21.12.2013   

ES

Diario Oficial de la Unión Europea

C 376/3

1.

RECUERDA que, con arreglo al artículo 168 del Tratado de Funcionamiento de la Unión Europea, al definirse y ejecutarse todas las políticas y acciones de la Unión se garantizará un alto nivel de protección de la salud humana; también que la acción de la Unión ha de complementar las políticas nacionales y encaminarse a mejorar la salud pública; ha de fomentar asimismo la cooperación entre los Estados miembros en el ámbito de la salud pública y, en caso necesario, prestar apoyo a su acción, y respetar plenamente las responsabilidades de los Estados miembros por lo que respecta a la organización y prestación de servicios sanitarios y atención médica;

2.

RECUERDA que el Consejo, en las Conclusiones sobre unos sistemas sanitarios modernos, adecuados y sostenibles que adoptó el 6 de junio de 2011, invitaba a los Estados miembros y a la Comisión a que pusiera en marcha un proceso de reflexión, bajo los auspicios del Grupo de alto nivel «Salud Pública», encaminado a definir métodos eficaces de invertir en salud, de modo que se vaya en pos de unos sistemas de salud modernos, adecuados y sostenibles;

3.

RECUERDA el compromiso de alcanzar los objetivos de Europa 2020 en términos de crecimiento inteligente, sostenible e integrador que incluye la coordinación de los esfuerzos de los diferentes Estados miembros a través del ciclo anual de coordinación de políticas económicas, el Semestre Europeo;

4.

RECUERDA que siguen vigentes los desafíos, objetivos y principios señalados en el Libro Blanco «Juntos por la salud: un planteamiento estratégico para la UE» adoptado por la Comisión el 23 de octubre de 2007 y confirmado por el Consejo en sus Conclusiones de los días 5 y 6 de diciembre de 2007, y que contribuyen, a su vez, a alcanzar los objetivos de Europa 2020;

5.

RECUERDA las Conclusiones del Consejo tituladas «Hacia la inversión social para el crecimiento y la cohesión» de los días 20 y 21 de junio de 2013 (1), las Conclusiones del Consejo sobre el Estudio Prospectivo Anual y el Informe conjunto sobre empleo en el contexto del Semestre Europeo, de 28 de febrero de 2013, (2) y el refrendo del Informe del Comité de Protección Social sobre las reformas de la política social para el crecimiento y la cohesión en el contexto de la Evaluación del Semestre Europeo de 2013 en el ámbito del empleo y las políticas sociales de 15 de octubre de 2013 (3);

6.

TOMA NOTA DE LOS avances registrados en el proceso de reflexión por cuanto se refiere a la inclusión de la sanidad y otras políticas en el marco de aplicación de la Estrategia 2020, la determinación de ámbitos en los que cabe estrechar la cooperación entre los Estados miembros, el intercambio de mejores prácticas y los pasos dados en pos de una mayor coordinación de la cooperación a escala de la UE para respaldar, en su caso, a los Estados miembros en sus esfuerzos por garantizar que sus sistemas sanitarios respectivos superen los retos que se presenten en el futuro;

7.

EXPRESA SU SATISFACCIÓN POR el trabajo que se está desarrollando en el proceso de reflexión en torno a los cinco objetivos definidos:

a)

a lo largo de los tres primeros Semestres Europeos, el peso de la sanidad ha venido aumentando de forma constante y han evolucionado tanto el tono como el contexto de las referencias a las reformas de los sistemas sanitarios, con el doble objetivo de garantizar un acceso equitativo y universal a una atención sanitaria de alto nivel y de fundamentar su financiación en el principio de solidaridad y en un uso más eficiente de los recursos públicos, que figuran ahora expresamente entre los objetivos políticos del Estudio Prospectivo Anual de la Comisión sobre el Crecimiento de 2013,

b)

la salud de la población, además de ser un valor en sí misma, puede influir positivamente en resultados económicos tales como la oferta de mano de obra y su productividad, el capital humano y el gasto público general, y desempeña por tanto un papel fundamental en la consecución de los objetivos de Europa 2020 y en el marco del Semestre Europeo,

c)

los Estados miembros deben así hacer abordar los riesgos sociales y sanitarios a los que se enfrenta la población a lo largo de su vida, teniendo especialmente presentes las ventajas que ofrecen la pronta prevención de las enfermedades, el fomento de la salud y la atención sanitaria, garantizando un acceso universal a servicios sanitarios de alta calidad y modernizando los sistemas sanitarios de forma que sean más rentables, accesibles y sostenibles,

d)

un gasto sanitario rentable y eficiente es un tipo gasto productivo y generador de crecimiento y la inversión en sanidad debe considerarse una contribución al crecimiento económico y la cohesión social,

e)

