05/ 02

Официален вестник на Европейския съюз

192

31992L0029

L 113/19

ОФИЦИАЛЕН ВЕСТНИК НА ЕВРОПЕЙСКИЯ СЪЮЗ

ДИРЕКТИВА 92/29/ЕИО НА СЪВЕТА

от 31 март 1992 година

относно минималните изисквания за безопасност и здраве за подобряване на медицинското обслужване на борда на плавателните съдове

СЪВЕТЪТ НА ЕВРОПЕЙСКИТЕ ОБЩНОСТИ,

като взе предвид Договора за създаването на Европейската икономическа общност, и в частност член 118a,

като взе предвид предложението на Комисията (1), съставено след съгласуване с Консултативния комитет по безопасност, хигиена и опазване на здравето на работното място,

в сътрудничество с Европейския парламент (2),

като взе предвид становището на Икономическия и социален комитет (3),

като има предвид, че съобщението на Комисията за нейната програма в областта на безопасността, хигиената и опазване на здравето на работното място (4) предвижда дейности с оглед да се осигури медицинско обслужване по море;

като има предвид, че безопасността и здравето на работниците на борда на плавателен съд, който представлява работно място, свързано с редица рискове предвид, наред с другото, неговата географска откъснатост, изискват специално внимание;

като има предвид, че плавателните съдове следва да разполагат с необходимите медицински материали, съхранявани в добро състояние и редовно проверявани, с оглед работниците да получават необходимото медицинско обслужване по море;

като има предвид, че с оглед да се осигури подходящо медицинско обслужване по море, следва да се насърчават обучението и осведомеността на моряците относно използването на медицинските материали;

като има предвид, че използването на методите за медицинска консултация от разстояние представлява ефикасен начин, който допринася за опазване на здравето и безопасността на работниците,

ПРИЕ НАСТОЯЩАТА ДИРЕКТИВА:

Член 1

Определения

По смисъла на настоящата директива, посочените по-долу термини означават:

плавателен съд: всеки съд, плаващ под флага на държава-членка или регистриран под пълната юрисдикция на държава-членка, който може да плава по море или да извършва риболов в речно устие (естуар), държавна или частна собственост, с изключение на:

—	съдовете за речно плаване,

—	военните кораби,

—	плавателните съдове за отдих, използвани за нетърговски цели и без професионален екипаж и

—	влекачите, плаващи в пристанищни зони.

Съдовете се класифицират в три категории съгласно приложение I;

б)	работник: всяко лице, упражняващо професионална дейност на борда на плавателен съд, както и стажантите и чираците, с изключение на лоцманите и на бреговия персонал, извършващи дейности на борда на плавателен съд, който е на кей;

в)

корабовладелец: регистрираният собственик на плавателен съд, освен ако плавателният съд е даден под аренда или се управлява, изцяло или отчасти, от друго физическо или юридическо лице, което не е регистрираният собственик, съгласно условията на договор за управление; в този случай за корабовладелец се приема арендаторът или физическото или юридическото лице, управляващо плавателния съд, в зависимост от случая;

г)	медицински материали: лекарствата, медицинското оборудване и противоотровите, за които е даден неизчерпателен списък в приложение II;

д)	противоотрова: вещество, използвано за предотвратяване или за лечение на вреден или вредни ефекти, преки или непреки, предизвикани от едно или повече вещества, включени в списъка на опасните вещества в приложение III.

Член 2

Лекарства и медицинско оборудване - Лазарет - Лекар

Всяка държава-членка приема необходимите мерки с оглед:

a)	всеки плавателен съд, плаващ под нейния флаг или регистриран под нейната пълна юрисдикция, да носи винаги на борда си медицински материали, чието качество съответства най-малко на приложение II, раздели I и II, за категорията плавателни съдове, към която принадлежи;

б)

количествата лекарствени продукти и медицинско оборудване, подлежащи на товарене, да са определени в зависимост от характеристиките на плаването — в частност, междинни пристанища, дестинация, продължителност — от вида или видовете дейности, които трябва да се извършват по време на това плаване, от характеристиките на товара, както и от броя на работниците;

в)	съдържанието на лекарствата и на медицинското оборудване, включени в медицинските материали, да е подробно описано в контролния документ, отговарящ най-малко на общата рамка, установена в приложение IV, раздели A, Б и раздел В, точки II 1 и II 2;

