[pic] | IL-KUMMISSJONI TAL-KOMUNITAJIET EWROPEJ |

Brussell 24.5.2006

COM (2006) 234 finali

2005/0042 A (COD)

Proposta emendata għal

DEĊIŻJONI TAL-PARLAMENT EWROPEW U TAL-KUNSILL

li tistabbilixxi t-tieni Programm għall-azzjoni Komunitarja fil-qasam tas-Saħħa (2007-2013)

Addattazzjoni wara l-ftehim tas-17 ta’ Mejju 2006 dwar il-Qafas Finanzjarju 2007-2013

(ippreżentata mill-Kummissjoni skond l-Artikolu 250(2) tat-Trattat KE)

Memorandum ta' Spjegazzjoni

I. - Daħla

Fis-6 ta’ April 2005, il-Kummissjoni pproponiet programm ambizzjuz mifrux tas-saħħa u l-ħarsien tal-konsumatur għall-2007-2013 [1] imsejjes fuq il-preżunzjoni ta’ baġit ta’ €1,203 miljun (li minnhom €969 miljun huma allokati għas-saħħa). Din il-proposta pprevediet żieda sinifikanti fl-azzjoni Komunitarja għas-saħħa eżistenti minn tlieta għal sitt oqsma ta’ azzjoni sabiex jiġu indirizzati l-isfidi tas-saħħa bejn il-fruntieri u sabiex jiġu ssodisfatti l-istenniji tal-partijiet interessati.

Fl-ewwel qari ta’ l-Opinjoni tiegħu tas-16 ta’ Marzu 2006 dwar il-parti tas-saħħa tal-programm, il-Parlament Ewropew approva l-għanijiet u l-azzjonijiet ewlenin proposti mill-Kummissjoni, saħaq il-preferenza tiegħu għal programm tas-saħħa separat, u kabbar iżjed il-firxa ta’ azzjoni tas-saħħa proposta u talab għal baġit ta’ €1,500 miljun.

Madankollu, wara l-ftehim interistituzzjonali dwar il-Qafas Finanzjarju tal-Komunità għall-2007-2013, il-baġit finali għall-azzjoni tas-saħħa ġie stipulat għal € 365.6 miljun, jiġifieri madwar terz tal-baġit li inizjalment ġie previst fil-proposta tal-Kummissjoni ta’ April 2005.

Minħabba dawn il-limiti fir-riżorsi, jeħtieġ li jittieħed approċċ aktar iffokat lejn l-azzjoni tas-saħħa Komunitarja. Għalhekk, il-Kummissjoni tipproponi li l-ambitu ta’ dan il-programm jiġi ffokat mill-ġdid fuq tliet għanijiet ewlenin wiesgħa: li ttittejjeb is-sigurtà tas-saħħa taċ-ċittadini; li tiġi promossa s-saħħa biex tittejjeb il-prosperità u s-solidarjetà; u sabiex toħloq u xxerred għarfien dwar is-saħħa. Miżuri ta’ prijorità se jiġu identifikati kull sena sabiex il-programm jitħalla jiffokka r-riżorsi tiegħu fuq ċerti oqsma magħżula bir-reqqa addattati għall-kuntest politiku u l-bżonnijiet li qegħdin jitfaċċaw.

Dan hu l-għan tal-proposta emendata attwali li tieħu post il-proposta oriġinali tal-Kummissjoni ta’ April 2005 għal dak li għandu x’jaqsam ma’ l-azzjoni tas-saħħa. Fil-preżentazzjoni ta’ proposta separata għall-azzjoni tas-saħħa biss, il-Kummissjoni qiegħda twieġeb b’mod pożittiv għall-approċċ imressaq mill-Parlament u mill-Kumitat Ekonomiku u Soċjali għal dak li għandu x’jaqsam mal-qsim tal-proposta fi tnejn. Proposta separata tindirizza l-ħarsien tal-konsumatur.

Din il-proposta emendata tarmonizza l-azzjoni tas-saħħa tal-ġejjieni b’mod aktar espliċitu ma’ l-għanijiet globali tal-Komunità ta’ prosperità, solidarjetà u sigurtà u tfittex li tisfrutta aktar is-sinerġiji ma’ politiki oħrajn, kif enfasizzati mill-Parlament Ewropew. Din il-proposta emendata inkludiet sakemm setgħet it-tħassib tal-Parlament rigward il-kwistjonijiet strateġiċi ewlenin bħal bżonn li tiġi promossa s-saħħa fix-xjuħ, li jiġu trattati l-inugwaljanzi fis-saħħa ma’ l-UE, li jitqiesu l-kwistjonijiet tas-saħħa tas-sessi u li tingħata aktar attenzjoni għall-kwistjonijiet ta’ bejn il-fruntieri.

Madankollu, fid-dawl tal-limiti baġitarji, din il-proposta emendata ma tinkludix azzjoni speċifika sabiex jiġi ttrattat il-mard individwali (kif miktub fil-proposta oriġinali tal-Kummissjoni li ssaħħet aktar mill-Parlament Ewropew). Minflok, fid-dawl tar-riżorsi limitati, il-Kummissjoni biħsiebha tgħin sabiex jitnaqqsu l-piżijiet ta’ mard billi jiġu indirizzati l-fatturi l-aktar importanti tas-saħħa. Madankollu, f’każijiet fejn hemm valur miżjud importanti fil-livell ta’ azzjoni tal-Komunità fuq marda speċifika (pereżempju fuq mard rari jew fuq is-saħħa mentali), isiru dispożizzjonijiet taħt l-għanijiet relevanti tal-proposta emendata.

Barra minn hekk, azzjoni dwar il-kooperazzjoni bejn is-sistemi ta’ saħħa (qasam separat fil-proposta oriġinali tal-Kummissjoni) ġiet armonizzata konsiderevolment u inkorporata fit-tliet għanijiet għall-azzjoni tas-saħħa tal-Komunità msemmijin aktar ’l isfel.

II. Soċjetà b’saħħitha bħala sisien fundamentali għall-prosperità, solidarjetà u sigurtà

It-titjib tas-saħħa hu importanti fih innifsu. Iżda hu wkoll parti importanti mis-soluzzjoni għat-trattament ta’ numru ta’ sfidi ewlenin li l-Ewropa tħabbat wiċċha magħhom bħax-xjuħija, it-thedid ta’ sigurtà u nuqqasijiet ta’ impjieg. It-titjib tas-saħħa hu meħtieġ biex jiġu ssodisfatti l-għanijiet globali tal-Komunità li ġew stipulati sabiex jirrispondu għal tali problemi. Kif inhi, is-saħħa għandha rwol importanti fil-kisba tal-potenzjal sħiħ ta’ l-Ewropa għall-prosperità, solidarjetà u sigurtà.

B’rabta mal-prosperità, is-saħħa tal-popolazzjoni hi fattur importanti tal-produttività u t-tkabbir. Il-Parlament Ewropew saħaq li l-promozzjoni tas-saħħa hu fattur ewlieni għat-tkabbir ekonomiku fuq medda ta’ żmien twil u għal benefiċċji soċjali [2] Politiki tas-saħħa aħjar se jwasslu sabiex iċ-ċittadini ta’ l-UE jgħixu aktar u f’saħħa aħjar, li hu importanti sabiex jitnaqqas l-assenteiżmu u l-irtirar bikri. Il-Kummissjoni saħqet, fir-rapport annwali tagħha għall-Kunsill Ewropew tar-Rebbiegħa, li ż-żieda fis-Snin ta' Ħajja fis-Saħħa (HLY) hija kruċjali sabiex aktar nies jinteressaw rwieħhom fl-impjiegi [3]; u li l-Ewropa ma tiflaħx tħalli lin-nies joħorġu mis-suq tax-xogħol meta jkunu fil-ħamsinijat [4].Saħħa dgħajfa hi kaġun ewlieni ta’ rtirar bikri u nuqqas fil-produttività. Iż-żieda fin-numru ta’ snin li ċ-ċittadin ikollu f’saħħa tajba hi għalhekk importanti sabiex tiġi ssodisfatta l-aġenda ta’ Liżbona. F’dan il-kuntest u fid-dawl ta’ l-ewwel qari ta’ l-Opinjoni tal-Parlament, din il-proposta emendata tipprovdi ffokar akbar fuq ix-xjuħija fis-saħħa kif ukoll fuq il-potenzjal tas-saħħa biex tippromwovi t-tkabbir.

Għal dak li għandu x’jaqsam mas-solidarjetà, il-kisba ta’ l-għan tal-Komunità ta’ Ewropa aktar koerenti, teħtieġ it-tnaqqis ta’ l-inugwaljanzi maġġuri ma’ l-UE għal dak li għandu x’jaqsam ma’ l-għomor, l-istat tas-saħħa, u l-aċċess għal servizzi tas-saħħa ta’ kwalità għolja. Dan ifisser differenzi ewlenin ma’ l-UE mhux biss fil-kwalità tal-ħajja, iżda wkoll fil-produttività, fis-sehem tal-ħaddiema u fl-età li fiha l-ħaddiema jitilqu minħabba raġunijiet ta’ invalidità. L-inugwaljanzi fis-saħħa imorru id f’id ma’ l-inugwaljanzi fil-prosperità. Ewropa ta’ solidarjetà ma tistax tittraskura dawn l-inugwaljanzi. Bħala tweġiba ta’ l-ewwel qari ta’ l-Opinjoni tal-Parlament, il-proposta emendata tiffoka aktar fuq l-inugwaljanzi tas-saħħa, kif ukoll tipprovdi għal azzjoni biex tittejjeb is-solidarjetà bejn is-sistemi tas-saħħa, minkejja li jkunu armonizzati fid-dawl tal-limiti baġitarji.

Fl-aħħar, għal dak li għandu x’jaqsam mas-sigurtà, żviluppi riċenti fl-influwenza tat-tjur u tħassib dejjem akbar dwar possibbiltà ta’ pandemija ta’ l-influwenza, ifakkruna fil-bżonn urġenti li jiżdiedu l-isforzi sabiex jitħarsu ċ-ċittadini tagħna kontra t-thedid tas-saħħa bejn il-fruntieri. It-titjib fis-sigurtà jeħtieġ l-iżvilupp tal-kapaċità Ewropea u nazzjonali biex tilqa’ għall-emerġenzi tas-saħħa b’mod koordinat u effiċjenti, kif ukoll filwaqt li jitħarsu d-drittijiet tal-bniedem u l-valuri komuni għal kulħadd tal-Karta Ewropea tad-drittijiet fundamentali. Iċ-ċittadini u l-partijiet interessati jistennew mill-UE li tiżgura għajnuna mgħaġġla u effiċjenti lill-Istati Membri sabiex jilqgħu għal pandemija possibbli u thedid serju ieħor għas-saħħa. L-UE ma tistax tonqos milli taġixxi meta hemm fin-nofs is-saħħa taċ-ċittadini tagħha stess. Għalhekk, il-proposta emendata tkompli tenfasizza din il-kwistjoni u b’mod ġenerali tikkonferma l-firxa ta’ azzjoni prevista fil-proposta oriġinali. Azzjoni f’isem dan il-programm se tkun komplimentari għax-xogħol taċ-Ċentru Ewropew għall-Prevenzjoni u l-Kontroll tal-Mard (ara hawn isfel).

III. L-għanijiet tal-Programm

Il-programm ser isegwi tliet għanijiet wiesa’ skond l-għanijiet globali tal-Komunità:

1. It-titjib tas-sigurtà tas-saħħa taċ-ċittadini

2. Il-promozzjoni tas-saħħa għall-prosperità u s-solidarjetà;

3. Il-ħolqien u tixrid ta’ għarfien dwar is-saħħa

Il-kisba ta’ dawn l-għanijiet teħtieġ kooperazzoni mill-qrib u sinerġiji b’saħħithom ma’ politiki oħrajn. L-armonizzazzjoni tas-saħħa tikkonċerna politiki oħrajn u l-isfruttament tal-potenzjal ta’ azzjoni komuni hi msaħħa f’din il-proposta emendata fid-dawl ta’ l-ewwel qari ta’ l-Opinjoni tal-Parlament.

1. It-titjib tas-sigurtà tas-saħħa taċ-ċittadini

1.1. Il-ħarsien taċ-ċittadini kontra t-thedid tas-saħħa

L-Għanijiet Strateġiċi tal-Komunità għall-2005-2009 [5] jisħqu l-importanza kontra t-thedid lis-saħħa u lis-sigurtà taċ-ċittadini fuq livell ta’ l-UE (li jinkludi l-bioterroriżmu). It-tagħlimiet mit-theddid għas-saħħa globali u l-iżviluppi riċenti fl-influwenza tat-tjur juru l-ħtieġa għal kapaċità miżjuda ta' l-UE biex jiġi indirizzat it-theddid bejn il-fruntieri. Fl-2004, it-twaqqif ta’ Ċentru Ewropew għall-Prevenzjoni u l-Kontroll tal-Mard (ECDC) [6] biex janaliża, jevalwa u jipprovdi parir dwar ir-riskji minn mard li jittieħed, kien pass ’il quddiem lejn dan il-għan.

Azzjoni taħt dan il-programm se tkopri l-identifikazzjoni tat-theddid lil hinn mir-responsabbiltà ta’ l-ECDC bħal dawk li ġejjin minn aġenti fiżiċi u kimiċi ; u ssostni azzjoni li tirfed żieda fl-implimentazzjoni tad-Deċiżjoni li toħloq netwerk ta’ superviżjoni tal-Komunità [7] Il-programm ser isostni wkoll l-iżvilupp tal-politiki tat-tilqim u t-twaqqif ta’ laboratorji ta’ referenza Ewropej għal patogeniċità rari jew ta’ riskju għoli.

Is-superviżjoni sempliċiment tipprovdi t-tagħrif meħtieġ għall-Komunità biex tiddeċiedi fuq dak li jeħtieġ isir. Sabiex iċ-ċittadini jitħarsu, l-UE teħtieġ kapaċità teknika u operattiva sabiex tħejji ruħha u tirreaġġixxi għat-theddid għas-saħħa (ġewwa u barra l-UE). Għalhekk il-programm ser isostni l-iżvilupp tal-kapaċità ta’ l-UE li tikkoordina tweġiba fuq livell Ewropew. Se jikkontribwixxi biex itejjeb l-effettività ta' l-istrutturi nazzjonali b'azzjoni sabiex tittejjeb il-ġestjoni tar-riskji u jsiru pjanijiet għall-emerġenzi tas-saħħa; jiffaċilita l-koordinazzjoni ta' azzjonijiet f'emerġenzi tas-saħħa; itejjeb it-tħejjija għall-emerġenzi tas-saħħa; u jħaffef in-netwerking u l-iskambju ta' l-aħjar prassi. Il-programm se jgħin lill-Istati Membri iktar sabiex jiżviluppaw l-infrastruttura tagħhom, l-arranġamenti ta' kapaċità u koordinazzjoni meħtieġa sabiex jirreaġġixxu għal theddida.

1.2. It-titjib tas-sigurtà taċ-ċittadini

Iċ-ċittadini jħabbtu wiċċhom ma’ bosta theddid varju għas-sigurtà tagħhom barra minn pandemiji possibbli. Il-frekwenza ta’ inċidenti u infezzjonijiet li jistgħu jiġu evitati fl-isptarijiet tqajjem tħassib dwar is-sigurtà tal-pazjent ma’ l-UE. Il-piż ta’ mard li jista’ jiġi evitat relatat ma’ leżjonijiet u inċidenti jeħtieġ li jiġi indirizzat ukoll. L-UE tista tikkomplimenta miżuri nazzjonali f’dan il-qasam, billi żżid l-għarfien, trawwem skambju ta’ għarfien u tikkontribwixxi għat-tħejjija ta’ materjal ta’ gwida.

Barra minn hekk, l-UE għandha rwol importanti fl-identifikazzjoni ta’ riskji għas-saħħa (pereżempju relatati ma’ l-espożizzjoni għal kimiċi li jinsabu f’prodott) u tevalwa l-impatt possibbli tagħhom. Fl-aħħar, l-UE għandha obbligazzjoni importanti lejn it-Trattat li tistipula standards għoljin ta’ kwalità u sigurtà ta’ l-entitajiet u sustanzi li joriġinaw milll-bniedem għall-użu mediku. Għalhekk, il-programm ser isostni l-implimentazzjoni tal-leġiżlazzjoni tal-Komunità dwar id-demm, it-tessuti u ċ-ċelluli u jgħin jimplimenta r-Regolamenti tas-Saħħa Internazzjonali.

Din il-proposta emendata tqis it-talbiet tal-Parlament biex il-Komunità t-theddid serju għas-saħħa bejn il-fruntieri tqisu bħala prijorità, biex tikkoordina mill-qrib ix-xogħol skond il-programm max-xogħol mill-ECDC, u sabiex tittieħed azzjoni dwar il-prevenzjoni tal- leżjonijiet u fuq l-organi.

2. Il-promozzjoni tas-saħħa għall-prosperità u s-solidarjetà;

2.1. It-trawwim tas-saħħa, xjuħija attiva u t-tnaqqis ta’ l-inugwaljanzi

Il-popolazzjoni ta’ l-Ewropa qiegħda tixjieħ u l-popolazzjoni tan-nies li jaħdmu qiegħda tonqos. Kontra dan l-isfond, sfida ewlenija tinsab fil-fatt li jiġi żgurat li l-popolazzjoni tixjieħ f’saħħa tajba. “Aktar man-nies igawdu minn saħħa tajba, aktar jibqgħu attivi u jaħdmu” [8] L-UE teħtieġ tħeġġeġ il-miżuri ta’ politika għas-saħħa, xjuħija attiva kif stipulata fil-Programm tal-Komunità ta’ Liżbona [9] Kif imseddaq lill-Kunsill Ewropew, l-Istati Membri jeħtieġu jnaqqsu n-numru għoli ta’ nies li mhumiex attivi minħabba s-saħħa ħażina tagħhom [10] Ċertu Stati Membri jħabbru miżuri tas-saħħa fil-pjanijiet tagħhom ta’ Liżbona, mhux biss sabiex tissaħħaħ il-forza tax-xogħol [11] iżda wkoll sabiex itejbu l-finanzi pubbliċi. Huwa ċar li popolazzjoni li tixjieħ f’saħħa ħażina tista’ tneffaħ il-baġits tal-kura tas-saħħa iżda l-evidenza turi li saħħa mtejba tal-popolazzjoni tista’ tnaqqas bil-kbir iż-żidiet imħabbra fl-infiq. Fl-aħħar, it-trattament ta’ soċjetà fejn l-età qiegħda dejjem tiżdied jimplika wkoll approċċ tul iċ-ċiklu tal-ħajja li jiżgura ffokar biżżejjed fuq iż-żgħażagħ.

