21.12.2013   

EL

Επίσημη Εφημερίδα της Ευρωπαϊκής Ένωσης

C 376/3

1.

ΥΠΕΝΘΥΜΙΖΕΙ ότι, σύμφωνα με το άρθρο 168 της Συνθήκης για τη Λειτουργία της Ευρωπαϊκής Ένωσης, κατά τον καθορισμό και την εφαρμογή όλων των πολιτικών και δράσεων της Ένωσης εξασφαλίζεται υψηλό επίπεδο προστασίας της υγείας του ανθρώπου· όπως και η δράση της Ένωσης πρέπει να συμπληρώνει τις εθνικές πολιτικές και να αποβλέπει στη βελτίωση της δημόσιας υγείας· επίσης, ενθαρρύνει τη συνεργασία μεταξύ κρατών μελών στον τομέα της δημόσιας υγείας και, εν ανάγκη, στηρίζει τη δράση τους, χωρίς να θίγονται οι ευθύνες των κρατών μελών όσον αφορά την οργάνωση και την παροχή υγειονομικών υπηρεσιών και ιατρικής περίθαλψης·

2.

ΥΠΕΝΘΥΜΙΖΕΙ ότι το Συμβούλιο, στα συμπεράσματά του σχετικά με σύγχρονα, ευαίσθητα και βιώσιμα συστήματα υγείας που ενέκρινε στις 6 Ιουνίου 2011, κάλεσε τα κράτη μέλη και την Επιτροπή να εγκαινιάσουν διαδικασία προβληματισμού υπό την αιγίδα της Ομάδας «Δημόσια Υγεία» σε επίπεδο ανώτερων υπαλλήλων με στόχο να εντοπίσουν αποτελεσματικούς τρόπους επενδύσεων για την υγεία, ώστε να επιτευχθούν σύγχρονα, ευαίσθητα και βιώσιμα συστήματα υγείας·

3.

ΥΠΕΝΘΥΜΙΖΕΙ τη δέσμευση υπέρ της επίτευξης των στόχων της στρατηγικής «Ευρώπη 2020» για έξυπνη, βιώσιμη και δίχως αποκλεισμούς ανάπτυξη, στην οποία περιλαμβάνεται ο συντονισμός των εθνικών προσπαθειών μέσω του ετήσιου κύκλου συντονισμού της οικονομικής πολιτικής, του Ευρωπαϊκού Εξαμήνου·

4.

ΥΠΕΝΘΥΜΙΖΕΙ ότι οι προκλήσεις, οι στόχοι και οι αρχές που προσδιορίζονται στη Λευκή Βίβλο «Μαζί για την υγεία: Στρατηγική προσέγγιση της ΕΕ», η οποία εγκρίθηκε στις 23 Οκτωβρίου 2007 και επιβεβαιώθηκε στα συμπεράσματα του Συμβουλίου 5-6 Δεκεμβρίου 2007 εξακολουθούν να ισχύουν και να συμβάλλουν στην επίτευξη του στόχου της «Ευρώπης 2020»·

5.

ΥΠΕΝΘΥΜΙΖΕΙ τα συμπεράσματα του Συμβουλίου με τίτλο «Στοχεύοντας στις κοινωνικές επενδύσεις για την ανάπτυξη και τη συνοχή» της 20-21 Ιουνίου 2013 (1), τα συμπεράσματα του Συμβουλίου για την Ετήσια Επισκόπηση της Ανάπτυξης και την Κοινή Έκθεση για την Απασχόληση στο πλαίσιο του Ευρωπαϊκού Εξαμήνου της 28 Φεβρουαρίου 2013 (2) και την έγκριση της Έκθεσης της ΕΚΠ για τις μεταρρυθμίσεις των κοινωνικών πολιτικών για την ανάπτυξη και τη συνοχή στο πλαίσιο της Αξιολόγησης του Ευρωπαϊκού Εξαμήνου 2013 ως προς την απασχόληση και τις κοινωνικές πολιτικές της 15ης Οκτωβρίου 2013 (3)·

6.

ΣΗΜΕΙΩΝΕΙ την πρόοδο που έχει επιτευχθεί κατά τη διαδικασία προβληματισμού ως προς το στόχο να περιληφθεί η υγεία σε άλλες πολιτικές στο πλαίσιο της εφαρμογής της στρατηγικής «Ευρώπη 2020», να προσδιοριστούν θέματα για πιθανή στενότερη συνεργασία μεταξύ κρατών μελών, να ανταλλαγούν βέλτιστες πρακτικές και ως προς την πρόοδο προς μια πιο συντονισμένη συνεργασία σε επίπεδο ΕΕ, προκειμένου να στηριχθούν τα κράτη μέλη, όπου χρειάζεται, στη μέριμνά τους ώστε τα συστήματα υγείας τους να μπορούν να αντιμετωπίσουν μελλοντικές προκλήσεις·

7.