всеки плавателен съд, плаващ под нейния флаг или регистриран под нейната пълна юрисдикция, да носи на борда си за всяка своя спасителна платформа или лодка херметически затворена медицинска аптечка, съдържаща най-малко медицинските материали, предвидени в приложение II, раздели I и II за плавателните съдове от категория C;

б)	съдържанието на тези аптечки също е подробно описано в контролния документ, предвиден в точка 1, буква „в“;

всеки плавателен съд, плаващ под нейния флаг или регистриран под нейната пълна юрисдикция, с над 500 бруторегистър тона, чийто екипаж е петнадесет или повече работника и който извършва плаване с продължителност над три дни, да разполага с лазарет, предоставящ медицинско обслужване при задоволителни материални и хигиенни условия;

4.	всеки плавателен съд, плаващ под нейния флаг или регистриран под нейната пълна юрисдикция, чийто екипаж е сто или повече работника и който извършва международно плаване над три дни, да има на борда си лекар, който да отговаря за медицинското обслужване на работниците.

Член 3

Противоотрови

Всяка държава-членка приема необходимите мерки с оглед:

1.	всеки плавателен съд, плаващ под нейния флаг или регистриран под нейната пълна юрисдикция, превозващ някое от опасните вещества, изброени в приложение III, да носи на борда си медицински материали, включващи най-малко противоотровите, изброени в раздел III от приложение II;

всеки плавателен съд от фериботен тип, плаващ под нейния флаг или регистриран под нейната пълна юрисдикция, чиито условия на експлоатация не винаги позволяват да е известно достатъчно навреме естеството на опасните вещества, които се транспортират, да носи на борда си медицински материали, включващи най-малко противоотровите, изброени в раздел III от приложение II.

Въпреки това, за редовните курсове, при които предвидената продължителност на плаването е по-малка от два часа, противоотровите могат да бъдат ограничени до такива, които се дават в случаи на изключителна спешност в рамките на срока, непревишаващ нормалната продължителност на плаването;

3.	съдържанието на медицинските материали, по отношение на противоотровите, да е описано в контролния документ, отговарящ най-малко на общата рамка, установена в приложение IV, раздели A, Б и раздел В, точка II 3.

Член 4

Отговорности

Всяка държава-членка приема необходимите мерки с оглед:

a)	снабдяването и попълването с медицински материали на всеки плавателен съд, плаващ под нейния флаг или регистриран под нейната пълна юрисдикция, да се извършват под изключителната отговорност на корабовладелеца, без да пораждат разходи за работниците;

б)	управлението на медицинските материали да е вменено като отговорност на капитана на плавателния съд; той може, без да отпада тази отговорност, да възлага използването и поддържането на медицинските материали на един или повече работника, специално определени в зависимост от тяхната компетентност;

2.	медицинските материали да се поддържат в добро състояние и да се попълват и/или сменят, веднага щом това е възможно, и при всички случаи с предимство по време на нормалните процедури на зареждане с провизии;

3.	в спешен медицински случай, установен от капитана, след като е получил медицинско становище, доколкото това е било възможно, лекарствата, медицинското оборудване и противоотровите, които са необходими, но не са налични на борда, да се доставят възможно най-бързо.

Член 5

Информация и обучение

Всяка държава-членка приема необходимите мерки с оглед:

1)	медицинските материали да са придружени от едно или повече упътвания за тяхната употреба, включително инструкции за използване поне на противоотровите, изисквани в приложение II, раздел III;

2)	всички лица, които получават професионално морско обучение и които възнамеряват да работят на борда на кораба, да са преминали през основно обучение за медицинска помощ и спасителни мерки, които следва да се вземат незабавно в случай на злополука или на сериозен спешен медицински случай;

капитанът и всеки работник или работниците, на които капитанът е възложил използването на медицинските материали съгласно член 4, параграф 1, буква б), да са преминали специално обучение, което се актуализира периодично, най-малко на всеки пет години, като се отчитат специфичните рискове и нужди, свързани с различните категории плавателни съдове и в съответствие с общите насоки, определени в приложение V.

Член 6

Медицински консултации по радиото

1. Всяка държава-членка, с цел да осигури по-добро спешно лечение на работниците, приема необходимите мерки с оглед:

a)	да се определят един или повече центрове, предназначени да предоставят на работниците безплатна медицинска помощ по радиото под формата на съвети;

б)	лекари от центъра за консултации по радиото, призвани да предоставят услугите си в рамките на тези центрове, да са подготвени за специалните условия, които господстват на борда на корабите.

