SDĚLENÍ KOMISE k evropské občanské iniciativě „Jeden z nás“ /* COM/2014/0355 final */
1. ÚVOD Evropská občanská
iniciativa, která byla zavedena Lisabonskou smlouvou, aby podporovala větší
demokratické zapojení občanů do evropských záležitostí[1], umožňuje skupinám
čítajícím alespoň jeden milion občanů Evropské unie, pocházejících
z nejméně sedmi členských států, vyzvat Evropskou komisi, aby navrhla
právní předpisy v oblastech spadajících do pravomoci EU. Úplné
informace o tomto novém právním nástroji a o všech iniciativách,
jež byly k tomuto datu zahájeny, lze nalézt v oficiálním registru evropských
občanských iniciativ.[2] „Jeden z nás“ je v
pořadí druhá evropská občanská iniciativa, která splnila podmínky uvedené
v nařízení Evropského parlamentu a Rady o občanské iniciativě.
Komisi byla oficiálně předložena jejími organizátory dne 28. února 2014
poté, co obdržela podporu více než 1,7 milionu občanů, přičemž prahová hodnota
byla splněna v 18 členských státech. V souladu
s ustanoveními nařízení o občanské iniciativě má Komise tři měsíce
na to, aby předložila svou odpověď ve sdělení a v něm uvedla „právní a
politické závěry ohledně této iniciativy, případná opatření, která zamýšlí
učinit, a odůvodnění, proč tato opatření hodlá či nehodlá učinit“.[3] Zástupci Komise se dne
9. dubna 2014 setkali s organizátory; dne 10. dubna bylo organizátorům umožněno
představit iniciativu na veřejném slyšení uspořádaném Komisí
a Evropským parlamentem v Evropském parlamentu. Další informace
týkající se procesních aspektů občanské iniciativy obsahuje příloha I. Téma iniciativy „Jeden
z nás“ se týká „právní ochrany důstojnosti, práva na život a integrity
každé lidské bytosti od početí v oblastech kompetence Evropské unie, ve kterých
je tato ochrana zvlášť důležitá“.[4] V rámci hlavních
cílů organizátoři uvádí: „Lidské embryo si zaslouží úctu ke své integritě.
To je vyjádřeno v rozhodnutí Evropského soudního dvora v případu Bürstle, který
definuje lidské embryo jako začátek lidské bytosti. K tomu, aby se dosáhlo
konsistence v oblasti jejích kompetencí tam, kde je život lidského embrya
ohrožen, měla by Evropská komise rozhodnout o zákazu a zastavení financování
aktivit, které předpokládají zničení lidských embryí především v oblastech
výzkumu, rozvojové spolupráce a veřejného zdraví. Příloha žádá tři
legislativní změny: –
Finanční nařízení:[5]
Zásada jednotnosti: Žádné rozpočtové prostředky nebudou přiděleny
na financování činností, při kterých dochází ke zničení lidských embryí,
nebo které jejich zničení předpokládají; –
Financování výzkumu – nařízení
Horizont 2020[6]:
Etické zásady: Nebudou financovány následující oblasti výzkumu: […] Výzkumné činnosti,
při kterých dochází ke zničení lidských embryí, včetně těch, jejichž cílem je
získání kmenových buněk, a výzkum zahrnující použití lidských
embryonálních kmenových buněk v rámci následných kroků zaměřených na
jejich získání; –
Rozvojová spolupráce –
nařízení o finančním nástroji pro rozvojovou spolupráci (DCI):[7]
Působnost: Pomoc Unie
vycházející z tohoto nařízení nebude využívána k financování přerušení
těhotenství, přímo či nepřímo, financováním organizací, které podporují nebo
prosazují potraty. V tomto nařízení se neodkazuje na reprodukční
a sexuální zdraví, zdravotní péči, práva, služby, dodávky, vzdělávání
a informace na Mezinárodní konferenci o populaci a rozvoji,
zásadách a programu činnosti, Káhirskou agendu a rozvojové cíle tisíciletí,
zejména pak cíl č. 5 ohledně zdraví žen a omezení úmrtnosti matek, vykladatelné
jako právní základ pro využití fondů EU s cílem přímo či nepřímo
financovat přerušení těhotenství; Iniciativa musí být
posuzována v souladu s ustanoveními Smlouvy o EU, zejména se zásadou
přenesení pravomocí, subsidiarity a proporcionality. 2. Současný stav 2.1. Lidská
důstojnost v právních předpisech EU Smlouva o Evropské
unii (SEU) výslovně zakotvuje lidskou důstojnost, právo na život
a práva na nedotknutelnost lidské osobnosti. Podle článku 2
Smlouvy o EU je „Unie založena na hodnotách úcty k lidské
důstojnosti, svobody, demokracie, rovnosti, právního státu a dodržování
lidských práv, včetně práv příslušníků menšin“. Článek 21 Smlouvy
o EU, stanoví, že „činnost Unie na mezinárodní scéně spočívá
na zásadách, které se uplatnily při jejím založení, jejím rozvoji
a jejím rozšiřování a které hodlá podporovat v ostatním světě:
Demokracie, právní stát, univerzálnost a nedělitelnost lidských práv
a základních svobod, úcta k lidské důstojnosti, zásady rovnosti
a solidarity a dodržování zásad Charty Organizace spojených národů
a mezinárodního práva“. Listina základních práv
Evropské unie, jež je nedílnou součástí smluv o EU a která je pro orgány
EU závazná, stanoví v prvních třech článcích ochranu lidské důstojnosti, práva
na život a práva na nedotknutelnost lidské osobnosti. Všechny právní předpisy
EU a všechny výdaje EU musí být v souladu se Smlouvami
a s Listinou, a musí tedy respektovat lidskou důstojnost, právo
na život a právo na nedotknutelnost lidské osobnosti. To tedy
platí rovněž pro právní předpisy EU a pro výdaje na výzkum lidských
embryonálních kmenových buněk a rozvojovou spolupráci. Je třeba uvést,
že podle rozsudku Evropského soudního dvora uváděném jako Brüstle
ve věci C-34/10 (Brüstle v. Greenpeace), na který organizátoři
ve svých cílech odkazují, „předmětem směrnice [Biotech] není úprava
používání lidských embryí pro účely vědeckého výzkumu. Její předmět se omezuje
na patentovatelnost biotechnologických vynálezů.“[8] Nezabývá se otázkou,
zda se takovýto výzkum smí provádět a zda může být financován. 2.2. Výzkum lidských embryonálních
kmenových buněk 1.2.2. Výzkum kmenových buněk Výzkum lidských embryonálních kmenových buněk
má potenciál přispět v příští generaci zdravotní péče terapiemi nebo léky na
nevyléčitelná nebo život ohrožujících onemocnění, jako je Parkinsonova nemoc,
mrtvice, cukrovka, onemocnění srdce či slepotu. Například 1,2 milionů
evropských občanů podle odhadů v současné době trpí Parkinsonovou chorobou[9]. Embryonální kmenové buňky jsou jedinečné,
protože z nich mohou vzniknout jakékoli jiné buňky lidského těla, a vědci
tuto vlastnost využívají k vytváření nových buněk, které mohou být
transplantovány pacientům a nahradit nemocnou nebo poškozenou tkáň. Studium
embryonálních kmenových buněk kromě toho biologům [10] umožňuje pochopit, jak
naše tkáně vznikají a během života fungují, a kmenové buňky se také
užívají při testování nových léčiv na toxicitu a při rozvoji
farmaceutického výzkumu. Embryonální kmenové buňky jsou buněčné linie schopné
vytvářet nekonečný počet identických buněk, které mohou být zmrazeny,
uskladněny a přepraveny do jiných laboratoří pro další kultivaci
a experimentování. Výzkumní pracovníci tedy téměř vždy používají buněčné
linie, které již existují, a nevytvářejí nové blastocysty [11]získané při léčbě
plodnosti, jež jsou pro výzkum poskytovány na základě výslovného písemného,
informovaného souhlasu. Klinická hodnocení terapií využívajících lidské
embryonální kmenové buňky zatím probíhají. Týkají se léčby poranění míchy,
selhání srdce, různých forem slepoty a provádí se v USA,
ve Francii, Jižní Koreji a ve Spojeném království.[12] Dále byly identifikovány kmenové buňky
specifické pro konkrétní typy tkáně nebo pro dospělé jmenové buňky; Nacházejí
se v určitých tkáních a v některých případech jsou přínosné pro
léčbu, nikoli však ve všech. Indukované pluripotentní kmenové buňky (IPSC)
jsou dospělé, specializované buňky, které byly geneticky přeprogramovány.
Vědec, který tuto techniku v návaznosti na předchozí poznatky získané
výzkum embryonálních kmenových buněk objevil, získal v roce 2012 Nobelovu
cenu. Indukované pluripotentní kmenové buňky mají mnoho podobných vlastností
jako embryonální kmenové buňky a další výzkum probíhá; nicméně tyto buňky
nemohou být ještě produkovány podle klinických norem ani s nimi nelze
zacházet jako s přirozenými buňkami. Jedno klinické hodnocení indukovaných
pluripotentních kmenových buněk bylo zahájeno v Japonsku.[13] Objev a rozvoj IPSC je na výzkumu
lidských embryonálních kmenových buněk závislý a embryonální kmenové buňky
jsou nadále důležité pro rozvoj výzkumu IPSC – poznatky získané z obou se
vzájemně doplňují. Vzhledem k očekávanému potenciálu
terapií používajících kmenové buňky pro mnohé choroby a k rychlému tempu
jejich výzkumu se nabízí paralelní výzkum v jiných oblastech při hledání
nejlepších zdrojů buněk pro konkrétní lékařská použití.[14] 2.2.2. Pravomoci a činnosti členských
států v této oblasti Výzkum lidských embryonálních kmenových buněk
je v Evropě předmětem vnitrostátních právních a správních předpisů,
které se stát od státu liší. Některé i nadále tvorbu linií lidských
embryonálních kmenových buněk umožňují, některé tento krok nedovolují, ale
umožňují dovoz linií embryonálních kmenových buněk, některé zakazují jakoukoli
formu výzkumu a využití lidských embryonálních kmenových buněk a některé
v této oblasti nemají žádnou zvláštní právní úpravu. V současné době
je výzkum lidských embryonálních kmenových buněk pod kontrolou a v souladu s podmínkami
povolen v 18 členských státech, 3 jej zakázaly a ostatní zvláštní právní
předpisy nemají.[15] 3.2.2. Pravomoci a činnosti
na úrovni Unie Ustanovení Smlouvy týkající se výzkumu Článek 182 Smlouvy o fungování Evropské unie (SFEU)
představuje právní základ pro výzkumné programy EU: „Víceletý rámcový program,
vymezující všechny činnosti Unie, přijímá Evropský parlament a Rada
v souladu s řádným legislativním postupem po konzultaci
s Hospodářským a sociálním výborem“. Přijetím těchto výzkumným programů EU nejsou dotčeny činnosti členských
států v oblasti výzkumu. Podle primárního práva EU – Lisabonské smlouvy –
je totiž výzkum paralelní pravomocí. Podle čl. 4 odst 3 SFEU „Unie má pravomoc
vyvíjet činnost v oblasti výzkumu, technologického rozvoje a vesmíru, zejména vymezovat
a provádět programy, avšak výkon této pravomoci nesmí členským státům bránit ve
výkonu jejich pravomoci.“ Horizont 2020 – Program
EU pro výzkum a inovace Horizont 2020 je program
Evropské unie pro výzkum a inovace, který na příštích sedm let (2014–2020)
disponuje rozpočtem téměř 80 miliard eur . V rámci rozvoje tohoto nového
programu Komise zahájila rozsáhlé konzultace se všemi klíčovými zúčastněnými
stranami a přihlédla k výsledkům jednání s Evropským parlamentem
a Radou a také ke zkušenostem z předchozích programů. Komise
rovněž zohlednila doporučení Evropské skupiny pro etiku[16]a zjištění
studie Eurobarometru, ve které vzorek náhodně vybraných občanů z celé
Evropy vyjádřil názor ohledně řady témat včetně výzkumu embryonálních kmenových
buněk. Většina se k výzkumu kmenových buněk stavěla pozitivně.[17]
S přihlédnutím ke všem aspektům podpory pro výzkum včetně přidané
hodnoty podpory na úrovni EU, k etickým úvahám a možným přínosům pro
zdraví všech typů výzkumu kmenových buněk Komise předložila svůj návrh
v listopadu 2011. V demokratickém procesu, který vedl
dohody Radou a Parlamentem o programu Horizont 2020 v prosince
2013, Komise, Rada a Parlament rovněž vzala v úvahu všechna hlediska
podporu výzkumu. Z diskusí volených zástupců o Horizontu 2020 vyplynulo, že s
podporou EU pro zdravotní výzkum lze počítat a že výzkum lidských embryonálních
kmenových buněk je možný a bude omezen na výzkum následující po vytvoření linií
kmenových buněk. Bylo dohodnuto, že evropské projekty výzkumu
lidských embryonálních kmenových buněk jsou přidávají hodnotu činnostem
členských států v této oblasti v souladu se zásadou subsidiarity.[18] V oblasti výzkumu
Evropská unie přidává hodnotu činnostem členských států podporou přeshraniční
spolupráce tam, kde je k dosažení zásadních objevů zapotřebí kritické míry
doplňujících se poznatků a finančních zdrojů. To v případě výzkumu
lidských embryonálních kmenových buněk platí obzvláště – k tomu, aby mohla být
do praxe uvedena nové terapie využívající kmenových buněk, je zapotřebí
znalostí z řady vědních oborů a mnoha různých dovedností a zdrojů.
