En europæisk One Health-handlingsplan mod antimikrobiel resistens

RESUMÉ AF:

Meddelelse (COM(2017) 339 final) — Bekæmpelse af antimikrobiel resistens

HVAD ER FORMÅLET MED DENNE MEDDELELSE?

Den lancerer en ny handlingsplan til bekæmpelse af antimikrobiel* resistens* (AMR), som blev annonceret i Rådets konklusioner i juni 2016 og bygger på Kommissionens handlingsplan mod AMR 2011-2016.
Da resistente bakterier kan spredes fra dyr til mennesker og omvendt, er handlingsplanen baseret på en One Health-tilgang — en holistisk tilgang, som anerkender, at menneskers og dyrs sundhed er indbyrdes forbundet. Tilgangen omfatter at løse udfordringen ved antimikrobiel resistens fra forskellige synsvinkler, herunder folkesundhed, fødevaresikkerhed, miljø, forskning og innovation, internationalt samarbejde, dyresundhed og dyrevelfærd.
Målet med handlingsplanen er i sidste ende at bevare muligheden for en effektiv behandling af infektioner hos mennesker og dyr. Den skaber mulighed for fortsatte og udvidede tiltag med henblik på at reducere fremkomsten og spredningen af AMR og øge udviklingen og tilgængeligheden af nye effektive antimikrobielle stoffer i og uden for EU.

HOVEDPUNKTER

Handlingsplanen har tre elementer:

EU skal gøres til forbillede for bedste praksis

Evalueringen af handlingsplanen for 2011-2016 fremhævede, at der er behov for bedre dokumentation, koordinering, overvågning og kontrolforanstaltninger for at nå dette mål. Dette element omfatter derfor, at Europa-Kommissionen fokuserer på centrale områder med EU-merværdi* og at hjælpe EU-landene med at udarbejde, gennemføre og overvåge deres nationale One Health-handlingsplaner mod antimikrobiel resistens.
Kommissionen støttes i sine opgaver af EU’s videnskabelige agenturer, som for eksempel Den Europæiske Fødevaresikkerhedsautoritet, Det Europæiske Lægemiddelagentur og Det Europæiske Center for Forebyggelse af og Kontrol med Sygdomme. Disse agenturers arbejde vil omfatte at stå til rådighed med videnskabelig ekspertviden om infektionsforebyggelse, biosikkerhedsforanstaltninger og kontrolpraksis inden for sundhedsområdet og husdyrhold for at begrænse infektioner og dermed behovet for antimikrobielle stoffer.
EU’s foranstaltninger vil være rettet mod områder med størst merværdi for EU-landene, f.eks.:
- fremme af hensigtsmæssig anvendelse af antimikrobielle stoffer
- styrkelse af tværsektorielt arbejde
- forbedring af forebyggelse af infektioner og
- konsolidering af overvågning af antimikrobiel resistens og forbruget af antimikrobielle stoffer.

Disse foranstaltninger vil dog respektere grænserne for EU’s kompetence og det faktum, at EU-landene har det primære ansvar for udformningen af deres sundhedspolitikker.

Styrkelse af forskning, udvikling og innovation til bekæmpelse af antimikrobiel resistens

Handlingsplanen sigter mod at styrke FoU og innovation. Den vil søge yderligere at fremme innovation, give et værdifuldt input til videnskabsbaserede politikker og lovforanstaltninger med henblik på at bekæmpe antimikrobiel resistens og håndtere den manglende viden om f.eks. den rolle, antimikrobiel resistens har i miljøet.
Kommissionen vil i partnerskab med EU-landene og industrien, herunder små og mellemstore virksomheder, arbejde for at bekæmpe AMR i bakterier, svampe og parasitter. Der vil blive lagt særlig vægt på Verdenssundhedsorganisationens liste over prioriterede patogener samt på tuberkulose, hiv/aids, malaria og oversete smitsomme sygdomme.
Tiltag vil fokusere på at forbedre kendskabet til effektiv bekæmpelse og overvågning af infektioner, herunder nye diagnosemetoder, og på at udvikle nye eller alternative behandlingsmetoder og vacciner.

