Asistencia transfronteriza: los derechos de los pacientes

PUNTOS CLAVE

• El país de la UE que ofrezca el tratamiento debe asegurarse de que:
  • toda la información necesaria está disponible para que cada paciente pueda elegir con pleno conocimiento de causa, especialmente en lo que se refiere a las opciones de tratamiento, sobre la disponibilidad, la calidad y la seguridad de la asistencia que prestan, precios, situación sobre autorización y registro;
  • existan procedimientos transparentes para la presentación de reclamaciones;
  • existan seguros de responsabilidad civil profesional o garantías similares;
  • se respete la privacidad de los datos de carácter personal;
  • los pacientes tengan acceso a una historia por escrito o electrónica del tratamiento que reciban, y que
  • se les aplique el mismo baremo de tarifas que aplican a los pacientes nacionales en situaciones médicas comparables, o cobren un precio calculado con criterios objetivos y no discriminatorios, si no existe precio comparable para los pacientes nacionales.
• Por su parte, el país de la UE donde esté asegurado el paciente deberá asegurarse de que:
  • se reembolse el coste de la asistencia sanitaria suministrada;
  • se disponga de información sobre las prestaciones y los derechos de los pacientes;
  • los pacientes tengan acceso a cualquier tratamiento médico de seguimiento que pueda ser necesario;
  • los pacientes tengan acceso a sus historias médicas.
• Existen puntos nacionales de contacto para facilitar información y para facilitar el contacto con las organizaciones de pacientes, los proveedores de asistencia sanitaria y las aseguradoras.
• Los proveedores de asistencia sanitaria brindan a los pacientes toda la información necesaria para que puedan tomar una decisión informada, que incluye:
  • las opciones de tratamiento,
  • la disponibilidad,
  • la calidad y la seguridad de la asistencia sanitaria que reciban,
  • los precios, y
  • el estado de la autorización o del registro.
• El país de afiliación un paciente debe reembolsar el coste del tratamiento de conformidad que los baremos de tarifas que aplique a escala nacional.
• Es posible que un paciente necesite recibir una autorización previa de su propio país antes de acudir a un tercer país a recibir tratamiento. Esto podría ser necesario si el tratamiento médico implica al menos una noche de ingreso hospitalario y/o el uso de infraestructuras o equipos médicos sumamente especializados o costosos, o si presenta un riesgo particular para el paciente o la población.
• Una autoridad nacional puede denegar una autorización previa si considera que puede ofrecer al paciente la asistencia sanitaria necesaria dentro de un plazo que esté médicamente justificado.
• Las solicitudes de asistencia sanitaria transfronteriza deben tramitarse en un plazo razonable.
• Asimismo, las recetas emitidas en un país de la UE son válidas en otros países de la Unión.
• Las autoridades sanitarias nacionales deben cooperar entre sí para aplicar la legislación y desarrollar redes europeas de referencia entre proveedores sanitarios y centros de referencia.
• Dicha cooperación se extiende al tratamiento de las enfermedades raras, al desarrollo de la sanidad electrónica y a la evaluación de nuevas tecnologías sanitarias.
• Esta Directiva no se aplica a los cuidados de larga duración, al acceso a órganos ni a su asignación ni a las vacunas.
• Asimismo, tampoco afecta a la libertad de los países de la UE para organizar y financiar sus sistemas de asistencia sanitaria para sus propios ciudadanos.
• La Comisión Europea elabora cada 3 años un informe sobre el funcionamiento del sistema y la aplicación de la Directiva. El primer informe se adoptó en septiembre de 2015 y el siguiente en septiembre de 2018.

La Comisión ha adoptado una serie de actos delegados y de ejecución relacionados con la Directiva 2011/24/UE. Estos incluyen:

• Directiva de Ejecución 2012/52/UE sobre el reconocimiento de las recetas médicas expedidas en otro país de la UE;
• Decisión de Ejecución 2013/329/UE relativa a las normas sobre el establecimiento, la gestión y el funcionamiento transparente de la red de autoridades u organismos nacionales responsables de la evaluación de las tecnologías sanitarias;
• Decisión Delegada 2014/286/UE relativa a los criterios y las condiciones que las redes europeas de referencia y los prestadores de asistencia sanitaria que deseen ingresar en las redes europeas de referencia deben cumplir;
• Decisión de Ejecución 2014/287/UE relativa a los criterios para la creación y evaluación de las redes europeas de referencia y de sus miembros, y se facilita el intercambio de información y conocimientos en materia de creación y evaluación de tales redes;
• Decisión de Ejecución 2019/1765 relativa al establecimiento, la gestión y el funcionamiento de la red de autoridades nacionales responsables de sanidad electrónica, que fue posteriormente modificada por la Decisión de Ejecución (UE) 2020/1023, relativa al intercambio transfronterizo de datos entre las aplicaciones móviles nacionales de rastreo y advertencia para combatir la pandemia de COVID-19. En particular, la modificación de la Decisión de Ejecución (UE) 2020/1023 añade dos nuevos anexos a la Decisión de Ejecución 2019/1765, que tratan respectivamente de las responsabilidades de:
  • los países participantes de la UE como controladores conjuntos para la pasarela de la federación para el procesamiento transfronterizo entre aplicaciones móviles nacionales de rastreo de contactos y de advertencia de contactos; y
  • La Comisión como procesadora de datos para la pasarela de la federación para el procesamiento transfronterizo entre aplicaciones móviles nacionales de rastreo de contactos y de advertencia de contactos.