This document is an excerpt from the EUR-Lex website
Document 32025R0901
Commission Implementing Regulation (EU) 2025/901 of 19 May 2025 establishing a list of substances which are essential for the treatment of equine species, or which bring added clinical benefit compared to other treatment options available for equine species and for which the withdrawal period for equine species shall be six months and repealing Regulation (EC) No 1950/2006
Izvedbena uredba Komisije (EU) 2025/901 z dne 19. maja 2025 o določitvi seznama snovi, ki so bistvenega pomena za zdravljenje enoprstih kopitarjev ali pomenijo dodano klinično korist v primerjavi z drugimi možnostmi zdravljenja, ki so na voljo za enoprste kopitarje in za katere karenca v primeru enoprstih kopitarjev znaša šest mesecev, ter razveljavitvi Uredbe (ES) št. 1950/2006
Izvedbena uredba Komisije (EU) 2025/901 z dne 19. maja 2025 o določitvi seznama snovi, ki so bistvenega pomena za zdravljenje enoprstih kopitarjev ali pomenijo dodano klinično korist v primerjavi z drugimi možnostmi zdravljenja, ki so na voljo za enoprste kopitarje in za katere karenca v primeru enoprstih kopitarjev znaša šest mesecev, ter razveljavitvi Uredbe (ES) št. 1950/2006
C/2025/3016
UL L, 2025/901, 20.5.2025, ELI: http://data.europa.eu/eli/reg_impl/2025/901/oj (BG, ES, CS, DA, DE, ET, EL, EN, FR, GA, HR, IT, LV, LT, HU, MT, NL, PL, PT, RO, SK, SL, FI, SV)
In force
| Relation | Act | Comment | Subdivision concerned | From | To |
|---|---|---|---|---|---|
| Repeal | 32006R1950 | 21/05/2027 | |||
| Implicit repeal | 32013R0122 | 21/05/2027 |
|
Uradni list |
SL Serija L |
|
2025/901 |
20.5.2025 |
IZVEDBENA UREDBA KOMISIJE (EU) 2025/901
z dne 19. maja 2025
o določitvi seznama snovi, ki so bistvenega pomena za zdravljenje enoprstih kopitarjev ali pomenijo dodano klinično korist v primerjavi z drugimi možnostmi zdravljenja, ki so na voljo za enoprste kopitarje in za katere karenca v primeru enoprstih kopitarjev znaša šest mesecev, ter razveljavitvi Uredbe (ES) št. 1950/2006
(Besedilo velja za EGP)
EVROPSKA KOMISIJA JE –
ob upoštevanju Pogodbe o delovanju Evropske unije,
ob upoštevanju Uredbe (EU) 2019/6 Evropskega parlamenta in Sveta z dne 11. decembra 2018 o zdravilih za uporabo v veterinarski medicini in razveljavitvi Direktive 2001/82/ES (1) ter zlasti člena 115(5) Uredbe,
ob upoštevanju naslednjega:
|
(1) |
V Uredbi (EU) 2019/6 so določena pravila za uporabo zdravil za uporabo v veterinarski medicini, vključno z zahtevo, da se uporabljajo v skladu s pogoji iz zadevnih dovoljenj za promet. Kadar v državi članici ni zdravila za uporabo v veterinarski medicini, ki bi bilo odobreno ali na voljo za enoprste kopitarje za proizvodnjo živil ali indikacijo, se lahko veterinarji, zlasti da bi preprečili nesprejemljivo trpljenje, na svojo neposredno odgovornost, odločijo za uporabo zdravila, ki ni vključena v pogojih dovoljenja za promet, v skladu s pravili iz členov 113 in 115 navedene uredbe. |
|
(2) |
Za večjo razpoložljivost zdravil za enoprste kopitarje za proizvodnjo živil ob hkratnem zagotavljanju visoke ravni varstva potrošnikov in z odstopanjem od člena 113(1) in (4) Uredbe (EU) 2019/6 člen 115(5) Uredbe (EU) 2019/6 omogoča, da se z izvedbenimi akti določi seznam snovi, ki so bistvenega pomena za zdravljenje enoprstih kopitarjev ali pomenijo dodano klinično korist v primerjavi z drugimi možnostmi zdravljenja enoprstih kopitarjev in za katere karenca v primeru enoprstih kopitarjev znaša šest mesecev. |
|
(3) |
Z Uredbo Komisije (ES) št. 1950/2006 (2), kakor je bila spremenjena z Uredbo (EU) št. 122/2013 (3), se je določil seznam snovi, bistvenih za zdravljenje enoprstih kopitarjev, in snovi, ki prinašajo dodano klinično korist. |
|
(4) |
Priloga k Uredbi (ES) št. 1950/2006 je bila nazadnje posodobljena leta 2013 z Uredbo (EU) št. 122/2013. Zato bi morale biti izkušnje, pridobljene z uporabo snovi iz navedene priloge, podlaga za pripravo seznama iz člena 115(5) Uredbe (EU) 2019/6, prav tako pa je treba posodobiti informacije o uporabi navedenih snovi, njihovih prednostih in alternativah. Poleg tega bi bilo treba preučiti potrebo po dodajanju drugih snovi zaradi novih razpoložljivih dokazov. |
|
(5) |
