a)

naturalydelser fra plejeforsikringen, der giver ret til fuld eller delvis direkte betaling af visse udgifter, som opstår som følge af den forsikrede persons afhængighed af pleje, og som er afholdt direkte til fordel for den pågældende, f.eks. sygepleje og hjemmehjælp enten i hjemmet eller i specialiserede institutioner, køb af plejeudstyr eller arbejde, der udføres for at forbedre hjemmets indretning; denne form for ydelser er grundlæggende tænkt som et supplement til naturalydelser fra sygeforsikringen for at forbedre sundhedstilstanden og livskvaliteten for de personer, der er afhængige af pleje

b)

naturalydelser, der ikke hidrører fra plejeforsikringen, men som har de samme egenskaber og det samme formål som det under litra a) anførte, i det omfang de kan anses for at være naturalydelser fra socialsikringen i henhold til grundforordningen og kan erhverves på samme måde som det under litra a) anførte i overensstemmelse med bestemmelserne i de ovennævnte artikler i grundforordningen.

De naturalydelser, der omtales under litra a) og b), inkluderes i de udgifter, der er nævnt under punkt 1 ovenfor.

a)

udgifter i forbindelse med administrationen af sygesikringsordningen, f.eks. omkostninger, der er påløbet ved sagabehandling og gennemførelse af refusioner til enkeltpersoner og mellem institutioner

b)

udgifter i forbindelse med tildeling af ydelser, som f.eks. lægehonorar for udstedelse af lægeattester, der er nødvendige for at kunne bedømme den ansøgendes invaliditetsgrad eller arbejdsevne

c)

udgifter til medicinsk forskning og støtte til institutioner inden for forebyggende medicin, som ydes af hensyn til almindelige sundhedsbeskyttelsesforanstaltninger, såvel som udgifter til foranstaltninger af en generel (ikke risikorelateret) art

d)

enkeltpersoners egenbetaling til ydelser.

a)

naturalydelser, der udredes i henhold til nationale ordninger i bopælsmedlemsstaten på baggrund af artikel 17, artikel 24, stk. 1, artikel 25 og 26 i grundforordningen

b)

naturalydelser, der udredes på grundlag af en planlagt behandling uden for bopælsmedlemsstaten i henhold til artikel 20 og artikel 27, stk. 3 og 5, i grundforordningen

c)

udgifter til naturalydelser, som en forsikringstager har modtaget under et midlertidigt ophold uden for bopælsstaten, i det omfang udgifter til disse ydelser skal afholdes i henhold til national lovgivning med undtagelse af udgifter som nævnt i punkt II, stk. 2, litra a), i denne afgørelse.

a)

ydelser under et midlertidigt ophold uden for bopælsmedlemsstaten på baggrund af artikel 19, stk. 1, og artikel 27, stk. 1, i grundforordningen

b)

ydelser, der refunderes i henhold til grundforordningen eller ud fra bilaterale eller multilaterale aftaler med undtagelse af refusion vedrørende planlagt behandling.