8.5.2013   

EL

Επίσημη Εφημερίδα της Ευρωπαϊκής Ένωσης

CE 131/116


Πέμπτη 27 Οκτωβρίου 2011
Η απειλή της μικροβιακής αντοχής για τη δημόσια υγεία

P7_TA(2011)0473

Ψήφισμα του Ευρωπαϊκού Κοινοβουλίου της 27ης Οκτωβρίου 2011 σχετικά με την απειλή της μικροβιακής αντοχής για τη δημόσια υγεία

2013/C 131 E/14

Το Ευρωπαϊκό Κοινοβούλιο,

έχοντας υπόψη το ψήφισμά του, της 12ης Μαΐου 2011, σχετικά με την ανθεκτικότητα στα αντιβιοτικά, το οποίο επικεντρώνεται στην υγεία των ζώων,

έχοντας υπόψη την επιστημονική γνώμη της Ευρωπαϊκής Αρχής για την Ασφάλεια των Τροφίμων (ΕΑΑΤ), του Αυγούστου 2011, σχετικά με τους κινδύνους για τη δημόσια υγεία από βακτηριακά στελέχη που παράγουν ευρέος φάσματος β-λακταμάσες και/ή AmpC β-λακταμάσες στα τρόφιμα και τα ζώα παραγωγής τροφίμων,

έχοντας υπόψη το έγγραφο εργασίας των υπηρεσιών της Επιτροπής, της 18ης Νοεμβρίου 2009, σχετικά με τη μικροβιακή αντοχή (SANCO/6876/2009r6),

έχοντας υπόψη την κοινή τεχνική έκθεση, του Σεπτεμβρίου 2009, του Ευρωπαϊκού Κέντρου Πρόληψης και Ελέγχου Νόσων (ECDC) και του Ευρωπαϊκού Οργανισμού Αξιολόγησης των Φαρμακευτικών Προϊόντων (ΕΜΕΑ) με τίτλο «The bacterial challenge: time to react - A call to narrow the gap between multidrug-resistant bacteria in the EU and the development of new antibacterial agents» (Βακτηριακή πρόκληση: ώρα για δράση - Έκκληση για την κάλυψη του κενού μεταξύ των πολυανθεκτικών βακτηρίων και της ανάπτυξης νέων αντιβιοτικών),

έχοντας υπόψη τη σύσταση 2002/77/ΕΚ του Συμβουλίου, της 15ης Νοεμβρίου 2001, για τη συνετή χρήση των αντιμικροβιακών παραγόντων στην ιατρική (1) και το ψήφισμα του Ευρωπαϊκού Κοινοβουλίου, της 23ης Οκτωβρίου 2001, σχετικά με την πρόταση για την εν λόγω σύσταση του Συμβουλίου (2),

έχοντας υπόψη την ανακοίνωση της Επιτροπής, της 20ής Ιουνίου 2001, σχετικά με την κοινοτική στρατηγική κατά της μικροβιακής αντοχής (COM(2001)0333),

έχοντας υπόψη το άρθρο 115 παράγραφος 5 και το άρθρο 110 παράγραφος 2 του Κανονισμού του,

A.

λαμβάνοντας υπόψη ότι οι αντιμικροβιακές ουσίες δύνανται να καταστρέψουν βακτήρια, ιούς και άλλους μικροοργανισμούς ή να εμποδίσουν την ανάπτυξή τους (τα αντιβιοτικά είναι αντιμικροβιακές ουσίες που δρουν μόνο κατά των βακτηρίων) και, ως εκ τούτου, έχουν διαδραματίσει σημαίνοντα ρόλο στην βελτίωση της δημόσιας υγείας βοηθώντας στην μείωση του αριθμού των θανάτων από ασθένειες και μολύνσεις, οι οποίες προηγουμένως ήταν ανίατες ή θανατηφόρες·

B.

λαμβάνοντας υπόψη ότι η χρήση τους είχε ως αποτέλεσμα ότι ορισμένοι μικροοργανισμοί, οι οποίοι προηγουμένως ήταν ευαίσθητοι σε αυτές τις αντιμικροβιακές ουσίες, ανέπτυξαν αντοχή, την καλούμενη «μικροβιακή αντοχή»·

Γ.