2. В центровете за консултации по радиото могат евентуално да се поддържат лични медицински данни със съгласието на съответните работници, с оглед да се оптимизират предоставяните съвети.

Поверителният характер на тези данни трябва да се запази.

Член 7

Контрол

1. Всяка държава-членка приема необходимите мерки за това, компетентно лице или компетентен орган по време на годишния контрол на медицинските материали на борда на всеки плавателен съд, плаващ под нейния флаг, да проверява:

—	дали медицинските материали отговарят на минималните изисквания на настоящата директива,

—	дали контролният документ, предвиден в член 2, параграф 1, буква в), потвърждава съответствието на медицинските материали с тези минимални изисквания,

—	дали медицинските материали се съхраняват правилно,

—	дали евентуалните срокове на годност се спазват.

2. Контролът на медицинските материали, съхранявани на спасителните платформи, се извършва по време на годишната им поддръжка.

Този контрол може в изключителни случаи да се отложи за период, ненадвишаващ пет месеца.

Член 8

Комитет

1. С оглед на строго техническите изменения на приложенията към настоящата директива в зависимост от техническия прогрес или от промените в международните регламенти или спецификации и научното познание, Комисията се подпомага от комитет, съставен от представителите на държавите-членки и председателстван от представителя на Комисията.

2. Представителят на Комисията представя на Комитета проект за мерките, които трябва да бъдат взети. Комитетът представя своето становище по проекта в срок, който председателят може да посочи в зависимост от спешността на въпроса. Становището се приема с мнозинството, предвидено в член 148, параграф 2 от Договора за приемането на решения, които Съветът е призван да приема по предложение на Комисията. По време на гласуването в комитета гласовете на представителите на държавите-членки се претеглят по начина, определен в споменатия член. Председателят не участва в гласуването.

3. Комисията приема предвидените мерки, ако те са в съответствие със становището на комитета.

Ако предвидените мерки не са в съответствие със становището на комитета или не е представено становище, Комисията незабавно представя на Съвета предложение за мерките, които трябва да бъдат приети. Съветът взема решения с квалифицирано мнозинство.

Ако след изтичането на срок от три месеца, считано от датата на сезиране на Съвета, същият не е приел решение, предложените мерки се приемат от Комисията.

Член 9

Заключителни разпоредби

1. Държавите-членки въвеждат в сила законовите, подзаконовите и административните разпоредби, необходими, за да се съобразят с настоящата директива, най-късно до 31 декември 1994 г. Те незабавно информират Комисията за това.

Когато държавите-членки приемат тези разпоредби, последните съдържат позоваване на настоящата директива или то се извършва при официалното им публикуване. Условията и редът на позоваване се определят от държавите-членки.

2. Държавите-членки предоставят на Комисията текста на основните разпоредби от националното законодателство, които те приемат в материята, уредена с настоящата директива.

3. Държавите-членки докладват на Комисията на всеки пет години за прилагането на настоящата директива, като посочват становището на социалните партньори.

Комисията уведомява за това Европейския парламент, Съвета, Икономическия и социален комитет и Консултативния комитет по безопасност, хигиена и опазване на здравето на работното място.

4. Комисията представя най-малко на всеки пет години на Европейския парламент, Съвета и Икономическия и социален комитет доклад за прилагането на настоящата директива, като взема предвид параграфи 1, 2 и 3.

Член 10

Адресати на настоящата директива са държавите-членки.

Съставено в Брюксел на 31 март 1992 година.

За Съвета

Председател

Vitor MARTINS

(1) ОВ C 183, 24.7.1990 г., стр. 6 и

ОВ C 74, 20.3.1991 г., стр. 11.

(2) ОВ C 48, 25.2.1991 г., стр. 154 и

ОВ C 326, 16.12.1991 г., стр. 72.

(3) ОВ C 332, 31.12.1990 г., стр. 165.

(4) ОВ C 28, 3.2.1988 г., стр. 3.

ПРИЛОЖЕНИЕ I

КАТЕГОРИИ ПЛАВАТЕЛНИ СЪДОВЕ

(член 1, буква a)

A.	Морски или морски риболовни кораби, без ограничение за разстоянията.

В.	Морски или морски риболовни кораби, плаващи на разстояние най-малко 150 морски мили от най-близкото пристанище, с необходимото медицинско оборудване (1).

С.	Пристанищни плавателни съдове, корабите и другите лодки, намиращи се много близо до брега или неразполагащи с кабинно оборудване освен рубка.

