1.   Formulář, který se má použít pro potvrzení uvedené v čl. 45 odst. 3 písm. b) nařízení (EU) 2016/1104, je stanoven v příloze I.

2.   Formulář, který se má použít pro potvrzení týkající se veřejné listiny uvedené v čl. 58 odst. 1 a čl. 59 odst. 2 nařízení (EU) 2016/1104, je stanoven v příloze II.

3.   Formulář, který se má použít pro potvrzení týkající se soudního smíru uvedené v čl. 60 odst. 2 nařízení Rady (EU) 2016/1104, je stanoven v příloze III.

POTVRZENÍ

TÝKAJÍCÍ SE rozhodnutí ve věcech MAJETKOVÝCH DŮSLEDKŮ REGISTROVANÉHO PARTNERSTVÍ

(Čl. 45 odst. 3 písm. b) nařízení Rady (EU) 2016/1104 provádějícího posílenou spolupráci v oblasti příslušnosti, rozhodného práva a uznávání a výkonu rozhodnutí ve věcech majetkových důsledků registrovaného partnerství (1))

1. Členský stát původu (*)

Belgie Bulharsko Česká republika Německo Řecko Španělsko Francie Chorvatsko Itálie Kypr Lucembursko Malta Nizozemsko Rakousko Portugalsko Slovinsko Finsko Švédsko

2. Soud nebo příslušný orgán vydávající potvrzení

2.1. Název a označení soudu nebo orgánu (*):

2.2. Adresa

2.2.1. Ulice a číslo/P. O. Box (*):

2.2.2. Místo a poštovní směrovací číslo (*):

2.3. Telefon (*):

2.4. Fax:

2.5. E-mail:

2.6. Další důležité informace (upřesněte):

3. Soud (2), který vydal rozhodnutí (vyplňte POUZE v případě, že se liší od orgánu uvedenéhov oddíle 2)

3.1. Název a označení soudu (*):

3.2. Adresa

(1) Úř. věst. L 183, 8.7.2016, s. 30.

(*) Povinné informace.

(2) Kromě soudních orgánů zahrnuje pojem „soud“ v souladu s čl. 3 odst. 2 nařízení Rady (EU) č. 2016/1104 za určitých podmínek ostatní orgány a právní odborníky s pravomocí ve věcech majetkových důsledků registrovaného partnerství, kteří vykonávají soudní funkce nebo jednají na základě zmocnění soudním orgánem nebo pod dohledem soudního orgánu. Seznam těchto dalších orgánůa právních odborníků se zveřejní v Úředním věstníku Evropské unie.

3.2.1. Ulice a číslo/P. O. Box (*):

3.2.2. Místo a poštovní směrovací číslo (*):

3.3. Telefon (*):

3.4. Fax:

3.5. E-mail:

4. Rozhodnutí

4.1. Datum (dd/mm/rrrr) rozhodnutí (*):

4.2. Spisová značka rozhodnutí (*):

4.3. Strany, jichž se rozhodnutí týká

4.3.1. Strana A

4.3.1.1. Příjmení a jméno (či jména) (*):

4.3.1.2. Datum (dd/mm/rrrr) a místo narození:

4.3.1.3. Identifikační číslo (1)

4.3.1.3.1. Identifikační číslo:

4.3.1.3.2. Číslo sociálního pojištění:

4.3.1.3.3. Jiné (upřesněte):

4.3.1.4. Adresa

4.3.1.4.1. Ulice a číslo/P. O. Box:

4.3.1.4.2. Místo a poštovní směrovací číslo:

4.3.1.4.3. Stát

Belgie Bulharsko Česká republika Německo Řecko Španělsko Francie Chorvatsko Itálie Kypr Lucembursko Malta Nizozemsko Rakousko Portugalsko Slovinsko Finsko Švédsko

Jiný (uveďte kód ISO):

4.3.1.5. E-mail:

4.3.1.6. Úloha v řízení (*)

(*) Povinné informace.

(1) Případně uveďte nejvhodnější číslo.

4.3.1.6.1. Žalobce

4.3.1.6.2. Žalovaný

4.3.1.6.3. Jiné (upřesněte):

4.3.2. Strana B

4.3.2.1. Příjmení a jméno (či jména) (*):

4.3.2.2. Datum (dd/mm/rrrr) a místo narození:

4.3.2.3. Identifikační číslo (1)

4.3.2.3.1. Identifikační číslo:

4.3.2.3.2. Číslo sociálního pojištění:

4.3.2.3.3. Jiná (upřesněte):

4.3.2.4. Adresa

4.3.2.4.1. Ulice a číslo/P. O. Box:

4.3.2.4.2. Místo a poštovní směrovací číslo:

4.3.2.4.3. Stát

Belgie Bulharsko Česká republika Německo Řecko Španělsko Francie Chorvatsko Itálie Kypr Lucembursko Malta Nizozemsko Rakousko Portugalsko Slovinsko Finsko Švédsko

Jiný (uveďte kód ISO):

4.3.2.5. E-mail:

4.3.2.6. Úloha v řízení (*)

4.3.2.6.1. Žalobce

4.3.2.6.2. Žalovaný

4.3.2.6.3. Jiná (upřesněte):

4.4. Rozhodnutí bylo vydáno v nepřítomnosti (*)

4.4.1. Ano (uveďte datum (dd/mm/rrrr), kdy byl dotčené osobě doručen návrh na zahájení řízení nebo jiná rovnocenná písemnost):

4.4.2. Ne

(*) Povinné informace.

(1) Případně uveďte nejvhodnější číslo.

4.5. Požaduje se registrace ve veřejném rejstříku?

4.5.1. Ano

4.5.2. Ne

4.6. V případě odpovědi ANO v bodě 4.5.1 se na rozhodnutí již nevztahuje řádný opravný prostředek včetně opravného prostředku u soudu posledního stupně:

4.6.1. Ano

4.6.2. Ne

5. Vykonatelnost rozhodnutí

5.1. Požaduje se potvrzení za účelem vykonatelnosti rozhodnutí v jiném členském státě? (*)

5.1.1. Ano

5.1.2. Ne

5.1.3. Nevím

5.2. V případě odpovědi ANO v bodě 5.1.1 je rozhodnutí vykonatelné v členském státě původu, aniž by bylo třeba splnit další podmínky (*)

5.2.1. Ano (uveďte vykonatelný závazek (vykonatelné závazky)):

5.2.2. Ano, ale omezeno na část (části) rozhodnutí (uveďte vykonatelný nárok (vykonatelné nároky)):

5.2.3. Nárok je vykonatelný (nároky jsou vykonatelné) vůči této osobě (těmto osobám):

5.2.3.1. Strana A

(*) Povinné informace.

