FORELØBIGE OPLYSNINGER

Oplysninger, der skal indsendes senest to måneder efter den officielle bekræftelse af forekomst af det primære udbrud af skadegøreren:

Sendes til: SANTE-D4-EMERGENCY-PLANT-HEALTH@ec.europa.eu

1. Dato

DD/MM/YY

7. Skadegører (almindeligt anvendt navn)

Latinsk navn

2. Medlemsstat

8. Afgrøde / Træ (almindeligt anvendt navn)

3. Kontaktperson

Latinsk navn

4. Område

9. Type foranstaltninger

Udryddelse

5. Antal hektar (berørte)

Inddæmning (i stødpudezonen)

Andre foranstaltninger:

6. Antal udbrud

10. EUROPHYT-anmeldelse nummer

11. Oversigt over foranstaltninger, som skal anvendes, eller som allerede er anvendt i det berørte område

Model 1

A. Udryddelse

B. Inddæmning (i bufferzonen)

C. Andre beskyttelsesforanstalt- ninger (1)

FORELØBIGT BUDGET

Oplysninger skal indsendes senest seks måneder efter den officielle bekræftelse af forekomst af det primære udbrud af skadegøreren og hver tredje måned derefter.

Sendes til: SANTE-D4-EMERGENCY-PLANT-HEALTH@ec.europa.eu

Første indsendelse

Ajourføring

For perioden fra

DD/MM/ÅÅ

til

DD/MM/YY

Udbrudsreference

Medlemsstat / skadegører / år

Region

EUROPHYT-anmeldelsesdato

Kontaktperson for dette budget:

Tlf.:

E-mailadresse

Støtteberettigede foranstaltninger

Skønnet timetakst (for officielt personale)

Samlet skønnet beløb, som medlemsstaten anmoder om (i EUR uden moms)

EU-godkendt medfinansieret beløb (i EUR uden moms) Udfyldes af Kommissionen

Støtteberettigede direkte omkostninger

A. Visuel kontrol, prøveudtagning & indfangningsaktiviteter

1. Udgifter til officielt personale (2)

2. Udgifter til kontraktansatte

3. Andre udgifter (hjælpematerialer, materialer)

B. Laboratorietest

1. Udgifter til officielt personale (2)

2. Udgifter til private foretagender med kontrakt på at udføre opgaven

3. Andre udgifter (udstyr, reagenser, hjæpemidler)

C. Behandling af planter og planteprodukter

1. Udgifter til officielt personale (2)

2. Udgifter til private foretagender med kontrakt på at udføre opgaven

3. Udgifter til leje af udstyr

4. Andre udgifter (hjælpematerialer, materialer, forebyggende behand-ling, planteprodukter)

D. Destruktion og/eller fjernelse af planter

1. Udgifter til officielt personale (2)

2. Udgifter til private foretagender med kontrakt på at udføre opgaven

3. Udgifter til leje af udstyr

4. Andre udgifter (hjælpematerialer, materialer)

E. Rengøring og/eller desinfektion af lokaler, arealer, vand, jord, vækstmedier, maskiner og udstyr

1. Udgifter til officielt personale (2)

2. Udgifter til private foretagender med kontrakt på at udføre opgaven

3. Udgifter til leje af udstyr

4. Andre udgifter (hjælpematerialer, materialer)

F. Godtgørelse til de pågældende erhvervsdrivende/ejere for behandling, destruktion/fjernelse, rengøring/des-inficering

1. Udgifter til godtgørelse for behandling

2. Udgifter til godtgørelse for destruktion / fjernelse af planter

3. Udgifter til godtgørelse for rengøring / desinficering

G. Godtgørelse til de pågældende ejere for værdien af de destruerede planter, planteprodukter eller andre objekter

1.

H. Ekstraordinære og behørigt begrundede udgifter til andre foranstaltninger end de i litra A)-G) omhand-lede (3)

1.