Din il-proposta emendata tqis it-talbiet tal-Parlament għal azzjoni sabiex jiżdiedu s-snin ta’ ħajja fis-saħħa (indikatur strutturali) sabiex jintlaħqu l-miri ta’ Liżbona billi jiġi evitat mard u tiġi promossa x-xjuħija fis-saħħa, kif ukoll it-talba tiegħu li tiġi indirizzata s-saħħa tat-tfal.

Is-saħħa tal-poplu u l-aċċess għal servizzi tas-saħħa ta’ kwalità għolja jvarjaw bil-kbir fost l-Istati Membri u r-reġjuni. Barra minn hekk, is-saħħa dgħajfa tal-poplu tiġi riflessa f’inqas produttività u parteċipazzjoni fix-xogħol. Għaldaqstant, poplu b’saħħa dgħajfa għandu impatt negattiv fuq it-tkabbir ekonomiku u l-lakuni tas-saħħa jrawwmu l-lakuni ekonomiċi.< L-Istati Membri u r-reġjuni li ċ-ċittadini tagħhom jinsabu relattivament f’saħħa ħażina (meta mqabbla mal-medja ta’ l-UE) għalhekk jistennew li l-UE turi solidarjetà u tgħinhom itejbu l-kapaċità tas-saħħa tagħhom. Il-politika Reġjonali ta’ l-UE tista’ tirfed l-investim ent fl-infrastruttura tas-saħħa f’reġjuni ta’ konverġenza, kif ukoll ir-riżorsi umani ma’ l-Unjoni Ewropea. Dan il-programm se jħeġġeġ ukoll lill-Istati Membri sabiex jinvestu fis-saħħa f’kooperazzjoni ma’ politiki oħrajn.

Bħala tweġiba għall-ewwel qari ta’ l-Opinjoni tal-Parlament, dan il-programm ser iwettaq azzjoni sabiex jidentifika l-kawżi ta’ l-inugwaljanzi tas-saħħa fi ħdan u bejn l-Istati Membri b’enfażi importanti fuq il-qagħda fl-Istati Membri l-ġodda; u ser iħeġġeġ l-iskambju ta’ l-aħjar prassi biex jiġu ttrattati tali inugwaljanzi. Għalhekk, din il-proposta emendata tqis bis-sħiħ it-talbiet tal-Parlament għal azzjoni dwar l-inugwaljanzi tas-saħħa bħala prijorità tal-programm u ser tfittex tikkontribwixxi biex tnaqqas il-lakuni tas-saħħa ma' l-UE.

Barra minn hekk, il-proposta emendata tqis it-talba tal-Parlament għall-programm li jiffoka fuq kwistjonijiet ta' bejn il-fruntieri. Is-sinerġiji u l-komplimentaritajiet ser jitfittxu li jinkisbu mal-proġetti bejn il-fruntieri relatati mas-saħħa u taħt l-għan ta’ kooperazzjoni territorjali tal-politika reġjonali. Il-programm se jrawwem kooperazzjoni bejn is-sistemi tas-saħħa fuq numru dejjem akbar ta’ kwistjonijiet bejn il-fruntieri bħall-mobbiltà tal-pazjenti u l-professjonisti tas-saħħa.

2.2. Il-promozzjoni tas-saħħa billi jiġu ttrattati l-fatturi determinanti tas-saħħa

L-influwenzi maġġuri fuq is-saħħa tal-poplu huma l-fatturi determinanti tas-saħħa bħan-nutriment, l-alkoħol, it-tipjip u l-konsum tad-drogi kif ukoll il-kwalità ta’ l-ambjenti soċjali u fiżiċi. Tinħtieġ azzjoni f’dawn iż-żoni sabiex tittejjeb is-saħħa u l-benessri u jiġu evitati mewt bikrija u diżabbiltà. B’mod partikolari, il-piż li dejjem jikber ta' mard li jista' jiġi evitat u li hu marbut ma' l-istil ta' ħajja u l-vizzji fl-Istati Membri kollha jeħtieġu azzjoni fuq livell ta' l-UE biex titħaffef il-kooperazzjoni, l-iskambju ta’ prassi tajba u jiġu kkomplimentati miżuri nazzjonali.

Għalhekk, il-promozzjoni tas-saħħa tajba teħtieġ li jiġu ttrattati kemm il-fatturi ta' l-istil tal-ħajja (eż. in-nutriment, attività fiżika u saħħa sesswali), u vizzji (eż. it-tipjip, l-alkoħol, id-drogi) li jħassru s-saħħa, kif ukoll l-fatturi soċjoekonomiċi u ambjentali usa' li jaffettwaw is-saħħa.

Din il-proposta tqis is-sostenn tal-Parlament għal azzjoni tal-Komunità fuq il-promozzjoni tas-saħħa u l-prevenzjoni. Tħabbar azzjoni ffokata b’mod partikolari fuq id-determinanti ta’ l-istil tal-ħajja u l-fatturi determinanti marbuta mal-vizzji.

Fid-dawl tal-limiti baġitarji, il-qasam ta' "mard" separat inkluż fil-proposta oriġinali tal-Kummissjoni m’għadux vjabbli. Madankollu, it-trattament tad-determinanti l-aktar importanti tas-saħħa ser ikollu l-effett li jikkontribwixxi għat-tnaqqis tal-piż tal-mard. Pereżempju, azzjoni biex issostni d-dieti tas-saħħa tista’ tikkontribwixxi fit-tnaqqis ta' mard tal-qalb u azzjoni fuq is-saħħa sesswali tista' tikkontribwixxi għall-ġlieda kontra l-HIV/AIDS.

3. Il-ħolqien u t-tixrid ta’ għarfien dwar is-saħħa

3.1. Skambju ta’ għarfien u ta' l-aħjar prassi

Hemm ħafna għalfejn għandu jsir skambju ta’ għarfien u l-aħjar prassi dwar serje ta’ kwistjonijiet marbuta mas-saħħa. Il-Parlament seddaq il-bżonn ta’ azzjoni Komunitarja sabiex tipprovdi valur miżjud u tiffoka fuq kwistjonijiet ta' bejn il-fruntieri. F’dan il-kuntest, l-iskambju ta’ l-aħjar prassi se jkollu bħala mira l-kwistjonijiet fejn il-Komunità tista’ tipprovdi valur miżjud ġenwin fil-ġabra ta’ perizja minn pajjiżi differenti, bħal fil-każ ta’ mard rari, jew kwistjonijiet bejn il-fruntieri relatati ma’ kooperazzjoni bejn is-sistemi tas-saħħa. Se jinkludi wkoll kwistjonijiet orrizontali mseddqa fl-ewwel qari ta’ l-Opinjoni tal-Parlament bħal aspetti ta’ saħħa relatati mas-sess jew is-saħħa tat-tfal. Fl-aħħar, ser jiġu koperti wkoll kwistjonijiet ewlenin ta’ interess komuni għall-Istati Membri kollha bħas-saħħa mentali. L-iskambju ta’ għarfien u l-aħjar prassi se jikkomplimentaw miżuri nazzjonali u jippermettu lill-Istati Membri sabiex jibbenefikaw minn soluzzjoniiet żviluppati bnadi oħra fl-UE. Tali skambju ta’ għarfien jista’ jeħtieġ li qablu jkun hemm ġabra ta' tagħrif.

Għalhekk, din il-proposta emendata tqis bis-sħiħ it-talba tal-Parlament għal azzjoni b’mod partikolari dwar l-aspetti tas-saħħa li jirrigwardaw is-sess maskili jew dak femminili, kif ukoll is-saħħa tat-tfal (mhux maħsub b'mod speċifiku fl-Anness 2 tal-proposta oriġinali tal-Kummissjoni). Tindirizza wkoll it-talba tal-Parlament sabiex il-Komunità tiffoka fuq il-valur miżjud u l-kwistjonijiet tas-saħħa ta' bejn il-fruntieri bħall-mobbiltà tal-pazjent.

3.2. Ġabra, analiżi u tixrid ta’ għarfien dwar is-saħħa

L-iżvilupp ta’ bażi soda ta' għarfien tas-saħħa hu essenzjali biex tiżviluppa politika tas-saħħa msejsa fuq provi. Barra minn hekk, il-partijiet interessati u dawk li jfasslu l-politika jserrħu fuq l-UE biex tipprovdihom b'tagħrif tas-saħħa li jista’ jitqabbel, ta' min joqgħod fuqu u aġġornat. Il-ħolqien u t-tixrid ta’ informazzjoni tas-saħħa jfisser li x-xogħol eżistenti jespandi sabiex tiġi żviluppata sistema ta' kontroll tas-saħħa fl-UE li tagħti kontribut għall-attivitajiet kollha tas-saħħa, permezz ta' l-użu tal-Programm Komunitarju ta’ l-Istatistika, kif meħtieġ.

Appoġġjat mill-ewwel qari ta’ l-Opinjoni tal-Parlament, il-programm se jissokta bl-isforzi biex jiżviluppa indikaturi u għodod oħra, u biex jiġbor data u tagħrif bħala bażi għat-tfassil tal-politika. Barra minn hekk, kif previst fil-proposta oriġinali tal-Kummissjoni, il-programm se kull ma jmur jiffoka aktar fuq il-forniment ta' anliżi u t-tixrid ta' tagħrif liċ-ċittadini b'mod aktar faċli għall-utent, bħall-Portal tas-Saħħa. Attenzjoni akbar fuq il-komunikazzjoni maċ-ċittadini se tirfed l-isforzi biex l-Ewropa – u l-politika tas-saħħa Ewropea – titqarreb aktar lejn iċ-ċittadini tagħha.

IV. Implimentazzjoni tal-Programm

Din il-proposta emendata żżomm l-istrumenti u d-dispożizzjonijiet ta’ implimentazzjoni ewlenin tal-proposta iniżjali tal-Kummissjoni ta’ April 2005 u tilqa’ numru ta’ emendi tal-Parlament Ewropew li jżidu d-dettall u t-trasparenza lill-proposta inizjali.

Fi qbil mal-prinċipji ta' regolamentazzjoni aħjar, ser isiru sforzi partikolari biex tiġi żgurata koerenza politika bejn dan l-istrument u programmi Komunitarji oħra. Kif mitlub fl-ewwel qari ta' l-Opinjoni tal-Parlament, il-programm se jsaħħaħ is-sinerġiji ma' politiki u programmi Komunitarja oħra bħall-iżvilupp reġjonali u l-Fondi Strutturali, il-programm Komunitarju ta' l-Istatistika, l-istrateġija tal-Komunità għas-saħħa u s-sigurtà fuq il-post tax-xogħol, l-istrateġija ta’ żvilupp sostenibbli, il-programmi ta’ qafas tar-riċerka u l-aġenda ta’ Liżbona;u jfittex li jsegwi, fejn meħtieġ, azzjonijiet konġunti ma' politiki oħrajn.

Se jitħeġġeġ is-sehem tas-soċjetà ċivili fit-tfassil tal-politika tas-saħħa. Inizjattivi ewlenin taħt dan il-programm ser iqisu bis-sħiħ il-konsultazzjoni mal-partijiet interessati. Il-politiki tas-saħħa se jkunu iffurmati bi sħubija maċ-ċittadini u mal-partijiet interessati, eż. permezz tal-provvista ta' appoġġ sabiex jiġu żviluppati għaqdiet li jirrappreżentaw l-interessi tal-pazjenti jew li jmexxu l-aġenda tas-saħħa 'l quddiem.

Kif mitlub mill-Parlament Ewropew, ir-raportaġġ regolari tar-riżultati tal-programm lill-Istituzzjonijiet l-oħrajn, kif ukoll il-valutazzjoni bir-reqqa ta' l-impatt ta’ l-inizjattivi tal-ġejjieni qegħdin jingħataw aktar attenzjoni. Barra minn hekk, il-Kummissjoni laqgħat it-talba tal-Parlament sabiex l-abbozz ta’ Deċiżjoni jipprovdi kriterji ċari għall-NGOs eliġibbli għall-għotja bażiċi. Dan jikkontribwixxi sabiex ikun hemm aktar trasparenza fit-test, skond il-prinċipji ta’ regolamentazzjoni aħjar. Madankollu, fid-dawl tal-limiti baġitarji, din il-proposta emendata tnaqqas il-finanzjament bażiku massimu f'każi eċċezzjonali minn 95% (kif miktub fil-proposta oriġinali tal-Kummissjoni u li ġiet aċċettata mill-Parlament Ewropew) għal 80%.

L-aġenzija eżekuttiva eżistenti, imwaqqfa għall-Programm tas-Saħħa Pubblika, għandha tgħin għall-implimentazzjoni tal-programm il-ġdid tas-saħħa propost. Sabiex tiżdied l-effiċjenza tan-nefqa u jiġu sfruttati l-ekonomiji fil-kobor, l-istess aġenziji għandhom jgħinu wkoll fl-implimentazzjoni tal-programm tal-konsumatur kif ukoll fl-implimentazzjoni ta’ miżuri ta’ taħriġ għas-sigurtà fl-ikel. Għalhekk, il-Kummissjoni għandha l-ħsieb li temenda kif xieraq id-Deċiżjoni tagħha tal-15 ta’ Diċembru 2004 li tistabbilixxi aġenzija eżekuttiva.

Il-Programm ta’ Saħħa Pubblika eżistenti jiffoka ħafna fuq il-kofinanzjament ta’ azzjoni bejn il-fruntieri permezz ta’ għoti għal proġetti. Il-Kummissjoni tipproponi li l-programm fil-ġejjieni se jnaqqas il-proporzjoni ta’ kofinanzjament ta’ proġetti u jiffoka aktar fuq is-sejħiet għall-offerti sabiex ikabbar kemm jista’ jkun l-effiċjenza, l-effettività u l-valur miżjud ta’ azzjonijiet iffinanzjati taħt il-programm, bħala mezz biex jiżgura li r-riżorsi jgħaddu b’mod ċar għall-bżonnijiet relatati ma’ l-għanijiet tal-programm.

Fl-aħħar, dan il-programm qiegħed jiġi żviluppat bħala parti minn strateġija tas-saħħa b'firxa wiesgħa, li se tiġi ppreżentata mill-Kummissjoni fl-2007. Il-programm ikopri essenzjalment dawk l-azzjonijiet li jeħtieġu riżorsi finanzjarji. L-istrateġija fil-ġejjieni ser tgħaqqad taħt qafas komprensiv, il-firxa wiesgħa ta’ azzjoni tas-saħħa Komunitarja u se tiddefinixxi għanijiet u prijoritajiet. Kwistjonijiet ewlenin, bħall-integrazzjoni tat-tħassib dwar is-saħħa f’politiki oħrajn, it-trattament ta’ l-inugwaljanzi tas-saħħa, u r-rispons għal kwistjonijiet internazzjonali ser jiġu żviluppati aktar fl-istrateġija.

2005/0042 A (COD)

Proposta emendata għal

DEĊIŻJONI TAL-PARLAMENT EWROPEW U TAL-KUNSILL

li tistabbilixxi t-tieni [12] Programm ta' azzjoni Komunitarja fil-qasam tal-ħarsien tas-Saħħa (2007-2013)

(Test b'rilevanza għaż-ŻEE)

IL-PARLAMENT EWROPEW U L-KUNSILL TA' L-UNJONI EWROPEA,

Wara li kkunsidraw it-Trattat li jistabbilixxi l-Komunità Ewropea, u b'mod partikolari l- Artikoli 152 u 153 tiegħu [13],

Wara li kkunsidraw il-proposta mill-Kummissjoni[14],

Wara li kkunsidraw l-opinjoni tal-Kumitat Ekonomiku u Soċjali[15],

Wara li kunsidraw l-opinjoni tal-Kumitat tar-Reġjuni[16],

Filwaqt li jaġixxu bi qbil mal-proċedura stipulata fl-Artikolu 251 tat-Trattat[17],

Billi:

1. Il-Komunità tista' tikkontribwixxi għall-ħarsien tas-saħħa ,u i s-sikurezza u l-interessi ekonomiċi taċ-ċittadini permezz ta' azzjonijiet fl-oqsma tas-saħħa pubblika u l-ħarsien tal-konsumaturi[18] . Livell għoli ta’ ħarsien tas-saħħa għandu jiġi żgurat fid-definizzjoni u l-implimentazzjoni tal-politiki u l-attivitajiet Komunitarji kollha. Skond l-Artikolu 152 tat-Trattat, il-Komunità hi meħtieġa jkollha rwol attiv billi tieħu miżuri li ma jistgħux jittieħdu minn Stati Membri individwali, skond il-prinċipju tas-sussidjarjetà. Il-Komunità tirrispetta bis-sħiħ il-prerogattivi ta’ l-Istati Membri fl-organizzazzjoni u l-kunsinna ta’ servizzi tas-saħħa u kura medika .[19]

2. Is-settur tas-saħħa hu kkaratterizzat minn naħa mill-potenzjal konsiderevoli tiegħu għat-tkabbir, innovazzjoni u d-dinamiżmu u min-naħa l-oħra mill-isfidi li jħabbat wiċċu miegħu f’termini ta’ sostenibbiltà finanzjarja u soċjali u l-effiċjenza tas-sistemi tal-kura tas-saħħa kkaġunati, fost affarijiet oħra, mill-popolazzjoni li qiegħda tixjieħ u l-iżviluppi mediċi [20]

3. Il-programm ta’ azzjoni Komunitarja fil-qasam tas-saħħa pubblika (2003-2008) kien l-ewwel programm integrat tal-Komunità Ewropea f’dan il-qasam, u diġà pprovda għadd ta’ żviluppi u titjib importanti .[21]

4. Jeżisti numru ta’ theddid ta’ bejn il-fruntieri lis-saħħa b’possibbiltà ta’ dimensjoni dinjija u qiegħed ifeġġ theddid ġdid li jeħtieġ aktar azzjonijiet Komunitarji. Il-Komunità għandha tittratta t-theddid serju lis-saħħa ta’ bejn il-fruntieri bħala prijorità. Il-kontroll, twissija f’waqtha u l-azzjoni għall-ġlieda kontra theddid serju lis-saħħa jeħtieġu kapaċità tal-Komunità li tirreaġixxi b’mod effettiv u kkoordinat. [22]

5. Skond ir-rapport tas-Saħħa Ewropea tad-WHO ta’ l-2005, f’termini ta’ Snin ta’ Ħajja Aġġustati minħabba Diżabbilta (DALYs) il-kawżi l-aktar importanti tal-piż tal-mard fir-Reġjun Ewropew tad-WHO huma l-mard li ma jitteħidx (NCDs – 77% tat-total), kawżi esterni ta’ korriment u avvelenament (14%) u mard li jittieħed (9%). Seba’ kondizzjonijiet ewlenin – il-mard tal-qalb iskemiku, dipressjoni unipolari, mard ċerebrovaskulari, mard relatat ma’ l-użu ta’ l-alkoħol, mard kroniku pulmonari, kankru fil-pulmun u leżjonijiet kkważati minn inċidenti tat-traffiku- jammontaw għal 34% tad-DALYs fir-Reġjun. Is-seba fatturi ewlenin ta’ riskju – it-tipjip, l-alkoħol, il-pressjoni għolja, il-kolesterol għoli, l-obeżità, alimentazzjoni baxxa ta’ frott u ħaxix u n-nuqqas ta’ attività fiżika – jammontaw għal 60% tad-DALYs. Barra minn hekk, il-mard li jittieħed bħall-HIV/AIDS, l-influwenza, it-tuberkolożi u l-malarja qegħdin isisru theddida għas-saħħa tan-nies fl-Ewropa. Ħidma importanti tal-programm, f’kooperazzjoni fejn meħtieġ mal-Programm Komunitarju ta’ l-Istatistika, tkun dik li tidentifika aħjar il-piżijiet ewlenin tas-saħħa fil-Komunità [23]

6. Tmien kawżi ewlenin ta’ mewt u morbożità mill-NCDs fir-Reġjun Ewropew tad-WHO huma l-mard kardjovaskulari, mard neuropsikjatriku, il-kanċer, mard ta' diġestjoni, mard tan-nifs, mard ta' l-organi tas-sensi, mard ta’ l-iskeletru u l-muskoli u d-dijabete mellitus [24]

7. [25]

8. It-tisħiħ tar-rwol taċ-Ċentru Ewropew għall-Prevenzjoni u l-Kontroll tal-Mard huwa importanti fil-ġlieda kontra l-mard li jittieħed [26].