5.2.3.2. Strana B

5.2.3.3. Jiné (upřesněte):

6. Úrok

6.1. Požaduje se vymáhání úroků? (*)

6.1.1. Ano

6.2.1. Ne

6.2. V případě odpovědi ANO v bodě 6.1.1 (*)

6.2.1. Úrok

6.2.1.1. Není v rozhodnutí upřesněno

6.2.1.2. Ano, v rozhodnutí upřesněno takto

6.2.1.2.1. Úroky splatné od: (datum (dd/mm/rrrr) nebo událost) do: (datum (dd/mm/rrrr) nebo událost) (1)

6.2.1.2.2. Konečná částka:

6.2.1.2.3. Způsob výpočtu úroků

6.2.1.2.3.1. Sazba: %

6.2.1.2.3.2. Sazba: % nad referenční sazbou (ECB/referenční sazba národní centrální banky: )

v platnosti od: (data (dd/mm/rrrr) nebo události)

6.2.2. Zákonný úrok, který se vypočítá podle (uveďte příslušný právní předpis):

6.2.2.1. Úroky splatné od: (datum (dd/mm/rrrr) nebo událost) do: (datum (dd/mm/rrrr) nebo událost) (1)

6.2.2.2. Způsob výpočtu úroků

6.2.2.2.1. Sazba: %

6.2.2.2.2. Sazba: % nad referenční sazbou (ECB/referenční sazba národní centrální banky: )

v platnosti od: (datum (dd/mm/rrrr) nebo událost)

6.2.2.2.2.1. První den příslušné lhůty, v níž je dlužník v prodlení

6.2.2.2.2.2. Jiná událost (upřesněte):

(*) Povinné informace.

(1) V případě, že se jedná o více než jedno období, doplňte jejich počet.

6.2.3. Kapitalizace úroků (upřesněte):

6.2.4. Měna

euro (EUR) lev (BGN)

česká koruna (CZK) kuna (HRK)

krona (SEK) jiná (upřesněte (kód ISO)):

7. Náklady nebo výdaje

7.1. Strany, jimž byla poskytnuta úplná či částečná právní pomoc

7.1.1. Strana A

7.2.1. Strana B

7.1.3. Jiná strana (upřesněte):

7.2. Strany, které byly osvobozeny od úhrady nákladů nebo výdajů

7.2.1. Strana A

7.2.2. Strana B

7.2.3. Jiná strana (upřesněte):

7.3. Požaduje se úhrada nákladů nebo výdajů? (*)

7.3.1. Ano (1)

7.3.2. Ne

7.4. V případě odpovědi ANO v bodě 7.3.1 bylo nařízeno, že náklady nebo výdaje ponese tato osoba (ponesou tyto osoby), vůči které (kterým) je výkon navrhován (*)

7.4.1. Strana A

7.4.2. Strana B

7.4.3. Jiná strana (upřesněte):

7.4.4. Bylo-li nařízeno, že náklady nebo výdaje ponese více osob než jedna, lze od jakékoli z nich vybrat celou částku?

(*) Povinné informace.

(1) Tento bod se rovněž vztahuje na situace, kdy jsou náklady nebo výdaje přiřknuty v odděleném rozhodnutí.

7.4.4.1. Ano

7.4.4.2. Ne

7.5. V případě odpovědi ANO v bodě 7.3.1 se požaduje uhrazení těchto nákladů nebo výdajů (v případě, že náklady nebo výdaje mohou být uhrazeny několika osobami, uveďte jejich podíl zvlášť pro každouz těchto osob) (*)

7.5.1. Náklady nebo výdaje jsou stanoveny v rozhodnutí celkovou částkou (uveďte tuto částku):

7.5.2. Náklady nebo výdaje jsou stanoveny v rozhodnutí procentním podílem z celkových nákladů nebo výdajů (uveďte procentní podíl z celkové částky): %.

7.5.3. V rozhodnutí bylo stanoveno uhrazení nákladů a přesné částky jsou tyto:

7.5.3.1. Soudní poplatky:

7.5.3.2. Náklady na právní zastoupení:

7.5.3.3. Náklady na doručování písemností:

7.5.3.4. Jiné (upřesněte):

7.5.4. Jiné (upřesněte):

7.6. V případě odpovědi ANO v bodě 7.3.1 (*)

7.6.1. Úroky z nákladů nebo výdajů

7.6.1.1. Není v rozhodnutí upřesněno

7.6.1.2. Ano, v rozhodnutí upřesněno takto

7.6.1.2.1. Úroky splatné od: (datum (dd/mm/rrrr) nebo událost)

do: (datum (dd/mm/rrrr) nebo událost) (1)

7.6.1.2.2. Konečná částka:

7.6.1.2.3. Způsob výpočtu úroků

7.6.1.2.3.1. Sazba: %

7.6.1.2.3.2. Sazba: % nad referenční sazbou (ECB/referenční sazba národní centrální banky: ) v platnosti od: (datum (dd/mm/rrrr) nebo událost)

7.6.2. Zákonný úrok, který se vypočítá podle (uveďte příslušný právní předpis):

(*) Povinné informace.

(1) V případě, že se jedná o více než jedno období, doplňte jejich počet.

7.6.2.1. Úroky splatné od: (datum (dd/mm/rrrr) nebo událost)

do: (datum (dd/mm/rrrr) nebo událost) (1)

7.6.2.2. Způsob výpočtu úroků

7.6.2.2.1. Sazba: %

7.6.2.2.2. Sazba: % nad referenční sazbou (ECB/referenční sazba národní centrální banky: )

v platnosti od: (datum (dd/mm/rrrr) nebo událost)

7.6.3. Kapitalizace úroků (upřesněte):

7.6.4. Měna

euro (EUR) lev (BGN)

česká koruna (CZK) kuna (HRK)

krona (SEK) jiné (upřesněte (kód ISO)):

Jsou-li připojeny dodatečné listy, uveďte celkový počet stran (*)

V (*): dne (*): (dd/mm/rrrr)

Podpis a/nebo razítko soudu či příslušného orgánu, který vydává potvrzení (*):

(1) V případě, že se jedná o více než jedno období, doplňte jejich počet.

(*) Povinné informace.