λαμβάνοντας υπόψη ότι αυτή η φυσική διαδικασία επιταχύνεται από την υπερβολική και ανεξέλεγκτη χρήση αυτών των αντιμικροβιακών ουσιών, θέτοντας σε κίνδυνο τις επιτυχίες της ιατρικής επιστήμης·

Δ.

λαμβάνοντας υπόψη ότι η κυκλοφορία κάθε νέου αντιβιοτικού έχει ακολουθηθεί και θα ακολουθείται από την ανάπτυξη αντοχής των στοχευόμενων βακτηρίων· λαμβάνοντας υπόψη ότι, για να διατηρηθεί η ικανότητα αποτελεσματικής αντιμετώπισης των λοιμωδών νόσων απαιτείται τόσο η ανάπτυξη νέων αντιμικροβιακών ουσιών όσο και η καλύτερη διατήρηση των υπαρχόντων αντιβιοτικών· λαμβάνοντας υπόψη ότι προτεραιότητα είναι να διασφαλιστεί τόσο ο αποτελεσματικός έλεγχος της χρήσης αντιβιοτικών όσο και ο περιορισμός της μόνο στις περιπτώσεις όπου η αντιβιοτική αγωγή κρίνεται αναγκαία·

E.

λαμβάνοντας υπόψη ότι για περίπου τέσσερις δεκαετίες (από τη δεκαετία του '40 έως τη δεκαετία του '70) η φαρμακευτική βιομηχανία εφοδίαζε την αγορά σε σταθερή βάση με νέα αντιβιοτικά, συμπεριλαμβανομένων αρκετών με νέους μηχανισμούς δράσεως, οι οποίοι παρέκαμπταν τα προβλήματα που προκαλούσε η αντοχή σε παλαιότερες ουσίες· λαμβάνοντας υπόψη ότι έκτοτε μόνο λίγες νέες αντιμικροβιακές ουσίες έχουν αναπτυχθεί και εγκριθεί·

ΣΤ.

λαμβάνοντας υπόψη ότι η μικροβιακή αντοχή αποτελεί σημαντικό και, εν πολλοίς, άλυτο πρόβλημα που έχει εξελιχθεί σε απειλή για την δημόσια υγεία στην Ευρώπη και παγκοσμίως και έχει οδηγήσει σε μεγαλύτερης διάρκειας και πιο περίπλοκες θεραπείες, μείωση της ποιότητας ζωής, μεγαλύτερο κίνδυνο θνησιμότητας (κάθε χρόνο 25 000 ασθενείς πεθαίνουν στην ΕΕ από λοίμωξη που προκαλείται από ανθεκτικούς μικροοργανισμούς), επιπρόσθετο κόστος περίθαλψης και απώλεια παραγωγικότητας της τάξεως τουλάχιστον των 1,5 δισ. EUR ετησίως·

Ζ.

λαμβάνοντας υπόψη ότι ένα υψηλό ποσοστό ενδονοσοκομειακών λοιμώξεων οφείλεται σε ανθεκτικά βακτήρια, όπως ο ανθεκτικός στη μεθικιλίνη χρυσίζων σταφυλόκοκκος (MRSA) και το Κλοστρίδιο difficile, που αντιπροσωπεύουν σοβαρό κίνδυνο για την ασφάλεια των ασθενών·

H.

λαμβάνοντας υπόψη ότι η μικροβιακή αντοχή έχει εξελιχθεί σε τόσο σημαντικό θέμα ώστε η Παγκόσμια Οργάνωση Υγείας έχει αφιερώσει την φετινή Παγκόσμια Ημέρα Υγείας (7 Απριλίου 2011) σε αυτό το θέμα και ότι από το 2008, η Ευρωπαϊκή Ένωση διοργανώνει κάθε χρόνο, στις 18 Νοεμβρίου, την Ευρωπαϊκή Ημέρα Ενημέρωσης για τα Αντιβιοτικά·

Θ.