(1) Категория В е разширена и обхваща морските или риболовните кораби, плаващи на разстояние на най-малко 175 морски мили от най-близкото пристанище, с необходимото медицинско оборудване, и намиращи се постоянно в радиуса на действие на хеликоптерната спасителна служба. За тази цел всяка държава-членка изпраща актуализирана информация за зоните и условията на действие на хеликоптерните спасителни служби:

а)	на останалите държави-членки и на Комисията и

б)

на капитаните на плавателните съдове, плаващи под нейния флаг или регистрирани под нейната пълна юрисдикция, за които се отнася или може да се отнася прилагането на първата алинея на настоящата бележка под линия, по най-подходящия начин, по-специално чрез центровете за консултации по радиото, центровете за координация на спасителните операции или бреговите радиостанции.

ПРИЛОЖЕНИЕ II

МЕДИЦИНСКИ МАТЕРИАЛИ (НЕИЗЧЕРПАТЕЛЕН СПИСЪК)

(член 1, буква г)

I. ЛЕКАРСТВА

Категории на плавателните съдове
	A	B	C
1. Сърдечносъдови
a) Сърдечносъдови аналептици - симпатикомиметични средства	x	x
б) Препарати против ангина пекторис	x	x	x
в) Диуретици	x	x
г) Противосъсирващи, включително тонизиращи матката, ако има жени на борда	x	x	x
д) Антихипертонични	x
2. Стомашно-чревна система
a) Лекарства за смущения на стомаха и дванадесетопръстника
– Хистамин H2 рецептор противоязвени препарати	x
– Намаляващи киселиността мукозни препарати	x	x
б) Против повръщане	x	x	x
в) Разхлабителни балсами	x
г) Против диария	x	x	x
д) Интестинални антисептици	x	x
е) Препарати против хемороиди	x	x
3. Аналгетици и антиспазмалгони
a) Аналгетици, антипиретици и противовъзпалителни препарати	x	x	x
б) Силни аналгетици	x	x
в) Спазмолитици	x	x
4. Нервна система
a) Противодепресивни	x	x
б) Невролептици	x	x
в) Лекарства против морска болест	x	x	x
г) Противоепилептични	x
5. Противоалергични и против анафилаксия
a) H1 Антихистамини	x	x
б) Кортикостероидни препарати в инжекции	x	x
6. Дихателна система
a) Препарати против бронхиален спазъм	x	x
б) Препарати против кашлица	x	x
в) Лекарства, използвани при настинки и синузити	x	x
7. Антиинфекциозни
a) Антибиотици (най-малко от две групи)	x	x
б) Антибактериален сулфамид	x	x
в) Уринарни антисептици	x
г) Противопаразитни	x	x
д) Вътрешно противоинфекциозни	x	x
е) Ваксини против тетанус и имуноглобулини	x	x
8. Смеси, повишаващи рехидрацията, приема на калории и разширяването на плазмата	x	x
9. Лекарства за външна употреба
a) Лекарства за кожни болести
– Антисептични разтвори	x	x	x
– Антибиотични мехлеми	x	x
– Противовъзпалителни и аналгетични мехлеми	x	x
– Антимикотични кожни кремове	x
– Препарати против изгаряния	x	x	x
б) Лекарства за очни болести
– Антибиотични капки	x	x
– Антибиотични и противовъзпалителни капки	x	x
– Обезболяващи капки	x	x
– Капки за намаляване на очното налягане	x	x
в) Лекарства за ушни болести
– Антибиотични разтвори	x	x
– Обезболяващи и противовъзпалителни разтвори	x	x
г) Лекарства за инфекции на устата и гърлото
– Антибиотични или антисептични разтвори за изплакване на устата	x	x
д) Обезболяващи за локално приложение
– Обезболяващи за локално приложение чрез замразяване	x
– Обезболяващи подкожни инжекции за локално приложение	x	x
– Обезболяващи и антисептични микстури за зъбите	x	x