POTVRZENÍ

TÝKAJÍCÍ SE veřejné listiny ve věcech MAJETKOVÝCH DŮSLEDKŮ REGISTROVANÉHO PARTNETSTVÍ

(Čl. 58 odst. 1 a čl. 59 odst. 2 nařízení Rady (EU) 2016/1104 provádějícího posílenou spolupráci v oblasti příslušnosti, rozhodného práva a uznávání a výkonu rozhodnutí ve věcech majetkových důsledků registrovaného partnerství (1))

1. Členský stát původu (*)

Belgie Bulharsko Česká republika Německo Řecko Španělsko Francie Chorvatsko Itálie Kypr Lucembursko Malta Nizozemsko Rakousko Portugalsko Slovinsko Finsko Švédsko

2. Orgán, který vyhotovil veřejnou listinu a vydal potvrzení

2.1. Název a označení orgánu (*):

2.2. Adresa

2.2.1. Ulice a číslo/P. O. Box (*):

2.2.2. Místo a poštovní směrovací číslo (*):

2.3. Telefon (*):

2.4. Fax:

2.5. E-mail:

2.6. Další důležité informace (upřesněte):

3. Veřejná listina

3.1. Datum (dd/mm/rrrr), kdy byla veřejná listina vyhotovena (*):

3.2. Spisová značka veřejné listiny:

3.3. Datum (dd/mm/rrrr), kdy byla veřejná listina

3.3.1. registrována v rejstříku v členském státě původu NEBO

3.3.2. uložena do rejstříku v členském státě původu

(1) Úř. věst. L 183, 8.7.2016, s. 30.

(*) Povinné informace.

(3.3.1 nebo 3.3.2 se vyplní POUZE v případě, že se liší od data uvedeného v bodě 3.1 a že datum registrace/uložení do rejstříku určuje právní účinnost listiny)

3.3.3. Referenční číslo uvedené v rejstříku:

3.4. Strany veřejné listiny (1)

3.4.1. Strana A

3.4.1.1. Příjmení a jméno (či jména) (*):

3.4.1.2. Datum (dd/mm/rrrr) a místo narození:

3.4.1.3. Identifikační číslo (1)

3.4.1.3.1. Identifikační číslo:

3.4.1.3.2. Číslo sociálního pojištění:

3.4.1.3.3. Jiné (upřesněte):

3.4.1.4. Adresa

3.4.1.4.1. Ulice a číslo/P. O. Box:

3.4.1.4.2. Místo a poštovní směrovací číslo:

3.4.1.4.3. Stát

Belgie Bulharsko Česká republika Německo Řecko Španělsko Francie Chorvatsko Itálie Kypr Lucembursko Malta Nizozemsko Rakousko Portugalsko Slovinsko Finsko Švédsko

Jiný (uveďte kód ISO):

3.4.2. Strana B

3.4.2.1. Příjmení a jméno (či jména) (*):

3.4.2.2. Datum (dd/mm/rrrr) a místo narození:

3.4.2.3. Identifikační číslo (2)

3.4.2.3.1. Identifikační číslo:

3.4.2.3.2. Číslo sociálního pojištění:

3.4.2.3.3. Jiné (upřesněte):

3.4.2.4. Adresa

(1) Pokud se veřejná listina týká více než dvou stran, připojte dodatečný list.

(*) Povinné informace.

(2) Případně uveďte nejvhodnější číslo.

3.4.2.4.1. Ulice a číslo/P. O. Box:

3.4.2.4.2. Místo a poštovní směrovací číslo:

3.4.2.4.3. Stát

Belgie Bulharsko Česká republika Německo Řecko Španělsko Francie Chorvatsko Itálie Kypr Lucembursko Malta Nizozemsko Rakousko Portugalsko Slovinsko Finsko Švédsko

Jiný (uveďte kód ISO):

4. Uznání veřejné listiny (článek 58 nařízení Rady (EU) 2016/1104)

4.1. Požaduje se uznání veřejné listiny? (*)

4.1.1. Ano

4.2.1. Ne

4.2. Pravost nástroje (v případě odpovědi ANO v bodě 4.1.1)

4.2.1. Podle práva členského státu původu má veřejná listina ve srovnání s jinými písemnými dokumenty zvláštní důkazní účinky (*).

4.2.1.1. Zvláštní důkazní účinky se týkají těchto prvků: (*)

4.2.1.1.1. datum, kdy byla veřejná listina vyhotovena

4.2.1.1.2. místo, kde byla veřejná listina vyhotovena

4.2.1.1.3. původ podpisů stran veřejné listiny

4.2.1.1.4. obsah prohlášení stran

4.2.1.1.5. skutečnosti, které orgán prohlašuje za ověřené v jeho přítomnosti

4.2.1.1.6. kroky, které orgán prohlašuje za uskutečněné

4.2.1.1.7. jiné (upřesněte):

4.2.2. Podle práva členského státu původu ztrácí veřejná listina své zvláštní důkazní účinky na základě (uveďte, je-li relevantní):

4.2.2.1. soudního rozhodnutí vydaného v

4.2.2.1.1. řádného soudního řízení

4.2.2.1.2. zvláštního soudního řízení stanoveného za tímto účelem podle práva (uveďte název předpisu a/nebo příslušné právní odkazy):

(*) Povinné informace.

4.2.2.2. Jiné (upřesněte):

4.2.3. Podle vědomí orgánu nebyla pravost veřejné listiny v členském státě původu napadena (*).

4.3. Právní úkony a vztahy zaznamenané ve veřejné listině (v případě odpovědi ANO v bodě 4.1.1)

4.3.1. Podle vědomí orgánu veřejná listina (*):

4.3.1.1. není napadena ve vztahu k zaznamenaným právním úkonům či právním vztahům

4.3.1.2. je napadena ve vztahu k zaznamenaným právním úkonům či právním vztahům, pokud jde o zvláštní body, na něž se toto potvrzení nevztahuje (upřesněte):

4.3.2. Další důležité informace (upřesněte):

5. Další informace

5.1. V členském státě původu je veřejná listina platným dokumentem pro zápis práva k nemovitému či movitému majetku do příslušných rejstříků (1).

5.1.1. Ano (upřesněte):

5.1.2. Ne

6. Vykonatelnost veřejné listiny (článek 59 nařízení Rady (EU) 2016/1104)

6.1. Požaduje se vykonatelnost veřejné listiny? (*)

6.1.1. Ano

(*) Povinné informace.

(1) Zápis práva k nemovitému či movitému majetku do rejstříku se řídí právem členského státu, v němž je rejstřík veden.

6.2.1. Ne

6.2. V případě odpovědi ANO v bodě 6.1.1 je veřejná listina vykonatelná v členském státě původu, aniž by bylo třeba splnit další podmínky? (*)

6.2.1. Ano (uveďte vykonatelný závazek (vykonatelné závazky)):

6.2.2. Ano, ale omezeno na část (části) veřejné listiny (uveďte vykonatelný nárok (vykonatelné nároky)):

6.2.3. Nárok je vykonatelný (nároky jsou vykonatelné) vůči této osobě (těmto osobám): (*)

6.2.3.1. Strana A

6.2.3.2. Strana B

6.2.3.3. Jiné (upřesněte):

7. Úrok

7.1. Požaduje se vymáhání úroků? (*)

7.1.1. Ano

7.1.2. Ne

7.2. V případě odpovědi ANO v bodě 7.1.1 (*)

7.2.1. Úrok

7.2.1.1. Není ve veřejné listině upřesněno

7.2.1.2. Ano, ve veřejné listině upřesněno takto

7.2.1.2.1. Úroky splatné od: (datum (dd/mm/rrrr) nebo událost)

do: (datum (dd/mm/rrrr) nebo událost) (1)

(*) Povinné informace.