Za zagotovitev visoke ravni varstva potrošnikov bi bilo treba snovi vključiti na seznam iz te uredbe le, če ne predstavljajo nesprejemljivega tveganja za potrošnike, kadar se uporabljajo pri enoprstih kopitarjih za proizvodnjo živil, in se upošteva šestmesečna karenca. |
|
(6) |
Snov se šteje za „snov bistvenega pomena“ le, kadar ni na voljo zadovoljive alternative za zdravljenje ali diagnosticiranje indikacije in kadar bi stanje, če se ne zdravi, povzročilo nepotrebno trpljenje živali. Snov se šteje za „snov, ki predstavlja dodano klinično korist“ le, če zagotavlja klinično pomembno prednost na podlagi večje učinkovitosti ali varnosti ali pomembno prispeva k zdravljenju ali diagnosticiranju. To je lahko med drugim rezultat različnih načinov delovanja, različnih farmakokinetskih ali farmakodinamičnih profilov, različnih trajanj zdravljenja ali različnih poti uporabe. |
|
(7) |
Evropska agencija za zdravila (v nadaljnjem besedilu: Agencija) je na zahtevo Komisije izvedla znanstveno oceno snovi iz Priloge k Uredbi Komisije (ES) št. 1950/2006, pa tudi snovi, ki so bile opredeljene v raziskavi med pristojnimi organi in zadevnimi deležniki. Agencija v znanstvenem mnenju (4) nekatere od teh snovi opredeljuje kot „bistvene snovi“ ali „snovi, ki predstavljajo dodano klinično korist“ in za katere šestmesečna karenca ne bi pomenila nesprejemljivega tveganja za potrošnike. |
|
(8) |
V skladu z mnenjem Agencije naj bi se snovi, priporočene kot bistvene snovi ali snovi, ki predstavljajo dodatno klinično korist, uporabljale za posebne bolezni ali stanja, zdravljenje ali diagnostične potrebe, določene v Prilogi k tej uredbi. Poleg tega je Agencija v mnenju navedla, da bi bilo treba upoštevati tudi alternative iz navedene priloge. |
|
(9) |
Snovi, navedene v razpredelnici 1 ali 2 v Prilogi k Uredbi Komisije (EU) št. 37/2010 (5), ali snovi, ki so z Direktivo Sveta 96/22/ES (6) prepovedane za uporabo v živinoreji, se ne štejejo za bistvene snovi ali snovi, ki predstavljajo dodatno klinično korist. Če so snovi, navedene v Prilogi k tej uredbi, vključene tudi v razpredelnico 1 ali 2 Priloge k Uredbi (EU) št. 37/2010 ali je njihova uporaba pri enoprstih kopitarjih za proizvodnjo živil prepovedana z zakonodajo Unije, se te snovi torej ne bi smele več uporabljati za namene te uredbe. |
|
(10) |
Seznam snovi iz Priloge k tej uredbi bi moral nadomestiti seznam iz Uredbe (ES) št. 1950/2006. Uredbo (ES) št. 1950/2006 bi bilo treba razveljaviti. Da se bodo lahko pristojni organi, veterinarji in imetniki zadevnih živali prilagodili spremembam, ki so posledica nevključitve nekaterih snovi ali indikacij, navedenih v Prilogi k Uredbi (ES) št. 1950/2006, v Prilogo k tej uredbi, je treba omogočiti ustrezno prehodno obdobje. |
|
(11) |
Da bi se povečala razpoložljivost zdravil za enoprste kopitarje za proizvodnjo živil in preprečilo nesprejemljivo trpljenje, bi morala ta uredba začeti veljati dan po objavi v Uradnem listu Evropske unije. Prav tako bi se morala ta uredba uporabljati od datuma začetka veljavnosti. |
|
(12) |
Ukrepi iz te uredbe so v skladu z mnenjem Stalnega odbora za zdravila za uporabo v veterinarski medicini – |
SPREJELA NASLEDNJO UREDBO:
Člen 1
Področje uporabe
V Prilogi k tej uredbi je seznam snovi iz člena 115(5) Uredbe (EU) 2019/6.
Člen 2
Pravila o uporabi snovi iz Priloge
1. Snovi, ki so bistvenega pomena za zdravljenje enoprstih kopitarjev, se lahko uporabljajo za indikacije iz Priloge k tej uredbi, kadar nobeno zdravilo za uporabo v veterinarski medicini, odobreno za enoprste kopitarje za proizvodnjo živil, ali nobeno zdravilo iz člena 113 Uredbe (EU) 2019/6 ne bi prineslo enako zadovoljivih rezultatov v smislu uspešnega zdravljenja živali ali preprečevanja nepotrebnega trpljenja živali.
2. Snovi, ki predstavljajo dodano klinično korist v primerjavi z drugimi možnostmi zdravljenja, se lahko uporabijo za indikacije iz Priloge k tej uredbi in ob upoštevanju alternativ iz navedene priloge, kadar zagotavljajo klinično pomembno prednost na podlagi večje učinkovitosti ali varnosti ali pomemben prispevek k zdravljenju v primerjavi z zdravili za uporabo v veterinarski medicini, odobrenimi za enoprste kopitarje za proizvodnjo živil, ali zdravili iz člena 113 Uredbe (EU) 2019/6.
