(1)

V doporučení (EU) 2022/2337 (1) Komise doporučila členským státům, aby provedly řadu opatření s cílem aktualizovat a zlepšit různé aspekty svých politik v souvislosti s nemocemi z povolání. Uvedená opatření se týkají uznávání, náhrady a prevence nemocí z povolání, stanovení vnitrostátních cílů pro omezení nemocí z povolání, hlášení a registrace nemocí z povolání, shromažďování údajů týkajících se epidemiologie nemocí, podpory výzkumu v oblasti onemocnění souvisejících s pracovní činností, zlepšení diagnostiky nemocí z povolání, šíření statistických a epidemiologických údajů o nemocech z povolání a podpory aktivní úlohy vnitrostátních systémů veřejného zdraví a zdravotní péče při prevenci nemocí z povolání.

(2)

Azbest je nebezpečný karcinogen, který stále ovlivňuje různá hospodářská odvětví, jako jsou renovace budov, těžba a dobývání, nakládání s odpady a hašení požárů, v nichž může pracovníkům hrozit vysoké riziko expozice. Odhaduje se, že v současné době je azbestu vystaveno 4,1 až 7,3 milionu pracovníků (2). Podle přílohy VI části 3 nařízení Evropského parlamentu a Rady (ES) č. 1272/2008 (3) je azbest klasifikován jako karcinogen kategorie 1 A. Onkologická onemocnění z povolání jsou hlavní příčinou úmrtí souvisejících s výkonem povolání v Unii (4) a jsou způsobena zejména expozicí karcinogenním látkám, jako je azbest. Odhaduje se, že 75 % případů onkologických onemocnění, která jsou v členských státech uznána jako nemoci z povolání, souvisí s azbestem (5). V roce 1988 se používání azbestu v Unii začalo postupně omezovat a od roku 2005 jsou výroba, uvádění na trh a používání azbestu zakázány v souladu s nařízením Evropského parlamentu a Rady (ES) č. 1907/2006 (nařízení REACH) (6). I tak azbest stále představuje značný problém, neboť se nadále nachází v mnoha starších budovách. V nadcházejících letech se pravděpodobně přistoupí k renovaci, úpravám nebo demolici takových budov. Očekává se, že expozice pracovníků azbestu se s postupem iniciativy „renovační vlna“ (7) ve všech členských státech zvýší. Onemocnění související s azbestem mají navíc dlouhé období latence. Vzhledem k tomu, že první příznaky nemoci se mohou projevit až po 30 letech od okamžiku expozice nebo i později, očekává se, že k úmrtím a onemocněním souvisejícím s expozicí azbestu, ke které došlo před jeho zákazem v roce 2005, bude docházet až do konce 20. a 30. let 21. století.

(3)

V této souvislosti se účinné snížení expozice karcinogenním látkám, jako je azbest, stalo jedním z cílů iniciativ Komise Evropský plán boje proti rakovině (8) a akční plán pro nulové znečištění (9). Dále byla směrnicí Evropského parlamentu a Rady (EU) 2023/2668 (10) změněna směrnice Evropského parlamentu a Rady 2009/148/ES (11) o ochraně zaměstnanců před riziky spojenými s expozicí azbestu při práci, přičemž byla vedle dalších změn značně snížena platná limitní hodnota expozice azbestu na pracovišti.

(4)

Doporučení (EU) 2022/2337 uvádí řadu onemocnění souvisejících s azbestem. V příloze I doporučení, která obsahuje evropský seznam nemocí z povolání, jsou uvedeny azbestóza, mezoteliom jako důsledek vdechování azbestového prachu, komplikace azbestózy v podobě rakoviny průdušek, fibrózní onemocnění pohrudnice s omezením dýchání způsobené azbestem a rakovina plic jako důsledek vdechování azbestového prachu. V příloze II doporučení, která obsahuje doplňkový seznam nemocí, které by mohly souviset s povoláním, které by měly být hlášeny a jejichž zařazení do evropského seznamu nemocí z povolání by mohlo být později zváženo, je uvedena rakovina hrtanu jako důsledek vdechování azbestového prachu.

(5)

V návaznosti na přijetí sdělení Komise o směřování k budoucnosti bez azbestu (12) tripartitní Poradní výbor pro bezpečnost a ochranu zdraví při práci (ACSH) zohlednil návrh stanoviska specializované pracovní skupiny a stanovisko skupiny technických odborníků, jež byly zřízeny na podporu činnosti spojené s potenciální potřebou zahrnout do doporučení Komise týkajícího se evropského seznamu nemocí z povolání další onemocnění související s azbestem, a dne 29. května 2024 přijal stanovisko (13) ohledně potřeby aktualizovat doporučení Komise týkající se evropského seznamu nemocí z povolání zahrnutím dalších onemocnění souvisejících s azbestem.