Přeshraniční projekty kooperativního výzkumu rovněž pomáhají zlepšit koordinaci
a snižovat tak zdvojenou a tudíž zbytečnou produkci linií kmenových buněk
a jejich používání. Bylo rovněž dohodnuto, že výzkum lidských
embryonálních kmenových buněk má potenciál pro další cenné objevy
v lékařském výzkumu, a že navržený systém kontrol – tentýž, jako
byl dohodnut v rámci 7. RP – poskytuje dostatečnou záruku, že budou
dodržována stanovená přísná pravidla. Rámec programu Horizont 2020 pro výzkum
lidských embryonálních kmenových buněk Podpora výzkumu lidských embryonálních
kmenových buněk z Horizontu 2020 se důsledně řídí jak obecnými, tak
specifickými pravidly. Stejně jako minulý rámcový program pro výzkum (7. RP) se
program Horizont 2020 řídí zvláštními ustanoveními, která upravují přímou
finanční podporu výzkumu lidských embryonálních kmenových buněk. Ty jsou
stanoveny v článku 19 nařízení o programu Horizont 2020 (příloha
II) a doprovodném prohlášení Komise (příloha III), o které bylo
požádáno v rámci interinstitucionálních jednání o dohodě mezi Radou
Evropské unie a Evropským parlamentem, a které bylo předloženo Komisí
v okamžiku přijetí legislativního aktu. Prohlášení je nedílnou součástí
legislativním balíčku programu Horizont 2020 a slouží k výkladu
praktického provádění právních ustanovení vzhledem k rozmanitosti názorů
na tuto oblast výzkumu a na různé právní situace a postupy
v členských státech. Balíček programu Horizont 2020 včetně ustanovení
týkajících se výzkumu lidských embryonálních kmenových buněk byl předmětem
řádného legislativního postupu a byl přijata demokratickým způsobem,
v plném souladu s ustanoveními Smlouvy, a to prostřednictvím
jasné většiny obou spolutvůrců právních předpisů – Evropský parlament přijal
toto nařízení na svém plenárním zasedání dne 21. listopadu 2013[19] a Rada Evropské
unie na svém zasedání dne 3. prosince 2013.[20] Přísný etický rámec, kterým se Horizont 2020
řídí, přesně odráží ustanovení pečlivě dohodnutá pro 7. RP (přílohy IV
a V). Jak je uvedeno v prohlášení Komise k programu Horizont 2020,
Komise navrhla pokračování etického rámce 7. RP, neboť „[Komisi] se díky
němu podařilo na základě zkušeností vypracovat odpovědný přístup k této velmi
slibné oblasti vědy. Zároveň se tento přístup osvědčil v kontextu výzkumného
programu, jehož se účastní výzkumní pracovníci z mnoha zemí s velice odlišnými
právními předpisy“. Rámec vychází z doporučení Evropské skupiny pro
etiku ve vědě a nových technologiích[21]
a obsahuje „trojitou pojistku“:
V první řadě jsou vždy respektovány
vnitrostátní právní předpisy – projekty EU se musí řídit právními předpisy
země, v níž je výzkum realizován.
Kromě toho musejí být všechny projekty
vědecky ověřeny na základě vzájemného hodnocení a musí se podrobit
přísnému etickému přezkumu.
Finanční prostředky EU nesmí být použity na
derivaci nových linií kmenových buněk ani na výzkum, při kterém dochází ke
zničení embrya, tedy ani na pořizování kmenových buněk.
Program Horizont 2020 se řídí společenským přístup zaměřeným
na jednotlivé výzvy a zaměřuje se na priority občanů v Evropě
i mimo ni. V oblasti zdraví sem
například patří výzkum rakoviny, diabetu a Alzheimerovy a Parkinsonovy choroby.
Při provádění svých výzkumných programů Komise nezveřejňuje výzvy
k předkládání návrhů v oblasti výzkumu lidských embryonálních
kmenových buněk. Místo toho sami vědci u jednotlivých studií navrhují optimální
přístupy. Výzkum v EU rovněž umožňuje projekty, které mohou obnášet
srovnání různých typů buněk, včetně lidských embryonálních kmenových buněk
a indukovaných pluripotentních kmenových buněk, přičemž je ponecháván
otevřený prostor pro další výzkum s ohledem na vědecký pokrok. Evropský registr[22] linií lidských
embryonálních kmenových buněk podporovaný Evropskou komisí umožňuje monitorovat
existující lidské embryonální kmenové buňky v Evropě i mimo ni,
zlepšuje jejich dostupnost pro vědecké pracovníky a omezuje potřebu
vytvářet nové linie kmenových buněk. Podle čl. 19 odst. 3 nařízení o programu Horizont 2020
se „nefinancují se tyto oblasti výzkumu: výzkumná činnost zaměřená na klonování
lidí k reprodukčním účelům; výzkumná činnost zaměřená na změny genetické výbavy
lidských bytostí, která by mohla učinit tyto změny dědičnými výzkumné činnosti
zaměřené na vytvoření lidských embryí výlučně za účelem výzkumu nebo za účelem
získání kmenových buněk, mimo jiné prostřednictvím přenosu jádra somatické
buňky.“ Tento článek stanoví, že tyto oblasti výzkumu mohou být předmětem
přezkumu v rámci průběžného hodnocení programu Horizont 2020 s ohledem
na vědecký pokrok. V čl. 19 odst. 4 se uvádí, že „výzkum na lidských
kmenových buňkách, pocházejících z dospělých jedinců i z embryí, může být
financován v závislosti na obsahu vědeckého návrhu i na právním rámci daných
členských států. Financování se neposkytne na výzkumné činnosti, které jsou
zakázané ve všech členských státech. V členském státě se nefinancuje žádná
činnost, která je v něm zakázána.“ Hodnocení, udělování a financování návrhů
výzkumných projektů týkajících se lidských embryonálních kmenových buněk
upravují přísné právní předpisy. Souladu s pravidly stanovenými
v článku 19 nařízení a v prohlášení se posuzuje pomocí řady
kontrol ex ante a ex post. Předběžné
a následné kontroly výzkumu lidských embryonálních kmenových buněk v rámci
Horizontu 2020 Každý návrh týkající se projektů
zaměřených na lidské embryonální kmenové buňky podléhá vzájemnému vědeckému
nezávislému mezinárodnímu hodnocení. Toto hodnocení zkoumá nezbytnost použití
takových kmenových buněk pro dosažení daných vědeckých cílů. Každý návrh se
musí také podrobit přísnému etickému přezkumu[23], který zohlední zásady uvedené
v Listině základních práv Evropské unie a v příslušných
mezinárodních úmluvách[24]
a provádí jej nezávislí odborníci jmenovaní Komisí; veškeré požadavky
stanovené těmito hodnotiteli pro účastníky projektů představují smluvní
závazky. O každém návrhu, který prošel jak vědeckým
hodnocením, tak etickým přezkumem, pak rozhoduje Komise a daný členský stát
jej podrobuje zvláštnímu postupu schvalování, a to na úrovni jednotlivých
projektů, aby se zajistilo, že neporušuje právní předpisy země, v níž
má být výzkum realizován. V rámci přezkumného postupu pro schvalování
financování těchto projektů působí programový výbor složený ze zástupců ze
všech členských států a pozorovatelů ze zemí přidružených k rámcovému
programu. Teprve potom mohou být smlouvy, které vždy obsahují jasná ustanovení
o etických požadavcích a požadavcích na vykazování, uzavřeny. Kromě monitorování projektů v průběhu
jejich realizace bude Komise u vybraných projektů provádět kontrolu
etických aspektů. V tom ji budou nápomocni nezávislí externí odborníci, kteří
ověří, zda je výzkum prováděn v souladu s požadavky stanovenými na
základě etického přezkumu. Po provedení auditu etických aspektů 6 projektů
financovaných 7. RP, které se týkaly použití lidských embryonálních kmenových
buněk, dospěl panel nezávislých externích odborníků k závěru,
že všechny etické a regulační požadavky byly splněny a že projekty
jsou v souladu s podmínkami smluv i ustanoveními legislativního textu 7. RP.
Pro případ, že by se u projektu zjistil rozpor s přijatými etickými zásadami
a podmínkami stanovenými pro provádění výzkumu zaměřeného na lidské
embryonální kmenové buňky, jsou zavedena opatření, která umožňují projekt
zastavit a uložit náležité sankce. Žádné případy nesouladu nebyly u
projektů 7. RP zahrnujících lidské embryonální kmenové buňky zjištěny. Komise důsledně dodržovala svůj závazek
a monitorování těchto zásad v rámci předchozích rámcových programů
a pravidelně informovala programový výbor o celkovém pokroku při
provádění programu. Horizont 2020 bude podléhat stejnému procesu monitorování
a ověřování. V rámci 7. RP v oblasti zdraví (2007–2013) EU
financovala 27 společných projektů zahrnujících použití lidských embryonálních
kmenových buněk; novější projekty zahrnují také práci s indukovanými
pluripotentními kmenovými buňkami. Výzkumu lidských embryonálních kmenových
buněk se také týkají granty Evropské rady pro výzkum (10) a akcí „Marie
Skłodowska-Curie“ (24) [25].