9. Il-Programm jissejjes fuq il-kisbiet tal-programm preċedenti għall-azzjoni Komunitarja fil-qasam tas-saħħa pubblika (2003-2008). Se jikkontribwixxi lejn il-kisba ta’ livell għoli ta’ saħħa fiżika u mentali u ugwaljanza aħjar għal dak li għandu x’jaqsam mas-saħħa fil-Komunità kollha, billi l-azzjonijiet jiġu diretti lejn it-titjib tas-saħħa pubblika, il-prevenzjoni tal-mard u mard ieħor ħafif tal-bniedem, u t-tneħħija ta’ sorsi ta’ periklu għas-saħħa sabiex tiġi miġġielda l-morbożità u l-mewt bikrija [27]

10. Il-programm għandu jenfasizza t-titjib tal-kundizzjoni tas-saħħa u jħeġġeġ stil ta' ħajja san u kultura ta’ prevenzjoni fost it-tfal u ż-żgħażagħ [28]

11. Filwaqt li jżomm l-elementi ewlenin u l-ispeċifiċitajiet ta' azzjonijiet fis-saħħa u l-ħarsien tal-konsumatur, programm integrat uniku għandu jgħin sabiex jiġu sfruttati għal kollox is-sinerġiji fl-għanijiet u l-effiċjenza fl-amministrazzjoni ta' azzjonijiet f' dawn l-oqsma. L-għaqda ta’ attivitajiet tas-saħħa u tal-ħarsien tal-konsumaturi fi programm wieħed għandha tgħin sabiex jintlaħqu għanijiet konġunti dwar il-ħarsien taċ-ċittadini minn riskji u theddid, iż-żieda fil-kapaċità taċ-ċittadini sabiex ikollhom l-għarfien u l-opportunità li jagħmlu deċiżjonijiet fl-interess tagħhom u l-appoġġ għall-inklużjoni ta' għanijiet ta' saħħa u tal-konsumaturi fil-politika u l-attivitajiet kollha tal-Komunità. L-għaqda ta' strutturi amministrattivi u sistemi għanda tippermetti implimentazzjoni aktar effiċjenti tal-programm u tgħin sabiex isir l-aħjar użu tar-riżorsi Komunitarji disponibbli għas-saħħa u l-ħarsien tal-konsumatur.

12. Il-Programm għandu jirfed l-integrazzjoni ta’ l-għanijiet tas-saħħa fil-politiki u l-attivitajiet Komunitarji kollha, mingħajr xogħol duplikat imwettaq taħt politiki Komunitarji oħra. [29] Il-Koordinazzjoni ma’ politiki u programmi oħra tal-Komunità huma parti ewlenija ta’ l-għan ta’ integrazzjoni tas-saħħa f’politiki oħrajn.Sabiex jiġu promossi s-sinerġiji u tiġi evitata d-duplikazzjoni, se jittieħdu azzjonijiet konġunti ma’ programmi u azzjonijiet relatati tal-Komunità u ser isir użu xieraq ta' fondi u programmi oħra Komunitarji inklużi l-programmi attwali u fil-ġejjien tal-qafas tal-Komunità għar-riċerka u r-riżultati tagħhom, il-Fondi Strutturali, u l-Fond Ewropew għas-Solidarjetà, l-istrateġija Ewropea għas-saħħa fuq il-post tax-xogħol, u l-Programm Komunitarju ta' l-Istatistika [30].

13. Ser isiru sforzi speċjali biex jiżguraw koerenza u sinerġiji bejn dan il-programm Komunitarju tas-saħħa u l-azzjonijiet esterni tal-Komunità, b’mod partikolari fiż-żoni ta’ l-influwenza tat-tjur, l-HIV/AIDS, it-tuberkolożi u theddid ieħor tas-saħħa trans-nazzjonali. Barra minn hekk, għandu jkun hemm kooperazzjoni internazzjonali biex titħeġġeġ ir-riforma ġenerali tas-saħħa u l-kwistjonijiet istituzzjonali ġenerali tas-saħħa f’pajjiżi barra l-Unjoni Ewropea.

14. Iż-żieda fis-Snin ta’ Ħajja fis-Saħħa (HLY), imsejjaħ ukoll indikatur ta’ l-għomor mingħajr diżabbiltà, permezz tal-prevenzjoni ta’ mard u l-promozzjoni tax-xjuħija f’saħħa tajba hu importanti għall-benessri taċ-ċittadini ta’ l-UE u jgħin sabiex jiġu milqugħa l-isfidi tal-proċess ta’ Liżbona għal dak li għandu x’jaqsam mas-soċjetà ta’ l-għarfien u s-sostenibbiltà tal-finanzi pubbliċi li huma taħt pressjoni minħabbal-ispejjeż ta’ kura tas-saħħa u s-sigurtà soċjali li dejjem qegħdin jiżdiedu [31]

15. It-tkabbir ta’ l-Unjoni Ewropea ġab miegħu tħassib supplimentari għal dak li għandu x’jaqsam ma’ l-inguwaljanzi tas-saħħa fi ħdan l-UE u hu probabbli li jiżdied f’tkabbiriet oħrajn. Għalhekk, din il-kwistjoni għandha tkun waħda mill-prijoritajiet tal-Programm [32]

16. Il-Programm għandu jgħin jiddentifika l-kawżi ta’ l-inugwaljanzi tas-saħħa u jħeġġeġ, fost affarijiet oħrajn, l-iskambju ta’ l-aħjar prassi biex dawn jiġu indirizzati [33]

17. Jeħtieġ li d- data komparabbli tiġi sistematikament miġbura, ipproċessata u analizzata għal kontroll effettiv ta’ l-istat tas-saħħa fl-Unjoni Ewropea. Dan jippermetti lill-Kummissjoni u lill-Istati Membri sabiex itejbu t-tagħrif għall-pubbliku u jfasslu strateġiji, politiki u azzjonijiet xierqa biex jinkiseb livell għoli ta’ ħarsien tas-saħħa tal-bniedem. Il-kompatibbiltà u l-interoperabbiltà tas-sistemi u n-netwerks għall-iskambju ta’ tagħrif u data għall-iżvilupp tas-saħħa pubblika għandhom jiġu segwiti fl-azzjonijiet u l-miżuri ta’ appoġġ. Is-sess u l-età huma konsiderazzjonijiet tas-saħħa importanti. Għalhekk, id- data relevanti għandha titqies [34] Il-ġabra tad-data għandha ssir skond id-dispożizzjonijiet legali relevanti dwar il-ħarsien tad-data personali [35]

18. L-aħjar prassi hi importanti minħabba l-promozzjoni tas-saħħa u l-prevenzjoni għandha tiġi kkalkulata fuq il-bażi ta’ l-effiċjenza u l-effettività u mhux biss f’termini ekonomiċi. [36] Jeħtieġ li titħeġġeġ l-aħjar prassi u l-aħħar metodi ta’ trattament għall-mard u l-leżjonijiet sabiex tiġi evitata aktar deterjorazzjoni tas-saħħa, u jiġu żviluppati ċentri ta' referenza għal kondizzjonijiet speċifiċi. Jeħtieġ ukoll li jiġu promossi firxa ta’ soluzzjonijiet li minnhom tista’ ssir għażla .[37]

19. Għandha tittieħed azzjoni sabiex jiġu evitati leżjonijiet billi jsir ġbir ta’ data , analiżi tal-fatturi tal-leżjoni u tixrid tat-tagħrif relevanti [38]

20. Il-Programm għandu jikkontribwixxi għall-ġabra ta’ data u l-promozzjoni tal-politiki relevanti dwar il-mobbiltà tal-pazjent kif ukoll dwar il-mobbiltà tas-saħħa tal-professjonisti. Għandu jħaffef l-iżvilupp ’il quddiem taż-Żona e-Saħħa Ewropea , permezz ta’ inizjattivi Ewropej konġunti ma' żoni oħra ta' politika ta' l-UE, li jinkludu l-politika reġjonali, filwaqt li jikkontribwixxi lejn xogħol ibbażat fuq il-kriterji tal-kwalità għal websajts relatati mas-saħħa u lejn il- Karta Ewropea ta’ l-Assigurazzjoni tas-Saħħa [39]

21. Il-promozzjoni ta’ applikazzjonijiet telemediċinali tista’ tikkontribwixxi għall-mobbiltà tal-pazjent u għall-kura medika d-dar, u b’hekk tgħin fit-tnaqqis tal-piż ikkaġunat mill-mard u l-leżjonijiet [40]

22. Tniġġis ambjentali hu riskju serju għas-saħħa u għajn ewlieni ta’ tħassib għaċ-ċittadini Ewropej. Azzjoni speċjali għandha tiffoka fuq it-tfal u gruppi oħra li huma partikolarment vulnerabbli għal kundizzjonijiet ambjentali perikolużi. Il-Programm għandu jikkumplimenta l-azzjoniijet meħudha fi ħdan il-Pjan ta’ Azzjoni għas-Saħħa u l-Ambjent 2004-2010 [41]

23. Il-Programm għandu jindirizza kwistjonijiet tas-saħħa marbuta mas-sess u max-xjuħija. [42]

24. Il-prinċipju ta’ prekawżjoni u l-valutazzjoni tar-riskju huma fatturi ewlenija għall-ħarsien tas-saħħa tal-bniedem u għalhekk għandhom ikunu parti minn integrazzjoni akbar f'politiki u attivitajiet Komunitarji oħra [43]

25. Sabiex jiġi żgurat livell għoli ta' koordinazzjoni bejn l-azzjonijiet u l-inizjattivi meħuda mill-Komunità u mill-Istati Membri għall-implimentazzjoni tal-programm, jeħtieġ li titħeġġeġ kooperazzjoni bejn l-Istati Membri u tittejjeb l-effettività tan-netwerks eżistenti u futuri fil-qasam tas-saħħa pubblika [44].

26. Is-sehem ta’ awtoritajiet nazzjonali, reġjonali u lokali fuq livell xieraq skond is-sistemi nazzjonali għandhom jitqiesu għal dak li għandu x’jaqsam ma’ l-implimentazzjoni tal-Programm [45]

Il-politika dwar is-saħħa u dik dwar il-ħarsien tal-konsumaturi jaqsmu għanijiet komuni marbuta mal-ħarsien mir-riskji, titjib tad-deċiżjonijiet taċ-ċittadini u l-integrazzjoni ta' l-interessi tas-saħħa u tal-ħarsien tal-konsumaturi fl-oqsma kollha ta' politika Komunitarja, kif ukoll strumenti komuni bħalma huma l-komunikazzjoni, l-iżvilupp ta' kapaċità għas-soċjetà ċivili fir-rigward ta' kwistjonijiet ta' saħħa u ta' ħarsien tal-konsumaturi, u l-promozzjoni tal-kooperazzjoni internazzjonali fuq dawn il-kwistjonijiet. Kwistjonijiet bħalma huma d-dieta u l-obeżità, it-tabakk u għażliet oħra marbuta mal-konsum li għandhom x'jaqsmu mas-saħħa huma eżempji ta' kwistjonijiet multi-settorjali li jaffettwaw kemm is-saħħa kif ukoll il-ħarsien tal-konsumaturi. Strateġija konġunta għal dawn l-għanijiet u strumenti komuni se tippermetti attivitajiet komuni kemm għas-saħħa kif ukoll għall-ħarsien tal-konsumaturi sabiex jiġu eżegwiti b'mod aktar effiċjenti u effettiv. Hemm ukoll għanijiet separati marbuta għal kull wieħed miż-żewġ oqsma ta' saħħa u tal-ħarsien tal-konsumatur li għandhom jiġu indirizzati permezz ta' azzjonijiet u strumenti speċifiċi għal kull wieħed minn dawn iż-żewġ oqsma.

27. Jeħtieġ li jiżdied l-investiment ta’ l-UE fis-saħħa u l-proġetti relatati mas-saħħa. F’dan ir-rigward, l-Istati Membri jitħeġġu jidentifikaw it-titjib tas-saħħa bħala prijorità fil-programmi nazzjonali tagħhom. Għarfien aħjar dwar il-possibbiltajiet tal-finanzjament ta’ l-UE għas-saħħa hu meħtieġ. Jitħeġġeġ l-iskambju ta’ esperjenzi bejn l-Istati Membri dwar il-finanzjament tas-saħħa permezz tal-Fondi Strutturali [46]

28. Organizzazzjoniiet mhux governattivi u netwerks speċjalizzati għandhom rwol importanti wkoll fil-promozzjoni tas-saħħa pubblika u sabiex jirrappreżentaw l-interessi taċ-ċittadini fil-politika tas-saħħa fil-Komunità. Huma Huwa ta' interess ġenerali Ewropew li l-interessi tas-saħħa, tas-sikurezza u ekonomiċi taċ-ċittadini, kif ukoll l-interessi tal-konsumaturi fl-iżvilupp ta' standards għall-prodotti u s-servizzi jkunu rappreżentati fuq livell Komunitarju. Għanijiet ewlenin tal-programm jistgħu jiddependu wkoll fuq l-eżistenza ta' netwerks speċjalizzati li jeħtieġu wkoll kontributi Komunitarji sabiex ikunu jistgħu jiżviluppaw u joperaw. Il-kriterji u d-dispożizzjonijiet għall-eliġibbiltà rigward it-trasparenza finanzjarja għal organizzazzjonijiet li mhumiex governattivi u netwerks speċjalizzati li jikkwalifikaw għall-appoġġ Komunitarju għandhom jitwaqqfu skond din id-Deċiżjoni. Minħabba n-natura partikolari ta' l-għaqdiet ikkonċernati u f'każijiet ta' utilità eċċezzjonali, it-tiġdid ta' l-appoġġ Komunitarju għall-operat ta' dawn l-organizzazzjonijiet għandu jiġi eżent mill- m'għandux jiddependi fuq il- prinċipju ta' tnaqqis sistematiku tal-livell ta' appoġġ Komunitarju[47].

29. L-implimentazzjoni tal-programm għandha ssejjes fuq u testendi azzjonijiet eżistenti u arranġamenti strutturali fl-oqsma tas-saħħa pubblika u l-ħarsien tal-konsumaturi, inkluża l-Aġenzija Eżekuttiva għall-Programm tas-Saħħa Pubblika mwaqqfa mid-Deċiżjoni tal-Kummissjoni 2004/858/KE L-implimentazzjoni tal-Programm għandha ssir b'kooperazzjoni mill-qrib ma' l-għaqdiet u l-aġenziji rilevanti, b'mod partikolari maċ-Ċentru Ewropew għall-Prevenzjoni u l-Kontroll tal-Mard[48] stabbilit bir-Regolament (KE) 851/2004 tal-Parlament Ewropew u tal-Kunsill[49].

30. Il-miżuri meħtieġa għall-implimentazzjoni ta' din id-Deċiżjoni għandhom jiġu adottati skond id-Deċiżjoni tal-Kunsill 1999/468/KE tat-28 ta' Ġunju 1999 li tistipula l-proċeduri għall-eżerċizzju tas-setgħat ta' implimentazzjoni mogħtija lill-Kummissjoni[50], filwaqt li tiġi rrispettata l-ħtieġa għat-trasparenza, kif ukoll bilanċ raġjonevoli bejn l-għanijiet differenti tal- p P rogramm.

31. Il-Ftehim dwar iż-Żona Ekonomika Ewropea (minn hawn 'il quddiem il-Ftehim ŻEE) jipprevedi l-kooperazzjoni fl-oqsma tas-saħħa u tal-ħarsien tal-konsumaturi bejn il-Komunità Ewropea u l-Istati Membri tagħha minn naħa u l-pajjiżi ta' l-Assoċjazzjoni Ewropea għall-Kummerċ Ħieles li jipparteċipaw fiż-Żona Ekonomika Ewropea (minn hawn 'il quddiem il-pajjiżi EFTA/ŻEE), min-naħa l-oħra. Għandu wkoll jiġi previst li l-Programm jinfetaħ għall-parteċipazzjoni minn pajjiżi oħra, partikolarment il-pajjiżi ġirien tal-Komunità, pajjiżi li qed japplikaw għal, kandidati għal jew li deħlin għall-adeżjoni mal-Komunità, filwaqt li jitqies partikolarment il-potenzjal għat-theddid għas-saħħa li jirriżulta f'pajjiżi oħra li jkollu impatt fil-Komunità[51].

32. Relazzjonijiet xierqa ma' pajjiżi terzi li mhux qed jipparteċipaw fil-Programm għandhom jiġu ffaċilitati b'għajnuna għall-kisba ta' l-għanijiet tal- p Programm, filwaqt li jitqies kull ftehim rilevanti bejn dawk il-pajjiżi u l-Komunità. Dan jista' jinvolvi pajjiżi terzi li jmexxu 'l quddiem attivitajiet komplementari għal dawk iffinanzjati permezz ta ' dan i l - p P rogramm f'oqsma ta' interess reċiproku, iżda li ma jinvolvux kontribut finanzjarju taħt dan il- p P rogramm.