λαμβάνοντας υπόψη ότι η απρόσφορη και αλόγιστη χρήση αντιμικροβιακών φαρμάκων προκαλεί ευνοϊκές συνθήκες για την ανάπτυξη, διάδοση και διατήρηση ανθεκτικών μικροοργανισμών·

Ι.

λαμβάνοντας υπόψη ότι η μικροβιακή αντοχή στον άνθρωπο συχνά προκαλείται από ακατάλληλες δόσεις αντιβιοτικών, από ακατάλληλες θεραπείες και εξ αιτίας της συνεχούς έκθεσης των παθογόνων παραγόντων σε αντιμικροβιακές ουσίες στα νοσοκομεία·

ΙΑ.

λαμβάνοντας υπόψη ότι η καλή υγιεινή με τη μορφή αποτελεσματικού πλυσίματος και στεγνώματος των χεριών μπορεί να βοηθήσει στη μείωση της ανάγκης για αντιβιοτικά και αντιμικροβιακές ουσίες·

ΙΒ.

λαμβάνοντας υπόψη ότι, παρά την απαγόρευση της χρήσης αντιβιοτικών ως αυξητικών παραγόντων και τη βούληση να μειωθεί η κατανάλωση αντιβιοτικών στον κτηνιατρικό τομέα για ακατάλληλους «προφυλακτικούς» σκοπούς, η μικροβιακή αντοχή πλήττει τόσο τους ανθρώπους όσο και τα ζώα και μπορεί να μεταδοθεί και προς τις δύο κατευθύνσεις οπότε το φαινόμενο αυτό καθίσταται πραγματικά διαθεματικό ζήτημα που απαιτεί συντονισμένη προσέγγιση σε ενωσιακό επίπεδο· λαμβάνοντας υπόψη ότι απαιτούνται επομένως πρόσθετες προσπάθειες για να βελτιωθούν οι γεωργικές πρακτικές ούτως ώστε να ελαχιστοποιηθούν ο κίνδυνος που συνδέεται με τη χρήση αντιβιοτικών για κτηνιατρικούς σκοπούς και η ανάπτυξη αντοχής στους ανθρώπους·

ΙΓ.

λαμβάνοντας υπόψη ότι οι ορθές κτηνοτροφικές πρακτικές ελαχιστοποιούν την ανάγκη για αντιβιοτικά·

ΙΔ.

λαμβάνοντας υπόψη ότι δεν μπορεί επομένως να αναληφθεί δράση κατά της αντοχής σε αντιμικροβιακές ουσίες στα φάρμακα για ανθρώπινη χρήση εάν δεν συνδυαστεί με μέτρα για την καταπολέμηση της αντοχής σε αντιμικροβιακές ουσίες στα κτηνιατρικά φάρμακα, τις ζωοτροφές και τις αγροτικές καλλιέργειες·

ΙΕ.

λαμβάνοντας υπόψη ότι η EPRUMA (3) είναι μια ευρωπαϊκή πολυμερής πρωτοβουλία για την προώθηση της υπεύθυνης χρήσης των κτηνιατρικών φαρμάκων· λαμβάνοντας υπόψη ότι η έννοια της «Μίας Υγείας» («One health») καλύπτει τόσο τα φάρμακα για ανθρώπινη χρήση όσο και τα κτηνιατρικά φάρμακα, και η EPRUMA θεωρεί ότι τα αντιβιοτικά αποτελούν ένα ζήτημα που εμπίπτει στην έννοια της «Μίας Υγείας»·

ΙΣΤ.

λαμβάνοντας υπόψη ότι η αντοχή σε αντιμικροβιακές ουσίες αποτελεί φαινόμενο το οποίο έχει σαφώς διασυνοριακές συνέπειες και δεν μπορεί να αποκλειστεί η εκδήλωση ενός ακραίου γεγονότος που κατά πάσα πιθανότητα δεν θα ήταν διαχειρίσιμο με τους υπάρχοντες πόρους και τις υπάρχουσες γνώσεις και θα μπορούσε να έχει απρόβλεπτες ιατρικές, κοινωνικές και οικονομικές επιπτώσεις·

1.