Žádné nové linie lidských embryonálních kmenových buněk nebyly vytvořeny
s finanční podporou z výzkumných projektů EU. Podpora odpovědného výzkumu ze strany Komise
je otevřená a transparentní a Komise o ni poskytuje informace
občanům i vědecké obci Kromě toho, že Komise informuje o projektech na
stránkách CORDIS, projektům doporučuje, aby zřizovaly své vlastní internetové
stránky. Komise dále podporuje internetové stránky EuroStemCell[26], které poskytují
spolehlivé nezávislé informace a praxí ověřené vzdělávací zdroje o
kmenových buňkách a jejich dopadu na společnost. 2.3. Rozvojová spolupráce 2.3.1 Zdraví matek a novorozenců v rozvojových zemích V roce 2010 zemřelo ve
světě 287 000 žen v důsledku těhotenství nebo porodních komplikací. Téměř
ke všem (99 %) těmto úmrtím dochází v rozvojových zemích a neúměrně
postihuje chudé a nejzranitelnější skupiny obyvatelstva. Přístupy volené
k ochraně zdraví matek rovněž chránit zdraví jejich dětí. Například počet
předčasných porodů, které představují hlavní příčinu úmrtí novorozenců, lze
účinně snižovat zlepšením přístupu k plánování rodičovství a kvalitní
zdravotní péčí pro ženy, zejména ty dospívající. K zachráně životů matek a
novorozenců je nezbytná kvalifikovaná péče před, během a po porodu.
Předpokládá přístup ke komplexním zdravotním službám, které umožní
kontinuální péči o sexuální zdraví, reprodukční péči a péči o zdraví matek,
novorozenců a dětí. Jednou z příčin úmrtí matek jsou
nebezpečně prováděné potraty. Mají na svědomí 13 % všech případů těchto
úmrtí – každoročně 47 000, téměř výlučně v rozvojových zemích. Podle
Světové zdravotnické organizace (WHO) je nejúčinnějším krokem ke snížení počtu
nechtěných těhotenství a umělých potratů zlepšení přístupu ke službám
umožňujícím plánování rodičovství a účinné používání antikoncepce[27]. Počet potratů by tak bylo možné snížit. Téměř
ve všech zemích světa[28]
právní předpisy umožňují potrat k záchraně života ženy
a ve většině zemí je potrat povolen k zachování fyzického a/nebo
duševního zdraví ženy. 2.3.2 Pravomoci
a činnosti členských států EU Rozvojová spolupráce
členských států EU v oblasti zdraví matek a dětí se řídí rozvojovými
cíli tisíciletí (MDG) a akčním programem Mezinárodní konference
o populaci a rozvoji. Mezinárodní
konference o populaci a rozvoji – Akční program Na mezinárodní
konferenci o populaci a rozvoji (ICPD), která se konala v Káhiře
v roce 1994, přijalo všech 179 zemí – včetně 28 současných členských států
EU – program opatření. Ten jako celosvětovou prioritu označuje rovnost žen a
mužů a posilování postavení žen, a to jak z pohledu všeobecných
lidských práv, tak jako zásadní krok směrem k vymýcení chudoby.[29]. Základním předpokladem
upevnění postavení ženy je, aby ženy měly přístup ke službám péče o reprodukční
zdraví a aby byla uznávána jejich reprodukční práva. Přispívá to zároveň k
udržitelnému rozvoji. Program požaduje opatření, která by zaručila všeobecný
přístup k prostředkům pro plánování rodiny a k službám sexuálního
a reprodukčního zdraví a garanci reprodukčních práv. Program mimo jiné
označuje nebezpečně prováděné potraty jako jeden z hlavních problémů veřejného
zdraví a žádá, aby prevence nechtěných těhotenství měla nejvyšší prioritu.
Potrat by v žádném případě neměl být prosazován jako jeden ze způsobů
plánování rodičovství. Každá země musí mít právně zakotvenou péči související s
umělým přerušením těhotenství. Mezinárodní konference o populaci
a rozvoji zdůraznila, že v případě, že provádění potrat není v rozporu
se zákonem, musí být bezpečné. Od roku 1994 zúčastněné
země každých pět let znovu tyto závazky potvrzují a provádí se přezkum
pokroku při plnění akčním programu. Ukazatele zapracované během první takovéto
hodnotící konference ICPD v roce 1999 byly dále využity v osmi rozvojových
cílech tisíciletí. Rozvojové cíle
tisíciletí V roce 2000
přijali vrcholní představitelé států a vlád 189 zemí – včetně všech
současných 28 členských států EU – na valném shromážděním OSN Deklaraci
tisíciletí. Ta obsahuje soubor osmi rozvojových cílů tisíciletí a ambiciózní
cíle snížit do roku 2015 úmrtnost matek a dětí. Cílem 4 je snížit úmrtnost
dětí mladších pěti let o dvě třetiny. Cílem č. 5 je snížit
v období 1990 až 2015 úmrtnost matek o tři čtvrtiny a zaručit
všeobecný přístup ke zdravotní péči v oblasti reprodukčního zdraví. Rozvojové cíle
tisíciletí se od té doby staly měřítkem pro globální rozvojové politiky.
Vedly k tomu, že se mezinárodní společenství nebývalou měrou zaměřilo
na dobré životní podmínky lidí, rozvoj a potírání chudoby. OSN
v současné době koordinuje strukturovaný postup, jak definovat rámec
rozvoje po roce 2015, kdy končí platnost stávajících rozvojových cílů
tisíciletí. 2.3.3 Pravomoci
a činnosti prováděné na úrovni Unie Ustanovení Smlouvy
týkající se rozvojové spolupráce. Hlavním cílem politiky
EU v oblasti rozvojové spolupráce je snížení a nakonec i vymýcení
chudoby[30],
za plného respektování lidské důstojnosti. To se jasně projevuje v závazku EU
k plnění rozvojových cílů tisíciletí: snížit extrémní chudobu
a hladovění, zlepšit životní podmínky lidí snížením mateřské a dětské
úmrtnosti, bojovat s epidemií HIV/AIDS, malárií a jiným nemocem. Přístup
nové rozvojové politiky EU – Agendy pro změnu[31]
– potvrzuje, že ve středu zájmu je vždy člověk, a jako důležité cíle rozvojové
pomoci uvádí lidská práva, (demokracii a právní stát) a inkluzívní
udržitelný růst. Opatřeními rozvojové
spolupráce EU nejsou dotčeny činnosti členských států v oblasti rozvojové
spolupráce. Podle čl. 4. odst. 4 Smlouvy o fungování Evropské unie je
rozvojová spolupráce souběžnou pravomocí: „Unie má pravomoc vyvíjet činnost a
provádět společnou politiku v oblasti rozvojové spolupráce a humanitární
pomoci, avšak výkon této pravomoci nesmí členským státům bránit ve výkonu
jejich pravomoci.“ Právní základ pro
opatření EU v oblasti rozvojové spolupráce stanoví články 208 až 211
Smlouvy o fungování Evropské unie. Čl. 208 odst. 2 SFEU stanoví,
že Unie i členské státy budou dodržovat závazky a cíle, jež
přijaly v rámci OSN a dalších příslušných mezinárodních organizací. Přidaná hodnota
opatření na úrovni Unie spočívá v celosvětové angažovanosti EU a
jejích rozsáhlých odborných znalostí, nadnárodní povahy, role prostředníka
koordinace a také potenciálu úspor z rozsahu. „Evropský konsensus“[32]
přijatý členskými státy, Evropskou komisí, Parlamentem a Radou v roce
2005 vymezuje sdílené hodnoty, cíle, zásady a závazky pro provádění
rozvojových programů na úrovni členských států a na úrovni Unie:
snižování chudoby, dodržování lidských práv, demokracie, základní svobody
a právní stát, řádná správa věcí veřejných, rovnost žen a mužů,
solidarita, sociální spravedlnost a účinná vícestranná opatření. Hlavní finanční
nástroje EU pro rozvojovou spolupráci Hlavními finančními
nástroji EU pro rozvojovou spolupráci jsou Evropský rozvojový fond (ERF)[33]a nástroj rozvojové
spolupráce (NRS).[34].
ERF podporuje spolupráci se zeměmi v Africe, karibské oblasti a v
Tichomoří a zaměřuje se na hospodářský, sociální a lidský rozvoj
a na regionální spolupráci a integrace. Je řízen Komisí a do jeho
rozpočtu členské státy EU přispívají přímo. NRS poskytuje
dvoustrannou podporu rozvojovým zemím, které nespadají pod ERF,
a tematickou podporu všem partnerským zemím v prioritní oblastech,
jako jsou lidská práva, demokracie a řádná správa věcí veřejných a
udržitelný růst podporující začlenění. 11. ERF bude mít
na období 2014–2020 k dispozici rozpočet ve výši 30,5 miliardy
eur. NRS obdrží z rozpočtu EU na období 2014–2020 příspěvek
ve výši 19,7 miliardy eur. Kromě posouzení dopadů, vnitřního přezkumu
různých hodnocení, auditu a zpráv v polovině období Komise před
navržením těchto nových finančních nástrojů na období 2014–2020 uspořádala v
období od 26. listopadu 2010 a 31. ledna 2011 veřejnou konzultaci
o budoucím financování vnější činnosti EU. Proběhla formou v online
dotazníku pro veřejnost doprovázeném podkladovým dokumentem „Jak financovat
vnější činnost EU po roce 2013?“[35]
Komise předložila v prosinci 2011 legislativní návrh
a vzala přitom v úvahu všechny aspekty rozvojové pomoci, včetně přidané hodnoty
podpory rozvojovým zemím na úrovni EU v souladu s principy Evropského konsensu
o rozvoji (2005) a Agendy pro změnu. Nařízení
o nástroji pro rozvojovou spolupráci bylo přijato dne 11. března 2014
v souladu s článkem 209 Smlouvy o fungování Evropské unie: „Evropský
parlament a Rada přijmou řádným legislativním postupem opatření nezbytná pro
provádění politiky rozvojové spolupráce, která se mohou týkat víceletých
programů spolupráce s rozvojovými zeměmi nebo tematicky zaměřených programů.“
Demokratický proces potvrdil, že jasná většina v Evropském parlamentu i v Radě
(Evropský parlament přijal nařízení na svém plenárním zasedání dne 6. prosince
2013 a Rada Evropské unie na zasedání konaném 11. března 2014) podporuje
politické priority a cíle rozvojové politiky, včetně spolupráce na prioritních
tématech podle návrhu Komise. Priority EU při
financování rozvoje ve zdravotnictví, včetně sexuálního
a reprodukčního zdraví a práv Nařízení
o nástroji pro rozvojovou spolupráci ve svém článku 2 připomíná,
že hlavním cílem rozvojové spolupráce zůstává boj proti chudobě
v souladu s rozvojovými cíli tisíciletí. To zahrnuje podporu plného
a účinného provádění akčního programu ICPD, jak je uvedeno v příloze
I a II nařízení[36]. Podle nařízení
o nástroji pro rozvojovou spolupráci se priority EU promítají v
zeměpisných a tematických víceletých orientačních programech (MIP), které
jsou předmětem strategického dialogu s Evropským parlamentem. Během
strategického dialogu, který se konal v prvním čtvrtletí roku 2014,
Evropský parlament požadoval, aby byla v MIP větší pozornost věnována právům
žen a rovnosti žen a mužů. Tyto změny jsou na základě strategického
dialogu do MIP začleňovány. Priority financování EU
se rovněž stanovují společně s vládami partnerských zemí. V oblasti
zdraví se financování z prostředků EU zaměřuje na posílení
zdravotnických systémů partnerských zemí, aby mohly poskytovat univerzální
přístup ke komplexnímu souboru kvalitních zdravotnických služeb. Opatření
na úrovni EU vycházejí z vnitrostátních plánů zdravotní péče, které
připravují veřejné orgány v cílových zemích. Jsou-li tyto systémy
zdravotnictví v souladu s lidskými právy a mezinárodními
požadavky, je svrchovaným právem každé z našich partnerských zemí, aby
sama rozhodla o rozsahu služeb a způsobu, jakým jsou občanům
nabízeny. Rolí EU je podporovat tyto země v jejich úsilí rozvíjet účinné
systémy pro poskytování zdravotnických služeb v rámci kontinuální péče. Z prostředků EU lze podporovat budování a rozšiřování zařízení
zdravotní péče, odbornou přípravu zdravotnického personálu, poskytování
vybavení, dodávku základních léků a rovněž poskytování technické pomoci
a politického poradenství vládám při podpoře národních zdravotnických
strategií. Upřednostňuje se financování prostřednictvím řádného rozpočtu
partnerské země, aby se zvyšovala odpovědnost země a udržitelnost programů.