33. Huwa xieraq li tiġi żviluppata kooperazzjoni ma' organizzazzjonijiet internazzjonali rilevanti bħalma huma n-Nazzjonijiet Uniti u l-aġenziji speċjalizzati tagħha inkluża l-Organizzazzjoni Dinjija tas-Saħħa, kif ukoll mal-Kunsill ta' l-Ewropa u l-Organizzazzjoni għall-Kooperazzjoni u l-Iżvilupp Ekonomiku bil-ħsieb li jiġi implimentat il- p Programm permezz tal-massimizzazzjoni ta' l-effettività u l-effiċjenza ta' azzjonijiet marbuta mas-saħħa u l-ħarsien tal-konsumatur fuq livell Komunitarju u internazzjonali, filwaqt li jitqiesu l-kapaċitajiet u r-rwoli partikolari ta' l-organizzazzjonijiet differenti.

34. Progress lejn l-għanijiet tas-saħħa skond dan il-Programm għandu jitkejjel u jiġi vvalutat S sabiex jiżdied il-valur u l-impatt tal- p Programm għandu jkun hemm superviżjoni u valutazzjoni regolari, inklużi valutazzjonijiet indipendenti esterni, tal-miżuri meħuda[52].

35. Peress li l-għanijiet ta' l-azzjoni li għandha tittieħed fuq is-saħħa u l-ħarsien tal-konsumaturi ma jistgħux jinkisbu effettivament mill-Istati Membri minħabba n-natura tranżnazzjonali tal-kwistjonijiet involuti, u għalhekk jistgħu, minħabba l-potenzjal għal azzjoni Komunitarja li jkunu aktar effiċjenti u effettiva min azzjoni nazzjonali waħedha fil-ħarsien tas-saħħa u tas-sikurezza u ta' l-interessi ekonomiċi taċ-ċittadini, jinkisbu aħjar fuq livell Komunitarju, il-Komunità tista' tadotta miżuri, fi qbil mal-prinċipju tas-sussidjarjetà definit fl-Artikolu 5 tat-Trattat. Skond il-prinċipju tal-proporzjonalità, kif iddikjarat f'dan l-Artikolu, din id-Deċiżjoni ma tmurx lil hemm minn dak li hu meħtieġ sabiex jinkisbu dawn il-għanijiet,

36. Skond l-Artikolu 2 tat-Trattat, li jipprovdi li l-ugwaljanza bejn in-nisa u l-irġiel hu prinċipju tal-Komunità Ewropea, u skond l-Artikolu 3(2) tiegħu, li jipprovdi li l-Komunità għandha timmira li tneħħi l-inugwaljanzi, u li tippromwovi l-ugwaljanza, bejn in-nisa u l-irġiel fl-attivitajiet Komunitarji kollha inkluż il-kisba ta’ livell għoli ta’ ħarsien tas-saħħa, l-għanijiet u l-azzjonijiet kollha koperti mill-Programm ta’ l-azzjoni Komunitarja fil-qasam tas-saħħa jikkontribwixxi għal komprensjoni u għarfien aħjar tal-ħtiġijiet tan-nisa u ta' l-irġiel rispettivament u l-approċċi lejn is-saħħa[53].

37. Il-Kummissjoni għandha Jeħtieġ li tiġi żgurata tiżgura tranżizzjoni xierqa bejn il- p Programm u ż-żewġ l-programmi preċedenti li jidħol minflokhom, partikolarment fir-rigward tal-kontinwità ta' arranġamenti miżuri multi-annwali għat-tmexxija tiegħu, bħal finanzjament ta’ għajnuna teknika u amministrattiva.[54]. Mill-1 ta’ Jannar 2014, l-għajnuna teknika u amministrattiva se tiżgura, jekk meħtieġ, it-tmexxija ta’ azzjonijiet li għadhom ma ġewx iffinalizzati sa l-aħħar ta’ l-2013. u strutturi ta' appoġġ amministrattiv bħalma hija l-Aġenzija Eżekuttiva għall-Programm ta' Saħħa Pubblika.

38. Jintħieġ sforz kontinwu sabiex jiġu ssodisfatti l-għanijiet li ġew stabbiliti diġà mill-Komunità fil-qasam tas-saħħa pubblika. Għalhekk, jeħtieġ li jiġi stabbilit Programm ieħor ta’ azzjoni Komunitarja fuq is-saħħa (2007-20013), minn hawn ’il quddien “il-Programm”, kif stabbilit f’din id-Deċiżjoni, li jieħu post id-Deċiżjoni Nru 1786/2002/KE tal-Parlament Ewropew u tal-Kunsill tat-23 ta’ Settembru 2002 li tadotta Programm għal azjzoni Komunitarja fil-qasam tas-saħħa pubblika (2003-2008)[55]. Għalhekk, din id-Deċiżjoni għandha tiġi rrevokata.[56]

IDDEĊIDEW KIF ĠEJ ADOTTAW DIN ID-DEĊIŻJONI :

Artikolu 1

L-istabbiliment tal-programm

It-tieni Programm ta' “azzjoni Komunitarja fil-qasam tas-saħħa (2007-2013)” u tal-ħarsien tal-konsumaturi li jkopri l-perjodu mi d-data ta’ dħul fis-seħħ ta’ din id-Deċiżjoni ll-1 ta' Jannar 2007 sal -31 ta' Diċembru 2013, minn issa 'l quddiem "il- p Programm" huwa b'dan stabbilit[57].

Artikolu 2

Għan u miri

1. Il-programm se jikkomplementa, u jappoġġja u jżid valur lil l-politika ta' l-Istati Membri u se jikkontribwixxi għall-ħarsien u l-promozzjoni tas-saħħa , u s-sikurezza u t-titjib tas-saħħa pubblika l-interessi ekonomiċi taċ-ċittadini [58].

2. L-għanijiet li għandhom jiġu segwiti tul l-azzjonijiet stabbiliti fl-Anness ta’ din id-Deċiżjoni għandhom ikunu:[59] Il-għan imsemmi fil-paragrafu 1 se jissegwa permezz ta' miri komuni flimkien ma' miri speċifiċi fl-oqsma tas-saħħa u tal-ħarsien tal-konsumatur.

- It-titjib tas-sigurtà tas-saħħa taċ-ċittadini

- Il-promozzjoni tas-saħħa biex tittejjeb il-prosperità u s-solidarjetà

- Il-ħolqien u tixrid ta’ għarfien dwar is-saħħa [60]

(a) Il-miri komuni għas-saħħa u l-ħarsien tal-konsumatur li għandhom jissegwew permezz ta' l-azzjonijiet u l-istrumenti msemmija fl-Anness 1 ta' din id-Deċiżjoni se jkunu:

- li ċ-ċittadini jitħarsu mir-riskji u t-theddid li m'humiex fil-kontroll ta' individwi;

- li tiżdied il-kapaċità taċ-ċittadini li jieħdu deċiżjonijiet aħjar fir-rigward ta' saħħithom u ta' l-interessi tagħhom bħala konsumaturi.

- li l-għanijiet ta' saħħa u tal-politika tal-konsumatur jiġu ppopolarizzati.

(b) Il-miri speċifiċi għas-saħħa li għandhom jissegwew permezz ta' l-azzjonijiet u l-istrumenti msemmija fl-Anness 2 ta' din id-Deċiżjoni se jkunu:

- li ċ-ċittadini jitħarsu minn theddid għas-saħħa;

- li tiġi promossa politika li twassal għal stil ta' ħajja f'qagħda ta' saħħa aħjar.

- li jingħata kontribut għat-tnaqqis ta' l-okkorrenza tal-mard ewlieni;

- u li tittejjeb l-effiċjenza u l-effettività fis-sistemi tas-saħħa.

(c) Il-miri speċifiċi għall-ħarsien tal-konsumaturi li għandhom jissegwew permezz ta' azzjonijiet u strumenti msemmija fl-Anness 3 ta' din id-Deċiżjoni se jkunu:

- għarfien aħjar dwar il-konsumaturi u s-swieq;

- regolamentazzjoni aħjar dwar il-ħarsien tal-konsumaturi;

- infurzar, monitoraġġ u rimedjar aħjar;

- u konsumaturi aktar infurmati, edukati u responsabbli.

Artikolu 3

Metodi ta' implimentazzjoni

1. Azzjonijiet b'segwitu għall-għanijiet u l-miri stipulati fl-Artikolu 2 se jużaw bis-sħiħ il-metodi xierqa disponibbli ta' l-implimentazzjoni, inklużi partikolarment:

(a) implimentazzjoni diretta jew indiretta mill-Kummissjoni fuq bażi ċentralizzata;

(b) u ġestjoni konġunta ma' għaqdiet internazzjonali, fejn meħtieġ.

Artikolu 4

Kontributi finanzjarji

2 1. Għall-iskop tal-paragrafu 1(a) hawn fuq, Il- kontributi finanzjarji mill-Komunità mhux se jeċċedu l-livelli segwenti:

(a) 60% ta’ l-ispejjeż għal azzjoni maħsuba tgħin sabiex tintlaħaq mira li tagħmel parti mi nn dan il-Programm, ll-politika Komunitarja fi ħdan il-qasam tas-saħħa u tal-ħarsien tal-konsumatur, minbarra f'każi ta' utilità eċċezzjonali fejn il-kontribut Komunitarju mhux se jaqbeż it-80%; kif ukoll[61],

(b) 60% ta ’ l-ispejjeż n-nefqa għall-operat ta' korp jew netwerk speċjalizzat, li mhux governattiv, li m’għandux l-għan li jagħmel il-qligħ u li hu indipendenti mill-interessi industrijali, kummerċjali u u tan-negozju jew interessi oħra ta' kunflitt, li għandu l-membri f’mill-inqas nofs l-Istati Membri u l-għan ewlieni tiegħu hu l-promozzjoni tas-saħħa jew il-prevenzjoni jew it-trattament ta' mard fil-Komunità Ewropea, li jsegwi għan ta' interess ġenerali Ewropew fejn appoġġ bħal dan huwa meħtieġ sabiex jiżgura rappreżentazzjoni ta' l-interessi tas-saħħa u tal-konsumaturi fuq livell Komunitarju jew sabiex jiġu implimentati miri ewlenin tal- p Programm. minbarra f Fil-każijiet ta' utilità eċċezzjonali, fejn il-kontribut Komunitarju mhux se jaqbeż il-80 95 %.

2. Minħabba l-paragrafu 1 t’hawn fuq, il-kriterji għal valutazzjoni ta’ jekk l-utilità eċċezzjonali tgħoddx jew le se jkunu stabbiliti minn qabel fil-pjan ta' xogħol annwali msemmi fl-Artikolu 10(1)(a) u għandhom jiġu ppubblikati.

3. It-tiġdid ta' kontribuzzjonijiet finanzjarji bħal dawn stipulat fil-paragrafu 1(b) lill-organizzazzjonijiet mhux governattivi u netwerks speċjalizzati jista' jiġi eżentat mill-prinċipju ta' tnaqqis sistematiku[62].

4. Għall-iskop tal-paragrafu 1(a) hawn fuq, Il- kontribuzzjonijiet finanzjarji mill-Komunità jistgħu, fejn jixraq, minħabba n-natura ta' l-għan li għandu jinkiseb, jinkludu finanzjament konġunt mill-Komunità u Stat Membru wieħed jew aktar jew mill-Komunità u l-awtoritajiet kompetenti tal-pajjiżi parteċipanti l-oħra. F' dan il-każ, il-kontribut Komunitarju mhux se jaqbeż il-50%, ħlief f'każijiet ta' utilità eċċezjonali, fejn il-kontribut Komunitarju mhux se jaqbeż is-70%. Dawn il-Kontribuzzjonijiet Komunitarji jistgħu jingħataw lil korp pubbliku jew korp li ma joperax bi qligħ magħżula permezz ta’ proċedura trasparenti mill-Istat Memru jew l-awtorità kompetenti kkonċernata u bil-qbil tal-Kummissjoni.

5. Għall-iskop tal-paragrafu 1(a) hawn fuq, Il- kontribuzzjonijiet finanzjarji mill-Komunità jistgħu ukoll jingħataw fil-forma ta' finanzjament b'rata fissa jew somma f’daqqa fejn dan jaqbel għan-natura ta' l-azzjonijiet ikkonċernati. Għal kontribuzzjonijiet finanzjarji bħal dawn il-limiti perċentwali stipulati fil-paragrafi 1, 2 u 3 4 hawn fuq mhumiex se japplikaw minkejja li jinħtieġ ko-finanjzament . Il-kriterji li bihom jintgħażlu, jiġu mmonitorjati u evalwati azzjonijiet bħal dawn jiġu adattati kif meħtieġ.

Artikolu 4 5

Implimentazzjoni tal-programm

1. Il-Kummissjoni se tiżgura li l-programm jiġi implimentat, f’kooperazzjoni mill-qrib ma’ l-Istati Membri, ma’ l-azzjonijiet u l-miżuri stipulati fil-Programm skond id-dispożizzjonijiet ta' l-Artikol u i 7 u 10 [63].

21a. Bħala parti mill-implimentazzjoni tal-Programm, il-Kummissjoni se tiżgura l-koordinazzjoni ta’ netwerks għas-superviżjoni tas-saħħa u reazzjoni f’waqtha għat-theddid tas-saħħa [64]

31b. Il-Kummissjoni u l-Istati Membri għandhom jieħdu azzjoni xierqa, fl-oqsma ta' kompetenza rispettiva tagħhom, biex tiġi żgurata t-tmexxija effiċjenti tal-Programm u biex jiġu żviluppati mekkaniżmi fil-livell tal-Komunità u ta' l-Istati Membri biex jinkisbu l-għanijiet tal-programm. Għandhom jiżguraw li jiġi pprovdut it-tagħrif xieraq dwar l-azzjonijiet sostnuti mill-Programm u li tinkiseb l-akbar parteċipazzjoni possibbli. [65]

41d. Għall-kisba ta’ l-għanijiet tal-Programm, il-Kummissjoni ser, f’kooperazzjoni mill-qrib ma’ l-Istati Membri:

(a) tfittex li tikseb l-komparabbiltà tad- data u t-tagħrif, u l-kompatibbiltà u l-interoperabbiltà tas-sistemi u n-netwerks għall-iskambju ta’ data u tagħrif dwar is-saħħa [66] u

(b) tiżgura l-kooperazzjoni meħtieġa u l-komunikazzjoni maċ-Ċentru Ewropew għall-Prevenzjoni u l-Kontroll tal-Mard [67]

51f. Fl-implimentazzjoni tal-Programm, il-Kummissjoni, flimkien ma' l-Istati Membri, għandha tiżgura l-konformità mad-dispożizzjonijiet kollha relevanti dwar il-protezzjoni tad- data personali u, fejn xieraq, l-introduzzjoni ta' mekkaniżmi biex tiġi żgurata l-konfidenzjalità u s-sigurtà ta' dik id- data [68].

Artikolu 6

Strateġiji u azzjonijiet konġunti

1. Sabiex jiżguraw livell għoli ta’ ħarsien tas-saħħa tal-bniedem fid-definizzjoni u l-implimentazzjoni tal-politiki u attivitajiet Komunitarji kollha u sabiex tiġi promossa l-integrazzjoni tas-saħħa, l-għanijiet tal-Programm jistgħu jiġu implimentati bħala strateġiji konġunti u azzjonijiet konġunti billi jinħolqu links mal-programmi, azzjonijiet u fondi Komunitarji relevanti.

2. Il-Kummissjoni għandha tiżgura r-rabta ottimali bejn il-Programm u l-programmi, azzjonijiet u fondi Komunitarji oħra, bħas-7 Programm ta’ Qafas tar-Riċerka u l-Programm Komunitarju ta’ l-Istatistika [69]

Artikolu 5 7

Finanzjament

1. Il-qafas finanzjarju għall-implimentazzjoni tal- p P rogramm għall-perjodu speċifikat fl-Artikolu 1 huwa ta’ 365.6 1203 miljun EUR[70].

2. L-approprjazzjonijiet annwali se jkunu awtorizzati mill-awtorità baġitarja fil-limiti tal- qafas perspettiva finanzjarj a u.

Artikolu 8

Għajnuna teknika u amministrattiva

1. L-allokazzjoni finanzjarja ta’ dan il-Programm tista’ tkopri wkoll l-ispejjeż relatati ma’ attivitajiet ta' tħejjija, superviżjoni, kontroll, verifika u valutazzjoni, meħtieġa direttament għat-tmexxija tal-Programm u t-twettiq ta’ l-għanijiet tiegħu, b’mod partikolari l-istudju, laqgħat, azzjonijiet ta’ tagħrif u pubblikazzjoni, spejjeż marbuta ma’ netwerks ta’ l-informatika li jiffokaw fuq l-iskambju ta’ tagħrif, flimkien ma’ spiża ta’ għajnuna teknika u amministrattiva oħra li l-Kummissjoni tista’ tuża għat-tmexxija tal-Programm.

2. Tista’ tkopri wkoll l-ispejjeż ta’ għajnuna teknika u amministrattiva meħtieġa biex tiġi żgurata t-transizzjoni bejn dan il-Programm u l-miżuri adottati skond id-Deċiżjoni Nru 1876/2002/KE. Jekk meħtieġ, l-approprjazzjonijiet jistgħu ma jiddaħħlux fil-baġit lil hinn mill-2013 biex jiġu koperti dawn l-ispejjeż, biex tiġi permessa t-tmexxija ta' azzjonijiet li jkunu għandhom ma ntemmewx sal-31 ta' Diċembru 2013.

Artikolu 6 9

Kumitat

1. Il-Kummissjoni se tkun megħjuna minn Kumitat ("il-Kumitat").

2. Fejn issir referenza għal dan il-paragrafu, japplikaw l-Artikoli 4 u 7 tad-Deċiżjoni 1999/468/KE, filwaqt li jitqiesu d-dispożizzjonijiet ta' l-Artikolu 8 tagħha. Il-perjodu stabbilit fl-Artikolu 4(3) tad-Deċiżjoni 1999/468/KE se jiġi ffissat għal xahrejn.

3. Fejn issir referenza għal dan il-paragrafu, japplikaw l-Artikoli 3 u 7 tad-Deċiżjoni 1999/468/KE, filwaqt li jitqiesu d-dispożizzjonijiet ta' l-Artikolu 8 tagħha.

4. Il-Kumitat se jadotta r-regoli ta' proċedura tiegħu.

Artikolu 7 10

Miżuri ta' implimentazzjoni

1. Il-miżuri meħtieġa għall-implimentazzjoni ta' din id-Deċiżjoni li għandhom x'jaqsmu mal-kwistjonijiet t'hawn taħt jiġu adottati skond il-proċedura maniġerjali msemmija fl-Artikolu 6 9(2):

(a) il-pjan ta' ħidma annwali għall-implimentazzjoni tal- p P rogramm, li jistipula :

- l-prijoritajiet u l-azzjonijiet li għandhom jitwettqu, inkluża l-allokazzjoni ta' riżorsi finanzjarji u kriterji rilevanti [71] ;

- kriterji għall-persentaġġ tal-kontribuzzjoni finanzjarja tal-Komunità

- l-arranġamenti għall- implimentazzjoni ta’ strateġiji u azzjonijiet konġunti msemmija fl-Artikolu 6 [72] evalwazzjoni tal-programm imsemmija fl-Artikolu 10.