σημειώνει με ανησυχία ότι η μικροβιακή αντοχή αποτελεί μια ολοένα αυξανόμενη απειλή για την δημόσια υγεία στην Ευρώπη και παγκοσμίως, παρά τις δράσεις που έχουν αναληφθεί σε ευρωπαϊκό και διεθνές επίπεδο·

2.

ζητεί να εντατικοποιηθούν περαιτέρω οι προσπάθειες για την καταπολέμηση της μικροβιακής αντοχής στα φάρμακα για ανθρώπινη χρήση, ενώ πρέπει να γίνει εστίαση στα ακόλουθα θέματα, με την ακόλουθη σειρά προτεραιότητας:

συνετή χρήση των αντιμικροβιακών ουσιών τόσο στους ανθρώπους όσο και στα ζώα, μόνο σε περιπτώσεις όπου η χρήση τους είναι πραγματικά αναγκαία για τη θεραπεία μιας ασθένειας, στην σωστή δοσολογία, συχνότητα και διάρκεια·

παρακολούθηση και επιτήρηση της μικροβιακής αντοχής·

ανάγκη έρευνας και ανάπτυξης νέων αντιμικροβιακών ουσιών και εναλλακτικών λύσεων·

συνδυασμός με μέτρα για την καταπολέμηση της αντοχής σε αντιμικροβιακές ουσίες στα κτηνιατρικά φάρμακα, τις ζωοτροφές και τις καλλιέργειες·

3.

καλεί την Επιτροπή να προτείνει χωρίς καθυστέρηση νομοθετικό πλαίσιο για την ανάληψη δράσης κατά της μικροβιακής αντοχής, προωθώντας πρωτοβουλίες για την «υπεύθυνη χρήση» και στηρίζοντας την διάδοσή τους και την σχετική ενημέρωση·

Συνετή χρήση των αντιμικροβιακών ουσιών

4.

επιβεβαιώνει εκ νέου ότι είναι αναγκαίο να αναληφθεί επείγουσα δράση προκειμένου να αποφευχθεί, ή ακόμη και να αντιστραφεί, η περαιτέρω αύξηση των ανθεκτικών μικροοργανισμών με τη μείωση της περιττής και ακατάλληλης χρήσης αντιμικροβιακών ουσιών·

5.

υπογραμμίζει ότι απώτερος στόχος είναι να παραμείνουν τα αντιμικροβιακά αποτελεσματικό εργαλείο καταπολέμησης των νόσων, τόσο σε ζώα όσο και σε ανθρώπους, περιορίζοντας ταυτόχρονα τη χρήση αντιμικροβιακών στο απολύτως απαραίτητο·

6.

σημειώνει ότι έκθεση της Επιτροπής σχετικά με την εφαρμογή της σύστασης του Συμβουλίου το 2001 (4) και η έρευνα του Ευρωβαρομέτρου, του 2010, αναγνωρίζουν σειρά ανεπαρκειών και κενών στην προώθηση της συνετής χρήσης των αντιμικροβιακών ουσιών·

7.

σημειώνει ότι το επίπεδο πρόσβασης σε πληροφορίες για τη μικροβιακή αντοχή και ο αντίκτυπος στην καταναλωτική συμπεριφορά των πολιτών εξακολουθούν να παρουσιάζουν αποκλίσεις στην Ευρωπαϊκή Ένωση, ειδικά όσον αφορά την επιβολή της νομοθεσίας σχετικά με τη χρήση αντιβιοτικών που χορηγούνται μόνο βάσει ιατρικής συνταγής, δεδομένου ότι υφίστανται σημαντικές διαφορές μεταξύ των κρατών μελών όσον αφορά το ποσοστό αντιβιοτικών που πωλήθηκαν άνευ συνταγής το 2008·

8.