ΕΚΦΡΑΖΕΙ ΤΗΝ ΙΚΑΝΟΠΟΙΗΣΗ ΤΟΥ για το συνεχιζόμενο έργο πάνω στη διαδικασία προβληματισμού σχετικά με τους πέντε καθορισμένους στόχους:

α)

κατά από τα τρία πρώτα Ευρωπαϊκά Εξάμηνα, ο ρόλος των θεμάτων υγείας έχει σταθερά ενισχυθεί, ενώ ο τόνος και το περιεχόμενο των αναφορών για τις μεταρρυθμίσεις των συστημάτων υγείας έχουν εξελιχθεί, με το διπλό στόχο να διασφαλιστεί η ίση και καθολική πρόσβαση σε υψηλής ποιότητας υγειονομική περίθαλψη, καθώς και χρηματοδότηση με βάση την αρχή της αλληλεγγύης και μια πιο αποτελεσματική χρήση των δημόσιων πόρων που τώρα περιλαμβάνονται ρητώς ως στόχος της πολιτικής στην Ετήσια Επισκόπηση της Ανάπτυξης της Επιτροπής για το 2013·

β)

η υγεία των ανθρώπων, εκτός του ότι είναι μια αξία από μόνη της, μπορεί να έχει θετική επίδραση σε οικονομικά φαινόμενα όπως η προσφορά εργασίας και η παραγωγικότητα, το ανθρώπινο κεφάλαιο και η συνολική δημόσια δαπάνη και, ως εκ τούτου, παίζει βασικό ρόλο στην επίτευξη των στόχων της «Ευρώπης 2020» και στο πλαίσιο του Ευρωπαϊκού Εξαμήνου·

γ)

τα κράτη μέλη πρέπει λοιπόν να αντιμετωπίσουν τους κοινωνικούς κινδύνους και τους κινδύνους για την υγεία κατά τη διάρκεια της ανθρώπινης ζωής, λαμβάνοντας κυρίως υπόψη τα πλεονεκτήματα της έγκαιρης πρόληψης ασθενειών και της προαγωγής της υγείας καθώς και της περίθαλψης, διασφαλίζοντας καθολική πρόσβαση σε ποιοτικές υπηρεσίες ιατροφαρμακευτικής περίθαλψης και εκσυγχρονίζοντας τα συστήματα υγείας ώστε να γίνουν πιο αποδοτικά οικονομικώς, πιο προσβάσιμα και πιο βιώσιμα·

δ)

οι οικονομικά αποδοτικές και αποτελεσματικές δαπάνες για την υγεία αποτελούν ένα παραγωγικό και φιλικό προς την ανάπτυξη είδος δαπανών, η δε επένδυση στην υγεία πρέπει να αναγνωριστεί ως συμβολή στην οικονομική ανάπτυξη και την κοινωνική συνοχή·

ε)

τα κράτη μέλη αντιμετωπίζουν κοινές προκλήσεις εξαιτίας της γήρανσης του πληθυσμού, του βάρους των χρόνιων ασθενειών, προκλήσεις που συνδέονται με μεταδοτικές ασθένειες, μεταβαλλόμενες ανάγκες του πληθυσμού, ανισότητες στην υγεία, αυξημένες προσδοκίες των ασθενών και αυξανόμενο κόστος της υγειονομικής περίθαλψης, καθώς και τη μείωση των διαθέσιμων πόρων για τα συστήματα υγείας των κρατών μελών λόγω της τρέχουσας οικονομικής κατάστασης·

στ)

ο ενισχυμένος συντονισμός της οικονομικής πολιτικής μπορεί να απαιτήσει εντονότερο συντονισμό σε επίπεδο ΕΕ στον τομέα της υγείας, χωρίς να θίγεται το άρθρο 168 της Συνθήκης για τη Λειτουργία της Ευρωπαϊκής Ένωσης·

ζ)

η προαγωγή της υγείας και η πρόληψη των ασθενειών είναι βασικοί παράγοντες για τη μακροπρόθεσμη βιωσιμότητα των συστημάτων υγείας, καθώς και για την αύξηση της διάρκειας υγιούς ζωής·

η)

οι διαδικασίες χάραξης πολιτικής και λήψης αποφάσεων θα πρέπει, στο μέτρο του δυνατού, να βασίζονται σε στοιχεία και να υποστηρίζονται από κατάλληλα συστήματα πληροφόρησης για την υγεία·