Tento způsob pomoci nazývaný „rozpočtová podpora“ se zaměřuje na podporu
odvětvových politik a reforem s cílem zkvalitnit stav věcí veřejných a
služby poskytované obyvatelstvu. To vede ke konkrétním a měřitelným
výsledkům díky politickému dialogu s vládou a definování ukazatelů
pro cíle, které mají být dosaženy. V období 2002–2010 vyčlenila Evropská
unie na podporu veřejných rozpočtů partnerských zemí 5 miliard eur
a další 1,3 miliardy eur na rozpočty ve zdravotnictví nebo na vládní
programy partnerských zemí[37].
Dalším důležitým kanálem financování z prostředků EU jsou agentury OSN
působící ve zdravotnictví a globální iniciativy v oblasti
zdraví, jako je například Světový fond pro boj proti AIDS, tuberkulóze
a malárii a Aliance GAVI. V období 2002–2010 vyčlenila EU pro tyto
příjemce 1 miliardu eur. Financování ze strany EU může být rovněž použito k financování
organizací občanské společnosti, především je-li třeba zlepšit přístup
k základním zdravotním službám pro marginalizované skupiny obyvatelstva,
které se nesnadno oslovují, zejména pak v nouzových situacích nebo během
konfliktů, kdy vlády nejsou schopny nebo ochotny přijmout účinná opatření samy.
Většina finančních prostředků pro organizace občanské společnosti je však
zaměřena na rozvíjení jejich kapacit k prosazování jejich zájmů a na posílení
jejich úlohy monitorovat reformy, podílet se
na tvorbě politiky a volat vlády k odpovědnosti. V období
2002–2010 vyčlenila EU pro organizace občanské společnosti činné v odvětví
zdravotnictví 1,3 miliardy eur. Z částky 3,2 miliardy
eur na rozvojovou pomoc, kterou EU během 5letého období 2008–2012
vynaložila v partnerských zemích v oblasti zdravotnictví, byla podle kalkulace vycházející z metodiky schválené zástupci skupiny
G–8 investováno 1,5 miliardy eur do zdraví matek, novorozenců a dětí. Konkrétně
87 milionů eur bylo přiděleno na péči v oblasti reprodukčního
zdraví, 17 milionů eur na plánování rodiny a 95 milionů eur
k omezování sexuálně přenosných nemocí. Příspěvky do Světového fondu
pro boj proti AIDS, tuberkulóze a malárii, představují dalších 503 milionů
eur. Sladění akčního programu ICPD a rozvojových cílů tisíciletí Rozvojová pomoc EU je
úzce spjata s cíli a mezinárodními závazky dohodnutými v akčním
programu ICPD a rozvojových cílech tisíciletí. Přestože Unie nebyla
signatářem těchto zásadních mezinárodních dohod v době, kdy byly přijaty,
jejich cíle a závazky byly následně začleněny do právních předpisů EU
stanovujících politiky v oblasti rozvojové spolupráce. Jasné odkazy
obsahuje Evropský konsensus o rozvoji, závěry
Rady o úloze EU v oblasti celosvětového zdraví[38], závěry Rady
týkající se Obecné agendy po roce 2015[39],
jakož i nařízení o nástroji rozvojové spolupráce 2007–2013 a 2014–2020. Evropský parlament
přijal několik usnesení[40]
na podporu rozvojových cílů tisíciletí a konference IPCD,
v jejichž rámci požádal „aby EU důrazně hájila právo na nejvyšší
dosažitelnou úroveň zdraví, včetně sexuálního a reprodukčního zdraví
a práv a kromě jiného i integraci HIV/AIDS do plánování rodiny,
bezpečně prováděných potratů a antikoncepce“[41]. V plném souladu se
zásadami ICPD rozvojová pomoc neprosazuje potraty jako metodu plánování
rodičovství. Spíše se snaží snížit míru využívání interrupcí rozšířením
a zlepšením služeb souvisejících s plánovaným rodičovstvím a
upřednostňovat předcházení nechtěným těhotenstvím. Finanční podpora EU se
zaměřuje na potřeby zranitelných a znevýhodněných skupin žen, mladistvých,
svobodných žen, žen z řad uprchlíků a vysídlených, žen žijících s HIV
a obětí znásilnění. Kontroly využívání
rozvojových fondů EU Smluvní podmínky[42]
EU jsou přísné, aby bylo zajištěno, že všechny intervence financované z
rozvojové pomoci EU respektují právní předpisy zemích, ve kterých se
uskutečňují. Všichni příjemci grantů EU a jejich zaměstnanci musí
dodržovat lidská práva. Aby byly prostředky EU skutečně využívány pro zamýšlené
účely, je zajištěno prostřednictvím různých kontrolních činností v rámci
řízení projektového cyklu. Komise monitoruje
výsledky projektů a programů prostřednictvím nezávislých hodnocení
prováděných externími konzultanty za použití mezinárodně uznávaných kritérií.
V roce 2013 bylo tímto systémem monitorování orientovaným na výsledky
přezkoumáno více než 1600 probíhajících i uzavřených projektů
a programů (včetně rozpočtové podpory) ve všech odvětvích podpory EU.[43] 64 z těchto
projektů a programů se týkalo oblasti zdravotnictví a 22 odvětví
populačních politik a programů a reprodukční zdraví. 81 %
monitorovaných projektů z těchto dvou odvětví bylo označeno jako „velmi
dobré“ nebo „dobré“ (u projektů ze všech oblastí spolupráce EU je to v průměru
75 %). U projektů, kde byly zjištěny vážné problémy, Komise stanovila
zvláštní následné kontroly. Toto nezávislé
sledování doplňuje interní monitorování prováděné zaměstnanci Komise. Kromě hodnocení
na úrovni projektů nebo programů jsou k dispozici strategická hodnocení
provedená nezávislými externími odborníky. Poskytují důležitou zpětnou vazbu
ohledně dopadů a dosažených výsledků. To se v roce 2012 týkalo i hodnocení
podpory Evropské komise pro odvětví zdravotnictví. Zjistilo, že je v
souladu s rozvojovou politikou EU a že její zaměření odpovídá cíli snižování
chudoby[44].
Podpora EU podle hodnocení významně přispívá ke zkvalitňování zdravotnických
služeb a k posilování institucionálních a procesních systémů týkajících
se transparentnosti a odpovědnosti v zemích, v nichž se programy
provádějí. Řízení rozvojové pomoci
také každoročně hodnotí Evropský účetní dvůr. Ve své nedávné zprávě
o Evropském rozvojovém fondu Účetní dvůr uvádí, že delegace EU měly
dobrý přehled o operačním provádění projektů, a to zejména díky
monitorovacím inspekcím.[45] Výsledky všech
hodnocení a auditů byly vzaty v úvahu při vymezování nových
finančních nástrojů pro finanční rámec na období 2014–2020, včetně
nástroje pro rozvojovou spolupráci. Jako doplněk
monitorování a hodnocení poskytují finanční audity a kontroly
dostatečnou jistotu o legitimitě a regulérnosti vnější pomoci.
Příjemcům pomoci EU, kteří se dopustí lživých prohlášení, závažných pochybení,
nesrovnalostí či podvodů, bude financování pozastaveno, mohou být z další
pomoci ze strany EU vyloučeni a čelit finančním sankcím. 3. POSOUZENÍ
POŽADAVKŮ EVROPSKÉ OBČANSKÉ INICIATIVY 3.1. Obecné připomínky Jak je uvedeno v úvodu tohoto sdělení,
cílem Evropské občanské iniciativy „Jeden z nás“ je, aby Evropská unie
zakázala a ukončila financování činností, které předpokládají zničení lidských
embryí, zejména v oblastech výzkumu, rozvojové pomoci a veřejného
zdraví, a respektovala tak lidské právo na důstojnost a nedotknutelnost.
Za tímto účelem jsou požadovány změny ustanovení finančního nařízení, nařízení
pro rámcový program pro výzkum a inovace Horizont 2020 a nařízení, kterým
se zřizuje finanční nástroj pro rozvojovou spolupráci. Komise tuto žádost pečlivě posoudila. Pokud jde o požadavek, aby EU zastavila
financování těchto činností a pozměnila finanční nařízení, je třeba
poznamenat, že podle článku 87 finančního nařízení musejí být veškeré
výdaje EU v souladu se Smlouvami EU a Listinou základních práv.
Finanční nařízení EU tak již zajišťuje, aby veškeré výdaje EU, včetně oblastí
výzkumu, rozvojové spolupráce a veřejného zdraví, respektovaly lidskou
důstojnost, právo na život a právo na nedotknutelnost lidské
osobnosti. Kromě toho je cílem finančního nařízení poskytnout finanční pravidla
obecně, a nikoli pro konkrétní oblasti politiky EU, zejména pak
sestavování a plnění rozpočtu EU. 3.2. Výzkum lidských embryonálních
kmenových buněk Evropská Komise pečlivě zanalyzovala žádost
organizátorů Evropské občanské iniciativy, aby byly přijaty právní předpisy,
které by zakázaly jakékoliv financování EU „výzkumné činnosti, při kterých
dochází ke zničení lidských embryí, včetně těch, jejichž cílem je získání
kmenových buněk, a výzkum zahrnující použití lidských embryonálních
kmenových buněk v rámci následných kroků zaměřených na jejich získání“.