σημειώνει ότι σε αυτό το φαινόμενο, η Ευρώπη είναι τόσο αδύναμη όσο ο πιο αδύναμος κρίκος, και πρέπει, ως εκ τούτου, να δοθεί ιδιαίτερη σημασία στις χώρες με υψηλά επίπεδα μικροβιακής αντοχής·

9.

καλεί την Επιτροπή να υποβάλει προτάσεις που αποσκοπούν στη σημαντική μείωση της χρήσης αντιβιοτικών, καθώς και να προσδιορίσει και να καθορίσει γενικές αρχές και βέλτιστες πρακτικές για τη συνετή χρήση των αντιμικροβιακών ουσιών, αναλύοντας περαιτέρω την σύσταση του Συμβουλίου, της 15ης Νοεμβρίου 2001, καθώς και να εξασφαλίσει ότι αυτές οι αρχές και οι μέθοδοι εφαρμόζονται σωστά στην Ευρωπαϊκή Ένωση·

10.

αναγνωρίζει ότι υπάρχουν πολλές παρανοήσεις όσον αφορά τα αντιβιοτικά και τη δράση τους, και ότι, σύμφωνα με έρευνα που διεξήχθη κατ’ εντολή της Επιτροπής, 53 % των Ευρωπαίων πιστεύουν ακόμη ότι τα αντιβιοτικά σκοτώνουν τους ιούς και 47 % πιστεύουν ότι είναι αποτελεσματικά κατά του κρυώματος και της γρίπης (Ειδικό Ευρωβαρόμετρο 338 σχετικά με την μικροβιακή αντοχή, Απρίλιος 2010)·

11.

αναγνωρίζει ότι η μη τήρηση και εφαρμογή, εκ μέρους των ασθενών, των συνταγών, π.χ. η μη ολοκλήρωση της θεραπείας ή η μη τήρηση των οδηγιών δοσολογίας, συμβάλλει κατά πολύ στη μικροβιακή αντοχή·

12.

καλεί την Επιτροπή να μελετήσει το ζήτημα της ακατάλληλης χρήσης και πώλησης αντιμικροβιακών ουσιών, με ή χωρίς συνταγή, σε ολόκληρη την αλυσίδα - από τον ιατρό και τον φαρμακοποιό έως τον ασθενή - με γνώμονα τη συμπεριφορά όλων των ενδιαφερομένων φορέων και να εφαρμόσει συνολική μακροπρόθεσμη στρατηγική για την ευαισθητοποίηση όλων αυτών των φορέων·

13.

τονίζει το γεγονός ότι, στο πλαίσιο της συνετής χρήσης των αντιμικροβιακών ουσιών, οι ενδιαφερόμενοι φορείς πρέπει να αποδώσουν προσοχή στην καλύτερη χρήση των αντιβιοτικών που είναι διαθέσιμα επί του παρόντος, εξετάζοντας ενδελεχώς τη δοσολογία, τη διάρκεια της θεραπείας και τον συνδυασμό φαρμάκων·

14.

καλεί την Επιτροπή και τα κράτη μέλη να προωθήσουν το καλό πλύσιμο και στέγνωμα των χεριών - ειδικά στα νοσοκομεία - με σκοπό να προληφθεί η διάδοση των μολύνσεων και να μειωθεί η ανάγκη για αντιβιοτικά·

15.

χαιρετίζει, συνεπώς, την Ευρωπαϊκή Ημέρα Ενημέρωσης για τα Αντιβιοτικά που διοργανώνεται κάθε χρόνο στις 18 Νοεμβρίου, η οποία έχει ως σκοπό να αποκτήσει το κοινό μεγαλύτερη επίγνωση της απειλής που αντιπροσωπεύει για τη δημόσια υγεία η μικροβιακή αντοχή και να απευθυνθεί έκκληση για πιο υπεύθυνη χρήση των αντιβιοτικών, μέσω διαφόρων δράσεων στα κράτη μέλη·

Παρακολούθηση και επιτήρηση της μικροβιακής αντοχής

16.