θ)

επενδύσεις στην υγεία που χρηματοδοτούνται, μεταξύ άλλων, μέσω διαρθρωτικών και επενδυτικών ταμείων μπορούν να αποτελέσουν σημαντικό παράγοντα βιωσιμότητας των συστημάτων υγείας, ωστόσο δεν έχουν ακόμη επιτευχθεί όλες οι δυνατότητες για την καλύτερη χρήση των διαρθρωτικών και των επενδυτικών ταμείων για επενδύσεις στην υγεία από τα κράτη μέλη κατά την περίοδο 2014-2020·

ι)

τα ολοκληρωμένα πρότυπα περίθαλψης θεωρούνται σημαντικοί, καινοτόμοι και ελπιδοφόροι τρόποι για να βελτιωθεί η ποιότητα και η αποτελεσματικότητα των συστημάτων υγείας, και άρα η βιωσιμότητά τους·

ια)

ο ρόλος της ΕΕ στον τομέα της αξιολόγησης της απόδοσης του συστήματος υγείας (HSPA) σε συντονισμό και συνεργασία με άλλους διεθνείς οργανισμούς, ιδίως τον ΟΟΣΑ και την ΠΟΥ, μπορεί να ενταθεί περαιτέρω, και ταυτόχρονα να ευθυγραμμιστεί με τα υπάρχοντα συστήματα·

ιβ)

τα κράτη μέλη πρέπει να διατηρήσουν τον εφοδιασμό του πληθυσμού τους με προσιτά, καινοτόμα, αποτελεσματικά και ασφαλή φαρμακευτικά και ιατρικά βοηθήματα, διασφαλίζοντας παράλληλα την οικονομική βιωσιμότητα των συστημάτων υγείας.

α)

τα αποτελέσματα της διαδικασίας προβληματισμού υπό την αιγίδα της Ομάδας «Δημόσια Υγεία» σε επίπεδο ανωτέρων υπαλλήλων με στόχο να εντοπιστούν αποτελεσματικοί τρόποι επενδύσεων για την υγεία, ώστε να επιδιωχθούν σύγχρονα, ευαίσθητα και βιώσιμα συστήματα υγείας·

β)

τα αποτελέσματα της διαδικασίας προβληματισμού σχετικά με καινοτόμες προσεγγίσεις των χρόνιων νοσημάτων στα συστήματα δημόσιας υγείας και υγειονομικής περίθαλψης·

γ)

την προσέγγιση που περιγράφεται στο έγγραφο εργασίας των υπηρεσιών της Επιτροπής «Επενδύοντας στην Υγεία» που εγκρίθηκε ως τμήμα της ανακοίνωσης της Επιτροπής με τίτλο «Στοχεύοντας στις κοινωνικές επενδύσεις για την ανάπτυξη και τη συνοχή» ως («Δέσμη για τις κοινωνικές επενδύσεις») που εγκρίθηκε στις 18 Φεβρουαρίου 2013 (4) και τονίζει ότι η υγεία είναι αξία καθαυτή και ταυτόχρονα προϋπόθεση για οικονομική ευημερία και κοινωνική συνοχή·

δ)

την πρόοδο που σημείωσε η Ευρωπαϊκή Σύμπραξη Καινοτομίας για την Ενεργό και Υγιή Γήρανση κατά την υλοποίηση του στρατηγικού της σχεδίου, καθώς και την ενίσχυση της περιφερειακής συνεργασίας που ξεκίνησε με την επιλογή τόπων αναφοράς·

ε)

περαιτέρω ανάπτυξη και εδραίωση, χωρίς επικαλύψεις εργασιών, ενός συστήματος παρακολούθησης της υγείας και πληροφοριών σε επίπεδο ΕΕ με βάση τους Κεντρικούς Ευρωπαϊκούς Δείκτες Υγείας (ECHI) και υφιστάμενα συστήματα παρακολούθησης και αναφορών για την υγεία που αναπτύχθηκαν ως αποτέλεσμα συνεργασίας μεταξύ κρατών μελών με τη στήριξη των Προγραμμάτων Κοινοτικής Δράσης στον τομέα της Υγείας·

α)

να αξιολογήσουν, κατά περίπτωση, τις πιθανές επιπτώσεις των μεταρρυθμίσεων των συστημάτων υγείας, όπως παρουσιάζονται στα εθνικά προγράμματα μεταρρυθμίσεων, περιλαμβανομένων των άμεσων και έμμεσων επιπτώσεων στην υγεία, του πληθυσμού της φτώχειας, των ποσοστών απασχόλησης, της παραγωγικότητας και της ανταγωνιστικότητας·