(6)

Na základě stanoviska výboru ACSH by do přílohy I měla být doplněna tato onemocnění související s azbestem: rakovina hrtanu způsobená expozicí azbestu (namísto současné položky „rakovina hrtanu jako důsledek vdechování azbestového prachu“ v příloze II doporučení), rakovina vaječníků způsobená expozicí azbestu, pleurální plaky s funkčním poškozením plic způsobené expozicí azbestu a benigní pleurální výpotek způsobený expozicí azbestu. Dále by měla být do přílohy II doplněna tato onemocnění: rakovina tlustého střeva způsobená expozicí azbestu, rakovina konečníku způsobená expozicí azbestu a rakovina žaludku způsobená expozicí azbestu.

(7)

Vedle toho by v anglickém znění doporučení (EU) 2022/2337 mělo být opraveno několik tiskových chyb. To se týká těchto položek: místo „302 Complication of asbestos in the form of bronchial“ má být „302 Complication of asbestosis in the form of bronchial cancer“ a místo „2.108 Thiopene“ má být „2.108 Thiophene“.

(8)

I když je uznávání nemocí z povolání úzce spjato s koncepcí systémů sociálního zabezpečení, která spadá do pravomoci členských států, Komise se přimlouvá za to, aby členské státy nemoci z povolání uvedené v evropském seznamu nemocí z povolání uznaly. Jak je uvedeno ve sdělení Komise s názvem Strategický rámec EU pro bezpečnost a ochranu zdraví při práci na období 2021–2027 – Bezpečnost a ochrana zdraví při práci v měnícím se světě práce (14) (dále jen „strategický rámec EU“), zaměření na nemoci z povolání je třeba nadále posilovat. V souladu s obecnými zásadami prevence, které tvoří jádro směrnice Rady 89/391/EHS (15) týkající se bezpečnosti a ochrany zdraví při práci a souvisejících směrnic o bezpečnosti a ochraně zdraví při práci (16), by toto doporučení mělo být hlavním doplňkovým nástrojem prevence nemocí z povolání na úrovni Unie. Vedle toho je důležité poskytovat podporu pracovníkům, kteří onemocněli, a rodinám, které v důsledku expozice při práci přišly o rodinné příslušníky.

(9)

V souladu se strategickým rámcem EU by členské státy měly být vyzvány, aby do tvorby opatření pro účinnou prevenci nemocí z povolání aktivně zapojily všechny zúčastněné strany, zejména sociální partnery.

(10)

Strategický rámec EU poukazuje na potřebu solidnější faktické základny pro legislativní činnost a politiky a na potřebu výzkumu a shromažďování údajů, a to jak na úrovni EU, tak na vnitrostátní úrovni, jako předpoklad prevence nemocí z povolání a pracovních úrazů. Spolupráce a výměna informací, zkušeností a osvědčených postupů má zásadní význam pro lepší analýzu a prevenci v celé Unii.

(11)

S ohledem na nařízení Evropského parlamentu a Rady (ES) č. 1338/2008 (17) o statistice Společenství v oblasti veřejného zdraví a bezpečnosti a ochrany zdraví při práci i vzhledem k vývoji v souvislosti s evropskou statistikou nemocí z povolání zůstává doporučení členským státům, aby předaly Komisi a zpřístupnily zúčastněným stranám statistické a epidemiologické údaje o nemocech z povolání uznaných na vnitrostátní úrovni, nadále relevantní.

(12)

Úlohou Evropské agentury pro bezpečnost a ochranu zdraví při práci, zřízené nařízením Evropského parlamentu a Rady (EU) 2019/126 (18), je mimo jiné poskytovat orgánům a institucím Unie a členským státům dostupné a objektivní technické, vědecké a ekonomické informace a kvalifikované poradenství, které potřebují k tvorbě a provádění uvážlivých a účinných politik zaměřených na bezpečnost a ochranu zdraví pracovníků, a shromažďovat, analyzovat a šířit technické, vědecké a ekonomické informace v členských státech. Tato agentura by proto měla rovněž hrát důležitou úlohu při výměně informací, zkušeností a osvědčených postupů v oblasti prevence nemocí z povolání.

(13)

Vnitrostátní systémy veřejného zdraví a zdravotní péče mohou hrát důležitou úlohu při zlepšování prevence nemocí z povolání, například zvyšováním informovanosti zdravotnického personálu s cílem zlepšit znalosti a diagnostiku těchto onemocnění.

(14)

Vzhledem k tomu, že je třeba do doporučení týkajícího se evropského seznamu nemocí z povolání doplnit onemocnění uvedená v 6. bodě odůvodnění a opravit několik tiskových chyb v jeho znění, doporučení (EU) 2022/2337 se nahrazuje tímto doporučením,