Forklar og begrund foranstaltningen og dermed forbundne udgifter:

Subtotal:

— EUR

— EUR

Indirekte udgifter - 7 % tillæg for direkte udgifter, bortset fra godtgørelser

Subtotal:

— EUR

— EUR

Samlet beløb (i EUR uden moms)

Total:

— EUR

— EUR

Medfinansieringssats (50 % / 75 %)

Beløb ansøgt til EU-medfinansiering

— EUR

— EUR

Dato:

DD/MM/YY

Ansvarshavendes navn:

Underskrift:

(1) Artikel 16, stk. 1, litra c), i forordning nr. 652/2014

(2) Angiv skønnet timetakst for alt officielt personale i kolonnen

(3) Artikel 18, stk. 1, litra e), i forordning nr. 652/2014

Model 2

A. Udryddelse

B. Inddæmning (I bufferzonen)

C. Andre beskyttelsesforanstalt-ninger (1)

UDRYDDELSESPLAN / INDDÆMNING

Oplysninger skal indsendes senest seks måneder efter den officielle bekræftelse af forekomst af det primære udbrud af skadegøreren og hver tredje måned derefter.

Sendes til: SANTE-D4-EMERGENCY-PLANT-HEALTH@ec.europa.eu

Første indsendelse

Ajourføring

For perioden fra

DD/MM/YY

til

DD/MM/YY

Udbrudsreference

Medlemsstat / skadegører / år

Region

EUROPHYT-anmeldelsesdato

Kontaktperson for dette budget:

Tlf.:

E-mailadresse

Gennemførte / planlagte foranstaltninger

A. Detaljeret beskrivelse af planlagte tekniske foranstaltninger (beskriv nedenfor a. plan for foranstaltninger, b. aktiviteter, c. tidsplan, d. udryddelse eller inddæmning osv.)

B. Detaljeret beskrivelse af målet med hensyn til udryddelse/inddæmning/andre foranstaltninger som resultat af gennemførelsen af foranstaltningerne (beskriv de vigtigste mål, der skal opnås)

Støtteberettigede foranstaltninger

Anslået antal aktiviteter

C. Visuel kontrol (beskriv aktiviteterne nedenfor)

D. Prøvetagning (beskriv aktiviteterne nedenfor)

E. Indfangning (beskriv aktiviteterne nedenfor)

F. Laboratorium/undersøgelser (beskriv aktiviteterne nedenfor)

G. Behandling af planter og planteprodukter (beskriv aktiviteterne nedenfor)

H. Destruktion og/eller fjernelse af planter (beskriv aktiviteterne nedenfor)

I. Rengøring og/eller desinfektion af lokaler, arealer, vand, jord, vækstmedier, ma-skiner og udstyr (beskriv aktiviteterne nedenfor)

J. Foranstaltninger til godtgørelse til de pågældende erhvervsdrivende/ejere for behandling, destruktion/fjernelse, rengøring/desinficering (beskriv aktiviteterne nedenfor)

K. Foranstaltninger til godtgørelse til de pågældende ejere for værdien af de de-struerede planter, planteprodukter eller andre objekter (beskriv aktiviteterne nedenfor)

L. Ekstraordinære og behørigt begrundede aktiviteter til andre foranstaltninger end de i litra A)-K) omhandlede (1) (beskriv aktiviteterne nedenfor)

M. Geografiske oplysninger om udbrud af skadegørere (udfyld tabellen herunder)

Kort over inficeret / afgrænset område

JA

NEJ

GIS signal

JA

NEJ

Breddegrad og længdegrad

JA

NEJ

Kort over præfekturer (udbrudsområde)

JA

NEJ

Kort over medlemsstater (udbrudsområde)

JA

NEJ

Dato:

DD/MM/YY

Ansvarshavendes navn:

Underskrift:

(1) Artikel 18, stk. 1, litra e), i forordning nr. 652/2014

(2) Som forklaret i punkt 5.2.1 ix) i Retningslinjer for nødforanstaltninger for plantesundhed

Model 1

A. Udryddelse

B. Inddæmning (i bufferzonen)

C. Andre beskyttelsesforanstalt-ninger (1)

BETALINGSANMODNING

under afgørelse om ydelse af tilskud SANTE/EM/PH/ÅR/NR./MS

Sendes til: SANTE-D4-EMERGENCY-PLANT-HEALTH@ec.europa.eu

Første indsendelse

Ajourføring

For perioden fra

DD/MM/YY

til

DD/MM/YY

Udbrudsreference

Medlemsstat / skadegører / år

Region

EUROPHYT-anmeldelsesdato

Kontaktperson for dette budget:

Omregningskurs

Tlf.:

E-mailadresse

Støtteberettigede foranstaltninger og udgifter i forbindelse hermed (2)

Antal timer (for officielt personale)

Samlet beløb, som medlemsstaten anmoder om (i EUR uden moms)