3. Kadar se snov, navedena v Prilogi k tej uredbi, vključi v razpredelnico 1 ali 2 Priloge k Uredbi (EU) št. 37/2010 ali se njena uporaba pri enoprstih kopitarjih za proizvodnjo živil prepove z zakonodajo Unije, se ta snov ne sme več uporabljati za namene te uredbe.
Člen 3
Razveljavitev
1. Uredba (ES) št. 1950/2006 se razveljavi z učinkom od 21. maja 2027.
2. Sklicevanje na razveljavljeno Uredbo (ES) št. 1950/2006 se šteje za sklicevanje na to uredbo.
Člen 4
Začetek veljavnosti in uporaba
Ta uredba začne veljati dan po objavi v Uradnem listu Evropske unije.
Uporablja se od 21. maja 2025.
Ta uredba je v celoti zavezujoča in se neposredno uporablja v vseh državah članicah.
V Bruslju, 19. maja 2025
Za Komisijo
predsednica
Ursula VON DER LEYEN
(1) UL L 4, 7.1.2019, str. 43, ELI: http://data.europa.eu/eli/reg/2019/6/oj.
(2) Uredba Komisije (ES) št. 1950/2006 z dne 13. decembra 2006 o določitvi seznama snovi, bistvenih za zdravljenje enoprstih kopitarjev, in snovi, ki predstavljajo dodano klinično korist, v skladu z Direktivo 2001/82/ES Evropskega parlamenta in Sveta o zakoniku Skupnosti o zdravilih za uporabo v veterinarski medicini (UL L 367, 22.12.2006, str. 33, ELI: http://data.europa.eu/eli/reg/2006/1950/oj).
(3) Uredba Komisije (EU) št. 122/2013 z dne 12. februarja 2013 o spremembi Uredbe (ES) št. 1950/2006 o določitvi seznama snovi, bistvenih za zdravljenje konjev, v skladu z Direktivo 2001/82/ES Evropskega parlamenta in Sveta o zakoniku Skupnosti o zdravilih za uporabo v veterinarski medicini (UL L 42, 13.2.2013, str. 1, ELI: http://data.europa.eu/eli/reg/2013/122/oj).
(4) Znanstveno mnenje po členu 115(5) Uredbe (EU) 2019/6 o določitvi seznama snovi, ki so bistvenega pomena za zdravljenje enoprstih kopitarjev ali pomenijo dodano klinično korist v primerjavi z drugimi možnostmi zdravljenja enoprstih kopitarjev in za katere karenca v primeru enoprstih kopitarjev znaša šest mesecev (EMA/CVMP/159047/2023, 18. julij 2024).
(5) Uredba Komisije (EU) št. 37/2010 z dne 22. decembra 2009 o farmakološko aktivnih snoveh in njihovi razvrstitvi glede mejnih vrednosti ostankov v živilih živalskega izvora (UL L 15, 20.1.2010, str. 1, ELI: http://data.europa.eu/eli/reg/2010/37(1)/oj).
(6) Direktiva Sveta 96/22/ES z dne 29. aprila 1996 o prepovedi uporabe v živinoreji določenih snovi, ki imajo hormonalno ali tirostatično delovanje, in beta-agonistov ter o razveljavitvi direktiv 81/602/EGS, 88/146/EGS in 88/299/EGS (UL L 125, 23.5.1996, str. 3, ELI: http://data.europa.eu/eli/dir/1996/22/oj).
PRILOGA
Skupine snovi
I. Anestetiki
|
Učinkovina (1) |
Indikacije |
Alternative |
Pojasnilo uporabe / posebne prednosti |
|
Oksibuprokaina |
Lokalna anestezija za oči |
Niso znane. |
Obsežne klinične izkušnje |
|
Prilokainb |
Lokalna anestezija pred intravenskim injiciranjem ali kateterizacijo |
Lidokain |
V posebnih pripravkih (evtaktična mešanica lokalnih anestetikov) za lokalno uporabo na koži; lahko se uporablja za olajšanje intravenskega injiciranja ali kateterizacije. |
II. Analgetiki
|
Učinkovina (2) |
Indikacije |
Alternative |
Pojasnilo uporabe / posebne prednosti |
|
Bromfenakb |
Zdravljenje uveitisa in očesnega vnetja |
Sistemska nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID) (npr. fluniksin); lokalni (okularni) ketorolak |
Uporaba lokalnih nesteroidnih protivnetnih zdravil lahko privede do manj nelagodja za paciente, zmanjšanega postoperativnega vnetja, preprečevanja mioze in izboljšanja ostrine vida v zgodnjem postoperativnem obdobju. |
|
Fentanilb |
Multimodalni pristop za zdravljenje zmerne do hude akutne bolečine |
Butorfanol, morfin |
Dosega boljšo analgezijo kot nekateri drugi opioidi in se lahko uporablja za zelo boleča stanja; priznana vrednost za uporabo v multimodalnih pristopih |
|
Ketorolakb |
Zdravljenje očesnih bolečin in vnetij |
Zdravljenje s sistemskimi nesteroidnimi protivnetnimi zdravili (npr. fluniksin) |
Formulirano za lokalno uporabo |
|
Metokarbamolb |
Kot del protokolov zdravljenja hudih bolečih mišičnih krčev ali hudih mišičnih vnetij |