β)

να εξασφαλίσουν κατάλληλο συντονισμό μεταξύ των σχετικών συνθέσεων του Συμβουλίου (π.χ. EPSCO, ECOFIN κ.λπ.) που ασχολούνται με τις διάφορες πτυχές της υγείας στο πλαίσιο της στρατηγικής «Ευρώπη 2020» και του Ευρωπαϊκού Εξαμήνου προκειμένου να βελτιώσουν την ποιότητα του πολιτικού διαλόγου και να αυξήσουν την προστιθέμενη αξία των συζητήσεων της ΕΕ σχετικά με τις πολιτικές για την υγεία οι οποίες αντιμετωπίζουν προκλήσεις που υπερβαίνουν την απλή δημοσιονομική βιωσιμότητα·

γ)

να συνεχίσουν το διάλογο με στόχο τη βελτίωση της αποτελεσματικής χρήσης Ευρωπαϊκών Διαρθρωτικών και Επενδυτικών Ταμείων (ESIF) για επενδύσεις στην υγεία και την ανταλλαγή ορθών πρακτικών σχετικά με τον σχεδιασμό, την υλοποίηση, την παρακολούθηση και την επίλυση προβλημάτων κατά την περίοδο 2014-2020, με βάση τα αποτελέσματα της διαδικασίας προβληματισμού για το θέμα αυτό, και ιδίως της εργαλειοθήκης για την αποτελεσματική χρήση των ESIF για επενδύσεις για την υγεία·

δ)

να δημιουργήσουν και να αναπτύξουν, σε εθελοντική βάση, εθνικές πολιτικές και προγράμματα για ολοκληρωμένες μορφές περίθαλψης και να αναμορφώσουν την κατακερματισμένη παροχή ιατρικών και κοινωνικών υπηρεσιών με τους εξής τρόπους:

ε)

να χρησιμοποιήσουν την αξιολόγηση της απόδοσης του συστήματος υγείας (HSPA) για χάραξη πολιτικής, λογοδοσία και διαφάνεια·

στ)

να εξετάσουν τη δυνατότητα ανάπτυξης του αποθετηρίου ορθών πρακτικών που μπορούν να παράσχουν ένα παράδειγμα επιτυχούς εκσυγχρονισμού των συστημάτων υγείας και περίθαλψης και να βοηθήσουν την κλιμάκωση των καλύτερων λύσεων, λαμβάνοντας υπόψη τις εργασίες της Ευρωπαϊκής Σύμπραξης Καινοτομίας για την Ενεργό και Υγιή Γήρανση·

ζ)

να ζητήσουν από την Ομάδα Υψηλού Επιπέδου «Δημόσια Υγεία»:

α)

να συνεχίσουν τους προβληματισμούς για την δέουσα εκπροσώπηση της υγείας στο πλαίσιο της στρατηγικής «Ευρώπη 2020» προκειμένου να διασφαλίσουν ότι το στρατηγικό αυτό ζήτημα θα συμπεριληφθεί και σε επόμενες μορφές του Ευρωπαϊκού Εξαμήνου, με την επιφύλαξη της προσεχούς αξιολόγησης της διαδικασίας αυτής·

β)

να εξασφαλίσουν αναγκαίο συντονισμό εθνικό και ενωσιακό επίπεδο προκειμένου ο τομέας της υγείας να εκπροσωπηθεί επαρκώς στη διαδικασία του Ευρωπαϊκού Εξαμήνου και να εξορθολογήσουν την εν εξελίξει αξιολόγηση της υγείας σε επίπεδο ΕΕ, ιδίως μέσω ενισχυμένου συντονισμού και συνεργασίας με την Επιτροπή Κοινωνικής Προστασίας και την Επιτροπή Οικονομικής Πολιτικής, καθώς και εξετάζοντας και καθιερώνοντας μια λειτουργική σχέση ανάμεσα στην Ομάδα Υψηλού Επιπέδου «Δημόσια Υγεία» και την Επιτροπή Κοινωνικής Προστασίας·

γ)

να συνεχίσουν τη διαδικασία παρακολούθησης για την απορρόφηση του θέματος της υγείας στη διαδικασία του Ευρωπαϊκού Εξαμήνου, επίσης με την ανταλλαγή πληροφοριών με τα κράτη μέλη σχετικά με τις εθνικές εξελίξεις, και να μεταφράσουν την έννοια της «πρόσβασης σε καλής ποιότητας υγειονομική περίθαλψη» σε επιχειρησιακά κριτήρια αξιολόγησης, μεταξύ άλλων για τους σκοπούς των θεματικών περιλήψεων για τα Συστήματα Υγείας·