EU-godkendt medfinansieret beløb (i EUR uden moms) Udfyldes af Kommissionen

Støtteberettigede direkte omkostninger

A. Visuel kontrol, prøveudtagning & indfangningsaktiviteter

1. Udgifter til officielt personale

2. Udgifter til kontraktansatte

3. Udgifter til hjælpematerialer

4. Udgifter til materialer

B. Laboratorietest

1. Udgifter til officielt personale

2. Udgifter til private foretagender med kontrakt på at udføre opgaven

3. Udgifter til udstyr og reagenser

4. Udgifter til hjælpematerialer

C. Behandling af planter og planteprodukter

1. Udgifter til officielt personale

2. Udgifter til private foretagender med kontrakt på at udføre opgaven

3. Udgifter til leje af udstyr

4. Udgifter til hjælpematerialer

5. Udgifter til materialer

6. Udgifter til forebyggende behandling

7. Udgifter til planteprodukter

D. Udgifter til destruktion og/eller fjernelse af planter

1. Udgifter til officielt personale

2. Udgifter til private foretagender med kontrakt på at udføre opgaven

3. Udgifter til leje af udstyr

4. Udgifter til hjælpematerialer

E. Rengøring og/eller desinfektion af lokaler, arealer, vand, jord, vækstmedier, maskiner og udstyr

1. Udgifter til officielt personale (2)

2. Udgifter til private foretagender med kontrakt på at udføre opgaven

3. Udgifter til leje af udstyr

4. Andre udgifter (hjælpematerialer, materialer)

F. Godtgørelse til de pågældende erhvervsdrivende/ejere for behandling, destruktion/fjernelse, rengøring/des-inficering

1. Udgifter til godtgørelse for behandling

2. Udgifter til godtgørelse for destruktion / fjernelse af planter

3. Udgifter til godtgørelse for rengøring / desinficering

G. Godtgørelse til de pågældende ejere for værdien af de destruerede planter, planteprodukter eller andre objekter

1.

H. Ekstraordinære og behørigt begrundede udgifter til andre foranstaltninger end de i litra A)-G) omhand-lede (3)

1.

Forklar og begrund foranstaltningen og dermed forbundne udgifter:

Subtotal:

— EUR

— EUR

Indirekte udgifter - 7 % tillæg for direkte udgifter, bortset fra godtgørelse

Subtotal:

— EUR

— EUR

Samlet beløb (i EUR uden moms)

Total:

— EUR

— EUR

Medfinansieringssats (50 % / 75 %)

Anmodet beløb til EU- medfinansiering

— EUR

— EUR

1. Denne udgift er reelt blevet afholdt og er bogført korrekt. Ovenstående udgifter svarer til de ressourcer, der blev brugt til arbejdet, og ressourcerne var rimelige og nødvendige for at udføre arbejdet.

2. Alle støttedokumenter vedrørende udgiften er til rådighed for kontrol.

3. Der blev ikke anmodet om andre EU-tilskud til dette tiltag, og alle indtægter fra aktiviteter som led i dette tiltag er opgivet til Kommissionen (særlig for undersøgelser for programmer for skadegørere).

4. Der er etableret kontrolprocedurer, som især har til formål at kontrollere, at de anmeldte beløb er korrekte, samt at forebygge, opdage og korrigere uregelmæssigheder.

5. Alle udgifter er afholdt inden for den frist, der er fastsat i afgørelsen om ydelse af tilskud.

6. Alle udgifter er betalt før indsendelse af betalingsanmodningen.

Dato:

Ansvarshavendes navn:

Underskrift:

(1) Artikel 16, litra c), i forordning nr. 652/2014

(2) Betalingsanmodningen skal indsendes af medlemsstaterne sammen med et Excel-ark, som giver detaljerede oplysninger om de individuelle udgifter, og som gør det muligt at rekonstruere de udgifter, der er medtaget i betalingsanmodningen

(3) Artikel 18, stk. 1, litra e), i forordning nr. 652/2014

Model 2 - BETALINGSANMODNING - GODTGØRELSE FOR PLANTER

Sendes til: SANTE-D4-EMERGENCY-PLANT-HEALTH@ec.europa.eu

Frist for indsendelse:

Senest seks måneder efter den slutdato, der er fastsat i finansieringsafgørelsen eller bekræftelsen på udryddelse og / eller inddæmning af skadegøreren