(1) V případě, že se jedná o více než jedno období, doplňte jejich počet.

7.2.1.2.2. Konečná částka:

7.2.1.2.3. Způsob výpočtu úroků

7.2.1.2.3.1. Sazba: %

7.2.1.2.3.2. Sazba: % nad referenční sazbou (ECB/referenční sazba národní centrální banky: )

v platnosti od: (datum (dd/mm/rrrr) nebo událost)

7.2.2. Zákonný úrok, který se vypočítá podle (upřesněte příslušný právní předpis):

7.2.2.1. Úroky splatné od: (datum (dd/mm/rrrr) nebo událost)

do: (datum (dd/mm/rrrr) nebo událost) (1)

7.2.2.2. Způsob výpočtu úroků

7.2.2.2.1. Sazba: %

7.2.2.2.2. Sazba: % nad referenční sazbou (ECB/referenční sazba národní centrální banky: )

v platnosti od: (datum (dd/mm/rrrr) nebo událost)

7.2.3. Kapitalizace úroků (upřesněte):

7.2.4. Měna

euro (EUR) lev (BGN)

česká koruna (CZK) kuna (HRK)

krona (SEK) jiné (upřesněte (kód ISO)):

Jsou-li připojeny dodatečné listy, uveďte celkový počet stran (*):

V (*): dne (*): (dd/mm/rrrr)

Podpis a/nebo razítko orgánu vydávajícího potvrzení (*):

(1) V případě, že se jedná o více než jedno období, doplňte jejich počet.

(*) Povinné informace.

POTVRZENÍ

TÝKAJÍCÍ SE soudního smíru ve věcech MAJETKOVÝCH DŮSLEDKŮ REGISTROVANÉHO PARTNETSTVÍ

(Čl. 60 odst. 2 nařízení Rady (EU) 2016/1104 provádějícího posílenou spolupráci v oblasti příslušnosti, rozhodného práva a uznávánía výkonu rozhodnutí ve věcech majetkových důsledků registrovaného partnerství (1))

1. Členský stát původu (*)

Belgie Bulharsko Česká republika Německo Řecko Španělsko Francie Chorvatsko Itálie Kypr Lucembursko Malta Nizozemsko Rakousko Portugalsko Slovinsko Finsko Švédsko

2. Soud, jenž schválil soudní smír nebo před nímž byl soudní smír uzavřen a který vydává potvrzení

2.1. Název a označení soudu (2) (*):

2.2. Adresa

2.2.1. Ulice a číslo/P. O. Box (*):

2.2.2. Místo a poštovní směrovací číslo (*):

2.3. Telefon (*):

2.4. Fax:

2.5. E-mail:

2.6. Další důležité informace (upřesněte):

3. Soudní smír

3.1. Datum (dd/mm/rrrr) soudního smíru (*):

3.2. Spisová značka soudního smíru (*):

(1) Úř. věst. L 183, 8.7.2016, s. 30.

(*) Povinné informace.

(2) Kromě soudních orgánů zahrnuje pojem „soud“ v souladu s čl. 3 odst. 2 nařízení Rady (EU) č. 2016/1104 za určitých podmínek ostatní orgány a právní odborníky s pravomocí ve věcech majetkových důsledků registrovaného partnerství, kteří vykonávají soudní funkce nebo jednají na základě zmocnění soudním orgánem nebo pod dohledem soudního orgánu. Seznam těchto dalších orgánůa právních odborníků se zveřejní v Úředním věstníku Evropské unie.

3.3. Strany soudního smíru (1)

1.3.3. Strana A

3.3.1.1. Příjmení a jméno (či jména) (*):

3.3.1.2. Datum (dd/mm/rrrr) a místo narození:

3.3.1.3. Identifikační číslo (2)

3.3.1.3.1. Identifikační číslo:

3.3.1.3.2. Číslo sociálního pojištění:

3.3.1.3.3. Jiné (upřesněte):

3.3.1.4. Adresa

3.3.1.4.1. Ulice a číslo/P. O. Box:

3.3.1.4.2. Místo a poštovní směrovací číslo:

3.3.1.4.3. Stát:

Belgie Bulharsko Česká republika Německo Řecko Španělsko Francie Chorvatsko Itálie Kypr Lucembursko Malta Nizozemsko Rakousko Portugalsko Slovinsko Finsko Švédsko

Jiný (uveďte kód ISO):

3.3.1.5. E-mail:

3.3.1.6. Úloha v řízení (*)

3.3.1.6.1. Žalobce

3.3.1.6.2. Žalovaný

3.3.1.6.3. Jiné (upřesněte):

2.3.3. Strana B

3.3.2.1. Příjmení a jméno (či jména) (*):

3.3.2.2. Datum (dd/mm/rrrr) a místo narození:

3.3.2.3. Identifikační číslo (2)

(1) Pokud se soudní smír týká více než dvou stran, připojte dodatečný list.

(*) Povinné informace.

(2) Případně uveďte nejvhodnější číslo.

3.3.2.3.1. Identifikační číslo:

3.3.2.3.2. Číslo sociálního pojištění:

3.3.2.3.3. Jiné (upřesněte):

3.3.2.4. Adresa

3.3.2.4.1. Ulice a číslo/P. O. Box:

3.3.2.4.2. Místo a poštovní směrovací číslo:

3.3.2.4.3. Stát

Belgie Bulharsko Česká republika Německo Řecko Španělsko Francie Chorvatsko Itálie Kypr Lucembursko Malta Nizozemsko Rakousko Portugalsko Slovinsko Finsko Švédsko

Jiný (uveďte kód ISO):

3.3.2.5. E-mail:

3.3.2.6. Úloha v řízení (*)

3.3.2.6.1. Žalobce

3.3.2.6.2. Žalovaný

3.3.2.6.3. Jiná (upřesněte):

4. Vykonatelnost soudního smíru

4.1. Je soudní smír v členském státě původu vykonatelný, aniž by bylo třeba splnit další podmínky? (*)

4.1.1. Ano (uveďte vykonatelný závazek (vykonatelné závazky)):

4.1.2. Ano, ale omezeno na část (části) soudního smíru (uveďte vykonatelný nárok (vykonatelnénároky)):

4.2. Nárok je vykonatelný vůči této osobě (těmto osobám) (*)

(*) Povinné informace.