Jak bylo popsáno výše, právní předpisy
týkající se současného výzkumného programu EU obsahují podrobná ustanovení
upravující podporu EU pro výzkum lidských embryonálních kmenových buněk. Tyto
předpisy byly teprve nedávno (v prosinci 2013) schváleny spolutvůrcem
práva EU, tj. Evropským parlamentem a Radou v řádném legislativním
postupu a v plném souladu s článkem 182 SFEU. Ustanovení,
jimiž se řídí financování v rámci programu Horizont 2020, byla dohodnuta
za současného zohlednění všech aspektů včetně těch etických, přidané hodnoty EU
a potenciálního přínosu výzkumu všech typů kmenových buněk pro zdraví. Ustanovení Horizontu 2020 týkající se výzkumu
lidských embryonálních kmenových buněk byla pečlivě nastavena a společně
tvoří trojitou pojistku:
V první řadě jsou vždy respektovány
vnitrostátní právní předpisy – projekty EU se musí řídit právními předpisy
země, v níž je výzkum realizován.
Kromě toho musejí být všechny projekty
vědecky ověřeny na základě vzájemného hodnocení a musí se podrobit
přísnému etickému přezkumu.
Finanční prostředky EU nesmí být použity na
derivaci nových linií kmenových buněk ani na výzkum, při kterém dochází ke
zničení embrya, tedy ani na pořizování kmenových buněk.
Zahrnují soubor výslovných vyloučení
a podmínek, řadu přísných kontrol ex ante (vědecký a etický přezkum),
další stupně rozhodování na úrovni jednotlivých projektů, do kterého se
zapojují členské státy, smluvní povinnosti, podrobné požadavky na podávání
zpráv a následné audity (úplná znění článku 19 viz přílohy II a III
a prohlášení Komise). Audity na systémové úrovni prokázaly,
že systém je koncipován vhodně a je dodržován v souladu
s nejpřísnějšími etickými normami. Komise kromě toho nečiní výslovné výzvy
k předkládání výzkumných návrhů zahrnujících lidské embryonální kmenové buňky. Komise je toho názoru, že ustanovení
programu Horizont 2020 týkající se výzkumu lidských embryonálních kmenových
buněk jsou v plném souladu se Smlouvami EU a Listinou základních práv
Evropské unie[46].
Rovněž se domnívá, že tato ustanovení již řada důležitých požadavků
organizátorů řeší. Zejména ten, aby EU nefinancovala ničení lidských embryí
a aby byly zavedeny příslušné kontroly. Komise se však domnívá,
že nemůže vyhovět žádosti organizátorů, aby EU nefinancovala výzkum
následující po stanovení linií lidských embryonálních kmenových buněk. Důvodem
je, že Komise svůj návrh formulovala při zohlednění etického hlediska,
možných přínosů pro zdraví, a přidané hodnoty podpory na úrovni EU
pro všechny druhy výzkumu kmenových buněk. Tento návrh byl přijat spolutvůrci
právních předpisů, tj. Evropským parlamentem a Radou, na základě
demokratické dohody dosažené během interinstitucionálních jednání. 3.3. Rozvojová spolupráce Evropská Komise pečlivě
zanalyzovala požadavky organizátorů občanské iniciativy, aby byly přijaty
právní předpisy, které by zakázaly veškerou potenciální finanční podporu EU pro
činnosti, které obnáší zničení lidských embryí nebo jej předpokládají,
tj. konkrétně jakékoli přímé nebo nepřímé financování potratů
prostřednictvím rozvojové pomoci. Cílem Evropské občanské
iniciativy je snížit počet potratů prováděných v rozvojových zemích. V partnerských
rozvojových zemích, kde EU podporuje oblast zdravotnictví, poskytuje pomoc na zdravotní systémy – buď podporuje integrované poskytování
kontinuálních služeb péče o sexuální a reprodukční zdraví matek, zdraví
novorozenců a dětí, nebo zemím poskytuje rozpočtovou podporu s cílem
zlepšit vnitrostátní poskytování služeb v oblasti zdraví. Z definice
tak tato pomoc přímo či nepřímo přispívá do celého spektra zdravotnických
služeb nabízených strukturami partnerských zemí. Tyto služby mohou
a nemusí zahrnovat služby související s interrupcemi, jejichž cílem je
záchrana života matky. Tato komplexní podpora EU zásadním způsobem přispívá ke
snižování počtu potratů, protože zlepšuje přístup k bezpečným
a kvalitním službám, včetně kvalitního plánování rodiny, široké škály
metod antikoncepce, nouzové antikoncepce a komplexní sexuální výchovy. Cílem
rozvojové spolupráce EU je univerzální a rovný přístup ke kvalitní
péči pro všechny občany. EU však zároveň plně respektuje svrchovanost
rozhodnutí partnerských zemí ohledně toho, jaká zdravotní péče bude poskytována
a jak bude prezentována, jsou-li v souladu s dohodnutými zásadami
v oblasti lidských práv. Komise tudíž při vyčleňování pomoci žádné služby
nezvýhodňuje, protože by tím komplexní a účinnou podporu zdravotní
strategie dané země komplikovala. Komise
se domnívá, že EU musí dostát svému mezinárodnímu závazku a splnit
rozvojový cíl tisíciletí č. 5. Přes významný nárůst používání antikoncepce
stále značný počet matek každoročně umírá v důsledku potratů, které
jsou vykonávány bez nezbytných dovedností nebo v prostředí, jež nesplňuje
minimální lékařské normy. Podle Světové zdravotnické organizace lze počet úmrtí
matek a jejich nemocnost výrazně snížit tím, že se zlepší bezpečnost
výše uvedených zdravotních služeb. Komise
uplatňuje přísná pravidla a veškeré případné financování je a vždy
bude v plném souladu s regulačním rámcem EU a příslušnými vnitrostátními
právními předpisy. Následně po přidělení finanční pomoci se uplatňují komplexní
a transparentní mechanismy dohledu. Tento dohled je účinný a Komise
je odhodlána i nadále uplatňovat smluvní záruky a prostředky monitorování
a činit tak zcela transparentním způsobem. Ačkoli
OSN již započala práci na novém rozvojovém programu na období po roce 2015, EU
se v současné době snaží zajistit, aby byly základní zásady a závazky
akčního programu ICPD a rozvojové cíle tisíciletí do tohoto nového rámce
zapracovány. Silný mezinárodní konsensus ohledně rozsahu a definice sexuálního
a reprodukčního zdraví a souvisejících práv kodifikovaných
v akčním programu ICPD v roce 1994 byl nedávno potvrzen v rámci jeho
přezkumu provedeného v dubnu 2014[47].
Ten bude sloužit jako východisko pro zvláštní zasedání Valného shromáždění
Organizace spojených národů v září 2014, jež se bude věnovat ICPD. Zásady
dohodnuté na konferenci ICPD nadále určují směr globální rozvojové
spolupráce a mají výraznou podporu EU a jejích členských států. 4. Závěry V reakci
na Evropskou občanskou iniciativu „Jeden z nás“ Komise došla k těmto
závěrům: 4.1
Obecný závěr Primární
právní předpisy EU výslovně stanoví lidskou důstojnost, právo na život
a právo na nedotknutelnost lidské osobnosti. Finanční nařízení EU
stanoví, že veškeré výdaje EU musí být v souladu s primárním
právem EU. Komise proto nepovažuje za nutné navrhnout změny finančního
nařízení. 4.2
Výzkum lidských embryonálních kmenových buněk O
ustanovení programu Horizont 2020 týkajících se výzkumu lidských embryonálních
kmenových buněk teprve nedávno (v prosince 2013) rozhodl spolutvůrce
právních předpisů EU. Obsahují pečlivě nastavený soubor výjimek
a podmínek, přísné kontroly ex ante, individuální posuzování případů, do
něhož se zapojují členské státy, smluvní povinnosti, požadavky na
podávání hlášení a následné audity. Tato ustanovení výslovně vylučují
financování činností obnášejících ničení blastocyst pro výzkumné účely
a plně respektují vnitrostátní právní předpisy týkající se výzkumu
lidských embryonálních kmenových buněk. Audity na systémové úrovni
prokázaly, že zavedený systém je navržen správně a je v souladu
s nejpřísnějšími etickými normami. Komise zdůrazňuje, že výslovné výzvy k
předkládání výzkumných návrhů zahrnujících lidské embryonální kmenové buňky
nečiní. Komise je toho názoru, že ustanovení
programu Horizont 2020 týkající se výzkumu lidských embryonálních kmenových
buněk jsou v plném souladu se Smlouvami EU a Listinou základních práv
Evropské unie.[48]
Rovněž se domnívá, že tato ustanovení již řada důležitých požadavků
organizátorů řeší. Zejména ten, aby EU nefinancovala ničení lidských embryí
a aby byly zavedeny příslušné kontroly. Komise se však domnívá,
že nemůže vyhovět žádosti organizátorů, aby EU nefinancovala výzkum
následující po stanovení linií lidských embryonálních kmenových buněk. Důvodem
je, že Komise svůj návrh formulovala při zohlednění etického hlediska,
možných přínosů pro zdraví, a přidané hodnoty podpory na úrovni EU
pro všechny druhy výzkumu kmenových buněk. Tento návrh byl přijat spolutvůrci
právních předpisů, tj. Evropským parlamentem a Radou, na základě
demokratické dohody dosažené během interinstitucionálních jednání. Komise
bude nadále důsledně uplatňovat systém trojité pojistky a respektovat
pravidla monitorování a kontrol uplatňovaná již v rámci 7. RP, jak je
uvedeno v článku 19 nařízení o programu Horizont 2020
a souvisejícím prohlášení Komise (úplné znění článku 19 viz přílohy II
a III a prohlášení Komise). Bude přitom jednat zcela transparentním
způsobem. Článek 19
nařízení o programu Horizont 2020 ve svém pátém odstavci uvádí, že
seznam uvedený v třetím odstavci obsahující oblasti výzkumu, které se
nebudou financovat, lze přezkoumat v rámci průběžného hodnocení programu
Horizont 2020, jež má být provedeno do 31. prosince 2017. Rozhodnutí
o provedení tohoto zvláštního přezkumu bude záležet na rozvoji
dotčených vědeckých oborů a technologií. S ohledem
na budoucí podporu EU pro zdravotní výzkum bude Komise pečlivě sledovat
vědecký pokrok, zejména v oblasti výzkumu indukovaných pluripotentních
kmenových buněk, které mají mnohé podobné vlastnosti jako embryonální kmenové
buňky, ale dosud nejsou produkovány v plném souladu s klinickými normami ani s
nimi nelze zacházet jako s přirozenými buňkami, a bude poskytovat podporu podle
potřeby. Komise
se ztotožňuje se stanoviskem 22 Evropské skupiny pro etiku ve vědě
a nových technologiích, že „pokud by byly objeveny alternativy
lidských embryonálních kmenových buněk se stejným potenciálem, jako mají
kmenové buňky derivované z lidských embryí, měly by být důsledky tohoto vývoje
pro vědecké a etické aspekty výzkumných projektů týkajících se lidských
embryonálních kmenových buněk zohledněny co nejdříve“[49]. To znamená,
že jakmile budou k dispozici plně rovnocenné alternativy lidských
embryonálních kmenových buněk, Komise prozkoumá použití a potenciál těchto
alternativ a bude žádat Evropskou skupinu pro etiku ve vědě a nových
technologiích o stanovisko v kontextu výsledků výzkumu lidských embryonálních
kmenových buněk a vědeckého pokroku týkajícího se alternativ. Komise
bude mezitím nadále poskytovat podporu Evropskému registru linií lidských
embryonálních kmenových buněk, který usnadňuje sledování stávajících linií
v Evropě a pomáhá optimalizovat jejich využívání, přičemž zabraňuje
zbytečným derivacím nových linií. 4.3 Rozvojová spolupráce Komise došla k závěru,
že EU již disponuje potřebným právním rámcem nutným k účinnému řízení
financování rozvoje, které pomáhá minimalizovat počet potratů prováděných
v rozvojových zemích. Občanská iniciativa přímo nezpochybňuje základní
cíle a závazky rozvojových cílů tisíciletí ani akčního programu ICPD a
Komise se domnívá, že zákaz financování by omezil schopnost Unie plnit cíle stanovené
v rámci rozvojových cílů tisíciletí, zejména v oblasti zdraví matek,
a cíle ICPD, které byly nedávno znovu potvrzeny jak na mezinárodní úrovni,
tak na úrovni EU. OSN zahájila proces definování nového
rozvojového programu na období po roce 2015 a EU se v současné době snaží
zajistit, aby byly základní zásady a závazky akčního programu ICPD
a rozvojové cíle tisíciletí do tohoto nového rámce zapracovány. Silný
mezinárodní konsensus ohledně rozsahu a definice sexuálního
a reprodukčního zdraví a souvisejících práv kodifikovaných
v akčním programu ICPD v roce 1994 byl nedávno potvrzen v rámci jeho
přezkumu[50]
provedeného v dubnu 2014. Ten bude sloužit jako východisko pro zvláštní
zasedání Valného shromáždění Organizace spojených národů v září 2014, jež se
bude věnovat ICPD. Zásady dohodnuté na konferenci ICPD nadále určují směr
globální rozvojové spolupráce a mají výraznou podporu EU a jejích
členských států. Komise se bude snažit informovat zúčastněné strany
a občanskou společnost prostřednictvím mezinárodní konference pořádané
v roce 2015 za účelem lepšího porozumění novým mezinárodním nástrojům a
s cílem zlepšit účinnost politiky rozvoje a humanitární pomoci
a spolupráce. Komise bude i nadále zdokonalovat své
monitorovací a kontrolní systémy a pravidelně podávat zprávy
o pokroku Evropskému účetnímu dvoru. Komise například pracuje na
nástrojích a pokynech, které posílí systémy sledování a prověří
kvalitu auditních zpráv. Komise rovněž plní povinnosti při podávání zpráv o
provozních výsledcích rozvojových programů financovaných z prostředků EU.