Udbrudsreference

MEDLEMSSTAT/SKADEGØRER/ÅR

PLANTER

EUROPHYT-anmeldelse

Planteejer eller -avler

Placering af destruerede planter

Destruktionsdato

Destruktionsmåde

Betalingsdato

Art

Mængde (ha/m2/antal planter)

Beløb betalt for planternesmarkedsværdi

Efternavn

Fornavn

Total

EUR 0,00

PLANTEPRODUKTER

EUROPHYT-anmeldelse

Planteproduktejer

Placering af destruerede planteprodukter

Destruktionsdato

Destruktionsmåde

Betalingsdato

Arten af planteprodukter

Mængde (stykantal)

Beløb betalt for planteprodukternesmarkedsværdi

Efternavn

Fornavn

Total

EUR 0,00

ANDRE OBJEKTER

EUROPHYT-anmeldelse

Ejer af andre objekter

Placering af destruerede andre objekter

Destruktionsdato

Destrueringsmåde

Betalingsdato

Objekttype

Kvantitet (antal enheder)

Beløb betalt for markedsværdien af andre objekter

Efternavn

Fornavn

Total

EUR 0,00

A. Udryddelse

B. Inddæmning (I bufferzonen)

C. Andre beskyttelsesforanstalt-ninger (1)

ENDELIG TEKNISK RAPPORT

Sendes til: SANTE-D4-EMERGENCY-PLANT-HEALTH@ec.europa.eu

Første indsendelse

Ajourføring

Datoer for gennemførelse af foranstaltninger

DD/MM/YY

til

DD/MM/YY

Udbrudsreference

Medlemsstat / skadegører / år

Region

EUROPHYT-anmeldelsesdato

Kontaktperson for dette budget

Tlf.:

E-mailadresse

Gennemførte foranstaltninger

A. Detaljeret beskrivelse af tekniske foranstaltninger (beskriv nedenfor a. plan for foranstaltninger, b. aktiviteter, c. tidsplan, d. udryddelse eller inddæmning osv.)

B. Detaljeret beskrivelse af målet med hensyn til udryddelse/inddæmning/andre foranstaltninger som resultat af gennemførelsen af foranstaltningerne (beskriv de vigtigste mål)

Støtteberettigede foranstaltninger

Antal gennemførte aktiviteter

C. Visuel kontrol (beskriv aktiviteterne nedenfor)

D. Prøvetagning (beskriv aktiviteterne nedenfor)

E. Indfangning (beskriv aktiviteterne nedenfor)

F. Laboratorium/undersøgelser (beskriv aktiviteterne nedenfor)

G. Behandling af planter og planteprodukter (beskriv aktiviteterne nedenfor)

H. Destruktion og/eller fjernelse af planter (beskriv aktiviteterne nedenfor)

I. Rengøring og/eller desinfektion af lokaler, arealer, vand, jord, vækstmedier, ma-skiner og udstyr (beskriv aktiviteterne nedenfor)

J. Foranstaltninger til godtgørelse til de pågældende erhvervsdrivende/ejere for behandling, destruktion/fjernelse, rengøring/desinficering (beskriv aktiviteterne nedenfor)

K. Foranstaltninger til godtgørelse til de pågældende ejere for værdien af de destruerede planter, planteprodukter eller andre objekter (beskriv aktiviteterne nedenfor)

L. Ekstraordinære og behørigt begrundede aktiviteter til andre foranstaltninger end de i litra A)-K) omhandlede (1) (beskriv aktiviteterne nedenfor)

M. Geografiske oplysninger om udbrud af skadegørere (udfyld tabellen herunder)

Kort over inficeret / afgrænset område

JA

NEJ

GIS signal

JA

NEJ

Breddegrad og længdegrad

JA

NEJ

Kort over præfekturer (udbrudsområde)

JA

NEJ

Kort over medlemsstater (udbrudsområde)

JA

NEJ

SUPPLERENDE OBLIGATORISKE OPLYSNINGER

Bilag nr.

1. Supplerende dokumenter om gennemførte tekniske foranstaltninger med nøgletal og tabeller

2. Detaljerede kort over afgrænsede områder på tidspunktet for gennemførelsen af fo-ranstaltningerne

3. Andre relevante oplysninger til bedre forståelse af gennemførte foranstaltninger

Dato:

DD/MM/YY

Ansvarshavendes navn:

Underskrift:

(1) Artikel 18, stk. 1, litra e), i forordning nr. 652/2014

(2) Som forklaret i punkt 5.2.1 ix) i Retningslinjer for nødforanstaltninger for plantesundhed