II. МЕДИЦИНСКО ОБОРУДВАНЕ

Категории на плавателните съдове
	A	B	C
1. Оборудване за реанимация
- Уред за ръчна реанимация	x	x
- Уред за подаване на кислород с редуцирвентил, който позволява използването на промишления кислород от кораба или кислородна бутилка	x	x (1)
- Механичен аспиратор за освобождаване на горните дихателни пътища	x	x
- Канюла за реанимация „уста в уста“	x	x	x
2. Оборудване за обработка и зашиване на рани
- Аграфи за еднократна употреба или комплект за зашиване на рани с игли	x	x
- Лепливи еластични бинтове	x	x	x
- Марли	x
- Тръбни марли за превръзка на пръсти	x
- Стерилни компреси от марля	x	x	x
- Памук	x	x
- Стерилно платно за пострадали от изгаряния	x	x
- Триъгълни превръзки	x	x
- Полиетиленови ръкавици за еднократна употреба	x	x	x
- Лепливи превръзки	x	x	x
- Стерилни бинтове	x	x	x
- Лепила за рани или бинтове с цинков окис	x	x	x
- Неразтворими медицински конци с игли	x
- Вазелинови марли	x	x
3. Инструменти
- Скалпели за еднократна употреба	x
- Кутия от неръждаема стомана за инструменти	x	x
- Ножици	x	x
- Щипци за разрязване	x	x
- Клампи за кръвоспиране	x	x
- Щипци-иглодържач	x
- Бръсначи за еднократна употреба	x
4. Оборудване за преглед и наблюдение
- Шпатули за еднократна употреба	x	x
- Лентички - реактиви за анализ на урината	x
- Температурни листове	x
- Медицински фишове за евакуация	x	x
- Стетоскоп	x	x
- Сфигмоманометър анероид	x	x
- Стандартен медицински термометър	x	x
- Хипотермичен термометър	x	x
5. Оборудване за инжектиране, перфузия, пункции и катетъризация
- Инструменти за дрениране на пикочния мехур	x
- Комплект за капкова клизма	x
- Филтър за интравенозни разтвори	x
- Торбичка за отичане на урината	x
- Спринцовки и игли за еднократна употреба	x	x
- Катетър	x
6. Общо медицинско оборудване
- Подлога	x
- Термофор	x
- Шише за урина	x
- Торбичка за лед	x
7. Оборудване за обездвижване и наместване
- Мека шина за пръсти	x	x
- Гъвкава шина за подлакътника и долната част на ръката	x	x
- Надуваема шина	x	x
- Шина за бедрата	x	x
- Яка за обездвижване на врата	x	x
- Шина на Томас или екстензионно легло с екстензионна макара	x
8. Дезинфекция, дезинсекция и профилактика
- Смес за дезинфекция на водата	x
- Течен инсектицид	x
- Инсектицид на прах	x

III. ПРОТИВООТРОВИ

1. Лекарства

—

Общи

—	Сърдечно-съдови

—	Стомашно-чревна система

—	Нервна система

—	Дихателна система

—	Противоинфекциозни

—	За външна употреба

2. Медицинско оборудване

—	Необходимо за подаване на кислород (включващо необходимото за поддръжката му)

Забележка

С оглед на подробното прилагане на раздел III, държавите-членки могат да правят справки с Наръчника за оказване на първа медицинска помощ (MFAG) в случай на злополуки, дължащи се на опасни товари, включен в Международния кодекс за опасните морски товари - консолидираното издание от 1990 г., на ММО.

Всяка адаптация на раздел III във връзка с прилагането на член 8 може да отчита, наред с другото, актуализацията или актуализациите на MFAG.

(1) При условията, определени в националното законодателство и/или практика.

ПРИЛОЖЕНИЕ III

ОПАСНИ ВЕЩЕСТВА

(член 1, буква д), и член 3, параграф 1)

Веществата, изброени в настоящото приложение, трябва да се вземат под внимание независимо под каква форма се превозват на борда, включително под формата на отпадъци или остатъци от товар.

—	Избухливи вещества и предмети,

—	Газове: под налягане, в течно състояние или разтворени под налягане,

—	Лесно запалителни течности,

—	Лесно запалителни твърди вещества,

—	Вещества, които могат да се самозапалят,

—	Вещества, които при контакт с вода, лесно изпускат възпламеними газове,

—	Горивни вещества,

—	Органични пероксиди,

—	Токсични вещества,

—	Инфекциозни вещества,

—	Радиоактивни вещества,

—	Корозионни вещества,

—	Различни опасни вещества, т.е. всички други вещества, за които опитът е показал или може да покаже, че са опасни, така че разпоредбите на член 3 трябва да се прилагат за тях.

Забележка

С оглед на подробното прилагане на настоящото приложение, държавите-членки могат да правят справки в Международния кодекс за опасните морски товари на ММО (консолидирано издание, 1990 г.).