τονίζει την σημασία ενός άρτια λειτουργούντος συστήματος παρακολούθησης και επιτήρησης για την συλλογή αξιόπιστων και συγκρίσιμων δεδομένων σχετικά με την ευαισθησία των παθογόνων οργανισμών στις αντιμικροβιακές ουσίες και τις λοιμώξεις που αυτοί προκαλούν, τα οποία επιτρέπουν την ανάλυση των χρονικών τάσεων, την έγκαιρη προειδοποίηση και την παρακολούθηση της εξάπλωσης της αντοχής σε εθνικό και περιφερειακό επίπεδο και σε επίπεδο ευρύτερης κοινότητας, καθώς και για τη συλλογή δεδομένων σχετικά με τη συνταγογράφηση και τη χρήση αντιμικροβιακών ουσιών ούτως ώστε να καταστεί δυνατή η παρακολούθηση της συνολικής χρήσης τους·

17.

χαιρετίζει, συνεπώς το έργο που άρχισε στο πλαίσιο του Ευρωπαϊκού Συστήματος Επιτήρησης της Μικροβιακής Αντοχής (EARSS) και της Ευρωπαϊκής Επιτήρησης της Κατανάλωσης Αντιμικροβιακών Ουσιών στην Κτηνιατρική (ESVAC) - και το οποίο συνεχίζεται σήμερα από το Ευρωπαϊκό Κέντρο Πρόληψης και Ελέγχου Νόσων (ECDC) - για τη συλλογή συγκρίσιμων δεδομένων υψηλής ποιότητας σε ευρωπαϊκό επίπεδο όσον αφορά τη μικροβιακή αντοχή, αναγνωρίζοντας ωστόσο ότι εξακολουθούν να υπάρχουν πολλές δυσκολίες σε ορισμένες χώρες όσον αφορά την πρόσβαση στα δεδομένα και την ποιότητά τους· χαιρετίζει, επίσης, το έργο που άρχισε στο πλαίσιο του ευρωπαϊκού σχεδίου για την επιτήρηση της κατανάλωσης αντιμικροβιακών ουσιών - και το οποίο συνεχίζεται σήμερα από το ΕCDC - για τη συλλογή συγκρίσιμων δεδομένων υψηλής ποιότητας σε ευρωπαϊκό επίπεδο όσον αφορά την κατανάλωση αντιμικροβιακών ουσιών·

18.

τονίζει τη σημασία της διάγνωσης στην καταπολέμηση της μικροβιακής αντοχής, και ζητεί να πραγματοποιηθούν περισσότερες επενδύσεις σε αυτόν τον τομέα, καθώς και μία πιο αποτελεσματική και βελτιωμένη χρήση των υπαρχόντων διαγνωστικών εργαλείων·

19.

καλεί την Επιτροπή, το ECDC και τις άλλες σχετικές υπηρεσίες της ΕΕ να εργαστούν από κοινού χωρίς καθυστέρηση για την ανάπτυξη ενός εναρμονισμένου και ολοκληρωμένου συστήματος παρακολούθησης της μικροβιακής αντοχής και της χρήσης των αντιμικροβιακών ουσιών στην Ευρώπη, συμπεριλαμβανομένου ενός συστήματος έγκαιρης προειδοποίησης και αντίδρασης για νέους μηχανισμούς αντοχής και νέα ανθεκτικά στελέχη·

Ανάγκη έρευνας και ανάπτυξης νέων αντιμικροβιακών ουσιών και εναλλακτικών λύσεων

20.

αναγνωρίζει ότι το διευρυνόμενο χάσμα μεταξύ της συχνότητας των λοιμώξεων που προκαλούνται από ανθεκτικούς μικροοργανισμούς και της μείωσης των δραστηριοτήτων έρευνας και ανάπτυξης νέων αντιμικροβιακών ουσιών απειλεί τώρα να οδηγήσει τον τομέα της δημόσιας υγείας στην προ των αντιβιοτικών εποχή·

21.