Informace získané těmito systémy využity v postupech řízení, povedou
k větší odpovědnosti, transparentnosti a zviditelnění pomoci EU
a v konečném důsledku zvýší dopad rozvojových cílů EU stanovených v Agendě
pro změnu.[51]
Střednědobý přezkum nástroje pro rozvojovou
spolupráci má proběhnout nejpozději do konce roku 2017. Přezkum
v polovině období se zaměří na zjištění vyplývající z hodnotících
zpráv, jak tematických tak programových, a bude využit během strategického
dialogu se spolutvůrci právních předpisů. Přístup Komise je založen
na zcela demokratickém a transparentním přezkumu, který je
nepřetržitý a trvalý. V souladu s čl. 10 odst. 2
nařízení o Evropské občanské iniciativě bude toto sdělení oznámeno
organizátorům iniciativy jakož i Evropskému parlamentu a Radě a bude
zveřejněno. [1] NAŘÍZENÍ (EU) č. 211/2011 Evropského parlamentu a Rady
o občanské iniciativě, Úř. věst. L 65, 11.3.2011, s.1 [2] Oficiální rejstřík je k dispozici na adrese: http://ec.europa.eu/citizens-initiative/public/welcome
[3] V souladu s ustanoveními čl. 10 odst. 1 nařízení
o občanské iniciativě [4] http://ec.europa.eu/citizens-initiative/public/initiatives/ongoing/details/2012/000005 [5] NAŘÍZENÍ (EU, Euratom) Evropského parlamentu a Rady
č. 966/2012 ze dne 25. října 2012, kterým se stanoví finanční pravidla
o souhrnném rozpočtu Unie a o zrušení nařízení Rady (ES,
Euratom) č. 1605/2002 (Úř. věst. L 298, 26.10.2012, s. 1);
NAŘÍZENÍ (EU) KOMISE V PŘENESENÉ PRAVOMOCI č. 1268/2012 ze dne 29.
října 2012 o prováděcích pravidlech k nařízení Evropského parlamentu
a Rady (EU, Euratom) č. 966/2012, kterým se stanoví finanční pravidla
o souhrnném rozpočtu Unie Úř. věst. L 362, 31.12.2012,
s. 1. [6] NAŘÍZENÍ (EU) Evropského parlamentu a Rady č. 1291/2013 ze
dne 11. prosince 2013 o zřízení Horizontu 2020 – rámcového programu
pro výzkum a inovace (2014–2020), kterým se zrušuje rozhodnutí č.
1982/2006/ES, Úř. věst. L 347, 20.12.2013, s. 104. [7] NAŘÍZENÍ (EU) Evropského parlamentu a Rady č. 233/2014 ze
dne 11. března 2014, kterým se zřizuje finanční nástroj pro rozvojovou
spolupráci na období 2014–2020, Úř. věst. L 77, 13.3.2014, s. 44 [8] Odstavec 40 rozsudku Soudního dvora Evropské Unie (velkého senátu) ze
dne 18. října 2011, Sbírka rozhodnutí Soudního dvora 2011 I-09821 [9] http://www.epda.eu.com/en/# [10] http://workshops.biologists.com/workshop_sept_2014.html [11] Blastocystu tvoří přibližně stovka kmenových buněk, které vznikají pět
nebo šest dní po oplodnění a které ještě nebyly vloženy do dělohy. [12] www.clinicaltrials.gov; http://www.advancedcell.com [13] http://apps.who.int/trialsearch/ [14] Laureát Nobelovy ceny Yamanaka k této otázce v roce 2012 uvedl:
„Embryonální kmenové buňky jsou nadále pro rozvoj výzkumu pluripotentních
kmenových buněk důležité. Poznatky získané při výzkumu embryonálních
kmenových buněk, jako jsou metody vytváření různé typů buněk, se při výzkumu
pluripotentních kmenových buněk používají. Proto jde také výzkum
pluripotentních buněk tak vysokým tempem. Embryonální kmenové buňky se navíc
používají pro kontrolu [srovnání], když výzkumní pracovníci provádějí pokusy na
pluripotentních kmenových buňkách a analyzují jejich kvalitu “ (http://articles.latimes.com/2010/nov/27/science/la-sci-yamanaka-20101127). [15] ESF Science Policy Briefing 38, http://www.esf.org/publications/science-policy-briefings.html [16] Doporučení ohledně etického přezkumu projektů výzkumu lidských
embryonálních kmenových buněk v rámci 7. RP (stanovisko 22) Evropské skupiny
pro etiku ve vědě a nových technologiích (EGE) ze dne 20. června
2007.
http://ec.europa.eu/bepa/european-group-ethics/docs/publications/opinion_22_final_follow_up_en.pdf
EGE je nezávislý, pluralitní a multidisciplinární orgán, který poskytuje
Evropské komisi poradenství týkající se etiky ve vědě a nových
technologiích v souvislosti s právními předpisy Společenství a jejích
politik. [17] http://ec.europa.eu/public_opinion/archives/ebs/ebs_341_en.pdf [18] Článek 5 SEU stanoví, že „podle zásady subsidiarity
v oblastech, které nespadají do její výlučné pravomoci, jedná Unie
pouze tehdy a do té míry, pokud cílů zamýšlené činnosti nemůže být
dosaženo uspokojivě členskými státy na úrovni ústřední, regionální či
místní, ale spíše jich může, z důvodu rozsahu nebo účinků navrhovaného
opatření, jich může být lépe dosaženo na úrovni Unie“. [19] 533 pro, 29 proti a 22 se zdrželo hlasování. [20] 2 se zdrželi hlasování. [21] http://ec.europa.eu/bepa/european-group-ethics/docs/publications/opinion_22_final_follow_up_en.pdf [22] www.hescreg.eu hESCreg byl vytvořen s cílem poskytovat vědecké obci,
zákonodárcům, regulačním orgánům i široké veřejnosti detailní přehled
o aktuální situaci ve výzkumu lidských pluripotentních kmenových buněk
v Evropě. [23] Na základě stanoviska 22 Evropské skupiny pro etiku ve vědě
a nových technologiích. http://ec.europa.eu/bepa/european-group-ethics/docs/publications/opinion_22_final_follow_up_en.pdf [24] Úmluva Rady Evropy o lidských právech a biomedicíně
podepsaná v Oviedu dne 4. dubna 1997 a její dodatkové protokoly
a Všeobecná deklarace týkající se lidského genomu a lidských práv
přijatá organizací UNESCO. [25] Podrobné údaje o projektech jsou k dispozici na stránkách
CORDIS http://cordis.europa.eu/ [26] http://www.eurostemcell.org/ [27] WHO (2012): Bezpečně prováděný potrat: Technické a politické pokyny
pro systémy zdravotní péče s. 87, 90 [28] Pouze v šesti zemích je potrat zakázán za všech okolností. Zdroj: OSN:
Politika provádění potratů ve světě – 2013; www.unpopulation.org [29] Populační fond OSN (UNFPA) (1995): Mezinárodní konference
o populaci a rozvoji, akční program ICPD – A/CONF.171/13/Rev.1 [30] Článek 208 SFEU [31] Závěry Rady ze dne 14. května 2012: Zvýšení dopadu rozvojové politiky
EU: Agenda pro změnu [32] Společné prohlášení Rady a zástupců vlád členských států
zasedajících v Radě, Evropského parlamentu a Komise o rozvojové
politice Evropské unie: „Evropský konsensus“, Úř. věst. C 46,
24.2.2006, s.1 [33] NAŘÍZENÍ RADY (ES) č. 617/2007 ze dne 14. května 2007 o provádění 10.