Всяка адаптация на настоящото приложение във връзка с прилагането на член 8 може да отчита, наред с другото, актуализацията или актуализациите на Международния кодекс за опасните морски товари на ММО.

ПРИЛОЖЕНИЕ IV

ОБЩА РАМКА ЗА ИНСПЕКТИРАНЕ НА МЕДИЦИНСКИТЕ МАТЕРИАЛИ НА ПЛАВАТЕЛНИЯ СЪД

(член 2, параграф 1, буква в), член 3, параграф 3)

РАЗДЕЛ A. ПЛАВАТЕЛНИ СЪДОВЕ ОТ КАТЕГОРИЯ A

I. Данни за плавателния съд

Име: …

Флаг: …

Пристанище на домуване: …

II. Медицински материали

Необходими количества

Налични количества на борда

Забележки (в частност срок на годност)

1. ЛЕКАРСТВА

1.1. Сърдечносъдови

а) Сърдечносъдови аналептици - симпатикомиметични

б) Препарати против ангина пекторис

в) Диуретици

г)	Противосъсирващи, включително тонизиращи матката препарати, ако има жени на борда

д) Антихипертонични

1.2. Стомашно-чревна система

a) Лекарства за смущения на стомаха и на дванадесетопръстника

- Хистамин H2 рецептор противоязвени препарати

- Намаляващи киселино

б) Против повръщане

в) Разхлабителни балсами

г) Против диария

д) Интестинални антисептици

е) Препарати против хемороиди

1.3. Аналгетици и антиспазмалгони

а) Аналгетици, антипиретици и противовъзпалителни препарати

б) Силни аналгетици

в) Спазмолитици

1.4. Нервна система

a) Противодепресивни

б) Невролептици

в) Лекарства против морска болест

г) Противоепилептични

1.5. Противоалергични и против анафилаксия

a) H1 Антихистамини

б) Кортикостероидни препарати в инжекции

1.6. Дихателна система

a) Препарати против бронхиален спазъм

б) Препарати против кашлица

в) Лекарства, използвани при настинки и синузити

1.7. Антиинфекциозни

a) Антибиотици (най-малко от две групи)

б) Антибактериален сулфамид

в) Уринарни антисептици

г) Противопаразитни

д) Вътрешно противоинфекциозни

е) Ваксини против тетанус и имуноглобулини

1.8.	Смеси, повишаващи рехидрацията, приема на калории и разширяване на плазмата

1.9. Лекарства за външна употреба

a) Лекарства за кожни болести

- Антисептични разтвори

- Антибиотични мехлеми

- Противовъзпалителни и аналгетични балсами

- Антимикотични кожни кремове

- Препарати против изгаряния

б) Лекарства за очни болести

- Антибиотични капки

- Антибиотици и противовъзпалителни капки

- Обезболяващи капки

- Капки за намаляване на очното налягане

в) Лекарства за ушни болести

- Антибиотични разтвори

- Обезболяващи и противовъзпалителни разтвори

г) Лекарства за инфекции на устата и гърлото

- Антибиотични или антисептични разтвори за изплакване на уста

д) Обезболяващи за локално приложение

- Обезболяващи за локално приложение чрез замразяване

- Обезболяващи подкожни инжекции за локално приложение

- Обезболяващи и антисептични микстури за зъби

2. МЕДИЦИНСКО ОБОРУДВАНЕ

2.1. Оборудване за реанимация

- Уред за ръчна реанимация

-	Уред за подаване на кислород с редуцир вентил, който позволява използването на промишления кислород от кораба, или кислородна бутилка