Sistemska nesteroidna protivnetna zdravila (npr. fluniksin) |
Močno sproščanje skeletnih mišic; posebno delovanje na mednuncialne nevrone hrbtenjače za zmanjšanje akutnih krčev skeletnih mišic brez sočasne spremembe mišičnega tonusa |
|
Morfinb |
Analgezija |
Butorfanol, fentanil |
Močnejši kot drugi analgetiki |
|
Triamcinolonacetonidb |
Zdravljenje vnetja sklepov |
Metilprednizolon |
Manj škodljivi učinki na hrustančno presnovo |
III. Antimikrobiki
|
Učinkovina (3) |
Indikacije |
Alternative |
Pojasnilo uporabe / posebne prednosti |
||
|
|||||
|
Amikacinb |
Zdravljenje sepse pri konjih in žrebetih |
Gentamicin, ceftiofur |
Boljši varnostni profil pri ciljni živali |
||
|
Azitromicinb |
Zdravljenje okužb z Rhodococcus equi, dovzetnih za azitromicin |
Klaritromicin, eritromicin, gamitromicin, tulatromicin, doksiciklin |
Dodana klinična korist v primerih okužb z Rhodococcus equi pri žrebetih, ki jih je mogoče pozdraviti z monoterapijo ali zdravljenjem v kombinaciji z doksiciklinom |
||
|
Klaritromicinb |
Zdravljenje okužb z Rhodococcus equi, dovzetnih za klaritromicin |
Azitromicin, eritromicin, gamitromicin, tulatromicin, doksiciklin |
In vitro bolj učinkuje proti Rhodococcus equi kot eritromicin ali azitromicin; dosega večje koncentracije v plevralni tekočini in alveolarnih makrofagah kot eritromicin ali azitromicin, čeprav je razpolovna doba krajša |
||
|
Fusidna kislinab |
Lokalno zdravljenje očesnih okužb, ki jih povzročajo grampozitivne bakterije, dovzetne za fusidno kislino |
Ofloksacin, moksifloksacin |
Širok spekter za zdravljenje okužb, ki jih povzročijo grampozitivne bakterije; primarna izbira v primeru površinskih, nezapletenih razjedah roženice in akutnega konjunktivitisa pri konjih |
||
|
Moksifloksacinb |
Lokalno zdravljenje zunanjih očesnih okužb, ki jih povzročajo grampozitivni koki, gramnegativne, atipične in anaerobne bakterije, kot je Pseudomonas aeruginosa, dovzetna za moksifloksacin |
Ofloksacin |
Ugoden farmakokinetični profil; spekter delovanja vključuje grampozitivne koke in anaerobne bakterije, ki so lahko odporne na druge kinolone |
||
|
Ofloksacinb |
Zdravljenje zunanjih očesnih okužb, ki jih povzročajo grampozitivni in gramnegativni mikroorganizmi, dovzetni za ofloksacin |
Moksifloksacin |
Klinične izkušnje; prodre skozi celotno roženico do sprednjega dela očesa |
||
|
Polimiksin Bb |
Zdravljenje bakterijskega keratitisa, lokalno zdravljenje |
Ofloksacin, moksifloksacin |
Učinkovita alternativa sistemskim zdravljenjem; drugačen mehanizem delovanja kot pri drugih alternativah za lokalno zdravljenje |
||
|
|||||
|
Amfotericin Bb |
Zdravljenje glivične pljučnice, sistemsko zdravljenje |
Niso znane. |
Izbirno zdravljenje |
||
|
Mikonazolb |
Zdravljenje glivičnih okužb oči |
Natamicin, nistatin, vorikonazol |
Širok spekter delovanja; povzroča manj draženja v primerjavi z drugimi antimikotiki za lokalno zdravljenje |
||
|
Nistatinb |
Zdravljenje okužb oči in spolovil z glivicami in kvasovkami |
Mikonazol |
Izbirno zdravljenje okužb s kvasovkami |
||
|
Vorikonazolb |
Zdravljenje glivičnega keratitisa, lokalno zdravljenje |
Mikonazol |
Širok spekter delovanja |
||
|
|||||
|
Aciklovirb |
Zdravljenje primerov okužbe enoprstih kopitarjev z virusi herpesa, povezanih z zapleti, samo lokalno zdravljenje |
Ganciklovir |
Izbirno zdravljenje očesnih razjed v primeru suma, da gre za virusni patogen |
||
|
Ganciklovirb |
Zdravljenje primerov okužbe enoprstih kopitarjev z virusi herpesa, povezanih z zapleti, samo lokalno zdravljenje |
Aciklovir, valaciklovir |
Številni dokazi za zdravljenje različnih tipov virusa, ki povzročajo herpetične okužbe |
||
|
Valaciklovirb |
Zdravljenje primerov okužbe enoprstih kopitarjev z virusi herpesa, peroralno zdravljenje |
Aciklovir |
Boljši farmakokinetični profil in drugačen način uporabe |
||
IV. Snovi za bolezni dihal
|
Učinkovina (4) |
Indikacije |
Alternative |
Pojasnilo uporabe / posebne prednosti |
|
Ambroksolb |
Stimulacija površinsko aktivnih snovi pri prezgodaj povrženih žrebetih |