Evropského rozvojového fondu podle dohody o partnerství AKT-ES (Úř. věst. L
152, 13.6.2007, s. 1). [34] NAŘÍZENÍ (EU) č. 233/2014 [35] http://ec.europa.eu/europeaid/how/public-consultations/5240_en.htm [36] NAŘÍZENÍ (EU) č. 233/2014 [37] http://ec.europa.eu/europeaid/how/evaluation/evaluation_reports/2012/1308_docs_en.htm,
příloha II [38] Závěry Rady o úloze EU v oblasti celosvětového zdraví ze dne
10.5.2010 [39] Závěry Rady týkající se Obecné agendy po roce 2015 ze dne 25.6.2013 [40] Usnesení Evropského parlamentu ze dne 23.10.2012
(2012/2002(INI)); ze dne 12.3.2013 (2012/2222(INI)); ze
dne 11.12.2013 (2013/2057(INL)); [41] Usnesení Evropského parlamentu ze dne 13.6.2013
o rozvojových cílech tisíciletí – stanovení rámce po roce 2015
(2012/2289(INI)) [42] PRAG 2014: Zakázky a granty pro vnější činnost Evropské unie,
kapitoly 2.3.3; 2.3.4; 2.4.14 a příloha e3h2; http://ec.europa.eu/europeaid/prag [43] Evropská komise: Výroční zpráva za rok 2014 o politice
Evropské unie v oblasti rozvoje a politice vnější pomoci a jejich
realizaci v roce 2013 (bude zveřejněno na adrese: http://ec.europa.eu/europeaid/multimedia/publications/index_en.htm
) [44] http://ec.europa.eu/europeaid/how/evaluation/evaluation_reports/2012/1308_docs_en.htm [45] Evropský účetní dvůr (2013): Výroční zpráva o činnostech
financovaných ze 8., 9. a 10. Evropského rozvojového fondu; (2013/C
331/02) [46] Nařízení o programu Horizont 2020, čl. 19 odst. 1: „Veškeré
výzkumné a inovační činnosti prováděné v rámci programu Horizont 2020 musí být
v souladu s etickými zásadami a s příslušnými vnitrostátními, unijními a
mezinárodními právními předpisy, včetně Listiny základních práv Evropské unie a
Evropské úmluvy o lidských právech a jejích dodatkových protokolů.“ [47] http://www.un.org/en/development/desa/population/commission/sessions/2014/index.shtml [48] Nařízení o programu Horizont 2020, čl. 19 odst. 1: „Veškeré
výzkumné a inovační činnosti prováděné v rámci programu Horizont 2020 musí být
v souladu s etickými zásadami a s příslušnými vnitrostátními, unijními a
mezinárodními právními předpisy, včetně Listiny základních práv Evropské unie a
Evropské úmluvy o lidských právech a jejích dodatkových protokolů.“ [49] Doporučení ohledně etického přezkumu výzkumných projektů 7. RP
týkajících se lidských embryonálních kmenových buněk – stanovisko č. 22.
ze dne 20.6.2007, s. 41. [50] http://www.un.org/en/development/desa/population/commission/sessions/2014/index.shtml [51] Pracovní dokument útvarů Komise „Vytvoření předpokladů pro rámec EU
pro výsledky rozvoje a spolupráce“, SWD (2013)530, 10.12.2013 PŘÍLOHA I: Procedurální
aspekty občanské iniciativy JEDEN Z NÁS V souladu s čl. 4 odst. 2
nařízení (EU) č. 211/2011 byla tato iniciativa zaevidována dne 11.5.2012
a zveřejněna na internetových stránkách Evropské komise. Členové výboru občanů, který Komise
zaevidovala, jsou obyvatelé těchto členských států: Francie, Itálie, Spojené
království, Maďarsko, Polsko, Španělsko a Německo. Tato iniciativa byla registrována v italštině.
Poté organizátoři poskytli překlady názvu, předmětu a cílů iniciativy
ve všech úředních jazycích EU. Podle nařízení o občanské iniciativě
obsahovaly formuláře použité občany k podpoře iniciativy název, téma
a cílech iniciativy. Na formulářích byl též uveden odkaz na online
registr Komise. To občanům případně umožnilo přístup k podrobnějším
informacím o této iniciativě, které organizátoři poskytli v návrhu
právního aktu, jež byl součástí jejich žádosti o registraci. Organizátoři
poskytli překlady tohoto návrhu právního aktu v 19 úředních jazycích EU.
Je možné, že s tímto návrhem se neobeznámili všichni občané, kteří iniciativu
podpořili. Formální 12měsíční lhůta pro sběr prohlášení o
podpoře iniciativy skončila dne 11. května 2013. Komise však přijala i
prohlášení o podpoře iniciativy získaná do 1. listopadu 2013,
a to kvůli obtížím, na které většina organizátorů narazila při
zprovozňování elektronických systémů pro sběr prohlášení během počáteční fáze
Evropské občanské iniciativy.[1]
Po ověření shromážděných prohlášení o podpoře příslušnými orgány členských
států organizátoři předložili svou iniciativu dne 28. února 2014 Komisi
společně s osvědčeními vydanými příslušnými orgány 28 členských států
a informacemi o zdrojích financování a podpory v souladu
s článkem 9 uvedeného nařízení. Počet platných prohlášení o podpoře
uvedený na osvědčeních a informace poskytnuté příslušnými orgány
členských států jsou uvedeny v následující tabulce. Tyto údaje zohledňují
sběr prohlášení v období do 1. listopadu 2013. Členský stát || Počet signatářů || Práh pro mezi minimální počet v sedmi členských státech Belgie || 5 478 || 16 500 Bulharsko || 906 || 13 500 Česká republika || 11 468 || 16 500 Dánsko || 7 563 || 9 750 Německo || 137 874 || 74 250 Estonsko || 2 417 || 4 500 Irsko || 6 679 || 9 000 Řecko || 52 977 || 16 500 Španělsko || 144 827 || 40 500 Francie || 83 503 || 55 500 Chorvatsko || 12 778 || 9 000 Itálie || 623 947 || 54 750 Kypr || 6 407 || 4 500 Lotyšsko || 9 132 || 6 750 Litva || 11 646 || 9 000 Lucembursko || 5 469 || 4 500 Maďarsko || 45 933 || 16 500 Malta || 23 017 || 4 500 Nizozemsko || 27 271 || 19 500 Rakousko || 24 973 || 14 250 Polsko || 235 964 || 38 250 Portugalsko || 65 564 || 16 500 Rumunsko || 110 405 || 24 750 Slovinsko || 3 481 || 6 000 Slovensko || 31 951 || 9 750 Finsko || 1 230 || 9 750 Švédsko || 2 468 || 15 000 Spojené království || 26 298 || 54 750 Celkem || 1 721 626 || Prahová hodnota dosažena v 18 členských státech V souladu s článkem 10 nařízení Komise: – zveřejnila dne 28. února 2014 příslušné informace
v registru na adrese: http://ec.europa.eu/citizens-initiative/public/initiatives/finalised/details/2012/000005 – přijala delegaci organizátorů dne 9. dubna 2014. Dne 10. dubna 2014 byla v souladu
s článkem 11 nařízení organizátorům poskytnuta možnost představit
iniciativu na veřejném slyšení uspořádaném v Evropském parlamentu. Při zasedání v Komisi zastupovala Komisi komisařka
Geoghegan-Quinnová a vyšší úředníci GŘ DEVCO a dalších dotčených
útvarů. Na veřejném slyšení zastupovala Komisi komisařka
Geoghegan-Quinnová a komisař Piebalgs. PŘÍLOHA
II: Nařízení o programu Horizont 2020 – článek 19[2] Článek 19 Etické zásady 1. Veškeré výzkumné
a inovační činnosti prováděné v rámci programu Horizont 2020
jsou v souladu s etickými zásadami a s příslušnými
vnitrostátními právními předpisy, právními předpisy Unie a mezinárodními
právními předpisy, včetně Listiny základních práv Evropské unie a Evropské
úmluvy o lidských právech a jejích dodatkových protokolů. Zvláštní pozornost se věnuje
zásadě proporcionality, právu na soukromí, právu na ochranu osobních údajů,
právu na fyzickou a duševní nedotknutelnost osoby, právu na nediskriminaci a
potřebě zajistit vysoký stupeň ochrany lidského zdraví. 2. Výzkumné a inovační činnosti
prováděné v rámci programu Horizont 2020 se zaměří výlučně na civilní využití. 3. Nefinancují se tyto oblasti
výzkumu: a) výzkumná činnost zaměřená na
klonování lidí k reprodukčním účelům; b) výzkumná činnost zaměřená na
změny genetické výbavy lidských bytostí, která by mohla učinit tyto změny
dědičnými 1 ); c) výzkumné činnosti zaměřené na
vytvoření lidských embryí výlučně za účelem výzkumu nebo za účelem získání
kmenových buněk, mimo jiné prostřednictvím přenosu jádra somatické buňky. 4. Výzkum na lidských kmenových
buňkách, pocházejících z dospělých jedinců i z embryí, může být financován v
závislosti na obsahu vědeckého návrhu i na právním rámci daných členských
států. Financování se neposkytne na výzkumné činnosti, které jsou zakázané ve
všech členských státech. V členském státě se nefinancuje žádná činnost, která
je v něm zakázána. 5.
Oblasti výzkumu uvedené v odstavci 3 tohoto článku mohou být přezkoumány s
ohledem na vědecký pokrok v rámci průběžného hodnocení uvedeného v čl. 32 odst.
3. PŘÍLOHA
III: Horizont 2020 – Prohlášení Komise[3] Prohlášení Komise (rámcový program) 2013/C 373/02 PROHLÁŠENÍ KOMISE Pokud jde o rámcový
program Horizont 2020, Evropská komise navrhuje, aby se k rozhodování o etické
otázce financování výzkumu lidských embryonálních kmenových buněk ze zdrojů EU
přistupovalo stejně jako v sedmém rámcovém programu. Evropská komise
navrhuje tento etický rámec zachovat, neboť se jí díky němu podařilo na základě
zkušeností vypracovat odpovědný přístup k této velmi slibné oblasti vědy.