(b) kriterji ta' għażla u għotja għal kontribuzzjonijiet finanzjarji, kif ukoll dawk imsemmija fl-Artikolu 4.4 .

2. Il-Kummissjoni tadotta kull Kwalunkwe miżura oħra meħtieġa għat-twettiq ta' din id-Deċiżjoni għandha tiġi adottata skond il-proċedura msemmija fl-Artikolu 9(3)[73]. Il-Kummissjoni għandha tiġi mgħarrfa bihom.

Artikolu 8 11

Parteċipazzjoni ta' pajjiżi terzi

Il- p P rogramm se jkun miftuħ għall-parteċipazzjoni ta':

(a) il-pajjiżi EFTA/ŻEE skond il-kundizzjonijiet stabbiliti fil-Ftehim taż-ŻEE;

(b) u pajjiżi terzi, partikolarment pajjiżi fil-viċinat Ewropew, pajjiżi applikanti, kandidati jew li se jissieħbu fl-Unjoni, u l-pajjiżi Balkani tal-punent inklużi fil-proċess ta' stabilizzazzjoni u assoċjazzjoni, skond il-kundizzjonijiet stipulati fil-ftehimiet bilaterali jew multilateral rispettivi li jistabbilixxu l-prinċipji ġenerali għall-parteċipazzjoni tagħhom fi programmi Komunitarji.

Artikolu 9 12

Kooperazzjoni internazzjonali

Matul l-implimentazzjoni tal- p P rogramm, relazzjonijiet ma' pajjiżi terzi li mhumiex jieħdu sehem fil- p P rogramm u organizzazzjonijiet internazzjonali rilevanti , b’mod partikolari d-WHO se jkunu mħeġġa[74].

Artikolu 1 0 3

Monitoraġġ, evalwazzjoni u tixrid tar-riżultati

1. Il-Kummissjoni, f'kooperazzjoni mill-qrib ma' l-Istati Membri, se tissorvelja l-implimentazzjoni ta' l-azzjonijiet tal- p P rogramm fid-dawl ta' l-għanijiet tiegħu. Se tirrapporta lill-Kumitat, u se tinforma lill-Kunsill u lill-Parlament.

2. Fuq it-talba tal-Kummissjoni, l-Istati Membri għandhom jibagħtu informazzjoni dwar l-implimentazzjoni u l-impatt ta' dan il-Programm [75].

3. Fuq it-talba tal-Kummissjoni, l-Istati Membri għandhom jibagħtu informazzjoni dwar l-implimentazzjoni u l-impatt ta' dan il-Programm. Il-Kummissjoni għandha tressaq lill-Parlament Ewropew, lill-Kunsill, lill-Kumitat Ekonomiku u Soċjali Ewropew u lill-Kumitat tar-Reġjuni :

(a) rapport ta’ valutazzjoni temporanja esterna u indipendenti dwar ir-riżultati miksuba u l-aspetti kwalitattivi u kwantitattivi ta’ l-implimentazzjoni tal-Programm mhux aktar tard minn tliet snin wara l-adozzjoni tiegħu; ir-rapport għandu b’mod partikolari jagħmilha possibbli għall-aċċess ta’ l-impatt tal-miżuri fuq il-pajjiżi kollha; ir-rapport għandu jkun fuq tqassir tal-konklużjonijiet ewlenin u kummenti mill-Kummissjoni;

(b) Komunikazzjoni dwar il-kontinwazzjoni tal-Programm mhux aktar tard minn erba’ snin wara l-adozzjoni tiegħu;

(c) rapport ta’ valutazzjoi ex-post estern u indipendenti li jkopri l-implimentazzjoni u r-riżultati tal-Programm mhux aktar tard mill-31 ta’ Diċembru 2015, [76]

(d) Fuq it-talba tal-Kummissjoni, l-Istati Membri għandhom jibagħtu informazzjoni dwar l-implimentazzjoni u l-impatt ta' dan il-Programm.

3. Il-Kummissjoni għandha tiżgura li l-programm hi vvalutata tliet snin wara l-bidu u wara tmiem il-programm. Il-Kummissjoni għandha tikkomunika l-konklużjonijiet tagħha, akkumpanjati mill-kummenti tiegħu, lill-Parlament Ewropew, lill-Kunsill, lill-Kumitat Ekonomiku u Soċjali Ewropew u l-Kumitat tar-Reġjuni.

4. Il-Kummissjoni se tqiegħed għad-dispożizzjoni ta' kulħadd ir-riżultati ta' l-azzjoni eżegwiti skond din id-Deċiżjoni u se tiżgura li dawn jixterdu.

Artikolu 1 1 4

Revoka

Id-Deċiżjoni jiet Nru 1786/2002/KE u Nru 20/2004/KE hi uma revokat i a b'effett mid-dħul fis-seħħ ta' din id-Deċiżjoni [77].

Artikolu 12

Miżuri tranżitorji

Il-Kummissjoni se tadotta kull miżura meħtieġa sabiex tiġi żgurata tranżizzjoni bejn il-miżuri adottati taħt id-Deċiżjonijiet 1786/2002/KE u 20/2004/KE u dawk li għandhom jiġu implimentati taħt dan il-programm.[78]

Artikolu 1 3 5

Dispożizzjoni finali

Din id-Deċiżjoni tidħol fis-seħħ l-għada tal-pubblikazzjoni tagħha fil- Ġurnal Uffiċjali ta' l-Unjoni Ewropea.

Magħmula fi Brussell,

Għall-Parlament Ewropew Għall-Kunsill

Il-President Il-President

Anness

1. It-titjieb tas-sigurtà tas-saħħa taċ-ċittadini

1.1. Il-ħarsien taċ-ċittadini kontra t-theddid tas-saħħa

1.1.1. L-iżvilupp ta' strateġiji u mekkaniżmi għall-prevenzjoni, l-iskambju ta' informazzjoni dwar u l-indirizzar ta' theddid minn mard li ma jitteħidx u li jittieħed, u theddid minn sorsi fiżiċi, kimiċi jew bioloġiċi, li jinkludu atti ta' tixrid malizjuż; azzjoni biex tiġi żgurata l-kooperazzjoni dijanjostika ta’ kwalità għolja bejn il-laboratorji, li jinkludu referenza Komunitarja għall-istruttura tal-laboratorji.

1.1.2. Appoġġ għall-iżvilupp ta’ politiki ta’ prevenzjoni, tilqim u immunizzazzjoni; titjib ta’ l-isħubiji, netwerks, għodod u sistemi ta’ rappurtaġġ dwar l-istat ta’ immunizzazzjoni u superviżjoni ta’ ġrajjiet ta’ periklu u riskju kbir.

1.1.3. L-iżvilupp tal-kapaċita u l-proċeduri ta’ tmexxija ta’ riskju; it-titjib tat-tħejjija u l-ippjanar għall-emerġenzi tas-saħħa, kif ukoll it-tħejjja ta’ reazzjonijiet koordinati internazzjonali u ta’ l-UE għall-emerġenzi tas-saħħa; l-iżvilupp ta’ proċeduri ta’ komunikazzjoni ta’ riskju u konsultazzjoni dwar kontro-miżuri.

1.1.4. Il-promozzjoni tal-kooperazzjoni u t-titjib tal-kapaċità u l-assi ta’ reazzjoni, li jinkludu tagħmir protettiv, faċilitajiet ta’ iżolazzjoni u laboratorji mobbli biex jintużaw mill-ewwel f’emerġenzi.

1.1.5. L-iżvilupp ta' strateġiji u proċeduri għat-tfassil, it-titjib tal-kapaċità ta’ intervent, it-twettiq ta’ eżerċizzji u testijiet, il-valutazzjoni u r-reviżjoni ta' pjanijiet ta' kontinġenza ġenerali u ta' emerġenzi tas-saħħa u l-interoperabbiltà bejn l-Istati Membri;

1.2. It-titjib tas-sigurtà taċ-ċittadini

1.2.1. Is-sostenn u t-titjib tal-konsultazzjoni xjentifika u l-valutazzjoni tar-riskji permezz tal-promozzjoni ta' l-identifikazzjoni bikrija tar-riskji; l-analiżi ta' l-impatt potenzjali tagħhom; l-iskambju ta’ tagħrif dwar il-periklu u l-espożizzjoni; u t-trawwim ta’ approċċi integrati u armonizzati.

1.2.2. Għajnuna sabiex tittejjeb is-sigurtà u l-kwalità ta' organi u sustanzi ta' oriġini umana, demm u derivati tad-demm; il-promozzjoni tad-disponibbiltà, it-traċċi u l-aċċessibbiltà tagħhom għall-użu mediku.

1.2.3. Il-promozzjoni ta’ miżuri biex tittejjeb is-sigurtà tal-pazjenti permezz ta’ kura tas-saħħa ta’ kwalità għolja u sigurta li tinkludi dak li għandu x’jaqsam ma' infezzjoniiet li jittieħdu mill-isptar;

1.2.4. Il-promozzjoni ta’ azzjonijiet għat-tnaqqis ta’ inċidenti u leżjonijiet, b’mod partikolari inċidenti fid-dar.

2. Il-promozzjoni tas-saħħa biex tittejjeb il-prosperità u s-solidarjetà

2.1. It-trawwim tas-saħħa, xjuħija attiva u l-għajnuna sabiex jitnaqqsu l-inugwaljanzi

2.1.1. Il-promozzjoni ta’ inizjattivi biex jiżdiedu s-snin ta’ ħajja fis-saħħa u l-promozzjoni ta’ xjuħija fis-saħħa; is-sostenn ta’ miżuri għall-promozzjoni u esplorazzjoni ta’ l-impatt tas-saħħa fuq il-produttività u l-parteċipazzjoni fid-dinja tax-xogħol bħala kontribut għas-sodisfazzjon ta’ l-għanijiet ta’ Liżbona.

2.1.2. Is-sostenn ta’ inizjattivi li jindirizzaw u jnaqqsu l-inugwaljanzi tas-saħħa fi ħdan u bejn l-Istati Membri biex jikkontribwixxi għall-prosperità u l-koeżjoni; il-promozzjoni ta’ investiment fis-saħħa f’kooperazzjoni mal-politiki u fondi Komunitarji oħra; it-titjib tas-solidarjetà bejn sistemi nazzjonali tas-saħħa bl-appoġġ tal-kooperazzjoni dwar kwistjonijiet bħall-mobbiltà u l-kura bejn il-fruntieri.

2.2. Il-promozzjoni ta’ stili ta’ ħajja aktar sani billi jiġu ttrattati l-fatturi determinanti tas-saħħa

2.2.1. L-indirizzar tal-fatturi tas-saħħa biex tiġi promossa u mtejba s-saħħa, il-ħolqien ta’ ambjenti ta’ sostenn għal stili ta’ ħajja aktar sani u l-prevenzjoni ta’ mard; it-twettiq ta’ azzjoni fuq fatturi ewlenin bħan-nutriment u l-attività fiżika u s-saħħa sesswali, u dwar determinanti marbuta mal-vizzji bħat-tipjip, l-alkoħol u d-drogi, b’iffokar fuq ambjenti ewlenin bħall-edukazzjoni u l-post tax-xogħol u ċ-ċiklu tal-ħajja.

2.2.2. Azzjoni ta’ sostenn fuq l-effetti tas-saħħa ta’ fatturi ambjentali u soċjo-ekonomiċi aktar mifruxa.

3. Il-ħolqien u t-tixrid ta’ għarfien dwar is-saħħa

{0>L-iskambju ta’ għarfien u ta' l-aħjar prassi

3.1.2. Il-ġbir ta’ tagħrif u l-iskambju ta’ għarfien u l-aħjar prassi fuq kwistjoniiet ewlenin tas-saħħa fi ħdan il-firxa tal-Programm, li jinkludi l-kooperazzjoni bejn is-sistemi tas-saħħa, aspetti tas-saħħa relatati mas-sess, is-saħħa tal-tfal, is-saħħa mentali u mard rari.

3.2. Il-ġabra, analizi u tixrid ta’ għarfien dwar is-saħħa

3.2.1. Il-ġbir) L-iżvilupp ’il quddiem ta’ sistema ta’ kontroll sostenibbli tas-saħħa b’mekkaniżmi għal ġabra ta’ data u tagħrif, b'indikaturi xierqa; Il-ġbir ta’ data fuq l-istat tas-saħħa u l-politiki; l-element statistiku ta' din is-sistema se jkun żviluppat aktar, bil-Programm Komunitarju ta’ l-Istatistika .

3.2.2. L-Analiżi u t-tixrid) L-iżvilupp ta’ mekkaniżmi għall-analiżi u t-tixrid, li jinkludu rapporti Komunitarji tas-saħħa, il-Portal tas-Saħħa u l-konferenzi; il-forniment ta’ tagħrif liċ-ċittadini, lill-persuni interessati u lil dawk li jfasslu l-politiki, l-iżvilupp ta’ mekkaniżmi ta’ konsultazzjoni u l-proċessi ta’ parteċipazzjoni; rapport regoli dwar l-Istatut tas-Saħħa fl-Unjoni Ewropea msejjes fuq id- data u l-indikaturi kollha,inkluża analiżi kwalitattiva u kwantitattiva [79]

3.2.3. Analiżi u għajnuna teknika għall-iżvilupp jew implimentazzjoni ta' politiki jew leġiżlazzjoni relatati ma’ l-għan ta’ dan il-Programm.

ANNESS 1- Tisħiħ tas-sinerġiji permezz ta' azzjonijiet u strumenti komuni

Għanijiet

1. Il-ħarsien taċ-ċittadini mir-riskji u t-theddid li mhumiex fil-kontroll ta' l-individwu (eż. theddid għas-saħħa li jaffettwaw lis-soċjetà kollha kemm hi, prodotti mhux siguri, prassi kummerċjali inġusti).

2. li tiżdied il-kapaċità taċ-ċittadini li jieħdu deċiżjonijiet aħjar dwar saħħithom u dwar l-interessi tagħhom bħala konsumaturi.

3. Li l-għanijiet ta' saħħa u tal-politika tal-konsumatur jiġu ppopolarizzati.

Azzjonijiet u strumenti

1. TITJIB TAL-KOMUNIKAZZJONI MAċ-ċITTADINI TA' L-UE DWAR KWISTJONIJIET TA' SAħħA U DWAR IL-KONSUMATURI

1.1. Kampanji ta' għarfien.

1.2. Servejs.

1.3. Konferenzi, seminars, laqgħat ta' esperti u ta' partijiet interessati.

1.4. Pubblikazzjonijiet dwar kwistjonijiet ta' interess għall-politika tas-saħħa u tal-konsumatur.

1.5. Provvista ta' informazzjoni onlajn.

1.6. Żvilupp u użu ta' punti ta' tagħrif.

2. ŻIEDA FIL-PARTEċIPAZZJONI TAS-SOċJETÀ ċIVILI U TAL-PARTIJIET INTERESSATI FIT-TFASSIL TAL-POLITIKA MARBUTA MAS-SAħħA U L-ħARSIEN TAL-KONSUMATURI

2.1. Il-promozzjoni u t-tisħiħ ta' għaqdiet tal-konsumaturi u tas-saħħa fuq livell Komunitarju.

2.2. It-taħriġ u l-bini tal-kapaċità ta' għaqdiet tal-konsumaturi u tas-saħħa.

2.3. Netwerking ta' għaqdiet mhux governattivi dwar il-konsumatur u s-saħħa u partijiet interessati oħra.

2.4. Tisħiħ tal-korpi konsultattivi u l-mekkaniżmi fuq livell Komunitarju.

3. ŻVILUPP TA' STRATEġIJA KOMUNI GħALL-INTEGRAZZJONI TAT-TħASSIB DWAR IS-SAħħA U L-KONSUMATURI F'OQSMA OħRA TA' POLITIKA KOMUNITARJA

3.1. Żvilupp u applikazzjoni ta' metodi għall-evalwazzjoni ta' l-impatt tal-politika u attivitajiet Komunitarji fuq is-saħħa u l-interessi tal-konsumaturi.

3.2. Skambju ta' l-aħjar prassi ma' l-Istati Membri dwar il-politka nazzjonali.

3.3. Studji fuq l-impatt ta' oqsma ta’ politika oħrajn fuq is-saħħa u l-ħarsien tal-konsumatur.

4. PROMOZZJONI TAL-KOOPERAZZJONI INTERNAZZJONALI MARBUTA MAS-SAħħA U L-ħARSIEN TAL-KONSUMATUR.

4.1. Miżuri ta' kooperazzjoni ma' għaqdiet internazzjonali.

4.2. Miżuri ta' kooperazzjoni ma' pajjiżi terzi li mhumiex jieħdu sehem fil-programm.

4.3. Inkoraġġiment tad-djalogu mill-għaqdiet tas-saħħa u tal-konsumaturi.

5. TITJIB TAS-SEJBA MINN KMIENI, L-EVALWAZZJONI TA' U L-KOMUNIKAZZJONI TAR-RISKJI PERMEZZ TA':

5.1. Appoġġ għall-parir xjentifiku u l-evalwazzjoni tar-riskji, inklużi r-responsabbiltajiet ta' kumitati xjentifiċi indipendenti stabbiliti mid-Deċiżjoni tal-Kummissjoni 2004/210/KE[80]

5.2. Il-ġbir u l-eżaminar ta' l-informazzjoni u l-istabbiliment ta' netwerks ta' speċjalisti u istituti.

5.3. Il-promozzjoni ta' l-iżvilupp u l-armonizzazzjoni tal-metodoloġiji għall-evalwazzjoni tar-riskji.

5.4. Azzjonijiet għall-ġbir u l-evalwazzjoni ta' informazzjoni dwar l-esponiment ta' popolazzjonijiet u partijiet minnhom għall-perikli kimiċi, bijoloġiċi u fiżiċi għas-saħħa.

5.5. L-istabbiliment ta' mekkaniżmi fir-rigward tas-sejba minn kmieni ta' riskji li għadhom fil-bidu tagħhom u tittieħed azzjoni dwar riskji li għadhom kemm ġew identifikati.

5.6. Strateġiji għat-titjib tal-komunikazzjoni tar-riskji.

5.7. Taħriġ fl-evalwazzjoni tar-riskji.

6. PROMOZZJONI TAS-SIKUREZZA TAL-PRODOTTI U TA' SUSTANZI LI JORIġINAW MILL-BNIEDEM

6.1. Analiżi tad-data dwar il-korrimenti u l-iżvilupp ta' linji ta' gwida dwar l-aħjar prassi fir-rigward tas-sikurezza ta' prodotti tal-konsumaturi u servizzi.