εκτιμά ότι η μείωση των δραστηριοτήτων έρευνας και ανάπτυξης οφείλεται σε αδυναμία της αγοράς και καλεί την Επιτροπή να υποβάλει προτάσεις, μέσω κανονιστικών ρυθμίσεων και άλλων ειδών μέτρων, για τη δημιουργία ή τη βελτίωση κινήτρων τα οποία θα ενθαρρύνουν τη φαρμακευτική βιομηχανία να εντατικοποιήσει τις επενδύσεις της στην έρευνα και την ανάπτυξη νέων αντιμικροβιακών ουσιών και πιθανών εναλλακτικών λύσεων·

22.

υπενθυμίζει την ανάγκη να διεξαχθεί περισσότερη έρευνα για νέες αντιμικροβιακές ουσίες και πιθανές εναλλακτικές λύσεις δυνάμει των προγραμμάτων-πλαισίου της ΕΕ για την έρευνα και ενθαρρύνει τη συνεργασία στον τομέα της έρευνας σε επίπεδο ΕΕ που μπορεί να οδηγήσει σε λύσεις μεγαλύτερης αποδοτικότητας·

23.

σημειώνει ότι η έλλειψη ταχέων διαγνωστικών μεθόδων έχει συμβάλει τόσο στην κατάχρηση αντιβιοτικών όσο και στο υψηλό κόστος ανάπτυξής τους·

24.

αναγνωρίζει την ανάγκη προώθησης συμπληρωματικών μέτρων όπως η χρησιμοποίηση αποτελεσματικών εμβολίων για την πρόληψη των λοιμώξεων, όπως αναφέρεται στα συμπεράσματα του Συμβουλίου της 1ης Δεκεμβρίου 2009 σχετικά με καινοτόμα κίνητρα για αποτελεσματικά αντιβιοτικά·

Ολιστική προσέγγιση

25.

καλεί την Επιτροπή να εξασφαλίσει ότι τα μέτρα για την μικροβιακή αντοχή και την δημόσια υγεία αποτελούν μέρος μιας ολιστικής προσέγγισης για τη μικροβιακή αντοχή, αναγνωρίζοντας τη σχέση με τα μέτρα για την καταπολέμηση της αντοχής σε αντιμικροβιακές ουσίες στα κτηνιατρικά φάρμακα, τις ζωοτροφές και τις καλλιέργειες, ιδιαίτερα όσον αφορά τον κίνδυνο της διασταυρούμενης μετάδοσης (cross-transmission)·

26.

καλεί την Επιτροπή να αντιμετωπίσει το θέμα της έλλειψης πληροφόρησης σχετικά με τη χρήση των αντιβιοτικών στην κτηνιατρική σε ολόκληρη την ΕΕ, συλλέγοντας συγκρίσιμα και συγκεκριμένα ανά είδος δεδομένα υψηλής ποιότητας για κάθε κράτος μέλος·

27.

χαιρετίζει τις προσπάθειες να ευθυγραμμιστούν οι ρυθμίσεις που αφορούν νέα αντιβιοτικά και να βελτιωθεί η αξιολόγηση των εν λόγω ρυθμίσεων·

28.

καλεί την Επιτροπή να συνεχίσει να στηρίζει το EARSS και την ESVAC στη συλλογή δεδομένων για τη χρήση αντιβιοτικών ως βάση για μελλοντικά μέτρα διασφάλισης της υπεύθυνης χρήσης·

29.

καλεί την Επιτροπή να υποβάλει νομοθετικές προτάσεις για τη σταδιακή κατάργηση της προφυλακτικής χρήσης αντιβιοτικών στην κτηνοτροφία·

30.

τονίζει ότι οι τομείς της κτηνοτροφίας και της εντατικής ιχθυοκαλλιέργειας πρέπει να επικεντρώνονται περισσότερο στην πρόληψη των ασθενειών μέσω ορθών πρακτικών υγιεινής, στέγασης και φροντίδας των ζώων, καθώς και σε αυστηρά μέτρα βιοασφάλειας παρά στην προφυλακτική χρήση αντιβιοτικών·

31.