Steroidi, bromheksin, dembreksin, prenos površinsko aktivne snovi od zdravega darovalca |
Prednostna klinična izbira za prezgodaj povržena žrebeta |
|
Flutikazonb |
Obravnava alergijske pljučne bolezni, vključno z blagimi do zmernimi primeri astme in podtipov pri enoprstih kopitarjih, z inhalacijo |
Beklometazon |
Inhaliranje povzroča manj adrenokortikalne supresije, hitrejše okrevanje po koncu zdravljenja in manj sistemskih stranskih učinkov kot sistemsko kortikosteroidno zdravljenje, ker je sistemska absorpcija omejena; posebej indicirana za obravnavo blage do zmerne in trdovratne hude astme, pa tudi za dolgotrajno vzdrževalno zdravljenje |
|
Ipratropijev bromidb |
Kot bronhodilatator pri konjih z blago do zmerno astmo |
Klenbuterol |
Antiholinergično delovanje kot alternativa beta-agonistom |
|
Oksimetazolinb |
Zdravljenje nosnega edema |
Fenilefrin |
Alfaadrenergični agonist z močnimi vazokonriktivnimi lastnostmi in daljšim učinkom |
|
Fenilefrinb |
Zdravljenje nosnega edema |
Oksimetazolin |
Zmanjšuje potrebo po vstavitvi nosnih cevi med okrevanjem |
V. Snovi za kardiologijo
|
Učinkovina (5) |
Indikacije |
Alternative |
Pojasnilo uporabe / posebne prednosti |
|
Amiodaronb |
Sistemsko in peroralno zdravljenje atrijske fibrilacije, supraventrikularne in ventrikularne tahikardije |
Kinidinijev sulfat/glukonat, sotalol, verapamil |
Različni načini delovanja: antiaritmik razreda III |
|
Propafenonb |
Zdravljenje ventrikularne tahikardije in ventrikularne tahiaritmije |
Kinidinijev sulfat/glukonat |
Različni načini delovanja: antagonist natrijevih kanalčkov, ki zmanjšuje srčno ekscitabilnost |
|
Kinaprila |
Zdravljenje odpovedi srca; kardiovaskularna zaščita pri konjih z atrijsko fibrilacijo (AF) ali mitralno regurgacijo (MR) |
Niso znane. |
Različni načini delovanja: zaviralec angiotenzinske konvertaze |
|
Kinidinijev sulfat/glukonatb |
Zdravljenje srčnih aritmij |
Amjodaron, sotalol, verapamil |
Izbirno zdravljenje za atrijsko fibrilacijo |
|
Sotalolb |
Dolgotrajno zdravljenje srčnih aritmij |
Amjodaron, kinidinijev sulfat/glukonat |
Primernejše pri konjih, ki potrebujejo dolgotrajno zdravljenje z antiaritmiki; manj neželenih dogodkov kot pri amjodaronu |
|
Verapamilb |
Zdravljenje supraventrikularnih aritmij |
Amjodaron, kinidinijev sulfat/glukonat, sotalol |
Različni načini delovanja: zaviralci kalcijevih kanalčkov |
VI. Snovi za diagnostične postopke
|
Učinkovina (6) |
Indikacije |
Alternative |
Pojasnilo uporabe / posebne prednosti |
|
Barijev sulfata |
Izboljšana vizualizacija prebavnega trakta med radiološkimi preiskavami |
Niso znane. |
Ni zadovoljive alternative za izboljšano vizualizacijo prebavnega trakta med radiološkimi preiskavami |
|
Fluoresceinb |
Diagnosticiranje keratitisa roženice ali razjede roženice, lokalna uporaba |
Roza-bengal |
Izbirno diagnostično orodje, kadar je zatem potrebna virusna kultura |
|
Joheksola |
Kontrastno sredstvo za radiološke preiskave spodnjega dela sečil, artrografijo, mielografijo, sino- ali fistulografijo ter dakriocistografijo |
Niso znane. |
Neionsko kontrastno sredstvo, topno v vodi |
|
Fenilefrina |
Diagnosticiranje konjske disavtonomije |
Niso znane. |
Pomožni diagnostični pristop k polinevropatiji konjske disavtonomije |
|
Roza-bengalb |
Diagnosticiranje keratitisa roženice ali razjede roženice, lokalna uporaba |
Flourescein |
Izbirno diagnostično orodje za diagnosticiranje očesnega keratitisa/razjed |
|
Hormon, ki sprošča tirotropina |
Diagnosticiranje disfunkcije srednjega režnja hipofize |
Niso znane. |
Ni zadovoljivih alternativ za diagnosticiranje disfunkcije srednjega režnja hipofize |
VII. Snovi za gastrointestinalne motnje
|
Učinkovina (7) |
Indikacije |
Alternative |
Pojasnilo uporabe / posebne prednosti |
|
Metoklopramidb |
Zdravljenje postoperativnega ileusa |
Intravenska nadomestitev tekočine, protibolečinska sredstva (npr. fluniksin), lidokain |
Prokinetično zdravilo |
|
Mizoprostolb |
Zdravljenje želodčne žlezne bolezni in kolitisa |
Omeprazol, sukralfat |