δ)

να συνεχίσουν τον προβληματισμό, σε εθελοντική βάση, σχετικά με τις πτυχές που ενδέχεται να έχουν αντίκτυπο στη διαθεσιμότητα, την προσβασιμότητα, τις τιμές, το κόστος, την ασφάλεια των ασθενών και την καινοτομία των φαρμακευτικών και ιατρικών συσκευών και, ενδεχομένως, σχετικά με τα συστήματα που διευκολύνουν την πρόσβαση, με πλήρη σεβασμό των τομέων αρμοδιότητας των κρατών μελών·

ε)

να μοιραστούν γνώση, εμπειρίες και βέλτιστες πρακτικές σχετικά με:

στ)

βελτίωση του συντονισμού ως προς την αξιολόγηση της απόδοσης του συστήματος υγείας σε επίπεδο ΕΕ με τους εξής τρόπους:

ζ)

να συνεργασθούν με στόχο να δημιουργήσουν ένα βιώσιμο και ολοκληρωμένο σύστημα πληροφοριών για την υγεία, βασισμένο σε όσα έχουν ήδη επιτευχθεί μέσω διαφόρων ομάδων και έργων, όπως τα έργα ECHI-Echim, ιδίως διερευνώντας ως εργαλείο τη δυνατότητα μιας ολοκληρωμένης ευρωπαϊκής κοινοπραξίας υποδομής για την αναζήτηση πληροφοριών για την υγεία·

η)

να βελτιώσουν το συντονισμό σε επίπεδο ΕΕ και να αναπτύξουν συγκεκριμένες ενέργειες της ΕΕ για τη μείωση της επιβάρυνσης των χρόνιων ασθενειών, μεταξύ άλλων: εντοπίζοντας και διαδίδοντας ορθές πρακτικές, χρησιμοποιώντας την «Κοινή δράση αντιμετώπισης χρόνιων ασθενειών και προώθησης της υγιούς γήρανσης σε όλη τη διάρκεια του κύκλου ζωής», προωθώντας σύγχρονη και αποτελεσματική έγκαιρη πρόληψη και διαχείριση των χρόνιων ασθενειών, καθώς και επενδύοντας στην προαγωγή της υγείας και την πρόληψη των ασθενειών, αντιμετωπίζοντας την πολλαπλή νοσηρότητα, ευθυγραμμίζοντας την ερευνητική ατζέντα με τις ανάγκες της δημόσιας υγείας, χρησιμοποιώντας ιδέες από την επιστήμη της συμπεριφοράς και άλλων κλάδων, σε ευθυγράμμιση με άλλες διεθνείς διαδικασίες και σε συνεργασία με διεθνείς οργανισμούς·

θ)

να συνεργασθούν με στόχο να αξιολογήσουν τις πρωτοβουλίες της ΕΕ που αφορούν τη χειραφέτηση των ασθενών και να προτείνουν ιδέες για δράσεις πολιτικής που να δημιουργούν ευνοϊκές συνθήκες και να αναπτύσσουν προσανατολισμούς για χειραφέτηση των ασθενών·

α)

να υποστηρίξει τις ανταλλαγές βέλτιστων πρακτικών και την αμοιβαία μάθηση μεταξύ κρατών μελών σχετικά με την αποτελεσματική και ευρύτερη χρήση των Ευρωπαϊκών Διαρθρωτικών και Επενδυτικών Ταμείων για επενδύσεις στην υγεία·

β)

να υποστηρίξει έργα ολοκληρωμένης περίθαλψης, με ιδιαίτερη έμφαση στη χειραφέτηση των ασθενών και τη διαχείριση και την πρόληψη των χρόνιων ασθενειών·

γ)

να υποστηρίξει τα κράτη μέλη κατά τη χρήση του συστήματος αξιολόγησης της απόδοσης υγείας (HSPA)·

δ)

να υποβάλει αξιολόγηση της σύλληψης και της προσέγγισης της Ευρωπαϊκής Σύμπραξης Καινοτομίας για την Ενεργό και Υγιή Γήρανση κατά το πρώτο εξάμηνο του 2014 και να υποβάλλει έκθεση δύο φορές το χρόνο για την πορεία της Ευρωπαϊκής Σύμπραξης Καινοτομίας για την Ενεργό και Υγιή Γήρανση, τη μέχρι στιγμής πρόοδο και τα επόμενα βήματα.