los Estados miembros se enfrentan a desafíos comunes debido al envejecimiento de la población, la carga que representan las enfermedades crónicas, los retos que plantean las enfermedades transmisibles que alteran las necesidades de la población, las desigualdades sanitarias que aumentan las expectativas de los pacientes, y los mayores costes de la atención sanitaria, así como la disminución de recursos de los sistemas sanitarios de los Estados miembros a causa de la situación económica actual,

f)

una mayor coordinación de las políticas económicas puede requerir una mayor coordinación en el ámbito de la sanidad a escala de la UE, respetando siempre el artículo 168 del Tratado de Funcionamiento de la Unión Europea,

g)

el fomento de la salud y la prevención de las enfermedades son factores determinantes para que los sistemas sanitarios sean sostenibles a largo plazo, así como para aumentar el número de años de vida saludable de la población,

h)

la definición de políticas y los procesos de toma de decisiones deben tener, en la medida de lo posible, una base empírica y apoyarse en sistemas adecuados de información sanitaria,

i)

la financiación de la inversión sanitaria por medio de, entre otras fuentes, los Fondos Estructurales y de Inversión puede ser un factor importante de la sostenibilidad de los sistemas sanitarios, aunque deben aún desarrollarse todas las posibilidades que existen para que los Estados miembros utilicen mejor los Fondos Estructurales y de Inversión para invertir en sanidad durante el período 2014-2020,

j)

se considera que los modelos sanitarios integrales son vías importantes, innovadoras y prometedoras para mejorar la calidad y eficiencia de los sistemas sanitarios y para mejorar, por tanto, su sostenibilidad,

k)

puede reforzarse aún más la función que desempeña la UE en el ámbito de la evaluación del rendimiento del sistema sanitario en coordinación y cooperación con otras organizaciones internacionales, en particular la OCDE y la OMS, y ajustarse, al mismo tiempo, a los sistemas que ahora existen,

l)

los Estados miembros tienen que mantener a su población abastecida de medicamentos y productos sanitarios asequibles, innovadores, eficaces y seguros, preservando al mismo tiempo la sostenibilidad financiera de los sistemas sanitarios.

a)

los resultados del proceso de reflexión desarrollado bajo los auspicios del Grupo de alto nivel «Salud Pública» con el fin de encontrar vías efectivas de invertir en sanidad con el fin de mantener unos sistemas sanitarios modernos, sostenibles y adaptados a las necesidades,

b)

los resultados del proceso de reflexión sobre planteamientos innovadores en torno a las enfermedades crónicas en los sistemas públicos de salud y atención sanitaria,

c)

el planteamiento esbozado en el documento de trabajo de los servicios de la Comisión sobre la inversión en sanidad adoptado como parte de la Comunicación de la Comisión titulada «Hacia la inversión social para el crecimiento y la cohesión» (paquete sobre inversión social) que se adoptó el 18 de febrero de 2013 (4), en el que se pone de relieve que la salud es un valor en sí misma y condición imprescindible de la prosperidad económica y la cohesión social,

d)

los avances realizados por la Cooperación de innovación europea sobre el envejecimiento activo y saludable en la ejecución de su plan estratégico, así como la intensificación de la cooperación regional iniciada con la selección de emplazamientos de referencia,

e)

el desarrollo y consolidación, evitando a la vez duplicar trabajos, de un sistema de supervisión e información sanitarias a escala de la UE basado en los indicadores de salud de la Comunidad Europea y en los sistemas de supervisión y notificación sanitarias desarrollados a raíz de la cooperación entre Estados miembros apoyada por los Programas de acción comunitaria en el ámbito de la salud pública.

a)

evaluar, en su caso, la posible incidencia de las reformas del sistema sanitario presentadas en los Programas Nacionales de Reformas, también los efectos directos e indirectos sobre la salud, la pobreza de la población, los índices de empleo, la productividad y la competitividad,

b)

velar por que se establezca una coordinación apropiada entre las diferentes formaciones del Consejo (por ejemplo EPSCO, ECOFIN, etc.) que se ocupan de los diferentes aspectos de la salud en el marco de la Estrategia Europa 2020 y el Semestre Europeo con el fin de conseguir un diálogo social de mayor calidad y aumentar el valor añadido de las deliberaciones de la UE sobre políticas sanitarias que han de superar desafíos mucho mayores que la simple sostenibilidad presupuestaria,

c)

proseguir el diálogo con el que se pretende mejorar la utilización efectiva de los Fondos Estructurales y de Inversión (Fondos «ESI») para inversiones sanitarias e intercambiar buenas prácticas en materia de planificación, ejecución, supervisión y resolución de problemas durante el período 2014-2020 a partir de los resultados del proceso de reflexión sobre este asunto, y en particular el conjunto de herramientas con las que se ayudará a utilizar de forma efectiva los Fondos «ESI» para inversiones sanitarias,