Boljši od omeprazola za zdravljenje želodčne žlezne bolezni enoprstih kopitarjev |
|
Fenilefrina |
Zdravljenje vraničnega prisada |
Niso znane. |
Klinična vrednost pri zdravljenju vraničnega prisada; povzroča kontrakcijo vranice, odvisno od odmerka |
|
Ranitidinb |
Zdravljenje želodčnih razjed pri kritično bolnih novoskotenih, intravensko zdravljenje |
Omeprazol |
Intravensko zdravljenje prinaša dodano klinično korist v primerjavi z drugimi peroralnimi zdravili za zdravljenje razjed |
|
Sukralfatb |
Zdravljenje in preprečevanje želodčnih razjed pri konjih |
Omeprazol |
Drugačen način delovanja kot omeprazol (mukoadheziv), ki omogoča stabilizacijo fizične lezije |
VIII. Snovi za presnovne motnje
|
Učinkovina (8) |
Indikacije |
Alternative |
Pojasnilo uporabe / posebne prednosti |
|
Inzulinb |
Kot pomožno sredstvo pri zdravljenju hiperlipidiemije, neodzivne na glukozno zdravljenje, ali hude hiperlipidemije, uporablja pa se v kombinaciji z glukoznim in drugimi vrstami zdravljenja; diagnosticiranje presnovnih motenj (npr. inzulinska odpornost, povezana s presnovnim sindromom enoprstih kopitarjev, ali disfunkcija srednjega režnja hipofize) |
Heparin z nizko molekulsko maso se lahko uporablja v primerih hiperlipidemije |
Prednostna klinična izbira je inzulin |
IX. Snovi za kostno-mišična obolenja
|
Učinkovina (9) |
Indikacije |
Alternative |
Pojasnilo uporabe / posebne prednosti |
|
Atrakurijb |
Induciranje mišične ohromitve pod splošno anestezijo |
Cisatrakurij, gvaifenezin |
Prinaša dodatne klinične koristi pri konjih pod splošno anestezijo, kadar je potrebna povečana sprostitev mišic, kot so oftalmološki kirurški posegi, nekateri ortopedski posegi in primeri, ki zahtevajo dostop do globjih delov trebušne votline |
|
Cisatrakurijb |
Induciranje mišične ohromitve pod splošno anestezijo |
Atrakurij, gvaifenezin |
Prinaša dodatne klinične koristi pri konjih pod splošno anestezijo, kadar je potrebna povečana sprostitev mišic, kot so oftalmološki kirurški posegi, nekateri ortopedski posegi in primeri, ki zahtevajo dostop do globjih delov trebušne votline |
|
Natrijev dantrolenb |
Preprečevanje rabdomiolize; zdravljenje maligne hipertermije med anestezijo |
Nesteroidna protivnetna zdravila, intravenske tekočine, vitamin E/selenij |
Učinkovit kot preventivna snov, ki zavira sproščanje kalcija iz sarkoplazmičnega retikuluma in tako onemogoča krčenje zaradi draženja |
|
Edrofonija |
Odprava učinkov ohromitve mišic zaradi atrakurija |
Niso znane. |
Inhibitor holinesteraze, bistven za odpravo nevromuskularne blokade; najmanj stranskih učinkov inhibitorjev holinesteraze pri konjih |
|
Gvaifenezinb |
Induciranje in vzdrževanje splošne anestezije na terenu |
Atrakurij, cisatrakurij |
Posebej indiciran na terenu (v nebolnišničnem okolju), kjer je morda potrebna anestezija; zmanjšani učinki kardiopulmonalne depresije omogočajo varno anestezijo brez napredne opreme za spremljanje ali mehanskega predihavanja |
X. Snovi za bolezni živčevja
|
Učinkovina (10) |
Indikacije |
Alternative |
Pojasnilo uporabe / posebne prednosti |
|
Diazepama |
Kratkotrajni antikonvulziv za zdravljenje napadov |
Niso znane. |
Antiepileptik druge generacije |
XI. Snovi za oftalmologijo
|
Učinkovina (11) |
Indikacije |
Alternative |
Pojasnilo uporabe / posebne prednosti |
|
Acetazolamidb |
Zdravljenje glavkoma, peroralna uporaba |
Fenilefrin |
Mehanizem delovanja kot zaviralec karboanhidraze |
|
Ciklopentolatb |
Midriatik |
Atropin, fenilefrin |
Povzroča pomembno midriazo brez vpliva na nastajanje solz, intraokularni pritisk, prebavno funkcijo (tj. motilnost črevesja in nastajanje fekalij) ali srčni utrip |
|
Ciklosporin Ab |
Zdravljenje avtoimunske bolezni oči |
Lokalni steroidi |
Imunosupresivni učinek z zaviranjem proliferacije T-limfocitov in zmanjševanjem izražanja gena citokina |
|
Fenilefrinb |
Zdravljenje glavkoma in epifore |
Atropin in tropikamid |
Intraokularnega pritiska ne zviša (ali le rahlo) |
|
Sinefrinb |
Zdravljenje očesne sluznice kot dekongestiv |
Fenilefrin, tetrizolin |
