiline liit” (KOM(2010)
546 (lõplik), 6.10.2010). [5] „Euroopa 2020 – strateegiline juhtalgatus „Innovaatiline liit” (KOM(2010)
546 (lõplik), 6.10.2010). [6] Komisjoni teatis „Euroopa digitaalne tegevuskava” (KOM(2010) 245
(lõplik), 26.10.2010) [7] Komisjoni teatis „Uute oskuste ja töökohtade tegevuskava. Euroopa panus
täieliku tööhõive saavutamisse” (KOM(2010) 682 (lõplik), 23.11.2010) [8] Komisjoni
teatis „Vaesuse ja tõrjutuse vastu võitlemise Euroopa tegevusprogramm:
sotsiaalse ja territoriaalse ühtekuuluvuse Euroopa raamistik” (KOM(2010) 758
(lõplik), 16.12.2010) [9] Komisjoni
23. oktoobri 2007. aasta valge raamat „Üheskoos tervise nimel: ELi
strateegiline lähenemine aastateks 2008–2013“ (KOM(2007) 630 (lõplik), 23.10.2007) [10] Euroopa
Parlamendi ja nõukogu 14. septembri 2011. aasta otsus nr 940/2011/EL aktiivsena
vananemise ja põlvkondadevahelise solidaarsuse Euroopa aasta (2012) kohta [11] Strateegiline
rakenduskava – strateegiline osa: http://ec.europa.eu/research/innovation-union/pdf/active-healthy-ageing/steering-group/implementation_plan.pdf#view=fit&pagemode=none;;
Rakenduslik osa: http://ec.europa.eu/research/innovation-union/pdf/active-healthy-ageing/steering-group/operational_plan.pdf#view=fit&pagemode=none [12] Ettepanek: Euroopa Parlamendi ja
nõukogu määrus üksikisikute kaitse kohta isikuandmete töötlemisel ja selliste
andmete vaba liikumise kohta (COM(2012)11 (final), 21.1.2012); Ettepanek:
Euroopa Parlamendi ja nõukogu direktiiv üksikisikute kaitse kohta isikuandmete
töötlemisel (COM(2012)11 (final) 21.1.2012) [13] Euroopa
Parlamendi ja nõukogu 24. oktoobri 1995. aasta direktiiv 95/46/EÜ
üksikisikute kaitse kohta isikuandmete töötlemisel ja selliste andmete vaba
liikumise kohta. EÜT L 281, 23.11.1995. [14] Euroopa
Parlamendi ja nõukogu 2011. aasta 9. märtsi direktiiv 2011/24/EL
patsiendiõiguste kohaldamise kohta piiriüleses tervishoius [15] Innovatiivsetele
toodetele suunatud riigihankega võtab avalik sektor teenuste kvaliteedi
parandamiseks ja tootlikkuse suurendamiseks endale olulise tarbija rolli ja
riskid. [16] Ettepanek:
Euroopa Parlamendi ja nõukogu direktiiv riigihangete kohta (KOM(2011) 896
(lõplik), 20.12.2011). [17] Komisjoni
teatis teadusuuringute ja innovatsiooni raamprogrammi „Horisont 2020” kohta
(KOM(2011) 808 (lõplik), 30.11.2011) [18] Euroopa
standardeid käsitlev strateegiline visioon: Euroopa majanduse jätkusuutliku
kasvu edendamine ja kiirendamine 2020. aastaks” (KOM(2011)311 (lõplik), 1.6.2011;
KOM(2011) 315 (lõplik), 1.6.2011 Euroopa standardimise määruse ettepanek [19] Nõukogu 20.