d)

definir y desarrollar, con carácter voluntario, políticas y programas nacionales sobre formas integradas de atención y reestructurar la prestación fragmentada de servicios sanitarios y sociales por los siguientes medios:

e)

utilizar la evaluación del rendimiento del sistema sanitario con miras a la definición de políticas, la obligación de rendir cuentas y la transparencia,

f)

considerar la posibilidad de desarrollar los registros de buenas prácticas que puedan servir de ejemplo para lograr modernizar los sistemas de salud y asistencia sanitaria, y ayudar a generalizar las mejores soluciones, teniendo en cuenta el trabajo de la Cooperación de innovación europea sobre el envejecimiento activo y saludable,

g)

solicitar al Grupo de alto nivel «Salud Pública» que:

a)

seguir reflexionando sobre la representación adecuada que debería tener la salud en el marco de la Estrategia Europa 2020 con el fin de garantizar que se incluya esta cuestión estratégica también en ejercicios futuros del Semestre Europeo, con supeditación a la próxima evaluación de este proceso,

b)

velar por que exista la coordinación necesaria a escala nacional y de la UE para que el sector sanitario esté convenientemente representado en el proceso del Semestre Europeo, y se racionalicen las evaluaciones sanitarias en curso a escala de la UE, en particular mediante una coordinación y cooperación más estrechas con el Comité de Protección Social y con el Comité de Política Económica, y estudiando y estableciendo una colaboración entre el Grupo de alto nivel «Salud Pública» y el Comité de Protección Social,

c)

proseguir el ejercicio de supervisión desarrollado con vistas a que se incluya el tema de la salud en el proceso del Semestre Europeo, igualmente a través del intercambio de información con los Estados miembros sobre las novedades que se produzcan a escala nacional, y para traducir el concepto de “acceso a una atención sanitaria de calidad” en criterios de análisis operacional, entre otras cosas con el fin de elaborar resúmenes temáticos sobre los sistemas sanitarios,

d)

proseguir la reflexión, con carácter facultativo, sobre los aspectos que pueden incidir en asuntos como la disponibilidad, accesibilidad, precios, costes, seguridad del paciente e innovación de medicamentos y productos sanitarios y, en su caso, sobre sistemas que faciliten el acceso, respetando plenamente al mismo tiempo los ámbitos que sean competencia de los Estados miembros,

e)

poner en común conocimientos, experiencias y mejores prácticas sobre:

f)

mejorar la coordinación en torno a la evaluación del rendimiento de los sistemas sanitarios a escala de la UE mediante:

g)

cooperar al objeto de crear un sistema sostenible e integrado de información sanitaria de la UE, a partir de cuanto han conseguido ya diferentes grupos y proyectos como los proyectos ECHI-ECHIM, estudiando en especial las posibilidades que ofrecería como herramienta un consorcio global de infraestructuras de investigación e información sanitaria de la UE,

h)

mejorar la coordinación a escala de la UE y desarrollar actuaciones concretas de la UE encaminadas a reducir la carga que conllevan las enfermedades crónicas, por ejemplo por los siguientes medios: detectar y divulgar buenas prácticas utilizando la Acción común en la que se abordan las enfermedades crónicas y se fomenta el envejecimiento activo a lo largo del ciclo de vida, promoviendo una prevención temprana y una gestión de las enfermedades crónicas modernas y efectivas e inversiones en promoción de la salud y prevención de enfermedades, abordando el problema de la multimorbilidad adaptando el programa de investigación a las necesidades sanitarias de la población, utilizando recursos de las ciencias del comportamiento y de otras disciplinas, ajustándose a otros procesos internacionales y cooperando con organizaciones internacionales,

i)

cooperar al objeto de evaluar las iniciativas de la UE sobre capacitación de los pacientes, y aportando ideas acerca de las actuaciones que podrían emprenderse para crear condiciones favorables y desarrollar orientaciones para la capacitación del paciente,

(a)

fomentar los intercambios de buenas prácticas y el aprendizaje mutuo entre Estados miembros a propósito de la utilización efectiva y más generalizada de los Fondos Estructurales y de Inversión Europeos para inversiones sanitarias,

(b)

fomentar proyectos de atención integrada, haciendo especial hincapié en la capacitación del paciente y en la gestión y prevención de las enfermedades crónicas,

(c)

apoyar a los Estados miembros en la utilización de la evaluación del rendimiento del sistema sanitario,

(d)

presentar la evaluación del concepto y planteamiento de la Cooperación de innovación europea sobre el envejecimiento activo y saludable durante el primer semestre de 2014, y a informar dos veces al año de la situación en que se encuentra dicha Cooperación de innovación, de los progresos realizados hasta la fecha y de los próximos pasos que vayan a darse.