Hiter lokalni učinek; povečuje prodor lokalnega zdravila, zagotavlja sinergijske učinke, npr. z lokalnim antimikrobičnim zdravljenjem |
|
Tetrizolinb |
Zdravljenje očesne sluznice kot dekongestiv |
Fenilefrin, sinefrin |
Hiter lokalni učinek |
|
Timolol maleatb |
Zdravljenje glavkoma, lokalna uporaba |
Acetazolamid |
Poseben način delovanja kot sredstvo za neselektivno zaviranje beta-adrenergičnega receptorja, predstavlja pomembno terapevtsko izbiro pri zdravljenju glavkoma |
|
Triamcinolonacetonidb |
Zdravljenje ponavljajočega se uveitisa v primerih, kjer ni odziva na druga zdravljenja |
Atropin, tropikamid |
Učinkovito zdravljenje z nizko morbiditeto v primerih, kjer ni odziva na druga zdravljenja |
|
Tropikamidb |
Zdravljenje ponavljajočega se uveitisa |
Atropin, ciklopentolat, triamcinolonacetonid |
Hiter začetek delovanja |
XII. Snovi za sedacijo in premedikacijo (in antagonizem)
|
Učinkovina (12) |
Indikacije |
Alternative |
Pojasnilo uporabe / posebne prednosti |
|
Acepromazinb |
Za multimodalni pristop za umiritev in premedikacijo v kombinaciji z drugimi sedativi |
Detomidin, romifidin, ksilazin, diazepam |
Način delovanja acepromazina in njegove edinstvene kakovosti sedacije ni mogoče doseči s sedativi, ki so alfa-2 agonisti, ali benzodiazepini |
|
Atipamezola |
Odprava učinkov alfa-2 agonistov |
Niso znane. |
Odpravlja sedativne in analgetične učinke ter neželene srčno-žilne reakcije |
|
Deksmedetomidinb |
Sedacija ali splošna anestezija kot del delnih ali popolnih protokolov intravenske anestezije |
Detomidin, romifidin, ksilazin, diazepam |
Najbolj selektivni alfa-2 agonist; kratka razpolovna doba in hitra prerazporeditev, kar še posebej botruje njegovi uporabi za kontinuirano infuzijo |
|
Diazepamb |
Premedikacija in uvajanje anestezije, blaga umiritev z minimalnimi stranskimi učinki na srce in ožilje ter dihala |
Acepromazin, detomidin, romifidin, ksilazin |
Način delovanja (na receptorje gama-aminomaslene kisline (GABA)) zagotavlja edinstveno pomiritev brez kardiorespiratorne depresije, kar ni mogoče doseči s sedativi, ki so alfa-2 agonisti (detomidinom, romifidinom in ksilazinom), ali acepromazinom |
|
Flumazenila |
Intravenski antagonist za benzodiazepine med okrevanjem po tehnikah popolne intravenske anestezije (TIVA) |
Niso znane. |
Antagonist, ki konkurenčno zavira mesto vezave benzodiazepinov na receptorju GABA |
|
Naloksona |
Odprava učinkov opioidov v izrednih razmerah |
Niso znane. |
Alternative niso na voljo. |
|
Propofolb |
Intravensko uvajanje anestezije pri žrebetih |
Izofluran |
Izboljšanje stabilnosti srca in ožilja ter kakovosti okrevanja po inhalacijski anesteziji pri žrebetih |
XIII. Snovi za sistemska obolenja
|
Učinkovina (13) |
Indikacije |
Alternative |
Pojasnilo uporabe / posebne prednosti |
|
Alopurinolb |
Neonatalna ishemično-reperfuzijska poškodba |
Vitamin E |
Drugačen način delovanja pri zaviranju nastajanja reaktivnih kisikovih zvrsti (ROS) kot pri vitaminu E |
|
Dalteparinb |
Antikoagulant |
Heparin |
Zmanjšanje molekulske velikosti je povezano z izgubo zaviralne aktivnosti trombina, nasprotno pa s povečanjem zaviranja faktorja Xa (FXa) v primerjavi z nefrakcioniranim heparinom |
|
Dobutaminb |
Nadzorovanje hipotenzije pod splošno anestezijo |
Efedrin |
Zdravilo prve izbire za zdravljenje hipotenzije pri odraslih enoprstih kopitarjih pod splošno anestezijo |
|
Dopamina |
Samo kot del protokola zdravljenja akutne poškodbe ledvic/ledvične odpovedi |
Niso znane. |
Izkazalo se je, da majhni odmerki povzročajo vazodilatacijo v ledvicah, povečan pretok krvi v ledvicah in povečano proizvodnjo urina brez sistemskih kardiovaskularnih učinkov pri zavestnih zdravih konjih. |
|
Efedrinb |
Zdravljenje hipotenzije pod splošno anestezijo |
Dobutamin |
Uporablja se za zdravljenje hipotenzije pri odraslih enoprstih kopitarjih pod splošno anestezijo, kjer je dobutamin neučinkovit. Drugačen način delovanja kot pri dobutaminu z bolj neposrednim učinkom na kontraktilnost srčne mišice |
|
Želatina polisukcinatab |