-	Механичен аспиратор за освобождаване на горните дихателни пътища

- Канюла за реанимация „уста в уста“

2.2. Оборудване за обработка и зашиване на рани

-	Аграфи за еднократна употреба или комплект за зашиване на рани с игли

- Лепливи еластични бинтове

- Марли

- Тръбни марли за превръзка на пръсти

- Стерилни компреси от марля

- Памук

- Стерилно платно за пострадали от изгаряния

- Триъгълни превръзки

- Полиетиленови ръкавици за еднократна употреба

- Лепливи превръзки

- Стерилни бинтове

- Лепила за рани или бинтове с цинков окис

- Неразтворими медицински конци с игли

- Вазелинови марли

2.3. Инструменти

- Скалпели за еднократна употреба

- Кутия за инструменти от неръждаема стомана

- Ножици

- Щипци за разрязване

- Клампи за кръвоспиране

- Щипци-иглодържач

- Бръсначи за еднократна употреба

2.4. Оборудване за преглед и наблюдение

- Шпатули за еднократна употреба

- Лентички-реактиви за анализ на урината

- Температурни листове

- Медицински фишове за евакуация

- Стетоскоп

- Анероиден сфигмоманометър

- Стандартен медицински термометър

- Хипотермичен термометър

2.5. Оборудване за инжектиране, перфузия, пункции и катетъризация

- Инструменти за дрениране на пикочния мехур

- Комплект за капкова клизма

- Филтър за интравенозни разтвори

- Торбичка за оттичане на урината

- Спринцовки и игли за еднократна употреба

- Катетър

2.6. Общо медицинско оборудване

- Подлога

- Термофор

- Шише за урина

- Торбичка за лед

2.7. Оборудване за обездвижване и наместване

- Гъвкава шина за пръсти

- Гъвкава шина за подлакътника и долната част на ръката

- Надуваема шина

- Шина за бедрата

- Яка за обездвижване на врата

- Шина на Томас или екстензионно легло с екстензионна макара

2.8. Дезинфекция, дезинсекция и профилактика

- Смес за дезинфекция на водата

- Течен инсектицид

- Инсектицид на прах

3. ПРОТИВООТРОВИ

3.1. Общи

3.2. Сърдечносъдови

3.3. Стомашно-чревна система

3.4. Нервна система

3.5. Дихателна система

3.6. Противоинфекциозни

3.7. За външна употреба

3.8. Други

3.9. Необходимо за подаване на кислород

Място и дата: …

Подпис на капитана: …

Одобрение от компетентното лице или орган: …

РАЗДЕЛ Б. ПЛАВАТЕЛНИ СЪДОВЕ ОТ КАТЕГОРИЯ B

I. Данни за плавателния съд

Име: …

Флаг: …

Пристанище на домуване: …

II. Медицински материали

Необходими количества

Налични количества на борда

Забележки (в частност срок на годност)

1. ЛЕКАРСТВА

1.1. Сърдечносъдови

а) Сърдечносъдови аналептици– симпатикомиметични

б) Препарати против ангина пекторис

в) Диуретици

г)	Противосъсирващи, включително тонизиращи матката препарати, ако има жени на борда

1.2. Стомашно-чревна система

a) Лекарства за смущения на стомаха и на дванадесетопръстника

- Намаляващи киселиността мукозни препарати

б) Против повръщане

в) Против диария

г) Интестинални антисептици

д) Препарати против хемороиди

1.3. Аналгетици и антиспазмалгони

a) Аналгетици, антипиретици и противовъзпалителни препарати

б) Силни аналгетици

в) Спазмолитици

1.4. Нервна система

a) Противодепресивни

б) Невролептици

в) Лекарства против морска болест

1.5. Противоалергични и против анафилаксия

a) H1 Антихистамини

б) Кортикостероидни препарати в инжекции

1.6. Дихателна система

a) Препарати против бронхиален спазъм

б) Препарати против кашлица

в) Лекарства, използвани при настинки и синузити

1.7. Антиинфекциозни

a) Антибиотици (най-малко от две групи)

б) Антибактериален сулфамид

в) Противопаразитни

г) Вътрешно противоинфекциозни

д) Ваксини против тетанус и имуноглобулини

1.8.	Смеси, повишаващи рехидрацията, приема на калориите и разширяването на плазмата

1.9. Лекарства за външна употреба

a) Лекарства за кожни болести

- Антисептични разтвори

- Антибиотични мехлеми

- Противовъзпалителни и аналгетични балсами

- Препарати против изгаряния

б) Лекарства за очни болести

- Антибиотични капки

- Антибиотици и противовъзпалителни капки

- Обезболяващи капки

- Капки за намаляване на очното налягане

в) Лекарства за ушни болести

- Антибиотични разтвори

- Обезболяващи и противовъзпалителни разтвори

г) Лекарства за инфекции на устата и гърлото

- Антибиотични или антисептични разтвори за изплакване на уста

(д) Обезболяващи за локално приложение

- Обезболяващи за подкожни инжекции за локално приложение

- Обезболяващи и антисептични микстури за зъби

2. МЕДИЦИНСКО ОБОРУДВАНЕ

2.1. Оборудване за реанимация

- Уред за мануална реанимация

-	Уред за подаване на кислород с редуцир-вентил, който позволява използването на промишления кислород от кораба, или кислородна бутилка