4.2.1. Strana A

4.2.2. Strana B

4.2.3. Jiné (upřesněte):

5. Úrok

5.1. Požaduje se vymáhání úroků? (*)

5.1.1. Ano

5.1.2. Ne

5.2. V případě odpovědi ANO v bodě 5.1.1 (*)

5.2.1. Úrok

5.2.1.1. Není v soudním smíru upřesněno

5.2.1.2. Ano, v soudním smíru upřesněno takto:

5.2.1.2.1. Úroky splatné od: (datum (dd/mm/rrrr) nebo událost)

do: (data (dd/mm/rrrr) nebo události) (1)

5.2.1.2.2. Konečná částka:

5.2.1.2.3. Způsob výpočtu úroků

5.2.1.2.3.1. Sazba: %

5.2.1.2.3.2. Sazba: % nad referenční sazbou (ECB/referenční sazba národní centrální banky: )

v platnosti od: (datum (dd/mm/rrrr) nebo událost)

5.2.2. Zákonný úrok, který se vypočítá podle (upřesněte příslušný právní předpis):

5.2.2.1. Úroky splatné od: (datum (dd/mm/rrrr) nebo událost)

do: (data (dd/mm/rrrr) nebo události) (1)

5.2.2.2. Způsob výpočtu úroků

5.2.2.2.1. Sazba: %

5.2.2.2.2. Sazba: % nad referenční sazbou (ECB/referenční sazba národní centrální banky: )

v platnosti od: (datum (dd/mm/rrrr) nebo událost)

(*) Povinné informace.

(1) V případě, že se jedná o více než jedno období, doplňte jejich počet.

5.2.3. Kapitalizace úroků (upřesněte):

5.2.4. Měna

euro (EUR) lev (BGN)

česká koruna (CZK) kuna (HRK)

krona (SEK) jiné (upřesněte (kód ISO)):

Jsou-li připojeny dodatečné listy, uveďte celkový počet stran (*):

V (*): dne (*): (dd/mm/rrrr)

Podpis a/nebo razítko soudu vydávajícího potvrzení (*):

(*) Povinné informace.

1.   Plody Lonicera caerulea L. uvedené v příloze tohoto nařízení se zařazují na seznam Unie pro povolené nové potraviny stanovený v prováděcím nařízení (EU) 2017/2470.

2.   Zápis do seznamu Unie zmíněný v odstavci 1 zahrnuje podmínky použití a požadavky na označování, které jsou stanoveny v příloze tohoto nařízení.

„Oddíl 13a: Oddíl vyplní výrobci a dovozci plynů – čl. 19 odst. 1 nařízení (EU) č. 517/2014 a příloha VII nařízení (EU) č. 517/2014, bod 1 písm. a) až písm. d), bod 2 písm. a), b) a d) a bod 3 písm. a) a b).

Poprvé se použije pro podání zprávy o činnostech prováděných v roce 2018 (nejpozději do 31. března 2019) a do roku (včetně), ve kterém pro Spojené království a na jeho území přestane platit právo Unie.

Množství se oznamují v metrických tunách s přesností na tři desetinná místa, a to u každého jednotlivého plynu uvedeného na seznamu v oddíle 1 přílohy I nařízení (EU) č. 517/2014 nebo u směsí obsahujících alespoň jeden z těchto plynů nebo u každého plynu či směsi obsažené v předem smíšených polyolech.

1.   Toto rozhodnutí stanoví opatření pro integrovanou politickou reakci EU na krize (dále jen „opatření IPRK“). Opatření IPRK umožňují na politické úrovni včasnou koordinaci a odezvu na krize, které mají rozsáhlý dopad nebo politický význam, ať již mají původ v Unii, či mimo ni.

2.   Opatření IPRK poskytují Radě nezbytné nástroje a flexibilitu při rozhodování o volbě odezvy Unie, mimo jiné rychlými konzultacemi a případnými návrhy postupu. Politická kontrola a strategické řízení pro všechny fáze procesu integrované politické reakce na krize probíhají pod vedením předsednictví Rady při plném zohlednění pravomocí Komise a vysokého představitele.

3.   Opatření IPRK jsou jednotným souborem opatření na politické úrovni Unie k ucelené, účinné a včasné odezvě na krize. Rada používá opatření IPRK k provádění koordinace na politické úrovni za účelem použití doložky solidarity, jak stanoví čl. 1 odst. 2 rozhodnutí 2014/415/EU podle čl. 222 odst. 3 Smlouvy o fungování EU.

4.   Opatření IPRK nenahrazují ani nezdvojují stávající mechanismy či opatření Unie.

1.   Opatření IPRK mají dva režimy aktivace, o nichž rozhodne předsednictví v závislosti na závažnosti krize a potřebách odezvy:

2.   Opatření IPRK jsou tvořena podpůrnými složkami nezbytnými pro zajištění fakticky podloženého rozhodování v Radě a účinné politické koordinace na úrovni Unie. Těmito podpůrnými jsou:

3.   V zájmu zlepšení rozhodování na politické úrovni Unie se podpůrné prvky uvedené v odst. 2 písm. a), b) a c) vyznačují těmito vlastnostmi:

1.   V případě krize přijímá rozhodnutí o aktivaci opatření IPRK předsednictví. K tomuto kroku může předsednictví vybídnout kterýkoli členský stát.

2.   Je-li uplatněna doložka solidarity, předsednictví v souladu s čl. 5 odst. 1 rozhodnutí 2014/415/EU aktivuje opatření IPRK v plném režimu, pokud v něm již nejsou.

3.   Pokud doložka solidarity použita nebyla, předsednictví před rozhodnutím o aktivaci opatření IPRK konzultuje podle potřeby dotčený členský stát, Komisi a vysokého představitele.

4.   Předsednictví poskytuje poradenství a podporu generální sekretariát Rady. Předsednictví si může rovněž vyžádat odborné poradenství od útvarů Komise a ESVČ v rámci jejich kompetencí a úkolů, jakož i od příslušných agentur Unie, členských států a relevantních zúčastněných stran nebo organizací.

5.   Rozhodnutí aktivovat opatření IPRK v režimu sdílení informací mohou formou dohody přijmout rovněž generální sekretariát Rady, útvary Komise a ESVČ za konzultace s předsednictvím.

6.   V závislosti na vývoji krize a na politických potřebách může předsednictví v jakýkoli okamžik rozhodnout, že aktuální režim aktivace pro danou operaci změní. Dokud je v účinnosti uplatnění doložky solidarity, provádějí se opatření IPRK v plném režimu.