Obravnavanje dolgotrajne hipovolemije, ki je posledica stanj, kot je npr. nizka vsebnost albumina |
Kristaloidi |
Koloidi so večje molekule v primerjavi s kristaloidi, torej ostanejo dlje v intravaskularnem prostoru, kar je prednost za izboljšanje hipovolemije iz npr. hipoalbuminemije |
|
Glikopirolatb |
Zdravljenje in preprečevanje bradikardije |
Atropin |
Minimalni centralni učinek; primeren za zavestne konje pred anestezijo in po njej |
|
Noradrenalinb |
Zdravljenje zgodnjega septičnega šoka; podpora srčno-žilnemu delovanju pri kritično bolnih žrebetih |
Dobutamin, dopamin |
Pri ogroženih (bolnih) žrebetih je na splošno kateholamin edini, ki je učinkovit pri zdravljenju hipotenzije. |
|
Vazopresinb |
Zdravljenje cirkulatornega kolapsa pri žrebetih in odraslih konjih |
Adrenalin, dopamin, dobutamin |
Alternativa v primerih, ko so standardna kateholaminska zdravljenja, na primer z dopaminom, dobutaminom, adrenalinom, neučinkovita ali je treba povečati njihov učinek za obnovitev žilnega tonusa v refraktornih vazodilatacijskih stresnih stanjih |
XIV. Snovi za tumorje
|
Učinkovina (14) |
Indikacije |
Alternative |
Pojasnilo uporabe / posebne prednosti |
|
Imikimoda |
Zdravljenje sarkoidov |
Niso znane. |
Aktualne raziskave kažejo, da so sarkoidi enoprstih kopitarjev verjetno posledica kompleksne interakcije, vključno z disfunkcijo imunskega sistema gostitelja |
XV. Razno
|
Učinkovina (15) |
Indikacije |
Alternative |
Pojasnilo uporabe / posebne prednosti |
|
Cetirizinb |
Zdravljenje stanj, pri katerih je potreben antihistamin |
Klorfenamin |
Inverzni agonisti receptorjev histamina-1 (H1) druge generacije so alternativa z manjštevilnimi (sedativnimi) neželenimi učinki centralnega živčnega sistema (CNS) |
|
Domperidonb |
Zdravljenje agalakcije/disgalakcije pri kobilah |
Sulpirid |
Sposobnost spodbujanja izločanja prolaktina v primerih dopaminergične inhibicije |
|
Sulpiridb |
Zdravljenje agalakcije/disgalakcije pri kobilah |
Domperidon |
Sposobnost spodbujanja izločanja prolaktina v primerih dopaminergične inhibicije |
(1) Učinkovine, označene z „a“, so bistvene snovi. Snovi, označene z „b“, so snovi, ki predstavljajo dodano klinično korist.
(2) Učinkovine, označene z „a“, so bistvene snovi. Snovi, označene z „b“, so snovi, ki predstavljajo dodano klinično korist.
(3) Učinkovine, označene z „a“, so bistvene snovi. Snovi, označene z „b“, so snovi, ki predstavljajo dodano klinično korist.
(4) Učinkovine, označene z „a“, so bistvene snovi. Snovi, označene z „b“, so snovi, ki predstavljajo dodano klinično korist.
(5) Učinkovine, označene z „a“, so bistvene snovi. Snovi, označene z „b“, so snovi, ki predstavljajo dodano klinično korist.
(6) Učinkovine, označene z „a“, so bistvene snovi. Snovi, označene z „b“, so snovi, ki predstavljajo dodano klinično korist.
(7) Učinkovine, označene z „a“, so bistvene snovi. Snovi, označene z „b“, so snovi, ki predstavljajo dodano klinično korist.
(8) Učinkovine, označene z „a“, so bistvene snovi. Snovi, označene z „b“, so snovi, ki predstavljajo dodano klinično korist.
(9) Učinkovine, označene z „a“, so bistvene snovi. Snovi, označene z „b“, so snovi, ki predstavljajo dodano klinično korist.
(10) Učinkovine, označene z „a“, so bistvene snovi. Snovi, označene z „b“, so snovi, ki predstavljajo dodano klinično korist.
(11) Učinkovine, označene z „a“, so bistvene snovi. Snovi, označene z „b“, so snovi, ki predstavljajo dodano klinično korist.
(12) Učinkovine, označene z „a“, so bistvene snovi. Snovi, označene z „b“, so snovi, ki predstavljajo dodano klinično korist.
(13) Učinkovine, označene z „a“, so bistvene snovi. Snovi, označene z „b“, so snovi, ki predstavljajo dodano klinično korist.
(14) Učinkovine, označene z „a“, so bistvene snovi. Snovi, označene z „b“, so snovi, ki predstavljajo dodano klinično korist.
(15) Učinkovine, označene z „a“, so bistvene snovi. Snovi, označene z „b“, so snovi, ki predstavljajo dodano klinično korist.
ELI: http://data.europa.eu/eli/reg_impl/2025/901/oj
ISSN 1977-0804 (electronic edition)