6.2. L-iżvilupp ta' metodoloġiji u manutenzjoni tal-bażi tad-data għall-iskop ta' ġbir ta' data dwar korrimenti fir-rigward tas-sikurezza ta' prodotti tal-konsumaturi.

6.3. Attivitajiet li jgħinu fit-titjib tas-sikurezza u l-kwalità ta' l-organi u tas-sustanzi li joriġinaw mill-bniedem, inklużi d-demm, komponenti tad-demm u prekursuri tad-demm.

6.4. Il-promozzjoni tad-disponibilità u l-aċċessibiltà mal-Komunità kollha ta' organi u sustanzi li joriġinaw mill-bniedem li huma ta' kwalità u sikurezza għolja għal trattamenti mediċi.

6.5. Għajnuna teknika għall-analiżi ta' kwistjonijiet marbuta ma' l-iżvilupp u l-implimentazzjoni ta' politika u leġiżlazzjoni.

ANNESS 2 - SAĦĦA

AZZJONIJIET U MIŻURI TA' APPOĠĠ

L-ewwel għan: il-ħarsien taċ-ċittadini mit-theddid għas-saħħa

1. TITJIB TAS-SORVELJANZA U KONTROLL TAT-THEDDID GħAS-SAħħA PERMEZZ TA'

1.1. Titjib tal-kapaċità li jiġi indirizzat il-mard li jittieħed billi tiġi appoġġata aktar l-implimentazzjoni tad-Deċiżjoni 2119/98/KE dwar in-network tal-Komunità għas-sorveljanza epidemjoloġika u l-kontroll tal-mard li jittieħed;

1.2. L-iżvilupp ta' strateġiji u mekkaniżmi għall-ħarsien minn, l-iskambju ta' informazzjoni dwar u l-indirizzar ta' theddid minn mard li ma jitteħidx;

1.3. L-iskambju ta' tagħrif dwar strateġiji u l-iżvilupp ta' strateġiji konġunti għas-sejba u l-kisba ta' tagħrif sod dwar riskji għas-saħħa minn sorsi fiżiċi, kimiċi jew bijoloġiċi, inklużi dawk marbuta ma' atti ta' tixrid malizzjuż, u l-iżvilupp u l-użu, fejn jixraq, ta’ strateġiji u mekkaniżmi Komunitarji;

1.4. Titjib tal-kooperazzjoni tal-laboratorji sabiex jiġu żgurati kapaċitajiet dijanjostiċi ta' kwalità għolja għall-patoġeni mal-Komunità kollha, inkluża struttura ta' laboratorji ta' referenza tal-Komunità għall-patoġeni li jeħtieġu l-kollaborazzjoni mtejba tal-Komunità;

1.5. L-iżvilupp ta' politika, sħubiji u għodod ġodda u mtejba fir-rigward tal-ħarsien, tat-tilqim u ta' l-immunizzazzjoni, u l-monitoraġġ ta' l-istatus ta' immunizzazzjoni;

1.6. L-iżvilupp u l-implimentazzjoni ta' netwerks ta' għassa u sistemi ta' rappurtar għal avvenimenti avversivi meta jkunu qed jintużaw miżuri ta' saħħa preventiva u sustanzi li joriġinaw mill-bniedem;

1.7. Għajnuna teknika għall-analiżi ta' kwistjonijiet marbuta ma' l-iżvilupp u l-implimentazzjoni ta' politika u leġiżlazzjoni.

2. TWASSIL TA' REAZZJONI GħAT-THEDDID GħAS-SAħħA PERMEZZ TA'

2.1. L-elaborazzjoni ta' proċeduri għal ġestjoni tar-riskji għall-emerġenzi tas-saħħa u t-titjib tal-kapaċità għal reazzjonijiet ikkoordinati għall-emerġenzi tas-saħħa;

2.2. L-iżvilupp u ż-żamma ta' kapaċità għall-evalwazzjoni u l-indirizzar tal-ħtiġijiet u nuqqasijiet fit-tħejjija u r-rispons u għall-komunikazzjonijiet u konsultazzjonijiet mgħaġġla u affidabbli dwar il-kontro-miżuri;

2.3. L-iżvilupp ta' strateġiji għall-komunikazzjoni tar-riskji u għodod għall-informazzjoni u ggwidar tal-pubbliku, u professjonisti fil-qasam tas-saħħa, u t-titjib ta' l-għarfien u l-interazzjoni fost l-atturi;

2.4. L-iżvilupp ta' strateġiji u proċeduri għat-tfassil, l-ittestjar, l-evalwazzjoni u r-reviżjoni ta' pjanijiet ta' kontinġenza ġenerali u ta' emerġenzi tas-saħħa u l-interoperabbiltà bejn l-Istati Membri u l-esekuzzjoni ta' eżerċizzi u testijiet;

2.5. L-iżvilupp ta' strateġiji u mekkaniżmi għall-evalwazzjoni u t-titjib tad-disponibbiltà u l-adegwatezza ta', u l-aċċess għal faċilitajiet (eż. laboratorji) u tagħmir (detekters eċċ), kif ukoll il-prontezza, is- surge capacity u l-infrastruttura tas-settur tas-saħħa sabiex jirreaġġixxi malajr;

2.6. L-iżvilupp ta' strateġiji u mekkaniżmi sabiex tiġi evalwata l-ħtieġa għal u l-promozzjoni ta' l-istabbiliment ta' assi tas-saħħa pubblika li jistgħu jiġu mmobilizzati f'emerġenzi u t-twaqqif ta' mekkaniżmi u proċeduri għat-trasferiment ta' assi tas-saħħa lil-stati u organizzazzjonijiet internazzjonali li jitolbuhom;

2.7. L-istabbiliment u ż-żamma ta' grupp nukleu mħarreġ ta’ esperti dwar is-saħħa pubblika u li huwa dejjem disponibbli għall-mobilizzazzjoni globali rapida lejn postijiet ta' kriżi tas-saħħa maġġuri flimkien ma' laboratorji mobbli, tagħmir protettiv u faċilitajiet għall-iżolament.

It-tieni għan: il-promozzjoni ta' politika li twassal għal stil ta' ħajja f'qagħda ta' saħħa aħjar 3. IL-PROMOZZJONI TAS-SAħħA BILLI JIġU TRATTATI L-FATTURI DETERMINANTI

Azzjonijiet se jappoġġaw it-tħejjija, l-iżvilupp u l-implimentazzjoni ta' attivitajiet, strateġiji u miżuri fuq il-fatturi li jiddeterminaw is-saħħa billi jiġu indirizzati:

3.1. Il-fatturi determinanti tas-saħħa li huma marbuta mal-vizzji, notevolment it-tabakk, l-alkoħol u d-drogi u sustanzi vizzjużi oħra;

3.2. Il-fatturi determinanti tas-saħħa li huma marbuta ma' l-istil tal-ħajja, notevolment in-nutriment u l-attività fiżika, is-saħħa sesswali u s-saħħa riproduttiva;

3.3. Il-fatturi determinanti tas-saħħa li huma ta' natura soċjali u ekonomika, b'konċentrazzjoni partikolari fuq l-inugwaljanzi fis-saħħa u fuq l-impatt ta' fatturi soċjali u ekonomiċi fuq is-saħħa;

3.4. Il-fatturi determinanti tas-saħħa li huma ta' natura ambjentali, b'enfażi partikolari fuq l-impatt ta' fatturi ambjentali fuq is-saħħa;

3.5. Il-kwalità, l-effiċjenza u l-effettività ta' l-infiq fuq interventi marbuta mas-saħħa pubblika;

3.6. Appoġġ għal attivitajiet ta' għarfien pubbliku, taħriġ u azzjonijiet ta' l-iżvilupp ta' kapaċità marbuta mal-prijoritajiet stabbiliti fil-paragrafi preċedenti;

3.7. Għajnuna teknika għall-analiżi ta' kwistjonijiet marbuta ma' l-iżvilupp u l-implimentazzjoni ta' politika u leġiżlazzjoni.

It-tielet għan: li jingħata kontribut għat-tnaqqis ta' l-okkorrenza tal-mard ewlieni

4. IL-PREVENZJONI TAL-MARD U TAL-KORRIMENTI

B'koordinazzjoni mal-ħidma fuq il-fatturi li jiddeterminaw is-saħħa, il-programm jappoġġa:

4.1. L-iżvilupp u l-implimentazzjoni ta' azzjonijiet fuq il-mard ewlieni ta' importanza partikolari minħabba il-piż kumplessiv tal-mard fil-Komunità fejn azzjoni Komunitarja tista' tipprovdi valur miżjud sinifikanti lill-isforzi nazzjonali;

4.2. It-tħejjija u l-implimentazzjoni ta' strateġiji u miżuri fuq il-prevenzjoni tal-mard, partikolarment permezz ta' l-identifikazzjoni ta' l-aħjar prassi u l-iżvilupp ta' linji gwida u rakkomandazzjonijiet, inklużi fuq prevenzjoni sekondarja, skrining u s-sejba minn kmieni;

4.3. L-iskambju ta' l-aħjar prassi u għarfien kif ukoll il-koordinazzjoni ta' strateġiji għall-promozzjoni tas-saħħa tal-moħħ u għall-prevenzjoni tal-mard tal-moħħ;

4.4. It-tħejjija u l-implimentazzjoni ta' strateġiji u miżuri marbuta mal-prevenzjoni tal-korrimenti;

4.5. L-appoġġ għall-iskambju ta' għarfien, it-taħriġ u azzjonijiet għall-bini tal-kapaċità li huma marbuta mal-mard indirizzat u l-prevenzjoni tal-korrimenti.

Ir-raba għan: it-titjib ta' l-effiċjenza u l-effettività fis-sistemi tas-saħħa.

5. JINKISBU SINERġIJI BEJN SISTEMI NAZZJONALI TAS-SAħħA PERMEZZ TA'

5.1. Il-faċilitazzjoni tax-xiri u l-provvista tas-servizzi tal-kura tas-saħħa minn pajjiż għall-ieħor, inkluż il-ġbir u l-iskambju ta' informazzjoni u sabiex il-kapaċità u l-użu ta' kura jkunu jistgħu jinqasmu bejn entitajiet differenti u bejn pajjiż u ieħor;

5.2. Il-qsim ta' informazzjoni dwar u l-ġestjoni tal-konsegwenzi tal-mobilità ta' professjonisti fil-qasam tas-saħħa;

5.3. L-istabbiliment ta' sistema Komunitarja għall-kooperazzjoni dwar ċentri ta' referenza u strutturi kollaborattivi oħra bejn sistemi tas-saħħa ta' aktar minn Stat Membru wieħed;

5.4. L-iżvilupp ta' netwerk għat-tisħiħ tal-kapaċità għall-iżvilupp u l-qsim ta' l-informazzjoni u l-evalwazzjonijiet fir-rigward tat-teknoloġiji tas-saħħa u t-teknika (evalwazzjoni tat-teknoloġija tas-saħħa);

5.5. Il-provvista ta' informazzjoni għall-pazjenti, professjonisti u persuni li jfasslu l-politika, fuq is-sistemi tas-saħħa u l-kura medika bi rbit ma' l-azzjonijiet kumplessivi ta' informazzjoni dwar is-saħħa u inklużi mekkaniżmi għall-qsim u t-tixrid ta' informazzjoni bil-pjan ta' azzjoni għal żona Ewropea ta' Saħħa-e;

5.6. L-iżvilupp ta' strumenti għall-evalwazzjoni ta' l-impatt tal-politika Komunitarja fir-rigward tas-sistemi tas-saħħa;

5.7. L-iżvilupp u l-implimentazzjoni ta' azzjonijiet għall-promozzjoni tas-sikurezza tal-pazjenti u kura ta' kwalità għolja;

5.8. L-appoġġ għall-iżvilupp tal-politika dwar is-sistemi tas-saħħa, partikolarment marbuta mal-metodu miftuħ ta' koordinament dwar il-kura tas-saħħa u l-kura fit-tul.

Azzjonijiet li jikkontribwixxu għall-għanijiet kollha msemmija hawn fuq:

6. BIEX TITTEJJEB L-INFORMAZZJONI DWAR IS-SAħħA U L-GħARFIEN GħALL-IżVILUPP TAS-SAħħA PUBBLIKA BILLI:

6.1. Tkompli tiżviluppa aktar sistema sostenibbli għall-monitoraġġ tas-saħħa, b'għoti ta' attenzjoni speċjali għall-inugwaljanzi tas-saħħa u billi tiġi koperta data fuq l-istatus ta' saħħa, determinanti tas-saħħa, sistemi tas-saħħa u korrimenti; l-element statistiku ta' din is-sistema se jkun żviluppat aktar, bl-użu kif meħtieġ tal-Programm Statistiku Komunitarju.

6.2. Jiġi pprovdut tagħrif rilevanti ieħor marbut mas-saħħa;

6.3. Jiġu ddefiniti indikaturi oħra;

6.4. Jiġu żviluppati mekkaniżmi ta' rappurtar xierqa;

6.5. Jsiru arranġamenti għall-ġbir regolari ta' informazzjoni bħal din, flimkien mal-Programm Statistiku, għaqdiet internazzjonali, aġenziji u permezz ta' proġetti;

6.6. Jingħata appoġġ għall-analiżi ta' kwistjonijiet dwar is-saħħa fil-Komunità permezz ta' rapporti dwar is-saħħa fil-Komunità, iż-żamma ta' mekkaniżmi ta' tixrid bħalma huwa l-Portal dwar is-Saħħa, appoġġ għal konferenzi ta' konsensus u kampanji ta' informazzjoni speċifika kkoordinati bejn partijiet ikkonċernati;

6.7. Issir konċentrazzjoni fuq il-provvistà ta' sors regolari u ta' min joqgħod fuqu ta' informazzjoni liċ-ċittadini, lil min jieħu d-deċiżjonijiet, lill-pazjenti, min jaħdem fi u min hu professjonist fil-qasam tas-saħħa u partijiet interessati oħra;

6.8. Jiġu żviluppati strateġiji u mekkaniżmi għall-ħarsien minn, l-iskambju ta' informazzjoni dwar u r-reazzjoni għal mard rari.

ANNESS 3: Politika tal-Konsumaturi – Azzjonijiet u Miżuri ta' Appoġġ

L-ewwel għan - Għarfien aħjar dwar il-konsumaturi u s-swieq;

Azzjoni 1: Il-monitoraġġ u l-evalwazzjoni ta' żviluppi fis-swieq b'impatt fuq l-interessi ekonomiċi u oħra tal-konsumaturi, inklużi servejs dwar il-prezzijiet, inventarji u analiżi ta' l-ilmenti tal-konsumaturi, l-analiżi ta' marketing minn pajjiż għall-ieħor u bejgħ minn impriżi għall-konsumaturi, u servejs dwar bidliet fl-istruttura tas-swieq.

Azzjoni 2: Il-ġbir u l-iskambju ta' data u informazzjoni li jipprovdu bażi ta' evidenza għall-iżvilupp tal-politika dwar il-konsumaturi u għall-integrazzjoni ta' l-interessi tal-konsumaturi fil-politika l-oħra tal-Komunità, li jinkludu, servejż dwar ix-xejriet tal-konsum u tal-kummerċ, riċerka marbuta mal-konsumaturi u dwar is-swieq fil-qasam tas-servizzi finanzjarji, il-ġbir u l-analiżi ta' statistika u data rilevanti oħra, li l-element statistiku tagħhom se jiġi żviluppat permezz ta' l-użu kif meħtieġ tal-Programm Statistiku tal-Komunità.

Azzjoni 3: Il-ġbir, skambju u analiżi ta' data u l-iżvilupp ta' għodod ta' evalwazzjoni li jipprovdu bażi ta' evidenza xjentifika dwar l-esponiment tal-konsumaturi għal aġenti kimiċi rilaxxati mill-prodotti.

It-tieni għan - Regolamentazzjoni aħjar dwar il-ħarsien tal-konsumaturi

Azzjoni 4: It-tħejjija ta' inizjattivi leġiżlattivi u inizjattivi regolatorji oħra u l-promozzjoni ta' inizjattivi li jirregolaw irwieħhom, li tinkludi:

4.1. L-analiżi komparattiva tas-swieq u tas-sistemi regolatorji

4.2. Esperjenza legali u teknika għat-tfassil tal-politika dwar is-sikurezza tas-servizzi

4.3 Esperjenza teknika fir-rigward ta' l-evalwazzjoni tal-ħtieġa għal standards ta' sikurezza tal-prodotti u t-tfassil ta' mandati ta' standardizzazzjoni CEN għall-prodotti u s-servizzi

4.4 Esperjenza legali u teknika għall-iżvilupp tal-politika dwar l-interessi ekonomiċi tal-konsumaturi

4.5 "Workshops" ma' partijiet interessati u esperti.

It-tielet għan - Infurzar, monitoraġġ u rimedjar aħjar

Azzjoni 5: Il-koordinazzjoni ta' azzjonijiet ta' sorveljanza u infurzar marbuta ma' l-applikazzjoni tal-leġiżlazzjoni għall-ħarsien tal-konsumaturi, inklużi:

5.1 L-iżvilupp u l-manutenzjoni ta' għodod ta' l-IT (eż. bażi tad-data, sistemi ta' informazzjoni u komunikazzjoni)

5.2. Taħriġ, seminars, konferenzi fuq l-infurzar

5.3. Pjanar u żvilupp ta' azzjonijiet konġunti ta' infurzar

5.4. Azzjonijiet konġunti pilota ta' l-infurzar

5.5. Analiżi ta' problemi u soluzzjonijiet ta' infurzar

Azzjoni 6: Kontributi finanzjarji għal azzjonijiet speċifiċi konġunti ta' sorveljanza u infurzar għat-titjib tal-kooperazzjoni amministrattiva u ta' infurzar fuq il-leġiżlazzjoni Komunitarja għall-ħarsien tal-konsumatur, inkluża d-Direttiva għas-Sikurezza Ġenerali tal-Prodotti, u azzjonijiet oħra fil-kuntest tal-kooperazzjoni amministrattiva.

Azzjoni 7: Monitoraġġ u evalwazzjoni tas-sikurezza ta' prodotti u servizzi mhux ta' l-ikel, inklużi:

7.1. It-tisħiħ u l-estensjoni ta' l-ambitu u l-operat tas-sistema tat-twissija RAPEX, filwaqt li jitqiesu żviluppi fl-iskambju ta' l-informazzjoni dwar is-sorveljanza tas-swieq

7.2. L-analiżi teknika ta' notifiki ta' twissija

7.3. Il-ġbir u l-evalwazzjoni tad-data dwar ir-riskji li jirriżultaw minn prodotti u servizzi speċifiċi għall-konsumaturi

7.4. Żviluppi oħra tan-netwerk tas-sikurezza tal-prodotti tal-konsumaturi kif previsti fid-Direttiva 2001/95/KE tal-Parlament Ewropew u tal-Kunsill [81]

Azzjoni 8: Il-monitoraġġ tal-ħidma u l-evalwazzjoni ta' l-impatt ta' skemi alternattivi għas-soluzzjoni tat-tilwim fuq il-konsumaturi.