7.   O rozhodnutí aktivovat opatření IPRK předsednictví vyrozumí generálního tajemníka Rady. Generální sekretariát Rady neprodleně informuje Komisi a vysokého představitele, jakož i kabinet předsedy Evropské rady.

1.   Aby byla zajištěna soudržnost politik a opatření Unie, výchozí úroveň dohledu nad prováděním opatření IPRK představuje Výbor stálých zástupců. Předsednictví Výbor stálých zástupců neodkladně informuje o hlavních aspektech krize a o zamýšleném postupu.

2.   Se zřetelem k povaze krize a k souvisejícím politickým potřebám odezvy předsednictví rozhodne o projednání dané záležitosti v příslušných přípravných orgánech Rady, v souladu s jednacím řádem Rady. Šestiměsíční předsednictví podle situace koordinuje svou činnost se zástupci vysokého představitele předsedajícími příslušným přípravným orgánům Rady, případně s předsedou Vojenského výboru, v jejichž pravomoci je svolávat zasedání těchto orgánů.

1.   Účelem jednání u kulatého stolu je identifikovat a posoudit krizovou situaci, aby byla rozhodnutí přijímaná na politické úrovni řádně podložena patřičnými informacemi.

2.   Jednání u kulatého stolu se pořádají z iniciativy předsednictví za podpory a s využitím poradenství generálního sekretariátu Rady.

3.   O složení účastníků jednání u kulatého stolu rozhoduje předsednictví. K účasti jsou pozvány útvary Komise a ESVČ, aby poskytly podněty v rámci své působnosti. Mimoto je pozván i kabinet předsedy Evropské rady. Kromě toho jsou k jednáním podle situace přizvány dotčené členské státy a další relevantní zúčastněné strany, odborníci na konkrétní záležitosti včetně zástupců ze třetích států a mezinárodních organizací, jakož i protiteroristický koordinátor Unie.

4.   V režimu sdílení informací slouží jednání u kulatého stolu pořádané předsednictvím především ke sledování situace, k hodnocení informačních požadavků a k posouzení otázky, zda je třeba aktivovat plný režim. V plném režimu účastníci jednání u kulatého stolu pod vedením předsednictví podle potřeby připravují, vypracovávají a aktualizují předběžné návrhy opatření, které se za patřičných okolností předloží k projednání a rozhodnutí Radě.

1.   Podpůrná kapacita pro ISAA vypracovává zprávy, jimiž přispívá k podložení jednání u kulatého stolu, jednání Rady a jejích přípravných orgánů a jednání Evropské rady patřičnými informacemi.

2.   Zprávy ISAA jsou formulovány se zřetelem k potřebám politické úrovně Unie vymezeným předsednictvím Rady. Předsednictví za tímto účelem po konzultaci s útvary Komise a ESVČ vydá politické a strategické pokyny a podle potřeby je aktualizuje.

3.   Podpůrná kapacita integrovaného situačního povědomí a analýzy umožňuje:

Za tímto účelem se členské státy a příslušné agentury a subjekty Unie snaží popsanou činnost podporovat a přispívat k ní relevantními a včasnými informacemi.

4.   ISSA je nástrojem pro sdílení informací, který poskytuje vstupní informace členským státům a podporuje činnost Komise a vysokého představitele.

5.   ISAA vyvíjejí útvary Komise a ESVČ v rámci svých úloh a působnosti a se zřetelem ke svým existujícím prostředkům a kapacitám. ISAA je rovněž založena na relevantních informacích a analýzách poskytnutých členskými státy (například od příslušných vnitrostátních krizových středisek), zejména prostřednictvím internetové platformy, aagenturami Unie.

6.   Od aktivace opatření IPRK až do jejich deaktivace je uvedená podpora k dispozici nepřetržitě. Během celé krize se podpora bezodkladně poskytuje předsednictví i Radě, aby bylo možné řešit krizi proaktivně. V závislosti na vývoji krize se předsednictví může rozhodnout, že požádá o posílení podpory integrovaného situačního povědomí a analýzy nebo o její omezení. Odvětvové zdroje Unie provádějí i nadále pravidelné monitorování.

7.   Výbor stálých zástupců může přístup ke zprávám ISAA týkajícím se konkrétní krize udělit v závislosti na její povaze třetím zemím a mezinárodním partnerům, jako jsou země přidružené k Schengenu.

1.   Jako klíčový nástroj opatření IPRK slouží vyhrazená internetová platforma vyvinutá a spravovaná generálním sekretariátem Rady, která funguje jako elektronický uzlový bod mezi relevantními zúčastněnými stranami.

2.   Přístup k internetové platformě je vyhrazen pro osoby určené relevantními zúčastněnými stranami, totiž generálním sekretariátem Rady (za Radu a Evropskou radu), členskými státy, Komisí, ESVČ (za vysokého představitele) a příslušnými agenturami Unie.

3.   V zájmu podpory výměny informací na internetové platformě, zejména informací citlivé povahy, se žádné informace nesdělují stranám, jež nejsou relevantními zúčastněnými stranami podle odstavce 2, pokud to Výbor stálých zástupců výslovně nepovolí. Do reakcí na žádosti o informace obdržené od takových stran je zapojen generální sekretariát Rady ve spolupráci s předsednictvím.

4.   Aby se zamezilo zdvojování, nenahrazuje internetová platforma žádný z odvětvových internetových nástrojů Unie, ani není takovým nástrojem sama nahrazena. Informace se stupněm utajením vyšším než RESTREINT UE/EU RESTRICTED se předávají příslušnými akreditovanými kanály.

5.   Internetová platforma je přístupná i v případě, že nedošlo k aktivaci opatření IPRK, zejména pokud jde o relevantní základní informace, cvičení, získané poznatky, činnosti odborné přípravy a seznam kontaktních míst pro integrovanou politickou reakci na krize. Při každé aktivaci opatření IPRK je vygenerována stránka věnovaná krizi.

6.   Dojde-li ke krizi, avšak nikoli k aktivaci opatření IPRK, může generální sekretariát Rady po dohodě s předsednictvím vytvořit „monitorovací stránku“, například na žádost dotčeného členského státu, útvarů Komise nebo ESVČ. Taková stránka usnadňuje výměnu informací a funguje jako snadno dostupné úložiště zpráv a informací o situaci. Vytvoření monitorovací stránky nemá za následek vytvoření zpráv ISAA.

7.   Internetová platforma integrované politické reakce na krize obsahuje také zvláštní tematicky zaměřená fóra nebo uzlové body, využívané především v obdobích mimo krize pro účely budování sítí, výměny informací a spolupráce, s cílem přispět k připravenosti v oblasti řešení krizí.