- Механичен аспиратор за почистване на горните дихателни пътища

- Канюла за реанимация „уста в уста“

2.2. Оборудване за обработка и зашиване на рани

-	Аграфи за еднократна употреба или комплект за зашиване на рани с игли

- Лепливи еластични бинтове

- Стерилни компреси от марля

- Памук

- Стерилно платно за пострадали от изгаряния

- Триъгълни превръзки

- Полиетиленови ръкавици за еднократна употреба

- Лепливи материали за рани

- Стерилни бинтове

- Лепила за рани или бинтове с цинков окис

- Вазелинови марли

2.3. Инструменти

- Кутия за инструменти от неръждаема стомана

- Ножици

- Щипци за разрязване

- Клампи за кръвоспиране

2.4. Оборудване за преглед и наблюдение

- Шпатули за еднократна употреба

- Медицински фишове за евакуация

- Стетоскоп

- Анероиден сфигмоманометър

- Стандартен медицински термометър

-Хипотермичен термометър

2.5. Оборудване за инжектиране, перфузия, пункции и катетъризация

- Спринцовки и игли за еднократна употреба

2.6. Оборудване за обездвижване и наместване

- Гъвкава шина за пръсти

- Гъвкава шина за подлакътника и долната част на ръката

- Надуваема шина

- Шина за бедрата

- Яка за обездвижване на врата

3. ПРОТИВООТРОВИ

3.1. Общи

3.2. Сърдечносъдови

3.3. Стомашно-чревна система

3.4. Нервна система

3.5. Дихателна система

3.6.Противоинфекциозни

3.7. За външна употреба

3.8. Други

3.9. Необходимо за подаване на кислород

Място и дата: …

Подпис на капитана: …

Одобрение от компетентното лице или орган: …

РАЗДЕЛ В. ПЛАВАТЕЛНИ СЪДОВЕ КАТЕГОРИЯ C

I. Данни за плавателния съд

Име: …

Флаг: …

Пристанище на домуване: …

II. Медицински материали

Необходими количества

Налични количества на борда

Забележки (в частност срок на годност)

1. ЛЕКАРСТВА

1.1. Сърдечносъдови

a) Препарати против ангина пекторис

б)	Противосъсирващи, включително тонизиращи матката препарати, ако има жени на борда

1.2. Стомашно-чревна система

a) Против повръщане

б) Против диария

1.3. Аналгетици и антиспазмалгони

- Аналгетици, антипиретици и противовъзпалителни препарати

1.4. Нервна система

- Лекарства против морска болест

1.5. Лекарства за външна употреба

- Лекарства за кожни болести

- Антисептични разтвори

- Препарати против изгаряния

2. МЕДИЦИНСКО ОБОРУДВАНЕ

2.1. Оборудване за реанимация

- Канюла за реанимация „уста в уста“

2.2. Оборудване за обработка и зашиване на рани

- Лепливи еластични бинтове

- Стерилни марлени компреси

- Полиетиленови ръкавици за еднократна употреба

- Лепливи материали за рани

- Стерилни бинтове

- Лепила за рани или бинтове с цинков окис

3. ПРОТИВООТРОВИ

3.1. Общи

3.2. Сърдечносъдови

3.3. Стомашно-чревна система

3.4. Нервна система

3.5. Дихателна система

3.6. Противоинфекциозни

3.7. За външна употреба

3.8. Други

3.9. Необходимо за подаване на кислород

Място и дата: …

Подпис на капитана: …

Одобрение на компетентното лице или орган: …

ПРИЛОЖЕНИЕ V

МЕДИЦИНСКА ПОДГОТОВКА НА КАПИТАНА И НА ОПРЕДЕЛЕНИ РАБОТНИЦИ

(член 5, параграф 3)

1.	Основни познания в областта на физиологията, симптоматологията и терапевтиката.

2.	Елементи на превантивната медицина, по-специално личната и колективна хигиена, и елементи на възможни профилактични мерки.

3.	Практически умения по основните видове лечение и по контрола при спешна евакуация. Лицата, отговарящи за лечението на борда на плавателни съдове от категория A, трябва да получат практическа подготовка в болници, ако е възможно.

4.	Добри познания за начина и реда на използване на различните съоръжения за медицинска консултация от разстояние.

II.	Медицинската подготовка трябва да е съобразена с програмите, определени в последните общопризнати международни документи.