Azzjoni 9: Il-monitoraġġ tat-traspożizzjoni u l-implimentazzjoni tal-leġiżlazzjoni dwar il-ħarsien tal-konsumaturi mill-Istati Membri, notevolment id-Direttiva dwar il-Prassi Kummerċjali Inġusti, u ta' politika nazzjonali dwar il-konsumaturi.

Azzjoni 10: Il-provvista' ta' esperjenza speċifika teknika u legali għal għaqdiet tal-konsumaturi b'appoġġ għall-kontribut tagħhom lejn l-azzjonijiet ta' infurzar u sorveljanza.

Ir-raba' għan: Konsumaturi aktar infurmati, edukati u responsabbli.

Azzjoni 11: L-iżvilupp u l-manutenzjoni ta' bażijiet tad-data li huma aċċessibbli faċilment u pubblikament u li jkopru l-applikazzjoni u l-każistika dwar il-leġiżlazzjoni Komunitarja dwar il-ħarsien tal-konsumaturi.

Azzjoni 12: Azzjonijiet ta' informazzjoni dwar miżuri ta' ħarsien tal-konsumaturi, partikolarment fl-Istati Membri l-ġodda, f'kooperazzjoni ma' l-għaqdiet tal-konsumatur tagħhom.

Azzjoni 13: L-edukazzjoni tal-konsumaturi, inklużi l-azzjonijiet immirati lejn konsumaturi żgħar, u l-iżvilupp ta' għodod interattivi għall-edukazzjoni tal-konsumaturi.

Azzjoni 14: Rappreżentazzjoni ta' l-interessi tal-konsumaturi tal-Komunità f'fora internazzjonali, inklużi korpi internazzjonali għall-istandardizzazzjoni internazzjonali u organizzazzjonijiet internazzjonali tal-kummerċ.

Azzjoni 15: Taħriġ għall-membri ta' l-istaff ta' għaqdiet reġjonali, nazzjonali u Komunitarji tal-konsumaturi u azzjonijiet oħra għall-iżvilupp tal-kapaċità.

Azzjoni 16: Kontribuzzjonijiet finanzjarji għal azzjonijiet konġunti ma' korpi pubbliċi jew li ma joperawx bi qligħ li jikkostitwixxu n-netwerks Komunitarji li jipprovdu l-informazzjoni u l-assistenza lill-konsumaturi biex jgħinuhom jeżerċitaw id-drittijiet tagħhom u jiksbu aċċess għal mezzi ta’ riżoluzzjoni tat-tilwim xierqa (in-Netwerk Ewropew ta' Ċentri tal-Konsumaturi).

Azzjoni 17: Kontribuzzjonijiet finanzjarji għat-tħaddim ta' għaqdiet Komunitarji tal-konsumaturi li jirrappreżentaw l-interessi tal-konsumaturi fl-iżvilupp ta' standards għall-prodotti u s-servizzi fuq livell Komunitarju.

Azzjoni 18: Kontribuzzjonijiet finanzjarji għat-tħaddim ta' għaqdiet Komunitarji tal-konsumaturi.

Azzjoni 19: Provvista' ta' esperjenza speċifika teknika u legali għal għaqdiet tal-konsumaturi b'appoġġ għas-sehem tagħhom fi, u l-kontribut lejn, proċessi ta' konsultazzjoni fuq inizjattivi Komunitarji ta' politika leġiżlattivi u mhux leġiżlattivi, f'oqsma ta' politika rilevanti bħalma huma l-politika dwar is-suq intern, servizzi ta' interess ġenerali u l-programm ta' qafas ta' għaxar snin fuq il-produzzjoni u l-konsum sostenibbli.

Komuni għall-għanijiet kollha

Azzjoni 20: Kontribuzzjonijiet finanzjarji għal proġetti speċifiċi fuq livell Komunitarju jew nazzjonali b'appoġġ għal għanijiet oħra tal-politika dwar il-konsumaturi.

LEGISLATIVE FINANCIAL STATEMENT

1. NAME OF THE PROPOSAL :

Health programme (2007-2013)

2. ABM / ABB FRAMEWORK

Policy area: Health and Consumer Protection (SANCO, Title 17)

Activities: Public health:

3. BUDGET LINES

3.1. Budget lines (operational lines and related technical and administrative assistance lines (ex- B..A lines)) including headings :

Current budget lines:

ABB 17 03 06 Community action in the field of Health and Consumer protection — Public health

ABB 17 01 04 06 : Public Health – Expenditure for Administrative management

ABB 17 01 04 30 : Public health –Operating subsidy to the Executive Agency for the Public Health Programme.

A new budget structure will be defined after approval of the Interinstitutional Agreement on Financial Framework 2007-2013.

3.2. Duration of the action and of the financial impact:

Total allocation for action : 365,6 € million for commitment

Period of application: day of entry into force of the decision in 2007 – 31 December 2013

3.3. Budgetary characteristics:

Budget lines | Type of expenditure | New | EFTA contribution | Contributions from associated countries | Heading in financial framework |

17 03 06 | Non-comp | diff | NO | YES | YES | No 3b |

17 01 04 06 | Non-comp | Non-diff | NO | YES | YES | No 3b |

17 01 04 30 | Non-comp | Non-diff[82] | NO | YES | YES | No 3b |

4. SUMMARY OF RESOURCES

4.1. Financial Resources

4.1.1. Summary of commitment appropriations (CA) and payment appropriations (PA)

EUR million (to 3 decimal places)

Total number of human resources* | 48 | 48 | 48 | 48 | 48 | 48 | 48 |

* of which 2 new posts in 2007, covered within the pre-allocation of the Directorate General in the PDB for 2007

5. CHARACTERISTICS AND OBJECTIVES:

5.1. Need to be met in the short or long term

The need is identified in the explanatory memorandum.

5.2. Value added of Community involvement and coherence of the proposal with other financial instruments and possible synergy

The EU, national and regional authorities, citizens, businesses and civil society have a role to play in improving the health, wellbeing and welfare of European citizens. There are however several health policy challenges that only action at EU level can tackle. Greater mobility and more communication have benefited citizens. But they have also increased the risk of spreading health threats such as SARS and other communicable diseases (which cannot be addressed by individual Member States alone). The complexity of modern life has brought more choice for citizens. But it has also made it harder for them to make the best choices.

The proposed strategy and programme aim to implement article 152 of the Treaty as regards Community action on health, by complementing national action with value- added measures which cannot be taken at national level.

The Health programme builds on the existing programme and maintains its core elements. In addition, it aligns future health action more explicitly with the overall Community objectives of prosperity, solidarity and security and with the Lisbon agenda in particular, and seeks to further exploit synergies with other policies.

Synergies will be ensured with other major instruments. For example health has been more closely associated to the Structural Funds and the research programme when designing the new legal base. Particular attention has also been given to ensure synergies with the Solidarity Fund.

5.3. Objectives and expected results of the proposal in the context of the ABM framework

The general objective of the ABM “public health” activity is to aim for a high level of human health protection in the development and implementation of all Community policies, through the promotion of an integrated health strategy, notably by implementation of the multi-annual health programme, and to enhance the capability of the EU to address, in a timely and coordinated fashion, threats to public health.

The objectives of the proposal are identified in the explanatory memorandum.

The expected results are:

1. Improved health security, in particular increased capacity at European and national level to respond to cross-border health threats and also to contribute to strengthened health-related safety across the EU (for example to fulfil the Treaty mandate as regards safety and quality of substances of human origin for medical use, or as regards the assessment of risks to citizens’ health).

2. Stronger health promotion at European level. This would include effective measures to encourage healthy ageing, greater awareness of health’s impact on productivity and growth, a narrowing of the health gap across the EU, in particular concerning improvement in health status in the new Member States. The programme should also result in healthier ways of life across the EU, a greater awareness about the impact of lifestyles and addictions on health, and a set of solutions developed through exchange of good practice. By acting on the most important health determinants, the programme will have the result of helping to reduce the disease burden.

3. More and better health knowledge, more dissemination. The programme will result in a health knowledge system, with more comparable data and indicators, higher -quality analysis, and effective dissemination to stakeholders. The programme will further result in Member States taking inspiration from best practice identified through the programme to improve their health systems.

5.4. Method of Implementation (indicative)

Show below the method(s)[83] chosen for the implementation of the action.

X Centralised Management

X Directly by the Commission

ٱ Indirectly by delegation to:

X Executive Agency

ٱ Bodies set up by the Communities as referred to in art. 185 of the Financial Regulation

ٱ National public-sector bodies/bodies with public-service mission

ٱ Shared or decentralised management

ٱ With Member states

ٱ With Third countries

X Joint management with international organisations

6. MONITORING AND EVALUATION

6.1. Monitoring system

The Commission will monitor the most pertinent indicators throughout the implementation of the new programme. The indicators listed are related to the objectives described under part 5.3 .

Objectives | Indicators |

1. Improve citizens’ health security |

1.1. Protect citizens against health threats | Number of projects in this area Number of beneficiaries ECDC fully operational Increased European co-ordination capacity for responding rapidly to threats Increased Member States’ capacity to address health threats |

1.2. Improve citizens’ safety | Number of scientific opinions given Community initiatives embodying the scientific opinions Number of projects on patient safety/ high quality and safe healthcare Number of projects on accidents and injuries Number of initiatives on organs / substances of human origin. |

2. Promote health to improve prosperity and solidarity |

2.1.Foster healthy, active ageing and help bridge health inequalities | Number of projects on healthy ageing Number of initiatives on health’s impact on growth and economic development Number of measures to bridge inequalities between Member States; number of projects benefiting the new Member States Number of projects to improve solidarity between national health systems |

2.2. Promote healthier ways of life by tackling health determinants. | Number of new measures proposed and carried out Number of projects in this area Number of thematic platforms created Number of information, publications and target audience reached |

3. Generate and disseminate health knowledge |

3.1. Exchange knowledge and best practice | Number of projects in this area Number of best practice solutions identified Number of Member States that took inspiration from good practice to introduce improvements in their health systems Number of health themes addressed |

3.2. Collect, analyse and disseminate health information. | Number of projects in this area Number of information/awareness raising publications and target audience reached Number of hits of health portal Number of Health reports and other publications Number of conferences & participants |

The implementation of the Community programme entrusted to the executive agency is subject to the control of the Commission and this control is exerted according to the methods, the conditions, the criteria and the parameters which it lays down in the act of delegation defined by Council Regulation (EC) N° 58/2003 laying down the statute for executive agencies to be entrusted with certain tasks in the management of Community programmes[84], Article 6 (3).

6.2. Evaluation

6.2.1. Ex-ante evaluation

This programme proposal is built on a series of existing Community programme and measures, some of which have been operational for many years, and which have been the subject of a comprehensive sequence of evaluations, as well as a substantial corpus of experience of administering and implementing the programmes in the Commission (and a former technical assistance office) and within the Member States and other participating countries (particularly the candidate countries).

The hypothesis of taking no action was considered:

• No action means failure to meet the provisions of article s 152 of the Treaty.

• No action means that the Commission would not meet the requirement of having a proper legal basis for health actions during the period 2007-2013 as imposed by the new financial framework. (The Health Programme expires at the end of 2008). This would make it very difficult to fulfil various legal obligations.

• No action would mean that the Commission would not fulfil its commitment to present a health strategy, following an open consultation in 2004, intended to help prepare the ground for a new strategy. In terms of effects on health, some serious negative impact would arise following the expiry of the current health programme. Health protection in Europe would be undermined as essential health threat alert mechanisms would find it difficult to operate. There would be inadequate information about important health trends and developments as mechanisms to collect and analyse the data would not function effectively. This would make it harder for health authorities to plan and develop policies and for citizens to take decisions. There would also be a great reduction in actions against trans-frontier health threats eg HIV/AIDS and bioterrorism.

• No action would also mean that the Commission stopped work in areas of central concern to its citizens daily lives and thus lost the possibility to increase visibility and to demonstrate the relevance of its action to them.

Building a new programme will bring citizens’ issues to the forefront of the EU agenda by providing a new framework for a policy that impacts on citizens’ day-to-day life.

In addition the existing executive agency for the public health programme would have its current mandate adapted to be able to ensure the management tasks of the new programme, including budgetary tasks, which would constitute the best management instrument at the disposal of the Commission[85]. This will in particular ensure :

- Multiplier effect (leverage) enabling the Commission to concentrate on its core competencies;

- Effectiveness and flexibility in the implementation of outsourced tasks;

- Simplification of the procedures used;

- Proximity of the outsourced action to the final beneficiaries.

The public health programme 2003-2008, adopted in September 2002[86], represents a major step forward for the implementation of the provisions of Article 152 of the EC Treaty. It provides for the integrated development of a strategy aimed on the one hand at ensuring a high level of health protection in all Community policies and actions and, on the other, at supplementing and coordinating policies and actions carried out by the Member States in the field of health surveillance and information systems, combating transmissible diseases and disease prevention.

In designing the new joint programme proposal, special attention was given to building upon the experience acquired during the first years of operation of the 2003-2008 programme, as well as to integrating the work carried out in various consultations, fora and groups.

Preparatory work on the health strategy

An open consultation on the future Health Strategy was launched in July 2004. The consultation was carried out on the basis of a public consultation document published on the web-site. All interested parties from the public health area, public bodies, interest groups and individual citizens, were invited to participate in the consultation, by means of a written contribution. Almost 200 contributions from national and regional authorities, NGOs, universities, individual citizens and companies have reached the Commission, Following the analysis of the results, a number of policy priority areas have been identified making it necessary to re-orient existing work in order to refine the policy priorities. The result is available in the Commission website[87].

Approximately 1/4 of all respondents including Ireland, Sweden, the Netherlands, Germany, the UK, Lithuania Malta and Poland urged the EU to pro-actively promote health and prevent illness. Measures proposed include the need to focus on children and teenagers, to implement a nutrition/obesity strategy, to tackle smoking and alcohol, to address a wide range of issues affecting health and to act on important diseases including cancer, respiratory and cardiovascular diseases.

Approximately 1/5 of all respondents including France, Germany, Ireland, the Netherlands, Sweden, Finland and Lithuania asked the EU to mainstream health. Respondents urged the Commission to implement a comprehensive and coherent EU approach to health, encompassing policies as diverse as Education, Trade, Internal Market, Social, Environment, Agriculture, External, Transport and Regional development. Several respondents including France, Ireland, Sweden and Finland raised the need for a Health Impact Assessment system.

The need to position health as a driver of economic growth and to disseminate evidence was raised by Ireland, France, the Netherlands, Malta and the UK. Some NGOs and Germany, Ireland and Sweden asked for health to become part of the Lisbon agenda.

Many stressed the need to address health inequalities by increasing funding for health. Respondents also urged the EU to involve stakeholders more closely in policy-making, to support the civil society, to take a stronger role on international health and to step up efforts in the analysis and dissemination of data.

Finally, many respondents also urged the EU to increase resources allocated to health, for the Public Health Programme to better serve policy priorities, to improve dissemination of project results, to cover neighbouring countries and to increase co-funding.

Respondents raise a large number of additional specific issues including the need to focus more on mental health, the challenges posed by an ageing population, the need to increase quality in healthcare, to secure patients’ rights and safety, to set clear rules for patient and professional mobility, for health technology assessment and research.

Health systems

In 2003, a high level reflection process on patient mobility and healthcare developments in the EU was launched at ministerial level. Working groups composed of Member State health ministers or senior representatives, and stakeholders met throughout the year. In December 2003, a ministerial level meeting including ministers from acceding countries, adopted a report containing 19 recommendations for action at EU level. The Commission responded in presenting three Communications[88] in April 2004. To take forward these recommendations, a High Level Group on health services and medical care was established with working groups on the following areas : cross-border healthcare purchasing and provision, health professionals, centres of reference, health technology assessment, information and e-health, health impact assessment and health systems, patient safety. Reports setting out progress and orientations for future work were endorsed by the Council in December 2004 and in December 2005.

Involvement of stakeholders

Health policy making must respond to the needs and concerns of citizens. It is necessary to build up the organisations representing patients and those developing the public health agenda so that civil society is able to make the constructive contribution needed to public health policy.

Currently, patient groups and non governmental organisations in the health field can find it difficult to develop initiatives at EU level and to stabilise their organisations because they have inadequate resources.

For example active participation in the EU Health policy forum, which brings stakeholders together to discuss policy issues, requires a level of organisational capacity and resources that many NGOs lack. Associations are not funded for their core work as such, because the legal basis of the Public Health Programme 2003-2008 does not allow such direct funding. The Commission is therefore proposing operational grants as well as project grants to provide core funding to certain NGOs, including patient groups, in order to help them develop their organisational capacity and put themselves on a sound basis.

As underlined in the Lisbon process, there is a need to reduce the major differences between Member States in terms of life expectancy, health status and health systems capability. Following enlargement, supporting in particular the new Member States to develop their health systems requires additional resources. In addition to infrastructure investment and human resources to which the Community Structural Funds can contribute, there is a need for the Community to help these countries in terms of training, expertise, capacity building, preparedness, prevention and promotion, as well as a need for analysis on their health investment needs.

Finally, ageing of the EU population and its potential impact on the sustainability of public finances, not least from the relative decline in the working population, requires EU action to help Member States cope with this challenge.

Cost-effectiveness

The adaptation of the existing Public Health Programme executive agency to support the new proposed programme will also lead to savings in terms of input as regards tasks related with tendering and organisation of meetings. The outsourcing of such administrative tasks to the executive agency will also enable the Commission to focus on policy making and conception tasks, including developing significant links with other policies.

The programme foresees improving the way projects results are exploited and disseminated, which will increase projects’ impact and visibility. The outsourcing of administrative tasks will enable the Commission to focus on ensuring that health crises and emergencies are better handled, that project results are better disseminated, to expand work with stakeholders and to develop policy work on e.g. health inequalities, ageing and children’s health.

6.2.2. Measures taken following an intermediate/ex-post evaluation (lessons learned from similar experiences in the past)

Ex post evaluation of the former 8 public health programmes

The role of the European Community in the field of public health, as defined by the Treaty, is to complement Member States’ action by promoting research, providing health information and education, encouraging cooperation and fostering policy coordination among Member States through incentive measures. An evaluation of the 8 Community programmes of 1996-2002 was carried out in 2004[89]. The main objective was to assess whether the goals were achieved in the EU through these action programmes and to locate the genuine added value of European intervention in the field of public health.