ζητεί, ειδικότερα, την καθιέρωση ορθών πρακτικών στην κτηνοτροφία που θα ελαχιστοποιούν τον κίνδυνο μικροβιακής αντοχής· τονίζει ότι οι πρακτικές αυτές πρέπει να εφαρμόζονται ιδιαίτερα σε νεαρά ζώα που συγκεντρώνονται από διαφορετικούς εκτροφείς, στοιχείο το οποίο αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης μεταδοτικών ασθενειών·

32.

επισημαίνει ότι τα φαρμακευτικά κατάλοιπα που δεν απορρίπτονται με τον δέοντα τρόπο καταλήγουν στους υδάτινους πόρους, αυξάνοντας, κατ’ αυτόν τον τρόπο, την ακούσια έκθεση σε διάφορες ουσίες που συνδέονται με την αντοχή στα αντιβιοτικά· καλεί την Επιτροπή να προωθήσει περαιτέρω την έρευνα για τις επιπτώσεις της μακροχρόνιας έκθεσης σε φαρμακευτικά κατάλοιπα μέσω του ύδατος και του εδάφους·

33.

ζητεί να γίνει διαχωρισμός μεταξύ των δραστικών ουσιών και των μηχανισμών δράσης που χρησιμοποιούνται στα φάρμακα για ανθρώπινη χρήση όσο και στα κτηνιατρικά φάρμακα, στο μέγιστο δυνατό βαθμό, προκειμένου να μειωθεί ο κίνδυνος μεταφοράς της μικροβιακής αντοχής από τα ζώα στους ανθρώπους, αλλά επισημαίνει ότι τούτο δεν πρέπει να οδηγήσει στην επιβολή περιορισμών στις υφιστάμενες θεραπευτικές επιλογές που είναι αποτελεσματικές·

34.

εκτιμά ότι πρέπει να επιτρέπεται η χρήση στη γεωργία των επονομαζόμενων αντιβιοτικών «ύστατης λύσης», τα οποία προορίζονται για την καταπολέμηση δύσκολα αντιμετωπίσιμων παθογόνων οργανισμών που προσβάλλουν τον άνθρωπο, μόνον υπό συνθήκες για τις οποίες έχει χορηγηθεί άδεια σε συνδυασμό με την παρακολούθηση της αντοχής, κατά προτίμηση σε μεμονωμένη βάση·

Διεθνής συνεργασία

35.

καλεί την Επιτροπή να ενισχύσει τη στενή συνεργασία με την Παγκόσμια Οργάνωση Υγείας (ΠΟΥ), το Διεθνές Γραφείο Επιζωοτιών (OIE) και άλλους σχετικούς φορείς και οργανισμούς σε διεθνές επίπεδο, προκειμένου να αντιμετωπισθεί πιο αποτελεσματικά η μικροβιακή αντοχή σε παγκόσμιο επίπεδο· χαιρετίζει, σε αυτό το πλαίσιο, τη σύσταση της Διατλαντικής Ειδικής Ομάδας Δράσης ΕΕ-ΗΠΑ για την αντιμετώπιση επειγόντων ζητημάτων που σχετίζονται με την Μικροβιακή Αντοχή (TATFAR)·

36.

καλεί την Επιτροπή να εξασφαλίσει επαρκή χρηματοδότηση και ανθρώπινους πόρους για την εφαρμογή των σχετικών στρατηγικών·

*

* *

37.

αναθέτει στον Πρόεδρό του να διαβιβάσει το παρόν ψήφισμα στο Συμβούλιο και στην Επιτροπή.


(1)  EE L 34 της 5.2.2002, σ. 13.

(2)  EE C 112 Ε της 9.5.2002, σ. 106.

(3)  Ευρωπαϊκή πλατφόρμα για την υπεύθυνη χρήση των φαρμακευτικών προϊόντων στα ζώα.

(4)  Έγγραφο εργασίας της Επιτροπής που συνοδεύει τη δεύτερη έκθεση της Επιτροπής προς το Συμβούλιο βάσει των εκθέσεων μελών κρατών σχετικά με την εφαρμογή της σύστασης 2002/77/ΕΚ του Συμβουλίου για τη συνετή χρήση των αντιμικροβιακών παραγόντων στην ιατρική.