8.   Plánuje-li generální sekretariát Rady strukturální změny platformy, konzultuje v tomto ohledu předsednictví a delegace v Radě.

1.   Předsednictví za podpory generálního sekretariátu Rady dále rozvíjí a podle potřeby aktualizuje již existující standardní operační postupy integrované politické reakce na krize, aby bylo možno jasně identifikovat jak tyto postupy, tak i opatření očekávaná od každého subjektu činného v procesu integrované politické reakce na krize. Členské státy, útvary Komise a ESVČ jsou vyzvány k účasti. Každá nová verze standardních operačních postupů se předloží ke schválení Výboru stálých zástupců.

2.   Evropská komise a ESVČ vypracují v rámci svých úloh a působnosti standardní operační postupy ISAA, jež jsou v souladu se standardními operačními postupy integrované politické reakce na krize a v nichž je podrobně popsáno, jak funguje produkce ISAA a jak jsou začleňovány informace obdržené od členských států.

1.   V zájmu dalšího posílení kapacit pro rychlou politickou reakci Unie na krize jsou vyvíjena opatření zaměřená na připravenost a rámec pro komunikační strategii. Tato opatření vycházejí z oblastí s nejvyšším potenciálem k aktivaci opatření IPRK a jsou podpořena politikou připravenosti integrované politické reakce na krize a přidruženým programem, jehož účelem je zlepšovat všechny složky schopnosti integrované politické reakce na krize.

2.   Politika připravenosti se předkládá Radě ke schválení. Program připravenosti se předkládá Výboru stálých zástupců.

3.   S cílem zlepšit znalosti a připravenost všech relevantních zúčastněných stran je organizována cílená odborná příprava týkající se postupů a nástrojů používaných během krize, které vyžadují koordinaci na politické úrovni Unie.

4.   V politice připravenosti integrované politické reakce na krize jsou vymezena meziodvětvová cvičení, jakož i postupy a ustanovení pro plánování cvičení, která se opatření IPRK týkají. Cvičení integrované politické reakce na krize pořádá předsednictví za podpory generálního sekretariátu Rady a na dobrovolném základě se jich účastní členské státy. Komise a vysoký představitel jsou do těchto činností úzce zapojeni a v případě potřeby jsou vyzváni, aby k nim přispěli. Jakékoli cvičení týkající se opatření IPRK musí být v souladu s politikou připravenosti integrované politické reakce na krize.

5.   Politika připravenosti integrované politické reakce na krize přispívá rovněž k posílené komunikaci s veřejností a k soudržnosti jejího obsahu v době krize. Uvedenou činnost může podpořit neformální síť krizových komunikátorů.

6.   Ze cvičení i z praktických aktivací opatření IPRK jsou vyvozovány poznatky. K těmto poznatkům se přistupuje strukturovaným postupem.

1.   Předsednictví o aktivaci opatření IPRK neprodleně informuje Evropský parlament.

2.   Součástí opatření odezvy připravených v případě aktivace opatření IPRK je soudržná komunikační strategie zahrnující společné zprávy.

1.   Opatření podle tohoto rozhodnutí podléhají přezkumu na základě zjištěných potřeb a v každém případě do dvanácti měsíců od jejich deaktivace s cílem zajistit identifikaci a zohlednění získaných relevantních poznatků. Tento přezkum provádí Rada na základě vstupních informací poskytnutých členskými státy, Komisí a vysokým představitelem.

2.   V případě potřeby může být toto rozhodnutí revidováno, zejména za účelem naplnění potřeb, jež Rada identifikuje během přezkumu, podle čl. 9 odst. 3 rozhodnutí 2014/415/EU.

1.   Toto rozhodnutí stanoví pravidla pro informování subjektů údajů o zpracování jejich údajů v souladu s články 14, 15 a 16 nařízení (EU) 2018/1725, kterými se Komise řídí při provádění obchodní politiky a při šetřeních týkajících se ochrany obchodu.

Rovněž stanoví podmínky, za nichž může Komise omezit použití článků 4, 14 až 17, 19, 20 a 35 nařízení (EU) 2018/1725 v souladu s čl. 25 odst. 1 písm. c), g) a h) uvedeného nařízení.

2.   Toto rozhodnutí se vztahuje na zpracování osobních údajů Komisí pro účely činností prováděných za účelem plnění úkolů Komise stanovených nařízeními (EU) 2016/1036, (EU) 2016/1037, (EU) 2015/478 a (EU) 2015/755 nebo ve vztahu k těmto činnostem.

3.   Toto rozhodnutí se vztahuje na zpracování osobních údajů všemi útvary Komise v rozsahu, v jakém zpracovávají osobní údaje obsažené v informacích, které jsou povinny předat Komisi, nebo na osobní údaje již zpracované Komisí pro účely činností uvedených v odstavci 2 tohoto článku nebo ve vztahu k těmto činnostem.

1.   Pokud Komise vykonává své povinnosti s ohledem na práva subjektů údajů podle nařízení (EU) 2018/1725, posoudí, zda platí některá z výjimek stanovených v uvedeném nařízení.

2.   Podle článků 3 až 7 tohoto rozhodnutí může Komise omezit použití článků 14 až 17, 19, 20 a 35 nařízení (EU) 2018/1725, jakož i zásady transparentnosti uvedené v čl. 4 odst. 1 písm. a) uvedeného nařízení v rozsahu, v jakém jeho ustanovení odpovídají právům a povinnostem stanoveným v článcích 14 až 17, 19, 20 a 35 uvedeného nařízení, pokud by výkon těchto práv a povinností ohrozil účel činností Komise v oblasti obchodní politiky a ochrany obchodu, nebo by nepříznivě ovlivnil práva a svobody jiných subjektů údajů.

3.   Podle článků 3 až 7 tohoto rozhodnutí může Komise rovněž omezit práva a povinnosti uvedené v odstavci 2 tohoto článku ve vztahu k osobním údajům získaným od dalších orgánů, institucí a jiných subjektů Unie, příslušných orgánů členských států nebo třetích zemí nebo od mezinárodních organizací, a to za těchto okolností:

Před uplatněním omezení za okolností uvedených v prvním pododstavci písm. a) a b) provádí Komise konzultace s příslušnými orgány, institucemi a jinými subjekty Unie nebo příslušnými orgány členských států, ledaže je Komisi zřejmé, že uplatnění omezení je stanoveno v některém z aktů zmíněných v uvedených písmenech.

Ustanovení prvního pododstavce písm. c) se nepoužije, pokud zájmy nebo základní práva a svobody subjektů údajů převažují nad zájmem Komise spolupracovat s třetími zeměmi nebo mezinárodními organizacemi.