juuni 1990. aasta direktiiv aktiivseid siirdatavaid meditsiiniseadmeid
käsitlevate liikmesriikide õigusnormide ühtlustamise kohta (90/385/EMÜ);
nõukogu 14. juuni 1993. aasta direktiiv 93/42/EMÜ meditsiiniseadmete kohta;
Euroopa Parlamendi ja nõukogu 27. oktoobri 1998. aasta direktiiv 98/79/EÜ
meditsiiniliste in vitro diagnostikavahendite kohta. [20] Komisjon
algatusel toimub praegu avalik arutelu Euroopa juurdepääsetavuse akti
väljatöötamise üle; akt hõlmab meetmeid, mille eesmärk on parandada kaupade ja
teenuste kättesaadavust kõikide kodanike, sealhulgas eakate jaoks. [21] Nende
hulka kuuluvad juba volitus 376 (IKT valdkonna kaupade ja teenuste avalike
hangete juurdepääsetavuse nõuded); volitus 420 (hoonestatud keskkonna avalike
hangete juurdepääsetavuse nõuded); volitus 473 (et lisada universaaldisaini
kohane juurdepääsetavus asjakohastesse standardimistegevustesse). [22] KOM(2007) 630
(lõplik), 23.10.2007 [23] Komisjoni
teatis „Solidaarsus ja tervishoid: tervisealase ebavõrdsuse vähendamine Euroopa
Liidus” (KOM(2009)567 (lõplik), 20.10.2009) [24] Ettepanek:
Euroopa Parlamendi ja nõukogu määrus, millega kehtestatakse programm „Tervis majanduskasvuks”,
ELi kolmas mitmeaastane tegevusprogramm tervishoiu valdkonnas aastateks 2014–2020
(KOM(2011) 709 (lõplik), 9.11.2011) [25] KOM(2011) 822
(lõplik), 30.11.2011 [26] Ettepanek määruse kohta, millega asutatakse Euroopa Ühendamise Rahastu
(KOM(2011)665, 19.10.2011) [27] Euroopa Regionaalarengu Fondist on tervishoiusüsteemide toetamiseks
võimalik saada kokku 5,29 miljardit eurot (koos e-tervishoiu meetmetega 5,32
miljardi euro suuruse eraldise raames e-valitsuse jaoks üldiselt). [28] Teadus- ja innovatsioonistrateegia arendamine aruka spetsialiseerumise
jaoks on seatud eeltingimuseks ERFist rahastatava ühtekuuluvuspoliitika kahele
temaatilisele eesmärgile: teadustöö, tehnoloogiaarenduse ja innovatsiooni
tugevdamine (teadus- ja arendustegevuse sihttase) ning IKT-le juurdepääsu ja
selle kasutamise ja kvaliteedi edendamine (lairibaühendusega seotud eesmärk). [29] KOM(2011)615
(lõplik), 6.10.2011 (IV lisa, punktid 1 ja 10.2) [30] Teatis kommertskasutusele eelnevate hangete kohta: innovatsiooni
kiirendamine jätkusuutlike ja kõrgekvaliteediliste avalike teenuste tagamiseks
Euroopas (KOM(2007)799 (lõplik), 14.12.2007) [31] Partnerluse sidusjuurdepääsu kaudu
antakse ülevaade partnerluse edusammudest ja tulemustest, pakutakse teavet
aktiivse ja tervisliku vananemise alase innovatsiooni kohta ning juurdepääsu
kinnitatud tõendite varamule (http://ec.europa.eu/active-healthy-ageing ja Twitter @EIP_AHA) [32] Vt strateegilist rakenduskava [33] „Kolmekordne võit Euroopa jaoks”: ELi kodanike parem tervis ja
elukvaliteet, jätkusuutlikumad hooldussüsteemid ning ELi ettevõtete suurem
konkurentsivõime ja kasvuvõimalused. [34] Komisjoni talituste töödokument „Täisväärtusliku eluperioodi
pikendamist käsitlev Euroopa innovatsioonipartnerluse katseprojekt: esimesed
kogemused halduskorra ja menetlusega” (SEK(2011)1028 (lõplik), 1.9.2011)