Zároveň se tento přístup osvědčil v kontextu výzkumného programu, jehož se
účastní výzkumní pracovníci z mnoha zemí s velice odlišnými právními předpisy. 1. || Rozhodnutí o rámcovém programu Horizont 2020 výslovně z financování ze zdrojů Společenství vylučuje tři oblasti výzkumu: — || výzkumné činnosti za účelem klonování lidí k reprodukčním účelům, — || výzkumné činnosti zaměřená na změny genetické výbavy lidských bytostí, která by mohla učinit tyto změny dědičnými — || výzkumné činnosti zaměřené na vytvoření lidských embryí výlučně za účelem výzkumu nebo za účelem získání kmenových buněk, mimo jiné prostřednictvím přenosu jádra somatické buňky. 2. || Nebude financována žádná činnost, která je zakázána ve všech členských státech. Činnost, která je v některém členském státě zakázána, v něm rovněž nebude financována. 3. || Rozhodnutí o programu Horizont 2020 a ustanovení o etickém rámci pro financování výzkumu lidských embryonálních kmenových buněk ze zdrojů Společenství v žádném případě nechtějí hodnotit regulační či etický rámec pro tento výzkum v členských státech. 4. || Výzvami k předkládání návrhů Evropská komise výslovně nepodněcuje k používání lidských embryonálních kmenových buněk. Případné použití lidských kmenových buněk, ať už se jedná o buňky dospělých jedinců nebo o buňky embryonální, závisí na posouzení vědců s ohledem na cíle, kterých chtějí dosáhnout. V praxi je zdaleka největší část finančních prostředků Společenství určených pro výzkum lidských kmenových buněk věnována použití kmenových buněk dospělých jedinců. Není důvod, proč by se tento přístup měl v rámcovém programu Horizont 2020 výrazně změnit. 5. || Každý projekt navrhující použití lidských embryonálních kmenových buněk musí být úspěšně podroben vědeckému hodnocení, v jehož průběhu nezávislí vědečtí odborníci posoudí nezbytnost používání těchto kmenových buněk pro dosažení daných vědeckých cílů. 6. || Návrhy, které úspěšně projdou vědeckým hodnocením, jsou poté předmětem přísného etického přezkumu organizovaného Evropskou komisí. V rámci tohoto přezkumu se zohlední zásady uvedené v Listině základních práv Evropské unie a v příslušných mezinárodních úmluvách, jako je Úmluva Rady Evropy o lidských právech a biomedicíně podepsaná v Oviedu dne 4. dubna 1997 a její dodatkové protokoly a Všeobecná deklarace o lidském genomu a lidských právech přijatá organizací UNESCO. Etický přezkum rovněž slouží k ověření toho, že návrhy dodržují předpisy platné v zemích, v nichž bude výzkum prováděn. 7. || V určitých konkrétních případech může být etický přezkum proveden během doby realizace projektu. 8. || Každý projekt navrhující použití lidských embryonálních kmenových buněk musí být před zahájením schválen příslušnou vnitrostátní nebo místní etickou komisí. Je třeba dodržet veškerá vnitrostátní pravidla a postupy, včetně pravidel a postupů týkajících se otázky rodičovského souhlasu, absence finančních pobídek atd. Bude prověřeno, zda projekty obsahují odkazy na licenční a kontrolní opatření, jež mají být přijata příslušnými orgány členského státu, ve kterém bude výzkum prováděn. 9. || Návrhy, které úspěšně projdou vědeckým hodnocením, vnitrostátním či místním etickým přezkumem a evropským etickým přezkumem, budou na individuálním základě předloženy ke schválení členským státům zasedajícím jako výbor, který jedná v souladu s přezkumným postupem. Projekt předpokládající použití lidských embryonálních kmenových buněk, který nebyl schválen členskými státy, nebude financován. 10. || Evropská komise bude i nadále usilovat o to, aby výsledky výzkumu kmenových buněk financovaného Společenstvím byly snadno přístupné pro všechny výzkumné pracovníky, tak aby byl přínos pro pacienty ve všech zemích maximální. 11. || Evropská komise bude podporovat činnosti a iniciativy, které přispívají ke koordinaci a racionalizaci výzkumu lidských embryonálních kmenových buněk v rámci odpovědného etického přístupu. Komise bude zejména dále podporovat vytvoření evropského registru linií lidských embryonálních kmenových buněk. Podpora tohoto registru umožní sledovat existující lidské embryonální kmenové buňky v Evropě, přispěje k maximalizaci jejich využití ze strany vědců a může pomoci zabránit zbytečným derivacím nových linií kmenových buněk. 12. || Evropská komise bude pokračovat v současném postupu a nebude výboru, který jedná v souladu s přezkumným postupem, předkládat návrhy projektů zahrnujících výzkumné činnosti, při kterých dochází ke zničení lidských embryí, včetně případů, které slouží ke získávání kmenových buněk. Vyloučení této fáze výzkumu z financování neznamená, že Společenství nebude financovat následné fáze výzkumu předpokládající použití lidských embryonálních kmenových buněk. PŘÍLOHA
IV: Rozhodnutí o 7. RP – článek 6[4]
Článek 6 Etické zásady 1.
Všechny výzkumné činnosti v rámci sedmého rámcového programu jsou prováděny v
souladu se základními etickými zásadami. 2.
V rámci tohoto rámcového programu není financován výzkum v těchto oblastech: –
výzkumná činnost zaměřená na klonování lidí k reprodukčním účelům, –
výzkumná činnost zaměřená na změny genetického dědictví člověka, která by mohla
učinit tyto změny dědičnými, –
výzkumné činnosti zaměřené na vytvoření lidských embryí výlučně za účelem
výzkumu nebo za účelem získání kmenových buněk, mimo jiné prostřednictvím
přenosu jádra somatické buňky. 3.
Výzkum lidských dospělých a embryonálních kmenových buněk může být financován,
a to v závislosti na obsahu vědeckého návrhu i na právním rámci daného
členského státu či členských států. –
Všechny žádosti o financování výzkumu lidských embryonálních kmenových buněk
případně obsahují podrobnosti o vydávání licencí a kontrolních opatřeních,
která přijmou příslušné orgány členských států, jakož i podrobnosti o
poskytnutém etickém schválení či etických schváleních. Pokud
jde o derivace lidských embryonálních kmenových buněk, podléhají instituce,
organizace a výzkumní pracovníci přísnému režimu vydávání licencí a kontroly v
souladu s právním rámcem daného členského státu. 4.
U výše uvedených oblastí výzkumu se před druhou fází tohoto programu
(2010–2013) provede přezkum na základě vědeckého pokroku. PŘÍLOHA V: 7. RP – Prohlášení Komise[5] K článku 6 Pokud jde o sedmý
rámcový program, Evropská komise navrhuje při rozhodování o financování výzkumu
lidských embryonálních kmenových buněk ze zdrojů EU vycházet ze stejného
etického rámce jako v šestém rámcovém programu. Evropská komise
navrhuje pokračování tohoto etického rámce, protože se na základě zkušeností
podílel na vývoji odpovědného přístupu k oblasti vědy, která je velkým
příslibem, a osvědčil se v kontextu výzkumného programu, jehož se účastní
výzkumní pracovníci z mnoha zemí s velice odlišnými správními a právními
předpisy. 1) Rozhodnutí o sedmém rámcovém programu výslovně vyjímá z financování ze zdrojů Společenství tři oblasti výzkumu: — || výzkumné činnosti za účelem klonování lidí k reprodukčním účelům; — || výzkumné činnosti zaměřené na změnu genetického dědictví lidských bytostí, které by mohly učinit tyto změny dědičnými; — || výzkumné činnosti zaměřené na vytvoření lidských embryí výlučně za účelem výzkumu nebo za účelem získání kmenových buněk, včetně transferu jader somatických buněk. 2) Nebude financována žádná činnost, která je zakázána ve všech členských státech. Činnost, která je v některém členském státě zakázána, v něm rovněž nebude financována. 3) Rozhodnutí o sedmém rámcovém programu a ustanovení o etickém rámci pro financování výzkumu lidských embryonálních kmenových buněk ze zdrojů Společenství v žádném případě nepředstavuje hodnocení regulačního či etického rámce pro takový výzkum v členských státech. 4) Výzvami k předkládání návrhů Evropská komise výslovně nepodněcuje k používání lidských embryonálních kmenových buněk. Používání lidských kmenových buněk, ať už se jedná o buňky dospělých jedinců nebo o buňky embryonální, závisí na posouzení vědců a na tom, jakých cílů chtějí dosáhnout. V praxi je zdaleka největší část finančních prostředků Společenství určených pro výzkum lidských kmenových buněk věnována použití kmenových buněk dospělých jedinců. Není důvod, proč by se tato situace měla v sedmém rámcovém programu výrazně měnit. 5) Každý projekt, který navrhuje používání lidských embryonálních kmenových buněk musí úspěšně projít vědeckým hodnocením, v jehož průběhu nezávislí vědečtí odborníci posoudí nezbytnost používání takových kmenových buněk pro dosažení daných vědeckých cílů. 6) Návrhy, které úspěšně projdou vědeckým hodnocením, jsou poté podrobeny přísnému etickému přezkumu organizovanému Evropskou komisí. V tomto etickém přezkumu se zohlední zásady uvedené v Listině základních práv Evropské unie a v příslušných mezinárodních úmluvách, jako např. v Úmluvě Rady Evropy o lidských právech a biomedicíně podepsané v Oviedu dne 4. dubna 1997 a jejích dodatkových protokolech a ve Všeobecné deklaraci o lidském genomu a lidských právech přijaté organizací UNESCO. Etický přezkum také slouží k ověření, zda návrhy dodržují předpisy platné v zemích, v nichž se bude provádět výzkum. 7) Ve zvláštních případech může být etický přezkum proveden také během období trvání projektu. 8) Každý projekt navrhující použití lidských embryonálních kmenových buněk musí být před zahájením schválen příslušnou vnitrostátní nebo místní etickou komisí. Musí být dodrženy všechny vnitrostátní předpisy a postupy, včetně těch, které se týkají takových otázek, jako jsou např. souhlas rodičů, nepřítomnost finančního motivu atd. Bude ověřeno, zda projekt zahrnuje odkazy na opatření týkající se licencí a kontroly přijímaná příslušnými orgány členského státu, v němž bude prováděn výzkum. 9) Návrh, který úspěšně projde vědeckým hodnocením, vnitrostátním či místním etickým přezkumem a evropským etickým přezkumem, bude předložen ke schválení případ od případu členským státům zastoupeným v regulativním výboru. Financovány budou pouze takové projekty zahrnující používání lidských embryonálních kmenových buněk, které byly schváleny členskými státy. 10) Evropská komise bude dále pracovat na širokém zpřístupnění výsledků výzkumu lidských embryonálních kmenových buněk financovaného Společenstvím všem výzkumným pracovníkům, z čehož budou mít v konečném důsledku prospěch pacienti ve všech zemích. 11) Evropská komise podpoří činnosti a iniciativy, které přispívají ke koordinaci a racionalizaci výzkumu lidských embryonálních kmenových buněk v rámci odpovědného etického přístupu. Komise bude zejména podporovat vytvoření evropského registru linií lidských embryonálních kmenových buněk. Podpora tohoto registru umožní sledovat existující lidské embryonální kmenové buňky v Evropě, přispěje k maximalizaci jejich využití ze strany vědců a může pomoci zabránit zbytečným derivacím nových linií kmenových buněk. 12) Evropská komise bude pokračovat v současném postupu a nebude regulativnímu výboru předkládat návrhy takových projektů, které zahrnují činnosti ničící lidská embrya, včetně zadávání zakázek v oblasti kmenových buněk. Vyloučení financování tohoto kroku ve výzkumu nebude překážkou pro financování následných kroků zahrnujících lidské embryonální kmenové buňky ze zdrojů Společenství. [1] Tisková zpráva 18.7.2012: http://ec.europa.eu/commission_2010-2014/sefcovic/headlines/press-releases/2012/07/2012_07_18_eci_en.htm [2] NAŘÍZENÍ (EU) Evropského parlamentu a Rady č. 1291/2013 ze
dne 11. prosince 2013 o zřízení Horizontu 2020 – rámcového programu
pro výzkum a inovace (2014–2020), kterým se zrušuje rozhodnutí č.
1982/2006/ES [3] Úřední věstník Evropské unie, C 373/1220.12.2013. [4] Rozhodnutí Evropského parlamentu a Rady č. 1982/2006/ES ze dne 18.
prosince 2006 o sedmém rámcovém programu Evropského společenství pro výzkum,
technologický rozvoj a demonstrace (2007 až 2013) [5] Úřední věstník Evropské unie, L 412/42, 30.12.2006.