4.   Ustanoveními odstavců 1, 2 a 3 není dotčeno použití jiných rozhodnutí Komise, která stanoví vnitřní předpisy týkající se poskytování informací subjektům údajů a omezení některých práv podle článku 25 nařízení (EU) 2018/1725 a článku 23 jednacího řádu Komise.

1.   Komise zveřejní na svých internetových stránkách prohlášení o ochraně údajů, jímž informuje všechny subjekty údajů o svých činnostech na ochranu obchodu, které zahrnují zpracování jejich osobních údajů. V patřičných případech Komise zajistí, aby byly subjekty údajů informovány individuálně a vhodným způsobem.

2.   Pokud Komise zcela nebo zčásti omezí poskytování informací subjektům údajů, jejichž údaje jsou zpracovávány za účelem šetření týkajících se obchodní politiky nebo ochrany obchodu, zaznamená a zaregistruje důvody těchto omezení v souladu s článkem 6.

1.   Pokud Komise zcela nebo zčásti omezí právo subjektu údajů na přístup k osobním údajům, právo na výmaz nebo právo na omezení zpracování, jež jsou v tomto pořadí uvedena v článcích 17, 19 a 20 nařízení (EU) 2018/1725, informuje ve své odpovědi na žádost o přístup, výmaz nebo omezení zpracování dotčený subjekt údajů o použitých omezeních a o jejich hlavních důvodech a o možnosti podat stížnost u evropského inspektora ochrany údajů nebo požádat o soudní ochranu u Soudního dvora Evropské unie.

2.   Poskytnutí informací týkajících se důvodů omezení uvedených v odstavci 1 může být odloženo, neprovedeno nebo odepřeno, pokud by to zmařilo účel omezení.

3.   Komise zaznamená důvody omezení v souladu s článkem 6.

4.   Pokud je právo na přístup zcela nebo zčásti omezeno, uplatní subjekt údajů své právo na přístup prostřednictvím evropského inspektora ochrany údajů v souladu s čl. 25 odst. 6, 7 a 8 nařízení (EU) 2018/1725.

1.   Komise zaznamená důvody všech omezení uplatněných v souladu s tímto rozhodnutím, včetně posouzení nezbytnosti a přiměřenosti omezení, s přihlédnutím k příslušným ustanovením čl. 25 odst. 2 nařízení (EU) 2018/1725.

Pro tyto účely se v záznamu uvede, jak by uplatnění práva ohrozilo účel šetření týkajících se obchodní politiky nebo ochrany obchodu nebo omezení uplatňovaných podle čl. 2 odst. 2 nebo 3 nebo jak by nepříznivě ovlivnilo práva a svobody jiných subjektů údajů.

2.   Záznam a případně dokumenty obsahující podkladové faktické a právní prvky se zaregistrují. Na žádost se zpřístupní evropskému inspektorovi ochrany údajů.

1.   Omezení uvedená v článcích 3, 4 a 5 zůstávají v platnosti, dokud je platné jejich odůvodnění.

2.   Jakmile důvody pro omezení uvedené v článcích 3 nebo 5 pominou, Komise omezení zruší a poskytne základní důvody pro omezení subjektu údajů. Zároveň Komise informuje subjekt údajů o možnosti podat kdykoliv stížnost u evropského inspektora ochrany údajů nebo požádat o soudní ochranu u Soudního dvora Evropské unie.

3.   Komise přezkoumá použití omezení uvedeného v článcích 3 a 5 každých šest měsíců od jeho přijetí a při uzavření šetření. Poté Komise/správce monitoruje potřebu zachování jakéhokoliv omezení/odložení jednou ročně.

1.   Pověřenec pro ochranu osobních údajů je bez zbytečného odkladu informován, kdykoli jsou v souladu s tímto rozhodnutím omezena práva subjektu údajů. Na vyžádání se pověřenci pro ochranu osobních údajů zpřístupní záznam a veškeré dokumenty obsahující podkladové faktické a právní prvky.

2.   Pověřenec pro ochranu osobních údajů může vyzvat k přezkumu omezení. Pověřenec pro ochranu osobních údajů je písemně informován o výsledku požadovaného přezkumu.

SDĚLENÍ

(maximální formát: A4 (210 × 297 mm))

(1)

Vydal: Název správního orgánu:

ve věci (2): udělení schválení

rozšíření schválení

zamítnutí schválení

odnětí schválení

definitivního ukončení výroby

typu výbojkového zdroje světla podle předpisu č. 99

Schválení č. Rozšíření č.

1. Výbojkový zdroj světla — kategorie

— jmenovitý příkon

2. Obchodní název nebo značka

3. Název a adresa výrobce

4. Název a adresa případného zástupce výrobce

5. Značka a typové číslo napáječe

(jestliže napáječ není integrován se zdrojem světla)

6. Předáno ke schválení dne

7. Technická zkušebna odpovědná za provedení schvalovací zkoušky

8. Datum protokolu vydaného touto zkušebnou

9. Číslo protokolu vydaného touto zkušebnou

10. Schválení typu uděleno/zamítnuto/rozšířeno/odňato (2)

11. Místo

12. Datum

13. Podpis

14. Přiložený výkres č. … znázorňuje celý zdroj světla.

(1) Rozlišovací číslo země, která schválení udělila/rozšířila/zamítla/odňala (viz ustanovení o schválení v tomto předpisu).

(2) Nehodící se škrtněte.

SDĚLENÍ

(maximální formát: A4 (210 × 297 mm))

(1)

Vydal: Název správního orgánu

ve věci (2): udělení schválení

rozšíření schválení

odmítnutí schválení

odnětí schválení

definitivního ukončení výroby

typu zdroje světla LED podle předpisu č. 128

Schválení č. Rozšíření č.

1. Obchodní název nebo značka zařízení:

2. Název typu zařízení podle výrobce:

3. Název a adresa výrobce:

4. Název a adresa případného zástupce výrobce:

5. Ke schválení předáno dne:

6. Technická zkušebna odpovědná za provedení schvalovacích zkoušek:

7. Datum protokolu vydaného touto zkušebnou:

8. Číslo protokolu vydaného touto zkušebnou:

9. Stručný popis:

Kategorie zdroje světla LED:

Jmenovité napětí:

Barva (barvy) vyzařovaného světla: bílá/oranžová/červená (2)

10. Umístění značky schválení:

11. Důvod/y případného rozšíření:

12. Schválení typu uděleno/odmítnuto/rozšířeno/odňato (2):

13. Vydáno v:

14. Datum:

15. Podpis:

16. Na vyžádání jsou k dispozici následující dokumenty opatřené výše uvedenou značkou schválení typu:

(1) Rozlišovací číslo země, která schválení udělila/zamítla/odňala (viz ustanovení pro schválení typu v předpisu).

(2) Nehodící se škrtněte.