The evaluation shows that the Programmes had an overall positive added value and calls for further investment by the EU in Public Health. It gives a number of recommendations : some of the issues raised have already been addressed when building the Public health programme 2003-2008. However room for improvement remains for the following areas:

- develop a complete and coherent theory of action for the general public health framework;

- clarify the priorities the programme seeks to meet and the levels targeted;

- be structured and research synergies and complementarities between the policy instruments and the research areas;

- in the area of health determinants, redirect a substantial part of the new programme towards the aspects of these diseases which have not been fully researched and towards tackling the issue of diseases from a preventive point of view;

- to allow more room, in cases regarding the share of responsibilities between the EU and the Member States, for a re-orientation of the EU priorities towards emerging issues and innovative approaches;

- to maximise the possibilities to exchange information and knowledge between Member States, notably to allow bridging the gap between countries lagging behind the most advanced states, specially considering the recent enlargement;

- to set up a systematic internal and external communication policy;

- to enhance training activities, as it is the most valuable way of disseminating methods and best practices;

- to reserve financing in the new programme for the effective and large networks, i.e. which are representative in terms of partners involved and coverage of the EU as a whole, so to ensure their sustainability.

These recommendations will be reflected as far as possible in the construction of the new programme.

6.2.3. Terms and frequency of future evaluation

Details and frequency of planned evaluation:

(See Article 13 of the proposed Programme)

An external and independent interim evaluation, i.e., mid-term report will be undertaken three years after adoption of the programme. The object of this report is to provide an initial assessment of the impact and effectiveness of the programme on the basis of the results obtained. The report shall in particular make it possible to assess the impact of measures on all countries. Any changes or adjustments that are deemed necessary will be proposed by the Commission for the second half of the programme.

Communication on the continuation of the Programme no later than four years after its adoption.

Ex post evaluation, i.e. final Report: A detailed external independent evaluation report covering the entire period of operation of the Programme will be carried out by 31 December 2015, to assess the implementation of the Programme.

Furthermore, the Commission plans to audit beneficiaries in order to check that Community funds are being used properly. The results of audits will form the subject of a written report.

Evaluation of the results obtained:

Information providing a measure of the performance, results and impact of the Programme will be taken from the following sources:

- statistical data compiled on the basis of the information from application dossiers and the monitoring of beneficiaries' contracts;

- audit reports on a sample of programme beneficiaries ;

- use of the results of the executive agency’s evaluations and audits.

7. Anti-fraud measures

All the contracts, conventions and legal undertakings concluded between the Commission and the beneficiaries under the programme foresee the possibility of an audit at the premises of the beneficiary by the Commission’s services or by the Court of Auditors, as well as the possibility of requiring the beneficiaries to provide all relevant documents and data concerning expenses relating to such contracts, conventions or legal undertakings up to 5 years after the contractual period. Beneficiaries are subject to the requirement to provide reports and financial accounts, which are analysed as to the eligibility of the costs and the content, in line with the rules on Community financing and taking account of contractual obligations, economic principles and good financial management.

8. DETAILS OF RESOURCES

8.1. Objectives of the proposal in terms of their financial cost

Commitment appropriations in EUR million (to 3 decimal places)

Other staff [3] financed by art. 17 01 04/05 |

TOTAL | 48 | 48 | 48 | 48 | 48 | 48 | 48 |

The calculation includes the existing resources devoted to the current programme, and the new requested staff, subject to agreement under the annual procedure of resources allocation (APS/PDB). The increase in the Commission staff is needed to. undertake the conceptual and strategic preparatory work during the first years of the programme.This increase should be covered within the pre-allocation of the DG in the PDB for 2007.

It does not include the executive agency’s staff.

8.2.2. Description of tasks deriving from the action

This is explained in the explanatory memorandum.

8.2.3. Sources of human resources (statutory)

(When more than one source is stated, please indicate the number of posts originating from each of the sources)

X Posts currently allocated to the management of the programme to be replaced or extended

X Posts pre-allocated within the APS/PDB exercise for year 2007

( Posts to be requested in the next APS/PDB procedure

( Posts to be redeployed using existing resources within the managing service (internal redeployment)

( Posts required for year n although not foreseen in the APS/PDB exercise of the year in question

8.2.4. Other Administrative expenditure included in reference amount (XX 01 04/05 – Expenditure on administrative management)

EUR million (to 3 decimal places)

Officials and temporary staff (17 01 01) | 3,5646 | 3,5646 | 3,5646 | 3,5646 | 3,5646 | 3,5646 | 3,5646 |

Staff financed by Art 17 01 02 (auxiliary, END, contract staff, etc.) (specify budget line) | 1,62 | 1,62 | 1,62 | 1,62 | 1,62 | 1,62 | 1,62 |

Total cost of Human Resources and associated costs (NOT in reference amount) | 5,184 | 5,184 | 5,184 | 5,184 | 5,184 | 5,184 | 5,184 |

Calculation – Officials and Temporary agents

Calculation includes overheads expenses and is based on the average cost in the Commission

Calculation– Staff financed under art. XX 01 02

Calculation includes overheads expenses and is based on the average cost in the Commission

8.2.6 Other administrative expenditure not included in reference amount

EUR million (to 3 decimal places)

|2007 |2008 |2009 |2010 |2011 |2012 |2013 |TOTAL | | 17 01 02 11 01 – Missions |0,525 |0,528 |0,530 |0,533 |0,536 |0,538 |0,541 |2,657 | | 17 01 02 11 02 – Meetings & Conferences; Committees |1,400 |1,407 |1,414 |1,421 |1,428 |1,435 |1,443 |7,085 | | 17 01 02 11 04 – Studies & consultations |0,420 |0,422 |0,424 |0,426 |0,428 |0,431 |0,433 |2,125 | | 17 01 02 11 05 - Information systems |0,525 |0,528 |0,530 |0,533 |0,536 |0,538 |0,541 |2,657 | | 2 Total Other Management Expenditure (XX 01 02 11) |2,870 |2,884 |2,899 |2,913 |2,928 |2,942 |2,957 |14,524 | |3 Other expenditure of an administrative nature (specify including reference to budget line) | | | | | | | | | |Total Administrative expenditure, other than human resources and associated costs (NOT included in reference amount) |2,870 |2,884 |2,899 |2,913 |2,928 |2,942 |2,957 |14,524 | | Calculation - Other administrative expenditure not included in reference amount

The needs for human and administrative resources shall be covered within the allocation granted to the managing Directorate-General in the framework of the annual allocation procedure.

[1] COM (2005) 115 6.4.2005.

[2] L-Opinjoni tal-PE tal-15.3.2006 Komunikazzjoni tal-Kummissjoni għall-Kunsill Ewropew tar-Rebbiegħa, 25.1.2006.

[3] 2005 Komunikazzjoni tal-Kummissjoni lill-Kunsill Ewropew tar-Rebbiegħa COM(2005) 24 tat-2.2.2005.

[4] 2006 Komunikazzjoni tal-Kummissjoni lill-Kunsill Ewropew tar-Rebbiegħa COM(2006) 30, 25.1.2006.

[5] Għanijiet strateġiċi 2005-2009, "Ewropa 2010", 2005.

[6] Ir-Regolament (KE) Nru 851/2004.

[7] Id-Deċiżjoni Nru 2119/98/KE .

[8] L-Opinjoni tal-PE tal-15.3.2006 Komunikazzjoni tal-Kummissjoni għall-Kunsill Ewropew tar-Rebbiegħa, 25.1.2006.

[9] COM (2005) 230 finali ta’ l-20 ta’ Lulju 2005, il-Programm tal-Komunità ta’ Liżbona jiddikara li l-“Kummissjoni se tgħin lill-Istati Membri fl-iżvilupp ta’ l-istrateġiji ta’ l-ixjuħija attiva, li jinkludu miżuri li jżiedu s-snin tal-ħajja f’saħħitha.

[10] Anness għal COM (2006) 30 tal-25.1.2006.

[11] COM(2006) 30 tal-25.1.2006, Komunikazzjoni lill-Kunsill Ewropew tar-Rebbiegħa.

[12] Emenda 1 tal-PE, irrifjutata inizjalment mill-Kummissjoni minħabba l-qsim tal-proposta.

[13] Emenda 2 tal-PE, irrifjutata inizjalment mill-Kummissjoni minħabba l-qsim tal-proposta.

[14] ĠU C 172 , tat-12.7.2005, p. 25 .

[15] EESC/2006/230 ta’ l-14.2.2006 ĠU C C [...], [...], p. [...].

[16] Opinjoni tal-COR/2005/147 tas-16.2.2006 ĠU C [...], [...], p. [...].

[17] ĠU C [...], [...], p. [...].

[18] Parti mill-emenda 3 tal-PE irrifjutat inizjalment mill-Kummissjoni minħabba l-qsim tal-proposta.

[19] Emenda 4 tal-PE.

[20] Emenda 6 tal-PE, aċċettata mill-Kummissjoni, Bidla editorjali supplimentari (“Żieda fl-għomor” mibdula b’“popolazzjoni li qiegħda tixjieħ”).

[21] Emenda 7 tal-PE.

[22] Emenda 8 tal-PE

[23] Emenda 9 tal-PE.

[24] Mill-emenda 10 tal-PE, aċċettata mill-Kummissjoni b’emendi. Din tħalli barra l-kliem dettaljat dwar id-dijabete u jissostitwixxi “mewt” b’”mortalità u morbidità”. Din il-proposta emendata tħalli barra wkoll l-emendi 11 u 12 dwar id-dijabete u l-kanċer, li ġew inizjalment aċċettati mill-Kummissjoni. Fid-dawl tal-limiti baġitarji, il-proposta tħalli barra t-taqsima tad-dijabete tal-proposta oriġinali u dawn l-emendi m'għadhomx xierqa.

[25] Emenda 13 tal-PE.

[26] Emenda 14 tal-PE aċċettata mill-Kummissjoni b’emendi (bħal fil-fiche GRI).

[27] Emenda 16 tal-PE aċċettata parzjalment mill-Kummissjoni. Tħalli barra l-klien tal-pe dwar l-oriġini etknika (bħal fil-fiche GRI).

[28] Emenda 17 tal-PE “ser iseddaq” ġie mibdul b’“għandu jseddaq”.

[29] Emenda 19 tal-PE li inizjalment ġie irrifjutata mill-Kummissjoni minħabba l-qsim tal-proposta.

[30] Mill-emenda 38 tal-PE li l-Kummissjoni rrifjutat inizjalment minħabba qsim tal-proposta. Il-proposta emendata kellha xi tibdiliet: “ ser titwettaq” ħadet post “tista’ titwettaq” biex tarmonizza din il-premessa mal-kliem ta’ l-Artikolu 6; ċerti eżempju ta’ fondi u l-aħħar sentenza ta’ l-emenda 38 tħallew barra.

[31] Emenda 20 tal-PE.

[32] Emenda 21 tal-PE.

[33] Emenda 22 tal-PE.

[34] Emenda 23 tal-PE aċċettata mill-Kummissjoni b’emendi (bħal fil-fiche GRI). Il- kliem tal-PE dwar l-oriġini etniċi tħalla barra.

[35] Emenda 24 tal-PE.

[36] Emenda 25 tal-PE aċċettata mill-Kummissjoni b’bidliet editorjali supplimentari (tqassir).

[37] EP am. 26 accepted by COM with modifications (as in GRI fiche)

[38] Emenda 27 tal-PE aċċettata mill-Kummissjoni b’emendi (bħal fil-fiche GRI).

[39] Emenda 28 tal-PE aċċettata mill-Kummissjoni b’emendi (bħal fil-fiche GRI) b’mod partikolari biex jiġi ċċarat li dan il-programm mhux responsabbli għall-kriterja għall-websajts.

[40] Emenda 29 tal-PE aċċettata mill-Kummissjoni b’emendi (bħal fil-fiche GRI).

[41] Emenda 30 tal-PE.

[42] Dan ifittex jirrapreżenta l-ispirtu ta' l-emendi dettaljati tal-Parlament 31 u 32 , li l-Kummissjoni aċċettat parzjalment.

[43] Emenda 34 tal-PE.

[44] Emenda 35 tal-PE.

[45] Emenda 36 tal-PE.

[46] Emenda 39 tal-PE aċċettata mill-Kummissjoni b’emendi.L-Istati Membri “jitħeġġu jidentifikaw" aktar milli l-Istati Membri “għandhom jidentifikaw”.

[47] Emenda 40 tal-PE irrifjutata inizjalment mill-Kummissjoni minħabba l-qsim tal-proposta (eskluzjoni ta’ l-NGOs tal-konsumatur). Barra minn hekk, il-Kummissjoni bidlet it-test fl-aħħar sentenza minn “ m’għandux ikun suġġett għall-prinċipju ta’ nuqqas gradwali” għal “jista’ jiġi eżent mill-priċipju ta’ nuqqas gradwali” biex tarmonizza din il-premessa mal-kliem użat fl-Artikolu 4.3.

[48] ĠU L 142, tat-30.4.2004, p. 1.

[49] Parti mill-emenda 41 tal-PE irrifjutata inizjalment mill-Kummissjoni minħabba l-qsim tal-proposta. It-test tal-proposta emendata iħalli barra l-aħħar sentenza ta’ l-emenda 41.

[50] ĠU L 184, tas-17.7.1999, p. 23 .

[51] Emenda 42 tal-PE irrifjutata inizjalment mill-Kummissjoni minħabba l-qsim tal-proposta.

[52] Emenda 44 tal-PE.

[53] Emenda 46 tal-PE, aċċettata b’emendi mill-Kummissjoni (bħal fil-fiche GRI).

[54] Parti mill-emenda 47 tal-PE, irrifjutata inizjalment mill-Kummissjoni minħabba l-qsim tal-proposta.

[55] ĠU L 271, 9.10.2002, p. 1. Id-Deċiżjoni kif emendata bid-Deċiżjoni Nru 786/2994/KE (ĠU L 138, 30.4.2004, p. 7).

[56] Mill-emenda 15 tal-PE, li l-Kummissjoni irrifjutat inizjalment minħabba l-qsim tal-proposta.

[57] PE (Mill-emenda 48 li ġiet irrifjutata inizjalment mill-Kummissjoni minħabba l-qsim tal-proposta.

[58] Parti mill-emenda 49 li ġiet irrifjutata inizjalment mill-Kummissjoni minħabba l-qsim tal-proposta. (Mill-emenda 49).

[59] Parti mill-emenda 49 tal-PE.

[60] Dawn l-għanijiet iwieġbu għall-bżonn ta' l-armonizzazzjoni tal-programm fid-dawl tal-baġit imnaqqas. Il-Kummissjoni daħħlet ukoll l-ispirtu ta' l-emenda 50 tal-PE fl-għanijiet sekondarji dettaljati fil-memorandum ta' spjegazzjoni u fl-Anness (aċċettata mill-Kummissjoni b'emendi) li toħloq għanijiet supplimentari fuq il-ħarsien tas-saħħa, l-inugwaljanzi tas-saħħa u l-kooperazzjoni bejn l-Istati Membri.

[61] PE (emenda 52 irrifjutata inizjalment mill-Kummissjoni minħabba l-qsim tal-proposta).

[62] Parti mill-PE (Mill-emenda 53 li ġiet irrifjutata inizjalment mill-kummissjoni fil-GRI minħabba l-qsim tal-propost. Din il-proposta emendata ddaħħal ħafna mill-kliem ta' l-emenda 53. Ma ddaħħalx, madankollu, il-limitu ta' 75% meħteġ mill-emenda 53 tal-PE lanqas filkliem dwar l-obbligu ta' konvenzjonijiet ta' qafas ta' sħubija ta' sentejn. Barr’ minn hekk, ibiddel l-kontribuzzjoni ta' utilità eċċezzjonali minn 95% għal 80%).

[63] L-emenda 55 tal-PE, li tħalli barra s-sentenza dwar l-assigurazzjoni ta’ żvilupp armonjuż u bilanċjat.

[64] Emenda 56 tal-PE aċċettata parzjalment mill-Kummissjoni, li tħalli barra l-klien tal-PE “u jekk meħtieġ l-integrazzjoni ta’”.

[65] Emenda 57 tal-PE aċċettata parzjalment mill-Kummissjoni, li tħalli barra l-kliem “f’azzjonijiet li jeħtieġu l-implimentazzjoni mill-awtoritajiet reġjonali u lokali u ml-NGOs”.

[66] Emenda 59 tal-PE.

[67] Emenda 60 tal-PE, fil-versjoni konsolidata finali tagħha.

[68] Emenda 61 tal-PE.

[69] Emenda 63 tal-PE aċċettata mill-Kummissjoni b’emendi.

[70] EUR 324.15 miljun skond il-prezzijiet ta’ l-2004.

[71] Emenda 66 tal-PE.

[72] Emenda 146 tal-PE (b’bidla fl-elenkar).

[73] Emenda 69 tal-PE b’bidliet editorjali żgħat mill-Kummissjoni.

[74] Emenda 70 tal-PE.

[75] Dan jikkorrispondi mal-kliem fil-proposta oriinali tal-Kummissjoni f’dan l-Artikolu (inizjalment taħt 10.2).

[76] Emenda 71 imqassra tal-PE .

[77] Mill-emenda 74 tal-PE irrifjutata inizjalment mill-Kummissjoni fil-GRI minħabba l-qsim tal-proposta ( dan kien ser iħalli barra l-bażi legali tal-konsumatur).

[78] Mill-emenda 75 tal-PE irrifjutata inizjalment mill-Kumissjoni fil-GRI minħabba l-qsim tal-proposta.

[79] Il-Kliem fuq l-istemma tar-rapport mill- emenda 73 tal-Parlament aċċettata mill-Kummisjsoni b’emendi (“regolarment”minflok “kull sentejn”).

[80] ĠU L 66, ta' l-4.3.2004, p. 45.

[81] ĠU L 11, tal-15.1.2002, p. 4.

[82] Non-differentiated appropriations hereafter referred to as NDA.

[83] If more than one method is indicated please provide additional details in the "Relevant comments" section of this point.

[84] OJ L 11, 16.1.2003, p. 1.

[85] See also the study "Cost-effectiveness assessment of externalisation of European Community' s public health action programme" by Eureval-C3E, of 21.6.2002.

[86] Decision No 1786/2002/EC of the European Parliament and of the Council of 23 September 2002 adopting a programme of Community action in the field of public health (2003-2008), OJ L 271, 9/10/2002.

[87] http://europa.eu.int/comm/health/ph_overview/strategy/reflection_process_en.htm.

[88] COM(2004) 301, COM(2004) 304, COM(2004) 356.

[89] Deloitte report of 2004 : “Final Evaluation of the eight Community Action Programmes on Public Health (1996-2002) – web link : http://europa.eu.int/comm/health/ph_programme/evaluation_en.htm.