Udformning af den globale dagsorden

Vores stadig tættere forbundne verden er præget af en stigende udveksling af personer og varer, og politikker i én region kan have betydelige virkninger andre steder.
EU arbejder tæt sammen med Verdenssundhedsorganisationen (WHO), som har vedtaget en global handlingsplan for antimikrobiel resistens, der er den globale model for aktiviteter til bekæmpelse af antimikrobiel resistens. I evalueringen af EU’s handlingsplan fra 2011 blev det konstateret, at EU’s indsats har haft positive virkninger på globalt plan. Der er behov for en vedvarende indsats, som vil bestå af:
- større engagement fra EU’s side i arbejde udført af multilaterale organisationer som WHO, FN’s Fødevare- og Landbrugsorganisation og Verdensorganisationen for Dyresundhed
- stærkere bilaterale partnerskaber med handelspartnere, EU’s nabolande eller lande med associeringsaftaler med EU (f.eks. Tyrkiet)
- samarbejde med udviklingslande, hvor antimikrobiel resistens udgør en større trussel mod folkesundheden, med tilsvarende større social og økonomisk byrde
- udvikling af en global forskningsdagsorden for antimikrobiel resistens.

BAGGRUND

Antimikrobiel resistens (AMR) er en voksende trussel, som er skyld i 25 000 dødsfald og et tab på 1,5 mia. EUR i EU hvert år. Graderne af AMR vokser endnu hurtigere på globalt plan som følge af:

det hyppige overforbrug og misbrug af antimikrobielle stoffer til human- og veterinærmedicinske formål
manglen på nye antimikrobielle lægemidler, der er tilgængelige eller under udvikling, og som virker på nye resistente mikroorganismer
dårlig hygiejne og utilstrækkelige foranstaltninger til forebyggelse af infektioner.

Med den stigende AMR er der risiko for, at mange af det sidste århundredes medicinske fremskridt går tabt. Hvis der ikke gøres noget for at hæmme forekomsten af antimikrobiel resistens, udvide udbuddet af nye antimikrobielle midler og øge opmærksomheden generelt, vil konsekvenserne kunne mærkes på et grundlæggende niveau på tværs af samfund og sundhedssystemer.

For yderligere oplysninger henvises til:
- EU’s nye One Health-handlingsplan mod antimikrobiel resistens — faktablad (Europa-Kommissionen).
- Antimikrobiel resistens — handling på EU-plan (Europa-Kommissionen).

VIGTIGE BEGREBER

Antimikrobiel: stoffer, der hæmmer væksten af mikroorganismer såsom bakterier, vira og svampe. Det er for eksempel antibiotika, antivirale midler, svampebekæmpende midler og midler mod protozoer.

Antimikrobiel resistens: mikroorganismers evne til at blive stadig mere resistente over for et antimikrobielt middel, som de tidligere var følsomme over for. Antimikrobiel resistens er en følgevirkning af naturlig selektion og genetisk mutation.

EU-merværdi: værdi i tillæg til den værdi, der skabes af de enkelte EU-landes indsatser. Det kan for eksempel være resultatet af koordinationsfordele, større effektivitet eller komplementariteter.

HOVEDDOKUMENT

Meddelelse fra Kommissionen til Rådet og Europa-Parlamentet — En europæisk One Health-handlingsplan mod antimikrobiel resistens (COM(2017) 339 final af 29.6.2017).

TILHØRENDE DOKUMENTER

Rådets konklusioner om de næste skridt i forbindelse med en One Health-tilgang til bekæmpelse af antimikrobiel resistens (EUT C 269 af 23.7.2016, s. 26-30).

Arbejdsdokument fra Kommissionens tjenestegrene — Sammenfattende rapport — Ledsagedokument til Meddelelse fra Kommissionen til Rådet og Europa-Parlamentet — En europæisk One Health-handlingsplan mod antimikrobiel resistens (SWD(2017) 240 final af 29.6.2017).

seneste ajourføring 25.01.2018